NL9200308A - Intra-uterine en/of intra-vaginale inrichting. - Google Patents

Description

Intra-uterine en/of intra-vaginale inrichting.

De onderhavige uitvinding heeft betrekking op een intra-uterine en/of intra-vaginale inrichting met een langgerekte steel.

Een dergelijke intra-uterine inrichting is bekend uit het Nederlandse octrooi 173707, welke inrichting een anticonceptiemiddel is. De bekende inrichting is voorzien van een langgerekte steel, die aan een van de uiteinden twee veerkrachtige, vrijdragende armen draagt, die aan weerszijden van de steel zijdelings uitsteken.

Dit intra-uterine anticonceptiemiddel wordt in de baarmoederholte vastgehouden mede met behulp van kleine uitsteeksels, die op de armen zijn aangebracht. Deze inrichting heeft echter het nadeel, dat de kleine uitsteeksels zich gaan nestelen in het slijmvlies van de baarmoederholte, met het gevolg, dat bij verwijdering van de inrichting uit de baarmoeder bloeding kan ontstaan, op de plaats waar de uitsteeksels waren verankerd. Een dergelijke bloeding kan infecties veroorzaken, hetgeen uiteraard ongewenst is.

Verder beschrijft het Europese octrooischrift 0100924 een intra-uterine pessarium, voorzien van een langgerekte steel, die aan de uiteinden is voorzien van een verankerings-middel in de vorm van een spiraal. Het uiteinde van de veran-keringsspiraal wordt als het ware in de fundus van de baar-moederspier gestoken. Het zal duidelijk zijn dat het inbrengen van een dergelijke inrichting zeer voorzichtig dient te gebeuren, teneinde te voorkomen, dat de spiraal niet te ver in de fundus wordt doorgeprikt, waardoor ernstige verwondingen kunnen optreden. In geval van verwijdering van een dergelijke inrichting uit de baarmoeder kan eveneens verwonding van de baarmoederfundus optreden, hetgeen niet alleen pijnlijk is, maar ook infecties teweeg kan brengen bij de vrouw zowel in de baarmoeder als in de cervix.

De uitvinding beoogt thans een nieuwe intra-uterine en/of intra-vaginale inrichting te verschaffen, waarbij de bovengenoemde nadelen op doeltreffende wijze zijn opgeheven.

Hiertoe omvat de uitvinding een intra-uterine en/of intra-vaginale inrichting met een langgerekte steel, met het kenmerk, dat de langgerekte steel in de cervix is verankerd met behulp van een geëigend verankeringsmiddel.

Verrassenderwijze is gebleken, dat de verankering van een dergelijke inrichting in de cervix in plaats van in de baarmoeder aanzienlijke voordelen biedt ten opzichte van de bekende wijze van verankering.

Als voordeel van de verankering in de cervix en wel op een afstand van ca. 1,5 cm vanaf de cervixmond, kan genoemd worden het feit, dat de bevestiging van de inrichting a vue kan plaatsvinden, met andere woorden degene, die de inrichting inbrengt kan zien wat hij aan het doen is. Omdat de cervix beter a vue te krijgen is kan men deze beter desinfecteren, met het gevolg, dat na plaatsing van het verankeringsmiddel minder infecties te verwachten zijn. Het spreekt vanzelf, dat dit niet het geval is bij de zoeven beschreven bekende inrichtingen, waar men slechts op het gevoel afgaat met alle eventuele nadelige gevolgen daarvan, zoals het doorprikken van de baar-moederfundus.

De inrichting volgens de uitvinding kan met voordeel zowel een intra-uterine als een intra-vaginale inrichting zijn, in welk geval de langgerekte steel ongeveer in het midden wordt verankerd, zodat ongeveer de helft van de steel in de uterus respectievelijk in het uterinekanaal steekt, terwijl de andere helft zich in de vagina bevindt.

De inrichting volgens de onderhavige uitvinding kan echter hetzij een intra-uterine inrichting, hetzij een intra-vaginale inrichting zijn, in welk geval een einde van de steel in de cervix is verankerd.

Als verankeringsmiddel voor de langgerekte steel van de inrichting kan men gebruik maken van een knoop, schroef, draad enz.

Gewoonlijk vormt het verankeringsmiddel een integraal deel van de steel van de inrichting en is bij voorkeur vervaardigd uit een door het lichaam verdraagbaar metaal en/of metaallegering.

In de praktijk verkrijgt men goede resultaten wanneer het verankeringsmiddel en steel zijn vervaardigd uit roestvrij staal.

Het is echter ook mogelijk, dat het verankeringsmid-del en steel zijn vervaardigd uit door het lichaam verdraagba-re kunststof, bijvoorbeeld Telfon.

Het inbrengen van een dergelijke inrichting volgens de uitvinding kan a vue plaatsvinden met behulp van een enigszins gemodificeerde tenaculum van het bekende type, waarmede de cervix wordt aangehaakt. Hiertoe is de tang zodanig gemodificeerd, dat daarmee niet alleen het inbrengen te realiseren is, maar ook het doorsteken van het verankeringsmiddel in de cervix.

Gebleken is, dat een dergelijke ingreep nagenoeg pijnloos kan plaatsvinden, aangezien de cervix relatief weinig gevoelig is.

Het zal duidelijk zijn, dat de inrichting volgens de uitvinding voor diverse doeleinden kan dienen.

In de eerste plaats is de inrichting volgens de uitvinding bijzonder geschikt als intra-uterine inrichting ten gebruike als anticonceptiemiddel.

Hiertoe is de langgerekte steel van de inrichting voorzien van een bevruchting verhinderend middel in de vorm van een spiraalvormige koperdraad of koperlaag, of koperen ringen dan wel huisjes. De steel kan echter ook worden voorzien van een anticonceptie hormoonpreparaat.

De intra-uterine inrichting volgens de uitvinding kan voorts dienst doen als een bestralingsinrichting voor de uterus voor de behandeling van carcinoom.

Ook kan de intra-uterine inrichting volgens de uitvinding zijn voorzien van medicamenten tegen infecties in de uterus.

In het geval, dat de inrichting volgens de uitvinding een intra-vaginale inrichting is kan deze dienen als anticon-cepticum. Daartoe is de langgerekte steel voorzien van als anticonceptie werkzame middelen, zoals koper of hormomen of andere medicamenten.

Ook kan de intra-vaginale inrichting zijn voorzien van een sponsschijf aan het uiteinde daarvan, waarin een sper-micide is opgenomen al dan niet tezamen met een antibioticum, antimycosismiddel enz.

Een bijzondere uitvoeringsvorm van de intra-vaginale inrichting volgens de uitvinding is een incontinentieinrich- ting, waartoe de langgerekte steel is voorzien van een ring met een zodanige diameter, dat de urethrahoek wordt omhooggedrukt, met het gevolg, dat daardoor tussentijdse urinelozing tot een minimum wordt beperkt. Een belangrijk voordeel van de inrichting volgens de uitvinding is, dat de ring gefixeerd is, zodat deze minder verschuiven kan met het gevolg dat de voor de vrouw zo hinderlijke incontinentie blijvend kan worden bestreden.

Het spreekt vanzelf, dat in het geval dat de inrichting volgens de uitvinding tegelijkertijd een intra-uterine en intra-vaginale inrichting is, een dergelijke inrichting voor een groot aantal doeleinden geschikt is, zoals als anticonceptiemiddel, dan wel als anticonceptiemiddel in de uterus, terwijl in de vagina de inrichting dienst doet als een middel voor de behandeling van patiënten tegen infecties dan wel andersom een inrichting voor het behandelen van infecties in de uterus en voor het tegengaan van zwangerschap in de vagina. Bovendien is het met een dergelijke inrichting mogelijk zowel een carcinoom in de uterus als in de vagina te behandelen.

De uitvinding wordt toegelicht aan de hand van de volgende tekeningen:

Fig. 1 toont een doorsnede van de uterus én vagina, waarin de intra-uterine en intra-vaginale inrichting volgens de uitvinding is verankerd.

Fig. 2 toont een‘intra-uterine inrichting volgens de uitvinding.

Fig. 3 toont een intra-vaginale inrichting volgens de uitvinding.

Fig. 4 toont een intra-vaginale inrichting volgens de uitvinding, waarbij de langgerekte steel is voorzien van een sponsschijf.

Fig. 5 toont een intra-vaginale inrichting volgens de uitvinding, die geschikt is voor het tegengaan van incontinentie bij de vrouw.

Fig. 6 toont eveneens een intra-vaginale inrichting in zijaanzicht, die geschikt is als anti-incontinentieinrich-ting bij de vrouw, terwijl

Fig. 6a een bovenaanzicht van de inrichting volgens fig. 6 is.

In fig. 1 is de inrichting volgens de uitvinding weergegeven door verwijzingscijfer 1, in welke figuur te zien is hoe de inrichting 1 met behulp van het verankeringsmiddel 3 in de cervix 9 is gefixeerd. Deze uitvoeringsvorm van de inrichting l volgens de uitvinding is zowel een intra-uterine als een intra-vaginale inrichting, hetgeen duidelijk te zien is in fig. 1. De langgerekte steel 2 is ongeveer in het midden verankerd in de cervix 9 met behulp van verankeringsmiddel 3, welk verankeringsmiddel een puntvormig uiteinde heeft, zodat bij het inbrengen van de inrichting volgens de uitvinding het verankeringsmiddel gemakkelijk door de cervix kan worden gestoken zonder noemenswaardige pijn voor de vrouw. Het uiteinde van het verankeringsmiddel is bovendien zodanig gevormd, dat na doorsteken van het verankeringsmiddel door de cervix het verankeringsmiddel op zijn plaats blijft. Hiertoe is het uiteinde van het verankeringsmiddel zodanig uitgevoerd, dat het verankeringsmiddel na ingebracht te zijn in de cervix wordt gefixeerd.

In deze uitvoeringsvorm is het uiteinde van het verankeringsmiddel enigszins verdikt om zodoende er voor te zorgen, dat het verankeringsmiddel in de cervix blijft zitten.

De ene helft van de langgerekte steel 2 bevindt zich in de uterus 6, waarvan de bovenkant de fundus uteri 7 wordt genoemd. De langgerekte steel 2 steekt via het cervixkanaal 8 in de uterus 6. In deze uitvoeringsvorm is het in de uterus stekende gedeelte van de langgerekte steel 2 voorzien van een spiraalvormige koperen draad 5, terwijl het uiteinde van de langgerekte steel 2 is voorzien van een verdikking 4 om te voorkomen dat de spiraalvormige koperen draad van de steel afschuift en ter voorkoming van verwonding van de baarmoeder. In deze uitvoeringsvorm is de inrichting volgens de uitvinding geschikt als anticonceptiemiddel. Bovendien kan de steel nog zijn voorzien van medicamenten tegen infectie in de uterus dan wel van chemische anticonceptica. Het in de vagina 10 stekende deel van de langgerekte steel van de inrichting is eveneens voorzien van een verdikking 4, teneinde verwonding van de vagina tegen te gaan. De langgerekte steel in de vagina 10 kan zijn voorzien van medicamenten voor het bestrijden van infectie in de vagina dan wel voor het bestrijden van fungus. Opgemerkt wordt, dat de inrichting ook kan dienen als een bestra- lingsinrichting voor de behandeling'van carcinoom, zowel in de uterus als in de vagina.

Het verankeringsmiddel vormt in deze uitvoeringsvorm een integraal deel van de steel en is vervaardigd uit roestvrij staal. In plaats van roestvrij staal kan men ook gebruik maken van een ander door het lichaam verdraagbaar metaal en/of metaallegering. Afhankelijk van de toepassing van de inrichting kan deze ook zijn vervaardigd uit door het lichaam ver-draagbare kunststof, bijvoorbeeld Teflon.

Fig. 2 toont een intra-uterine inrichting volgens de uitvinding, waarbij uiteraard de langgerekte steel 2 in de uterus 6 steekt, terwijl de inrichting door middel van het verankeringsmiddel 3 in de cervix 9 is bevestigd. Deze intra-uterine inrichting is voorzien van een spiraalvormige koperdraad 5 en dient derhalve als anticonceptiemiddel. Bovendien kan men in de inrichting een spermicide opnemen al dan niet tezamen met een antibioticum, antimycosismiddel enz. Ook kan de inrichting geschikt worden gemaakt voor het bestralen van de uterus in kankertherapie.

Fig. 3 t/m 6 beschrijven intra-vaginale inrichtingen volgens de uitvinding, waarbij volgens fig. 3 de langgerekte steel 2 zich bevindt in de vagina 10. De inrichting kan o.a. dienst doen als anticoncepticum dan wel als bestralingsinrich-ting voor het behandelen van carcinoom in de vagina 10.

Een bijzondere uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de uitvinding is afgebeeld in fig. 4, waarbij het einde van de langgerekte steel 2 is voorzien van een sponsschijf 11, waarin een spermicide is opgenomen al of niet tezamen met een antibioticum, antimycosismiddel enz. Een dergelijke inrichting is bijzonder geschikt voor het tegengaan van zwangerschap en/of voor het behandelen van infecties in de vagina.

De inrichting volgens fig. 5 is een zogenaamde anti-incontinentieinrichting, waartoe dé langgerekte steel 2 is voorzien van een ring 12 met een zodanige diameter, dat de urethra 14 van de urineblaas 13 omhoog wordt gedrukt, waardoor tussentijdse spontane urinelozing tot een minimum wordt beperkt. Doordat de ring, die in deze uitvoeringsvorm van een kunststof met vormgeheugen is vervaardigd, na in de vagina 10 te zijn gebracht onder invloed van de in de vagina heersende temperatuur en vochtigheid uitzet, oefent de ring zijn gunstige werking uit op de urethra.

De inrichting volgens fig. 6 is eveneens een anti-in-continentieinrichting, waarbij de langgerekte steel 2 is voorzien van een korfje 15, dat is vervaardigd van een kunststof met vormgeheugen van de soort zoals besproken in verband met fig. 5.

In deze uitvoeringsvorm is in fig. 6a duidelijk te zien, dat het korfje is voorzien van een verdikking 16, die onder de invloed van de in de vagina 10 heersende temperatuur en vochtigheid door uitzetten van het korfje de urethra 14 omhoogdrukt om zodoende tussentijdse spontane urinelozing tot een minimum te beperken.

In deze uitvoeringsvorm van de uitvinding is het veranker ingsmiddel 3 aan zijn uiteinde voorzien van een nippel, waardoor een blijvende verankering in de cervix 9 wordt gewaarborgd .

Opgemerkt wordt, dat de inrichting volgens de uitvinding gemakkelijk in te brengen is met behulp van een gemodificeerde tenaculum van het bekende type, waarmede de cervix wordt aangehaakt.

Tenslotte wordt opgemerkt, dat de inrichting volgens de uitvinding niet is beperkt tot de uitvoeringsvormen volgens fig. 1 t/m 6.

Claims (17)

1. intra-uterine en/of intra-vaginale inrichting met een langgerekte steel, met het kenmerk, dat de langgerekte steel in de cervix is verankerd met behulp van een geëigend verankeringsmiddel.

2. Intra-uterine en intra-vaginale inrichting volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat de langgerekte steel ongeveer in het midden in de cervix is verankerd, zodat ongeveer de helft van de steel in de uterus respectievelijk in het ute-rine kanaal steekt, terwijl de andere helft zich in de vagina bevindt.

3. Intra-uterine of intra-vaginale inrichting volgens conclusie l, met het kenmerk, dat een einde van de steel in de cervix is verankerd.

4. Inrichting volgens conclusies 1-3, met het kenmerk, dat het verankeringsmiddel een knoop, schroef, draad enz. is.

5. Inrichting volgens conclusies 1-4, met het kenmerk, dat het verankeringsmiddel een integraal deel van de steel vormt.

6. Inrichting volgens conclusie 5, met. het kenmerk, dat het verankeringsmiddel en steel zijn vervaardigd uit een door het lichaam verdraagbaar metaal en/of metaallegering.

7. Inrichting volgens conclusie 6, met het kenmerk, dat het verankeringsmiddel en steel zijn vervaardigd uit roestvrij staal.

8. Inrichting volgens conclusies 1-4, met het kenmerk, dat verankeringsmiddel en steel zijn vervaardigd uit door het lichaam verdraagbare kunststof.

9. Inrichting volgens conclusies 1 - 4 en 8, met het kenmerk, dat het verankeringsmiddel en steel zijn vervaardigd uit Teflon.

10. intra-uterine inrichting volgens conclusies l en 3-9, met het kenmerk, dat deze een anticonceptiemiddel is.

11. Inrichting volgens conclusie 10, met het kenmerk, dat de langgerekte steel van de inrichting is voorzien van een de bevruchting verhinderend middel in de vorm van een spiraalvormige koperdraad of koperlaag, of koperen ringen dan wel huisjes. 9200308

12. Inrichting volgens conclusies 1 en 3 - 9, met het kenmerk, dat deze een bestralingsinrichting voor de uterus is.

13. Inrichting volgens conclusies 1 en 3 - 9, met het kenmerk, dat deze een inrichting is die is voorzien van medi- 5 camenten tegen infecties in de uterus.

14. Intra-vaginale inrichting volgens conclusies 1 en 3-9, met het kenmerk, dat de inrichting een anticoncepticum is.

15. Inrichting volgens conclusie 14, met het kenmerk, 10 dat de langgerekte steel is voorzien van koper of hormonen of andere medicamenten.

16. Inrichting volgens conclusie 14, met het kenmerk, dat de steel is voorzien van een sponsschijf, waarin een sper-micide is opgenomen, al of niet tezamen met een antibioticum, 15 antinycosemiddel enz.

17. Inrichting volgens conclusies 1 en 3 - 9, met het kenmerk, dat deze een anti-incontinentieinrichting is en daartoe is voorzien van een ring met een zodanige diameter, dat de urethrahoek wordt omhooggedrukt. 9200308