NL8320128A

NL8320128A - METHOD AND APPARATUS FOR THE DIAGNOSIS OF RESPIRATORY DISEASES AND ALLERGIES.

Info

Publication number: NL8320128A
Application number: NL8320128A
Authority: NL
Original assignee: Syntex Inc
Priority date: 1982-03-25
Filing date: 1983-03-22
Publication date: 1984-02-01
Also published as: ZA832117B; JPS59500431A; SE8306464L; WO1983003342A1; CH660118A5; GB8330116D0; PT76434B; DE3338525T; ATA901483A; IE830659L; AU1510883A; SE449698B; ES8403307A1; EP0105332A4; IT8348001A0; SE8306464D0; NZ203664A; ES520954A0; JPH0353946B2; IT1168853B

Description

ί -1- 8320128 VO 5250ί -1- 8320128 VO 5250

Werkwijze en inrichting voor de diagnose van ademhalingsziekten en allergieën.Method and device for the diagnosis of respiratory diseases and allergies.

De uitvinding heeft betrekking op de diagnose van ademhalingsziekten, en meer in het bijzonder op een nieuwe en verbeterde werkwijze en inrichting, waarbij gebruik wordt gemaakt van een tot een aerosol gevormde, radioactieve isotoop voor de ventilatie van de longen 5 voor het mogelijk maken van de produktie van een aantal beelden met een betrekkelijk sterke oplossing en sterk contrast voor het vergemakkelijken van het opsporen van embolieën, tumoren e.d., alsmede andere ziekten, die het ademhalingskanaal beïnvloeden, zonder het gevaar van te veel afzetting en verlies aan beeldhelderheid.The invention relates to the diagnosis of respiratory diseases, and more particularly to a new and improved method and device using an aerosolized radioisotope for the ventilation of the lungs 5 to enable the production of a number of images with a relatively strong solution and strong contrast to facilitate the detection of emboli, tumors, etc., as well as other diseases affecting the respiratory tract, without the risk of too much deposition and loss of image clarity.

10 Tot nu toe wordt de diagnose van ademhalingsziekten in be ginsel uitgevoerd door perfusielongaftastingen en ventilatie onder gebruikmaking van radioactieve gassen. Het gebruik van radioactieve aero-solen is eveneens in overweging genomen, waarbij het echter bleek, dat met de bekende stelsels een bovenmatige afzetting of bovenmatig uit-15 regenen niet alleen plaatsvond in het bovenste ademhalingskanaal, de mond-keelholte of de luchtpijp, maar ook bij luchtwegkruisingen. Bovendien werd een onregelmatige afzetting van de nevel waargenomen tussen het middengebied en het omtreksgebied van de long. Wanneer ventilatie-aftastingen wenselijk worden geacht, wordt derhalve in het algemeen 20 vertrouwd op radioactieve gassen, zoals xenon en krypton, niet tegenstaande de betrekkelijk hoge kosten, die de produktie van het gas meebrengt, het ongemak voor de patient, de zeer beperkte tijd, waarin zelfs maar een beeld van de long kan worden verkregen, en de noodzaak voor het insluiten en beschikken over het uitgeademde gas.Until now, the diagnosis of respiratory diseases has in principle been performed by perfusion lung scans and ventilation using radioactive gases. The use of radioactive aerosols has also been considered, however, it has been found that with known systems, excessive deposition or overgrowth occurred not only in the upper respiratory tract, mouth pharynx or trachea, but also at airway crossings. In addition, irregular deposition of the mist was observed between the mid-region and the peripheral region of the lung. Therefore, when ventilation scans are considered desirable, radioactive gases such as xenon and krypton are generally relied upon, notwithstanding the relatively high cost of producing the gas, the patient's discomfort, the very limited time, in which even an image of the lung can be obtained, and the need to contain and have the exhaled gas.

25 De uitvinding heft de tot nu toe door de diagnose van long ziekten meegebrachte moeilijkheden op en verschaft een werkwijze en een inrichting, waarbij gebruik wordt gemaakt van een radioactieve nevel, die de moeilijkheden opheft, ondervonden met gassen, alsmede de tot nu toe ondervonden moeilijkheden met aerosolen. Meer in het bijzonder 30 is gebleken, dat met het gebruik van aerosolen, waarin de deeltjesgrootte onder ongeveer l,2^um wordt gehouden, waarbij het overgrote gedeelte van de deeltjes duidelijk kleiner is dan lyum, de nevel zich vrijwel als een gas gedraagt en geen uitregenen van materiaal of teveel afzetting produceert in het bovenste ademhalingskanaal, de keelholte of 35 83 2 0 1 2 8 -2- de luchtpijp. Bovendien is er een nagenoeg regelmatige afzetting door de gehele long heen zonder opeenhoping bij luchtwegaftakkingspunten, en kan de patient zich in een willekeurige houding bevinden, en behoeft hij niet zijn adem tijdens het aftasten in te houden, en is voldoende 5 tijd beschikbaar voor een aantal aftastingen. Verder kan de isotoop, omdat deze in de vorm van een aerosol is, bij het uitademen worden uitgefiltreerd en veilig opgeborgen, totdat de radioactiviteit een veilige hoogte bereikt om passend te worden omgeruimd. Radioactieve gassen kunnen echter niet worden gefilterd, en grote zorgvuldigheid is 10 nodig voor insluiting en opslag, dat langere tijdsduren vereist in vergelijking met aerosolen.The invention overcomes the difficulties so far posed by the diagnosis of lung diseases and provides a method and an apparatus using a radioactive mist which overcomes the difficulties encountered with gases, as well as the difficulties encountered so far with aerosols. More specifically, it has been found that with the use of aerosols, in which the particle size is kept below about 1.2 µm, the vast majority of the particles being significantly smaller than lyum, the mist behaves almost like a gas and no raining of material or producing too much deposit in the upper respiratory tract, the pharynx or the windpipe. In addition, there is a nearly regular deposition throughout the lung with no accumulation at airway branch points, and the patient can be in any position and need not hold his breath during the scan, and sufficient time is available for a number of scans. Furthermore, because it is in the form of an aerosol, the isotope can be filtered out and safely stored on exhalation, until the radioactivity reaches a safe height for proper disposal. However, radioactive gases cannot be filtered, and great care is required for containment and storage, which requires longer durations compared to aerosols.

Een ander doel ligt in het verschaffen van een nieuwe en verbeterde werkwijze en inrichting voor de diagnose van longziekten, gekenmerkt door de eenvoud, betrouwbaarheid, het gemakkelijke bedrijf 15 en de betrekkelijk lage kosten.Another object is to provide a new and improved method and device for the diagnosis of lung diseases, characterized by the simplicity, reliability, ease of operation and relatively low cost.

Nog een ander doel ligt in het verschaffen van een nieuwe en verbeterde diagnose-inrichting, die het mogelijk maakt een aantal fotografische afbeeldingen van de long met weinig of geen ongemak voor de patient, te registreren.Yet another object is to provide a new and improved diagnostic device that allows recording a number of photographic images of the lung with little or no patient discomfort.

20 Nog een ander doel ligt in het verschaffen van een nieuwe en verbeterde werkwijze en inrichting voor het uitvoeren van beeld-ventilatie-onderzoekingen van de long, die een sterk verbeterde oplossing en verbeterd contrast mogelijk maken.Yet another object is to provide a new and improved method and apparatus for conducting image ventilation studies of the lung that allow for much improved resolution and contrast.

Volgens de uitvinding wordt gebruik gemaakt van een ver-25 stuiver, waarbij de maximale deeltjesgrootte in beginsel is beperkt tot l,2^,um, waarbij een verwaarloosbare hoeveelheid deeltjes groter is dan l,2^um. Een in een richting doorlatende luchtinlaat is gekoppeld met de uitlaat van de verstuiver, welke uitlaat door een klep met stroming in een richting en een T- of Y-verbindingsstuk is gekoppeld met een 30 mondstuk of gezichtsmasker, waardoorheen de patient de nevel inademt, geproduceerd door de verstuiver. De derde of afvoeropening aan het verbindingsstuk bevat een klep met stroming in een richting voor de afvoer van nevel en lucht, uitgeademd door de patient, en een filter voor het verwijderen van de radioactieve nevel. De uitlaat van het filter wordt 35 bij voorkeur gevoerd naar een geschikte houder voor opslag totdat de radioactiviteit vervalt tot een veilige hoogte voor het van de hand doen.According to the invention, use is made of an atomizer, the maximum particle size being in principle limited to 1.2 µm, with a negligible amount of particles exceeding 1.2 µm. A unidirectional air inlet is coupled to the outlet of the atomizer, which outlet is coupled by a one-way flow valve and a T or Y connector to a mouthpiece or face mask, through which the patient inhales the mist produced through the atomizer. The third or discharge opening on the connector contains a valve with flow in a direction for the discharge of mist and air exhaled by the patient, and a filter for removing the radioactive mist. The filter outlet is preferably passed to a suitable container for storage until the radioactivity decays to a safe height for disposal.

8320128 -3-8320128 -3-

Aangezien de verstuiver gewoonlijk doorlopend wordt bedreven door een persluchtbron, zijn bij de uitlaat van de verstuiver ook middelen voorzien voor het voorkomen van de ontwikkeling van overmatige druk tijdens de tijden van het uitademen.Since the atomizer is usually operated continuously by a compressed air source, means are also provided at the outlet of the atomizer to prevent the development of excessive pressure during exhalation times.

5 De bovenstaande en andere doeleinden en voordelen van de uitvinding zullen duidelijker worden uit de volgende beschrijving en bijgaande tekening, die deel uitmaken van deze aanvrage.The above and other objects and advantages of the invention will become more apparent from the following description and accompanying drawing, which are part of this application.

Figuur 1 is een zij-aanzicht, gedeeltelijk schematisch van een uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de uitvinding, en 10 figuur 2 is een zij-aanzicht, gedeeltelijk schematisch van een gewijzigde uitvoeringsvorm.Figure 1 is a side view, partly schematic, of an embodiment of the device according to the invention, and Figure 2 is a side view, partly schematic of a modified embodiment.

Hoewel de wenselijkheid van het gebruik van radioactieve aerosolen of nevels voor de diagnose van longziekten is voorgesteld op grond van geschiktheid en betrekkelijk lage kosten, is de procedure 15 tot nu toe niet gebruikt op grond van bovenmatige afzetting van de aerosolen in grote luchtwegen, de achterste keelholte, de luchtpijp, de maag e.d. Ook werd algemeen gedacht, dat een bevredigende radioactieve nevel slechts geen deeltjes mag bevatten, die een grotere gemiddelde, aërodynamische massadiameter hebben dan 2^um. Met de thans 20 te beschrijven uitvinding is gebleken, dat deeltjesafmetingen niet alleen l,2^um niet mogen overschrijden, maar dat de deeltjes van de aerosol in het bereik moeten zijn van 0,056-1,2^,um, waarbij ongeveer 90% van de deeltjes kleiner is dan l^,um. In deze omstandigheden gedraagt de aerosol zich als een gas, en kunnen de gewenste doeleinden worden 25 bereikt.Although the desirability of using radioactive aerosols or sprays for the diagnosis of lung diseases has been proposed for their suitability and relatively low cost, the procedure has hitherto not been used due to excessive deposition of the aerosols in major airways, the posterior pharynx, trachea, stomach, etc. It has also been widely believed that a satisfactory radioactive mist should contain only particles having a larger average aerodynamic mass diameter than 2 µm. The present invention to be described has shown that not only should particle sizes not exceed 1.2 µm, but aerosol particles should be in the range 0.056-1.2 µm, with about 90% of the particles are less than 1 µm. In these conditions, the aerosol behaves like a gas, and the desired goals can be achieved.

Bij het bereiden van de aerosol voor de produktie van radioactieve aftastingen, werkte technetium-zwavelcolloid of ^mtechne-tium-diethyleentriaminepenta-acetaat bevredigend, welke verbindingen halveringstijden hebben van ongeveer 6 uur, hetgeen voldoende tijd 30 verschaft voor een aantal beeldaftastingen, en toch een voldoende korte halveringstijd is voor het verschaffen van het geschikt van de hand doen. Gassen vereisen niet alleen, dat de patient de adem inhoudt tijdens een beeldaftasting, hetgeen tijd verschaft voor slechts een enkele aftasting, maar bekende bevredigende gassen, zoals krypton, hebben een 35 halveringstijd van minder dan 30 s, hetgeen het moeilijk maakt tijd te verschaffen voor zelfs maar een enkele aftasting, waarbij vormen van 8320128 -4- gemerkt xenon halveringstijden hebben van 4-30 dagen, hetgeen het van de hand doen moeilijk maakt. De hiervoor aangehaalde, radioactieve technetiumverbindingen zijn in het algemeen beschikbaar voor gewone klinische diagnoseprocedures en vormen derhalve een betrekkelijk goed-5 kope en beschikbare aerosol voor het uitvoeren van ventilatie-aftas-tingen.In preparing the aerosol for the production of radioactive scans, technetium sulfur colloid or techneium diethylene triamine pentaacetate worked satisfactorily, which compounds have half-lives of about 6 hours, providing sufficient time for a number of image scans, yet is sufficiently short half-life to provide convenient disposal. Gases not only require the patient to hold their breath during an image scan, which provides time for only a single scan, but known satisfactory gases, such as krypton, have a half-life of less than 30 s, making it difficult to provide time for even a single scan, with shapes of 8320128-4-labeled xenon having half-lives of 4-30 days, making disposal difficult. The aforementioned radioactive technetium compounds are generally available for common clinical diagnosis procedures and therefore form a relatively inexpensive and available aerosol for carrying out ventilation scans.

Thans verwijzende naar figuur 1, die een gedeeltelijk schematisch aanzicht toont van een vorm van de inrichting, is de verstuiver, aangeduid door het verwijzingscijfer 10, welke verstuiver 10 een persgasinlaat 11 en een uitlaat 12 bevat. De verstuiver kan een willekeurige gewenste vorm hebben, hoewel het huis bij de afgeheelde uitvoeringsvorm, een geschikte voorraadhouder bevat, en een zuigtoestel voor het produceren van de nevel, waarbij het gas, zoals zuurstof of lucht moet worden geleverd met een snelheid in de orde van 6-10 1/min.Referring now to Figure 1, which shows a partial schematic view of a form of the device, the atomizer, denoted by reference numeral 10, is atomizer 10 containing a pressurized gas inlet 11 and an outlet 12. The atomizer may be of any desired shape, although in the enclosed embodiment, the housing contains a suitable storage container, and a suction device for producing the mist, the gas, such as oxygen or air, to be supplied at a rate of the order of 6-10 rpm.

15 in de onderhavige uitvoeringsvorm, is een vierwegsverbindingsstuk 13 gekoppeld met de uitlaat 12 van de verstuiver 10 door het buisvormige been 14. Een eenrichtingsluchtinlaatklep 15 is verbonden met een tweede buisvormige been 16 van het vierwegsverbindingsstuk 13,'waarbij een tweede eenrichtingsuitlaatklep 17 en een deeltjesfilter 18 zijn verbon-20 den met een derde been 19 van het vierwegsverbindingsstuk 13, en een vierde been 20 van het verbindingsstuk 13 is verbonden met een buigzaam stuk buis 21, voorzien van een balggedaante, voor het aan de patient leveren van de aerosol. Het verdient de voorkeur om de verstuiver 10 samen met het vierwegsverbindingsstuk 13 te omsluiten in een houder 22, 25 gemaakt van lood of een ander materiaal voor het afschermen van straling, aangezien de verstuiver een radioactieve vloeistof bevat.15 in the present embodiment, a four-way connector 13 is coupled to the outlet 12 of the atomizer 10 through the tubular leg 14. A unidirectional air inlet valve 15 is connected to a second tubular leg 16 of the four-way connector 13, a second unidirectional outlet valve 17 and a particle filter 18 are connected to a third leg 19 of the four-way connector 13, and a fourth leg 20 of the connector 13 is connected to a flexible piece of tube 21, provided with a bellows shape, for delivering the aerosol to the patient. It is preferable to enclose the atomizer 10 together with the four-way connector 13 in a container 22, 25 made of lead or other radiation shielding material, since the atomizer contains a radioactive liquid.

Het uitlaateinde van het stuk buis 21 is verbonden met een derde eenrichtingsklep 23, die kan zijn opgenomen in een tweede houder 24, eveneens gemaakt van lood of een ander materiaal voor het afschermen van straling. De uitlaat van de inrichtingsklep 23 is gekoppeld met een 30 been 25 van een Y-verbindingsstuk 26, dat is aangebracht in de houder 24, en waarvan het tweede been 27 is gekoppeld met een buigzame buis 28, soortgelijk als de buis 21. Een mondstuk 29 voor de patient is vastgezet aan het einde van de buis 28, zodat de patient gemakkelijk de nevel kan inademen, opgewekt door de verstuiver 10, samen met lucht die de eenrichtingsklep 15 binnengaat. Hoewel een eenvoudig mondstuk 35 83 2 0 1 2 8 -5- 29 is afgeheeld, kan een geschikt gezichtsmasker, indien gewenst, het mondstuk vervangen. De eenrichtingsstromingsklep 23 kan een willekeurige gewenste vorm hebben, en kan bij voorkeur zijn ingesteld voor het voorkomen van een stroming tijdens de aanwezigheid van atmosfe-5 rische druk aan de stroomafwaartse zijde van de klep, en het verschaffen van een vrije stroming wanneer de stroomafwaartse druk is verlaagd gedurende de tijd, dat de patient inademt.The outlet end of the length of tube 21 is connected to a third unidirectional valve 23, which may be contained in a second container 24, also made of lead or other radiation shielding material. The outlet of the device valve 23 is coupled to a leg 25 of a Y-connector 26, which is mounted in the container 24, and the second leg 27 of which is coupled to a flexible tube 28, similar to the tube 21. A mouthpiece 29 for the patient is secured to the end of the tube 28 so that the patient can easily inhale the mist generated by the nebulizer 10 along with air entering the one-way valve 15. Although a simple mouthpiece is tipped 35 83 2 0 1 2 8 -5-29, a suitable face mask can replace the mouthpiece if desired. The unidirectional flow valve 23 may have any desired shape, and may preferably be configured to prevent flow during the presence of atmospheric pressure on the downstream side of the valve, and to provide free flow when the downstream pressure is present. is decreased during the time the patient inhales.

Bij het gebruiken van aerosolen voor ventilatie-aftastingen, kan de patient een aantal malen inademen en uitademen om zeker te zijn, 10 dat de radioactieve nevel regelmatig door de gehele long heen is afgezet. Tijdens het uitademen, ademt de patient uit door het mondstuk of gezichtsmasker in afhankelijkheid van het geval en door de buis 28. Aangezien de eenrichtingsklep 23 een omgekeerde stroming van de nevel voorkomt, gaat de uitgeademde aerosol naar buiten door het been 30 van 15 het Y-verbindingsstuk 26, een eenrichtingsklep 31 en een filter 32, waarbij de uitgeademde lucht en/of het uitgeademde gas wordt afgevoerd door de buis 33. Het filter 32 houdt de door de patient uitgeademde aerosol tegen en bevat de gefilterde aerosol totdat de hoogte van de radioactiviteit is afgenomen tot een veilige hoogte voor het geschikt 20 van de hand doen. Tijdens het uitademen, blijft de klep 23 gesloten, zodat het dus wenselijk is de ontwikkeling van-een bovenmatige druk in de buis 21, veroorzaakt door perslucht, die de inlaat 11 van de verstuiver 10 binnengaat, te voorkomen. Voor dit doel heeft het stuk buis 21, dat in de vorm is van een balg, de neiging uit te zetten en dus de 25 druk te beperken. Indien gewenst kan de eenrichtingsklep 17 worden gebruikt en ingesteld om te werken als een ontluchtingsklep voor het beperken van de maximale druk in de buis 21. Wanneer de ontlüchtingsklep 17 wordt gebruikt, is een aerosolfilter 18 voorzien voor het uitfilteren en tegenhouden van de aerosol, waarbij het overblijvende gas wordt 30 afgevoerd door de pijp 34. Indien gewenst, kunnen pijpen 33 en 34 aan elkaar zijn gekoppeld en voeren naar een opneemhouder, die het gasvormige materiaal vasthoudt totdat de radioactiviteit is afgenomen tot een hoogte, die het gewone van de hand doen mogelijk maakt.When using aerosols for ventilation scans, the patient can inhale and exhale a number of times to ensure that the radioactive mist has been regularly deposited throughout the lung. During exhalation, the patient exhales through the mouthpiece or face mask depending on the case and through the tube 28. Since the unidirectional valve 23 prevents reverse flow of the mist, the exhaled aerosol exits through the leg 30 of the Y connector 26, a unidirectional valve 31 and a filter 32, where the exhaled air and / or the exhaled gas is exhausted through the tube 33. The filter 32 retains the aerosol exhaled by the patient and contains the filtered aerosol until the height of the radioactivity has declined to a safe height for convenient disposal. During exhalation, valve 23 remains closed, so it is desirable to prevent the development of excessive pressure in tube 21 caused by compressed air entering inlet 11 of atomizer 10. For this purpose, the piece of tube 21, which is in the form of a bellows, tends to expand and thus limit the pressure. If desired, the one-way valve 17 can be used and set to act as a vent valve to limit the maximum pressure in the tube 21. When the vent valve 17 is used, an aerosol filter 18 is provided for filtering out and retaining the aerosol, the residual gas is discharged through the pipe 34. If desired, pipes 33 and 34 can be coupled together and lead to a receptacle, which retains the gaseous material until the radioactivity has decreased to a level that gets rid of the ordinary makes possible.

De verstuiver 10 kan een willekeurige gewenste vorm hebben, 35 vooropgesteld echter, dat de daardoor opgewekte aerosoldeeltjes binnen de hiervoor uiteengezette bereiken liggen. Een dergelijke verstuiver, 8320128 4 -6- die een nevel opwekt, die voldoet aan de hierboven geschetste eisen, is afgeheeld en beschreven in het Amerikaanse octrooischrift 4.116.387.The atomizer 10 may have any desired shape, provided, however, that the aerosol particles generated thereby are within the ranges set forth above. Such an atomizer, 8320128 4 -6-, which generates a mist that meets the requirements outlined above, has been recovered and described in U.S. Patent 4,116,387.

Figuur 2 verduidelijkt een gewijzigde uitvoeringsvorm, waarbij een grote deeltjesvang is opgenomen voor het geval, dat de 5 bepaalde, gebruikte verstuiver 10 een bovenmatig aantal grote deeltjes heeft.Figure 2 illustrates a modified embodiment incorporating a large particle trap in case the particular atomizer 10 used has an excessive number of large particles.

In figuur 2 is te zien, dat het been 20, dat zich uitstrekt vanaf het vierwegsverbindingsstuk 13, naar boven is gebogen en het vertikale been opneemt van een elleboogstuk 35, voorzien van een aan-10 tal schuine keerplaten 36. Het horizontale uitlaatbeen van het elleboogstuk 35 is dan gekoppeld met het balgvormige stuk buis 21 voor het aan een patient leveren van de nevel.Figure 2 shows that the leg 20, which extends from the four-way connecting piece 13, is bent upwards and receives the vertical leg of an elbow piece 35, provided with a number of inclined baffle plates 36. The horizontal outlet leg of the elbow piece 35 is then coupled to the bellows-shaped piece of tube 21 to deliver the mist to a patient.

Het keerplaatmechanisme, opgenomen in het elleboogstuk 35, verschaft een kronkelige baan voor de nevel met als gevolg, dat de 15 grotere deeltjes als gevolg van hun grotere massa de neiging hebben te botsen op een van de keerplaten en uit de rest van de aerosol te worden verwijderd. Deze grotere deeltjes vloeien na het weer omzetten in een vloeistof automatisch terug in de verstuiver, en gaan de vloei-stofvoorraadhouder daarin binnen. Indien gewenst, kan een afzonderlijke 20 afvoer worden gebruikt voor het direkt terugbrengen van deze vloeistof naar de voorraadhouder of naar een afzonderlijke ontvanger.The baffle mechanism incorporated in the elbow piece 35 provides a serpentine trajectory for the mist, as a result of which the larger particles tend to collide with one of the baffles and become the rest of the aerosol due to their greater mass. deleted. These larger particles, after being converted back into a liquid, automatically flow back into the atomizer and enter the liquid storage container therein. If desired, a separate drain can be used to return this liquid directly to the storage container or to a separate receiver.

De werkwijze en inrichting voor het produceren van long-aftastingen onder gebruikmaking van een aerosol, zijn niet alleen vanuit het gezichtspunt van verlaagde kosten en het gemak voor de patient 25 buitengewoon doeltreffend gebleken, maar ook zijn sterk verbeterde beeldaftastingen te verkrijgen, hetgeen in sterke mate de diagnose van nauwkeurige moeilijkheden in de gehele long, vergemakkelijkt.The method and apparatus for producing lung scans using an aerosol has not only proven extremely effective from the viewpoint of reduced cost and convenience to the patient, but greatly improved image scans have been obtained, which are greatly facilitates the diagnosis of accurate difficulties throughout the lung.

Hoewel de uitvinding bijzonder nuttig is voor de produktie van beeldaftastingen van de long, is zij natuurlijk nuttig voor ge-30 neeskundige behandeling van de long bij de behandeling van ziekten.While the invention is particularly useful for the production of lung image scans, it is of course useful for medical treatment of the lung in the treatment of diseases.

De werkwijze en inrichting kunnen bijv. nuttig zijn voor de behandeling van de long met middelen tegen micro-organismen, middelen tegen schimmels, gemerkte geneesmiddelen tegen kanker e.d. De werkwijze en inrichting zijn ook nuttig voor prikkelend allergie-onderzoek om de li-35 chaamsreaktie vast te stellen op bijv. histaminsien antigenen, zoals jacobskruiskruid e.d.The method and device can for instance be useful for the treatment of the lung with agents against microorganisms, agents against fungi, labeled anti-cancer drugs, etc. The method and device are also useful for stimulating allergy research to determine the body reaction. for example on histaminsien antigens, such as ragwort etc.

8320128 -7-8320128 -7-

Hoewel slechts enkele uitvoeringsvormen van de uitvinding zijn afgebeeld en beschreven, is het duidelijk, dat veranderingen en wijzigingen kunnen worden aangebracht zonder de werkelijke omvang en’ strekking daarvan te verlaten.While only a few embodiments of the invention have been depicted and described, it is clear that changes and modifications can be made without departing from its true scope and scope.

83201288320128

Claims

Method for the diagnosis of lung diseases, characterized by the steps of producing a mist by aspirating a radiolabelled liquid, the particles forming the mist being at most 1.2 µm in diameter and the largest part of it is in the range of 0.056 µm, mixing the mist with a gas containing oxygen, feeding this mixture to a patient for inhaling and exhaling only during natural breathing, thereby the most substantially regularly penetrates the entire lung region and is deposited substantially regularly in all lung passages, and producing radioactive image scans of the lung.

A method according to claim 1, characterized by the step of filtering out large particles from the mixture after producing the mist.

The method of claim 1, characterized by the step of providing a unidirectional flow of the mixture towards the patient and passing the exhaled mixture through a second unidirectional path.

4. Device for producing a mist to be inhaled by a patient, and having gaseous properties for facilitating penetration throughout the lung with substantially regular deposition by all airways therein, characterized by means containing an outlet for drawing in a liquid using gas pressure to produce a mist, with particles in the range 0.056-1.2 µm, the majority of which is less than 1 µm, a conduit containing pressure limiting means connected at one end to the outlet, a unidirectional flow valve communicating with the ambient air admission conduit, a second unidirectional flow valve connected to the other end of the conduit, a second conduit connected to the second flow valve and terminating in an outlet to facilitate inhalation of the mist by the patient, and a third unidirectional flow valve, connected to the second conduit and arranged to allow flow in a direction opposite to the first and second valves, whereby the patient draws in mist from the suction means on inhalation, and on the exhaled exhalation 8320128 -Sine sheet and the gas is vented through the third flow valve.

Device according to claim 4, characterized by means for intercepting large particles, arranged between the outlet of the suction means and the first line.

Device according to claim 4, characterized in that the gas pressure is in the range of 6-10 1 / min, the means for limiting the pressure consisting of a corrugated bellow-shaped wall on the first pipe.

7. Device as claimed in claim 4, characterized in that the means for limiting the pressure consist of a pressure relief valve which communicates with the outlet of the suction means.

8. Device as claimed in claim 4, characterized in that the spray is radioactive, the third flow valve comprising a filter for removing the radioactive spray while passing the discharge of the gas, such as air or oxygen, in combination with the mist.

9. Device according to claim 8, characterized in that the means for limiting the pressure consist of a pressure relief valve and a filter for removing the radioactive mist while allowing the discharge of the gas, such as air or oxygen, combined with the mist.

10. Method for the diagnosis of diseases, characterized by the steps of producing a mist by aspirating a liquid capable of producing image scans using radioactivity, the particles forming the mist not exceeding 1.2 tp in diameter and most of it is in the range of 0.056-1 / um, mixing the mist with a gas, feeding this mixture to a cavity in a patient, causing the mist to pass regularly. the entire cavity is divided and deposited on surfaces therein and producing image scans of these surfaces.

11. Device for producing a mist to be inhaled by a patient and provided with gaseous properties to facilitate penetration throughout the lung with almost regular deposition in all airways 8320128 ir -10 therein, characterized by means comprising an outlet for drawing in a liquid using gas pressure to produce the mist, comprising particles in the range of 0.056-1.2 µm, the majority of the particles less than 5 µm, a conduit connected at one end to the outlet, a unidirectional flow valve communicating with the conduit for admitting ambient air, means coupled to the conduit for facilitating inhalation of the mist by the patient, and a second unidirectional flow valve, connected to the conduit and arranged to allow flow in an opposite direction to the first flow valve, whereby the patient draws mist from the suction means on inhalation, and the exhaled mist and gas are exhaled through the second flow valve on exhalation. 11320 1 28