MD958Z - Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian - Google Patents
Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian Download PDFInfo
- Publication number
- MD958Z MD958Z MDS20150014A MDS20150014A MD958Z MD 958 Z MD958 Z MD 958Z MD S20150014 A MDS20150014 A MD S20150014A MD S20150014 A MDS20150014 A MD S20150014A MD 958 Z MD958 Z MD 958Z
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- flap
- segment
- mandible
- incision
- tongue
- Prior art date
Links
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 15
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 206010062129 Tongue neoplasm Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 201000006134 tongue cancer Diseases 0.000 title claims abstract description 7
- 210000004373 mandible Anatomy 0.000 claims abstract description 26
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 claims abstract description 6
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 claims abstract description 5
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims abstract description 4
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000013459 approach Methods 0.000 claims description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 238000007790 scraping Methods 0.000 abstract 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 8
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 3
- 210000003823 hyoid bone Anatomy 0.000 description 3
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 3
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 3
- 230000004075 alteration Effects 0.000 description 2
- 208000018288 neoplasm of floor of mouth Diseases 0.000 description 2
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 2
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010061523 Lip and/or oral cavity cancer Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 208000003445 Mouth Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 210000000577 adipose tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 210000000269 carotid artery external Anatomy 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 230000006003 cornification Effects 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 description 1
- 210000002409 epiglottis Anatomy 0.000 description 1
- 210000000256 facial nerve Anatomy 0.000 description 1
- 210000000609 ganglia Anatomy 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 238000011012 sanitization Methods 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 206010041823 squamous cell carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Invenţia se referă la medicină, în special la oncologie şi poate fi utilizată pentru tratamentul cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian.Metoda constă în aceea că din partea corespunzătoare a gâtului se efectuează incizii în regiunea staţiilor ganglionare ale nivelelor I, II şi III cu înlăturarea lor, se efectuează rezecţia în limite oncologice a tumorii limbii sau a planşeului bucal, se prepară lamboul nazogenian, care începe cu o incizie paralelă cu marginea bazilară a mandibulei şi cu 1…1,5 cm mai sus de ea, incizia se efectuează în sus pe obraz formând un lambou cu mărimea corespunzătoare mărimii defectului. Incizia în profunzime se efectuează până la ţesutul subcutanat, prin care trec vasele faciale, marginile inciziei paralele cu mandibula se separă de ţesutul subcutanat pe o distanţă de 1 cm, păstrând integritatea vaselor la acest nivel cu obţinerea unui lambou ce cuprinde segmentul a ce conţine toate straturile, segmentele tegumentare b şi c şi segmentul subcutanat bI-cI. Apoi lamboul se îndoaie cu suprafaţa cutanată spre plagă, iar capătul lui se introduce printr-o breşă formată sub linia oblică externă în apropierea şi în jurul marginii bazilare a mandibulei. Se apropie de mandibulă spre cavitatea bucală printr-o breşă formată prin dezinserţia muşchiului milohioidian după evidarea lojei submandibulare. După amplasarea lamboului acesta se suturează în două straturi, şi anume segmentul c rămâne extraoral în regiunea geniană inferioară. Segmentul bI-cI cu pediculele vasculare se dispune în jurul marginii bazilare şi al feţei interne a mandibulei, segmentul b se amplasează deasupra crestei milohioidiene spre marginea plăgii de pe creasta alveolară sau din vestibul, înlocuind mucoasa fixă a crestei alveolare, care a fost înlăturată cu tumoarea în bloc şi totodată se restabileşte şanţul paralingual sau vestibular, iar segmentul a se amplasează de-a lungul axului longitudinal al limbii. După aceasta plaga se suturează pe straturi, iar segmentul c se secţionează în formă triunghiulară şi se suturează în formă de Y în regiunea geniană.
Description
Invenţia se referă la medicină, în special la oncologie şi poate fi utilizată pentru tratamentul cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian.
Este cunoscută metoda de tratament al cancerului limbii, care include înlăturarea porţiunii de limbă afectată până la nivelul osului hioid în bloc cu conţinutul triunghiului submandibular al gâtului. Se efectuează incizia prin metoda cunoscută a tegumentelor obrazului şi buzei inferioare cu separarea lamboului ce conţine tegumente şi mucoasă ce asigură un abord combinat. Apoi se înlătură conţinutul triunghiului submandibular al gâtului. În cazul prezenţei metastazelor se efectuează o etapă radicală pe gât pentru înlăturarea lor până la picioruşul osului hioid. Intervenţia se prelungeşte în cavitatea bucală. Se efectuează incizia limbii cu rădăcina ei pe linia mediană până la epiglotă cu înlăturarea la acest nivel. Se efectuează rezecţia mandibulei în cazul implicării în proces sau afectării planşeului oral. Apoi intervenţia se prelungeşte în regiunea submandibulară. După ligaturarea preliminară a arterei carotide externe se secţionează muşchii limbii şi planşeului bucal. În acest mod se înlătură în bloc ţesuturile menţionate cu tumoarea şi cu conţinutul triunghiului submandibular şi ţesutul celular al părţii corespunzătoare a gâtului. Defectul este apoi suplinit cu un lambou dermal sau cu un lambou ce include tegumente şi muşchi care au fost preparate de pe gât [1].
Este cunoscută metoda de tratament al cancerului limbii care include efectuarea inciziei tegumentelor în regiunea submandibulară de la linia mediană şi până la marginea internă a muşchiului sternocleidomastoidian, la o distanţă de 1,5…2,0 cm de la marginea inferioară a mandibulei, incizia fasciei superficiale, muşchiului subcutanat, mobilizarea arterei faciale şi venei la nivelul marginii inferioare a mandibulei, modelarea unui lambou musculodermal sau musculo-mucos, care se prepară din obraz după dimensiunile defectului planificat. Lamboul se deplasează spre exterior, teaca fascială se delimitează de mandibulă, în ea şi în triunghiul carotid se determină ganglionii, care se delimitează de la loja plăgii, dar cu păstrarea legăturii în bloc cu partea de limbă afectată. Se excizează muşchii planşeului bucal şi limbii de la osul hioid şi mandibulă de partea afectată. Din partea cavităţii bucale se efectuează inciziile, partea din limbă pentru înlăturare se exteriorizează în plaga din regiunea gâtului, se determină hotarele tumorii în întregime şi se înlătură blocul complet. În defectul format în cavitatea bucală pe sub marginea inferioară a mandibulei se deplasează lamboul format pe picioruş, care se suturează de partea restantă a limbii şi mucoasa planşeului bucal. Tegumentele se suturează pe straturi [2].
Dezavantajele metodelor cunoscute constau în aceea că sunt traumatizante, nu oferă posibilitate de manevrare cu lamboul şi durata de vindecare este îndelungată.
Problema pe care o rezolvă invenţia constă în elaborarea unei metode de tratament şi plastie a organului afectat, care ar fi mai puţin traumatizantă, ar oferi o posibilitate de manevrare mai eficientă cu lamboul format, care după regenerarea lui ar da o libertate mai mare de mişcare a limbii şi o alterare mai mică a vorbirii, precum şi micşorarea perioadei de vindecare.
Metoda conform invenţiei constă în aceea că din partea corespunzătoare a gâtului se efectuează incizii în regiunea staţiilor ganglionare ale nivelelor I, II şi III cu înlăturarea lor, se efectuează rezecţia în limitele oncologice a tumorii limbii sau a planşeului bucal, se prepară un lambou nazogenian, care începe cu o incizie paralelă cu marginea bazilară a mandibulei şi cu 1…1,5 cm mai sus de ea, incizia se efectuează în sus pe obraz formând un lambou cu mărimea corespunzătoare mărimii defectului. Incizia în profunzime se efectuează până la ţesutul subcutanat, prin care trec vasele faciale, marginile inciziei paralele cu mandibula se separă de ţesutul subcutanat pe o distanţă de 1 cm, păstrând integritatea vaselor la acest nivel cu obţinerea unui lambou ce cuprinde segmentul a ce conţine toate straturile, segmentele tegumentare b şi c şi segmentul subcutanat bI-cI. Apoi lamboul se îndoaie cu suprafaţa cutanată spre plagă, iar capătul lui se introduce printr-o breşă formată sub linia oblică externă în apropierea şi în jurul marginii bazilare a mandibulei. Se apropie de mandibulă spre cavitatea bucală printr-o breşă formată prin dezinserţia muşchiului milohioidian după evidarea lojei submandibulare. După amplasarea lamboului acesta se suturează în două straturi, şi anume segmentul c rămâne extraoral în regiunea geniană inferioară. Segmentul bI-cI cu pediculele vasculare se dispune în jurul marginii bazilare şi al feţei interne a mandibulei, segmentul b se amplasează deasupra crestei milohioidiene spre marginea plăgii de pe creasta alveolară sau din vestibul, înlocuind mucoasa fixă a crestei alveolare, care a fost înlăturată cu tumoarea în bloc şi totodată se restabileşte şanţul paralingual sau vestibular, iar segmentul a se amplasează de-a lungul axului longitudinal al limbii. După aceasta plaga se suturează pe straturi, iar segmentul c se secţionează în formă triunghiulară şi se suturează în formă de Y în regiunea geniană.
Rezultatul invenţiei constă în elaborarea unei metode mai puţin traumatizante, ce oferă posibilitatea de manevrare mai eficientă cu lamboul format, care după regenerarea lui dă o libertate mai mare de mişcare a limbii şi o alterare mai mică a vorbirii.
Avantajele metodei constau în:
- Pediculul lamboului constituit din ţesut celuloadipos, prin care trec vasele faciale, permite rotirea lamboului şi aşezarea lui în poziţii diferite în funcţie de necesitate. În defecte mici, el poate fi aşezat cu axul său lung perpendicular pe axul limbii. În defecte mari, se poate desfăşura cu axul lung paralel cu creasta alveolară, de la baza limbii şi planşeului bucal spre anterior, dincolo de linia mediană, trecând în zona simetrică.
- La edentaţii, lamboul poate reconstitui şanţurile paralinguale şi vestibulare. La dentaţii poate fi aplicat prin suturi marginale interdentare la mucoasa vestibulară.
- Intervenţia chirurgicală se desfăşoară într-o singură etapă operatorie, în care este rezolvată, inclusiv, evidarea ganglionară a nivelelor I, II şi III.
- Confortul net superior al libertăţii de mişcare mai mare a limbii şi o alterare mult mai mică a vorbirii.
- Conservarea funcţiei de ocluzie labială prin conservarea ramului marginal al nervului facial, în condiţiile unei disecţii atente.
- Conservarea şanţurilor perimandibulare asigură condiţiile necesare restaurării protetice mobile.
- Se scurtează perioada de vindecare cu 5-6 săptămâni.
Invenţia se explică cu ajutorul figurilor, care reprezintă:
- fig. 1, prepararea lamboului nazogenian;
- fig. 2, pasajul lamboului nazogenian;
- fig. 3, etalarea lamboului la nivelul defectului postoperator.
Metoda se efectuează în modul următor.
Pacientul sub anestezie generală. Din partea corespunzătoare a gâtului se efectuează incizii în regiunea staţiilor ganglionare ale nivelelor I, II şi III cu înlăturarea lor, se efectuează rezecţia în limitele oncologice a tumorii limbii sau a planşeului bucal, se prepară lamboul nazogenian (fig. 1), care începe cu o incizie paralelă cu marginea bazilară a mandibulei şi cu 1…1,5 cm mai sus de ea, incizia se efectuează în sus pe obraz formând un lambou cu mărimea corespunzătoare mărimii defectului. Incizia în profunzime se efectuează până la ţesutul subcutanat, prin care trec vasele faciale, marginile inciziei paralele cu mandibula se separă de ţesutul subcutanat pe o distanţă de 1 cm, păstrând integritatea vaselor la acest nivel cu obţinerea unui lambou ce cuprinde segmentul a, ce conţine toate straturile, segmentele tegumentare b şi c şi segmentul subcutanat bI-cI. Apoi lamboul se îndoaie (fig. 2) cu suprafaţa cutanată spre plagă, iar capătul lui se introduce printr-o breşă formată sub linia oblică externă în apropierea şi în jurul marginii bazilare a mandibulei. Se apropie de mandibulă spre cavitatea bucală printr-o breşă formată prin dezinserţia muşchiului milohioidian după evidarea lojei submandibulare. După amplasarea lamboului (fig. 3) acesta se suturează în două straturi, iar segmentul c rămâne extraoral în regiunea geniană inferioară. Segmentul bI-cI cu pediculele vasculare se dispune în jurul marginii bazilare şi al feţei interne a mandibulei, segmentul b se amplasează deasupra crestei milohioidiene spre marginea plăgii de pe creasta alveolară sau din vestibul, înlocuind mucoasa fixă a crestei alveolare, care a fost înlăturată cu tumoarea în bloc şi totodată se restabileşte şanţul paralingual sau vestibular, iar segmentul a se amplasează de-a lungul axului longitudinal al limbii. După aceasta plaga se suturează pe straturi, iar segmentul c se secţionează în formă triunghiulară şi se suturează în formă de Y în regiunea geniană.
În primele 48-72 ore pacientul se alimentează prin sonda nazogastrală, permanent se igienizează cavitatea bucală. Totodată în perioada postoperatorie se efectuează terapia protectoare cu antibiotice.
Metoda a fost aplicată pentru 22 de pacienţi cu cancer de limbă sau al planşeului bucal.
Exemplu
Pacientul C., 64 ani, a fost internat cu diagnosticul de cancer de limbă T3NxM0. Forma histologică de cancer pavimentos cu cornificare. Obiectiv tumoarea de formă infiltrativ ulceroasă pe partea laterală dreaptă în treimea medie a limbii. Ganglionii limfatici regionali nu se palpează. A fost efectuată intervenţia chirurgicală cu înlăturarea parţială a limbii din partea dreaptă şi plastia defectului cu ajutorul lamboului nazogenian. Perioada postoperatorie fără complicaţii. La controlul postoperator peste 6 luni şi peste 12 luni fără recidive.
1. SU 1113929 A1 1985.12.23
2. RU 2190975 C2 2002.10.20
Claims (1)
- Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian, care constă în aceea că din partea corespunzătoare a gâtului se efectuează incizii în regiunea staţiilor ganglionare ale nivelelor I, II şi III cu înlăturarea lor, se efectuează rezecţia în limite oncologice a tumorii limbii sau a planşeului bucal, după caz a ambelor pe cale endoorală sau exoorală, se prepară lamboul nazogenian, care începe cu o incizie paralelă cu marginea bazilară a mandibulei şi cu 1…1,5 cm mai sus de ea, incizia se efectuează în sus pe obraz formând un lambou cu mărimea corespunzătoare mărimii defectului; incizia în profunzime se efectuează până la ţesutul subcutanat, prin care trec vasele faciale, marginile inciziei paralele cu mandibula se separă de ţesutul subcutanat pe o distanţă de 1 cm, păstrând integritatea vaselor la acest nivel cu obţinerea unui lambou ce cuprinde segmentul a ce conţine toate straturile, segmentele tegumentare b şi c şi segmentul subcutanat bI-cI, lamboul se îndoaie cu suprafaţa cutanată spre plagă, iar capătul lui se introduce printr-o breşă formată sub linia oblică externă în apropierea şi în jurul marginii bazilare a mandibulei, se apropie de mandibulă spre cavitatea bucală printr-o breşă formată prin dezinserţia muşchiului milohioidian după evidarea lojei submandibulare, după amplasarea lamboului acesta se suturează în două straturi, şi anume segmentul c rămâne extraoral în regiunea geniană inferioară, segmentul bI-cI cu pediculele vasculare se dispune în jurul marginii bazilare şi al feţei interne a mandibulei, segmentul b se amplasează deasupra crestei milohioidiene spre marginea plăgii de pe creasta alveolară sau, după caz, din vestibul, înlocuind mucoasa fixă a crestei alveolare, care a fost înlăturată cu tumoarea în bloc şi totodată se restabileşte şanţul paralingual sau cel vestibular, iar segmentul a se amplasează de-a lungul axului longitudinal al limbii, plaga se suturează pe straturi, iar segmentul c se secţionează în formă triunghiulară şi se suturează în formă de Y în regiunea geniană.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20150014A MD958Z (ro) | 2015-02-06 | 2015-02-06 | Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20150014A MD958Z (ro) | 2015-02-06 | 2015-02-06 | Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD958Y MD958Y (ro) | 2015-10-31 |
| MD958Z true MD958Z (ro) | 2016-05-31 |
Family
ID=54357239
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20150014A MD958Z (ro) | 2015-02-06 | 2015-02-06 | Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD958Z (ro) |
Families Citing this family (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD1145Z (ro) * | 2016-11-22 | 2017-12-31 | Андриан КЛИПКА | Metodă de tratament al cancerului de limbă şi de planşeu bucal |
| MD1146Z (ro) * | 2016-11-23 | 2017-12-31 | Георге ЦЫБЫРНЭ | Metodă de tratament al cancerului de limbă şi de planşeu bucal |
| RU2704599C1 (ru) * | 2019-05-23 | 2019-10-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ повышения эффективности хирургического лечения распространенного рака органов полости рта и ротоглотки с использованием оростомы |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1113929A1 (ru) * | 1983-04-08 | 1985-12-23 | Всесоюзный онкологический научный центр АМН СССР | Способ лечени местнораспространенного рака боковых отделов зыка и дна полости рта |
| RU2190975C2 (ru) * | 2000-09-27 | 2002-10-20 | Бакиров Рим Талгатович | Способ лечения рака языка |
-
2015
- 2015-02-06 MD MDS20150014A patent/MD958Z/ro not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1113929A1 (ru) * | 1983-04-08 | 1985-12-23 | Всесоюзный онкологический научный центр АМН СССР | Способ лечени местнораспространенного рака боковых отделов зыка и дна полости рта |
| RU2190975C2 (ru) * | 2000-09-27 | 2002-10-20 | Бакиров Рим Талгатович | Способ лечения рака языка |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD958Y (ro) | 2015-10-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Perko | Primary closure of the cleft palate using a palatal mucosal flap: an attempt to prevent growth impairment | |
| Buck | Contributions to reparative surgery | |
| MD958Z (ro) | Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian | |
| EP0621013A2 (en) | Periodontal tissue regrowth guiding implant | |
| Walter | Survey of the use of composite grafts in the head and neck region | |
| RU2411917C1 (ru) | Способ пластики субтотальных сквозных дефектов челюстно-лицевой области | |
| RU2687890C1 (ru) | Способ вестибулопластики | |
| RU2489096C1 (ru) | Способ пластики обширного сквозного дефекта мягких тканей щеки, угла рта, фрагментов верхней и нижней губы | |
| RU2680288C1 (ru) | Способ хейлопластики губ | |
| Ivy | Repair of acquired defects of the face | |
| CONVERSE et al. | Combined nose-lip repair in bilateral complete cleft-lip deformities | |
| Galicia Partida et al. | Reconstruction of anterior palatal fistula with anterior-based lingual flap. Case report | |
| MD1145Z (ro) | Metodă de tratament al cancerului de limbă şi de planşeu bucal | |
| RU2028086C1 (ru) | Способ хирургического лечения рака дна полости рта | |
| RU2318455C1 (ru) | Способ хирургического доступа для удаления клетчатки и лимфатических узлов шеи | |
| Séguin | Surgical treatment of tongue, lip and cheek tumors | |
| RU2301038C2 (ru) | Способ подготовки кожно-костно-мышечного лоскута для замещения дефекта нижней челюсти | |
| RU2842900C1 (ru) | Способ устранения сквозного дефекта в боковом отделе твердого нёба | |
| RU2217069C2 (ru) | Способ восстановления нижней губы при ее резекции у больных раком т2-3 стадии | |
| RU2733163C2 (ru) | Способ устранения дефекта слизистой оболочки полости рта | |
| Harrison | Prosthetic management of the maxillectomy patient | |
| RU2710350C1 (ru) | Способ хирургического доступа для экстирпации гортани и односторонней шейной лимфодиссекции | |
| Denny et al. | Naso-pharyngeal stenosis | |
| RU2693234C2 (ru) | Способ устранения сквозного комбинированного дефекта нижней зоны лица | |
| RU2661011C1 (ru) | Способ лечения местно-распространенного рака корня языка |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FG9Y | Short term patent issued | ||
| KA4Y | Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) | ||
| MM4Y | Short-term patent definitely lapsed due to non-payment of fees |