MD958Z - Method for treating tongue cancer with defect replacement by nasobuccal flap - Google Patents

Method for treating tongue cancer with defect replacement by nasobuccal flap Download PDF

Info

Publication number
MD958Z
MD958Z MDS20150014A MDS20150014A MD958Z MD 958 Z MD958 Z MD 958Z MD S20150014 A MDS20150014 A MD S20150014A MD S20150014 A MDS20150014 A MD S20150014A MD 958 Z MD958 Z MD 958Z
Authority
MD
Moldova
Prior art keywords
flap
segment
mandible
incision
tongue
Prior art date
Application number
MDS20150014A
Other languages
Romanian (ro)
Russian (ru)
Inventor
Андрей ДОРУК
Георге ЦЫБЫРНЭ
Андриан КЛИПКА
Сергей ДОРУК
Андрей ЦЫБЫРНЭ
Original Assignee
Андрей ДОРУК
Георге ЦЫБЫРНЭ
Андриан КЛИПКА
Сергей ДОРУК
Андрей ЦЫБЫРНЭ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Андрей ДОРУК, Георге ЦЫБЫРНЭ, Андриан КЛИПКА, Сергей ДОРУК, Андрей ЦЫБЫРНЭ filed Critical Андрей ДОРУК
Priority to MDS20150014A priority Critical patent/MD958Z/en
Publication of MD958Y publication Critical patent/MD958Y/en
Publication of MD958Z publication Critical patent/MD958Z/en

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

The invention relates to medicine, particularly to oncology and can be used to treat tongue cancer with defect replacement by nasobuccal flap.The method consists in the fact that on the corresponding part of the neck are performed incisions in the region of lymph node clusters of the I-st, II-nd and III-rd levels with their removal, is performed the resection in oncologic limits of the tongue or oral cavity floor tumor, is prepared the nasobuccal flap, which begins with an incision parallel to the basilar edge of mandible and 1…1.5 cm above it, the incision is performed upwards on the cheek forming a flap of a size corresponding to the size of the defect. The depth-incision is performed up to the subcutaneous tissue, through which the facial vessels pass, the incision edges parallel to mandible are separated from the subcutaneous tissue at a distance of 1 cm, while maintaining the integrity of the vessels at the given level to obtain a flap covering the segment a containing all the layers, the kin segments b and c and the subcutaneous segment bI-cI. Then the flap is folded with the cutaneous surface towards the wound, and its end is introduced through a hole made under the external oblique line near and around the basilar edge of mandible. It is brought to the mandible towards the oral cavity through a hole, made by disinsertion of mylohyoid muscle after scraping the submandibular bed. After placing the flap it is sutured in two layers, namely segment c remains on the outside in the inferior buccal region. Segment bI-cI with the vascular pedicles is placed around the basilar edge and the inner surface of mandible, segment b is placed above the mylohyoid process towards the edge of the wound of the alveolar process or from the vestibule, replacing the fixed mucosa of the alveolar process, which was removed in a bloc with the tumor and at the same time is restored the paralingual or vestibular sulcus, and segment a is placed along the longitudinal axis of the tongue. Thereafter, the wound is sutured in layers, and segment c is dissected in the form of a triangle and sutured in the form of Y in the buccal region.

Description

Invenţia se referă la medicină, în special la oncologie şi poate fi utilizată pentru tratamentul cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian. The invention relates to medicine, in particular to oncology and can be used for the treatment of tongue cancer with replacement of the defect with a nasogenian flap.

Este cunoscută metoda de tratament al cancerului limbii, care include înlăturarea porţiunii de limbă afectată până la nivelul osului hioid în bloc cu conţinutul triunghiului submandibular al gâtului. Se efectuează incizia prin metoda cunoscută a tegumentelor obrazului şi buzei inferioare cu separarea lamboului ce conţine tegumente şi mucoasă ce asigură un abord combinat. Apoi se înlătură conţinutul triunghiului submandibular al gâtului. În cazul prezenţei metastazelor se efectuează o etapă radicală pe gât pentru înlăturarea lor până la picioruşul osului hioid. Intervenţia se prelungeşte în cavitatea bucală. Se efectuează incizia limbii cu rădăcina ei pe linia mediană până la epiglotă cu înlăturarea la acest nivel. Se efectuează rezecţia mandibulei în cazul implicării în proces sau afectării planşeului oral. Apoi intervenţia se prelungeşte în regiunea submandibulară. După ligaturarea preliminară a arterei carotide externe se secţionează muşchii limbii şi planşeului bucal. În acest mod se înlătură în bloc ţesuturile menţionate cu tumoarea şi cu conţinutul triunghiului submandibular şi ţesutul celular al părţii corespunzătoare a gâtului. Defectul este apoi suplinit cu un lambou dermal sau cu un lambou ce include tegumente şi muşchi care au fost preparate de pe gât [1]. The method of treatment of tongue cancer is known, which includes the removal of the affected portion of the tongue up to the level of the hyoid bone en bloc with the contents of the submandibular triangle of the neck. The incision is performed by the known method of the cheek and lower lip skin with the separation of the flap containing the skin and mucosa, which ensures a combined approach. Then the contents of the submandibular triangle of the neck are removed. In the case of the presence of metastases, a radical stage is performed on the neck to remove them up to the foot of the hyoid bone. The intervention is extended into the oral cavity. The tongue is incised with its root on the midline up to the epiglottis with removal at this level. The mandible is resected in case of involvement in the process or damage to the floor of the mouth. Then the intervention is extended into the submandibular region. After preliminary ligation of the external carotid artery, the muscles of the tongue and floor of the mouth are sectioned. In this way, the aforementioned tissues with the tumor and the contents of the submandibular triangle and the cellular tissue of the corresponding part of the neck are removed en bloc. The defect is then replaced with a dermal flap or a flap that includes skin and muscles that have been prepared from the neck [1].

Este cunoscută metoda de tratament al cancerului limbii care include efectuarea inciziei tegumentelor în regiunea submandibulară de la linia mediană şi până la marginea internă a muşchiului sternocleidomastoidian, la o distanţă de 1,5…2,0 cm de la marginea inferioară a mandibulei, incizia fasciei superficiale, muşchiului subcutanat, mobilizarea arterei faciale şi venei la nivelul marginii inferioare a mandibulei, modelarea unui lambou musculodermal sau musculo-mucos, care se prepară din obraz după dimensiunile defectului planificat. Lamboul se deplasează spre exterior, teaca fascială se delimitează de mandibulă, în ea şi în triunghiul carotid se determină ganglionii, care se delimitează de la loja plăgii, dar cu păstrarea legăturii în bloc cu partea de limbă afectată. Se excizează muşchii planşeului bucal şi limbii de la osul hioid şi mandibulă de partea afectată. Din partea cavităţii bucale se efectuează inciziile, partea din limbă pentru înlăturare se exteriorizează în plaga din regiunea gâtului, se determină hotarele tumorii în întregime şi se înlătură blocul complet. În defectul format în cavitatea bucală pe sub marginea inferioară a mandibulei se deplasează lamboul format pe picioruş, care se suturează de partea restantă a limbii şi mucoasa planşeului bucal. Tegumentele se suturează pe straturi [2]. The method of treatment of tongue cancer is known, which includes performing an incision of the skin in the submandibular region from the midline to the inner edge of the sternocleidomastoid muscle, at a distance of 1.5…2.0 cm from the lower edge of the mandible, incision of the superficial fascia, subcutaneous muscle, mobilization of the facial artery and vein at the level of the lower edge of the mandible, modeling of a musculodermal or musculo-mucous flap, which is prepared from the cheek according to the dimensions of the planned defect. The flap is moved outwards, the fascial sheath is delimited from the mandible, in it and in the carotid triangle the ganglia are determined, which are delimited from the wound bed, but with the preservation of the block connection with the affected part of the tongue. The muscles of the floor of the mouth and the tongue are excised from the hyoid bone and mandible on the affected side. Incisions are made from the oral cavity, the part of the tongue to be removed is externalized in the wound in the neck region, the boundaries of the tumor are determined in its entirety and the complete block is removed. In the defect formed in the oral cavity under the lower edge of the mandible, the flap formed on the pedicle is moved, which is sutured to the remaining part of the tongue and the mucous membrane of the floor of the mouth. The skin is sutured in layers [2].

Dezavantajele metodelor cunoscute constau în aceea că sunt traumatizante, nu oferă posibilitate de manevrare cu lamboul şi durata de vindecare este îndelungată. The disadvantages of known methods are that they are traumatic, do not offer the possibility of manipulating the flap and the healing time is long.

Problema pe care o rezolvă invenţia constă în elaborarea unei metode de tratament şi plastie a organului afectat, care ar fi mai puţin traumatizantă, ar oferi o posibilitate de manevrare mai eficientă cu lamboul format, care după regenerarea lui ar da o libertate mai mare de mişcare a limbii şi o alterare mai mică a vorbirii, precum şi micşorarea perioadei de vindecare. The problem that the invention solves consists in developing a method of treatment and plastic surgery of the affected organ, which would be less traumatic, would offer a possibility of more efficient handling of the formed flap, which after its regeneration would give greater freedom of movement of the tongue and less alteration of speech, as well as shortening the healing period.

Metoda conform invenţiei constă în aceea că din partea corespunzătoare a gâtului se efectuează incizii în regiunea staţiilor ganglionare ale nivelelor I, II şi III cu înlăturarea lor, se efectuează rezecţia în limitele oncologice a tumorii limbii sau a planşeului bucal, se prepară un lambou nazogenian, care începe cu o incizie paralelă cu marginea bazilară a mandibulei şi cu 1…1,5 cm mai sus de ea, incizia se efectuează în sus pe obraz formând un lambou cu mărimea corespunzătoare mărimii defectului. Incizia în profunzime se efectuează până la ţesutul subcutanat, prin care trec vasele faciale, marginile inciziei paralele cu mandibula se separă de ţesutul subcutanat pe o distanţă de 1 cm, păstrând integritatea vaselor la acest nivel cu obţinerea unui lambou ce cuprinde segmentul a ce conţine toate straturile, segmentele tegumentare b şi c şi segmentul subcutanat bI-cI. Apoi lamboul se îndoaie cu suprafaţa cutanată spre plagă, iar capătul lui se introduce printr-o breşă formată sub linia oblică externă în apropierea şi în jurul marginii bazilare a mandibulei. Se apropie de mandibulă spre cavitatea bucală printr-o breşă formată prin dezinserţia muşchiului milohioidian după evidarea lojei submandibulare. După amplasarea lamboului acesta se suturează în două straturi, şi anume segmentul c rămâne extraoral în regiunea geniană inferioară. Segmentul bI-cI cu pediculele vasculare se dispune în jurul marginii bazilare şi al feţei interne a mandibulei, segmentul b se amplasează deasupra crestei milohioidiene spre marginea plăgii de pe creasta alveolară sau din vestibul, înlocuind mucoasa fixă a crestei alveolare, care a fost înlăturată cu tumoarea în bloc şi totodată se restabileşte şanţul paralingual sau vestibular, iar segmentul a se amplasează de-a lungul axului longitudinal al limbii. După aceasta plaga se suturează pe straturi, iar segmentul c se secţionează în formă triunghiulară şi se suturează în formă de Y în regiunea geniană. The method according to the invention consists in that from the corresponding part of the neck, incisions are made in the region of the lymph node stations of levels I, II and III with their removal, resection is performed within the oncological limits of the tongue or floor of the mouth tumor, a nasogenian flap is prepared, which begins with an incision parallel to the basilar edge of the mandible and 1…1.5 cm above it, the incision is performed upwards on the cheek forming a flap with a size corresponding to the size of the defect. The deep incision is performed up to the subcutaneous tissue, through which the facial vessels pass, the edges of the incision parallel to the mandible are separated from the subcutaneous tissue at a distance of 1 cm, preserving the integrity of the vessels at this level with the obtaining of a flap comprising segment a containing all layers, the integumentary segments b and c and the subcutaneous segment bI-cI. The flap is then folded with the skin surface towards the wound, and its end is inserted through a gap formed below the external oblique line near and around the basilar margin of the mandible. It approaches the mandible towards the oral cavity through a gap formed by the disinsertion of the mylohyoid muscle after the submandibular lodge is cleared. After the flap is placed, it is sutured in two layers, namely segment c remains extraorally in the lower genian region. The segment bI-cI with the vascular pedicles is arranged around the basilar margin and the inner surface of the mandible, the segment b is placed above the mylohyoid crest towards the edge of the wound on the alveolar ridge or in the vestibule, replacing the fixed mucosa of the alveolar ridge, which was removed with the tumor en bloc and at the same time restoring the paralingual or vestibular groove, and the segment a is placed along the longitudinal axis of the tongue. After this, the wound is sutured in layers, and the segment c is sectioned in a triangular shape and sutured in a Y shape in the genian region.

Rezultatul invenţiei constă în elaborarea unei metode mai puţin traumatizante, ce oferă posibilitatea de manevrare mai eficientă cu lamboul format, care după regenerarea lui dă o libertate mai mare de mişcare a limbii şi o alterare mai mică a vorbirii. The result of the invention consists in developing a less traumatic method, which offers the possibility of more efficient handling of the formed flap, which after its regeneration gives greater freedom of movement of the tongue and less speech alteration.

Avantajele metodei constau în: The advantages of the method consist of:

- Pediculul lamboului constituit din ţesut celuloadipos, prin care trec vasele faciale, permite rotirea lamboului şi aşezarea lui în poziţii diferite în funcţie de necesitate. În defecte mici, el poate fi aşezat cu axul său lung perpendicular pe axul limbii. În defecte mari, se poate desfăşura cu axul lung paralel cu creasta alveolară, de la baza limbii şi planşeului bucal spre anterior, dincolo de linia mediană, trecând în zona simetrică. - The flap pedicle, made of adipose tissue, through which the facial vessels pass, allows the flap to be rotated and placed in different positions as needed. In small defects, it can be placed with its long axis perpendicular to the axis of the tongue. In large defects, it can be deployed with its long axis parallel to the alveolar ridge, from the base of the tongue and the floor of the mouth anteriorly, beyond the midline, passing into the symmetrical area.

- La edentaţii, lamboul poate reconstitui şanţurile paralinguale şi vestibulare. La dentaţii poate fi aplicat prin suturi marginale interdentare la mucoasa vestibulară. - In edentulous patients, the flap can reconstruct the paralingual and vestibular grooves. In dentate patients, it can be applied through interdental marginal sutures to the vestibular mucosa.

- Intervenţia chirurgicală se desfăşoară într-o singură etapă operatorie, în care este rezolvată, inclusiv, evidarea ganglionară a nivelelor I, II şi III. - The surgical intervention is performed in a single surgical stage, which includes lymph node clearance of levels I, II and III.

- Confortul net superior al libertăţii de mişcare mai mare a limbii şi o alterare mult mai mică a vorbirii. - The significantly superior comfort of greater freedom of tongue movement and much less speech impairment.

- Conservarea funcţiei de ocluzie labială prin conservarea ramului marginal al nervului facial, în condiţiile unei disecţii atente. - Preservation of the labial occlusion function by preserving the marginal branch of the facial nerve, under conditions of careful dissection.

- Conservarea şanţurilor perimandibulare asigură condiţiile necesare restaurării protetice mobile. - Preservation of the perimandibular grooves ensures the necessary conditions for removable prosthetic restoration.

- Se scurtează perioada de vindecare cu 5-6 săptămâni. - The healing period is shortened by 5-6 weeks.

Invenţia se explică cu ajutorul figurilor, care reprezintă: The invention is explained with the help of the figures, which represent:

- fig. 1, prepararea lamboului nazogenian; - Fig. 1, preparation of the nasogenian flap;

- fig. 2, pasajul lamboului nazogenian; - Fig. 2, passage of the nasogenian flap;

- fig. 3, etalarea lamboului la nivelul defectului postoperator. - Fig. 3, flap extension at the level of the postoperative defect.

Metoda se efectuează în modul următor. The method is performed in the following way.

Pacientul sub anestezie generală. Din partea corespunzătoare a gâtului se efectuează incizii în regiunea staţiilor ganglionare ale nivelelor I, II şi III cu înlăturarea lor, se efectuează rezecţia în limitele oncologice a tumorii limbii sau a planşeului bucal, se prepară lamboul nazogenian (fig. 1), care începe cu o incizie paralelă cu marginea bazilară a mandibulei şi cu 1…1,5 cm mai sus de ea, incizia se efectuează în sus pe obraz formând un lambou cu mărimea corespunzătoare mărimii defectului. Incizia în profunzime se efectuează până la ţesutul subcutanat, prin care trec vasele faciale, marginile inciziei paralele cu mandibula se separă de ţesutul subcutanat pe o distanţă de 1 cm, păstrând integritatea vaselor la acest nivel cu obţinerea unui lambou ce cuprinde segmentul a, ce conţine toate straturile, segmentele tegumentare b şi c şi segmentul subcutanat bI-cI. Apoi lamboul se îndoaie (fig. 2) cu suprafaţa cutanată spre plagă, iar capătul lui se introduce printr-o breşă formată sub linia oblică externă în apropierea şi în jurul marginii bazilare a mandibulei. Se apropie de mandibulă spre cavitatea bucală printr-o breşă formată prin dezinserţia muşchiului milohioidian după evidarea lojei submandibulare. După amplasarea lamboului (fig. 3) acesta se suturează în două straturi, iar segmentul c rămâne extraoral în regiunea geniană inferioară. Segmentul bI-cI cu pediculele vasculare se dispune în jurul marginii bazilare şi al feţei interne a mandibulei, segmentul b se amplasează deasupra crestei milohioidiene spre marginea plăgii de pe creasta alveolară sau din vestibul, înlocuind mucoasa fixă a crestei alveolare, care a fost înlăturată cu tumoarea în bloc şi totodată se restabileşte şanţul paralingual sau vestibular, iar segmentul a se amplasează de-a lungul axului longitudinal al limbii. După aceasta plaga se suturează pe straturi, iar segmentul c se secţionează în formă triunghiulară şi se suturează în formă de Y în regiunea geniană. The patient is under general anesthesia. From the corresponding part of the neck, incisions are made in the region of the lymph nodes of levels I, II and III with their removal, resection is performed within the oncological limits of the tongue or floor of the mouth tumor, the nasogenial flap is prepared (Fig. 1), which begins with an incision parallel to the basilar edge of the mandible and 1…1.5 cm above it, the incision is performed upwards on the cheek, forming a flap with a size corresponding to the size of the defect. The deep incision is made up to the subcutaneous tissue, through which the facial vessels pass, the edges of the incision parallel to the mandible are separated from the subcutaneous tissue by a distance of 1 cm, preserving the integrity of the vessels at this level with the obtaining of a flap that includes segment a, which contains all layers, integumentary segments b and c and subcutaneous segment bI-cI. The flap is then folded (Fig. 2) with the skin surface towards the wound, and its end is inserted through a gap formed below the external oblique line near and around the basilar margin of the mandible. It is approached from the mandible towards the oral cavity through a gap formed by the disinsertion of the mylohyoid muscle after the submandibular lodge has been cleared. After the flap is placed (Fig. 3) it is sutured in two layers, and the segment c remains extraorally in the lower genian region. The segment bI-cI with the vascular pedicles is arranged around the basilar margin and the inner surface of the mandible, the segment b is placed above the mylohyoid crest towards the edge of the wound on the alveolar ridge or in the vestibule, replacing the fixed mucosa of the alveolar ridge, which was removed with the tumor en bloc and at the same time restoring the paralingual or vestibular groove, and the segment a is placed along the longitudinal axis of the tongue. After this, the wound is sutured in layers, and the segment c is sectioned in a triangular shape and sutured in a Y shape in the genian region.

În primele 48-72 ore pacientul se alimentează prin sonda nazogastrală, permanent se igienizează cavitatea bucală. Totodată în perioada postoperatorie se efectuează terapia protectoare cu antibiotice. During the first 48-72 hours, the patient is fed through a nasogastric tube, the oral cavity is constantly sanitized. At the same time, protective antibiotic therapy is performed in the postoperative period.

Metoda a fost aplicată pentru 22 de pacienţi cu cancer de limbă sau al planşeului bucal. The method was applied to 22 patients with tongue or floor of the mouth cancer.

Exemplu Example

Pacientul C., 64 ani, a fost internat cu diagnosticul de cancer de limbă T3NxM0. Forma histologică de cancer pavimentos cu cornificare. Obiectiv tumoarea de formă infiltrativ ulceroasă pe partea laterală dreaptă în treimea medie a limbii. Ganglionii limfatici regionali nu se palpează. A fost efectuată intervenţia chirurgicală cu înlăturarea parţială a limbii din partea dreaptă şi plastia defectului cu ajutorul lamboului nazogenian. Perioada postoperatorie fără complicaţii. La controlul postoperator peste 6 luni şi peste 12 luni fără recidive. Patient C., 64 years old, was hospitalized with the diagnosis of tongue cancer T3NxM0. Histological form of squamous cell carcinoma with cornification. Objectively, the tumor of infiltrative ulcerative form on the right lateral side in the middle third of the tongue. Regional lymph nodes are not palpable. Surgery was performed with partial removal of the tongue on the right side and plasty of the defect using the nasogenian flap. The postoperative period was without complications. At the postoperative control after 6 months and after 12 months, there were no relapses.

1. SU 1113929 A1 1985.12.23 1. SU 1113929 A1 1985.12.23

2. RU 2190975 C2 2002.10.20 2. RU 2190975 C2 2002.10.20

Claims (1)

Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian, care constă în aceea că din partea corespunzătoare a gâtului se efectuează incizii în regiunea staţiilor ganglionare ale nivelelor I, II şi III cu înlăturarea lor, se efectuează rezecţia în limite oncologice a tumorii limbii sau a planşeului bucal, după caz a ambelor pe cale endoorală sau exoorală, se prepară lamboul nazogenian, care începe cu o incizie paralelă cu marginea bazilară a mandibulei şi cu 1…1,5 cm mai sus de ea, incizia se efectuează în sus pe obraz formând un lambou cu mărimea corespunzătoare mărimii defectului; incizia în profunzime se efectuează până la ţesutul subcutanat, prin care trec vasele faciale, marginile inciziei paralele cu mandibula se separă de ţesutul subcutanat pe o distanţă de 1 cm, păstrând integritatea vaselor la acest nivel cu obţinerea unui lambou ce cuprinde segmentul a ce conţine toate straturile, segmentele tegumentare b şi c şi segmentul subcutanat bI-cI, lamboul se îndoaie cu suprafaţa cutanată spre plagă, iar capătul lui se introduce printr-o breşă formată sub linia oblică externă în apropierea şi în jurul marginii bazilare a mandibulei, se apropie de mandibulă spre cavitatea bucală printr-o breşă formată prin dezinserţia muşchiului milohioidian după evidarea lojei submandibulare, după amplasarea lamboului acesta se suturează în două straturi, şi anume segmentul c rămâne extraoral în regiunea geniană inferioară, segmentul bI-cI cu pediculele vasculare se dispune în jurul marginii bazilare şi al feţei interne a mandibulei, segmentul b se amplasează deasupra crestei milohioidiene spre marginea plăgii de pe creasta alveolară sau, după caz, din vestibul, înlocuind mucoasa fixă a crestei alveolare, care a fost înlăturată cu tumoarea în bloc şi totodată se restabileşte şanţul paralingual sau cel vestibular, iar segmentul a se amplasează de-a lungul axului longitudinal al limbii, plaga se suturează pe straturi, iar segmentul c se secţionează în formă triunghiulară şi se suturează în formă de Y în regiunea geniană.Method of treatment of tongue cancer with filling the defect with a nasogenian flap, which consists in making incisions in the region of the lymph nodes of levels I, II and III from the corresponding part of the neck with their removal, resection within oncological limits of the tongue tumor or the floor of the mouth, as the case may be, of both by endoral or extraoral route, preparation of the nasogenian flap, which begins with an incision parallel to the basilar edge of the mandible and 1…1.5 cm above it, the incision is made upwards on the cheek, forming a flap with a size corresponding to the size of the defect; The deep incision is made up to the subcutaneous tissue, through which the facial vessels pass, the edges of the incision parallel to the mandible are separated from the subcutaneous tissue at a distance of 1 cm, preserving the integrity of the vessels at this level, obtaining a flap that includes segment a containing all the layers, the integumentary segments b and c and the subcutaneous segment bI-cI, the flap is folded with the skin surface towards the wound, and its end is inserted through a gap formed under the external oblique line near and around the basilar edge of the mandible, it approaches the mandible towards the oral cavity through a gap formed by the disinsertion of the mylohyoid muscle after clearing the submandibular lodge, after the flap is placed it is sutured in two layers, namely segment c remains extraoral in the lower genian region, segment bI-cI with the vascular pedicles is disposed around the basilar margin and the inner surface of the mandible, segment b is placed above the mylohyoid crest towards the edge of the wound on the alveolar ridge or, as the case may be, in the vestibule, replacing the fixed mucosa of the alveolar ridge, which was removed with the tumor en bloc and at the same time the paralingual or vestibular groove is restored, and segment a is placed along the longitudinal axis of the tongue, the wound is sutured in layers, and segment c is sectioned in a triangular shape and sutured in a Y shape in the genian region.
MDS20150014A 2015-02-06 2015-02-06 Method for treating tongue cancer with defect replacement by nasobuccal flap MD958Z (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20150014A MD958Z (en) 2015-02-06 2015-02-06 Method for treating tongue cancer with defect replacement by nasobuccal flap

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20150014A MD958Z (en) 2015-02-06 2015-02-06 Method for treating tongue cancer with defect replacement by nasobuccal flap

Publications (2)

Publication Number Publication Date
MD958Y MD958Y (en) 2015-10-31
MD958Z true MD958Z (en) 2016-05-31

Family

ID=54357239

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
MDS20150014A MD958Z (en) 2015-02-06 2015-02-06 Method for treating tongue cancer with defect replacement by nasobuccal flap

Country Status (1)

Country Link
MD (1) MD958Z (en)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MD1145Z (en) * 2016-11-22 2017-12-31 Андриан КЛИПКА Method for treating cancer of the tongue and floor of the mouth
MD1146Z (en) * 2016-11-23 2017-12-31 Георге ЦЫБЫРНЭ Method for treating cancer of the tongue and floor of the mouth
RU2704599C1 (en) * 2019-05-23 2019-10-29 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for more effective surgical management of advanced oral and stomatopharynx cancers using orostoma

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1113929A1 (en) * 1983-04-08 1985-12-23 Всесоюзный онкологический научный центр АМН СССР Method of treating locally distributed cancer of tongue side areas and oral cavity bottom
RU2190975C2 (en) * 2000-09-27 2002-10-20 Бакиров Рим Талгатович Method for treating glossal cancer
  • 2015

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1113929A1 (en) * 1983-04-08 1985-12-23 Всесоюзный онкологический научный центр АМН СССР Method of treating locally distributed cancer of tongue side areas and oral cavity bottom
RU2190975C2 (en) * 2000-09-27 2002-10-20 Бакиров Рим Талгатович Method for treating glossal cancer

Also Published As

Publication number Publication date
MD958Y (en) 2015-10-31

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Perko Primary closure of the cleft palate using a palatal mucosal flap: an attempt to prevent growth impairment
Buck Contributions to reparative surgery
MD958Z (en) Method for treating tongue cancer with defect replacement by nasobuccal flap
EP0621013A2 (en) Periodontal tissue regrowth guiding implant
Walter Survey of the use of composite grafts in the head and neck region
RU2411917C1 (en) Method of subtotal through maxillofacial defects plasty
RU2687890C1 (en) Method for vestibuloplasty
RU2489096C1 (en) Method of plasty of vast through defect of soft tissues of cheek, mouth angle, upper and lower lip fragments
RU2680288C1 (en) Lip cheiloplasty method
Ivy Repair of acquired defects of the face
CONVERSE et al. Combined nose-lip repair in bilateral complete cleft-lip deformities
Galicia Partida et al. Reconstruction of anterior palatal fistula with anterior-based lingual flap. Case report
MD1145Z (en) Method for treating cancer of the tongue and floor of the mouth
RU2028086C1 (en) Method for surgically treating carcinoma of mouth floor of oral cavity
RU2318455C1 (en) Method of surgical access for removing cervical fiber and lymph nodes
Séguin Surgical treatment of tongue, lip and cheek tumors
RU2301038C2 (en) Method for preparing cutano-osteo-muscular graft for substituting mandible defect
RU2842900C1 (en) Method for elimination of through defect in lateral part of hard palate
RU2217069C2 (en) Method for restoring inferior lip at its restion in patients with t2-3 stage cancer
RU2733163C2 (en) Method for elimination of defect of oral cavity mucous membrane
Harrison Prosthetic management of the maxillectomy patient
RU2710350C1 (en) Surgical approach for throat extirpation and one-sided cervical lymph node dissection
Denny et al. Naso-pharyngeal stenosis
RU2693234C2 (en) Method for eliminating a through combined defect of the lower face area
RU2661011C1 (en) Method of treatment of locally advanced root cancer

Legal Events

Date Code Title Description
FG9Y Short term patent issued
KA4Y Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration)
MM4Y Short-term patent definitely lapsed due to non-payment of fees