MD958Y - Metodă de tratament al cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la oncologie şi poate fi utilizată pentru tratamentul cancerului limbii cu suplinirea defectului cu lambou nazogenian.Metoda constă în aceea că din partea corespunzătoare a gâtului se efectuează incizii în regiunea staţiilor ganglionare ale nivelelor I, II şi III cu înlăturarea lor, se efectuează rezecţia în limite oncologice a tumorii limbii sau a planşeului bucal, se prepară lamboul nazogenian, care începe cu o incizie paralelă cu marginea bazilară a mandibulei şi cu 1…1,5 cm mai sus de ea, incizia se efectuează în sus pe obraz formând un lambou cu mărimea corespunzătoare mărimii defectului. Incizia în profunzime se efectuează până la ţesutul subcutanat, prin care trec vasele faciale, marginile inciziei paralele cu mandibula se separă de ţesutul subcutanat pe o distanţă de 1 cm, păstrând integritatea vaselor la acest nivel cu obţinerea unui lambou ce cuprinde segmentul a ce conţine toate straturile, segmentele tegumentare b şi c şi segmentul subcutanat bI-cI. Apoi lamboul se îndoaie cu suprafaţa cutanată spre plagă, iar capătul lui se introduce printr-o breşă formată sub linia oblică externă în apropierea şi în jurul marginii bazilare a mandibulei. Se apropie de mandibulă spre cavitatea bucală printr-o breşă formată prin dezinserţia muşchiului milohioidian după evidarea lojei submandibulare. După amplasarea lamboului acesta se suturează în două straturi, şi anume segmentul c rămâne extraoral în regiunea geniană inferioară. Segmentul bI-cI cu pediculele vasculare se dispune în jurul marginii bazilare şi al feţei interne a mandibulei, segmentul b se amplasează deasupra crestei milohioidiene spre marginea plăgii de pe creasta alveolară sau din vestibul, înlocuind mucoasa fixă a crestei alveolare, care a fost înlăturată cu tumoarea în bloc şi totodată se restabileşte şanţul paralingual sau vestibular, iar segmentul a se amplasează de-a lungul axului longitudinal al limbii. După aceasta plaga se suturează pe straturi, iar segmentul c se secţionează în formă triunghiulară şi se suturează în formă de Y în regiunea geniană.