MD3884G2 - Metodă de plastie a herniei inghinale - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la chirurgie, şi poate fi utilizată la plastia următoarelor forme de hernii inghinale: hernii directe, indirecte de dimensiuni mari cu canalul îndreptat, hernii prin alunecare, hernii combinate şi recidivante.Metoda de plastie a herniei inghinale constă în aceea că se efectuează două incizii semiovale în regiunea inghinală, se excizează un lambou cutanat cu ţesut subcutanat, din care se prepară un transplant autodermic, se incizează aponevroza muşchiului oblic extern, se deschide canalul inghinal, se excizează partea laterală a muşchiului cremaster împreună cu vena cu acelaşi nume şi ramura genitală a nervului genito-femural, se excizează sau se invaginează sacul herniar, se efectuează o incizie de relaxare a foiţei anterioare a tecii muşchiului drept abdominal în sus de la tuberculul pubian până la graniţa aponevroticomusculară a muşchiului oblic intern. Apoi marginea laterală a tecii excizate a muşchiului drept împreună cu fascia transversală se suturează de cordonul iliopubian şi ligamentul inghinal până la inelul inghinal profund, iar tendonul muşchiului drept se suturează de cordonul iliopubian lateral de osul pubian, după care transplantul autodermic pregătit se plasează retrofunicular, se fixează prin suturi cu fire separate medial de marginea medială a tecii incizate a muşchiului drept, inferior de ligamentul inghinal, în proiecţia inelului inghinal profund în transplant se execută o incizie transversală până la 1 cm şi se formează „un inel” în jurul cordonului spermatic. Apoi transplantul autodermic se fixează cu 2...3 cm lateral de inelul inghinal profund de ligamentul inghinal şi de marginea muşchiului oblic intern, după care se formează peretele anterior al canalului inghinal prin suturarea foiţelor aponevrozei muşchiului oblic extern. Se efectuează suturarea pe straturi a plăgii postoperatorii.