MD3397G2 - Metodă de hernioplastie combinată în cazul herniilor laterale inferioare, pararectale, mari şi gigante - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la chirurgie şi poate fi utilizată pentru hernioplastia herniilor laterale inferioare, pararectale, mari şi gigante.Metoda revendicată se realizează în modul următor. Se efectuează două incizii semiovale oblic-longitudinale cutanate şi ale ţesutului celuloadipos subcutanat deasupra herniei, se excizează un lambou cutanat cu ţesutul celuloadipos subcutanat, din care se prepară un transplant autodermic. Se mobilizează aponevroza muşchiului oblic extern şi teaca anterioară a muşchiului drept în jurul defectului herniar. Sacul herniar se deschide, se eliberează de organele interne, la bază se excizează, peritoneul se suturează. Marginile defectului herniar pararectal se aduc în atingere sub tensiune prin suturi cu fire separate. La distanţa de 1,3…2,0 cm de la sutura aplicată anterior se efectuează o incizie marginată a aponevrozei muşchiului oblic extern şi foiţei anterioare a tecii muşchiului drept. Se suturează prin suturi cu fire separate marginea medială a aponevrozei muşchiului oblic extern şi marginea laterală a tecii muşchiului drept şi se aduc în atingere liberă muşchiul drept şi muşchii care s-au întretăiat anterior oblic intern şi transvers. Transplantul autodermic se plasează oblic-longitudinal deasupra muşchilor şi se fixează din interior prin suturi cu fire separate de aponevroza muşchiului oblic extern şi teaca muşchiului drept. Se efectuează suturarea marginii laterale a aponevrozei muşchiului oblic extern şi marginii mediale a tecii muşchiului drept prin suturi cu fire separate capăt-în-capăt deasupra transplantului autodermic. Plaga cutanat-subcutanată se drenează şi se suturează.