MD256Y - Metoda de plastie a tendonului muschiului flexor profund al degetului mainii - Google Patents

Abstract

Inventia se refera la medicina, in special la traumatologie si ortopedie, si poate fi utilizata pentru tratamentul bolnavilor cu leziuni ale tendonului muschiului flexor al degetelor mainii. Conform inventiei, metoda de plastie a tendonului muschiului flexor profund al degetului mainii consta in aceea ca se efectueaza o incizie pe plica palmara, se mobilizeaza capatul proximal al segmentului distal al tendonului muschiului flexor profund al degetului mainii, apoi se efectueaza o incizie oblica pe suprafata palmara a falangei distale, dupa care se inlatura portiunea restanta a tendonului muschiului flexor profund al degetului mainii impreuna cu tesuturile cicatriceale lasand 5...8 mm de la locul fixarii tendonului muschiului flexor profund al degetului mainii, se introduce un tub de silicon in locul portiunii de tendon inlaturat, dupa care plaga se sutureaza. Peste 5...8 saptamani tubul de silicon se inlatura si in canalul osteofibros restabilit se implanteaza o grefa formata din tendonul muschiului flexor superficial sau din tendonul muschiului flexor palmar lung. Pe partea palmara, in falanga distala, prin locul fixarii tendonului muschiului flexor profund se introduce o brosa sub un unghi de 55...65°, deschis distal, cu exteriorizarea capatului distal, care apoi se indoaie si de acesta se fixeaza cu o ata de sutura capatul distal al grefei, brosa se retrage pana cand capatul indoit ajunge la periost, iar capatul proximal al ei se ciupeste. Capatul distal restant al tendonului muschiului flexor profund al degetului mainii se sutureaza cu capatul distal al grefei, iar capatul proximal al grefei se sutureaza cu capatul liber al tendonului muschiului flexor profund al degetului mainii prin doua suturi reciproc perpendiculare dupa Cuneo, care apoi se acopera cu muschiul lumbrical adiacent. Se efectueaza hemostaza, se aplica un drenaj pentru 24 de ore si plaga se sutureaza pe straturi, mana se imobilizeaza cu o atela ghipsata din partea dorsala a acesteia si a antebratului pe 3 saptamani. Peste 3...5 zile dupa imobilizare pe mana se aplica sistemul Kleinert pentru efectuarea miscarilor de flexie in articulatiile degetului operat.