MD1882Z - Комбинированный малоинвазивный метод лечения варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных с декомпенсированным циррозом печени - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к медицине, в частности к гепатологии и хирургии, и может быть использовано для малоинвазивного комбинированного лечения варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных с декомпенсированным циррозом печени.Сущность изобретения состоит в том, что под общей анестезией готовят доступы к лапароскопическому вмешательству, эвакуируют асцитическую жидкость, осматривают органы брюшной полости с удалением фибриновых спаек, затем выполняют лигирование сосудов по большой кривизне желудка и дна желудка до пищевода для азигопортального разобщения с помощью технологии с использованием высокочастотного переменного тока 470 кГц, с максимальным напряжением 120 В, силой тока 4 А и максимальной мощностью 150 Вт, после чего с помощью эндоскопа на уровне пищеводно-желудочного перехода в варикозно расширеных вен пищевода и фундального отдела желудка в ретроградное и антероградное направлениях вводят фибриновый клей, включающий в себя два компонента, которые вводятся отдельно путем смешивания их с просвет сосуда, а именно первый компонент включает раствор фибриногена, а второй компонент включает смесь растворов тромбина с 10%-ым раствором альбумина, апротинина и хлорида Са+2, при следующем соотношении компонентов, на 1 мл:раствор фибриногена (мг) 15…45раствор тромбина (ЕД) 25…100раствор альбумина 10% (мл) 10…20раствор апротинина (АКЕ) 250…1000раствор хлорида Са+2 (мкмоль) 15…30.