MD1238Y - Metodă de plastie a defectului tendonului ahilian cu lambou vascular - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, in special la traumatologie şi ortopedie şi poate fi utilizată pentru plastia defectului tendonului ahilian cu lambou vascularizat.Esenţa invenţiei constă în aceea că se efectuează dopplerografia cu stabilirea proiecţiei vaselor perforante ale gambei, se selectează o arteră perforantă tibială posterioară din apropiere, se efectuează două incizii curbate cu părţile concave îndreptate spre marginea laterală şi medială a tendonului ahilian cu punctul comun de pornire deasupra tuberozităţii calcaneene, incizia cu partea concavă îndreptată spre marginea laterală se efectuează la o distanţă de 2 cm mai posterior de artera perforantă selectată, după care se mobilizează fascia de înveliş, tendonul ahilian şi artera perforantă tibială posterioară selectată, se excizează ţesuturile moi ulcerate şi necrotizate ale tendonului ahilian, din partea medială sub nivelul joncţiunii tendino-musculare a muşchiului triceps sural se prepară o grefă tendinoasă din peretele posterior al tendonului şi fasciei de înveliş cu lăţimea de 30 mm, lungimea de 30…100 mm si grosimea 2…3 mm, apoi se prepară un lambou elipsoid, care include stratul cutanat, fascia de înveliş a tendonului ahilian cu pediculul vascular din artera perforantă tibială posterioară şi grefa tendinoasă, după care lamboul preparat se roteşte la 180° în partea distală şi se plasează în regiunea defectului tendonului ahilian, iar capetele grefei tendinoase se introduc în breşele sagitale ale fragmentelor tendonului ahilian şi se suturează, după care plaga se suturează pe straturi.