KR860001487B1 - 가속도 맥파계 - Google Patents

Abstract

내용 없음.

Description

가속도 맥파계

제 1 도는 각각 전체의 구성을 표시하는 블럭도.

제 2(a)도, 제 2(b)도, 제 2(c)도, 제 2(d)도는 맥파를 표시하는 도면.

제 3 도는 본 발명의 2차 미분도형(가속도 맥파곡선).

제 4 도는 모세혈관의 혈류(血流)를 표시하는 모식도.

제 5도, 제 6 도, 제 7 도, 제 8 도 , 제 9 도, 제10도, 제11도, 제12도, 제13도, 제14도, 제15도의 각 도면은 피검자(被檢者)의 맥파, 동 변화속도, 동 변화가속도를 표시하는 도면.

제16도는 손가락에 의한 가속도 맥파곡선의 차의 유무를 보는 대비도.

제17도, 제18도, 제19도, 제20도, 제21도, 제22도, 제23도, 제24도, 제25도, 제26도, 제27도, 제28도, 제29도, 제30도, 제31도, 제32도, 제33도, 제34도, 제35도, 제36도, 제37도, 제38도, 제39도, 제40도, 제41도, 제42도, 제43도의 각 도면은 27명의 피검자에 운동부하를 부과한 경우의 가속도 맥파곡선의 변화를 본 도면.

제44도, 제45도, 제46도, 제47도의 각 도면은 기왕증(旣往症)을 보유하는 사람의 가속도 맥파곡선을 표시하는 도면.

제48도는 가속도 맥파곡선의 패턴분류도.

제49도는 1개의 2차미분 도형에서 개인의 혈류에 관한 점수를 계수하기 위한 개념도.

제50(a)도, 제50(b)도, 제50(c)도는 피검자 집단의 연령별 점수분포를 표시하는 막대기도표.

제51(a)도, 제51(b)도, 제51(c)도는 동일한 대학생의 남녀 운동자, 비(非) 운동자군의 점수분포를 표시하는 막대기도표.

제52도, 제53도, 제55도의 각 도면은 각각 그 변형예를 표시하는 블록도.

제54(a)도, 제54(b)도는 2차 미분과 3차 미분 도형의 대비를 표시하는 도면.

제56도는 본 발명을 응용한 로보트 닥터의 사시도.

* 도면의 주요부분에 대한 부호의 설명

1 : 손가락 첨단(尖端) 2 : 개구(開口)

3 : 광원(光源) 4 : 광전소자

5 : 감지기(맥파 픽엎) 6 : 프리 엠프

7 : O P 엠프 8 : 특미 추출회로(2차 미분 등의)

9, 9 : 레코오더(펜으로 기재한 옷시로 그라프 등) 10, 11 : 맥파의 피이크

A, C, E : 2차 미분도형 피이크 B, D, F : 동 바레이

X-X : 기선(基線) 12 : 모세혈관

13 : A-D콘버터 14, 17 : 마이크로 컴퓨우터(마이콘)

16 : 로보트 닥터 18 : 콘디손 앰프

19 : 이득 제어회로 20 : 감지기

21 : 코인 메카니즐(출납기) 22 : 카아드 방출기

23 : 회원 카아드

본 발명은 혈액함유량의 가장 많고, 또한 검출이 용이한 첨단의 함혈량의 변화의 가속도를 검출하도록 한 가속도 맥파계에 관한 것이다.

종래, 순환기의 기능검사는 심전도와 혈압에 의존하고 있었으나, 혈압은 고사하고, 심전도 쪽은 그 해석에 있어서의 이론(異論)도 많고, 문제를 내포하고 있으므로 해석이 곤란한 것이다.

또, 심전도로서는 예컨대, 부하 심전도와 같이 특수한 경우의 기능변화 이외에 일정한 기질적 변화가 발생한 경우에는 포착되는 일도 있으나, 순환의 양부를 판단하여 장래의 질환변화 예방에 사용하거나, 기능을 회복시키기 위한 재료를 제공할 수는 없다.

최근의 병증예의 특징으로서, 혈압은 반드시 높지 아니한 사람이 경색 내지는 거미집 모양(Spider Nevus)의 막하 출혈 등으로서 쓰러지는 예가 끓이지 않으며, 이들의 상호관계는 불분명하며, 새로운 검사수단이 요구되고 있다.

한편, 순환기능의 검사수단의 하나로서 맥파계가 사용되어 왔다.

즉, 혈관 및 모세혈관 중의 혈액량의 증감을 기계적 내지 전기적으로 파동으로서 포착한 것이 맥파(脈波)로서, 맥파의 감지기로서는 손가락 등의 물리적 용적변화에 의한 것, 인피이던스 변화에 의하 것, 빛(光)투과성의 변화에 의한 것 등이 있다.

검출부위로서는 말단기관뿐만 아니라, 전신의 각 부분이 대상으로 된다.

임상적으로는 말초 혈액순행을 조사하는 것에 의하여 대동맥판의 이상, 동맥경화 정도, 전파시간, 혈관확장제의 효과, 혈관 운동조절, 임신중독의 경과 등의 검사에 사용할 수 있으나, 이 방법은 온도, 정신 긴장, 약제, 호흡 등의 영향을 받기 쉽고, 또 맥파형상이 판단하기 어렵기 때문에 판단에 주저함이 발생하는 등 신뢰성의 결여되기 때문에, 이 방법만으로서 판정하는 것을 피하여 다른 검사도 참고로 할 필요가 있었다.

그 때문에 최근에는 맥파계로서의 이용은 거의 고려되지 아니하며, 심박수 계의 심박(心拍) 신호로서 손가락 첨단으로부터의 광전맥파가 사용되는 정도에 지나지 않는다.

그리하여 본 발명은 맥파계의 정보에서 개개의 피검사자의 특징을 명확하게 파악하여 순환기능 장해의 임상결과와 높은 상호 관련을 가지고 있는 정보를 용이하게 추출할 수 있는 장치를 제공하는 것을 목적으로 한다.

본 발명의 맥파계의 실시예는 피검사부로서 손가락 첨단을 선택하고 있으나, 그 이유는 다음과 같다.

즉, 손가락 첨단 맥파는 동맥에서 정맥으로의 혈액이행을 포착함에 있어서, 가장 모세혈관이 발달하고, 또한 혈액함유량이 많은 장소에서의 관측수단이므로, 순환의 상태를 포착함에 있어, 가장 적당하다고 말해도 좋다.

모세혈관이 가장 많은 부위에서 비교적 검출하기 용이한 장소는 손가락 첨단과 귀바퀴(耳朶) 이지만, 일반적으로 보면, 손가락 첨단쪽이 함혈량이 많고, 그 변화를 포착하기가 용이하다고 생각된다.

관전맥파가 아니고, 인피이던스 맥파라면 반드시 손가락 첨단이 아니드라도 맥파를 잡는 것은 가능하나, 맥관계통의 구조로 보아서 상당한 요인이 많은 물결모양을 보고 있게 되어서, 그 의미를 논하는 것에 난점이 있다.

그뿐 아니라, 손가락 첨단은 항상 노출되어 있으며, 자유롭게 검사장치의 검출부에 접근시키는 것이 가능하며, 검사장치의 구조를 간단한 것으로 할 수 있는 효과가 있다.

그러한데 손가락 첨단 맥파에 영향을 주는 요인으로서, 다음의 세가지를 열거할 수 있다.

(1) 동맥쪽의 요인

ㄱ) 심박출 ㄴ) 상지에의 혈액배분

ㄷ) 동맥계의 탄력성 (ㄱ)(ㄴ)(ㄷ)은 연속한 힘으로서 작용한다.

(2) 모세혈관의 요인

밀도와 굵기에 따라서 결정되는 혈액 함유량, 온도

(3) 정맥측의 요인

손가락 첨단 맥파는 손가락 첨단의 혈액함유량의 변화를 기록하는 것이므로, 심박출에 의하여 밀려나온 혈압은 일정한 시간적인 지체후에 모세혈관으로 도달한다.

정맥쪽에도 혈액이 있으므로, 모세혈관을 통하여 혈액이 균등하게 흘러서 정맥으로 이행하는 것은 아니며, 정맥이 수용할 수 있는 범위를 초과한분 만큼, 동맥쪽에 혈액이 남게되는 것이다.

그러나, 동맥쪽의 밀어내는 압력은, 혈액의 정맥에의 이해량을 월등히 상회하고 있으므로, 손가락 선단 모세혈관의 확장을 수반하여 감소하는 싸이클을 반복한다.

이 과정을 포착한 것이 지첨맥파(指尖脈波)이다.

그러나, 동맥계에는 심막출, 동맥계의 탄성 등에 의하여 비교적으로 연속한 압력이 걸려 있는 데 대하여 정맥계에서는 정맥벽이 비교적 얇고, 탄력성이 결핍한 이외에 심확장의 영향 등도 있어서, 압(壓)의 변화는 미묘하다.

따라서, 손가락 첨단맥파의 파형은 정맥계의 압의 미묘한 변화의 영향을 받아서 변화한다.

혈액함유량의 변화는 보통의 맥파로서 알 수가 있으며, 혈액함유량의 증감속도는 1차 미분의 파형으로서 볼 수가 있다.

그러나, 정맥계의 압(壓) 변화에 대응하는 혈액함유량의 변화의 정보는, 재차 한번더 미분하여 가속도 곡선으로 하지 않으면 알맞게 포착할 수는 없다.

다음에 제 4 도에 표시와 같은 1가닥의 모세혈관(12)의 모델에 대하여 거기에 함유되는 혈액량(V)의 2차 미분을 고찰하여 보면, V는 다음의 식(式)과 같이 혈액함유부의 관내단면적(S)과 동(同) 함유부의 길이의 적(積)으로서 표시할 수가 있다.

V=l.S (1)

V, l. S 각각을 변향으로 보아서 시간(t)으로서 미분하면,

(2)

다시 계속하여 시간(t)으로서 다시 한번 미분하면,

(3)

우변의 제 1 항은 혈액의 유통속도와 모세혈관 확장속도의 적(積)이며, 제 2 항은 혈액함유 길이와 모세혈관확장 가속도의 적이며, 제 3 항은 혈액유통 가속도와 혈약 함유부의 단면적의 적으로 되어 있다. 여기서 유통속도와 유통 가속도는 소정맥측의 잔류혁액의 압(壓)의 영향을 받아서 단면적의 확장속도와 확장가속도는 소정맥 잔류혈액과 모세혈관의 확장 저항의 영향을 받는 것으로 생각된다.

2차 미분도형은 모세관의 혈액함유량의 변화가속도를 보고 있는 것이다.

바꾸어 말하면, 정맥압의 미묘한 변화에 대응하여 발생하는 속도의 변화를 보고 있는 것으로 된다.

종래, 정맥압의 미묘한 변화는 말초정맥에서는 포착되어 있지않고, 맥파의 2차 미분도형에 대하여도 충분한 설명을 붙일 수 있음에는 이르고 있지 않으나, 그 물결모양은 일정한 패턴을 보유하는 것 같으며, 그 패턴 인식은 혈액순환의 양부를 상당한 확실도로서 판단할 수 있는 재료를 제공하는 것이라고 말할 수 있다.

여기에서, 제 3 도에 표시한 맥파의 2차 미분도형을 참조하여 설명하면 20-30mmHg의 혈압을 가진 심박출혈액이 도래하여, 모세혈관에 유입하면, 그 혈액량은 모세관을 개재하여 정맥측에 보내여 나오는 혈액량을 상회하기 때문에, 모세관의 함유량의 변화가속도는 급격하게 증대한다(O→A).

그 증대는 모세관 혈액의 정맥으로 보내어지므로, 이어서 급히 감소하게 된다(A→B).

정맥에 어느 정도 혈액이 충만된 경우에는 동맥측으로부터의 혈액은 다시한번 모세관에 체류하므로, 모세관의 함혈량의 변화의 가속도는 증대하는 방향으로 향하게 된다(B→C).

그리고, 앞에서 설명한 바와 동일한 이유로서, 가속도는 다음에 약간 감소하여(C→D), 또다시 증대로 향하며(D→E), 이어서 감소로 향한(E→F)다고 하는 파동을 반복하고, G점이 강은 그 변화는 현저하지 않게 된다.

이것은 보통 맥파로서 포착되어 있는 제 2 도에 표시와 같은 물결모양에서 볼 수 있으나, 이것까지는 근소한 변곡점으로서 밖에는 포착되어 있지 않아, 해석이 곤란하였다.

이와 같이 동맥에서 모세혈관을 개재하여 정맥에의 혈액이행을 일정한 흐름으로서는 아니며, 서로의 압의 변화에 대응하는 파동으로서 포착하고 그 파동의 형태에서 혈행의 양부를 판단하는 자료를 판독하도록 하는 것에 의하여 그 특징을 명확하게 추출할 수 있도록한 것이 본 발명이다.

본 발명의 맥파계의 구성을 1실시예에 대하여 구체적으로 설명하면, 제 1 도에 블록도를 표시하는 것 같이 손가락(1)을 삽입하기 위한 개구부(2)와 광원(3)과 광전소자(4)를 갖춘 손가락 첨단 맥파 픽엎(5), 프린엎(6), O P 앰프(7), 특징추출회로(8) 및 펜으로 쓴 오시로그래프(9)에 의하여 구성된다.

제 1 도에 표시하는 실시예에 있어서는, 오시로 그래프(9)위에는 맥파, 그 1회미분값, 그 2회 미분값의 3종의 도표가 표시되어 있으나, 특징추출회로(8)의 기능은 후습과 같이 이것에 한정되는 것은 아니다.

이와 같은 구성에 있어서, 맥파파형 및 특징추출장치(8)에 의하여 그것을 시간(t)에 대하여 계속하여 2회 미분한 변화 가속도 파형을 관측하였던 바, 제2(a)도, 제2(b)도, 제2(c)도, 제2(d)도 및 제 3 도와 같은 파형이 얻어졌다.

2차 미분을 행하게 함에 즈음하여, CR회로에 의한 아나로그 미분회로 2단을 사용하였다.

각각 옆쪽축은 시간(t), 세로축은 모세관에 함유하는 혈액량(이하 함혈량이라 약칭한다)과 동일한 변화가속도이다.

제 2(a)도의 피이크(10)는 심박(心膊)에 대응하여 일정한 시간적인 지연에서 볼 수 있으나, 그것에 계속하여 나타나는 피이크(11)는 정맥측의 함혈량에 대응하는 것이라고 생각되며, 제 2(b)도와 같이 강하게 확인되는 경우, 제 2(c)도와 같이 함혈량이 적게 되었을때에 확인되는 경우, 제2 (a)도와 같이 피이크(10)에서 약간 지연되어서 희미하게 확인되는 경우, 제 2(d)도와 같이 거의 확인되지 않는 경우 등에 있어서, 일정하고 있지 아니 하여서 그 판단헤 고려하며, 맥파곡선이 실용적 가치를 인정할 수 없는 원인으로 되어 있는 것은 앞에서 설명한 것과 같다.

그리하여 본 발명의 모세혈관의 함혈량 변화가속도 파형(제 3 도)에 대하여 관찰하면, 보통 3개의 피이크(A, C, E)와 그 사이의 2개의 바레이(B, D)가 확인되어 다수한 임상예와의 대비에서 기선(基線) X-X'에 대한 피이크(C)의 높이, 바레이(D)의 깊이에서 모세혈관을 개재하여 동맥에서 정맥으로의 혈액이행 상태를 구별하여 알 수 있으며, 젊고 원기에 찬 혈류 상태의 양호한 사람에 있어서는, 피이크(C)는 높고, 바레이(D)는 얕은(淺) 것이 관찰되어 있으며, 중년에서 고연령에 달하여 혈액순환이 나쁘다고 생각되면, 피이크(C)는 기선에 달하지 않을 뿐 아니라, 거의 볼 수 없는 경우도 있으며, 바레이(D)는 현저하게 깊이 되어서, 바레이(B)보다 한층더 깊게 되는 등의 변화가 확인하게 된다고 하는 혈액순환의 악화를 표시하는 정보가 얻어지는 것이 명백하게 되었다.

이와 같은 종래의 맥파와 본 발명의 맥파계에 의하여 얻어지는 가속도 맥파의 차이를 제5도, 제6도, 제7도, 제8도, 제9도, 제10도, 제11도, 제12도, 제13도, 제14도 제15도에 계기한 실시예에 대하여 설명한다.

도면은 각각 제 5 도에서 순차로 73세 남자, 64세 남자, 40세 남자, 31세 여자, 38세 여자, 26세 남자, 36세 남자, 52세 남자, 39세 남자, 26세 남자, 23세 남자의 측정결과로서, 상단(上段)은 종래부터 있는 맥파이며, 중단은 그것을 시간(t)으로서 미분한 곡선이며, 하단은 또다시 그것은 시간(t)으로서 다시 1회 미분한 2차 미분도형을 표시한다.

상단의 맥파에서 그 개인사이의 차를 논(論)하는 것은 거의 불가능하며, 또 중단의 파형에서도 그 차(差)를 명백히 하는 것은 곤란하다.

그러나, 하단의 2차 미분도형은 상중단의 파형과, 달라서 몇개인가의 피이크와 바레이로 구분된 일정한 패턴을 가지고 있는 곡선으로 되어 있으며, 그 피이크의 높이, 바레이의 깊이 등은 개인의 차를 거론할 수 있는 상태로 되어 있다.

이들의 곡선은 상중하단 모두 모세혈관의 혈액함유량의 추이에 관계되는 것이나, 상단은 심박동에 수반한 모세혈관의 혈액함유량의 시간적 추이를 표시하고 있으며, 중단은 혈액함유량의 증가 또는 감소의 속도의 추이를 표시하는 것이며, 하단은 그 속도의 변화되는 속도, 즉 가속도를 표시하고 있다.

또, 이들은 모두 관련된 움직임을 표시하고 있으나, 개인이나, 년령에 따라서 있어야 할 차이를 가장 단적으로 표시하고 있는 것은 하단의 가속도와 파곡선이다.

또한, 동일인이라면 손가락에 의한 차이는 표시되지 않는다.

즉, 제16도(Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ, Ⅴ)에 첫째손 가락에서 다섯째 손가락의 2차 미분도형의 대비를 채택하였던 바, 제 1지(첫째손 가락)가 감지기의 부접합을 표시하였을 뿐으로, 2-5지에서는 거의 동일한 패턴을 표시하였다.

손가락 첨단이 극단으로 냉하여서 혈액순환이 현저하게 적게되지 않는 한에는 손가락의 굵기등에 관계 없이 동일한 개인에 대하여서는 그 사람의 고유한 패턴을 표시하는 것으로 이해하여도 좋다.

가속도 맥파곡선의 패턴은 모세관 혈류의 상태의 반영이 므로, 개인에게 특유한 형태를 표시하는 것이기도 하다.

예컨대, 장시간의 런닝 등이 행하여진다면, 그것에 의하여 상당 장시간의 혈류의 양호한 상태가 계속하는 것으로 될 것이며, 계속적인 트레이닝이 행하여진다면, 혈류의 양호한 상태를 유지할 수 있는 것으로 생각된다.

제 1 표(그 첫째, 그 둘째)에 표시하는 검사집단에 대하여 여러가지의 준비체조, 런잉 등의 부하를 과하여 안정할 때의 가속도 맥파곡선의 변화를 채취한 예를 제17도, 제18도, 제19도, 제20도, 제21도, 제22도, 제23도, 제24도, 제25도, 제26도, 제27도, 제28도, 제29도, 제30도, 제31도, 제32도, 제33도, 제34도, 제35도, 제36도, 제37도, 제38도, 제39도, 제40도, 제41도, 제42도, 제43도의 각도면에 계기한다.

[제 1 표]

(그중의 / )

표중의 부하(負荷) 1, 4/5, 2/3, 1/3 등은 각각 야마나까 호수(L. Yamanaka) 1주, 4/5주, 2/3주, 1/3주(周)의 약칭이며, 기타는 주행시간 및 횟수를 표시한다.

이들의 중상예에서 연령, 성별, 트레이닝이나 런닝 등의 양이나, 시간, 기초로 되는 일상생활의 상태등에 의하여 구구한 것이나, 변화를 표시하거나, 원래로 복귀하거나 개선되어서 양호하게 된 것으로 생각되거나 하는 것이 있다.

기타, 기왕증을 보유하는 4인의 가속도 맥파곡선을 제44도, 제45도, 제46(a)도, 제46(b)도, 제47(a)도, 제47(b)도와 각 도면에 표시한다.

여기에서 제44도 0미스 0에(가명) 50세의 경우는 S 48 : 협심증, S 50.1 : 심근경색, S54 : 트레이닝 개시 S 54.8 : 자궁근종의 발견, S54.11 : 동수술, S 55.6.6 : 가속도 맥파측정(제44도), 그후연락두절, 추측컨대 사망한 것으로 생각된다.

제45도 0 다 0고(가명) 45세의 경우는 S 52.5 : 자궁근종수술, S 55.4 : 트레이닝 개시, S 55.4.4 : 가속도맥파측정도(제45도), , 44, 의 증세예에 비교하여 개선경향이 인정된다.

제46도, 0 다 0 나에(가명) 56세의 경우는 S 35.4 : 협심중, S 51.4 : 트레이닝 개시, S 55.4.4 : 가속도 맥파측정(제46a도), S 55.7.1 : 가속도 맥파측정(제46b도), 양 도형 사이에 개선경향이 인정되지 아니하며, 옆쪽으로 포복(匍伏)하는 상태로 되고, 그후 연락두절, 추측컨대 사망한 것이라고 사료된다.

제47도, 0 다니 0 고(가명) 58세의 경우는 S 44 : 지주막하출혈(知蜘蛛膜下出血), S 51.9 : 트레이닝 개시 S 55.4.4 : 가속도 맥파측정(제47a도), S 55.6.6 : 가속도 맥파측정(제47b도), 양도형간에 개선된 경향이 확인되며, 기타의 진단결과로부터도 쾌차되는 쪽으로 향하고 있는 것이 확인되었다.

다음에 가속도 맥파곡선의 판독방법에 대하여 설명한다.

지금까지 가속도 맥타곡선의 패턴 해석(1)예, 각종의 증세예에 대하여 관찰하여 온 것에서 맥파의 2차 미분도형은, 제48도에 표시와 같이 재48a도, 제48b도, 제48c도, 제48d도, 제48e도의 피이크와 바레이를 표시하는 것이 보통이다.

이 중에서 바레이 b와 바레이 d의 깊이의 정도에서, b>d, b≒d, b<a의 3종류로 구분되며, 피이트 c의 높이가 기선 X-X에 대하여 높은가 낮은 가라고 하는 점에서 대체로 3종류로 구분할 수가 있다.

P-Ⅰ 의 패턴은 젊고, 원기가 있는 혈액순환이 양호하다고 생각되는 사람에서 관찰할 수 있는 것이며,

P-Ⅱ 의 패턴은 젊은 사람에서도 볼 수 있으나, 중년 이후의 비교적 원기가 있는 사람에게서 많이 관찰되는 것이다.

P-Ⅲ 의 패턴은 어느 쪽인가하면 빈번한 맥의 사람에서 볼 수 있다.

Q-Ⅰ-Ⅲ 의 패턴은 어느쪽인 가하면, 약간 혈압이 높은 사람에게서 볼 수 있는 것으로서, 정맥의 함혈량이 약간 많이되어서, 혈액 순환이 약간 나쁜 경향에 있다고 생각되는 패턴이다.

R-Ⅰ-Ⅲ 의 패턴을 표시하는 사람은 혈악이 높은 열이 많으며, 정맥의 앞이 높게되어서, 모세관 혈류가 나쁜 것을 표시하는 패턴이라고 생각된다.

그러나, 이들의 패턴은 경험적으로는 그때의 혈압과는 반드시 관계가 없으며, 혈액순환의 양부(良否)를 표시하고 있는 것으로, 생각되며, 최소한 Q와 R 의 형애세는 충분한 주의가 필요하며 이와 같은 상태가 계속하는 것은 위험한 순환기의 질병으로 진행는 것으로 생각 하여서, 트레이닝, 런닝 등에 의한 개선이 바람직하다.

가속도 맥파곡선의 패턴 해석(Ⅱ)

제49도의 표시와 같이 가속도 맥파곡선은 A, B, C, D, E, F의 피이크와 바레이를 가지고 있으며, 그 중에서도 특징적인 것을 C점의 기선 X-X'에 대한 높이 C와, D 점의 기선 X-X'에 대한 깊이 d이다.

예컨대, 피(被) 검자로서, 다마(多摩) 스포츠회관 트레이닝, 수영교실 참가자 및 하찌오오지(八王子) 체육회관의 60세 이상의 고령자 집단을 선택하여 이들 121명의 여러사람들에 대하여 기선에서 점까지의 깊이(b)를 4분할하여 기선의 위를 0점, 바로아래를 1점, 이하, 2, 3, 4, 5점으로 하여서 표시하는 것으로 하여 C점이 몇점으로 되어 있는 사람이 어느정도를 있는 가를 연령별로 표시한 것이 제50a호 이다.

연령이 진행함에 따라서 점(點)이 높은 사람이 많으며, 연령별의 경윤점도 점자로 높게되는 경향에 있다.

또, D점에 대하여도 동일하다(제50b도).

그리고, 이들을 합계한 c+d의 점수도 동일한 경향을 표시하고 있으며 (제50c도), 이들의 득점의 높은 사람일수록 개인적으로나 집단적으로도 혈액순환이 나쁘게되고 있는 사람으로 추정되며, 그것을 개인에 해당 시키는 것에 따라서, 특정개인의 혈액순환의 양부를 수치화하여 판단하는 자료로 하는 것이 가능하다.

또한, 제51a도, 제51b도, 제51c도에는 모대학 학생의 동일한 분포도를 표시하고 있으나, c에 대하여서는 운동자가 양호하고, d에 대해서는 비운동자가 양호한 것 같은 결과로 되어 있으나, 젊은 사람들과 고령자와는 차이가 있으며, 개인에 따라서도 차이가 있는 것으로서 그 차이를 명백하게하여 경과를 관찰하는 것에 의하여 한층 확실한 자료를 얻을 수 있도록 되는 것이 본 발명의 잇점의 하나이다.

[실시예 2]

전개한 실시예 1에 있어서, 특정추출을 위한 2차 미분회로에 아나로그 방식을 채용하였으나, 이것에 대신하여 제52도에 표시와 같이 a-d콘바아터(13)로서 먼저 신호의 아나로그-데디탈 변환을 행한후, 마이크로 컴퓨우터(14)로서 데디탈로서 2회 미분을 행하게 한 가속도 맥파계를 제작하여, 임상진단을 행하였던바, 동맥경화, 김근경색, 뇌졸중, 지주막하출혈 등으로 향하는 혈류상태의 악화를 적량적(定量的)으로 파악할 수 있어, 이들의 증상dp의 전구증상을 정확하게 진단하는 것이 가능하게 되었다.

도면중(')은 레코오더, (15)는 모니터 디스플레이이다.

[실시예 3]

실시예 1에 있어서, 가속도 맥파계의 2차 미분도형의 바레이 b와 바레이 d의 기선 X-X'로부터의 거리를 도면에서 구하였으나 이것에 대신하여 제53도의 표시와 같이 바이콘(17)을 사용하여 또 한번더 1회 미분하도록 한 3차 미분 연산을 행하게 하는 것에 의하여 바레이 b, 바레이 d등에 위치를 수치적으로 구하도록 하였던 바, 판독의 오차등이 감소되어서 진단의 정확도가 5% 향상하였다.

제54b도는 레코오더에 표시된 3차 미분도형이다.

[실시예 4]

모세혈관의 혈액함유량의 경시변화, 등 변화속도, 등 변화 가속도 등의 정보를 펜으로 기록한 옷시로의 기록용지에 기록할 때, 종래는 기록용지 폭에서 밖으로 나오거나 혹은 파형이 지나치게 적게 되는 것을 방지 하기 위하여 손으로 손잡이를 조정하고 있었으나, 손이 많이가서 제55도와 같이 자동이득 제어회로(19)를 채용하고 있었던 바, 사전 설정한 폭으로 정확하게 기록될 수 있도록 검사 시간을 25% 단축할 수 있었다.

또한, 도면중 (18)은 컨디숀 엠프이다.

[실시예 5]

실시예(1)에서는 가속도 맥파계의 2차 미분도형 1개만을 관찰하였으나, 맥파는 호흡작용에 의하여 시간간격이 약간 변경되는 성질을 가지고 있으므로, 이것을 보장할 필요가 있다.

그리하여 실시예 2와 3을 한층더 발전시켜서 복수개의 반복파형의 서로 대응하는 극대, 극소 값의 정보를 산술평균하는 등이 통계처리를 실시하고, 그 데이터를 기록시키도록 하였다.

이와 같이 하는 것에 의하여 호흡작용 등에 의한 변동요인을 양호하게 제거할 수 있도록 하였다.

[실시예 6]

가속도 맥파계는 간편하고 또한 정확한 진단정보를 신속하게 제공하는 것이 가능하므로, 테니스, 조깅 등의 운동요법을 행하고 있는 사람들이 용이 하게 진단을 받을 수 있도록 한 로보트 닥터(16)를 가두에 설치할 필요가 있다.

이러한 수요를 충족시키기 위하여 제56도에 표시와 같이 손가락의 첨단부를 삽입하는 감지기(20)와, 대금을 수수하는 코인메카니즘(21)과 진단결과를 표시한 카드를 제공하는 방출기(22)를 갖추며, 또한 앞에서 설명한 진단 알고리즘을 마이콘에 기억시킨 자동진단장치를 제작하여서 이용자가 코인(동전)을 투입하고, 또는 자기(磁氣) 스트라이브의 회원 카이드를 소정위 위치(23)에 삽입하는 것에 의하여 장치의 전원이 투입되어서, 감지기에 손가락을 삽입하는 것으로서 데이터를 채취하고, 진단결과를 프린츠 아웃하도록 하였다.

이것에 의하여 환자는 일일이 병원에 갈 필요가 없게되고, 가지의 건강관리를 저렴한 가격으로서 호적한 시간대(帶)를 사용하여 행할 수가 있도록 되었다.

또한, 이 장치는 적정운동량, 식이요법등에 대하여서도 지시를 부여할 수가 있다.

상기한 각 실시예에서는 광전식 지침맥파 감지기를 사용하였으나, 검출에는 압력식 혹은 임피이던스식의 것을 사용하여도 좋고, 검출부위도 손가락 첨단에 한정하지 아니하고, 귀바퀴라든가 전신의 각부의 모세혈관, 동맥계에 함유되는 혈액량의 경시적인 변화를 관측할 수 있는 검출장치 라면 즉시 본 발명의 2차 미분, 3차 미분에 의한 방법을 적용할 수 있다.

또, 진단자가 숙련되고 있으며, 검사기록의 필요가 없는 경우에는 2차 미분 도형을 브라운관 웃시로그라프에 표시하는 것만으로서 검사완료하는 것도 가능하다.

이상 설명하여 온 것 같이 본 발명은 종래로 부터의 맥파곡선을 재차 해석하여 알기쉽게 표현하는 고안을 한 것인 바, 이것을 이용하는 것에 의하여 약간의 검토를 행한 단계임에도 불구하고, 개인의 혈액순환의 양부를 포착하는 것이 가능하며, 그것에 계속하여 발생하는 질환을 찰지하고, 예방수단을 강구하는 것을 가능하는 것임이 명백하게 되었다.

또한, 본문에 예시한 바와 같이 트레이닝, 런닝 등에 의한 개선의 결과도 가속도 맥파곡선에서 판단할 수 있는 것이 명백하며, 조기발견 뿐만 아니라, 그 개선의 경과까지도 관찰하여 보니터로서 사용할 수 있도록 되는 등 종래의 맥파계에는 볼 수 없는 고도의 진단과 넓은 응용범위를 가지고 있는 효과를 보유하는 것이다.

Claims (5)

1. 모세혈관중의 혈액량의 증감을 검출하는 픽엎, 그 픽엎으로 부터의 검출신호를 시간(t)으로서 2회 미분하는 연산회로, 그 연산회로로 부터의 출력신호를 표시 또는 기록하는 표시기록장치로 이루어진 가속도 맥파계.
2. 제 1 항에 있어서, 모세혈관중의 혈액량의 증감을 검출하는 픽엎, 그 픽엎으로 부터의 검출신호를 신간(t)으로서 3회 미분하는 연산회로, 그 연산회로로 부터의 출력신호를 표시 또는 기록하는 표시기록장치 로부터 이루어진 가속도 맥파계.
3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 복수의 미분파형(微分波形)을 통계처리하고, 그 결과를 표시 또는 기록하도록 한 가속도 맥파계.
4. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 손가락 첨단부의 혈액함유량을 광전적으로 검출하는 픽엎을 보유하는 가속도 맥파계.
5. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 대가(實價)를 삽입하는 출납기, 그 출납기에 의하여 제어되는 손가락을 삽입할 수 있는 픽엎 및 진단 알고리즘을 내장한 연산장치, 그 연산장치의 출력을 표시한 카아드 등을 제공하는 방출기를 갖추어, 자동진단장치로서 구성된 가속도 맥파계.

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