KR20230065536A - 원형 문합기의 c형 문합 유도구 - Google Patents

원형 문합기의 c형 문합 유도구 Download PDF

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KR20230065536A
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Abstract

본 발명은 치질환자의 치핵제거 수술시 필요한 부분만 절단함과 동시에 그 절단된 부위를 봉합하는 원형 문합기에 관한 것으로, 그 구성은, 케이스에 항문으로 진입되는 앤빌을 작동시키는 앤빌작동수단과, 치핵을 절단하고 봉합하는 치핵절단수단과, 절단 및 훼손이 필요치 않은 항문조직이 앤빌과 스테이플러 사이로 유입되지 못하도록 블로킹하는 블로킹수단으로 이루어진다.

Description

원형 문합기의 C형 문합 유도구{CIRCULAR ANASTOMOSIS STAMPLING INSTRUMENT}
본 발명은 치질환자의 치핵제거 수술시 필요한 부분만 절단 제거함과 동시에 그 절단된 부위만 봉합되도록 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구에 관한 것이다.
일반적으로 치질이란 항문 주위에 괄약근 등에 형성된 미세혈관의 혈액순환 장애로 인하여 발생하는 일종의 울혈 현상으로서 주로 오랜 시간을 앉아서 생활하거나 근무하는 사람에게서 발병되기 쉽고, 또한, 중노동을 하는 사람 및 변비 등도 발생의 원인이 되고 있다.
좀 더 상세하게 설명하면, 치질은 항문 주위의 외부로 나타나는 외 치질과 항문 내부로 돌출 발생하는 내 치질로 구분하며, 이러한 치질(울혈)을 치료하지 않고 방치하는 경우 통증은 물론 염증으로 인하여 치루 등으로 진행하는 심각한 신체적 문제가 발생하게 된다.
따라서 최근에는 상기의 문제점을 해소하기 위하여 치질 수술이 많이 이루어지고 있으며, 그 치질수술은 필수적으로 늘어진 치핵을 절단하여 제거하는 작업이 이루어지는바, 상기 늘어진 치핵을 절단할 때에는 환자의 상처와 통증을 최소화하며 회복이 신속하게 이루어지도록 하는 것이 그 무엇보다 중요하다.
최근에는 통증이 적은 치질수술로 PPH(원형 문합기)수술이 각광받고 있으며, 그 원형 문합기를 이용한 수술은, 기존 치질 수술법과 달리 신경이 발달하지 않은 신경 말단 상부인 항문 내의 치상성 2~3cm 위에서 수술이 이루어진다.
상기 원형 문합기는 늘어진 치핵을 자동으로 절제 및 봉합해주어 원래 위치로 되돌려줌으로써 감각신경 말단이 없는 직장 점막에서 수술이 이루어진다.
또 원형 문합기(PPH)는, 대략 적으로 헤드부, 연장부 및 핸들부를 포함하는 구성으로 이루어지고, 이를 간략하게 설명하면 아래와 같다.
상기 헤드부와 함께 연장부 일부가 항문을 통해 체내로 삽입되며, 이후 핸들부의 레버 조작에 따라 헤드부에 구비된 다수의 스테이플(staple)에 의해 절제된 장기를 접합하게 되는 것이다.
이러한 원형 문합기는 이미 잘 알려진 기구임으로, 그에 대한 구체적인 설명은 생략한다.
상기 원형 문합기를 이용한 치질수술은 통증이 적고, 수술부위의 상처가 적은 것이 장점이 있다. 그러나 원형 문합기를 이용하여 폐쇄된 원형으로 치핵을 절제하게 되면 절제된 조직이 상처가 아무는 과정에서 수축하여 협착이 발생할 수 있고 이는 통증 및 출혈을 유발할 수 있어 문제된다.
한국등록특허 제10-0769681 (2007.10.17)호는 소형모터의 회전운동을 직선운동으로 변환하고, 스트레인 게이지를 부착하여 압착시 발생하는 미세변형 량을 실시간으로 측정한 뒤, 이를 모터의 회전속도와 비교하여 장기의 두께 및 점탄성 특징과 같은 환자 고유의 생체역학적 특성에 맞는 최적화된 압착력을 퍼지 제어하여 최적화하고, 종래의 기계식 문합기가 수술시행자의 주관에 의하여 압착간격을 조정함으로써 발생할 수 있는 누출과 협착 등의 2차 병변을 획기적으로 감소시킬 뿐만 아니라 핸들부재와 제어부가 반영구적으로 사용할 수 있어서 비용을 획기적으로 절감시킬 수 있다.
한국등록특허 제10-1350203 (2014.01.06)호는 문합 동안 타원 형상의 생성을 제공하는 관강내 외과용 문합기에 관한 것으로, 복수의 스테이플들이 저장되는 헤드를 포함하는 타원형 외과용 문합기이다. 대향 표면이 포함된 헤드와 외과용 문합기의 작동 동안 앤빌가 접하게 될 때 타원형 스테이플 라인을 생성하는 헤드의 길이방향 축에 대해 경사지게 배향되고, 외과용 문합기의 작동과 동시에 스테이플들을 형성하기 위해 치수화되고 형상화된 앤빌 표면을 가지며 타원형 스테이플 라인을 생성하는 헤드의 길이방향 축에 대해 경사지게 배향되어 직장을 통해 기구를 삽입하고 문합기의 원위 단부상에 앤빌을 위치하여 항문을 통해 배치된다. 또한, 창자의 근위 단부를 앤빌 샤프트에 결속하며 잘라낸 조직을 결속부(tie)에 인접하게 절개하고, 외과의사는 관강내 외과용 문합기의 투관침 샤프트에 앤빌을 부착할 수 있다.
상기에서 설명한 종래기술들은 수술부위의 상처를 최소화하고자 하는 것으로 그 나름 대로의 장점은 있으나, 늘어진 치핵을 절단하는 과정에서 치핵이 발생하지 않은 부분까지 절단하고 봉합함으로 인한 협착이 발생할 수 있음은 물론, 많은 통증과 출혈 및 회복 속도가 늦어지는 문제점이 있다.
한국공개특허 제10-2007-0079321호 : 문합을 위한 타원형 외과용 봉합기. 한국등록특허 제10-1838188호 : 원형 문합기.
본 발명은 상기의 문제점을 해소하고자 발명한 것으로, 그 목적은,
치질환자의 치핵제거 수술시 필요한 부분만 절단함과 동시에 그 절단된 부위만 자동으로 정교하게 봉합하고 치핵제거가 필요치 않은 부분은 절단되거나 훼손되지 않도록 하여 치질수술에 따른 출혈과 통증을 최소화함과 동시에 회복이 신속하게 이루어지도록 한 원형 문합기의 C형 문합 유도구를 제공함에 있다.
상기 목적을 달성하기 위한 본 발명의 과제해결 수단 구성은,
내부가 중공인 원통형의 케이스(100) 내측에 전/후진할 수 있도록 설치된 중심축(210)과, 상기 중심축의 상단에 설치되어 항문으로 진입하는 원뿔형상의 앤빌(220)과, 상기 케이스의 하단에 위치한 상태에서 중심축의 하단과 연결 설치되어 작동방향에 따라 중심축을 전/후진시키는 핸들(230)로 구성된 앤빌작동수단(200);
상기 항문의 늘어진 치핵을 절단하도록 설치된 원형의 절단 칼(310)과, 상기 절단된 치핵 부위를 봉합하도록 복수 개의 스테이플(321)이 장착되는 스테이플장착 홈(322)이 형성된 원형의 스테이플러(320)와, 상기 절단 칼과 스테이플러를 밀어올리도록 설치된 전/후진로드(330)와, 그 전/후진로드를 작동시키는 레버(340)로 구성된 치핵절단수단(300);
상기 앤빌과 연동하도록 앤빌에 설치되어 절단되지 않아도 되는 항문조직이 절단 또는 훼손되는 것을 방지해주는 블로킹수단(400); 으로 구성된 원형 문합기의 C형 문합 유도구를 형성하되,
상기 블로킹수단(400)은, 앤빌에 결합설치되는 고정체(410)와, 그 고정체의 일측에 선단이 연결 설치되고 후단은 앤빌이 설치된 중심축의 상부에 고정되는 고정부재(420)와, 상기 고정체의 타측에 선단이 연결설치된 상태에서 절단되지 않아도 되는 항문조직이 케이스의 헤드부(110) 상단과 앤빌의 사이로 유입되어 절단 또는 훼손되지 않도록 블로킹해주는 블로킹부재(430)로 이루어진다.
상기와 같은 구성을 가지는 본 발명에 따른 원형 문합기의 C형 문합 유도구는, 상기 목적에서 설명한 바와 같이, 치질환자의 치핵제거 수술시 필요한 부분만 절단함과 동시에 그 절단된 부위를 자동으로 정교하게 봉합하고 치핵제거가 필요치 않은 부분은 절단되거나 훼손되지 않도록 하여 치질수술에 따른 출혈과 통증을 최소화함과 동시에 회복이 신속하게 이루어지도록 하는 효과가 있다.
도 1은 본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구 사용 전 상태의 사시도,
도 2는 본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구를 사용할 때의 사시도,
도 3a 및 도 3b는 본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구 제1실시 예의 발췌 사시도 및 적용 사시도,
도 4a 및 도 4b는 본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구 제2실시 예의 발췌 사시도 및 적용 사시도,
도 5a 및 도 5b는 본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구 제3실시 예의 발췌 사시도 및 적용 사시도,
도 6은 본 발명의 문합기에서 케이스 헤드부 구성을 설명하기 위한 일부 절취 단면도,
도 7a 및 도 7b는 본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구를 이용하여 치질 수술하는 과정을 설명하기 위한 상태도.
본 발명은 치질환자의 치핵제거 수술시 필요한 부분만 절단함과 동시에 그 절단된 부위를 자동으로 정교하게 봉합하고 치핵제거가 필요치 않은 부분은 절단되거나 훼손되지 않도록 하여 치질수술에 따른 출혈과 통증을 최소화함과 동시에 회복이 신속하게 이루어지도록 한 문합기용 C형 문합 유도구에 관한 것으로, 이를 첨부도면을 참조하여 실시 예를 설명하면 다음과 같다.
- 다 음 -
본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구가 설치되는 원형 문합기는, 도 1 및 도 2에 나타낸 바와 같이, 내부가 중공인 원통형의 일자형 케이스(100)가 마련되고, 상기 케이스(100)는 헤드부(110)와 몸체부(120)로 구성되며, 상기 헤드부(110)의 내경은 몸체부(120)의 내경 보다 크게 형성된다.
상기 헤드부(110)의 내경을 몸체부(120)의 내경 보다 크게 형성시키는 이유는, 아래에서 설명되는 스테이플러(320)를 긴밀히 끼워 설치하고, 또 상기 스테이플러(320)의 내부에 원통형의 절단 칼(310)을 이동 가능하게 설치하며, 상기 절단 칼(310)과 스테이플러(320)을 작동시키는 전/후진로드(330)를 설치하기 위함이다.
한편, 상기 스테이플러(320)가 설치되는 케이스(100)의 상부 헤드부(110)의 외경 크기는 치질환자의 항문으로 긴밀히 진입될 수 있는 크기로 형성됨이 바람직하다.
상기와 같은 구성을 가지는 본 발명의 케이스(100) 내부 중앙에는 길이방향을 따라 중심축(210)이 설치되고, 상기 중심축(210)의 상단에는 항문으로 진입되는 앤빌(220)이 설치되는데, 상기 앤빌(220)의 형상은, 항문으로 진입이 용이하게 이루어지도록 선단이 뾰족한 원뿔 형상으로 형성시킴이 바람직하다.
그리고 상기 케이스(100)에 설치된 중심축(210)의 하단에는 중심축(210)을 전/후진시키는 핸들(230)이 회전 가능하게 설치되는데, 상기 핸들(230)에는 암 나사 또는 숫 나사 중 어느 하나(도면미도시)가 형성되고 상기 중심축(210)의 하부에는 숫 나사 또는 암 나사 중 어느 하나(도면미도시)가 형성되어 상기 숫 나사와 암 나사가 상호 나사 결합되어 핸들(230)의 회전방향에 따라 중심축(210)이 전/후진 되도록 구성되어 있다.
상기와 같이 핸들(230)의 회전방향에 따라 중심축(210)이 전/후진하게 되면 앤빌(220)도 함께 전/후진 되면서 도 2에 나타낸 바와 같이 앤빌(220)과 케이스(100)의 상부 헤드부(110) 간이 이격 되거나 또는 도 1에 나타낸 바와 같이 앤빌(220)과 케이스(100)의 상부 헤드부(110) 간이 상호 접촉되는 것이다.
그리고 본 발명의 치핵절단수단(300)은, 항문의 치핵을 절단하는 기능을 하는 것으로, 원형의 절단 칼(310)이 도 6에 나타낸 바와 같이 상기 케이스(100)의 상부에 형성된 헤드부(110) 내측에 설치되고, 상기 절단 칼(310)의 외부 헤드부(110)의 상부 내측에는 상기 절단 칼(310)을 수용하도록 스테이플러(320)가 고정 설치된다.
한편, 상기 스테이플러(320)에는 2열의 스테이플장착 홈(322)이 형성되고, 상기 2열의 스테이플장착 홈(322) 중 1열은 원주방향을 따라 일정간격으로 배열 형성되고, 나머지 1열은 상기 1열의 원주방향을 따라 일정간격으로 배열 형성된 스테이플장착 홈(322)의 사이사이에 위치하도록 배열 형성되며, 이와 같이 배열 형성되는 상기 각 스테이플장착 홈(322)에는 스테이플(321)이 장착된다.
또 상기 스테이플러(320)의 하부에는 상기 절단 칼(310)과 상기 스테이플장착 홈(322)에 장착된 스테이플(321)을 밀어올리는 전/후진로드(330)가 상기 중심축(210)이 관통되도록 설치되고, 상기 전/후진로드(330)의 하부 몸체부(120)에는 도 1 및 도 2에 나타낸 바와 같이 전/후진로드(330)를 작동시키는 레버(340)가 설치된다.
상기와 같은 구성을 가지는 치핵절단수단(300)의 작동은, 레버(340)를 손으로 잡고 케이스(100) 쪽으로 압을 가하면 전/후진로드(330)가 앤빌(220) 쪽으로 전진하면서 절단 칼(310)과 스테이플러(320)의 스테이플장착 홈(322)에 장착된 스테이플(321)을 밀어올리게 되고, 그 밀려 올라간 스테이플(321)의 선단 일부는 앤빌(220)의 후단 원주방향을 따라 상기 스테이플장착 홈(322)과 상호 마주 대하도록 형성된 스테이플절곡유도 홈(221)에 의해 절곡된다.
그리고 상기 레버(340)의 압이 해제되면 상기 전/후진로드(330)가 원위치 되면서 상기 밀려 올라간 절단 칼(310)과 전/후진로드(330)가 윈 위치된다.
이상에서 설명한 본 발명의 케이스(100)와, 앤빌작동수단(200)과 치핵절단수단(300)은, 본 발명자가 발명하고 특허출원 후 등록된 대한민국 등록특허 10-2072045호와 동일한 것으로, 그에 대한 구체적인 더 이상의 설명은 생략하고, 아래에서는 본 발명의 주 특징부분인 치질환자의 치핵제거 수술시 치핵제거가 필요치 않은 부분이 절단되거나 훼손되지 않도록 하기 위한 블로킹수단(400)에 대하여 구체적으로 설명한다.
- 아 래 -
본 발명의 블로킹수단(400)은, 도 3a 내지 도 5b에 나타낸 바와 같이 앤빌(220)과 연동하도록 앤빌에 결합 설치되어 절단되지 않아도 되는 항문조직이 절단 또는 훼손되는 것을 방지해주는 앤빌(220)에 결합 설치되는 고정체(410)와, 그 고정체의 일측에 선단이 연결 설치되고 후단은 앤빌(220)이 설치된 중심축(210)의 상부에 고정되는 고정부재(420)와, 상기 고정체(410)의 타측에 선단이 연결 설치된 상태에서 절단되지 않아도 되는 항문조직이 절단 또는 훼손되지 않도록 블로킹해주도록 마련된 블로킹부재(430)로 이루어진다.
상기와 같은 구성의 블로킹수단(400) 제1실시 예의 구성은, 도 3a 및 도 3b에 나타낸 바와 같이 고정체(410)가 원뿔형상의 앤빌(220)에 끼워 결합 되도록 중앙에 끼움 홀(411)이 관통 형성된 원형의 띠(412) 형태로 형성되고, 상기 원형의 띠(412)는 원뿔형상의 앤빌(220)과 부합하는 형상으로 형성된다.
그 이유는, 상기 원형의 띠(412) 형태로 이루어진 고정체(410)가 앤빌(220)의 표면에 안정적으로 밀착되어 견고한 결합력을 유지하도록 함과 동시에 앤빌(220)이 항문 속으로 진입할 때에 걸림이 없이 용이하게 진입할 수 있도록 하기 위함이다.
또 상기 원형의 띠(412) 형태로 이루어진 고정체(410)는, 원뿔형상의 앤빌(220)과 최대한 밀착 결합 되도록 앤빌(220)의 뾰족한 부분에 위치하는 상부의 외경이 좁고 앤빌(220)의 후단부에 위치하는 하부부분의 외경을 크게 형성됨이 바람직하다.
그리고 상기 원형의 띠(412) 형태로 이루어진 고정체(410)의 일측에는 상기 절단 칼(310)에 의해 절단되는 섬유, 금속, 수지 중 어느 하나의 재질로 이루어진 적어도 1가닥 이상의 실 또는 로프(421)로 이루어진 고정부재(420)가 설치되고, 그 고정부재(420) 즉 실 또는 로프(421)의 후단은 앤빌(220)의 하부 중앙부분이 설치되는 중심축(210)의 상부에 직접 매듭하여 고정하거나 또는 상기 실 또는 로프(421)의 후단부에 클립(422)을 설치하여 그 클립(422)으로 중심축(210)의 상부에 고정할 수 있다.
상기 실 또는 로프(421)의 선단을 고정체(410)에 설치하고, 후단을 중심축(210)의 상부에 설치하는 이유는, 고정체(410)의 일측을 견고하고 안정적으로 앤빌(200)에 고정시키기 위함이다.
또 상기 고정체(410)의 타측에는 절단하지 않아도 되는 항문조직이 절단 또는 훼손되지 않도록 블로킹해주는 섬유, 금속, 수지 중 어느 하나의 재질로 이루어진 복수 가닥의 실 또는 로프(431) 중 어느 하나인 블로킹부재(430)가 설치된다.
상기 복수 가닥의 실 또는 로프(431)를 고정체(410)에 연결 설치하는 이유는, 각기 다른 치질수술 환자에 따라 절단이 필요한 치핵의 폭과 절단이 필요하지 않은 항문조직의 폭이 각기 다르기 때문에 그 각기 다른 절단이 필요하지 않은 항문조직이 케이스(100)의 헤드부(110) 상단과 앤빌(220)의 사이로 유입되어 절단되는 것을 방지하기 위함이다.
그리고 상기 절단이 필요하지 않은 항문조직의 폭이 넓은 경우에는 실 또는 로프(431)의 가닥 수를 늘려 블로킹 폭을 확장하고, 절단이 필요하지 않은 항문조직의 폭이 좁은 경우에는 실 또는 로프(431)의 가닥 수를 줄여 블로킹 폭을 축소함으로써 상기 케이스(100)의 헤드부(110) 상단과 앤빌(220)의 사이로 유입되는 항문조직의 폭을 조절한다.
한편, 상기 고정부재(420)는, 절단 칼(310)이 치핵을 절단할 때 고정부재(420)도 함께 절단되고, 상기 블로킹부재(430)의 후단부는, 치질을 수술하는 의사의 보조자가 팽팽하게 당기며 잡아 주어야 한다.
본 발명 블로킹수단(400)의 제2실시 예는, 도 4a 및 도 4b에 나타낸 바와 같이 고정체(410)가 원뿔형상의 앤빌(220)에 끼워 결합 되도록 중앙에 끼움 홀(411)이 형성된 원형의 띠(412) 형태로 형성되고, 상기 원형의 띠(412)는 원뿔형상의 앤빌(220)과 부합하는 형상으로 형성된다.
그리고 상기 고정체(410)의 일측에는 상기 제1실시 예에서 설명한 고정부재(420)와 동일함으로 그에대한 설명은 생략하고, 고정체(410)의 타측에 설치된 블로킹부재(430)에 대하여 설명한다.
상기 제2실시 예의 블로킹부재(430)는, 판형으로써, 앤빌(220)의 하단에 도 4b에 나타낸 바와 같이 상단이 고정 설치되고, 하부는 헤드부(110)의 외주 면에 형성된 레일(111)을 따라 이동하도록 설치된 블로커(432)이다.
상기와 같은 제2실시 예의 불로커(432)는, 앤빌(220)과 함께 연동하는 것으로, 불로커(432)의 폭은 다양하게 형성시킬 수 있으며, 그 이유는, 각기 다른 치질수술 환자에 따라 절단이 필요치 않은 항문조직의 폭과 절단이 필요한 치핵의 폭이 다르기 때문에 그 각기 다른 폭에 대응하여 상기 케이스(100)의 상단과 앤빌(220)의 사이로 유입되는 항문조직의 폭을 조절하기 위함이다.
단 상기 블로커(432)를 앤빌(220)의 하단에 고정 설치할 때에는 고정체(410)의 타측에 고정체(410)가 앤빌(220)에 안정적으로 결합 유지되도록 결속부재(440)의 선단을 고정체(410)와 연결 설치하고 상기 결속부재(440)의 후단은 앤빌(220)이 설치된 중심축(210)의 상부에 직접 설치하거나 또는 클립을 이용하여 고정 설치하여 고정체(410)가 앤빌(220)에 안정적으로 고정 유지되도록 함이 바람직하다.
한편, 상기 블로커(432)의 길이는, 앤빌(220)이 헤드부(110)의 상단으로부터 최대로 이격 되었을 때 블로커(432)의 하단이 헤드부(110)의 상단으로부터 분리되지 않는 길이를 갖도록 형성시킴이 바람직하다.
그 이유는 앤빌(220)을 헤드부(110)의 상단으로부터 최대로 이격시켰을 때 블로커(432)의 하단이 헤드부(110)의 상단으로부터 분리되지 않도록 하기 위함이다.
또한, 본 발명 블로킹수단(400)의 제3실시 예는, 도 5a 및 도 5b에 나타낸 바와 같이 고정체(410)가 원뿔형상의 앤빌(220)에 끼워 결합 되도록 중앙에 끼움 홀(411)이 형성된 원형의 띠(412) 형태로 형성되고, 상기 원형의 띠(412)는 원뿔형상의 앤빌(220)과 부합하는 형상으로 형성된다.
그리고 상기 블로커(432)는, 선단이 고정체(410)의 타측과 연결설치된 상태에서 헤드부(110)의 외주 면에 형성된 레일(111)을 따라 이동하도록 설치되고, 상기 블로커(432)의 길이는, 앤빌(220)이 헤드부(110)의 상단으로부터 최대로 이격 되었을 때 블로커(432)의 하단이 헤드부(110)의 상단으로부터 분리되지 않는 길이를 갖도록 형성시킨다.
상기에 설명한 블로커(432)의 기능은, 상기 제2실시 예의 블로커(432)와 동일함으로 그에대한 중복설명은 생략한다.
이상에서 설명한 본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구를 이용하여 치질을 수술하는 과정을 설명하면 아래와 같다.
- 아 래 -
앤빌(220)의 하단이 헤드부(110)의 상부 즉 스테이플러(320)의 상면에 근접시킨 상태에서 치질환자를 수술하고자 할 때에는 핸들(230)을 회전시켜 도 7a에 나타낸 바와 같이 상기 앤빌(220)을 헤드부(110) 즉 스테이플러(320)의 상면으로부터 일정거리 이격시킨다.
상기와 같이 앤빌(220)이 스테이플러(320)의 상면으로부터 일정거리 이격되면 앤빌(220)을 항문을 통하여 항문 내부로 긴밀히 밀어 넣는다.
상기와 같이 앤빌(220)이 항문으로 진입되면 상기 앤빌(220)과 스테이플러(320)의 사이 이격된 공간으로 늘어진 치핵(500)이 밀려 들어오게 되는데, 이때 블로킹부재(430)가 절단되지 않아도 되는 항문조직이 상기 앤빌(220)과 스테이플러(320)의 사이 이격된 공간으로 밀려 들어오지 못하도록 브로킹 해준다.
단 상기 항문조직의 절단 또는 훼손되지 않아야 하는 폭의 결정은, 수술 전에 실시되는 사전 검진에 의해 이루어지고 그 사전 검진 결과에 따라 블로킹부재(430)의 폭 크기를 결정한 후 그 결정된 블로킹부재(430)를 갖는 블로킹수단(400)을 앤빌(200)에 결합 설치한다.
단 상기 블로킹부재(430)의 폭 크기는, 사전에 다양한 크기로 제작되고, 그 다양한 크기로 제작된 블로킹부재(430)는 상기 사전 검진 결과에 따라 선택하여 적용하는 것이다.
상기와 같은 상태에서 핸들(230)을 역방향으로 회전시켜 도 7b에 나타낸 바와 같이 앤빌(220)을 스테이플러(320)의 상면에 근접시키게 되면 상기 앤빌(220)과 스테이플러(320)의 사이 이격된 공간으로 밀려 들어온 치핵(500)이 앤빌(220)에 의해 견고하게 고정된다.
이와 같은 상태에서 레버(340)에 압을 가하여 전/후진로드(330)를 앤빌(220) 쪽으로 전시시키면 상기 전/후진로드(330)의 상단이 절단 칼(310)의 하단과 스테이플러(320)의 스테이플장착 홈(322)에 장착된 스테이플(321)의 하단을 밀어올리면서 상기 앤빌(220)과 스테이플러(320)의 사이 이격 공간으로 밀려 들어와 고정된 치핵을 절단 칼(310)이 절단되고 그 절단된 주위는 스테이플(321)에 의해 자동으로 봉합되는 것이다.
상기 스테이플(321)이 상기 절단된 치핵주위를 봉합하는 원리는, 스테이플(321)의 선단이 상기 절단된 치핵주위를 관통하고, 그 관통된 스테이플(321)의 선단이 앤빌(220)의 하단 면에 형성된 스테이플절곡유도 홈과 접촉되면서 선단 일부가 절곡되어 봉합되는 것이다.
상기와 같이하여 앤빌(220)과 스테이플러(320)의 사이 이격 공간으로 밀려 들어온 치핵이 절단되고, 블로킹수단(400)의 블로킹부재(430)가 위치하는 부분으로는 항문조직이 밀려 들어오지 못하기 때문에 절단 또는 훼손되지 않음으로 상기 절단된 부위의 단면 형상은 대략 "C"자 형상을 이룬다.
상기와 같이 치핵의 절단이 완료되면 앤빌(220)을 환자의 항문으로부터 인출하면 되는 것이다.
상기에서 설명한 바와 같은 본 발명의 블로킹수단(400)은, 절단하지 않아도 되는 항문조직은 절단되지 않고 절단해야 하는 치핵만 절단하는 것이다.
이상에서 설명한 본 발명의 문합기용 C형 문합 유도구는, 상기 효과에서 설명한 바와 같이, 치질환자의 치핵제거 수술시 필요한 부분만 절단함과 동시에 그 절단된 부위를 자동으로 정교하게 봉합하고 치핵제거가 필요치 않은 부분은 절단하거나 훼손되지 않도록 하여 치질수술에 따른 통증을 최소화함과 동시에 회복이 신속하게 이루어지는 장점이 있다.
100 : 케이스 110 : 헤드부
120 : 몸체부 200 : 앤빌작동수단
210 : 중심축 220 : 앤빌
230 : 핸들 300 : 치핵절단수단
310 : 절단 칼 320 : 스테이플러
321 : 스테이플 322 : 스테이플장착 홈
330 : 전/후진로드 340 : 레버
400 : 블로킹수단 410 : 고정체
411 : 끼움 홀 412 : 원형의 띠
413 : 원형의 링 420 : 고정부재
430 : 블로킹부재 431 : 로프
432 : 블로커 440 : 결속부재

Claims (9)

  1. 내부가 중공인 원통형의 케이스(100) 내측에 전/후진할 수 있도록 설치된 중심축(210)과, 상기 중심축의 상단에 설치되어 항문으로 진입하는 원뿔형상의 앤빌(220)과, 상기 케이스의 하단에 위치한 상태에서 중심축의 하단과 연결 설치되어 작동방향에 따라 중심축을 전/후진시키는 핸들(230)로 구성된 앤빌작동수단(200);
    상기 항문의 늘어진 치핵을 절단하도록 설치된 원형의 절단 칼(310)과, 상기 절단된 치핵 부위를 봉합하도록 복수 개의 스테이플(321)이 장착되는 스테이플장착 홈(322)이 형성된 원형의 스테이플러(320)와, 상기 절단 칼과 스테이플러를 밀어올리도록 설치된 전/후진로드(330)와, 그 전/후진로드를 작동시키는 레버(340)로 구성된 치핵절단수단(300);
    상기 앤빌과 연동하도록 앤빌에 설치되어 절단되지 않아도 되는 항문조직이 절단 또는 훼손되는 것을 방지해주는 블로킹수단(400); 으로 구성된 원형 문합기의 C형 문합 유도구를 형성하되,
    상기 블로킹수단(400)은, 앤빌에 결합설치되는 고정체(410)와, 그 고정체의 일측에 선단이 연결 설치되고 후단은 앤빌이 설치된 중심축의 상부에 고정되는 고정부재(420)와, 상기 고정체의 타측에 선단이 연결설치된 상태에서 절단되지 않아도 되는 항문조직이 케이스의 헤드부(110) 상단과 앤빌의 사이로 유입되어 절단 또는 훼손되지 않도록 블로킹해주는 블로킹부재(430)로 구성된 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 고정체(410)의 타측에는, 고정체가 앤빌에 안정적으로 결합 유지되도록 하는 결속부재(440)의 선단이 연결설치되고, 상기 결속부재의 후단은 앤빌이 설치된 중심축의 상부에 고정설치된 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 고정체(410)는, 상기 원뿔형상의 앤빌에 끼워 결합 되도록 중앙에 끼움 홀(411)이 관통 형성된 납작한 원형의 띠(412) 형태로 형성된 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 고정체(410)는, 상기 원뿔형상의 앤빌에 끼워 결합 되도록 중앙에 끼움 홀(411)이 관통 형성된 원형의 링 형태로 형성된 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 고정부재(420)는, 원형의 절단 칼에 의해 절단되는 섬유, 금속, 수지 중 어느 하나의 재질로 이루어진 적어도 1가닥 이상의 실 또는 로프(421)인 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
  6. 제1항에 있어서,
    상기 고정부재(420)는, 원형의 절단 칼에 의해 절단되는 섬유, 금속, 수지계열 중 어느 하나의 재질로 이루어진 적어도 1가닥 이상의 실 또는 로프(421)와, 그 실 또는 로프의 끝단에 연결설치되며 중심축에 고정되는 클립(422)으로 구성된 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
  7. 제1항에 있어서,
    상기 블로킹부재(430)는, 항문조직의 절단이 필요치 않은 부분이 헤드부의 상단과 앤빌의 사이로 유입되지 못하도록 막는 섬유, 금속, 수지 중 어느 하나의 재질로 이루어진 복수 가닥의 실 또는 로프(431)인 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
  8. 제1항에 있어서,
    상기 블로킹부재(430)는, 앤빌의 하단에 상단이 고정설치되는 판형인 블로커(432)이고, 그 블로커는 헤드부의 외주 면에 형성된 레일(111)을 따라 이동하도록 설치된 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
  9. 제8항에 있어서,
    상기 블로커(432)는, 상단이 고정체의 타측과 연결설치된 상태에서 헤드부의 외주 면에 형성된 레일(111)을 따라 이동하도록 설치되고, 상기 블로커의 길이는, 앤빌이 헤드부의 상단으로부터 최대로 이격 되었을 때 블로커의 하단이 헤드부의 상단으로부터 분리되지 않는 길이를 갖도록 형성된 것을 특징으로 하는 원형 문합기의 C형 문합 유도구.
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