KR20220157486A - 2-[(4-(6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일)피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2s)-옥세탄-2-일메틸]-1h-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 사용한 제2형 당뇨병 또는 비만 또는 과체중의 치료 - Google Patents

Abstract

본 발명은 T2DM, 비만 또는 과체중의 치료 또는 체중 관리 조절을 필요로 하는 포유동물 (예를 들어, 인간)에게 경구 투여 형태로 1일 2회 제약 조성물을 투여함으로써 T2DM, 비만 또는 과체중을 치료하거나 또는 체중 관리 조절하는 방법을 제공하며, 여기서 제약 조성물은 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염 [예컨대 그의 트리스 염]을 함유한다.　　또한, 본 발명은 본원에 기재된 치료 방법을 위한 경구 조성물/제제를 제공한다.

Description

2-[(4-(6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일)피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 사용한 제2형 당뇨병 또는 비만 또는 과체중의 치료

본 발명은 제2형 당뇨병, 비만 또는 과체중의 치료 또는 체중 관리 조절을 필요로 하는 포유동물 (예를 들어, 인간)에게 경구 투여 형태로 1일 2회 제약 조성물을 투여함으로써 제2형 당뇨병, 비만 또는 과체중을 치료하거나 또는 체중 관리 조절하는 방법을 제공하며, 여기서 제약 조성물은 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염 [예컨대 그의 2-아미노-2-(히드록시메틸)프로판-1,3-디올 염, 또한 그의 트리스 염으로서 공지됨]을 함유한다. 더욱이, 본 발명은 본원에 기재된 치료 방법을 위한 경구 조성물/제제를 제공한다.

당뇨병은 그의 증가하는 유병률 및 연관된 건강 위험 때문에 주요 공중 보건 관심사이다. 질환은 인슐린 생성, 인슐린 작용, 또는 둘 다에서의 결함으로부터 초래되는 높은 수준의 혈당을 특징으로 한다. 제1형 및 제2형의 당뇨병의 두 가지 주요 형태가 인식된다. 제1형 당뇨병 (T1DM)은 신체의 면역계가 혈당을 조절하는 호르몬 인슐린을 만드는 신체 내의 유일한 세포인 췌장 베타 세포를 파괴할 때 발생한다. 생존하기 위해, 제1형 당뇨병을 갖는 사람들은 주사 또는 펌프에 의해 인슐린을 투여받아야 한다. 제2형 당뇨병 (일반적으로 T2DM으로 지칭됨)은 통상적으로 인슐린 저항성 및 허용되는 글루코스 수준을 유지하기에 불충분한 인슐린 생성으로부터 초래된다.

현재, T2DM에서 고혈당증을 치료하기 위한 다양한 약리학적 접근법이 이용가능하다 (Hampp, C. et al. Use of Antidiabetic Drugs in the U.S., 2003-2012, Diabetes Care 2014, 37, 1367-1374). 이들은 각각 상이한 주요 메카니즘을 통해 작용하는 6개의 주요 부류로 분류될 수 있다: 인슐린 분비촉진제, 비구아니드, 알파글루코시다제 억제제, 티아졸리딘디온 (TZD), 인슐린 및 나트륨-글루코스 연결 수송체 공동수송체 2 (SGLT2) 억제제. (A) 인슐린 분비촉진제는 술포닐우레아 (예를 들어, 글리피지드, 글리메피리드, 글리부리드), 메글리티니드 (예를 들어, 나테글리딘, 레파글리니드), 디펩티딜 펩티다제 IV (DPP-IV) 억제제 (예를 들어, 시타글립틴, 빌다글립틴, 알로글립틴, 두토글립틴, 리나글립틴, 삭소글립틴), 및 글루카곤-유사 펩티드-1 수용체 (GLP-1R) 효능제 (예를 들어, 리라글루티드, 알비글루티드, 엑세나티드, 릭시세나티드, 둘라글루티드, 세마글루티드)를 포함하고, 이들은 인슐린의 분비를 증진시키기 위해 췌장 베타-세포에 대해 작용한다. 술포닐-우레아 및 메글리티니드는 제한된 효능 및 내약성을 갖고, 체중 증가를 유발하고, 종종 저혈당증을 유도한다. DPP-IV 억제제는 제한된 효능을 갖는다. 시판되는 GLP-1R 효능제는 주로 피하 주사에 의해 투여되는 펩티드이다. 리라글루티드는 추가로 비만의 치료를 위해 승인되었다. (B) 비구아니드 (예를 들어, 메트포르민)는 주로 간 글루코스 생성을 감소시킴으로써 작용하는 것으로 생각된다. 비구아니드는 종종 위장 장애 및 유산증을 유발하여, 그의 사용을 추가로 제한한다. (C) 알파-글루코시다제 (예를 들어, 아카르보스)의 억제제는 장 글루코스 흡수를 감소시킨다. 이들 작용제는 종종 위장 장애를 유발하고/거나 제한된 효능을 갖는다. (D) 티아졸리딘디온 (예를 들어, 피오글리타존, 로시글리타존)은 간, 근육 및 지방 조직에서 특정 수용체 (퍼옥시좀 증식자-활성화 수용체-감마)에 작용한다. 이들은 지질 대사를 조절하고, 후속적으로 인슐린의 작용에 대한 이들 조직의 반응을 증진시킨다. 이들 약물의 빈번한 사용은 체중 증가를 초래할 수 있고, 부종 및 빈혈을 유도할 수 있다. (E) 인슐린은 보다 심각한 경우에 단독으로 또는 상기 작용제와 조합하여 사용되고, 빈번한 사용은 또한 체중 증가를 초래할 수 있고 저혈당증의 위험을 수반한다. (F) 나트륨-글루코스 연결 수송체 공동수송체 2 (SGLT2) 억제제 (예를 들어, 다파글리플로진, 엠파글리플로진, 카나글리플로진, 에르투글리플로진)는 신장에서 글루코스의 재흡수를 억제하고, 이에 의해 혈액에서 글루코스 수준을 낮춘다. 이러한 신생 부류의 약물은 케토산증 및 요로 감염과 연관될 수 있다.

그러나, GLP-1R 효능제 및 SGLT2 억제제를 제외하고는, 약물은 제한된 효능을 가지며, 가장 중요한 문제인 감소하는 β-세포 기능 및 연관된 비만을 다루지 않는다.

너무 많은 저장 지방의 축적은 움직임, 유연성을 손상시키고, 신체의 외관을 변경시킬 수 있다. 과체중 및 비만 둘 다는 건강 문제와 연관되거나 또는 건강 문제를 야기할 수 있다.

비만은 현대 사회에서 매우 보편적인 만성 질환이고, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 및 관상동맥 심장 질환을 포함한 수많은 의학적 문제와 연관된다. 이는 추가로 T2DM 및 인슐린 저항성과 고도로 상관되며, 후자는 일반적으로 고인슐린혈증 또는 고혈당증, 또는 둘 다를 동반한다. 또한, T2DM은 관상 동맥 질환의 2 내지 4배 증가된 위험과 연관된다. 현재, 높은 효능으로 비만을 치료하는 유일한 치료는 비만 수술이지만, 이 치료는 침습적이고 비용이 많이 든다. 약리학적 개입은 일반적으로 덜 효과적이고 부작용과 연관된다. 따라서, 보다 적은 부작용 및 편리한 투여로의 보다 효과적인 약리학적 개입에 대한 명백한 필요가 존재한다.

T2DM이 고혈당증 및 인슐린 저항성과 가장 흔하게 연관되지만, T2DM과 연관된 다른 질환, 상태, 증상, 및 합병증은 당뇨병성 신경병증, 당뇨병성 신장병증, 당뇨병성 망막병증, 비만, 이상지질혈증, 고혈압, 고인슐린혈증, 및 비알콜성 지방간 질환 (NAFLD), 심혈관 질환, 및 증가된 암 위험을 포함한다.

NAFLD는 대사 증후군의 간 징후이고, 지방증, 비-알콜성 지방간염 (NASH), 섬유증, 간경변증 및 궁극적으로 간세포성 암종을 포함하는 간 상태의 스펙트럼이다. NAFLD 및 NASH는 상승된 간 지질을 갖는 개체의 최대 비율을 차지하기 때문에 원발성 지방간 질환으로 간주된다. NAFLD/NASH의 중증도는 지질의 존재, 염증 세포 침윤, 간세포 풍선형성, 및 섬유증의 정도를 기반으로 한다. 지방증을 갖는 모든 개체가 NASH로 진행되지는 않지만, 상당 부분은 그러하다.

GLP-1은 음식의 섭취에 반응하여 장 내의 L-세포에 의해 분비되는 30개 아미노산 길이의 인크레틴 호르몬이다. GLP-1은 생리학적 및 글루코스-의존성 방식으로 인슐린 분비를 자극하고, 글루카곤 분비를 감소시키고, 위 배출을 억제하고, 식욕을 감소시키고, 베타-세포의 증식을 자극하는 것으로 나타났다. 비-임상 실험에서, GLP-1은 글루코스-의존성 인슐린 분비에 중요한 유전자의 전사를 자극하고 베타-세포 신생을 촉진함으로써 지속적인 베타-세포 적격성을 촉진한다 (Meier, et al. Biodrugs. 2003; 17 (2): 93-102).

건강한 개체에서, GLP-1은 췌장에 의한 글루코스-의존성 인슐린 분비를 자극하여 주변부에서 글루코스 흡수를 증가시킴으로써 식후 혈당 수준을 조절하는 중요한 역할을 한다. GLP-1은 또한 글루카곤 분비를 억제하여, 간 글루코스 배출을 감소시킨다. 또한, GLP-1은 위 배출을 지연시키고, 소장 운동성을 느리게 하여 음식물 흡수를 지연시킨다. T2DM을 가진 사람들에서, GLP-1의 정상적인 식후 상승은 없거나 또는 감소된다 (Vilsboll T, et al. Diabetes. 2001. 50; 609-613).

홀스트(Holst) (Physiol. Rev. 2007, 87, 1409) 및 마이어(Meier) (Nat. Rev. Endocrinol. 2012, 8, 728)는 GLP-1 수용체 효능제, 예컨대 GLP-1, 리라글루티드 및 엑센딘-4가 공복 및 식후 글루코스 (FPG 및 PPG)를 감소시킴으로써 T2DM을 갖는 환자에서 혈당 조절을 개선시키는 3가지 주요 약리학적 활성을 갖는다는 것을 기재한다: (i) 증가된 글루코스-의존성 인슐린 분비 (개선된 제1 단계 및 제2 단계), (ii) 고혈당 조건 하에서의 글루카곤 억제 활성, (iii) 식사-유래 글루코스의 지연된 흡수를 야기하는 위 배출 속도의 지연.

심혈관대사 및 연관된 질환, 예컨대 T2DM, 비만 및 과체중에 대한 안전하고 효과적인 치료가 여전히 필요하다.

2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염 [예컨대 그의 2-아미노-2-(히드록시메틸)프로판-1,3-디올 염, 또한 그의 트리스 염 또는 그의 트리스(히드록시에틸)메틸아민 염으로 공지됨]은 미국 특허 번호 10,208,019에 기재된 GLP-1R 효능제이며 (특허의 실시예 4A-01 참조), 그 개시내용은 모든 목적을 위해 그 전문이 본원에 참조로 포함된다.

2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 ("화합물 1").

2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산의 트리스 염은 1,3-디히드록시-2-(히드록시메틸)프로판-2-아민을 사용하여 제조된 화합물 1의 염을 의미한다. 트리스는 화합물 1의 카르복실산 모이어티와 회합된다. 달리 언급되지 않는 한, 화합물 1의 트리스 염을 언급할 때, 반대이온 및 화합물 1은 약 1:1 (즉, 0.9:1.0 내지 1.0:0.9, 예를 들어, 0.95:1.00 내지 1.00:0.95, 또는 0.99:1.00 내지 1.00:1.01)의 화학량론적 비로 존재한다. 화합물 1의 트리스 염에 대한 또 다른 화학 명칭은 1,3-디히드록시-2-(히드록시메틸)프로판-2-아미늄 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실레이트이며, 이는 또한 예를 들어 하기 구조 중 하나에 의해 나타내어질 수 있다.

화합물 1의 트리스 염

본원에 기재된 신규 치료 방법 및 조성물/제제는 이러한 목적 및 다른 중요한 목적에 관한 것이다.

본 발명은, 부분적으로, T2DM의 치료를 필요로 하는 인간에게 제약 조성물을 투여하는 것을 포함하는, T2DM의 치료 방법을 제공하며, 여기서 제약 조성물은 경구 투여 형태이고; 제약 조성물은 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 포함한다.

본 발명은 추가로, 체중 관리 조절을 필요로 하는 인간에게 제약 조성물을 투여하는 것을 포함하는, 체중 관리 조절을 위한 방법을 제공하며, 여기서 제약 조성물은 경구 투여 형태이고; 제약 조성물은 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 포함한다.

본 발명은 추가로 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 함유하는 즉시-방출 경구 제약 조성물을 제공한다. 본 발명의 즉시-방출 경구 제약 조성물은 본원에 제공된 본 발명의 치료 방법에 사용될 수 있다.

본 발명은 추가로 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 허용되는 염; 충전제; 붕해제; 및 윤활제를 포함하는 즉시-방출 경구 제약 조성물을 제공한다. 본 발명의 이러한 즉시-방출 경구 제약 조성물은 또한 본원에 제공된 본 발명의 치료 방법에 사용될 수 있다.

도 1은 화합물 1 즉시 방출 정제의 트리스 염의 제조 공정의 흐름도를 보여준다.
도 2는 화합물 1의 트리스 염 (50 mg의 화합물 1과 동등함) 제어 방출 정제의 제조 공정의 흐름도를 보여준다.

제1 측면에서, 본 발명은 T2DM의 치료를 필요로 하는 인간에게 제약 조성물을 투여하는 것을 포함하는, T2DM의 치료 방법을 제공하며, 여기서 제약 조성물은 경구 투여 형태이고; 제약 조성물은 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 ("화합물 1) 또는 그의 제약상 염을 포함한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 경구 용액 형태 또는 고체 경구 투여 형태로 존재한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은, 예를 들어 정제, 캡슐, 캐플릿, 사쉐, 분말, 과립 또는 경구 분산성 필름을 포함하는 고체 경구 투여 형태로 존재한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 즉시-방출 고체 투여 형태이다.

본원에 사용된 용어 "즉시 방출" 또는 그의 약어 "IR" [예를 들어, "즉시 방출 정제"에서]은 특수한 제제 설계 및/또는 제조 방법에 의해 의도적으로 변형되지 않은, 활성 물질의 방출을 나타내는 정제 형태의 "통상적인-방출 투여 형태" 또는 "즉시-방출 투여 형태"와 관련하여 유럽 약전 6.0, 파트 01/2008: 1502에 제공된 정의에 상응하며, 이에 의해 유럽 약전 6.0, 파트 01/2008: 1502에 정의된 바와 같은 "변형-방출", "지속-방출", "지연-방출" 및 "펄스형-방출" 투여 형태와 구별된다. 예를 들어, 보다 구체적으로, "즉시 방출" 또는 "IR"은, 예를 들어 적어도 75%의 Q 값 (30분)을 갖는 장치 2 (패들)를 사용하는 USP 방출 방법에 따라 결정된 바와 같이, 정의된 시간, 예컨대 60분, 45분, 또는 30분 내에 적어도 70%, 75%, 또는 80%의 활성 약리학적 성분의 방출량을 의미한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 즉시-방출 정제 투여 형태이다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 하나 이상의 정제를 포함한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 화합물 1 또는 그의 제약상 염을 약 10 mg 내지 약 140 mg의 화합물 1과 등가인 양으로, 예를 들어, 약 10 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 20 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 25 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 20 mg 내지 약 30 mg의 화합물 1, 약 30 mg 내지 약 100 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 70 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 130 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 100 mg 내지 약 140 mg의 화합물 1, 약 110 mg 내지 약 130 mg의 화합물 1, 약 115 mg 내지 약 125 mg의 화합물 1, 또는 약 120 mg의 화합물 1과 등가인 양으로 함유한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물 중 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 화합물 1의 제약 염, 예를 들어 화합물 1의 트리스 염이다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 1일 2회 투여된다.　일부 실시양태에서, 1일 2회 투여는 적어도 4, 5 또는 6시간 분리된다. 일부 실시양태에서, 1일 2회 투여는 적어도 6, 7 또는 8시간 분리된다. 일부 실시양태에서, 1일 2회 투여는 적어도 8, 9, 또는 10시간 분리된다.

일부 실시양태에서, 1일 2회 투여는 4 내지 16시간, 8 내지 16시간, 또는 10 내지 14시간 분리된다. 일부 추가 실시양태에서, 1일 2회 투여는 11 내지 13시간, 또는 약 12시간 분리된다.

본원에 사용된 용어 "치료하는"은, 달리 나타내지 않는 한, 이러한 용어가 적용되는 장애 또는 상태, 또는 이러한 장애 또는 상태의 하나 이상의 증상을 역전시키거나, 완화시키거나, 그의 진행을 억제하거나, 또는 예방하는 것을 의미한다. 본원에 사용된 용어 "치료"는, 달리 나타내지 않는 한, "치료하는"이 본원에 정의된 바와 같이 치료하는 행위를 지칭한다. 용어 "치료하는"은 또한 대상체 (예를 들어, 인간)의 보조 및 신-보조 치료를 포함한다.

일부 실시양태에서, T2DM을 치료하는 방법은 혈당 조절을 개선시키는 것을 포함한다.

일부 실시양태에서, T2DM을 치료하는 방법은 인간의 공복 혈장 글루코스 수준을, 예를 들어 약 126 mg/dL 이하로 감소시키는 것을 포함한다. 일부 실시양태에서, T2DM을 치료하는 방법은 당화 헤모글로빈 (HbA1c)을, 예를 들어 약 7.0% 이하, 약 6.5% 이하, 또는 약 5.7% 이하로 감소시키는 것을 포함한다. 일부 실시양태에서, T2DM을 치료하는 방법은 평균 1일 글루코스 수준을 약 157 mg/dL 이하로 감소시키는 것을 포함한다. 일부 실시양태에서, T2DM을 치료하는 방법은 저혈당증의 위험이 낮거나 또는 없다.

일부 실시양태에서, 방법은 인간에게 추가의 치료제를 투여하는 것을 추가로 포함한다.

일부 실시양태에서, 방법은 감소된 칼로리 식이 및/또는 증가된 신체 활동에 대한 보조이다.

제2 측면에서, 본 발명은 체중 관리 조절 또는 비만 또는 과체중의 치료를 필요로 하는 인간에게 제약 조성물을 투여하는 것을 포함하는, 체중 관리 조절 또는 비만 또는 과체중의 치료 방법을 제공하며, 여기서 제약 조성물은 경구 투여 형태이고; 제약 조성물은 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 포함한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 경구 용액 형태 또는 고체 경구 투여 형태로 존재한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은, 예를 들어 정제, 캡슐, 캐플릿, 사쉐, 분말, 과립 또는 경구 분산성 필름을 포함하는 고체 경구 투여 형태로 존재한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 즉시-방출 고체 투여 형태이다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 즉시-방출 정제 투여 형태이다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 하나 이상의 정제를 포함한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 화합물 1 또는 그의 제약상 염을 약 10 mg 내지 약 140 mg의 화합물 1과 등가인 양으로, 예를 들어, 약 10 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 20 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 25 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 70 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 130 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 100 mg 내지 약 140 mg의 화합물 1, 약 110 mg 내지 약 130 mg의 화합물 1, 약 115 mg 내지 약 125 mg의 화합물 1, 또는 약 120 mg의 화합물 1과 등가인 양으로 함유한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물 중 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 약 10 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 70 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 또는 약 120 mg의 화합물 1과 등가인 양으로 존재한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물 중 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 약 10 mg 내지 약 100 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 20 mg 내지 약 100 mg의 화합물 1, 약 20 mg 내지 약 80 mg의 화합물 1, 또는 약 40 mg 내지 약 80 mg의 화합물 1과 등가인 양으로 존재한다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물 중 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 화합물 1의 제약 염, 예를 들어 화합물 1의 트리스 염이다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물은 1일 2회 투여된다. 일부 실시양태에서, 1일 2회 투여는 적어도 4, 5 또는 6시간 분리된다. 일부 실시양태에서, 1일 2회 투여는 적어도 6, 7 또는 8시간 분리된다. 일부 실시양태에서, 1일 2회 투여는 적어도 8, 9, 또는 10시간 분리된다.

일부 실시양태에서, 1일 2회 투여는 4 내지 16시간, 8 내지 16시간, 또는 10 내지 14시간 분리된다. 일부 추가 실시양태에서, 1일 2회 투여는 11 내지 13시간, 또는 약 12시간 분리된다.

일부 실시양태에서, 체중 관리 조절은 만성 체중 관리 조절을 포함한다.

일부 실시양태에서, 인간의 초기 체질량 지수 (BMI)는 24 kg/m² 이상이다 (초기 BMI는 관리 조절이 시작되는 체중일 때의 BMI임). 일부 실시양태에서, 인간의 초기 BMI는 24 kg/m² 내지 30 kg/m²이다.

일부 실시양태에서, 인간의 초기 BMI는 27 kg/m² 이상이다.

일부 실시양태에서, 인간의 초기 BMI는 30 kg/m² 이상이다. 일부 실시양태에서, 인간의 초기 BMI는 30.0 kg/m² 내지 45 kg/m²이다.

본원에 사용된 바와 같이, 30 kg/m² 이상의 BMI를 갖는 인간은 비만이다 (즉, 비만을 갖는다).

본원에 사용된 바와 같이, 25.0 내지 29.9 kg/m²의 BMI를 갖는 인간은 과체중이다 (즉, 과체중을 갖는다).

본원에 사용된 용어 "치료하는"은, 달리 나타내지 않는 한, 이러한 용어가 적용되는 장애 또는 상태, 또는 이러한 장애 또는 상태의 하나 이상의 증상을 역전시키거나, 완화시키거나, 그의 진행을 억제하거나, 또는 예방하는 것을 의미한다. 본원에 사용된 용어 "치료"는, 달리 나타내지 않는 한, "치료하는"이 본원에 정의된 바와 같이 치료하는 행위를 지칭한다. 용어 "치료하는"은 또한 대상체 (예를 들어, 인간)의 보조 및 신-보조 치료를 포함한다.

일부 실시양태에서, 비만 또는 과체중의 치료는 체중 관리 조절을 포함한다.

일부 실시양태에서, 인간은 적어도 1종의 체중-관련 동반이환 (예를 들어, 고혈압, 제2형 당뇨병, 또는 이상지질혈증)을 갖는다.

일부 실시양태에서, 인간은 과체중이고, 적어도 1종의 체중-관련 동반이환 (예를 들어, 고혈압, 제2형 당뇨병, 또는 이상지질혈증)을 갖는다.

일부 실시양태에서, 인간은 비만이고, 적어도 1종의 체중-관련 동반이환 (예를 들어, 고혈압, 제2형 당뇨병, 또는 이상지질혈증)을 갖는다.

일부 실시양태에서, 체중 관리 조절 방법은 인간의 체중을, 예를 들어, 약 3%, 4%, 5%, 6%, 7%, 8%, 9%, 또는 10% 초과 감소시키는 것을 포함한다.

일부 실시양태에서, 체중 관리 조절 방법은 인간의 체중을, 예를 들어, 약 10%, 15%, 20%, 25%, 또는 30% 초과 감소시키는 것을 포함한다.

일부 실시양태에서, 체중 관리 조절 방법은 인간의 체중을, 예를 들어, 약 3%, 4%, 5%, 6%, 7%, 8%, 9%, 또는 10% 초과 감소시키는 것을 포함한다.

일부 실시양태에서, 체중 관리 조절 방법은 인간의 체질량 지수 (BMI)를, 예를 들어, 약 10%, 15%, 20%, 25%, 또는 30% 초과 감소시키는 것을 포함한다.

일부 실시양태에서, 방법은 인간에게 추가의 치료제를 투여하는 것을 추가로 포함한다.

일부 실시양태에서, 방법은 감소된 칼로리 식이 및/또는 증가된 신체 활동에 대한 보조이다.

제3 측면에서, 본 발명은 화합물 1 또는 그의 제약상 염을 포함하는 즉시-방출 경구 제약 조성물을 제공한다.

일부 실시양태에서, 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 트리스 염 화합물 1이다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물 중 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 약 10 mg 내지 약 140 mg의 화합물 1과 등가인 양, 예를 들어, 약 10 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 20 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 25 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 70 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 130 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 100 mg 내지 약 140 mg의 화합물 1, 약 110 mg 내지 약 130 mg의 화합물 1, 약 115 mg 내지 약 125 mg의 화합물 1, 또는 약 120 mg의 화합물 1과 등가인 양이다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물 중 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 약 10 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 70 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 또는 약 120 mg의 화합물 1과 등가인 양으로 존재한다.

일부 실시양태에서, 즉시-방출 경구 투여 형태는, 예를 들어 정제, 캡슐, 캐플릿, 사쉐, 분말, 과립, 경구 분산성 필름을 포함하는 고체 경구 투여 형태이다. 일부 실시양태에서, 즉시-방출 경구 투여 형태는 정제 형태이다.

일부 실시양태에서, 제3 측면의 즉시-방출 경구 제약 조성물은 본 발명의 제1 또는 제2 측면의 방법에 사용될 수 있다.

제4 측면에서, 본 발명은 하기를 포함하는 즉시-방출 경구 제약 조성물을 제공한다:

화합물 1 또는 그의 제약상 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

붕해제 (예를 들어, 크로스포비돈, 전분, 예비젤라틴화 전분, 카르복시메틸셀룰로스, 히드록시프로필셀룰로스, 알긴산나트륨, 크로스카르멜로스 소듐, 또는 소듐 스타치 글리콜레이트),

및 윤활제 [예를 들어 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]

일부 실시양태에서, 경구 제약 조성물은 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물 형태), 소듐 스타치 글리콜레이트, 및 스테아르산마그네슘을 포함한다.

일부 실시양태에서, 경구 제약 조성물은 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물 형태), 소듐 스타치 글리콜레이트, 및 소듐 스테아릴 푸마레이트를 포함한다.

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

1.0 중량% 내지 35.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

60 중량% 내지 95 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

0.2 중량% 내지 2.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

1.0 중량% 내지 5.0 중량%의 붕해제 (예를 들어, 크로스포비돈, 전분, 예비젤라틴화 전분, 카르복시메틸셀룰로스, 히드록시프로필셀룰로스, 소듐 스타치 글리콜레이트 또는 크로스카르멜로스 소듐).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

1.0 중량% 내지 35.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

60 중량% 내지 95 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

0.2 중량% 내지 2.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

1.0 중량% 내지 5.0 중량%의 붕해제 (예를 들어, 소듐 스타치 글리콜레이트 또는 크로스카르멜로스 소듐).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

10.0 중량% 내지 35.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

60 중량% 내지 90 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

0.2 중량% 내지 2.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

1.0 중량% 내지 5.0 중량%의 붕해제 (예를 들어, 크로스포비돈, 전분, 예비젤라틴화 전분, 카르복시메틸셀룰로스, 히드록시프로필셀룰로스, 소듐 스타치 글리콜레이트 또는 크로스카르멜로스 소듐).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

1.0 중량% 내지 20.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

70 중량% 내지 95 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

0.2 중량% 내지 2.0 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

1.0 중량% 내지 5.0 중량%의 붕해제 (예를 들어, 소듐 스타치 글리콜레이트 또는 크로스카르멜로스 소듐).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

1.0 중량% 내지 20.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

70 중량% 내지 95 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물 형태), 또는 그의 조합];

0.5 중량% 내지 1.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

2.0 중량% 내지 4.0 중량%의 붕해제 (예를 들어, 소듐 스타치 글리콜레이트 또는 크로스카르멜로스 소듐).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

7.0 중량% 내지 18.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

75 중량% 내지 90 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어 락토스 1수화물 형태), 또는 그의 조합];

0.5 중량% 내지 1.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

2.5 중량% 내지 3.5 중량%의 붕해제 (예를 들어, 소듐 스타치 글리콜레이트 또는 크로스카르멜로스 소듐).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

15.0 중량% 내지 35.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 15.0 중량% 내지 35.0 중량%의 화합물 1의 트리스 염);

60.0 중량% 내지 80.0 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합];

1.5 중량% 내지 2.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

2.5 중량% 내지 3.5 중량%의 붕해제 (예를 들어, 소듐 스타치 글리콜레이트 또는 크로스카르멜로스 소듐).

일부 실시양태에서, 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

화합물 1 또는 그의 제약상 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

붕해제 (예를 들어, 크로스포비돈, 전분, 예비젤라틴화 전분, 카르복시메틸셀룰로스, 히드록시프로필셀룰로스); 및

윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)].

일부 실시양태에서, 경구 제약 조성물은 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물 형태), 크로스포비돈, 및 스테아르산마그네슘을 포함한다.

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

1.0 중량% 내지 35.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

60 중량% 내지 95 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

0.2 중량% 내지 2.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

1.0 중량% 내지 5.0 중량%의 붕해제 (예를 들어, 크로스포비돈).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

10.0 중량% 내지 35.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 화합물 1의 트리스 염);

60 중량% 내지 70 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

0.2 중량% 내지 2.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

1.0 중량% 내지 5.0 중량%의 붕해제 (예를 들어 크로스포비돈).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

23.0 중량% 내지 35.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 29.0 중량% 내지 32.0 중량%의 화합물 1의 트리스 염);

60 중량% 내지 70 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어, 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

1.0 중량% 내지 2.5 중량%의 윤활제 [예를 들어 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

2.0 중량% 내지 4.0 중량%의 붕해제 (예를 들어 크로스포비돈).

일부 실시양태에서, 본 발명의 경구 제약 조성물은 하기를 포함한다:

24.0 중량% 내지 33.0 중량%의 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염 (예를 들어, 29.0 중량% 내지 32.0 중량%의 화합물 1의 트리스 염);

62.0 중량% 내지 68.0 중량%의 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어 락토스 1수화물의 형태), 또는 그의 조합, 예를 들어 약 2:1 중량비의 미세결정질 셀룰로스 및 락토스 1수화물의 조합];

1.5 중량% 내지 2.5 중량%의 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트)]; 및

2.5 중량% 내지 3.5 중량%의 붕해제 (예를 들어 크로스포비돈).

일부 실시양태에서, 제약 조성물 중 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 약 10 mg 내지 약 140 mg의 화합물 1과 등가인 양, 예를 들어, 약 10 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 20 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 25 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 15 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 70 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 50 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 130 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 100 mg 내지 약 140 mg의 화합물 1, 약 110 mg 내지 약 130 mg의 화합물 1, 약 115 mg 내지 약 125 mg의 화합물 1, 또는 약 120 mg의 화합물 1과 등가인 양이다.

일부 실시양태에서, 제약 조성물 중 화합물 1 또는 그의 제약상 염은 약 10 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 약 10 mg 내지 약 40 mg의 화합물 1, 약 40 mg 내지 약 70 mg의 화합물 1, 약 70 mg 내지 약 120 mg의 화합물 1, 또는 약 120 mg의 화합물 1과 등가인 양으로 존재한다.

일부 실시양태에서, 즉시-방출 경구 투여 형태는, 예를 들어 정제, 캡슐, 캐플릿, 사쉐, 분말, 과립, 경구 분산성 필름을 포함하는 고체 경구 투여 형태이다. 일부 실시양태에서, 즉시-방출 경구 투여 형태는 정제 형태이다.

일부 실시양태에서, 본 발명의 제약 조성물 (또는 본 발명의 방법) 중 화합물 1의 트리스 염은 결정질 형태, 예를 들어 미국 특허 번호 10,208,019에 개시된 형태로 존재한다 (특허의 실시예 4A-01 참조).

일부 실시양태에서, 본 발명의 제약 조성물 (또는 본 발명의 방법) 중의 화합물 1은 화합물 1의 무정형 형태 또는 트리스 염 화합물 1의 무정형 형태로 존재한다. 화합물 1의 무정형 형태 또는 화합물 1의 트리스 염의 무정형 형태는, 예를 들어 동결건조 (동결 건조)에 의해 제조될 수 있다.

일부 실시양태에서, 본 발명의 제약 조성물 (본 발명의 방법에 사용되는 것 포함)은 화합물 1의 무정형 형태 또는 화합물 1의 트리스 염의 무정형 형태를 사용하여 제조된 경구 용액이다.

일부 실시양태에서, 제4 측면의 즉시-방출 경구 제약 조성물은 본 발명의 제1 또는 제2 측면의 방법에 사용될 수 있다.

용어 "약"은 일반적으로 주어진 값 또는 범위의 5% 이내, 바람직하게는 3% 이내, 보다 바람직하게는 1% 이내를 의미한다. 대안적으로, 용어 "약"은 관련 기술분야의 통상의 기술자에 의해 고려될 때, 평균의 허용가능한 표준 오차 내에 있음을 의미한다.

용어 "트리스"는 THAM, 트로메타민, 2-아미노-2-(히드록시메틸)프로판-1,3-디올, 트리스(히드록시메틸)아미노메탄으로도 공지된 1,3-디히드록시-2-(히드록시메틸)프로판-2-아민을 의미한다.

화합물 1의 트리스 염은 1,3-디히드록시-2-(히드록시메틸)프로판-2-아민을 사용하여 제조된 화합물 1의 염을 의미한다. 트리스는 화합물 1의 카르복실산 모이어티와 회합된다. 달리 언급되지 않는 한, 화합물 1의 트리스 염을 언급할 때, 반대이온 및 화합물 1은 약 1:1 (즉, 0.9:1.0 내지 1.0:0.9, 예를 들어, 0.95:1.00 내지 1.00:0.95)의 화학량론적 비로 존재한다. 화합물 1의 트리스 염에 대한 또 다른 화학 명칭은 1,3-디히드록시-2-(히드록시메틸)프로판-2-아미늄 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실레이트이며, 이는 또한 예를 들어 하기 구조 중 하나에 의해 나타내어질 수 있다.

관련 기술분야의 통상의 기술자는 다수의 명명법이 동일한 화합물 (동일한 염 포함)을 명명하는 데 사용될 수 있다는 것을 용이하게 이해할 것이다.

제약상 허용되는 염은 산 부가 및 염기 염을 포함한다.

적합한 산 부가염은 비독성 염을 형성하는 산으로부터 형성된다. 예는 아세테이트, 아디페이트, 아스파르테이트, 벤조에이트, 베실레이트, 비카르보네이트/카르보네이트, 비술페이트/술페이트, 보레이트, 캄실레이트, 시트레이트, 시클라메이트, 에디실레이트, 에실레이트, 포르메이트, 푸마레이트, 글루셉테이트, 글루코네이트, 글루쿠로네이트, 헥사플루오로포스페이트, 히벤제이트, 히드로클로라이드/클로라이드, 히드로브로마이드/브로마이드, 히드로아이오다이드/아이오다이드, 이세티오네이트, 락테이트, 말레이트, 말레에이트, 말로네이트, 메실레이트, 메틸술페이트, 나프틸레이트, 2-나프실레이트, 니코티네이트, 니트레이트, 오로테이트, 옥살레이트, 팔미테이트, 파모에이트, 포스페이트/히드로겐 포스페이트/디히드로겐 포스페이트, 피로글루타메이트, 사카레이트, 스테아레이트, 숙시네이트, 탄네이트, 타르트레이트, 토실레이트, 트리플루오로아세테이트, 1,5-나프탈렌디술폰산 및 크시나포에이트 염을 포함한다.

적합한 염기 염은 비-독성 염을 형성하는 염기로부터 형성된다. 예는 알루미늄, 아르기닌, 벤자틴, 칼슘, 콜린, 디에틸아민, 비스(2-히드록시에틸)아민 (디올아민), 글리신, 리신, 마그네슘, 메글루민, 2-아미노에탄올 (올아민), 칼륨, 나트륨, 2-아미노-2-(히드록시메틸)프로판-1,3-디올 (트리스 또는 트로메타민) 및 아연 염을 포함한다.

산 및 염기의 헤미염, 예를 들어 헤미술페이트 및 헤미칼슘 염이 또한 형성될 수 있다. 적합한 염에 대한 검토를 위해, 문헌 [Handbook of Pharmaceutical Salts: Properties, Selection, and Use by Stahl and Wermuth (Wiley-VCH, 2002)]을 참조한다.

제약상 허용되는 염은 3가지 방법 중 하나 이상에 의해 제조될 수 있다:

(i) 화합물을 원하는 산 또는 염기와 반응시키는 것에 의함;

(ii) 화합물의 적합한 전구체로부터 산- 또는 염기-불안정성 보호기를 제거하거나, 또는 목적하는 산 또는 염기를 사용하여 적합한 시클릭 전구체, 예를 들어 락톤 또는 락탐을 개환시키는 것에 의함; 또는

(iii) 적절한 산 또는 염기와의 반응에 의해 또는 적합한 이온 교환 칼럼에 의해 화합물의 하나의 염을 또 다른 것으로 전환시키는 것에 의함.

모든 3개의 반응은 전형적으로 용액 중에서 수행된다. 생성된 염은 침전되고 여과에 의해 수집될 수 있거나, 또는 용매의 증발에 의해 회수될 수 있다. 생성된 염에서의 이온화 정도는 완전히 이온화된 것부터 거의 비-이온화된 것까지 달라질 수 있다.

화합물 및 제약상 허용되는 염은 비용매화 및 용매화 형태로 존재할 수 있다.　용어 '용매화물'은 화합물 또는 그의 염, 및 1종 이상의 제약상 허용되는 용매 분자, 예를 들어 에탄올을 포함하는 분자 복합체를 기재하기 위해 본원에 사용된다. 용어 '수화물'은 상기 용매가 물인 경우에 사용된다. 예를 들어, 본원에 개시된 화합물 1의 트리스 염의 수화물 결정질 형태는 결정질 물질/복합체의 결정 격자 내에 화합물 1의 트리스 염 및 물 (수화 수) 둘 다를 포함하는 결정질 물질/복합체를 지칭한다.

유기 수화물에 대한 현재 허용되는 분류 시스템은 고립된 부위, 채널, 또는 금속-이온 배위된 수화물을 정의하는 것이다 - 문헌 [Polymorphism in Pharmaceutical Solids by K. R. Morris (Ed. H. G. Brittain, Marcel Dekker, 1995)] 참조. 고립된 부위 수화물은 물 분자가 개재 유기 분자에 의해 서로 직접 접촉으로부터 고립된 것이다. 채널 수화물에서, 물 분자는 다른 물 분자 옆에 있는 격자 채널에 놓인다. 금속-이온 배위 수화물에서, 물 분자는 금속 이온에 결합된다.

용매 또는 물이 단단히 결합될 때, 복합체는 습도와 무관하게 잘 정의된 화학량론을 가질 수 있다. 그러나, 채널 용매화물 및 흡습성 화합물에서와 같이 용매 또는 물이 약하게 결합될 때, 물/용매 함량은 습도 및 건조 조건에 의존할 수 있다. 이러한 경우에, 비-화학량론이 규준일 것이다.

약물 및 적어도 1종의 다른 성분이 화학량론적 또는 비-화학량론적 양으로 존재하는 (염 및 용매화물 이외의) 다성분 복합체가 또한 본 발명의 범주 내에 포함된다. 이러한 유형의 복합체는 클라트레이트 (약물-숙주 포함 복합체) 및 공-결정을 포함한다. 후자는 전형적으로 비-공유 상호작용을 통해 함께 결합된 중성 분자 구성성분의 결정질 복합체로서 정의되지만, 또한 중성 분자와 염의 복합체일 수 있다. 공결정은 용융 결정화에 의해, 용매로부터의 재결정화에 의해, 또는 성분을 함께 물리적으로 분쇄함으로써 제조될 수 있다 (문헌 [Chem Commun, 17, 1889-1896, by O. Almarsson and M. J. Zaworotko (2004)] 참조). 다성분 복합체의 일반적인 검토를 위해, 문헌 [J Pharm Sci, 64 (8), 1269-1288, by Haleblian (August 1975)]을 참조한다.

본 발명의 화합물은 완전 무정형 내지 완전 결정질 범위의 고체 상태의 연속체로 존재할 수 있다. 용어 '무정형'은 물질이 분자 수준에서 장범위 규칙이 없고, 온도에 따라, 고체 또는 액체의 물리적 특성을 나타낼 수 있는 상태를 지칭한다. 전형적으로 이러한 물질은 독특한 X-선 회절 패턴을 제공하지 않으며, 고체의 특성을 나타내지만, 보다 형식적으로는 액체로서 기재된다. 가열시, 고체에서 액체 특성으로의 변화가 일어나고, 이는 상태 변화, 전형적으로 2차 ('유리 전이')를 특징으로 한다. 용어 '결정질'은 물질이 분자 수준에서 규칙적으로 질서잡힌 내부 구조를 갖고 정의된 피크를 갖는 독특한 X선 회절 패턴을 제공하는 고체 상을 지칭한다. 이러한 물질은 충분히 가열될 때 또한 액체의 특성을 나타낼 것이지만, 고체로부터 액체로의 변화는 상 변화, 전형적으로 1차 ('융점')를 특징으로 한다.

화합물은 또한 적합한 조건에 적용되는 경우에 준결정 상태 (중간상 또는 액정)로 존재할 수 있다. 준결정 상태는 진성 결정질 상태와 진성 액체 상태 (용융물 또는 용액) 사이의 중간이다. 온도 변화의 결과로서 발생하는 준결정현상은 '열방성'으로 기재되고, 물 또는 또 다른 용매와 같은 제2 성분의 첨가로부터 발생하는 것은 '액방성'으로 기재된다. 액방성 중간상을 형성할 잠재력을 갖는 화합물은 '친양쪽성'으로서 기재되고, 이온성 (예컨대 -COO^-Na⁺, -COO^-K⁺, 또는 -SO₃ ^-Na⁺) 또는 비-이온성 (예컨대 -N^-N⁺(CH₃)₃) 극성 헤드 기를 갖는 분자로 이루어진다. 더 많은 정보를 위해, 문헌 [Crystals and the Polarizing Microscope by N. H. Hartshorne and A. Stuart, 4^th Edition (Edward Arnold, 1970)]을 참조한다.

일부 화합물은 다형성 및/또는 1종 이상의 이성질현상 (예를 들어, 광학적, 기하학적 또는 호변이성질체적 이성질현상)를 나타낼 수 있다. 본 발명의 결정질 형태는 또한 동위원소 표지될 수 있다. 이러한 변형은 그의 구조적 특징을 참조하여 정의된 화합물 1 또는 그의 염에 내포되며, 따라서 본 발명의 범주 내에 포함된다.

1개 이상의 비대칭 탄소 원자를 함유하는 화합물은 2종 이상의 입체이성질체로서 존재할 수 있다. 화합물이 알케닐 또는 알케닐렌 기를 함유하는 경우, 기하학적 시스/트랜스 (또는 Z/E) 이성질체가 가능하다. 구조 이성질체가 낮은 에너지 장벽을 통해 상호전환가능한 경우, 호변이성질체 이성질현상 ('호변이성질현상')이 발생할 수 있다. 이는, 예를 들어 이미노, 케토 또는 옥심 기를 함유하는 화합물에서 양성자 호변이성질현상, 또는 방향족 모이어티를 함유하는 화합물에서 소위 원자가 호변이성질현상의 형태를 취할 수 있다. 따라서, 단일 화합물은 1종 초과의 유형의 이성질현상을 나타낼 수 있다.

화합물 1의 특정 제약상 허용되는 염은 또한 광학적으로 활성인 (예를 들어, d-락테이트 또는 l-리신) 또는 라세미 (예를 들어, dl-타르트레이트 또는 dl-아르기닌)인 반대이온을 함유할 수 있다.

시스/트랜스 이성질체는 관련 기술분야의 통상의 기술자에게 널리 공지된 통상의 기술, 예를 들어 크로마토그래피 및 분별 결정화에 의해 분리될 수 있다.

개별 거울상이성질체의 제조/단리를 위한 통상적인 기술은 적합한 광학적으로 순수한 전구체로부터의 키랄 합성, 또는 예를 들어 키랄 고압 액체 크로마토그래피 (HPLC)를 사용하는 라세미체 (또는 염 또는 유도체의 라세미체)의 분할을 포함한다. 대안적으로, 키랄 에스테르를 함유하는 라세미 전구체는 효소적 분할에 의해 분리될 수 있다 (예를 들어, 문헌 [Int J Mol Sci 29682-29716 by A. C. L. M. Carvaho et al. (2015)] 참조). 화합물이 산성 또는 염기성 모이어티를 함유하는 경우, 염은 광학적으로 순수한 염기 또는 산, 예컨대 1-페닐에틸아민 또는 타르타르산으로 형성될 수 있다. 생성된 부분입체이성질체 혼합물을 분별 결정화에 의해 분리하고, 부분입체이성질체 염 중 하나 또는 둘 다를 통상의 기술자에게 널리 공지된 수단에 의해 상응하는 순수한 거울상이성질체(들)로 전환시킬 수 있다. 대안적으로, 라세미체 (또는 라세미 전구체)는 적합한 광학 활성 화합물, 예를 들어 알콜, 아민 또는 벤질계 클로라이드와 공유 반응할 수 있다. 생성된 부분입체이성질체 혼합물을 통상의 기술자에게 널리 공지된 수단에 의해 크로마토그래피 및/또는 분별 결정화에 의해 분리하여 분리된 부분입체이성질체를 2개 이상의 키랄 중심을 갖는 단일 거울상이성질체로서 수득할 수 있다. 키랄 화합물 (및 그의 키랄 전구체)은 0 내지 50% (부피 기준)의 이소프로판올, 전형적으로 2% 내지 20%, 및 0 내지 5% (부피 기준)의 알킬아민, 전형적으로 0.1% 디에틸아민을 함유하는 탄화수소, 전형적으로 헵탄 또는 헥산으로 이루어진 이동상을 사용하는 비대칭 수지 상에서 크로마토그래피, 전형적으로 HPLC를 사용하여 거울상이성질체-풍부 형태로 수득될 수 있다. 용리액의 농축은 풍부화된 혼합물을 제공한다. 아임계 및 초임계 유체를 사용하는 키랄 크로마토그래피가 사용될 수 있다. 본 발명의 일부 실시양태에서 유용한 키랄 크로마토그래피를 위한 방법은 관련 기술분야에 공지되어 있다 (예를 들어, 문헌 [Smith, Roger M., Loughborough University, Loughborough, UK; Chromatographic Science Series (1998), 75 (SFC with Packed Columns), pp. 223-249] 및 그에 인용된 참고문헌 참조). 본원의 일부 관련 예에서, 칼럼은 일본 도쿄 소재의 다이셀® 케미컬 인더스트리즈, 리미티드(Daicel® Chemical Industries, Ltd.)의 자회사인 키랄 테크놀로지스, 인크.(Chiral Technologies, Inc., 미국 펜실베니아주 웨스트 체스터)로부터 입수하였다.

임의의 라세미체가 결정화되는 경우, 2종의 상이한 유형의 결정이 가능하다. 제1 유형은 거울상이성질체 둘 다를 등몰량으로 함유하는 1종의 균질한 형태의 결정이 생성되는 상기 언급된 라세미 화합물 (진성 라세미체)이다. 제2 유형은 각각 단일 거울상이성질체를 포함하는 2가지 형태의 결정이 등몰량으로 생성되는 라세미 혼합물 또는 집성체이다. 라세미 혼합물 중에 존재하는 결정 형태 둘 다는 동일한 물리적 특성을 갖지만, 이들은 진정한 라세미체에 비해 상이한 물리적 특성을 가질 수 있다. 라세미 혼합물은 관련 기술분야의 통상의 기술자에게 공지된 통상적인 기술에 의해 분리될 수 있다 - 예를 들어, 문헌 [Stereochemistry of Organic Compounds by E. L. Eliel and S. H. Wilen (Wiley, 1994)] 참조.

화합물 1 및 그의 염이 본원에서 단일 호변이성질체 형태로 도시되었지만, 모든 가능한 호변이성질체 형태가 본 발명의 범주 내에 포함된다.

본 발명은 1개 이상의 원자가 동일한 원자 번호를 갖지만 자연에서 우세한 원자 질량 또는 질량수와 상이한 원자 질량 또는 질량수를 갖는 원자로 대체된 모든 제약상 허용되는 동위원소-표지된 화합물 1 또는 그의 염을 포함한다.

본 발명의 화합물에 포함되기에 적합한 동위원소의 예는 수소, 예컨대 ²H 및 ³H, 탄소, 예컨대 ¹¹C, ¹³C 및 ¹⁴C, 염소, 예컨대 ³⁶Cl, 질소, 예컨대 ¹³N 및 ¹⁵N, 및 산소, 예컨대 ¹⁵O, ¹⁷O 및 ¹⁸O의 동위원소를 포함한다.

특정 동위원소-표지된 화합물 1 또는 그의 염, 예를 들어 방사성 동위원소가 혼입된 것은 약물 및/또는 기질 조직 분포 연구에 유용하다. 방사성 동위원소 삼중수소, 즉 ³H, 및 탄소-14, 즉 ¹⁴C는 혼입의 용이성 및 즉시 검출 수단의 관점에서 이러한 목적에 특히 유용하다.

보다 무거운 동위원소, 예컨대 중수소, 즉 ²H로의 치환은 보다 큰 대사 안정성으로부터 생성된 특정 치료 이점, 예를 들어 증가된 생체내 반감기 또는 감소된 투여량 요건을 제공할 수 있다.

양전자 방출 동위원소, 예컨대 ¹¹C, ¹⁸F, ¹⁵O 및 ¹³N으로의 치환은 기질 수용체 점유율을 조사하기 위한 양전자 방출 단층촬영 (PET) 연구에 유용할 수 있다.

동위원소-표지된 화합물은 일반적으로 이전에 사용된 비-표지된 시약 대신에 적절한 동위원소-표지된 시약을 사용하여 관련 기술분야의 통상의 기술자에게 공지된 통상의 기술에 의해 또는 첨부된 실시예 및 제조예에 기재된 것과 유사한 공정에 의해 제조될 수 있다.

본 발명에 따른 제약상 허용되는 용매화물은 결정화 용매가 동위원소로 치환될 수 있는 것, 예를 들어 D₂O, d₆-아세톤, d₆-DMSO를 포함한다.

투여 및 투여

전형적으로, 본 발명의 화합물은 본원에 기재된 바와 같은 상태를 치료하는데 효과적인 양으로 투여된다. 본 발명의 화합물은 화합물 그 자체로서, 또는 대안적으로 제약상 허용되는 염으로서 투여될 수 있다. 투여 및 투여 목적을 위해, 화합물 그 자체 또는 그의 제약상 허용되는 염은 단순히 본 발명의 화합물로 지칭될 것이다.

본 발명의 화합물은 임의의 적합한 경로에 의해 이러한 경로에 적합화된 제약 조성물의 형태로, 및 의도된 치료에 효과적인 용량으로 투여된다. 본 발명의 화합물은 경구로, 직장으로, 질로, 비경구로, 또는 국소로 투여될 수 있다.

본 발명의 화합물은 경구로 투여될 수 있다. 경구 투여는 화합물이 위장관에 들어가도록 삼키는 것을 포함할 수 있거나, 또는 화합물이 입으로부터 직접 혈류에 들어가는 협측 또는 설하 투여가 사용될 수 있다.

본 발명의 화합물 및/또는 상기 화합물을 함유하는 조성물에 대한 투여 요법은 환자의 유형, 연령, 체중, 성별 및 의학적 상태; 상태의 중증도; 투여 경로; 및 사용되는 특정 화합물의 활성을 포함한 다양한 인자에 기초한다. 원하는 경우, 전형적으로 1일당 다중 용량을 사용하여 총 1일 용량을 증가시킬 수 있다.

경구 투여의 경우, 조성물은 예를 들어 환자에 대한 투여량의 대증적 조정을 위해 활성 성분을 함유하는 정제의 형태로 제공될 수 있다.

본 발명에 따른 적합한 대상체는 포유동물 대상체를 포함한다. 한 실시양태에서, 인간은 적합한 대상체이다. 인간 대상체는 성별 및 임의의 발달 단계에 있을 수 있다.

제약 조성물

또 다른 실시양태에서, 본 발명은 제약 조성물을 포함한다. 이러한 제약 조성물은 제약상 허용되는 담체와 함께 존재하는 본 발명의 화합물을 포함한다. 다른 약리학적 활성 물질이 또한 존재할 수 있다. 본원에 사용된 "제약상 허용되는 담체"는 생리학적으로 상용성인 임의의 및 모든 용매, 분산 매질, 코팅, 항박테리아제 및 항진균제, 등장화제 및 흡수 지연제 등을 포함한다. 제약상 허용되는 담체의 예는 물, 염수, 포스페이트 완충 염수, 덱스트로스, 글리세롤, 에탄올 등 중 1종 이상, 뿐만 아니라 그의 조합을 포함하고, 조성물 중에 등장화제, 예를 들어 당, 염화나트륨, 또는 폴리알콜, 예컨대 만니톨, 또는 소르비톨을 포함할 수 있다. 제약상 허용되는 물질, 예컨대 습윤제 또는 소량의 보조 물질, 예컨대 습윤제 또는 유화제, 보존제 또는 완충제는 항체 또는 항체 부분의 저장 수명 또는 유효성을 개선시킨다.

일부 실시양태에서, 제약상 허용되는 담체는 희석제/충전제, 붕해제, 결합제, 습윤제 및 윤활제로부터 선택된 1종 이상의 성분을 포함한다.

본원에 사용된 용어 "희석제 또는 충전제"는 활성 약리학적 작용제를 목적하는 투여량으로 희석하도록 작용하고/거나 활성 약리학적 작용제에 대한 담체로서 작용하는 물질을 지칭한다. 희석제 또는 충전제의 예는 만니톨, 락토스 (예를 들어 락토스 1수화물 포함), 수크로스, 말토덱스트린, 소르비톨, 크실리톨, 분말화 셀룰로스, 미세결정질 셀룰로스, 카르복시메틸셀룰로스, 카르복시에틸셀룰로스, 메틸셀룰로스, 에틸셀룰로스, 히드록시에틸셀룰로스, 메틸히드록시에틸셀룰로스, 전분, 소듐 스타치 글리콜레이트, 예비젤라틴화 전분, 인산칼슘, 금속 탄산염, 금속 산화물, 및/또는 금속 알루미노실리케이트를 포함한다.

본원에 사용된 용어 "붕해제"는 본 발명의 제약 조성물/제제의 물 (또는 생체내 물-함유 유체)에서의 붕해를 촉진하는 물질을 지칭한다.　　붕해제의 예는 크로스카르멜로스 소듐, 카르멜로스 칼슘, 크로스포비돈, 알긴산, 알긴산나트륨, 알긴산칼륨, 알긴산칼슘, 이온 교환 수지, 식품 산 및 알칼리 탄산염 성분을 기재로 하는 발포성 시스템, 점토, 활석, 전분, 예비젤라틴화 전분, 소듐 스타치 글리콜레이트, 셀룰로스 플록, 카르복시메틸셀룰로스, 히드록시프로필셀룰로스, 규산칼슘, 금속 탄산염, 중탄산나트륨, 시트르산칼슘 및/또는 인산칼슘을 포함한다.

본원에 사용된 용어 "결합제"는 본 발명의 제약 조성물/제제의 기계적 강도 및/또는 압축성을 증가시키는 물질을 지칭한다. 결합제의 예는 폴리비닐피롤리돈, 코포비돈, 히드록시프로필셀룰로스, 히드록시프로필메틸셀룰로스, 가교된 폴리(아크릴산), 아라비아 검, 아카시아 검, 트라가칸트 검, 레시틴, 카세인, 폴리비닐 알콜, 젤라틴, 카올린, 셀룰로스, 메틸셀룰로스, 히드록시메틸셀룰로스, 카르복시메틸셀룰로스, 카르복시메틸셀룰로스 칼슘, 카르복시메틸셀룰로스 소듐, 히드록시프로필셀룰로스, 히드록시프로필메틸셀룰로스 프탈레이트, 히드록시에틸셀룰로스, 메틸히드록시에틸셀룰로스, 규화 미세결정질 셀룰로스, 전분, 말토덱스트린, 덱스트린, 미세결정질 셀룰로스, 및/또는 소르비톨을 포함한다.

본원에 사용된 용어 "습윤제"는 본 발명의 제약 조성물/제제의 투수성을 증가시키는 물질을 지칭한다. 또 다른 측면에서, 용어 "습윤제"는 물 (또는 생체내 물 함유 유체) 중 활성 약리학적 작용제의 용해를 증가시키는 물질을 지칭한다. 또 다른 측면에서, 용어 "습윤제"는 본 발명의 제약 조성물/제제의 투여 후에 활성 약리학적 작용제의 생체이용률을 증가시키는 물질을 지칭한다. 습윤제의 예는 금속성 라우릴 술페이트, 폴리에틸렌 글리콜, 지방 에스테르의 글리세리드, 폴리옥시에틸렌-폴리옥시프로필렌 공중합체, 폴리옥시에틸렌-알킬 에테르, 금속 알킬 술페이트, 폴리옥시에틸렌 소르비탄 지방산 에스테르, 폴리옥시에틸렌 피마자 오일 유도체, 지방산의 당 에스테르, 폴리글리콜화 글리세리드, 4급 암모늄 아민 화합물, 라우로일 마크로골 글리세리드, 카프릴로카프로일 마크로골글리세리드, 스테아로일 마크로골 글리세리드, 리놀레오일 마크로골 글리세리드, 올레오일 마크로골 글리세리드, 폴리에톡실화 식물성 오일, 폴리에톡실화 스테롤, 폴리에톡실롤화 콜레스테롤, 폴리에톡실화 글리세롤 지방산 에스테르, 폴리에톡실화 지방산 에스테르, 술포숙시네이트, 타우레이트, 및/또는 도큐세이트 소듐을 포함한다.

본원에 사용된 용어 "윤활제"는 가공 동안 제약 제제/조성물의 장비에 대한 점착을 방지하는 것을 돕고/거나 가공 동안 조성물/제제의 분말 유동을 개선시키는 물질을 지칭한다.　 윤활제의 예는 스테아르산, 금속성 스테아레이트 (예를 들어, 스테아르산마그네슘), 소듐 스테아릴 푸마레이트, 지방산, 지방 알콜, 지방산 에스테르, 글리세릴 베헤네이트, 미네랄 오일, 식물성 오일, 파라핀, 류신, 실리카, 규산, 활석, 프로필렌 글리콜 지방산 에스테르, 폴리에틸렌 글리콜, 폴리프로필렌 글리콜, 폴리알킬렌 글리콜, 및/또는 염화나트륨을 포함한다.

일부 실시양태에서, 본 발명의 조성물은 충전제 [예를 들어, 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물 형태로), 또는 그의 조합], 붕해제 (예를 들어, 크로스카르멜로스 소듐, 알긴산나트륨, 알긴산칼륨, 또는 소듐 스타치 글리콜레이트), 및 윤활제 [예를 들어, 금속성 스테아레이트 (예컨대 스테아르산마그네슘)]를 포함한다.　　일부 실시양태에서, 본 발명의 조성물은 미세결정질 셀룰로스, 락토스 (예를 들어, 락토스 1수화물 형태로), 소듐 스타치 글리콜레이트, 및 스테아르산마그네슘을 포함한다.

본 발명의 조성물은 다양한 형태일 수 있다. 이들은, 예를 들어 액체, 반고체 및 고체 투여 형태, 예컨대 액체 용액, 분산액 또는 현탁액, 정제, 환제, 분말, 리포솜 및 좌제를 포함한다. 형태는 의도된 투여 방식 및 치료 용도에 좌우된다.

고체 투여 형태의 경구 투여는, 예를 들어, 각각 미리 결정된 양의 약리학적 활성 성분 (API, 예를 들어, 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염, 예컨대 화합물 1의 트리스 염)을 함유하는 이산 유닛, 예컨대 경질 또는 연질 캡슐, 환제, 카쉐, 로젠지 또는 정제로 제공될 수 있다. 한 실시양태에서, 경구 투여는 정제 형태일 수 있다. 한 실시양태에서, 경구 투여는 캡슐 형태일 수 있다. 한 실시양태에서, 경구 투여는 분말 또는 과립 형태일 수 있다. 한 실시양태에서, 경구 투여 형태는 설측, 예컨대 로젠지이다. 이러한 고체 투여 형태에서, 본 발명의 화합물은 통상적으로 1종 이상의 아주반트와 조합된다. 이러한 캡슐 또는 정제는 즉시 방출 제제를 함유할 수 있다. 다른 실시양태에서, 이러한 캡슐 또는 정제는 제어 방출 제제를 함유할 수 있다. 캡슐, 정제 및 환제의 경우에, 투여 형태는 또한 완충제를 포함할 수 있거나 또는 장용 코팅으로 제조될 수 있다.

또 다른 실시양태에서, 경구 투여는 액체 투여 형태일 수 있다. 경구 투여를 위한 액체 투여 형태는, 예를 들어, 관련 기술분야에서 통상적으로 사용되는 불활성 희석제 (예를 들어, 물)를 함유하는 제약상 허용되는 에멀젼, 용액, 현탁액, 시럽 및 엘릭시르를 포함한다. 이러한 조성물은 또한 보조제, 예컨대 습윤제, 유화제, 현탁제, 향미제 (예를 들어, 감미제) 및/또는 퍼퓸제를 포함할 수 있다.

제약 기술분야에 공지된 다른 담체 물질 및 투여 방식이 또한 사용될 수 있다. 본 발명의 제약 조성물은 임의의 널리 공지된 제약 기술, 예컨대 효과적인 제제 및 투여 절차에 의해 제조될 수 있다. 효과적인 제제화 및 투여 절차에 관한 상기 고려사항은 관련 기술분야에 널리 공지되어 있고, 표준 교과서에 기재되어 있다. 약물의 제제화는 예를 들어 문헌 [Hoover, John E., Remington's Pharmaceutical Sciences, Mack Publishing Co., Easton, Pennsylvania, 1975; Liberman et al., Eds., Pharmaceutical Dosage Forms, Marcel Decker, New York, N.Y., 1980; 및 Kibbe et al., Eds., Handbook of Pharmaceutical Excipients (3rd Ed.), American Pharmaceutical Association, Washington, 1999]에 논의되어 있다.

공-투여

본 발명의 조성물은 단독으로 또는 다른 치료제와 조합하여 사용될 수 있다. 본 발명은 본원에 정의된 바와 같은 임의의 용도, 방법 또는 조성물을 제공하며, 여기서 본원의 임의의 실시양태의 화합물 또는 그의 제약상 허용되는 염, 또는 상기 화합물 또는 염의 제약상 허용되는 용매화물은 본원에 논의된 1종 이상의 다른 치료제와 조합되어 사용된다. 이는 본원에 기술된 실시양태 중 임의의 것에 정의된 바와 같은 본 발명의 조성물, 및 본원에 논의된 하나 이상의 다른 치료제를 포함하는, GLP-1R의 효능제가 지시되는 질환 또는 상태의 치료를 위한 제약 조성물을 포함할 것이다.

2종 이상의 화합물을 "조합하여" 투여하는 것은 모든 화합물이 시간상 충분히 가깝게 투여되어 각각이 동일한 시간 프레임에서 생물학적 효과를 생성할 수 있음을 의미한다. 1종의 작용제의 존재는 다른 화합물(들)의 생물학적 효과를 변경할 수 있다. 2종 이상의 화합물은 동시에, 동시에 또는 순차적으로 투여될 수 있다. 추가적으로, 동시 투여는 투여 전에 화합물을 혼합함으로써 또는 동일한 시점에 그러나 동일한 또는 상이한 투여 부위에 개별 투여 형태로서 화합물을 투여함으로써 수행될 수 있다.

어구 "공동 투여", "공-투여", "동시 투여" 및 "동시에 투여되는"은 화합물이 조합되어 투여됨을 의미한다.

또 다른 실시양태에서, 본 발명은 본 발명의 화합물을 1종 이상의 다른 제약 작용제와 조합하여 투여하는 것을 포함하는 치료 방법을 제공하며, 여기서 1종 이상의 다른 제약 작용제는 본원에 논의된 작용제로부터 선택될 수 있다.

한 실시양태에서, 본 발명의 화합물은 비구아니드 (예를 들어, 메트포르민), 술포닐우레아 (예를 들어, 톨부타미드, 글리벤클라미드, 글리클라지드, 클로르프로파미드, 톨라자미드, 아세토헥사미드, 글리클로피라미드, 글리메피리드, 또는 글리피지드), 티아졸리딘디온 (예를 들어, 피오글리타존, 로시글리타존, 또는 로베글리타존), 글리타자르 (예를 들어, 사로글리타자르, 알레글리타자르, 무라글리타자르 또는 테사글리타자르), 메글리티니드 (예를 들어, 나테글리니드, 레파글리니드), 디펩티딜 펩티다제 4 (DPP-4) 억제제 (예를 들어, 시타글립틴, 빌다글립틴, 삭사글립틴, 리나글립틴, 게미글립틴, 아나글립틴, 테넬리글립틴, 알로글립틴, 트렐라글립틴, 두토글립틴, 또는 오마리글립틴), 글리타존 (예를 들어, 피오글리타존, 로시글리타존, 발라글리타존, 리보글리타존, 또는 로베글리타존), 나트륨-글루코스 연결 수송체 2 (SGLT2) 억제제 (예를 들어, 엠파글리플로진, 카나글리플로진, 다파글리플로진, 이프라글리플로진, 이프라글리플로진, 토포글리플로진, 세르글리플로진 에타보네이트, 레모글리플로진 에타보네이트, 또는 에르투글리플로진), SGLTL1 억제제, GPR40 효능제 (FFAR1/FFA1 효능제, 예를 들어 파시글리팜), 글루코스-의존성 인슐린분비자극 펩티드 (GIP) 및 그의 유사체, 알파 글루코시다제 억제제 (예를 들어, 보글리보스, 아카르보스, 또는 미글리톨), 또는 인슐린 또는 인슐린 유사체 (구체적으로 명명된 작용제의 제약상 허용되는 염 및 상기 작용제의 및 염의 제약상 허용되는 용매 포함)를 포함하나 이에 제한되지는 않는 항당뇨병제와 함께 투여된다.

또 다른 실시양태에서, 본 발명의 화합물은 펩티드 YY 또는 그의 유사체, 뉴로펩티드 Y 수용체 유형 2 (NPYR2) 효능제, NPYR1 또는 NPYR5 길항제, 칸나비노이드 수용체 유형 1 (CB1R) 길항제, 리파제 억제제 (예를 들어, 오를리스타트), 인간 프로이슬렛 펩티드 (HIP), 멜라노코르틴 수용체 4 효능제 (예를 들어, 세트멜라노티드), 멜라닌 농축 호르몬 수용체 1 길항제, 파르네소이드 X 수용체 (FXR) 효능제 (예를 들어, 오베티콜산), 조니사미드, 펜테르민 (단독으로 또는 토피라메이트와 조합되어), 노르에피네프린/도파민 재흡수 억제제 (예를 들어, 부프로프리온), 오피오이드 수용체 길항제 (예를 들어, 날트렉손), 노르에피네프린/도파민 재흡수 억제제 및 오피오이드 수용체 길항제의 조합 (예를 들어, 부프로피온 및 날트렉손의 조합), GDF-15 유사체, 시부트라민, 콜레시스토키닌 효능제, 아밀린 및 그의 유사체 (예를 들어, 프람린티드), 렙틴 및 그의 유사체 (예를 들어, 메트롤렙틴), 세로토닌성 작용제 (예를 들어, 이르카세린), 메티오닌 아미노펩티다제 2 (MetAP2) 억제제 (예를 들어, 벨로라닙 또는 ZGN-1061), 펜디메트라진, 디에틸프로피온, 벤즈페타민, SGLT2 억제제 (예를 들어, 엠파글리플로진, 카나글리플로진, 다파글리플로진, 이프라글리플로진, 이프라글리플로진, 토포글리플로진, 세르글리플로진 에타보네이트, 레모글리플로진 에타보네이트, 또는 에르투글리플로진), SGLTL1 억제제, 이중 SGLT2/SGLT1 억제제, 섬유모세포 성장 인자 수용체 (FGFR) 조절제, AMP-활성화 단백질 키나제 (AMPK) 활성화제, 비오틴, MAS 수용체 조절제, 또는 글루카곤 수용체 효능제 (단독으로 또는 또 다른 GLP-1R 효능제, 예를 들어, 리라글루티드, 엑세나티드, 둘라글루티드, 알비글루티드, 릭시세나티드, 또는 세마글루티드와 조합됨) (구체적으로 명명된 작용제의 제약상 허용되는 염 및 상기 작용제 및 염의 제약상 허용되는 용매화물 포함)를 포함하나 이에 제한되지는 않는 항비만제와 함께 투여된다.

또 다른 실시양태에서, 본 발명의 화합물은 하기 중 1종 이상과 조합되어 투여된다: PF-05221304, FXR 효능제 (예를 들어, 오베티콜산), PPAR α/δ 효능제 (예를 들어, 엘라피브라노르), 합성 지방산-담낭산 접합체 (예를 들어, 아람콜), 카스파제 억제제 (예를 들어, 엠리카산), 항-리실 옥시다제 상동체 2 (LOXL2) 모노클로날 항체 (예를 들어, 심투주맙), 갈렉틴 3 억제제 (예를 들어, GR-MD-02), MAPK5 억제제 (예를 들어, GS-4997), 케모카인 수용체 2 (CCR2) 및 CCR5의 이중 길항제 (예를 들어, 세니크리비록), 섬유모세포 성장 인자 21 (FGF21) 효능제 (예를 들어, BMS-986036), 류코트리엔 D4 (LTD4) 수용체 길항제 (예를 들어, 티펠루카스트), 니아신 유사체 (예를 들어, ARI 3037MO), ASBT 억제제 (예를 들어, 볼릭시바트), 아세틸-CoA 카르복실라제 (ACC) 억제제 (예를 들어, NDI 010976 또는 PF-05221304), 케토헥소키나제 (KHK) 억제제, 디아실글리세릴 아실트랜스퍼라제 2 (DGAT2) 억제제, CB1 수용체 길항제, 항-CB1R 항체, 또는 아팝토시스 신호-조절 키나제 1 (ASK1) 억제제 (구체적으로 명명된 작용제의 제약상 허용되는 염 및 상기 작용제 및 염의 제약상 허용되는 용매화물 포함)를 포함하나 이에 제한되지는 않는 NASH를 치료하는 작용제.

본원에 기재된 질환 또는 장애를 치료하기 위해 본 발명의 화합물과 조합하여 사용될 수 있는 일부 구체적 화합물은 하기를 포함한다:

4-(4-(1-이소프로필-7-옥소-1,4,6,7-테트라히드로스피로[인다졸-5,4'-피페리딘]-1'-카르보닐)-6-메톡시피리딘-2-일)벤조산, 선택적 ACC 억제제의 예임, 그 개시내용이 모든 목적을 위해 전체가 본원에 참조로 포함된 국제 출원 번호 PCT/IB2011/054119의 미국 국내 단계인 미국 특허 번호 8,859,577의 실시예 9에서 유리 산으로서 제조됨. 4-(4-(1-이소프로필-7-옥소-1,4,6,7-테트라히드로스피로[인다졸-5,4'-피페리딘]-1'-카르보닐)-6-메톡시피리딘-2-일)벤조산의 결정 형태 (무수 모노-트리스 형태 (형태 1) 및 모노-트리스 염의 3수화물 (형태 2) 포함)는 그 개시내용이 모든 목적을 위해 전체가 본원에 참조로 포함된 국제 PCT 출원 번호 PCT/IB2018/058966에 기재되어 있다;

(S)-2-(5-((3-에톡시피리딘-2-일)옥시)피리딘-3-일)-N-(테트라히드로푸란-3-일)피리미딘-5-카르복스아미드 또는 그의 제약상 허용되는 염, 및 그의 결정질 고체 형태 (형태 1 및 형태 2)는 그 개시내용이 모든 목적을 위해 전체가 본원에 참조로 포함된 미국 특허 번호 10,071,992의 실시예 1에 기재된 DGAT2 억제제의 예이다;

[(1R,5S,6R)-3-{2-[(2S)-2-메틸아제티딘-1-일]-6-(트리플루오로메틸)피리미딘-4-일}-3-아자비시클로[3.1.0]헥스-6-일]아세트산 또는 그의 제약상 허용되는 염 (그의 결정질 유리 산 형태 포함)은 케토헥소키나제 (KHK) 억제제의 예이고, 그 개시내용이 모든 목적을 위해 전체가 본원에 참조로 포함된 미국 특허 번호 9,809,579의 실시예 4에 기재되어 있다; 및

FXR 효능제 트로피펙서 또는 그의 제약상 허용되는 염은 그 개시내용이 모든 목적을 위해 전체가 본원에 참조로 포함된 미국 특허 번호 9,150,568의 실시예 1-1B에 기재되어 있다.

이들 작용제 및 본 발명의 화합물은 제약상 허용되는 비히클, 예컨대 염수, 링거액, 덱스트로스 용액 등과 조합될 수 있다. 특정한 투여 요법, 즉, 용량, 시기 및 반복은 특정한 개인 및 그 개인의 병력에 의존할 것이다.

허용되는 담체, 부형제 또는 안정화제는 사용되는 투여량 및 농도에서 수용자에게 비독성이고, 완충제, 예컨대 포스페이트, 시트레이트 및 다른 유기 산; 염, 예컨대 염화나트륨; 아스코르브산 및 메티오닌을 포함하는 산화방지제; 보존제 (예컨대 옥타데실디메틸벤질 암모늄 클로라이드; 헥사메토늄 클로라이드; 벤즈알코늄 클로라이드, 벤즈에토늄 클로라이드; 페놀, 부틸 또는 벤질 알콜; 알킬 파라벤, 예컨대 메틸 또는 프로필 파라벤;　카테콜; 레조르시놀; 시클로헥산올; 3-펜탄올; 및 m-크레졸); 저분자량 (약 10개 미만의 잔기) 폴리펩티드; 단백질, 예컨대 혈청 알부민, 젤라틴, 또는 Ig; 친수성 중합체 예컨대 폴리비닐피롤리돈; 아미노산, 예컨대 글리신, 글루타민, 아스파라긴, 히스티딘, 아르기닌, 또는 리신; 모노사카라이드, 디사카라이드, 및 다른 탄수화물, 글루코스, 만노스, 또는 덱스트린 포함; 킬레이트화제, 예컨대 EDTA; 당, 예컨대 수크로스, 만니톨, 트레할로스 또는 소르비톨; 염-형성 반대-이온, 예컨대 나트륨; 금속 착물 (예를 들어, Zn-단백질 착물); 및/또는 비-이온성 계면활성제, 예컨대 트윈(TWEEN)^TM, 플루로닉스(PLURONICS)^TM 또는 폴리에틸렌 글리콜 (PEG)을 포함할 수 있다.

이들 작용제 및/또는 본 발명의 화합물을 함유하는 리포솜은 관련 기술분야에 공지된 방법, 예컨대 미국 특허 번호 4,485,045 및 4,544,545에 기재된 방법에 의해 제조된다. 순환 시간이 개선된 리포솜은 미국 특허 번호 5,013,556호에 개시되어 있다. 특히 유용한 리포솜은 포스파티딜콜린, 콜레스테롤 및 PEG-유도체화된 포스파티딜에탄올아민 (PEG-PE)을 포함하는 지질 조성물을 사용한 역상 증발 방법에 의해 생성될 수 있다. 리포솜은 규정된 공극 크기의 필터를 통해 압출되어 원하는 직경을 갖는 리포솜을 생성한다.

이들 작용제 및/또는 본 발명의 화합물은 또한, 예를 들어 코아세르베이션 기술 또는 계면 중합에 의해 제조된 마이크로캡슐, 예를 들어 각각 히드록시메틸셀룰로스 또는 젤라틴-마이크로캡슐 및 폴리-(메틸메타크릴레이트) 마이크로캡슐 내에, 콜로이드성 약물 전달 시스템 (예를 들어, 리포솜, 알부민 마이크로구체, 마이크로에멀젼, 나노입자 및 나노캡슐) 내에 또는 마크로에멀젼 내에 포획될 수 있다. 이러한 기술은 문헌 [Remington, The Science and Practice of Pharmacy, 20th Ed., Mack Publishing (2000)]에 개시되어 있다.

지속-방출 제제가 사용될 수 있다. 지속-방출 제제의 적합한 예는 화합물 1 또는 그의 제약상 허용되는 염을 함유하는 고체 소수성 중합체의 반투과성 매트릭스를 포함하며, 상기 매트릭스는 성형품, 예를 들어 필름 또는 마이크로캡슐의 형태이다. 지속-방출 매트릭스의 예는 폴리에스테르, 히드로겔 (예를 들어, 폴리(2-히드록시에틸-메타크릴레이트) 또는 '폴리(비닐알콜)), 폴리락티드 (미국 특허 번호 3,773,919), L-글루탐산과 7 에틸-L-글루타메이트의 공중합체, 비-분해성 에틸렌-비닐 아세테이트, 분해성 락트산-글리콜산 공중합체 예컨대 루프론 데포(LUPRON DEPOT)^TM에서 사용되는 것 (락트산-글리콜산 공중합체 및 류프롤리드 아세테이트로 구성된 주사가능한 마이크로구체), 수크로스 아세테이트 이소부티레이트, 및 폴리-D-(-)-3-히드록시부티르산을 포함한다.

정맥내 투여를 위해 사용되는 제제는 멸균되어야 한다. 이는, 예를 들어, 멸균 여과 막을 통한 여과에 의해 용이하게 달성된다. 본 발명의 화합물은 일반적으로 멸균 접근 포트를 갖는 용기, 예를 들어 피하 주사 바늘로 뚫을 수 있는 마개를 갖는 정맥내 용액 백 또는 바이알에 배치된다.

적합한 에멀젼은 상업적으로 입수가능한 지방 에멀젼, 예컨대 인트라리피드(Intralipid)^TM, 리포신(Liposyn)^TM, 인포누트롤(Infonutrol)^TM, 리포푼딘(Lipofundin)^TM 및 리포피산(Lipiphysan)^TM을 사용하여 제조될 수 있다. 활성 성분은 예비-혼합된 에멀젼 조성물 중에 용해될 수 있거나, 또는 대안적으로 오일 (예를 들어, 대두 오일, 홍화 오일, 목화씨 오일, 참깨 오일, 옥수수 오일 또는 아몬드 오일) 및 인지질 (예를 들어, 난 인지질, 대두 인지질 또는 대두 레시틴) 및 물과 혼합시 형성된 에멀젼 중에 용해될 수 있다. 다른 성분, 예를 들어 글리세롤 또는 글루코스를 첨가하여 에멀젼의 등장성을 조정할 수 있음을 인지할 것이다. 적합한 에멀젼은 전형적으로 20% 이하, 예를 들어 5 내지 20%의 오일을 함유할 것이다. 지방 에멀젼은 0.1 및 1.0 μm, 특히 0.1 및 0.5 μm의 지방 액적을 포함할 수 있고, 5.5 내지 8.0 범위의 pH를 가질 수 있다.

에멀젼 조성물은 본 발명의 화합물을 인트라리피드^TM 또는 그의 성분 (대두 오일, 난 인지질, 글리세롤 및 물)과 혼합함으로써 제조된 것일 수 있다.

흡입 또는 취입을 위한 조성물은 제약상 허용되는 수성 또는 유기 용매, 또는 그의 혼합물 중의 용액 및 현탁액, 및 분말을 포함한다. 액체 또는 고체 조성물은 상기 기재된 바와 같은 적합한 제약상 허용되는 부형제를 함유할 수 있다. 일부 실시양태에서, 조성물은 국부 또는 전신 효과를 위해 경구 또는 비강 호흡 경로에 의해 투여된다. 바람직하게는 멸균 제약상 허용되는 용매 중의 조성물은 기체의 사용에 의해 분무될 수 있다. 분무된 용액은 분무 장치로부터 직접 호흡될 수 있거나, 분무 장치는 페이스 마스크, 텐트 또는 간헐적 양압 호흡 기계에 부착될 수 있다. 용액, 현탁액 또는 분말 조성물은 제제를 적절한 방식으로 전달하는 장치로부터, 바람직하게는 경구로 또는 비강으로 투여될 수 있다.

키트

본 발명의 또 다른 측면은 본 발명의 제약 조성물을 포함하는 키트를 제공한다.　　키트는 본 발명의 제약 조성물 이외에 진단제 또는 치료제를 포함할 수 있다. 키트는 또한 진단 또는 치료 방법에서의 사용에 대한 지침서를 포함할 수 있다. 일부 실시양태에서, 키트는 본 발명의 제약 조성물 및 진단제를 포함한다. 다른 실시양태에서, 키트는 제약 조성물 및 치료 방법에서의 사용에 대한 지침서를 포함한다.

또 다른 실시양태에서, 본 발명은 본원에 기재된 치료 방법을 수행하는 데 사용하기에 적합한 키트를 포함한다. 한 실시양태에서, 키트는 본 발명의 방법을 수행하기에 충분한 양의 본 발명의 하나 이상의 고체 형태를 함유한다. 또 다른 실시양태에서, 키트는 본 발명의 방법을 수행하기에 충분한 양의 본 발명의 하나 이상의 고체 형태 및 투여를 위한 용기를 포함한다.

실시예

하기 실시예는 본 발명의 경구 조성물/제제 및 방법을 예시한다.

실시예 1. 즉시 방출 (IR) 정제의 제조

1 mg, 10 mg, 50 mg 및 100 mg의 투여량 농도로 화합물 1의 트리스 염의 즉시 방출 (IR), 비-필름-코팅된 정제를 제조하였다 [밀리그램으로 표현된 투여량 농도 중량은 화합물 1에 대한 중량 당량이다].

이들 정제의 조성이 표 1-1 내지 1-4에 제시된다.

표 1-1. 화합물 1의 트리스 염 정제 1 mg의 조성

표 1-2. 화합물 1의 트리스 염 IR 정제 10 mg의 조성

표 1-3. 화합물 1의 트리스 염 IR 정제 50 mg의 조성

표 1-4. 화합물 1의 트리스 염 IR 정제 100 mg의 조성

IR 정제의 제조 공정

하기 단계를 IR 정제를 제조하는 데 수행하였다.

1. 미세결정질 셀룰로스의 대략 절반을 블렌딩한다.

2. 화합물 1의 트리스 염을 미세결정질 셀룰로스에 첨가하고, 이어서 락토스 1수화물 및 소듐 스타치 글리콜레이트를 첨가하고, 혼합한다.

3. 블렌드를 밀링하고, 잔류량의 미세결정질 셀룰로스를 밀을 통해 통과시킨다. 밀링된 분말을 블렌딩한다.

4. 과립내 스테아르산마그네슘를 첨가하고 블렌딩한다.

5. 압축 및 밀링한 다음, 블렌딩한다.

6. 과립외 스테아르산마그네슘을 첨가하고 블렌딩한다.

7. 적합한 정제 프레스를 사용하여 압축한다.

실시예 1B. 추가의 즉시 방출 (IR) 정제의 제조

100 mg의 투여량 농도로 화합물 1의 트리스 염의 추가의 즉시 방출 (IR), 비-필름-코팅된 정제를 제조하였다 [밀리그램으로 표현된 투여량 농도 중량은 화합물 1에 대한 중량 당량이다]. 이들 정제의 조성이 표 1-5, 1-6 및 1-7에 제시된다. 이들 정제는 실시예 1에서의 것과 유사한 공정을 사용하여 제조하였다 (사용된 붕해제는 소듐 스타치 글리콜레이트 또는 크로스포비돈임).

표 1-5. 화합물 1의 트리스 염 직접 압축 (DC) IR 정제 100mg의 조성

표 1-6. 화합물 1의 트리스 염 직접 압축 (DC) IR 정제 100mg의 조성

표 1-7. 화합물 1의 트리스 염 직접 압축 (DC) IR 정제 100mg의 조성

실시예 2. 제어 방출 (CR) 정제의 제조

50 mg의 투여량 농도로 화합물 1의 트리스 염의 필름-코팅 제어 방출 (CR) 정제를 제조하였다 [밀리그램으로 표현된 중량은 화합물 1에 대한 중량 당량이다].

이 CR 정제의 조성이 표 2-1에 제시된다.

표 2-1. 화합물 1의 트리스 염 CR 정제의 조성 (50 mg의 화합물 1과 등가임)

CR 정제의 제조 공정

하기 단계를 CR 정제를 제조하는 데 수행하였다 (도 2 참조).

활성 층

1. 055R 스크린을 사용하여 화합물 1의 트리스 염, 폴리에틸렌 옥시드, 및 스테아르산마그네슘의 일부의 블렌드-밀-블렌드 공정을 수행한다.

2. 단계 1로부터의 과립 혼합물을 롤러 압착에 의해 건조시킨다.

3. 과립외 스테아르산마그네슘을 첨가하고 혼합물을 블렌딩하여 활성 층 과립화를 달성한다.

팽윤 층

4. 055R 스크린을 사용하여 폴리에틸렌 옥시드, 미세결정질 셀룰로스, 염화나트륨, 및 FD&C 블루 알루미늄 레이크 #2의 블렌드-밀-블렌드 공정을 수행한다.

5. 스테아르산마그네슘을 첨가하고, 혼합물을 블렌딩하여 팽윤 층 블렌드를 수득한다.

이중층 정제

6. 활성 층 및 팽윤 층을 이중층 코어로 압축한다.

7. 적합한 팬 코팅기를 사용하여 이중층 코어를 필름 코팅하여 삼투막을 생성한다.

8. 트레이 건조기에서 정제를 건조시켜 임의의 잔류량의 처리 용매를 제거한다.

9. 적합한 레이저를 사용하여 이중층 정제의 활성-층 면 상에 전달 포트를 생성한다.

실시예 3. 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로)의 임상 연구 (용량 가이드 연구)

이 연구는 메트포르민 단독요법의 배경 상의 제2형 당뇨병 (T2DM)을 갖는 참가자에서의 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로)의 무작위, 이중 맹검 (스폰서 개방), 병행, 위약-대조, 다중 경구 용량-증량 연구였다.

총 98명의 참가자는 본 연구에서 28일 동안 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 또는 매칭 위약의 경구 용량을 받았다. 총 대략 12명의 참가자가 3:1 (9명 활성 및 3명 위약)의 무작위화 비율로 각각의 코호트에 등록되었고, 8개의 코호트가 연구에 등록되었다. 참가자는 제-2일에 또는 그 전에 임상 연구 유닛 (CRU)에 입원하였고, 책임 연구자 판단으로 제30일에 모든 평가의 완료 후에 퇴원하였다. 개별 참가자의 경우, 스크리닝 방문에서 현장 추적 방문까지의 참가의 총 지속기간은 대략 15주였다. 추적 방문 및 추적 접촉 (전화 통화에 의해 수행됨)은 제1일에 임상시험용 제품의 제1 투여 후 각각 35-42일 및 56-63일에 수행하였다. 연구의 완료 전에 중단한 참가자들은 책임 연구자 및 스폰서의 재량으로 교체되었을 수 있다. 92명의 참가자가 입원환자 연구를 완료하였다.

모든 코호트에 대한 계획된 적정 스킴 및 투여 패러다임이 표 2-1에 열거되어 있다.

QD: 1일 1회

BID: 1일 2회

진단 및 포함에 대한 주요 기준: 이 연구를 위한 집단은 하기와 같은, T2DM을 갖는 비-가임 여성 참가자 및/또는 남성 참가자였다: HbA1c ≥7.0% 및 ≤10.5%, 메트포르민을 그의 유일한 항고혈당 치료로서 받고 있음, 동의 및 스크리닝 시에 T2DM를 갖는 18 내지 70세, 24.5 내지 45.4 kg/m²의 체질량 지수 (BMI) 및 >50 kg (110 lb)의 총 체중. 메트포르민 용량은 ≥500 mg/일이 요구되었고, 스크리닝 방문 전 적어도 2개월 동안 안정이 요구되었고, 환자의 기준선 투여 요법에 따라 CRU에서 투여되었다.

연구 치료: 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로)을 경구 투여를 위한 1 mg, 10 mg, 50 mg 및 100 mg 즉시 방출 (IR) 정제 또는 50 mg 제어 방출 (CR) 정제 (실시예 1 및 2 참조)로서 공급하였다. 매칭 위약 정제 (2:1, 미세결정질 셀룰로스:락토스)가 또한 제공되었다.

결과

대상체 배치 및 인구통계: 총 98명의 참가자를 무작위화하고 연구 치료를 받도록 할당하고, 92명의 참가자가 연구를 완료하였다. 연구를 중단한 6명의 참가자 중, 2명의 참가자는 치료-관련 치료-발현성 AE (TEAE)로 인해 중단하였다: 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 15 mg 1일 2회 (BID) 군의 1명의 참가자는 중등도 두통 TEAE로 인해 연구를 중단하였고, 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 50 mg BID 군의 1명의 참가자는 식욕 감소, 구역, 구토 및 경도 피로 TEAE의 중등도 TEAE로 인해 연구를 중단하였다. 또한, 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 50 mg BID 군의 1명의 참가자은 참가자에 의한 철회로 인해 중단하였고, 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 200 mg 1일 1회 (QD) CR 군의 3명의 참가자는 다른 이유로 인해 중단하였다. 연구의 모든 중단은 치료 단계에서 발생하였다.

인구통계학적 특성 및 물리적 측정은 일반적으로 투여군에 걸쳐 대등하였다. 98명의 무작위화된 참가자들은 51명의 남성(52%) 및 47명의 여성(48%)으로 이루어졌다. 대부분의 참가자들은 백인 (70명, 71.4%)이었다. 61명 (61명, 62.2%)의 참가자는 히스패닉계 또는 라틴계였다. 모든 참가자의 평균 연령은 57.4세 (범위: 37 내지 70세)였다. 평균 체중은 92.4 kg (범위: 50.2 내지 138.9 kg)이었다. 평균 BMI는 32.9 kg/m² (범위: 25.0 내지 43.0 kg/m²)이었다. 모든 참가자에 대한 T2DM의 평균 지속기간은 9.5년이었고 (범위: 0.3 내지 29.1년), 연구 집단에 대한 기준선 평균 HbA1c는 8.3%였다 (범위: 8.01 내지 8.61%).

안전성 결과:

(A) 유해 사건

총 319건의 모든 인과성 TEAE가 연구에서 83명의 참가자 (84.7%)에 의해 보고되었고, 그 중 262건 (262/319건: 82.1%)의 TEAE가 치료 관련된 것으로 간주되었다. 2명의 참가자는 연구 동안 2명의 중증 TEAE를 경험하였고, 그 중 1명은 투여 기간에 발생하였고 치료-관련된 것으로 간주되었고, 그 중 다른 것은 추적 기간 동안 발생하였고 (또한 SAE) 치료-관련된 것으로 간주되지 않았다. 사망은 없었다. 1회의 SAE가 연구 보고 기간에서 발생하였다 (치료 관련되지 않았고, 이전에 언급된 바와 같음). 또한 치료-관련되지 않은 또 다른 SAE가 연구 보고 기간을 벗어나 동일한 참가자에서 보고되었으며 임상 데이터베이스에는 기록되지 않았다.

총 2명의 참가자가 TEAE로 인해 연구를 중단하였고, 2명의 참가자는 TEAE로 인해 연구 약물을 중단하였지만, 연구는 계속하였다. 아홉 (9)명의 참가자는 TEAE로 인해 용량 감소 또는 일시적 중단을 가졌다: 위약군 중 1명, 50 mg BID 군 중 4명, 120 mg BID 군 중 1명, 120 mg BID 느린 적정 군 중 2명, 및 200 mg QD CR 군 중 1명.

화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 10 mg BID 및 15 mg BID 군은 각각 8 및 16건의 사건으로 모든 인과성 TEAE의 최저 수를 가졌다. 120 mg BID 느린 적정 군은 50건의 사건으로 모든 인과성 TEAE의 최대 수를 가졌다. 한 (1)건의 SAE (치료-관련되지 않음) 및 2건의 중증 TEAE (1건는 치료-관련되었고, 1건은 그렇지 않음)가 화합물 1 (그의 트리스 염의 형태) 120 mg BID 느린 적정 군에서 보고되었다. 위약, 50 mg BID, 70 mg BID, 120 mg BID, 120 mg QD 및 200 mg QD CR 군은 각각 44, 45, 31, 43, 35 및 47건의 TEAE를 보고하였다.

기관계 분류 (SOC)에 의해 가장 빈번하게 보고된 모든 인과성 TEAE는 위장 장애 (모든 참가자의 73.5%에서 보고됨) 및 신경계 장애 (33.7%)였다. 선호 용어 (PT)에 의해 가장 흔하게 보고된 모든 인과성 TEAE는 오심 (49.0%), 소화불량 (32.7%), 구토 (26.5%), 설사 (24.5%), 두통 (23.5%) 및 변비 (20.4%)였다. 각각의 용량 군에서의 위장 장애 카테고리에서의 모든 인과성 TEAE의 발생률은 10 mg BID 군 (33.3%)을 제외하고는 위약 군에서의 발생률 (52.0%)보다 더 높았다.

대부분의 모든 인과성 TEAE (319 중 294건)는 중증도는 경도였다. 스물세 (23)건의 TEAE는 중등도였고, 그 중 18건의 TEAE는 치료 관련된 것으로 간주되었다. 두 (2)건의 중증 TEAE가 120 mg BID 느린 적정 군에서 보고되었고, 그 중 1건은 치료 관련된 것으로 간주되었다.

120 mg BID 군의 한 (1)명의 참가자는 식사 또는 간식을 거른 후에 경미한 저혈당증을 경험하였으며, 이는 자기-제한적이고, 치료-관련된 것으로 간주되었다.

(B) 임상 실험실 평가

가장 흔한 실험실 이상은, 기준선 이상에 관계없이, 헤모글로빈 A1C (%) > 1.3 Х 정상 상한치 (ULN) (45건, 48.9%)이었고, 이는 연구에 대한 적격성 기준으로 인해 예상되었다. 다른 흔한 실험실 이상은 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간 > 1.1 Х ULN (40건, 40.8%), 및 소변 글루코스 ≥1 mg/dL (36건, 36.7%)를 포함하였고, 이는 위약과 관련하여 불균형한 것으로 보이지 않았다.

(C) 활력 징후

분류적 분석에 대한 미리 명시된 기준을 충족하는 가장 빈번하게 보고된 기준선-후 활력 징후는, 모든 치료군에 걸쳐, 39명의 참가자에서는 앙와위 수축기 혈압 (BP) 감소 ≥30 mm Hg, 24명의 참가자에서는 앙와위 확장기 BP 감소 ≥20 mm Hg였다. 참가자 중 누구도 <40 bpm 및 >120 bpm의 값을 갖는 맥박수에 대한 미리 명시된 기준을 충족시키지 못하였다. 분류적 분석에 의한 활력 징후 이상의 빈도의 명백한 용량-관련 증가는 없었다.

맥박수는 제1일, 제14일, 제21일 및 제28일에 위약과 비교하여 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 961 처리로 증가하였고, 일반적으로 제1일과 비교하여 제28일에 더 큰 증가가 관찰되었다. 제1일 내지 제28일의 투여 간격에 걸쳐, 맥박수에서의 평균 시간-매칭된 이중 차이는 위약에서의 -6.4 내지 -0.8 bpm의 범위와 비교하여 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로)의 용량에 걸쳐 -6.4 내지 11.8 bpm의 범위였다. 이러한 맥박수의 증가가 관찰되었지만, 맥박수와 관련된 AE는 보고되지 않았고, 맥박수 > 120 bpm도 발생하지 않았다.

(D) 심전도

총 5명의 참가자는 총 QTcF (프리데리시아의 보정식에 기초하여 심박수에 대해 보정된 QT 간격) 간격의 미리-명시된 기준 >450 및 ≤480 또는 기준선으로부터의 변화 >30 및 ≤60을 충족하는 기준선후 ECG (심전도) 데이터를 보고하였으며, 이들 중 2명은 위약군에서 발생하였고, 이들 중 3명은 화합물 1 (그의 트리스 염의 형태) 계획된 치료군에서 발생하였다. 이들 발생은 자기-제한적이고, 개입을 필요로 하지 않았다. 어떠한 데이터도 PR 간격 ≥300 msec 또는 QRS 지속기간 ≥140 msec의 기준을 충족시키지 않았고, 분류적 분석에 의한 ECG 이상의 빈도에서의 명백한 용량-관련 증가도 없었다. 임의적인 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 군 (화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 120 mg BID 느린 적정, 120 mg QD 및 200 mg QD CR 군)에서 ECG 이상은 없었다. 어떠한 ECG 이상도 AE로서 보고되지 않았고, 어떠한 ECG 발견도 조사자에 의해 임상적으로 유의한 것으로 보고되지 않았다.

화합물 1 (그의 트리스 염 형태로)의 상승적, 다중, 경구 용량은 일반적으로 T2DM을 갖는 성인 참가자에서 안전하고 잘 허용되었다. 가장 흔하게 보고된 모든 인과성 TEAE는 오심, 소화불량, 구토, 설사, 두통 및 변비였다.

화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 용량을 증가시킴에 따라 안전성 실험실 시험, 활력 징후 또는 ECG 파라미터에서 임상적으로 유의한 유해 경향은 없었다.

약동학적 평가

화합물 1 (그의 트리스 염 형태로) 혈장 약동학 파라미터 면적은 시간 0 내지 시간 24시간의 혈장 농도 시간 프로파일 하 면적 (AUC₂₄), 24시간 간격에 걸친 최대 관찰된 농도 (C_max), 및 C_max에 대한 시간 (T_max)을 제1일 및 다중 용량 투여 후에, 농도-시간 데이터의 비구획 분석을 사용하여 각각의 참가자 및 치료에 대해 계산하였다.

제1일에 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로)의 단일 경구 투여 후, QD 및 BID 요법을 위한 IR 제제에 대한 흡수는 투여 후 2.0 내지 4.0시간의 중앙 T_max 및 T_max1에서 발생하였다.

용량 정규화된 평균 AUC₂₄ 값에 기초한 제1일 노출은 IR 제제에 대한 BID 및 QD 처리에 걸쳐 대략 용량 비례하는 것으로 나타났다. 제28일에, AUC₂₄ 및 C_max는 BID IR 제제 처리를 투여한 코호트에서 대략 용량-비례 방식으로 증가하였다.

제28일의 평균 C_max 및 C_max1 값은 BID 및 QD IR 처리에서 투여 후 3 내지 10시간의 중앙 T_max 및 T_max1에 도달한 반면, CR 제제 처리 (코호트 7)에서는 투여 후 14시간의 중앙 T_max로 흡수가 더 느렸다. 모든 처리에 걸친 평균 t1/2 값은 4.7 내지 8.1시간 범위였고, 투여된 다양한 처리, 요법 또는 용량에 걸쳐 명백한 경향은 관찰되지 않았다. CR 제제는 IR 제제에서 관찰된 것과 비교하여 제14일에 대략 50% 더 낮은 노출 (AUC₂₄ 및 C_max)을 나타내었지만, 제28일에 노출은 IR 제제 처리에서 관찰된 것과 유사하였다. 화합물 1의 소변 회수율은 낮았는데, 용량의 <0.1%가 제28일에 소변에서 변하지 않고 회수되었다.

FPG, MDG, HbA1C, 및 체중 측정

공복 혈장 글루코스 (FPG), 24-시간 평균 1일 글루코스 (MDG), HbA1C, 및 기준선 (제-1일) 및 제28일에서의 체중 (기준선으로부터의 변화로 나타냄)의 측정치는 표 2-2 내지 2-5에 제시된다.

기준선은 제-1일에서의 측정치 (MDG, FPG, HbA1c, 또는 체중)로서 정의되었다.

무작위화된 처리는 제28일에 표적 용량을 나타내었다.

기준선은 기준선으로부터 관심 시점까지의 변화에 대해 누락되지 않은 값을 갖는 대상체에 제한되었다.

표 2-2. 무작위화된 처리에 의한 평균 1일 글루코스 (mg/dL)에 대한 기준선 및 기준선으로부터의 변화 (CFB)의 요약.

관찰된 데이터가 제시되었다. 평균 1일 글루코스 (MDG)는 AUC₂₄/24로서 정의되었다.

표 2-3. 무작위화된 처리에 의한 공복 혈장 글루코스 (mg/dL)에 대한 기준선 및 기준선으로부터의 변화 (CFB)의 요약

표 2-4. 무작위화된 처리에 의한 HbA1c (%)에 대한 기준선 및 기준선으로부터의 변화 (CFB).

표 2-5. 무작위화된 처리에 의한 체중 (Kg)에 대한 기준선 및 기준선으로부터의 변화 (CFB)의 요약

표 2-2 내지 2-4에 나타낸 바와 같이, 화합물 1 (그의 트리스 염 형태로)은 제28일에 FPG, MDG, HbA1c 및 체중의 강건한 감소를 나타내었으며, 1일 2회 70 mg 내지 120 mg의 보다 높은 용량에서 효능이 증가하였다.

본원에 언급된 모든 특허, 특허 출원 및 참고문헌은 그 전문이 본원에 참조로 포함된다.

Claims (20)

1. T2DM의 치료를 필요로 하는 인간에게 제약 조성물을 투여하는 것을 포함하며,
   제약 조성물이 경구 투여 형태이고;
   제약 조성물이 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 포함하는 것인
   T2DM의 치료 방법.
2. 제1항에 있어서, 제약 조성물이 즉시-방출 고체 투여 형태인 방법.
3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 제약 조성물이 즉시-방출 정제 투여 형태인 방법.
4. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서, 제약 조성물이 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 약 10 mg 내지 약 140 mg과 등가인 양으로 포함하는 것인 방법.
5. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서, 제약 조성물 중 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염이 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산의 트리스 염인 방법.
6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 제약 조성물이 1일 2회 투여되는 것인 방법.
7. 제6항에 있어서, 1일 2회 투여가 적어도 약 8시간 분리된 것인 방법.
8. 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서, D2TM의 치료가 혈당 조절의 개선을 포함하는 것인 방법.
9. 체중 관리 조절 또는 비만 또는 과체중의 치료를 필요로 하는 인간에게 제약 조성물을 투여하는 것을 포함하며,
   제약 조성물이 고체 경구 투여 형태이고;
   제약 조성물이 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 포함하는 것인
   체중 관리 조절 또는 비만 또는 과체중의 치료 방법.
10. 제9항에 있어서, 제약 조성물이 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 약 10 mg 내지 약 140 mg과 등가인 양으로 포함하는 것인 방법.
11. 제9항 또는 제10항에 있어서, 제약 조성물이 1일 2회 투여되는 것인 방법.
12. 제11항에 있어서, 1일 2회 투여가 적어도 약 8시간 분리된 것인 방법.
13. 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 염을 포함하는 즉시-방출 경구 제약 조성물.
14. 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 허용되는 염;
    충전제;
    붕해제; 및
    윤활제
    를 포함하는 즉시-방출 경구 제약 조성물.
15. 제14항에 있어서,
    2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 허용되는 염이 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산의 트리스 염이고;
    충전제가 미세결정질 셀룰로스, 락토스, 또는 그의 조합을 포함하고;
    붕해제가 소듐 스타치 글리콜레이트이고;
    윤활제가 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트인 제약 조성물.
16. 제14항에 있어서,
    2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 허용되는 염이 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산의 트리스 염이고;
    충전제가 미세결정질 셀룰로스, 락토스, 또는 그의 조합을 포함하고;
    붕해제가 크로스포비돈이고;
    윤활제가 스테아르산마그네슘 또는 소듐 스테아릴 푸마레이트인 제약 조성물.
17. 제14항 또는 제15항에 있어서,
    2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 또는 그의 제약상 허용되는 염이 약 1.0 중량% 내지 약 35.0 중량%를 구성하고;
    충전제가 약 60 중량% 내지 약 95 중량%를 구성하고;
    붕해제가 약 1.0 중량% 내지 약 5.0 중량%를 구성하고;
    윤활제가 약 0.2 중량% 내지 약 2.5 중량%를 구성하는 제약 조성물.
18. 제13항 내지 제17항 중 어느 한 항에 있어서, 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산의 트리스 염을 2-[(4-{6-[(4-시아노-2-플루오로벤질)옥시]피리딘-2-일}피페리딘-1-일)메틸]-1-[(2S)-옥세탄-2-일메틸]-1H-벤즈이미다졸-6-카르복실산 약 10 mg 내지 약 120 mg과 등가인 양으로 포함하는 제약 조성물.
19. 제13항 내지 제17항 중 어느 한 항에 있어서, T2DM의 치료 또는 체중 관리 조절에 사용하기 위한 제약 조성물.
20. 제19항에 있어서, 1일 2회 투여에 의해 사용되는 제약 조성물.

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