KR20220047259A - 내시경 카테터 장치 - Google Patents

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KR20220047259A
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support tube
tip
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세레나 스콧
카트리나 한센
데이비드 슐로모 라파엘 엘리스-레흐
데이비드 칼라한
안토니 프랭크 주니어 타쏘니
진 토마스 스토벡
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보스톤 싸이엔티픽 싸이메드 인코포레이티드
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Abstract

장치에는 카테터와 지지 튜브가 포함될 수 있다. 카테터는 이를 통해 연장되는 루멘을 포함한다. 카테터는 내시경 샤프트를 통해 생체 내의 표적 조직까지 연장되는 크기 및 형상을 갖는다. 상기 루멘은 관통하는 천공 장치를 수용하기 위한 크기 및 형상을 갖는다. 상기 카테터는 제 2 카테터 부분의 원위에 제 1 카테터 부분을 포함한다. 상기 제 1 및 제 2 카테터 부분은 상이한 재료로 형성된다. 상기 제 1 카테터 부분은 가요성 만곡 원위 단부를 갖는다. 상기 튜브는 제 1 카테터 부분의 근위 단부의 외부 표면 및 제 2 카테터 부분의 원위 단부의 외부 표면 주위에 고정된다.

Description

내시경 카테터 장치
우선권 청구
본 개시는 2019년 10월 30일에 출원된 미국 가특허출원 제62/928,082호를 청구하며, 그 개시 내용은 인용에 의해 본원에 포함된다.
분야
본 개시는 내시경 카테터(catheter) 장치에 관한 것으로, 특히 내시경 초음파 접근 수술에 사용하기 위한 마이크로카테터에 관한 것이다.
내시경 초음파(EUS) 접근 수술은 예를 들어, 스텐트를 삽입하고 막힘을 완화하기 위해 담관, 췌관 또는 췌액 수집과 같은 환자의 해부학적 구조에 접근하기 위해 종종 사용된다. 이러한 절차는 종종 카테터의 만곡된 원위(distal) 단부가 원하는 방향, 예를 들어 덕트의 루멘(lumen) 아래로 향하도록 회전될 수 있는 곡선형(J-팁) 카테터에 의존하여 가이드 와이어를 신체 내의 표적 부위에 전달한다. 그러나, 기존 카테터는 제한 사항이 있어 특정 응용 분야에 적합하지 않을 수 있다. 예를 들어, 일부 카테터는 효과적인 천공을 위한 불충분한 컬럼 강도로 인해 길이를 따라 압축되기 쉽다.
본 개시는 카테터를 포함할 수 있는 장치에 관한 것이다. 카테터는 이를 통해 연장되는 루멘을 포함한다. 카테터는 내시경 샤프트(endoscopic shaft)를 통해 생체 내의 표적 조직까지 연장하기위한 크기 및 형상을 갖는다. 루멘은 관통하는 천공 장치를 수용할 수 있는 크기 및 형상을 갖는다. 카테터는 제 2 카테터 부분의 원위에 제 1 카테터 부분을 포함한다. 제 1 및 제 2 카테터 부분은 상이한 재료로 형성된다. 제 1 카테터 부분은 가요성 만곡 원위 단부(flexible curved distal end)를 갖는다.
일 실시예에서, 상기 장치는 또한 지지 튜브(support tube)를 포함할 수 있다. 상기 튜브는 제 1 카테터 부분의 근위 단부(proximal end)의 외부 표면 및 제 2 카테터 부분의 원위 단부의 외부 표면 주위에 고정된다.
일 실시예에서, 제 1 카테터 부분은 편조형 폴리머(braided polymer)로 형성되고 제 2 카테터 부분은 니티놀(nitinol)로 형성된다.
일 실시예에서, 지지 튜브는 가요성 레이저-절단 강철로 형성된다.
일 실시예에서, 상기 장치는 지지 튜브를 둘러싸는 전기 절연 층을 더 포함한다.
일 실시예에서, 제 1 및 제 2 카테터 부분은 맞대기 조인트(butt joint)에서 만나고 지지 튜브에 연결된다.
일 실시예에서, 상기 장치는 가요성 원위 단부 및/또는 지지 튜브 상에 에코 발생 재료(echogenic material)를 더 포함한다.
일 실시예에서, 에코 발생 재료는 음향학적으로 투명한 재료에 현탁된 입자를 포함하는 코팅이다.
일 실시예에서, 에코 발생 재료는 원위 단부에 걸쳐 감겨지거나 편조된 와이어 또는 폴리머이다.
일 실시예에서, 상기 장치는 카테터의 루멘을 통해 연장되고 만곡된 원위 단부의 원위로 연장되는 크기 및 형상의 천공 장치를 더 포함하고, 상기 천공 장치는 천공 장치가 관통 연장될 때 만곡된 원위 단부를 직선화하여, 천공 장치가 표적 조직의 접근 구멍(access hole)을 천공하면 곧게 펴진 원위 단부가 천공 장치를 따라 접근 구멍으로 이동한다.
일 실시예에서, 장치는 카테터 및 지지 튜브의 외부를 따라 길이방향으로 슬라이드 가능한 전기수술 덮개(electrosurgical sheath)를 더 포함하고, 전기수술 덮개가 만곡된 원위 단부 위로 슬라이딩되어 전기가 인가될 때 접근 구멍을 전기수술적으로 확장하기 위한 전기수술 팁(tip)을 갖는다.
일 실시예에서, 제 1 카테터 부분의 근위 단부는 제 1 카테터 부분의 원위 단부의 외경에 비해 감소된 외경을 갖는다.
일 실시예에서, 제 2 카테터 부분은 제 1 카테터 부분의 근위 단부의 감소된 외경과 실질적으로 동일한 외경을 갖는다.
일 실시예에서, 지지 튜브는 제 1 카테터 부분의 원위 단부의 외경과 실질적으로 동일한 외경을 갖는다.
일 실시예에서, 상기 장치는 외부 표면이 정렬되지 않을 때 제 1 카테터 부분의 근위 단부의 외부 표면 및 제 2 카테터 부분의 원위 단부의 외부 표면 중 하나를 둘러싸는 폴리머를 더 포함한다.
일 실시예에서, 제 1 카테터 부분의 근위 단부의 내부 표면 및 제 2 카테터 부분의 원위 단부의 내부 표면 중 하나의 에지(edge)가 모따기(chamfer)된다.
일 실시예에서, 장치는 만곡된 원위 단부의 바로 근위인 제 1 카테터 부분의 외부 표면을 둘러싸는 금속 하이포튜브(metal hypotube)를 더 포함한다.
일 실시예에서, 상기 장치는 제 1 카테터 부분의 근위 단부의 외부 표면을 둘러싸는 제 1 직경을 갖는 폴리머 및 제 2 카테터 부분의 원위 단부의 외부 표면을 둘러싸는 제 2 직경을 갖는 폴리머를 더 포함할 수 있다. 제 2 직경은 제 1 직경보다 더 크다.
도 1은 EUS-유도 수술 동안 사용하기 위한 내시경 접근 어셈블리를 도시한다.
도 2는 도 1의 내시경 접근 어셈블리의 카테터의 원위 단부를 도시한다.
도 3은 도 2의 카테터의 단면도를 도시한다.
도 4는 J-팁의 외부 표면상에 에코발생 재료를 갖는 카테터를 도시한다.
도 5는 다양한 외경을 갖는 폴리머 부분을 갖는 카테터를 도시한다.
도 6은 확장된 하이포튜브를 갖는 카테터를 도시한다.
본 개시는 다음의 설명 및 첨부된 도면을 참조하여 추가로 이해될 수 있으며, 여기서 유사한 요소는 동일한 도면 번호로 참조된다. 예시적인 실시예는 내시경 카테터 장치, 특히 EUS-유도 수술, 췌담관 접근 수술 동안 사용하기 위한 마이크로카테터에 대해 설명하며, 예를 들어 카테터의 루멘의 외부로 연장되는 날카로운 천공 팁(날카로운 부분)과 함께 사용될 때 매끄러운 천공을 위한 높은 컬럼 강도를 갖는다. 일부 실시예는 전기수술적 팽창을 위한 전기 절연성 및 내열성을 갖는다. 설명된 각각의 실시예는 수술 동안 초음파 유도 하에 장치의 시야를 개선하기 위해 추가된 에코 발생 재료를 가질 수 있다.
도 1은 예시적인 실시예에 따른 EUS-유도 수술 동안 사용하기 위한 내시경 접근 어셈블리(100)를 도시한다. 내시경 접근 어셈블리(100)는 도 3과 관련하여 아래에서 더 상세히 설명될 마이크로카테터(200)를 갖는다. 마이크로카테터(200)는 가요성 팁(202)을 갖는다. 예시적인 실시예에서, 팁(202)은(비압력 상태에서) 도 2에 도시된 바와 같이, 곡선 형상(예: J-팁)을 취한다. 곡선 형상은 호, J 형상 또는 다른 형상을 취할 수 있다. 예시적인 실시예에서, 곡선 형상은 J형이다.
마이크로카테터(200)는 하기에 더 상세히 설명될 외측 지지 튜브(210)를 더 갖는다. 도 1에서, 단단하고 날카로운 팁(날카로운 부분)(102)을 가진 천공 요소는 루멘을 통해 마이크로카테터(200)의 팁(202) 밖으로 연장한다. 날카로운 부분(102)이 비압력 상태에 있을 때 일반적으로 직선형이어서, 날카로운 부분(102)이 마이크로카테터(200)의 루멘을 통해 팁(202)의 원위 단부로 전진함에 따라, 팁(202)은 직선화된다. 이 직선화된 구성에서, 즉 날카로운 부분(102)이 J-팁(202)의 원위 단부 밖으로 연장되는 경우(그러나 날카로운 부분(102) 및 팁(202)이 전기수술 덮개(104)의 원위로 연장되기 전에), 조합된 날카로운 부분/J-팁은 (예를 들어, 내시경을 통해) 신체 내의 표적 위치로 전진한다. 그런 다음 팁(202)이 조직을 통해 표적 위치(예를 들어, 표적 담관으로 소장 벽을 통해)로 날카로운 부분(102)을 따라가도록, 팁(202)이 날카로운 부분(102)을 따라 전진하면서, 사용자는 날카로운 부분(102)으로 해부학적 구조에서 표적 부위를 주어진 깊이로 천공할 수 있다. 팁(202)이 담관 내의 원하는 위치에 있을 때, 날카로운 부분(102)은 팁(202)에서 빠져나와 팁(202)이 곡선 형상으로 되돌아가도록 허용할 수 있다. 팁(202)은 그 다음 팁(202)의 원위 후크가 가이드와이어가 담관 내로 전진되어야 하는 방향으로 팁(202)의 원위 개구를 목표로 하도록 원하는 방향으로 회전될 수 있다.
그 다음 가이드와이어가 마이크로카테터(200) 및 팁(202)을 통해 삽입되어 팁(202)의 원위로 연장되고 가이드와이어의 원하는 길이가 담관 내에 수용될 때까지 담관 내로 더 이동된다. 가이드와이어가 원하는 대로 위치 설정되면, 전기수술 팁(106)을 갖는 가요성 전기수술 덮개(104)가 카테터(200) 및 팁(202) 위로 전진하면서 전기수술 팁(106)으로부터 조직을 통해 RF 전류를 인가하여 날카로운 부분(102) 및 팁(202)에 의해 만들어진 접근 구멍(들)을 확장시킨다. 이것은 이들 개구의 무결성을 보장하고, 그 후에 카테터(200)는 담관 내의 제자리에 가이드와이어를 남겨두고 몸체로부터 철회될 수 있다. 그 다음, 스텐트 또는 다른 치료 및/또는 진단 장치가 당업자에 의해 이해되는 바와 같이 담관 내의 표적 부위에 대한 접근 구멍을 통해 가이드와이어 위로 삽입될 수 있다.
도 3은 카테터(200)의 단면을 보다 상세하게 도시한다. 카테터(200)는 외측 지지 튜브(210) 및 강도 및 가요성을 위해 형성되는 금속 하이포튜브 부분(206)의 구성에 부분적으로 기초하여 증가된 컬럼 강도를 나타내며, 이는 이하에서 상세히 설명된다. 카테터(200)는 또한 증가된 내열성, 방사선 불투과성, 회전 제어, 수밀성, 및 가요성을 나타낸다.
카테터(200)는 팁(202)을 포함하는 원위 편조형 폴리머 부분(204)을 갖는 두 부분 카테터 샤프트를 포함하고, 폴리머 부분(204)의 근위 단부는 폴리머 부분(204) 근위의 하이포튜브(206)에 맞닿아 있다. 폴리머(204)의 근위 단부와 하이포튜브(206)의 원위 단부는 맞대기 조인트(208)에서 만난다. 외측 지지 튜브(210)은 폴리머 부분(204)과 하이포튜브(206) 둘다의 외경에 부착되고, 한 쌍의 지지 튜브(210)는 튜브의 부분들 사이의 조인트(208)용 지지를 덮어서 제공한다. 외측 지지 튜브(210)는 카테터(200)의 전체 길이로 연장될 수 있다.
당업자에 의해 이해되는 바와 같이, 편조형 폴리머 부분(204)에 사용되는 폴리머는 비교적 높은 용융 온도(전기수술적 팽창 동안 용융 또는 변형을 방지하기 위해), 형상 기억(J-팁이 곡선 모양으로 자연스럽게 되돌아가는 것을 허용하기 위해), 및 우수한 유전 강도(노출된 팁의 내부 편조부(braid)를 전기적으로 절연하기 위해)를 갖도록 선택된다. 폴리머는 예를 들어 아니텔(Arnitel), 페백스(Pebax), 나일론, 폴리우레탄 등일 수 있다. 일부 폴리머는 고온 적용에 더 적합할 수 있는 반면 다른 폴리머는 저온 적용에 더 적합할 수 있다. 폴리머 내의 편조부는 얇은 스테인리스 강, 강철, 니티놀, 텅스텐 또는 백금과 같은 방사선 불투과성 재료 또는 기타 금속으로 만들어진 둥근 와이어 또는 리본일 수 있다. 편조부는 또한 액정 폴리머(LCP), PEEK 등과 같은 고강도 비금속 편조형 보강재를 포함할 수 있다. 편조형 폴리머는 PTFE, FEP, HDPE 또는 윤활 첨가제가 포함된 기타 폴리머로 제조된 얇은 최내측 층을 가질 수 있어 편조될 표면을 제공하고 마찰을 줄여서 날카로운 부분을 제거하고 및/또는 가이드와이어를 삽입하는 데 필요한 힘을 줄인다.
이 실시예의 폴리머 부분(204)의 팁(202)은 열을 사용하여 J-형상으로 설정될 수 있다. 당업자에 의해 이해되는 바와 같이, J-팁(202)이 표적 해부학적 구조에 들어간 후, J-팁(202)이 팁(202) 루멘의 원위 개구를 원하는 방향으로 대향하도록 회전될 때, 곡선 형상은 원하는 방향으로 표적 루멘(예를 들면, 담관) 내로 가이드와이어의 삽입을 허용한다. 편조부는 내구성, 꼬임 저항, 토크 전달, 및 인장 강도를 제공한다.
추가로, 테이퍼화된(tapered) 팁(202)의 편조형 폴리머 부분(204)의 원위 단부는 초기 천공 동안 표적 조직을 관통하는 데 필요한 힘을 감소시키기 위해 기울어지거나 테이퍼화될 수 있다. 팁(202)은 테이퍼링을 허용하기 위해 가장 원위 단부에 짧은 편조되지 않은 부분을 가질 수 있다. 편조되지 않은 부분은 팁 진입 중 압축력을 견디는 데 적합한 다른 재료, 예를 들면, 베스타미드 나일론과 같은 더 단단한 재료일 수 있다. 팁(202)은 편조부의 원위 단부에 방사선 불투과성(RO) 마커(214)를 더 구비하여 브레이드를 종료하는 것을 돕고 및/또는 방사선 불투과성을 제공할 수 있다(마커(214) 및 따라서 예를 들어 X-선을 통해 팁(202)을 보다 용이하게 시각화하기 위해).
금속 하이포튜브(206)는 가요성, 컬럼 강도, 및 토크 전달을 제공하기 위해 예를 들어 니티놀로 제조될 수 있다. 하이포튜브(206)의 원위 단부(폴리머 부분(204)에 접함)는 당업자에 의해 이해되는 바와 같이 내부 에지를 따라 가이드와이어 스카이빙(skiving)을 방지하기 위해 내경이 모따기될 수 있다.
기계적 절단 또는 코일링과 같은 지지 튜브(210)를 가요성으로 만들기 위한 다른 수단이 사용될 수 있지만, 이 실시예에서 외측 지지 튜브(210)는 가요성을 제공하기 위해 레이저-절단 강철로 제조될 수 있다. 지지 튜브(210)의 강철 재료는 니티놀에 비해 크랙 발생이 적어 내구성이 우수하다. 외측 지지 튜브(210)는 레이저 절단되지 않은 짧은 부분을 가질 수 있고 조인트(208)에서 굽힘을 방지하기 위해 조인트(208)에 위치되며, 여기서 이러한 굽힘은 또한 폴리머(204)와 하이튜브(206) 사이의 맞대기 조인트(208)에서 가이드와이어 스카이빙으로 이어질 수 있다. 굽힘을 추가로 방지하기 위해, 폴리머(204)와 하이포튜브(206) 사이의 조인트(208)는 말단 팁으로부터 충분히 근위로 설정될 수 있으므로 조인트(208)가 조직 개구를 통해 표적 해부학적 구조로 전진되지 않도록 전기 수술 덮개(104)에 의해 항상 지지될 수 있다.
지지 튜브(210)는 폴리머(204)의 근위 단부와 하이포튜브(206)의 원위 단부의 외경에 고정되고 폴리머 부분(204)에 추가적인 컬럼 강도, 꼬임 저항, 비틀림 강성, 및 비틀림 저항을 제공한다. 지지 튜브(210)는 예를 들어, 아교를 통해 폴리머(204) 및 하이포튜브(206)에 고정될 수 있으며, 이는 또한 날카로운 부분을 사용하여 초기 구멍 동안 조직으로 더 매끄럽게 통과하기 위해 하이포튜브(206)의 원위 단부에 모따기 또는 테이퍼를 제공할 수 있다. 지지 튜브(210)는 전기 수술 팽창 팁(106)이 지지 튜브(210) 위로 전진함에 따라 지지 튜브(210)에 인접한 표적이 아닌 조직의 연소를 방지하기 위해 전기 절연체(212)의 얇은 층으로 덮여 있다.
대안적인 실시예에서, 카테터(200)는 구멍 및 방향성 가이드와이어 접근을 제공하지만 소작 또는 전기외과적 팽창을 제공하지 않는 냉각 장치의 일부를 형성할 수 있다. 이 실시예에서, 마이크로카테터는 내열성 또는 전기적으로 절연될 필요가 없다. 따라서, 편조형 폴리머는 아니텔(arnitel), 페백스(Pebax), PEEK 또는 다른 재료로 만들어질 수 있다. 이 실시예에서는 전기 절연이 필요하지 않다. 냉각 장치는 예를 들어 가이드와이어가 덕트 아래로 그리고 유두 밖으로 공급되는 랑데부(rendezvous) EUS 접근 수술에서 사용될 수 있다. 경벽 스텐트 수술에 사용되는 경우, 추가 확장 도구를 도입하기 위해 교환이 필요할 수 있거나, 냉간 확장을 위해 전기수술 팁(106)에 테이퍼가 추가될 수 있다.
또 다른 실시예에서, 카테터(200)의 팁(202)은 덕트를 통해 그리고 협착부까지 또는 협착부를 통해 전진되도록 충분히 길고 가요적으로 만들어진다. 당업자에 의해 이해되는 바와 같이, 협착부에 인접한 팁(202)을 갖는 것은 랑데부 수술 동안 협착부를 통해 가이드와이어를 전진시킬 때 추가적인 지지 및 사용 용이성을 제공한다. 일부 수술에서, 이 가이드와이어 위에 스텐트가 놓일 수 있다. 레이저 절단 강철 디자인은 췌담도 트리를 통과할 수 있는 추가적인 가요성을 제공한다. 마이크로카테터(200)를 덕트 아래로 통과시키는 동안 마이크로카테터 형태의 영구적인 변화는 허용되는데, 그 이유는 형태 변화가 이 단일 사용 장치를 사용하는 동안 해당 지점에서 이미 완료된 회전 및 구멍에만 해롭기 때문이다.
예시적인 실시예는 또한 수술 동안 초음파를 통한 개선된 관찰을 위해 추가된 에코 발생 재료를 갖는 마이크로카테터를 기술한다. 에코 발생 재료는 여기에 설명된 실시예에 추가될 수 있다.
도 4는 J-팁의 외부 표면 상에 에코 발생 재료(302)를 갖는 카테터(300)를 도시한다. 에코 발생 재료는 이 실시예에서 부드럽고 음향학적으로 투명한 재료에 현탁된 단단한 에코 발생 입자의 코팅일 수 있다. 대안적으로, 에코 발생 재료는 J-팁에 감겨 있거나 편조된 와이어 또는 폴리머일 수 있다. 와이어는 예를 들면 카테터(300)의 방사선 불투과성을 증가시키기 위해 방사선 불투과성 및 에코 발생일 수 있는 니티놀, 강철, 텅스텐 또는 기타 재료일 수 있다. 와이어는 원형 또는 리본일 수 있으며 예를 들어 ~.1 - 5/1000인치 직경일 수 있다. 확장된 전기 절연체(304)는, 에코 발생 재료(302)가 팁 표면의 와이어 또는 코일인 경우, 외측 지지 튜브와 에코 발생 재료(302) 모두를 덮을 수 있다. 그러나 카테터(300)가 냉각 장치라면, 전기 절연이 필요하지 않을 것이다.
예시적인 실시예는 또한 그 위에 레이저 절단 지지 튜브가 포함되어 있음에도 불구하고 비교적 작은 외경을 갖는 마이크로카테터를 설명한다. 축소된 외경 마이크로카테터는 의사가 조직에 생성된 구멍의 크기를 줄이는데 바람직할 수 있다.
도 5는 다양한 외경을 갖는 폴리머 부분(402)을 갖는 카테터(400)를 도시한다. 카테터(400)는 앞서 설명된 실시예와 비교하여 만곡된 원위 단부에서 더 큰 외경을 갖고, 외측 지지 튜브(408)에 의해 둘러싸인 근위 단부에서 더 작은 외경을 갖는다. 외측 지지 튜브(408)는 만곡된 원위 단부 직경과 더 작은 근위 단부 사이의 차이를 본질적으로 채우는 두께를 가질 수 있어, 이러한 균일한 직경이 요구되지는 않지만 카테터(400)에 지지 튜브 부분으로부터 원위 팁까지 실질적으로 균일한 외경을 제공한다.
하이포튜브(404)는 폴리머 부분(402)의 감소된 직경 근위 단부의 단면적과 실질적으로 유사한 단면적을 가지며, 전술한 실시예와 유사하게 조인트(406)에서 폴리머 부분에 결합된다. 지지 튜브(408)는 이전 실시예와 관련하여 설명된 것과 유사한 방식으로 조인트(406)를 보호한다. 감소된 단면적은 해부학적 구조의 보다 정확한 천공을 허용한다. 폴리머 부분(402)의 편조 와이어는 폴리머 부분(402)의 근위 단부에 부분적으로 노출될 수 있으며, 여기서 이러한 노출된 편조 와이어는 지지 튜브(408) 및/또는 전기 절연체(412)에 의해 덮일 것이다. 카테터(400)는 또한 전기 수술 팽창 적용을 위한 전기 절연체(412)에 의해 덮이는 에코 발생 재료(410)를 포함할 수 있다.
다른 실시예에서, 폴리머 부분과 하이포튜브의 내경 및 외경은 정확하게 정렬되지 않을 수 있다. 이와 같이 부정확한 내경 정렬을 사용하는 경우, 가이드와이어가 삽입되는 것과 같은 항목의 스카이빙을 방지하기 위해 직경이 작은 부분을 모따기 또는 테이퍼링할 수 있다. 대안적으로, 외경이 정렬되지 않을 때 스카이빙은 폴리머 또는 하이포튜브(둘 중 더 작은 것) 위에 다른 재료의 층을 포함하여 폴리머 또는 하이포튜브와 지지 튜브 사이의 간격을 메움으로써 방지될 수 있다. 이 재료는 예를 들어 열 수축성일 수 있다.
또 다른 실시예에서, 외측 지지 튜브는 그 기능을 대체하는 하이포튜브와 함께 설계에서 제외될 수 있다. 이 실시예는 비뇨기과 분야와 같이 덜 가요적이거나 더 작은 장치가 허용되는 분야에 바람직할 수 있다. 덜 구불구불한 경로 또는 장치가 전체적으로 더 작은 분야에서 사용하는 경우, 과도한 휘핑(whipping) 없이 쉽게 회전할 수 있다.
도 6은 연장된 하이포튜브(504)를 갖는 카테터(500)를 도시한다. 카테터(500)는 폴리머 부분(502)를 포함하고, 도 4와 유사하게, 폴리머 부분(502)이 만곡된 원위 단부에서 더 큰 외경 및 근위 단부에 더 작은 외경을 갖는다. 그러나, 외측 지지 튜브에 의해 둘러싸여 있는 것보다, 더 작은 직경의 근위 단부는 하이포튜브(504)에 의해 둘러싸여 있다. 대안적으로, 폴리머는, 도 4에서와 같이, 일정한 외경을 가질 수 있다. 이 실시예에서, 폴리머 부분(502)은 더 작은 직경이지만, 카테터의 전체 길이를 근위로 연장하고, 하이포튜브(504)가 카테터의 길이를 따라 하이포튜브(504)가 끝나는 조인트(506)까지 지지를 제공한다. 폴리머(502) 및 하이포튜브(504)는 접착제, 폴리머 리플로우(polymer reflow), 또는 다른 수단을 사용하여 부착될 수 있다. 조인트(506)는 이전에 설명된 실시예에서보다 더 원위로 위치될 수 있다. 예를 들어, 하이포튜브(504)는 천공 부위로 확장될 수 있다.
다른 실시예에서, 금속 하이포튜브는 디자인에서 제외될 수 있다. 이 실시예에서, 폴리머는 카테터의 길이만큼 연장되며, 외측 지지 튜브는 더 긴 길이를 위해 근위쪽으로 연장된다. 이 실시예는 비뇨기과 또는 호흡기학 분야와 같이 장치 길이가 짧을 수 있는 분야에 특히 적합할 수 있다. 이 경우, 레이저 절단 지지 튜브와 폴리머의 축 방향 압축이 더 짧은 전체 길이에 걸쳐 증가하여 천공 중에 전체적으로 축 방향 압축이 감소한다.
본 기술 분야의 통상의 지식을 가진 자는 본 발명의 개념을 벗어남이 없이 전술한 실시예에 변경이 이루어질 수 있음을 이해할 것이다. 또한, 실시예 중 하나와 관련된 구조적 특징 및 방법이 다른 실시예에 포함될 수 있음을 이해해야 한다. 따라서, 본 발명은 개시된 특정 실시예에 제한되지 않고, 첨부된 청구범위에 의해 정의된 바와 같은 본 발명의 범위 내에서 수정도 포함되는 것으로 이해된다.

Claims (15)

  1. 장치로서,
    관통 연장되는 루멘(lumen)을 포함하는 카테터(catheter)를 포함하고,
    상기 카테터는 내시경 샤프트(endoscopic shaft)를 통해 생체 내의 표적 조직으로 연장하기 위한 크기 및 형상을 갖고, 상기 루멘은 이를 통해 천공 장치를 수용하기 위한 크기 및 형상을 갖고, 상기 카테터는 제 2 카테터 부분의 원위(distal)에 제 1 카테터 부분을 포함하고, 상기 제 1 및 제 2 카테터 부분은 상이한 재료로 형성되고, 상기 제 1 카테터 부분은 가요성 만곡 원위 단부(flexible curved distal end)를 갖는, 장치.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 제 1 카테터 부분은 편조형 폴리머(braided polymer)로 형성되고 상기 제 2 카테터 부분은 니티놀(nitinol)로 형성되는, 장치.
  3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 제 1 카테터 부분의 근위 단부(proximal end)의 외부 표면 및 상기 제 2 카테터 부분의 원위 단부의 외부 표면 주위에 고정된 지지 튜브(support tube)를 더 포함하는, 장치.
  4. 제 3 항에 있어서,
    상기 지지 튜브를 둘러싸고 있는 전기 절연층을 더 포함하는, 장치.
  5. 제 3 항 또는 제 4 항에 있어서,
    상기 제 1 및 제 2 카테터 부분은 맞대기 조인트(butt joint)에서 만나고 상기 지지 튜브에 연결되는, 장치.
  6. 제 3 항 내지 제 5 항 중 어느 한 항에 있어서,
    가요성 원위 단부 및/또는 상기 지지 튜브 상의 에코 발생 재료(echogenic material)를 더 포함하는, 장치.
  7. 제 6 항에 있어서,
    상기 에코 발생 재료는 음향학적으로 투명한 재료에 현탁된 입자를 포함하는 코팅인, 장치.
  8. 제 6 항에 있어서,
    상기 에코 발생 재료는 상기 원위 단부에 걸쳐 감겨 있거나 편조된 와이어 또는 폴리머인, 장치.
  9. 제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 있어서,
    카테터의 루멘을 통해 그리고 상기 만곡된 원위 단부의 원위로 연장하는 크기 및 형상을 갖는 천공 장치를 더 포함하고,
    상기 천공 장치는 상기 천공 장치가 이를 통하여 연장할 때 상기 만곡 원위 단부를 직선화하여, 천공 장치가 표적 조직에 접근 구멍(access hole)을 천공할 때, 상기 직선화된 원위 단부가 상기 접근 구멍 내로 상기 천공 장치를 따라가는, 장치.
  10. 제 1 항 내지 제 9 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 카테터 및 상기 지지 튜브의 외부를 따라 길이방향으로 슬라이드 가능한 전기수술 덮개(electrosurgical sheath)를 더 포함하고,
    상기 전기 수술 덮개가 상기 만곡된 원위 단부 위로 슬라이드되어 전류가 인가될 때 상기 전기 수술 덮개는 상기 접근 구멍을 전기 수술에 의해 확장하기 위한 전기 수술 팁(tip)을 갖는, 장치.
  11. 제 1 항 내지 제 10 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제 1 카테터 부분의 근위 단부는 상기 제 1 카테터 부분의 원위 단부의 외경에 비해 감소된 외경을 갖는, 장치.
  12. 제 11 항에 있어서,
    상기 제 2 카테터 부분은 상기 제 1 카테터 부분의 근위 단부의 감소된 외경과 실질적으로 동일한 외경을 갖고, 상기 지지 튜브는 상기 제 1 카테터 부분의 원위 단부의 외경과 실질적으로 동일한 외경을 갖는, 장치.
  13. 제 1 항 내지 제 12 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 외부 표면이 정렬되지 않을 때, 상기 제 1 카테터 부분의 근위 단부의 외부 표면 및 상기 제 2 카테터 부분의 원위 단부의 외부 표면 중 하나를 둘러싸는 폴리머를 더 포함하는, 장치.
  14. 제 1항 내지 제 13항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제 1 카테터 부분의 근위 단부의 내부 표면 및 상기 제 2 카테터 부분의 원위 단부의 내부 표면 중 하나의 에지(edge)가 모따기된(chamfered), 장치.
  15. 제 1 항 내지 제 14 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 만곡된 원위 단부의 바로 근위인 상기 제 1 카테터 부분의 외부 표면을 둘러싸는 금속 하이포튜브(metal hypotube)를 더 포함하는, 장치.
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Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AU2022379528A1 (en) * 2021-10-28 2024-04-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Device delivery via biliary access device

Family Cites Families (18)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5419767A (en) * 1992-01-07 1995-05-30 Thapliyal And Eggers Partners Methods and apparatus for advancing catheters through severely occluded body lumens
US5971975A (en) 1996-10-09 1999-10-26 Target Therapeutics, Inc. Guide catheter with enhanced guidewire tracking
US5921933A (en) * 1998-08-17 1999-07-13 Medtronic, Inc. Medical devices with echogenic coatings
JP2000139944A (ja) 1998-11-10 2000-05-23 Olympus Optical Co Ltd 高周波処置具
US20040143262A1 (en) * 2003-01-21 2004-07-22 Baylis Medical Company Inc. Surgical perforation device and method with pressure monitoring and staining abilities
US10188413B1 (en) * 2004-04-21 2019-01-29 Acclarent, Inc. Deflectable guide catheters and related methods
AU2005317128B2 (en) 2004-12-15 2011-08-18 Cook Medical Technologies Llc Flexible surgical needle device
US9375217B2 (en) * 2006-07-18 2016-06-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheterizing body lumens
US9782565B2 (en) 2008-10-01 2017-10-10 Covidien Lp Endoscopic ultrasound-guided biliary access system
US10595711B2 (en) * 2009-12-16 2020-03-24 Boston Scientific Scimed, Inc. System for a minimally-invasive, operative gastrointestinal treatment
US9254146B2 (en) * 2010-10-18 2016-02-09 Avent, Inc. Echogenic nerve block apparatus and system
US9233225B2 (en) * 2012-11-10 2016-01-12 Curvo Medical, Inc. Coaxial bi-directional catheter
US9248255B2 (en) * 2012-11-14 2016-02-02 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter with improved torque transmission
WO2014200737A1 (en) * 2013-06-09 2014-12-18 Macroplata Inc. Multi-lumen-catheter retractor system for a minimally-invasive, operative gastrointestinal treatment
JP5901078B2 (ja) 2014-03-25 2016-04-06 朝日インテック株式会社 カテーテル
WO2016138508A1 (en) * 2015-02-27 2016-09-01 Lee Randall J Pericardial access catheters and methods for use
DE202018006473U1 (de) * 2017-02-27 2020-09-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Einführungskatheter mit Markern
CN110352080B (zh) 2017-03-31 2022-04-05 日本瑞翁株式会社 导管用顶端头以及支架传递装置

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