KR20210029094A - 절제 프로브 - Google Patents

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KR20210029094A
KR20210029094A KR1020200106843A KR20200106843A KR20210029094A KR 20210029094 A KR20210029094 A KR 20210029094A KR 1020200106843 A KR1020200106843 A KR 1020200106843A KR 20200106843 A KR20200106843 A KR 20200106843A KR 20210029094 A KR20210029094 A KR 20210029094A
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폴커 마이어
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에에르베에 엘렉트로메디찐 게엠베하
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Abstract

본 발명의 프로브(10)는 특히 고주파 절제 프로브로서 사용 가능하고, 조직에서 적어도 하나의 전극(15)을 습윤 상태로 유지하고 과도한 가열을 피하기 위해 내부 냉각을 포함한다. 전극(15)의 영역에서, 전극(15)을 지지하는 호스의 호스 벽(17)은 증가된 열전도성을 포함하는데 반하여, 그 외에, 호스 벽은 원위 단부 섹션(14)을 가지는 전극 외부에서 비교적 낮은 열전도성을 가진다. 원위 단부 섹션(14에서)의 열전도성의 증가는 벽 두께의 감소에 의해, 적절한 플라스틱의 선택에 의해, 호스 벽에서의 열전달체의 배열에 의해, 또는 이들 특징 중 둘 이상의 조합에 의해 달성될 수 있다.

Description

절제 프로브{Ablation probe}
본 발명은 절제 프로브, 특히 내부 냉각을 가지는 고주파(RF) 절제 프로브, 특히 카테터 프로브에 관한 것이다.
고주파 절제 프로브, 특히 카테터 형태의 고주파 절제 프로브는 예를 들어 환자의 간 또는 폐에서 각각의 체강에 삽입될 때 주위 조직을 가열 또는 응고 또는 절제하기 위해 고주파 전압이 인가되는 하나 또는 2개의 전극을 그 원위 단부에 가진다. 그러나, 원하는 의학적 치료 효과를 달성하기 위해, 금속 전극은 예를 들어 조직을 가능한 광범위하게 가열하고 조직의 표피 상의 화상을 피하도록 가능한 오랫동안 냉각 상태를 유지해야만 한다. 이러한 이유로, 이러한 절제 프로브는 전형적으로 전극으로부터 열을 추출하고 이를 우회시키는 내부 공간으로 공급되도록 냉각 유체가 통과하는 채널을 포함한다.
US 6,939,350 B2로부터, 전극이 다중-루멘 호스 상에 배열되는 이러한 고주파 절제 프로브가 공지되어 있다. 절제 프로브는 전극을 냉각시키기 위한 냉각 유체를 공급하고 방출하기 위한 채널들을 포함한다. 충분한 열 방출을 보장하기 위해, 호스는 또한 적어도 0.8W/m * K의 상대적으로 높은 비열전도성(specific heat conductivity)을 가지는 플라스틱으로 이루어져야 한다.
유사한 프로브가 WO 03/034932 A1로부터 공지되어 있다.
플라스틱의 열전도성을 증가시키기 위해, 플라스틱 성분들에 금속 상감(metal inlay)들을 포함하는 것이 상이한 소스, 예를 들어 DE 85 05 999 U1, DE 29 45 607 A1 및 US 3,485,234 A로부터 공지되어 있다.
그러나, 호스의 열전도성을 증가시키는 것은 악영향을 미칠 수 있는 것으로 나타났다.
이로부터 시작하여, 본 발명의 목적은 개선된 절제 프로브를 제공하는 것이다.
이러한 목적은 청구항 제1항에 따른 절제 프로브로 해결된다.
본 발명의 프로브는 호스 벽에 의해 제한되는 적어도 하나의 채널을 포함하는 가요성 호스를 포함하고, 그 호스 벽에는 원위 단부 섹션에 적어도 하나 또는 둘 또는 복수의 전극이 제공된다. 호스 벽은 반경 방향으로, 즉 이러한 원위 단부 섹션의 외부에서와 같이 전극으로부터 채널을 향하는 방향으로 원위 단부 섹션에서 보다 높은 반경 방향 열전도성을 포함한다.
적어도 하나의 전극이 부착되는 원위 단부 섹션에서 보다 높은 반경 방향 열전도성으로 인해, 전극으로부터 발생하는 열은 냉각 매체에서 잘 전달되고 효과적으로 소산된다. 다른 한편으로, 원위 단부 섹션 외부의 호스 벽의 열악한 열전도성은 환자의 체온이 호스의 채널로 도입되어 냉각 유체를 예열하는 것을 피한다. 그러므로, 원위 단부 섹션 외부의 절제 프로브의 영역은 원위 단부 섹션으로부터 빠져 나가는 냉한 냉각 유체가 유체 도관, 예를 들어 모세관 튜브를 통해 유입되는 냉각 유체를 냉각시키는 역류형 열교환기로서 작용할 수 있다. 호스 벽의 재료의 낮은 열전도성에 의해 제공되는 프로브의 단열은 가요성 호스가 그 전체 길이에 걸쳐서 증가된 열전도성을 포함할 경우에 발생할 수 있는 냉기(cold)를 통한 신체 조직 또는 내시경의 손상을 또한 방지한다.
원위 단부 섹션에서 호스 벽의 증가된 열전도성은 개별적으로 또는 서로 조합하여 적용될 수 있는 상이한 기술적 조치에 의해 영향을 받을 수 있다. 특히, 호스 벽은 원위 단부 섹션의 외부와 같이 원위 단부 섹션에서 보다 작은 반경 방향 두께를 가질 수 있다. 추가로 또는 대안으로서, 호스 벽은 원위 단부 섹션에서 나머지 호스 벽과 다른 플라스틱, 특히 보다 높은 열전도성을 가지는 플라스틱으로 완전히 또는 부분적으로 이루어질 수 있다.
상기 언급된 각각의 조치에 추가하여 또는 그 대안으로서, 원위 단부 섹션에서, 호스 벽은 호스 벽에 매립된 열전달체들을 포함할 수 있다. 이러한 열전달체들은 원주 방향으로 연장되도록 배열된 와이어들, 밴드들 또는 다른 길이 방향체들일 수 있으며, 예를 들어 짧은 슬리브들 또는 링들로 구성된다. 이러한 길이 방향 열전달체들은 또한 나선형 라인을 따를 수 있거나, 또는 길이 방향으로 연장되도록 배열될 수 있다. 바람직하게, 길이 방향체들은 구리,은, 알루미늄 또는 강, 특히 스테인리스강 또는 탄소 섬유와 같은 열전도성 재료로 이루어진다. 대안적으로, 열전달체들은 불규칙적으로 형성되고 불규칙적으로 배열된 입자, 예를 들어 와이어 조각, 섬유 조각, 입자, 예를 들어 다이아몬드 입자, 탄소 입자 등일 수 있다.
본 발명의 실시예의 추가 세부 사항은 도면, 상세한 설명 또는 청구범위의 대상이다.
도 1은 개략적인 개요의 예시로, 공급 디바이스를 가지는 본 발명의 프로브를 도시하며,
도 2는 부분적으로 길이 방향으로 절단된 예시로 프로브를 도시하며,
도 3은 도 2에 따른 프로브를 부분 확대도로 도시하며,
도 4 내지 도 10은 각각 길이 방향으로 부분적으로 절단된 개략도로 프로브의 추가 실시예를 도시한다.
예를 들어 환자의 중공 혈관, 예를 들어 폐 또는 간의 중공 혈관에 삽입되기 위해 카테터의 형태로 구성될 수 있는 절제 프로브(10)가 도 1에 도시되어 있다. 프로브(10)는 필요한 작동 매체를 프로브(10)에 공급하는 공급 디바이스(11)에 연결되며, 고주파 전류 및 냉각 유체는 그 일부일 수 있다.
프로브(10)는 적절한 커넥터(13)를 통해 디바이스(11)에 근위로 연결된 가요성 호스(12)로 실질적으로 이루어진다. 원위 단부 섹션(14)에서, 호스(12)는 디바이스(11)에 배열된 고주파 발생기와 전기적으로 연결된 적어도 하나 또는 또한 2개의 전극(15, 16)을 지지한다.
프로브(10), 특히 그 원위 단부 섹션(14)의 구성은 도 2 및 도 3으로부터 명백하다. 호스(12)는 프로브(10), 그러므로 호스 벽(17)의 근위 단부로부터 원위 단부 섹션(14)까지 연장되는 채널(18)을 둘러싸는 호스 벽(17)을 포함한다. 최외측 원위 단부에서, 호스(12)는 단부편(19)에 의해 폐쇄된다. 단부편(19)은, 채널(18)에 배열되고 얇은 금속 튜브로 형성된 유체 도관(20)과 제1 전극(15)을 연결하기 위해 전기 전도성으로 구성될 수 있다. 유체 도관(20)은 예를 들어 도 3에 도시된 바와 같이, 용접된 연결부(21)에 의해 단부편(19)의 생크와 연결될 수 있는 스테인리스강 또는 다른 금속으로 만들어진 모세관 튜브일 수 있다.
유체 도관(20)은 단부편(19)의 생크와 연결된 그 단부에 있는 노즐 개구(22)를 포함하며, 작동 동안 팽창으로 인해 냉각된 냉각 매체, 예를 들어 CO2는 노즐 개구를 통해 방출되고, 프로브(10)의 채널(18) 또는 다른 도시되지 않은 출구 개구를 통해 디바이스(11)로 역류한다.
바람직하게, 호스 벽(17)은 플라스틱, 특히 빈약한 열전도성의 플라스틱으로 이루어지며, 플라스틱의 열전도성은 원위 단부 섹션(14) 외부에서 낮고, 바람직하게 0.8 W/m * K 미만이다. 그러나, 2개의 전극(15, 26)의 영역, 즉 원위 단부 섹션(14)에서, 호스 벽(17)은 반경 방향으로, 즉 전극(15, 16)들로부터 루멘 또는 채널(18)을 향한 열 저항이 0.8 W/m * K보다 크도록 증가된 열전도성을 포함한다. 이를 위해, 호스 벽(17)의 원위 단부 섹션은 원위 단부 섹션(14)에서 호스 벽(17)의 나머지 부분보다 양호한 열전도성을 포함하는 다른 플라스틱 재료로 이루어질 수 있다. 2개의 상이한 플라스틱 재료는 상이한 해칭에 의해 도 3에 상징적으로 도시되어 있다. 전극(16)에 근위로 인접한 위치(23)에서, 원위 단부 섹션을 형성하는 호스 섹션과 나머지 호스 섹션은 예를 들어 접착 또는 용접에 의해 서로 연결되거나, 또는 그 사이에 배열된 추가의 짧은 어댑터편(adater piece)에 의해 서로 결합된다.
원위 단부 섹션의 제1 플라스틱(K1)뿐만 아니라 나머지 호스 벽(17)의 제2 플라스틱(K2)은 가요성이다. 원위 단부 섹션(14)에서 가요성을 유지하기 위해, 전극(15, 16)들은 예를 들어 전극들이 호스(12)의 단부 섹션(14)에서 나선형으로 묶인 금속 밴드에 의해 형성된다는 점에서 가요성이다. 제1 전극(15)이 유체 도관(20)에 전기적으로 연결된 동안, 전기 도체(24)가 발전기와 제2 전극(16)의 연결을 위해 호스 벽(17)에 제공될 수 있다. 예를 들어, 전기 도체는 축 방향으로 연장되는 도체일 수 있거나, 또는 가요성이 증가되어야 하면 나선형 라인을 따라서 호스 벽(17)에 배열되는 도체일 수 있다. 대안적으로, 전극(15 및 16) 중 하나 또는 둘 모두는 채널(18)에 배열된 와이어를 통해 접촉될 수 있으며, 이에 대응하기 위하여, 적용 가능한 경우에 관통공들이 호스 벽(17)에서 요구된다.
호스 벽(17)의 벽 두께는 도 3에 개략적으로 도시된 바와 같이 단부 섹션(14)의 영역에서 감소될 수 있다. 대안적으로, 벽 두께는 또한 나머지 호스 벽(17)과 동일한 벽 두께로, 즉, 두께 감소없이 구성될 수 있다. 호스 벽(17)이 단부 섹션(14)에서 플라스틱(K1)으로 만들어진다는 점에서, 비열전도성은 나머지 호스 벽의 제2 플라스틱(K2)의 비열전도성보다 높고(바람직하게 현저하게), 전극(15, 16)들은 낮은 냉각 매체 소비와 함께 효율적으로 냉각되는데 반하여, 생물학적 조직 또는 내시경에서의 프로브(10)를 따르는 냉기의 영향은 원위 단부 섹션(14) 외부에서 작다.
지금까지 설명된 프로브(10)는 다음과 같이 작동한다:
작동 동안, 프로브(10)는 환자의 체강에 삽입된다. 전극(15, 16)들을 가지는 원위 단부 섹션(14)이 처리될 위치에 위치되면, 전극(15, 16)들은 디바이스(11)의 발전기가 전기 도체(24)와 전기 전도성 유체 도관(20)을 통해 전극(15, 16)들 사이에 고주파 전압을 인가하는 것으로 활성화된다. 접촉된 생물학적 조직을 통한 전류는, 그 옴 저항으로 인해 가열되고 최종적으로 응고되는 전극들로부터 발생한다. 이에 의해, 전극(15, 16)들은 습한 조직과 습식 접촉된다.
동시에, 냉각 유체, 예를 들어 압축 이산화탄소(compacted carbon dioxide)는 유체 도관(20)을 통해 노즐 개구(22)에서 배출되고, 유체 도관으로부터 채널(18) 내로 확장된다. 냉각 유체는 단열 냉각될 수 있으며, 적용 가능한 경우에 주울-톰슨 효과로 인하여 추가로 냉각되며, 여기에서, -40℃ 아래의 온도가 달성될 수 있다. 이에 의해 전극(15, 16)들과 채널(18) 사이에서 생성된 온도 구배는 전극(15, 16)들로부터 채널(18) 내로의 열 유동으로 이어지며, 이에 의해 전극(15, 16)들은 냉각된다. 이렇게 하여, 전극들은 습한 상태를 유지하며, 조직 유체의 증발로 인한 조직의 건조가 회피된다.
여전히 냉한 냉각 유체는 그런 다음 채널(18)에서 근위 방향으로, 그러므로 유체 도관에 공급된 냉각 유체와 반대 방향으로 흐른다. 이어서, 호스 벽(17)은 주변 영역으로부터 근위 방향으로 이러한 채널(18)을 단열시켜서, 유체 도관(20)은 효율적인 역류 열 교환기로서 작동하고, 그러므로 냉각 유체가 노즐 개구(22)에 도달하기 전에 냉각 유체를 예비 냉각시킨다.
지금까지 설명된 프로브에 대해 다수의 변경이 만들어질 수 있다. 예를 들어, 프로브(10)는 단지 하나의 단일 전극(15)을 포함할 수 있으며, 전기 회로는 환자에게 부착된 외부 대형 카운터 전극을 통해 폐쇄된다. 보다 긴 길이를 따라서 또는 단계적 순서로 응고를 수행하도록 프로브(10)에 2개보다 많은 전극을 부착하는 것이 또한 가능하다.
원위 단부 섹션에서뿐만 아니라 나머지 섹션에서 균일한 플라스틱으로 호스 벽(17)을 구성하는 것이 가능하며, 즉 플라스틱(K1 및 K2)들은 동일할 수 있다. 이러한 경우에, 원위 단부 섹션에서 호스 벽(17)의 증가된 열전도성은 전극(15, 16)들이 배열되는 이들 위치에서 벽 두께의 감소에 의해 달성된다.
전극(15, 16)들의 접촉은 또한 유체 도관(20) 및 호스 벽(17)에 있는 전기 도체(24)를 통하는 것과 같은 다른 대안적인 방식으로 수행될 수 있다. 예를 들어, 채널(18)에 있는 와이어들 또는 케이블들을 통한 전극들의 접촉이 가능하다. 외부 전극들 상의 채널의 루멘으로부터 전류의 전달은 그런 다음 예를 들어 전극을 향하여 호스 벽(17)의 관통공들을 통해 또는 전기 전도성 어댑터편에 의한 호스 벽의 차단을 통해 가능하다. 상기 또는 다음에 기술된 모든 실시예에서, 유체 도관(20)은 또한 하나보다 많은 노즐(22)이 장비될 수 있으며, 노즐들은 그런 다음 바람직하게 유체 도관의 원위 영역 상에서 반경 방향으로 배열된 구성된 보어들로서 구성된다.
본 발명의 다른 변형이 도 4에 도시되어 있으며, 상기 설명은 이미 도입된 도면 부호를 기초로 다음에 설명된 특수성을 제외하고 도 4에 따른 실시예에 대응하여 적용된다. 원위 단부 섹션(14)에서, 호스 벽(17)의 벽 두께는 감소될 수 있다. 그러나, 호스 벽은 또한 두께 감소없이 연속적으로 균일하게 구성될 수 있다. 원위 단부 섹션(14)에서, 본 실시예에서 나선형 라인을 따르는 호스 벽(17)에 매립된 와이어에 의해 구성될 수 있는 열전달체(25)가 매립된다. 나선형으로 형성된 열전달체는 이에 의해 원위 단부 섹션(14)으로 제한된다. 나머지 호스 벽(17)은 이러한 열전달체를 포함하지 않고 기껏해야 전기 도체(24)를 포함한다. 단지 하나의 전극만을 포함하는 단극 적용에서, 전기 도체(24)는 생략될 수 있다.
열전달체(25)는 원형 와이어, 프로파일 와이어, 플랫 와이어, 밴드 등일 수 있다. 예를 들어, 열전달체는 예를 들어 구리, 은, 알루미늄과 같은 양호한 열전도성을 가지는 재료 또는 스테인리스강과 같은 여전히 충분한 열전도성 재료로 이루어진다. 이와 관계없이, 임의의 프로파일을 가지는 나선형으로 형성된 권취 와이어 대신에, 또한 호스 벽(17)에서 직렬로 차례로 축 방향으로 배열된 하나 이상의 링이 제공될 수 있다. 이들 링은 또한 임의의 링 단면, 예를 들어 둥근 단면, 직사각형 단면 또는 다른 프로파일 단면을 가질 수 있다. 열전달체(25)들은 이러한 경우에 서로 거리를 두고 배열된 다수의 개별 바디로 이루어진다. 나선형으로 형성된 열전달체(25)가 원주 방향뿐만 아니라 축 방향으로 연장되지만, 링 형상의 개별 열전달체는 원주 방향으로만 배향된다.
바람직하게, 임의의 구성의 열전달체(25)는 프로브(10)의 모든 실시예에서 호스 벽(17)에서 전극(15, 16)들과 접촉하지 않고 전기적으로 절연되고 배열된다.
본 발명의 프로브(10)의 추가 실시예는 도 5로부터 명백하다. 실시예는 도 3에 따른 실시예에 기초하며, 그 설명은 이미 도입된 도면 부호에 기초하여 도 5에 따른 프로브에 대해 대응하여 적용된다. 그러나, 2개의 전극(15, 16)들 사이의 원위 단부 섹션(14)에서 도 3에 따른 프로브(10)와는 달리, 나머지 호스의 플라스틱(K2)으로 이루어진 호스 벽 섹션(26)이 추가로 제공되어서, 원위 단부 섹션(14)에서, 전극(15, 16)들을 지지하는 호스 벽 섹션들만이 플라스틱(K1)으로 이루어진다. 이러한 것은 호스 벽 중간 섹션(26)이 예를 들어 전극(15 또는 16)의 축 방향 길이의 적어도 1/4만큼 긴 현저한 축 방항 길이를 가지면 2개의 전극(15, 16)들 사이의 생물학적 조직에 대한 너무 강한 냉기 효과를 피하며, 이는 특히 중요하다.
본 발명의 프로브(10)의 다른 실시예가 도 6에 도시되어 있다. 이는 도 4에 도시된 프로브(10)의 변형이며, 그 설명은 다음에 설명된 특수성을 제외하면 도 6의 프로브에 대해 대응하여 적용된다.
도 6에 따른 프로브의 열전달체(25)는 전극(15, 16)들의 영역에서만 각각 배열된 2개의 열전달체 부분(25a, 25b)들을 포함한다. 2개의 전극(15, 16)들 사이의 호스 벽(17)의 중간 섹션(27)에서, 열전달체들은 생략된다. 그 외에, 도 6에 따른 프로브(10)는 특히 호스 벽(17)의 두께의 구성 가능성에 관해서 뿐만 아니라 열전달체 부분(25a, 25b)들에 각각 적용된 열전달체들의 가능한 구성의 관해서 도 4의 프로브(10)에 대응한다.
도 7은 도 6의 프로브(10)의 설명이 열전달체(25)들의 구성을 제외하고 대응하여 적용되는 프로브(10)를 도시한다. 열전달체(25)들은 여기에서 호스 벽(17)의 플라스틱 매트릭스에 매립된 다수의 입자(28)에 의해 형성된다. 열전달체들은 열전도성 재료, 예를 들어 금속 분말, 탄소 분말, 다이아몬드 분말, 탄소 섬유, 와이어 조각 등으로 이루어진다. 전극(15, 16)들 사이의 중간 섹션(27)은 이러한 입자(28)가 없다. 단부 섹션(14)의 플라스틱은 나머지 호스 벽(17)의 플라스틱과 동일할 수 있다. 대안적으로, 나머지 호스 벽과 중간 섹션(27)은 플라스틱(K2)으로 이루어질 수 있고, 단부 섹션(14)의 입자 지지 영역은 플라스틱(K1)으로 이루어질 수 있다.
도 8은 호스 벽(17)이 단부 섹션(14)뿐만 아니라 나머지 섹션에서 하나의 동일한 플라스틱(K)으로 이루어지는 프로브(10)를 도시하며, 단부 섹션(14)에서의 호스 벽(17)의 두께는 초기에 크게 감소된다. 플라스틱(K2)으로 이루어진 호스 벽(17)의 이러한 부분에서, 더욱 우수한 열전도성 플라스틱 재료(K1)의 코팅이 도포되며, 이러한 것의 열전도성은 임의의 적절한 조치에 의해 증가될 수 있다. 예를 들어, 제1 플라스틱(K1)은 본질적으로 더욱 우수한 열전도성을 가지는 플라스틱일 수 있다. 대안적으로, 그 열전도성은 예를 들어 열전달체(25)들의 임의의 것의 형태로 또는 입자(28)들의 형태로 열전달체(25)들을 매립하는 것에 의해 증가될 수 있다. 전극의 구성뿐만 아니라 그 전기적 연결에 대하여, 세부 사항은 도 1 내지 도 4뿐만 아니라 도 5를 참조하여 상기된 모든 실시예에 대해 기술된 바와 같이 적용된다.
도 9는 단부 섹션(14)이 예를 들어 슬리브(29)의 형태를 하는 어댑터를 통해 나머지 호스(12)와 연결된 얇은 벽의 호스 섹션으로 이루어진 프로브(10)의 실시예를 도시한다. 슬리브(29) 또는 다른 어댑터는 단부 섹션(14)에서의 한쪽 측면에서, 그리고 나머지 호스(12)에서의 다른쪽 측면에서 연장되어 이것들을 유체형 방식으로 연결한다. 슬리브는 금속 및 전기 전도성으로 구성된다. 슬리브는 또한 다른 전기 전도체로 구성되거나 또는 세라믹 또는 플라스틱과 같은 전기 절연 재료로 구성될 수 있다.
호스(12)는 플라스틱(K2)로 이루어진다. 단부 섹션(14)은 동일하거나 다른 플라스틱(K1 또는 K2)으로 이루어질 수 있다. 이러한 플라스틱(K2)은 플라스틱(K1)과 동일하거나 다른, 특히 더욱 높은 비열전도성을 가질 수 있다. 플라스틱(K1)의 비열전도성이 플라스틱(K2)의 비열전도성보다 높거나 같거나 또는 낮은지의 여부와 관계없이, 단부 섹션(14)은 호스(12)와 비교하여 보다 작은 벽 두께를 포함하면 호스(12)보다 반경 방향으로 더욱 높은 열전도성을 가진다. 그러나, 단부 섹션(14)의 벽 두께는 또한 호스(12)의 벽 두께에 대응할 수 있으며, 플라스틱(K2)은 그런 다음 바람직하게 플라스틱(K1)보다 높은 비열전도성을 포함한다. 전극(16)의 전기 접촉은 슬리브(29)에 의해 수행될 수 있다. 이를 위해, 도체(24)뿐만 아니라 전극(16)은 전기 전도성 슬리브(29)와 전기적으로 연결된다. 도체(24)는 슬리브(29)의 벽에 제공된 길이 방향 보어(30)에 삽입될 수 있으며, 예를 들어 슬리브의 변형에 의해 또는 길이 방향 보어의 벽에 대한 도체(24)의 스프링 탄성 접촉에 의해 보어에 접촉될 수 있다. 대안적으로, 도체(24)는 용접에 의해 슬리브(29)와 접촉될 수 있다. 전극(16)은 슬리브(29)의 플랜지의 접촉 위치(31)에 연결될 수 있다. 전극(15, 16)들 사이에 링 형상의 전기 절연 스페이서(32)가 배열될 수 있다. 전기 단락을 피하기 위해, 유체 도관(20)은 적어도 슬리브(29)의 영역에서 전기 절연체(33)를 포함한다.
도 10은 단부 섹션(14)이 감소된 벽 두께, 그러므로 증가된 열전도성을 가지는 프로브(10)의 실시예를 도시한다. 그 외에, 상기된 실시예의 설명이 대응하여 적용된다.
본 발명의 프로브(10)는 특히 고주파 절제 프로브로서 사용 가능하고, 조직에서 적어도 하나의 전극(15)을 습윤 상태로 유지하고 과도한 가열을 피하기 위해 내부 냉각을 포함한다. 전극(15)의 영역에서, 전극(15)을 지지하는 호스의 호스 벽(17)은 증가된 열전도성을 포함하는데 반하여, 그 외에, 호스 벽은 원위 단부 섹션(14)을 가지는 전극 외부에서 비교적 낮은 열전도성을 가진다. 원위 단부 섹션(14)에서의 열전도성의 증가는 벽 두께의 감소에 의해, 적절한 플라스틱의 선택에 의해, 호스 벽에서의 열전달체의 배열에 의해, 또는 이들 특징 중 둘 이상의 조합에 의해 달성될 수 있다. 맞춤형 플라스틱 호스는 예를 들어 Mikrolumen(www.mikrolumen.com) 또는 다른 카테터 제조 전문 회사로부터 입수 가능하다.
10 : 프로브 11 : 디바이스
12 : 호스 13 : 커넥터
14 : 호스(12)의 원위 단부 섹션 15 : 제1 전극
16 : 제2 전극 17 : 호스 벽
18 : 채널/루멘 19 : 단부편
20 : 유체 도관 21 : 용접된 연결부
22 : 노즐 개구 23 : 호스 벽(17)에서의 연결 위치
24 : 전기 도체 25 : 열전달체
25a,b : 열전달체 부분 26 : 호스 벽 중간 섹션
27 : 중간 섹션 28 : 입자
29 : 슬리브 30 : 길이 방향 보어
31 : 접촉 위치 32 : 스페이서
33 : 전기 절연체 K : 호스 벽의 플라스틱
K1 : 단부 섹션(14)의 플라스틱
K2 : 단부 섹션(14) 외부의 호스 벽의 플라스틱

Claims (15)

  1. 내부 냉각을 가지는 프로브(10), 특히 고주파 절제 프로브로서,
    호스 벽(17)에 의해 제한된 채널(18)을 포함하는 가요성 호스(12)를 가지며, 상기 호스 벽(17)에는 원위 단부 섹션(14)에서 적어도 하나의 전극(15)이 제공되며,
    상기 호스 벽(17)은 상기 원위 단부 섹션(14)에서 상기 전극(15)으로부터 상기 채널(18)로의 방향으로 이러한 원위 단부 섹션(14)의 외부보다 더욱 높은 반경 방향 열전도성을 가지는, 프로브.
  2. 제1항에 있어서, 상기 호스 벽(17)은 플라스틱(K, K1, K2)으로 만들어지는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  3. 제2항에 있어서, 상기 호스 벽(17)은 상기 원위 단부 섹션(14)에서 제1 플라스틱(K1)으로 이루어지며, 나머지는 제2 플라스틱(K2)으로 이루어지는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  4. 제3항에 있어서, 상기 제1 플라스틱(K1)은 상기 플라스틱(K2)보다 낮은 비열 저항(specific heat resistance)을 가지는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  5. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 호스 벽(17)은 상기 원위 단부 섹션(14)에서 적어도 하나의 열전달체(25)를 포함하는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  6. 제5항에 있어서, 상기 적어도 하나의 열전달체(25)는 상기 호스 벽(17)에 매립된 방식으로 배열되는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  7. 제5항 또는 제6항에 있어서, 상기 적어도 하나의 열전달체(25)는 금속으로 이루어진 와이어 또는 금속으로 이루어진 밴드, 또는 링 또는 슬리브의 그룹인 것을 특징으로 하는, 프로브.
  8. 제5항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 열전달체(25)는 원주 방향으로 및/또는 길이 방향으로 연장되는 방식으로 배열되는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  9. 제5항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서, 다수의 열전달체(25a, 25b, 28)들이 제공되는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  10. 제9항에 있어서, 상기 열전달체(28)들은 불규칙적으로 배열되고 및/또는 불규칙적으로 배열된 플라스틱들인 것을 특징으로 하는, 프로브.
  11. 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 호스 벽(17)은 상기 원위 단부(14)에서의 벽 두께를 가지되, 이 벽 두께는 상기 호스 벽(17)의 다른 벽 두께보다 작은 것을 특징으로 하는, 프로브.
  12. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서, 호스(12)의 원위 단부 섹션(14)은 어댑터(29)를 통해 나머지 호스(12)와 연결되는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  13. 제1항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 호스(12)의 원위 단부 섹션(14)에서 종결되는 유체 도관(20)이 상기 채널(18)에 배열되는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  14. 제13항에 있어서, 상기 유체 도관(20)은 금속 모세관 튜브로서 구성되는 것을 특징으로 하는, 프로브.
  15. 제1항 내지 제14항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 호스(12)는 상기 전극(15, 16)들과 연결된 적어도 하나의 전기 도체(24, 20)를 포함하는 것을 특징으로 하는, 프로브.
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