KR20170065692A - 인대 재건 고정 시스템 - Google Patents

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KR20170065692A
KR20170065692A KR1020147036125A KR20147036125A KR20170065692A KR 20170065692 A KR20170065692 A KR 20170065692A KR 1020147036125 A KR1020147036125 A KR 1020147036125A KR 20147036125 A KR20147036125 A KR 20147036125A KR 20170065692 A KR20170065692 A KR 20170065692A
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implant
suspending member
bone
assembly
suspending
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KR1020147036125A
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스테판 산탄젤로
제프리 와이먼
곤세이 시노
Original Assignee
스미스 앤드 네퓨, 인크.
곤세이 시노
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Publication date
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Abstract

본 발명은 뼈 내에 인대를 고정하는 조립체에 관한 것이다. 이 조립체는, 현수 부재(210)와; 임플랜트(100)로서, 현수 부재를 견고하게 수용하여 임플랜트 내에 현수 부재 및 수용된 뼈 이식물을 적어도 부분적으로 현수하고 그에 의해 뼈 내부-성장을 가능케 하는 기구를 갖는, 임플랜트(100)를 포함한다. 뼈 내에 인대를 고정하는 방법이 또한 개시되어 있다.

Description

인대 재건 고정 시스템{LIGAMENT RECONSTRUCTION FIXATION SYSTEM}
본 발명은 조직의 수술적 복원 그리고 더 구체적으로 인대 재건을 위한 장치 및 방법에 관한 것이다.
인대 및 건 등의 섬유 조직은 뼈로부터 분리될 수 있다. 봉합사 앵커(suture anchor)가 통상적으로 뼈에 연질 및 경질 조직을 부착하는 데 사용된다. 전형적으로, 봉합사 앵커는 뼈 본체(bone mass) 내의 천공된 보어(drilled bore) 내로 매식된다. 니들이 부착된 상태의 1개 이상의 봉합사가 봉합사 앵커에 연결된다. 봉합사는 조직에 대해 통과되고, 후속적으로 뼈에 조직을 고정하도록 결속된다.
엔도버튼(endobutton) 또는 현수 핀(suspension pin) 등의 많은 인대 재건 고정 장치가 수술적 재건 중에 인대를 고정할 잠재적인 해결책으로서 확인되었다. 이들 장치와 함께 사용되는 수술 절차들 중 일부는 비효율적이고, 이들 장치 중 일부는 뼈에 대한 이식물 조직 또는 스캐폴드(scaffold)의 최적 접촉을 제공하지 못한다.
하나의 태양에서, 본 발명은 뼈 내에 인대를 고정하는 조립체에 관한 것이다. 이 조립체는, 뼈 이식물을 수용하는 제1 단부를 갖는 현수 부재와; 임플랜트로서, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하여 임플랜트 내에 현수 부재를 적어도 부분적으로 현수하고 그에 의해 뼈 내부-성장(bony in-growth)을 가능케 하는 기구를 갖는, 임플랜트를 포함한다. 이러한 조립체는 조직 이식물이 뼈 터널(bone tunnel) 내에 현수되게 하고 결국 360˚를 통해 뼈 터널 벽과 접촉되게 하고, 이것은 더 빠른 치유를 촉진시킨다. 추가의 실시예에서, 임플랜트는 창 보유형 임플랜트(fenestrated implant)이고, 현수 부재의 제2 단부는 적어도 2개의 후크 부분을 갖는 봉합사 루프 후크(suture loop hook)를 포함하고, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하는 기구는 창 보유형 임플랜트 내의 개구를 포함한다. 또 다른 실시예에서, 창 보유형 임플랜트는 힐리코일 봉합사 앵커(Healicoil suture anchor)이다.
또 다른 실시예에서, 이 조립체는 현수 부재를 위한 부착 지점을 갖는 안내 핀(guide pin)을 추가로 포함하고, 안내 핀은 임플랜트를 통해 나사산 결합된다. 추가의 실시예에서, 임플랜트는 생체 흡수성 재료이다.
또 다른 실시예에서, 임플랜트의 크기는 임플랜트 고정 및 이식물-소켓 접촉이 최대화되도록 이식물 크기 및 파일럿 홀(pilot hole)에 비례한다. 다른 실시예에서, 임플랜트는 나사 임플랜트 또는 리브형 플러그 임플랜트(ribbed plug implant)일 수 있고, 현수 부재의 제2 단부는 적어도 2개의 J자-로크 부재(J-lock member)를 포함하고, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하는 기구는 임플랜트 내의 J자-로크 보유 홈일 수 있거나, 현수 부재의 제2 단부가 적어도 2개의 스냅 끼움 탭(snap fit tab)을 포함하고, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하는 기구는 임플랜트 내의 스냅 끼움 홈을 포함한다.
여기에서 개시된 인대 재건을 위한 하나의 방법은, 개구 내로 임플랜트를 삽입하는 단계와; 현수 부재의 제1 단부에 이식물을 부착하는 단계와; 안내 핀에 현수 부재의 제2 단부를 고정하는 단계와; 개구와 현수 부재를 정렬시키도록 안내 핀을 위치 설정하는 단계와; 임플랜트와 현수 부재를 결합시키고, 그에 의해 개구 내에 이식물을 적어도 부분적으로 현수하는, 단계를 포함한다. 하나의 실시예에서, 이러한 기술은 생성되는 뼈 소켓에 대해 이식물 또는 스캐폴드의 360˚ 접촉을 가능케 하면서 준비된 뼈 소켓(예컨대, 뼈 터널) 내로 이식물, 조직 또는 스캐폴드를 고정하는 인대-뼈/전방 십자 인대(ACL: anterior cruciate ligament) 대퇴골 고정 시스템을 생성한다. 추가의 실시예에서, 파일럿 홀은 임플랜트를 수용하도록 천공되고, 또 다른 실시예에서, 파일럿 홀을 천공하는 단계 그리고 임플랜트를 삽입하는 단계는 단일 작업으로 수행된다.
추가의 실시예에서, 임플랜트 고정 및 이식물-소켓 접촉은 이식물의 크기 및 파일럿 홀의 크기에 비례하여 임플랜트를 크기 조정함으로써 최대화된다. 또 다른 실시예에서, 임플랜트와 현수 부재를 결합시키는 단계는 창 보유형 임플랜트 내의 개구에 현수 부재의 제2 단부 상에 배치되는 적어도 2개의 후크 부분을 후킹하는 단계를 포함한다. 추가의 실시예에서, 임플랜트와 현수 부재를 결합시키는 단계는 적어도 2개의 현수 부재 J자-로크 부재를 임플랜트 내의 대응 J자-로크 보유 홈 내로 로킹하는 단계를 포함한다.
인대 재건을 위한 키트(kit)는, 뼈 이식물을 고정하는 제1 단부를 갖는 현수 부재와; 임플랜트로서, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하여 임플랜트 내에 현수 부재 및 수용된 뼈 이식물을 현수하고 그에 의해 뼈 내부-성장을 가능케 하는 기구를 갖는, 임플랜트와; 신체 내로 임플랜트를 매식하는 것을 돕도록 구성되는 삽입 장치를 포함한다.
명세서 내에 합체되어 그 일부를 형성하는 첨부 도면은 본 발명의 실시예를 도시하고 있고, 기재된 설명과 함께 본 발명의 원리, 특성 및 특징을 설명하도록 기능한다.
도 1은 본 발명의 임플랜트 및 드릴 안내부의 사시도를 도시하고 있다.
도 2는 뼈 내에 인대를 고정하는 본 발명의 조립체의 분해도를 도시하고 있다.
도 3은 대퇴골 소켓의 뼈 터널에 대한 삽입 및 현수 후의 도 2의 조립체를 도시하고 있다.
도 4a-4c는 본 발명의 임플랜트 및 현수 부재의 다른 실시예를 도시하고 있다.
양호한 실시예(들)의 다음의 설명은 성격 면에서 단지 예시이고, 결코 본 발명, 그 적용 분야 또는 용도를 제한하도록 의도되지 않는다. 여기에서 개시된 것과 같이, 뼈 내에 인대를 고정하는 조립체는 임플랜트 그리고 인대 재건 절차 중에 임플랜트에 부착되는 정합 현수 부재를 포함한다. 이러한 조립체는 안내 핀을 거쳐 드릴에 대해 부착되어 파일럿 홀 위치 설정 중에 삽입될 수 있는 임플랜트로부터 멀어지는 방향으로 현수 부재에 연결되는 뼈 이식물을 현수한다.
도 1을 이제부터 참조하면, 뼈 내에 인대를 고정하는 예시의 조립체(10)는 예컨대 대퇴골 소켓 내의 뼈 터널 내에 삽입되는 임플랜트(100)를 포함한다. 임플랜트(100)는 말단 단부(61), 근접 단부(62), 코일 부분(63)(또한 나사산으로서 불림) 및 개구(64-66)를 포함한다. 하나의 실시예에서, 삽입 전에, 임플랜트는 드릴 안내 와이어(110)[또한 안내 핀(110)으로서 불림] 상에 조립된다. 드릴 안내 와이어(110)는 현수 부재(210)에 연결되는 부착 지점(120), 천공 단부(112) 그리고 말단 단부(114)를 포함할 수 있다. 현수 부재(210)는 제1 단부(214) 그리고 여기에서는 후크 부분(212a, 212b)[통상적으로 후크 부분(212)으로서 불림]으로서 도시된 제2 단부를 포함한다. 하나의 실시예에서, 현수 부재(210)는 임플랜트를 통해 견인되고, 후크 부분(212a, 212b)은 임플랜트(100)의 로킹 기구와 결합된다. 하나의 실시예에서, 로킹 기구는 후크 부분(212)과 인터페이싱되는 개구(64-66) 및 코일 부분(63)을 포함한다. 이러한 실시예에서, 후크 부분(212)은 개구(64-66)를 통해 코일 부분(63)에 대해 접촉 및 후킹된다. 다른 실시예에서, 현수 부재(210)는 J자-로크 연결부 또는 스냅 끼움부로써 임플랜트(100)에 연결된다. 하나의 실시예에서, 현수 부재(210)는 후크 부분(212)에 부착되는 봉합사(122)를 사용하여 부착 지점(120)에 연결된다. 다른 실시예에서, 현수 부재(210)는 드릴 안내부(110) 없이 현수 부재(210)를 압박하는 장치를 사용하여 소정 위치로 삽입되고, 그 다음에 임플랜트(100) 내로 로킹된다.
임플랜트(100)를 삽입하는 여러 개의 방법이 있다. 하나의 실시예에서, 파일럿 홀이 드릴 안내 와이어(110) 그리고 그에 후속하여 캐뉼러형 드릴을 사용하여 천공되고 그에 의해 뼈 터널을 형성한다. 이들 실시예에서, 뼈 터널의 천공 그리고 임플랜트의 삽입은 단일 작업으로 수행된다. 하나의 실시예에서, 임플랜트는 내부 직경 재료를 없앰으로써 종래의 고체-코어 임플랜트와 상이한 스미스 & 네퓨 힐리코일(Smith & Nephew HEALICOIL)TM 봉합사 앵커와 유사하다. 이것은 뼈가 앵커 나사산 프로파일 내에 결합되게 하고, 그에 의해 우수한 고정 확실성을 제공한다. 하나의 실시예에서, 힐리코일TM 형태의 임플랜트는 드릴 상에 사전 적재된다. 구체적으로, 임플랜트를 고정하는 하나의 기술에 따르면, 드릴 및 임플랜트가 사전 적재되어 사전에 위치된 안내 핀(110)을 거쳐 삽입된다. 임플랜트(100) 및 드릴은 파일럿 홀을 생성하고 또한 소정 위치로 임플랜트를 삽입하도록 하나로서 작용한다. 임플랜트(100)가 위치 설정되면, 안내 핀(110)이 임플랜트 내에 현수 부재(210)[예컨대, 봉합사 클립(suture clip)]를 고정하고 임플랜트의 말단 단부(61)에 인접하거나 다른 실시예에서 임플랜트 내부측에 부분적으로 있는 파일럿 홀 내에 봉합사 클립(210)에 부착된 뼈 이식물을 현수하는 데 사용된다. 임플랜트(100)를 삽입하는 다른 방법은 특수 목적의 삽입 기구의 사용을 포함한다. 임플랜트(100)는 또한 종래의 방식으로 천공된 뼈 터널 내에 삽입될 수 있다.
또 다른 실시예에서, 임플랜트(100)는 조직과 생체 적합성이고, 생체 흡수성 재료(즉, 통상의 대사 과정 중에 제거되는 화합물에 대해 인체 등의 생물학적 환경에서 시간에 따라 분해될 수 있음)로부터 제조된다. 또 다른 실시예에서, 임플랜트(100)는 임플랜트 고정 및 이식물-소켓 접촉이 최대화되도록 뼈 이식물 크기 및 파일럿 홀에 비례하는 크기로 형성될 수 있다. 임플랜트(100)의 크기는 뼈 터널에 끼워지도록, 예컨대 4.5 ㎜ 내지 13.0 ㎜의 범위 내에서 변화될 수 있다. 여기에서 설명된 조립체(10) 및 기술은 뼈 이식물 또는 연질 조직 이식물에 사용될 수 있다.
도 2는 뼈 내에 인대를 고정하는 조립체(10)의 하나의 실시예를 도시하고 있다. 조립체(10)는 제1 단부(214) 그리고 여기에서는 후크 부분(212)으로서 도시된 제2 단부를 갖는 현수 부재(210)를 포함한다. 인대(202)가 뼈 이식물(204)[또한 뼈-뼈(BTB: bone to bone) 이식물(204)로서 불림]에 부착된다. 현수 부재(210)의 제1 단부(214)는 BTB 이식물(204)을 수용한다. 인대(202)는, 예컨대 슬개 건 또는 다른 연질 조직일 수 있고, 도 2에 도시된 것보다 크거나 작은 뼈 블록의 표면적을 포함할 수 있다는 것이 이해되어야 한다.
하나의 실시예에서, BTB 이식물(204)은 봉합사 또는 유사한 재료를 사용하여 현수 부재(210)의 제1 단부(214)에 부착된다. 다른 실시예에서, 현수 부재(210)는 뼈 블록을 통한 봉합사에 의해, 뼈 블록 내로의 나사에 의해, 테이프에 의해 또는 BTB 이식물(204)에 대해 통과되어 고정됨으로써 BTB 이식물에 부착된다. 이식물이 연질 조직 이식물이면, 이식물(204)이 현수 부재(210)에 대해 절첩되거나 루프로 형성될 수 있다. 이식물이 도 2에 도시된 것과 같은 뼈 이식물이면, 현수 부재(210)가 이식물에 봉합되거나 이식물(204)에 대해 직접적으로 통과될 수 있다.
임플랜트(100), 여기에서는 창 보유형 임플랜트가 대퇴골 소켓(302)(도 3)의 뼈 터널(304)(도 3) 내에 고정된 후에, 현수 부재의 제2 단부가 안내 핀(110)에 고정된다. 안내 핀(110)은 파일럿 홀과 현수 부재를 정합시키도록 위치 설정되고, 안내 핀(110)을 이용하여 현수 부재(210)가 임플랜트(100)와 결합되고, 그에 의해 임플랜트(100)로부터 뼈 터널 내에 이식물(204)을 적어도 부분적으로 현수한다. 일부 실시예에서, 이식물(204)은 임플랜트(100) 내에 적어도 부분적으로 현수될 수 있다.
하나의 실시예에서, 현수 부재(210)는 BTB 이식물(204)을 수용하는 제1 단부(214)를 갖는 봉합사 루프 후크 스프링이고, 임플랜트(100)는 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하는 기구를 갖는 창 보유형 임플랜트, 예컨대 힐리코일TM 봉합사 앵커이다. 이러한 실시예에서, 로킹 기구는 임플랜트 및 뼈 터널(304) 내에 봉합사 루프 후크 스프링(210) 및 수용된 뼈 이식물(204)을 각각 현수하도록 창 보유형 임플랜트(100) 내의 개구와 결합되는 봉합사 루프 후크 스프링(210)의 후크 부분(212a, 212b)에 의해 제공된다. 이러한 실시예에서, 봉합사 루프 후크 스프링(210)은 임플랜트(100)의 말단 단부(62)로 견인되고, 후크 부분이 소정 위치에 로킹되어 요구된 위치 및 장력에 도달될 때까지 개구(64-66) 및 코일(63)을 횡단하여 "래칫 결합(ratchet)"된다.
이러한 배열로써, 뼈 내에 인대를 고정하는 조립체(10)는 창 보유형 임플랜트(100), 봉합사 루프 후크 스프링(210) 및 수용된 뼈 이식물(204) 내에서의 뼈 내부-성장을 가능케 한다. 이러한 실시예에서, 현수 부재(210), 여기에서는 봉합사 루프 후크 스프링은 창 보유형 임플랜트(100) 내의 개구와 결합될 때에 조립체(10)에 감쇠 특징을 그리고 후크 부분(212a, 212b) 상에 스프링 장력을 제공한다. 현수 부재(210)는 추가의 후크 부분(212)을 포함할 수 있고, J자-로크 연결부(도 4a-4c와 연계하여 아래에서 설명됨), 스냅 끼움 탭, 나사산, 윙(wing) 및 디텐트(detent)를 포함하지만 이들에 제한되지 않는 임플랜트(100)로의 부착을 위한 다른 기구를 사용할 수 있다는 것이 이해되어야 한다. 하나의 실시예에서, 현수 부재(210)는 금속이고, 또 다른 실시예에서, 현수 부재(210)는 플라스틱과 유사하고 뼈와 유사한 탄성 계수를 갖는 폴리에테르에테르케톤(PEEK)으로부터 제조된다.
도 3을 이제부터 참조하면, 조립체(10)는 대퇴골 소켓(302)의 뼈 터널(304) 내에 있는 것으로 도시되어 있다. BTB 이식물(204)은 현수 부재(210)에 부착되고, 대퇴골 내로 삽입된 임플랜트(100)로부터 현수된다. 이러한 실시예에서, 이식물은 임플랜트(100) 내에 적어도 부분적으로 현수되는 현수 부재(210)에 부착된다. 여기에서, 임플랜트(100)는 드릴에 부착되어 파일럿 홀 위치 설정 중에 삽입된다. 이러한 실시예에서, 임플랜트(100)는, 뼈 내부-성장을 가능케 하고 내부 로킹 특징부, 여기에서는 임플랜트(100) 내의 개구 상으로 후킹되는 후크 부분(212a, 212b)을 견고하게 수용하는 기구의 추가로써 힐리코일TM 앵커와 설계 면에서 유사한 창 보유형 임플랜트[또한 케이지 나사 체결구(cage screw fastener)로서 불림]이다.
하나의 실시예에서, 코일 부분(63)(예컨대, 나사산)은 뼈 터널(304)에 결합된다[즉, 임플랜트(100)의 내경은 뼈 터널(304)의 내경과 대략 동일하다]. 뼈 이식물(204)이 또한 뼈 터널(304)의 직경과 대략 동일한 직경을 가질 수 있고, 그에 의해 인대(202)의 두께 그리고 뼈 터널(304) 내로의 뼈 이식물의 삽입을 위한 간극을 부여한다. 도 4a 및 4b를 이제부터 참조하면, 조립되지 않은 J자-로크 구성 요소로서 도시된 다른 조립체(10')는 J자-로크 보유 홈(410) 및 로킹 리세스(412)를 갖는 임플랜트(100')를 포함한다. 조립체(10')는 후크 부분, 여기에서는 J자-로크 부재(212a', 212b')를 갖는 현수 부재(210')를 포함한다. 도 4c는 뼈 이식물이 부착되지 않은 상태의 조립체(10')의 조립된 구성 요소 임플랜트(100') 및 현수 부재(210')를 도시하고 있다. 조립체(10')로써 인대(202) 및 뼈 이식물을 현수하는 단계는 J자-로크 보유 홈(410) 내로 현수 부재(210')를 삽입하는 단계, 현수 부재(210')를 회전시키는 단계 그리고 리세스(412) 내로 J자-로크 부재(212a', 212b')를 로킹하는 단계를 포함한다.
또 다른 실시예에서, 스냅 끼움 기구(도시되지 않음)가 J자-로크 기구 대신에 임플랜트 내로 현수 부재를 고정하는 데 사용된다. 힐리코일, 나사, 나사 임플랜트, 플러그 임플랜트 또는 리브형 플러그 임플랜트와 무관하게 임플랜트는 벽에 개구/창을 포함할 수 있고, 캐뉼러형(즉, 현수 부재를 수용하도록 된 중공형)일 수 있다는 것이 이해되어야 한다.
다른 실시예에서, 이식물로부터 임플랜트까지의 거리는 현수 부재의 길이 그리고 임플랜트에 대한 현수 부재의 위치 설정에 의해 조정되고, 일부 실시예에서, 이식물은 임플랜트 내에 적어도 부분적으로 또는 단지 뼈 터널 내에 현수될 수 있다. 다른 실시예에서, 임플랜트는 그 전체 길이를 따라 창이 보유될 수 있거나 그 길이의 일부를 따라 창이 보유될 수 있다. 현수 부재는 봉합사 루프, 금속 루프, 스프링 또는 클립(즉, 임플랜트에 이식물을 연결하는 임의의 기구)일 수 있다.
다양한 변형이 예시 실시예에 대해 수행될 수 있으므로, 대응하는 도면을 참조하여 위에서 설명된 것과 같이, 위의 설명 내에 포함되고 첨부 도면에 도시된 모든 사항은 제한보다는 설명으로서 해석되도록 의도된다. 이와 같이, 본 발명의 폭 및 범주는 위에서-설명된 예시 실시예들 중 임의의 실시예에 의해 제한되지 않아야 하고, 단지 여기에 첨부된 다음의 특허청구범위 및 그 등가물에 따라 한정되어야 한다.

Claims (20)

  1. 뼈 내에 인대를 고정하는 조립체에 있어서,
    뼈 이식물을 수용하는 제1 단부를 갖는 현수 부재와;
    임플랜트로서, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하여 임플랜트 내에 현수 부재를 적어도 부분적으로 현수하고 그에 의해 뼈 내부-성장을 가능케 하는 기구를 갖는, 임플랜트
    를 포함하는 조립체.
  2. 제1항에 있어서, 임플랜트는 창 보유형 임플랜트를 포함하는 조립체.
  3. 제2항에 있어서, 현수 부재의 제2 단부는 적어도 2개의 후크 부분을 갖는 봉합사 루프 후크를 포함하고;
    현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하는 기구는 창 보유형 임플랜트 내의 개구를 포함하는,
    조립체.
  4. 제2항 또는 제3항에 있어서, 창 보유형 임플랜트는 힐리코일 봉합사 앵커를 포함하는 조립체.
  5. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 현수 부재를 위한 부착 지점을 갖는 안내 핀을 추가로 포함하고, 안내 핀은 임플랜트를 통해 나사산 결합되는, 조립체.
  6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 임플랜트는 생체 흡수성 재료를 포함하는 조립체.
  7. 제1항 내지 제6항 중 어느 한 항에 있어서, 임플랜트의 크기는 임플랜트 고정 및 이식물-소켓 접촉이 최대화되도록 이식물 크기 및 파일럿 홀에 비례하는 조립체.
  8. 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서, 임플랜트는 나사 임플랜트 및 리브형 플러그 임플랜트 중 하나를 포함하는 조립체.
  9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서, 현수 부재의 제2 단부는 적어도 2개의 J자-로크 부재를 포함하고, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하는 기구는 임플랜트 내의 J자-로크 보유 홈을 포함하는, 조립체.
  10. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서, 현수 부재의 제2 단부는 적어도 2개의 스냅 끼움 탭을 포함하고, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하는 기구는 임플랜트 내의 스냅 끼움 홈을 포함하는, 조립체.
  11. 인대 재건의 방법에 있어서,
    개구 내로 임플랜트를 삽입하는 단계와;
    현수 부재의 제1 단부에 이식물을 부착하는 단계와;
    안내 핀에 현수 부재의 제2 단부를 고정하는 단계와;
    파일럿 홀과 현수 부재를 정렬시키도록 안내 핀을 위치 설정하는 단계와;
    임플랜트와 현수 부재를 결합시키고, 그에 의해 임플랜트 내에 이식물을 적어도 부분적으로 현수하는 단계
    를 포함하는 방법.
  12. 제11항에 있어서, 임플랜트를 수용하도록 파일럿 홀을 천공하는 단계를 추가로 포함하는 방법.
  13. 제11항에 있어서, 파일럿 홀을 천공하는 단계 그리고 임플랜트를 삽입하는 단계는 단일 작업으로 수행되는 방법.
  14. 제11항에 있어서, 이식물의 크기 및 파일럿 홀의 크기에 비례하여 임플랜트를 크기 조정함으로써 임플랜트 고정 및 이식물-소켓 접촉을 최대화하는 단계를 추가로 포함하는 방법.
  15. 제11항에 있어서, 임플랜트는 창 보유형 임플랜트를 포함하는 방법.
  16. 제15항에 있어서, 임플랜트와 현수 부재를 결합시키는 단계는 창 보유형 임플랜트 내의 개구에 현수 부재의 제2 단부 상에 배치되는 적어도 2개의 후크 부분을 후킹하는 단계를 포함하는 방법.
  17. 제11항에 있어서, 창 보유형 임플랜트는 힐리코일 봉합사 앵커를 포함하는 방법.
  18. 제11항에 있어서, 임플랜트는 나사 임플랜트 및 리브형 플러그 임플랜트 중 하나를 포함하는 방법.
  19. 제11항에 있어서, 임플랜트와 현수 부재를 결합시키는 단계는 적어도 2개의 현수 부재 J자-로크 부재를 임플랜트 내의 대응 J자-로크 보유 홈 내로 로킹하는 단계를 포함하는 방법.
  20. 인대 재건을 위한 키트에 있어서,
    뼈 이식물을 고정하는 제1 단부를 갖는 현수 부재와;
    임플랜트로서, 현수 부재의 제2 단부를 견고하게 수용하여 임플랜트 내에 현수 부재 및 수용된 뼈 이식물을 현수하고 그에 의해 뼈 내부-성장을 가능케 하는 기구를 갖는, 임플랜트와;
    신체 내로 임플랜트를 매식하는 것을 돕도록 구성되는 삽입 장치
    를 포함하는 키트.
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