KR20160070868A - 척추고정나사 시술용 클램퍼 - Google Patents

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KR20160070868A
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Abstract

본 발명은 정형외과적인 척추병변을 가지고 있는 환자의 척추에 고정되는 척추고정나사의 시술을 위하여 사용되는 클램퍼에 관한 것으로서, 보다 상세하게는, 상기 척추고정나사의 헤드부의 로드가이드 부분이 진입되는 외통과, 상기 외통의 내부에서 이동되어 상기 외통으로 진입한 헤드부의 로드가이드 부분과 결합되어 척추고정나사를 클램퍼에 결착시키는 내통과, 상기 외통의 결합나사산에 결합되는 너트스크류와, 상기 외통의 상부개구로 진입하여 상기 외통에 결합되는 연장바를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 척추고정나사 시술용 클램퍼에 관한 것이다.

Description

척추고정나사 시술용 클램퍼{Clamper for a spine fixing screw}
본 발명은 정형외과적인 척추병변을 가지고 있는 환자의 척추에 고정되는 척추고정나사의 시술을 위하여 사용되는 클램퍼에 관한 것으로서, 보다 상세하게는, 상기 척추고정나사의 헤드부의 로드가이드 부분이 진입되는 외통과, 상기 외통의 내부에서 이동되어 상기 외통으로 진입한 헤드부의 로드가이드 부분과 결합되어 척추고정나사를 클램퍼에 결착시키는 내통과, 상기 외통의 결합나사산에 결합되는 너트스크류와, 상기 외통의 상부 개구로 진입하여 상기 외통에 결합되는 연장바를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 척추고정나사 시술용 클램퍼에 관한 것이다.
일반적으로, 정형외과적인 척추병변을 가지고 있는 환자의 척추에 고정되는 척추고정나사는 노동이나 외부 요인에 의한 척추 이상과, 고령에 따른 퇴행성 척추 이상이 발생한 환자에게 시술함으로써, 척추의 해부학적인 복원 및 안전성을 확보하는 수단이다.
이러한 척추고정나사의 시술은 환자의 척추병변 부위를 의사의 시야를 확보할 만큼 외과적 시술도구를 사용하여 절개한후 시술이 집도되었으며, 이러한 일반적인 절개술에 의한 척추고정나사의 이식은 시술 중 혈액의 과다 배출 및 연부조직의 과다 손상 등의 시술적 변수에 의해서 일관된 시술의 안전성 확보가 어려운 측면이 있다.
따라서, 근래에는 척추병변을 가지고 있는 환자의 환부에 최소한으로 구멍을 내어 별도의 불필요한 절개가 필요 없는 최소침습적 시술이 가능하게 되었다.
그런데, 상기의 최소한의 구멍 절개만을 하여 시술할 경우, 절개구멍을 통하여 몸속에 척추고정나사를 이식하고, 척추고정나사 헤드부에 교정용의 로드를 체결하는 것은 임상의로 하여금 충분한 시야 확보를 불가능하게 하여, 척추고정장치의 시술에 있어서 매우 정교한 숙련도와 술기를 필요로 하고 있다.
본 발명의 출원인은 상술한 바와 같이 환자의 환부를 최소침습적으로 절개하면서 시야가 충분히 확보되지 않은 상황에서도 간단하고 용이하게 척추고정나사를 환자의 척추병변 환부에 안전하게 시술할 수 있는 척추고정나사 및 그 시술장치를 개발하여 대한민국특허출원 제 10-2009-87892 호의 척추고정나사 및 그 시술장치로서 출원한 바 있다.
본 발명은 상기와 같은 척추고정나사의 시술에 있어서, 환자의 환부를 최소한으로 개소하여 최소침습적 시술을 가능하게 하며, 아울러 척추고정나사에 삽입되는 교정용 로드의 삽입 과정을 보다 용이하게 수행할 수 있는 척추고정나사용 클램퍼의 구성을 제공한다.
상기와 같은 기술적 과제를 달성하기 위한 본 발명 척추고정나사용 클램퍼의 구성은, 상기 척추고정나사용 로드가이드 부분이 진입되는 외통과, 상기 외통의 내부에서 이동되어 상기 외통으로 진입한 헤드부의 로드가이드 부분과 결합되어 척추고정나사를 클램퍼에 결착시키는 내통과, 상기 외통의 결합나사산에 결합되는 너트스크류와, 상기 외통의 상부개구로 진입하여 상기 외통에 결합되는 연장바를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 척추고정나사용 클램퍼에 관한 것이다.
상기와 같이 구성되는 본 발명 척추고정나사용 클램퍼는 척추고정나사의 헤드부의 로드가이드 부분이 진입되는 외통의 장공과 상기 외통의 내부에서 이동되는 내통의 장공을 통하여 로드의 삽입을 유도할 수 있으므로 척추고정나사의 정렬이 매우 용이하여 척추고정나사의 시술 시간을 단축시킬 뿐만 아니라 최소한의 출혈로 시술 중 쇼크 상태 등의 위험을 줄일 수 있고, 시술 후 환자의 통증이 적은 우수한 장점을 가진다.
또한, 본 발명의 클램퍼에 의하여 척추고정나사들이 좌우의 요동없이 일렬로 정렬되므로, 특히 척추고정나사를 다수개 시술하는 다중 레벨의 척추고정나사 삽입을 시술할 경우, 척추고정나사 시술시의 용이성과 효율성을 보다 극대화시킬 수 있다.
또한, 본 발명의 클램퍼는 척추고정나사의 로드가이드 부분이 외통에 내장된 내통에 진입시켜 체결시키는 구조이므로, 척추고정나사의 결합 방법이 간편하여 특히 최소침습적으로 척추고정나사를 시술할 경우 시술을 용이하게 수행할 뿐만 아니라 시술을 보다 정확하고 신속하게 수행할 수 있는 효과가 있다.
도 1 은 본 발명 척추고정나사 시술용 클램퍼의 결합상태 사시도,
도 2 는 본 발명 척추고정나사의 단면도,
도 3 은 본 발명 척추고정나사 시술용 클램퍼의 분해사시도,
도 4 는 척추고정나사가 결합된 상태의 본 발명 클램퍼의 구성도로서, 도 4a 는 정면도, 도 4b 는 측면도 및 도 4c 는 도 4a 의 A-A'선 단면도,
도 5 는 본 발명 척추고정나사가 클램퍼에 결합될 경우의 작동상태도이다.
이하, 본 발명의 척추 고정나사 시술용 클램퍼의 구성을 상세하게 설명하기로 한다.
단, 개시된 도면들은 당업자에게 본 발명의 사상이 충분하게 전달될 수 있도록 하기 위한 예로서 제공되는 것이다. 따라서, 본 발명은 이하 제시되는 도면들에 한정되지 않고 다른 태양으로 구체화될 수도 있다.
또한, 본 발명 명세서에서 사용되는 용어에 있어서 다른 정의가 없다면, 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 통상적으로 이해하고 있는 의미를 가지며, 하기의 설명 및 첨부 도면에서 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있는 공지 기능 및 구성에 대한 상세한 설명은 생략한다.
도 1 은 본 발명 척추고정나사 및 그 클램퍼의 결합상태 사시도이다.
본 발명의 척추고정나사 및 그 클램퍼는 정형외과적인 척추병변을 가지고 있는 환자의 척추에 척추고정나사를 고정시키는 수술을 할 경우, 환자의 환부를 최소한으로 개소하여 최소침습적 시술을 가능하게 하며, 아울러 척추고정나사에 삽입되는 교정용 로드의 삽입 과정을 용이하게 수행하기 위한 것이다.
도 1 은 이러한 본 발명의 척추고정나사와 그 클램퍼를 나타낸 것으로서, 척추에 고정되는 척추고정나사(10)와, 상기 척추고정나사(10)를 시술하기 위하여 상기 척추고정나사(10)와 결합하는 클램퍼(100)의 구성이다.
또한, 상기와 같은 척추고정나사(10)의 시술시 척추고정나사(10)가 좌우로 요동하지 않도록 상기 척추고정나사(10)와 결합된 다수개의 클램퍼(100)들을 정렬시키는 홀더(미도시)와, 이러한 홀더에 정렬된 척추고정나사(10)로 척추 교정용 로드(200)를 삽입시키는 로드 진입기구(미도시)가 추가적으로 사용될 수 있다.
이러한 홀더와 로드 진입기구는 공지의 수단들을 이용할 수 있으므로 본 발명 명세서에서는 그 상세한 설명을 생략하며, 그 일례로서 본 발명 출원인이 선출원한 대한민국특허출원 제 10-2009-87892 호의 척추고정나사 및 그 시술장치에 공지된 홀더와 로드 진입기구가 사용 가능하다.
도 2 는 도 1 에 도시된 본 발명 척추고정나사의 단면도이다.
본 발명 척추고정나사(10)는 외주면에 나사산(21)을 형성한 나사부(20)와, 상기 나사부(20)의 상부에 형성되는 헤드부(30)를 가진다.
상기 헤드부(30)는 로드(200)가 진입하여 위치되는 로드안착홈(32a)이 형성되고 내측에는 상기 로드안착홈(32a)으로 압착되는 체결너트(210)의 나사산(211)과 치합되는 헤드나사산(36)을 형성한 헤드(32)와, 상기 로드(200)의 진입을 안내할 수 있도록 상기 헤드(32) 상변에서 상방향으로 연장되어 서로 대향하는 한쌍의 로드가이드(31)를 포함하여 이루어져 있다.
상기 로드가이드(31)는 후술할 클램퍼(100)와의 결합을 위하여 상측에 결합홈(37)이 각각 요입 형성되어 있으며, 상기 한쌍의 로드가이드(31) 사이에 상기 로드(200)의 진입을 안내하는 로드삽입용 장공(31a)이 형성되고, 상기 로드가이드(31)의 내측에는 가이드나사산(35)이 형성되는데, 상기 가이드나사산(35)은 상기 로드(200)를 상기 로드삽입용 장공(31a)을 따라서 상기 로드 안착홈(32a)으로 압착하는 체결너트(210)의 나사산(211)과 치합되는 부분이다.
또한, 상기 로드가이드(31)는 상기 헤드(32)와의 경계면을 따라서 상기 로드가이드(31)를 상기 헤드(32)로부터 분리시키는 가이드분리홈(34)이 형성된다.
상기 로드가이드(31)는 최초 상태에서 상기 헤드(32)에 적절한 강도로 부착되어 있으나, 척추고정나사의 시술을 종료할 경우 시술자가 상기 가이드분리홈(34)을 중심으로 로드가이드(31)에 전후방향으로 소정 크기의 힘을 가하면 상기 헤드(32)로부터 이탈되도록 되어있다.
또한, 상기 로드가이드(31)의 상부 말단에 내통(50)의 한쌍의 삽입편(56)의 걸림턱(56a)에 삽입되는 고정편(39)이 각각 형성된다.
상기 본 발명 척추고정나사(10)의 재질은 통상의 척추고정나사의 재질로 널리 활용되는 티타늄을 사용하는 것이 좋다.
상술한 바와 같은 본 발명의 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)는 다수개의 척추고정나사(10)들을 정렬시키는 로드(200)의 진입을 가이드하는 역할을 수행하며, 이를 통하여 본 발명의 척추고정나사(10)는 상기 로드가이드(31)에 의하여 종래 척추고정나사를 시술할 경우의 환자의 척추 병변의 깊은 지점까지 로드를 삽입하였던 문제점을 해소하여 최소침습적 시술이 가능하게 된다.
또한, 척추고정나사를 다수개 시술하는 다중 레벨의 척추고정나사 삽입을 시술할 경우, 척추체에 결합된 척추고정나사들이 일렬로 정렬되지 않고 그 위치가 제각각 조금씩 어긋나 있는 상태로 놓이게 되는데, 본 발명의 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)에 의하여 척추고정나사의 내부로 로드를 진입시키는 것이 매우 용이한 잇점을 가지게 된다.
상기와 같은 본 발명 척추고정나사(10)를 이용하여 환자의 척추병변 부위에 척추고정나사의 삽입 시술을 하게 되는데, 이를 위하여 본 발명은 하기와 같은 시술용 장치인 클램퍼(100)를 제공한다.
도 3 은 본 발명 척추고정나사(10) 및 그 클램퍼(100)의 분해사시도이고, 도 4 는 척추고정나사(10)가 결합된 상태의 본 발명 클램퍼(100)의 구성도로서, 도 4a 는 정면도, 도 4b 는 측면도 및 도 4c 는 도 4a 의 A-A'선 단면도이다.
본 발명 척추고정나사(10)와 함께 이용되는 클램퍼(100)는 다수개의 척추고정나사를 시술하는 멀티 레벨의 척추고정나사의 시술에 있어서 시술되는 척추고정나사 각각에 대응하여 결합하는 것으로서, 상기 척추고정나사(10)들의 정렬 상태를 일정하게 유지시키기 위하여 사용되는 것이다.
각 도면들을 참조하면, 상기 클램퍼(100)는 상기 척추고정나사(10)의 헤드부(30)의 로드가이드(31) 부분이 진입되는 외통(40)과, 상기 외통(40)의 내부에서 슬라이드 이동되어 상기 외통(40)으로 진입한 헤드부(30)의 로드가이드(31) 부분과 결합되어 척추고정나사(10)를 클램퍼(100)에 결착시키는 내통(50)과, 상기 외통(40)의 결합나사산(44)에 결합되는 너트스크류(70)와, 상기 외통(40)의 상부개구(47)로 진입되어 상기 외통(40)에 결합되며 홀더와의 결합면을 형성하는 몸체(61)를 가지는 연장바(60)와, 상기 연장바(60)에 결합되어 상기 너트스크류(70)의 이동을 정지시키는 멈춤편(80)과, 상기 내통(50)의 몸체(51)의 끝단과 상기 연장바(60)의 걸림턱(64) 사이에 개제되는 스프링(90)으로 구성된다.
또한, 상기 내통(50)에는 누르게(56)가 각각 부착되며, 상기 누르게(56)는 상기 내통(50)에 척추고정나사(10)를 결착시킬때 사용자에 의하여 상기 내통(50)을 슬라이드 이동시키기 위한 힘을 부여하는 지점이다. 이러한 상기 누르게(56)는 스프링(90)의 탄성에 따라서 외통(40)의 상부장공(43) 상에서 이동가능하다.
이때, 상기 외통(40)은 내부가 중공 상태인 보빈 형상의 몸체(41)를 가진 것으로서, 상기 몸체(41)의 정면과 배면에 각각 세로 방향으로 홈이 형성된 하부장공(42) 및 상부장공(43)이 형성된다.
상기 하부장공(42)은 상기 척추고정나사(10)의 로드가이드(31) 부분이 진입하는 부분이되 한쌍의 하부장공(42)들에 의하여 한쌍의 하부 날개편(48)이 형성되고, 상기 상부장공(43)은 상기 내통(50)의 누르게(56)가 슬라이드되는 부분이되 한쌍의 상부장공(43)들에 의하여 한쌍의 상부 날개편(49)이 각각 형성된다.
또한, 상기 외통(40)의 상부 몸체(41)의 외주면으로 상기 너트스크류(70)를 결합시키기 위한 너트결합부(44)가 형성되고, 상기 너트결합부(44) 상에는 너트스크류(70)의 내부 나사산과 치합되는 나사산(44a)이 형성된다.
또한, 상기 외통(40)의 몸체(41)의 중간부분은 평탄면(45)을 형성하고 있어 상부 및 하부의 장공(42,43)들과의 경계를 이루는 걸림턱들을 제공한다.
이러한 상기 외통(40)은 최하부에 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)가 진입될 수 있도록 하부개구(46)가 형성되고, 최상부에 내통(50) 및 연장바(60)의 몸체(61) 하단에 형성된 관체(63)와 중간면(64)이 삽입될 수 있도록 상부개구(47)가 형성된다.
또한, 상기 하부장공(42)을 형성하는 하부 날개편(48)의 내측에는 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)에 형성된 결합홈(37) 부분에 삽입되는 돌출부(48a)가 형성되고, 상기 상부장공(43)을 형성하는 상부 날개편(49)의 내측으로 상기 연장바(60)의 중간면(64) 부분이 삽입된다.
따라서, 본 발명의 외통(40)은 상기와 같이 구성됨으로써 하부개구(46)를 통하여 척추고정나사(10)가 결합되고, 상부개구(47)를 통하여 내통(50)이 삽입되어 슬라이드 이동가능하게 장착되는 한편, 상기의 결합부(44)를 통하여 너트스크류(70)가 결합되고 상부개구(47)를 통하여 연장바(60)가 삽입되어 결합됨으로써 본 발명의 클램퍼(100)가 조립되게 된다.
또한, 상기 내통(50)은 외통(40)의 몸체(41) 내부에 삽입되어 외통(40)의 하부개구(46)로 진입하는 척추고정나사(10)를 결합시켜 척추고정나사(10)를 클램퍼(100)에 고정시키는 기능을 수행하는 것으로서, 상기 내통(50)는 내부가 중공 상태인 보빈 형상의 몸체(51)를 가진 것으로서, 상기 몸체(51)의 하단의 정면과 배면에 각각 세로 방향으로 홈이 형성된 장공(52)이 형성된다.
상기 장공(52)은 상기 척추고정나사(10)의 로드가이드(31) 부분을 따라서 삽입되는 로드(200)의 관통공을 형성하는 부분이되 한쌍의 장공(52)들에 의하여 한쌍의 삽입편(56)이 형성되고, 상기 삽입편(56)의 말단에는 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)의 말단과 치합되는 걸림턱(56a)이 형성된다.
이러한 상기 내통(50)은 최하부에 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)가 진입될 수 있도록 하부개구(54)가 형성되고, 최상부는 로드(200) 고정용 체결너트(210)가 통과할 수 있도록 상부는 개구되되 내통(50)의 상부 말단면에 스프링(90)의 일단이 접촉된다.
또한, 내통(50)의 몸체(51)의 상단부 정면과 배면에 누르게(56)의 결합돌기(57)가 요입되어 고정되는 고정홈(53)이 각각 형성된다.
따라서, 본 발명의 내통(50)은 상기와 같이 구성됨으로써 하부에 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)가 결합되고, 상부개구(55)를 통하여 체결너트(210)가 통과되며, 누르게(56)에 의하여 외통(40)의 상부장공(43)을 따라서 상방향 및 하방향으로 슬라이드 이동된다.
상기 연장바(60)는 외통(40)에 결합되어 체결너트(210)를 이동시키는 통로를 형성함과 아울러, 상기 내통(50)과 연장바(60) 사이에 게재되는 스프링(90)의 탄성력에 의하여 상기 내통(50)의 삽입편(56)이 척추고정나사(10)의 로드가이드(31) 부분을 하방으로 지속적으로 밀도록 하는 기능을 수행한다.
도면을 참조하면, 상기 연장바(60)는 내부가 중공 상태인 보빈 형상의 몸체(61)를 가진 것으로서, 상기 몸체(61)의 상부는 개구되되 상기 몸체(61)의 폭보다 긴 길이의 플렌지(flange)(62)가 형성되고, 상기 몸체(61)의 하단도 개구되되 상기 외통(40)의 내부로 삽입되는 관체(63)가 형성되고, 상기 관체(63)의 외주면으로 스프링(90)이 삽입된다.
또한, 상기 관체(63)의 외주면 후단으로 외통(40)의 상부로 결합되어 치합되는 중간면(64)이 형성된다. 이때, 상기 스프링(90)의 타측이 상기 중간면(64)과 관체(63) 사이의 절곡면에 게재된다.
또한, 상기 돌출면(64)의 후단과 몸체(61) 사이로 너트스크류(70)의 이동을 정지시키는 멈춤편(80)이 요입 고정된다.
따라서, 상기와 같이 이루어지는 본 발명의 연장바(60)는 게재된 스프링(90)에 의하여 상기 내통(50)의 삽입편(55)에 고정된 척추고정나사(10)의 로드가이드(31) 부분을 하방으로 지속적으로 미는 힘을 제공하여 척추고정나사(10)가 클램퍼(100)에 공고하게 결합되도록 한다.
또한, 상기 너트스크류(70)는 일정한 폭을 가진 원형의 링 형상의 몸체(71)를 가진 것으로서, 몸체(71)의 내벽 일측에 상기 외통(40)의 너트결합부(44)의 나사산(44a)과 치합되는 내부나사산(72)이 형성된다.
또한, 상기 너트스크류(70)의 일측 및 타측은 모두 개구되어 일측의 개구를 통하여 연장바(60)가 통과하고, 타측의 개루를 통하여 외통(40)의 삽입이 수행된다.
도 5 는 상기와 같이 구성되는 본 발명 척추고정나사(10)가 클램퍼(100)에 결합될 경우의 작동상태도이다. 도 9 의 (a), (b), (c) 및 (d) 부분은 본 발명 클램퍼(100)의 작동 상태를 명확하게 나타내기 위하여 외통(40)의 하부날개편(48) 일측을 생략하여 도시하였다.
먼저, 도면의 (a) 부분에 도시된 바와 같이, 본 발명의 척추고정나사(10)의 헤드부(30)를 클램프(100)의 외통(50)의 하단에 위치시키고, 헤드부(30)의 로드가이드(31)를 외통(40)의 하부장공(42)에 대향하는 방향으로 정렬시켜 외통(50)의 하부날개편(48)으로 로드가이드(31)를 진입시키면서 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)의 결합홈(37)에 상기 하부날개편(48)의 돌출부(48a)가 삽입되도록 한다.
이 상태에서, 도면의 (b) 부분에 도시된 바와 같이, 로드가이드(31)의 말단에 형성된 고정편(39)을 내통(50)의 삽입편(56)의 걸림턱(56a)으로 삽입시킬 수 있도록 상기 척추고정나사(10)를 90 도 회전시킨다.
이어서, 도면의 (c) 부분에 도시된 바와 같이, 로드가이드(31)의 고정편(39)이 내통(50)의 삽입편(56)의 걸림턱(56a)과 대향되며, 이 상태에서 내통(50)의 몸체(51)에 결합된 누르게(56)를 하방으로 밀어서 내통(50)의 삽입편(56)의 걸림턱(56a)으로 상기 고정편(39)을 내삽시킨다.
그러면, 도면의 (d) 부분에 도시된 바와 같이, 내통(50)의 삽입편(56)의 걸림턱(56a)으로 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)의 고정편(39)이 내삽되어 상호 결합되며, 이 상태에서 외통(40)의 너트결합부(44)에 결합된 너트스크류(70)를 척추고정나사(10) 방향인 하방으로 돌려주면 상기 너트스크류(70)에 결합된 연장바(60)도 하방으로 이동되면서 상기 내통(50)과 연장바(60) 사이에 게재된 스프링(90)의 탄성력이 상기 내통(50)의 삽입편(55)에 지속적으로 작용되면서 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)와 내통(50)의 삽입편(56)과의 결합력을 공고하게 유지시켜주게 된다.
도면의 (e) 부분은 상기와 같이 결합된 척추고정나사(10)의 상태를 도시한 것으로서, 척추고정나사(10)의 로드가이드(31) 부분이 외통(40)의 하부날개편(48)의 내부에서 고정되어 척추고정나사(10)가 클램퍼(100)에 공고하게 결합되게 된다.
한편, 상기와 같이 결합된 상태의 척추고정나사(10)를 클램퍼(100)로부터 분리시키고자 하면, 내통(50)의 누르게(56)를 상방으로 밀어서 스프링(90)의 탄성력을 해제하고 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)의 고정편(39)을 내통(50)의 걸림턱(56a)으로부터 이탈시킨 후, 척추고정나사(10)를 90 도 역회전시키면서 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)를 외통(40)의 하부장공(42)에 대향하는 방향으로 정렬시켜 외통(50)의 하부날개편(48)으로부터 로드가이드(31)를 후퇴시키면 척추고정나사(10)가 클램퍼(100)로부터 분리된다.
상기와 같이 결합된 본 발명의 척추고정나사(10)의 시술 과정을 상세하게 설명하면 다음과 같다.
도 5 를 참조하여 설명한 결합 과정에 의하여 척추고정나사(10)를 결합시킨 클램퍼(100)를 적어도 하나 이상 공지의 홀더(미도시)에 장착한 후, 환자의 척추병변 부위의 피부를 일부 절개하여 환자의 척추체에 상기의 척추고정나사(10)들을 고정시킨다.
그러면, 각각의 척추고정나사(10)의 나사부(20)는 이에 대응되는 각각의 척추체에 삽입되고, 나사부(20) 상단의 헤드부(30)는 피부 내측에 위치되며, 헤드부(30)의 로드가이드(31)는 피부 외측으로 일부분 노출된 상태에 있게 된다.
이 상태에서 환자의 척추병변 부위의 피부(S)를 일부 절개하여 로드(200)가 진입할 구멍을 형성하고, 공지의 로드 삽입기구(미도시)를 이용하여 로드(200)를 클램퍼(100)의 외통(40)의 하부장공(42)을 통하여 삽입시킨다.
삽입된 로드(200)는 하부장공(42)에 의하여 안내되면서 척추고정나사(10)의 가이드장공(31a)으로 진입된다.
이어서, 동일한 방식으로 상기 로드(200)를 다른 클램퍼(100)의 외통(40)의 하부장공(42)을 통하여 삽입시키고, 삽입된 로드(200)를 하부장공(42)에 의하여 안내하면서 척추고정나사(10)의 가이드장공(31a)들로 진입시킨다.
이렇게 각 척추고정나사(10)들의 가이드장공(31a)들에 로드(200)의 삽입이 완료되면, 상기 연장바(60) 상부의 상부개구(66)를 통하여 전용의 공구(미도시)를 이용하여 체결너트(210)를 장입시켜 내통(50)의 몸체를 통하여 로드가이드(31)의 가이드나사산(35)을 따라서 하강시킨다. 그러면, 하강하는 체결너트(210)가 척추고정나사(10)의 가이드장공(31a)으로 진입된 로드(200)의 상측면과 조우하게 된다.
이러한 상태에서 상기 체결너트(210)를 전용 공구를 이용하여 보다 하강시키게 되면, 계속적으로 하강하는 체결너트(210)에 의하여 로드(200)가 척추고정나사(10)의 헤드부(30)에 형성된 로드안착홈(32a)에 위치하게 되고, 이 상태에서 체결너트(210)를 완전히 조이게 되면, 로드(200)는 척추고정나사(10)의 헤드부(30)의 로드안착홈(32a) 내부에서 흔들림이 없는 상태로 공고하게 척추고정나사(10)와 결합하게 된다.
상술한 과정을 통하여 로드(200)가 척추고정나사(10)와 공고하게 결합되면, 클램퍼(100)들을 고정하고 있던 홀더(미도시)를 제거하고 피부의 외측으로 노출되어 있는 클램퍼(100)의 내통(50)의 누르게(56)를 상방으로 밀고 너트스크류(70)의 잠김을 해제하여 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)의 고정편(39)을 내통(50)의 걸림턱(56a)으로부터 이탈시켜 클램퍼(100)를 척추고정나사(10)와 분리시킴으로써 클램퍼(100)도 함께 제거한다.
마지막으로, 클램퍼(100)가 제거된 상태의 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)의 하단에 형성된 가이드분리홈(34)을 중심으로 로드가이드(31)에 소정 크기의 힘을 가하여 로드가이드(31)를 부러뜨려 로드가이드(31)를 헤드부(30)로부터 이탈시켜 로드가이드(31)를 제거한다.
그러면, 환자의 피부의 내측에는 척추고정나사(10)의 나사부(20)와 헤드부(30)만이 잔여되고, 이 상태에서 척추고정나사(10) 로드(200)가 체결너트(210)에 의하여 척추고정나사(10)들과 견고하게 고정된 상태에 이르게 된다. 이후, 피부의 절개부위를 봉합하여 본 발명 척추고정나사의 시술을 종료한다.
이상의 설명에서 본 발명의 척추고정나사 및 그 클램퍼의 구성을 첨부된 도면을 참조하여 상세하게 설명하였으나, 본 발명은 당업자에 의하여 다양한 수정, 변경 및 치환이 가능하고, 이러한 수정, 변경 및 치환은 본 발명의 보호범위에 속하는 것으로 해석되어야 한다.
* 도면의 주요 부분에 대한 부호의 설명 *
10; 척추고정나사
20; 나사부
30; 헤드부
31; 로드가이드
32; 헤드
40; 외통
50; 내통
60; 연장바
70; 너트스크류
80; 멈춤편
90; 스프링
100; 클램퍼
200; 로드
210; 체결너트

Claims (6)

  1. 척추고정나사(10)를 시술하기 위한 클램퍼에 있어서,
    상기 척추고정나사(10)의 헤드부(30)의 로드가이드(31) 부분이 진입되는 외통(40);
    상기 외통(40)의 내부에서 이동되어 상기 외통(40)으로 진입한 헤드부(30)의 로드가이드(31) 부분과 결합되어 척추고정나사(10)를 클램퍼(100)에 결착시키는 내통(50);
    상기 외통(40)의 결합나사산(44)에 결합되는 너트스크류(70);
    상기 외통(40)의 상부개구(47)로 진입하여 상기 외통(40)에 결합되는 연장바(60); 를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 척추고정나사 시술용 클램퍼.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 내통(50)의 몸체(51)의 끝단과 상기 연장바(60)의 걸림턱(64) 사이에 개제되는 스프링(90); 을 더 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 척추고정나사 시술용 클램퍼.
  3. 제 1 항에 있어서, 상기 척추고정나사(10)는,
    외주면에 나사산(21)을 형성한 나사부(20)와, 상기 나사부(20)의 상부에 형성되는 헤드부(30)를 가지며,
    상기 헤드부(30)는,
    로드(200)가 진입하여 위치되는 로드안착홈(32a)이 형성되고 내측에는 상기 로드안착홈(32a)으로 압착되는 체결너트(210)의 나사산(211)과 치합되는 헤드나사산(36)을 형성한 헤드(32)와, 상기 헤드(32) 상변에서 상방향으로 연장되어 서로 대향하는 한쌍의 로드가이드(31)를 포함하고,
    상기 로드가이드(31)는 상측에 결합홈(37)이 각각 요입 형성되며, 상기 한쌍의 로드가이드(31) 사이에 상기 로드(200)의 진입을 안내하는 로드삽입용 장공(31a)이 형성되고, 상기 헤드(32)와의 경계면에 가이드분리홈(34)이 형성되고,
    상기 로드가이드(31)의 상부 말단에 고정편(39)이 각각 형성되는 구성을 특징으로 하는 척추고정나사 시술용 클램퍼.
  4. 제 1 항에 있어서, 상기 외통(40)은,
    하부개구(46)와 상부개구(47)를 가지며 내부가 중공 상태인 몸체(41);
    상기 몸체(41)에 형성된 하부장공(42) 및 상부장공(43)에 의하여 형성된 한쌍의 하부 날개편(48)과 한쌍의 상부 날개편(49);
    상기 외통(40)의 상부 외주면에 형성되어 상기 너트스크류(70)를 결합시키는 너트결합부(44);
    상기 하부 날개편(48)의 내측에 형성되어 상기 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)에 형성된 결합홈(37) 부분에 삽입되는 돌출부(48a); 를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 척추고정나사 시술용 클램퍼.
  5. 제 4 항에 있어서, 상기 내통(50)은,
    하부개구(54)와 상부개구(55)를 가지며 내부가 중공 상태인 몸체(51);
    상기 몸체(51)의 하단에 형성된 장공(52)에 의하여 형성된 한쌍의 삽입편(56);
    상기 삽입편(56)의 말단에 형성되어 상기 척추고정나사(10)의 로드가이드(31)의 고정편(39)과 치합되는 걸림턱(56a);
    상기 몸체(51)의 상단부 정면과 배면에 부착되는 누르게(56); 를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 척추고정나사 시술용 클램퍼.
  6. 제 5 항에 있어서, 상기 연장바(60)는,
    상부와 하부가 개구된 중공 상태인 몸체(61);
    상기 몸체(61)의 폭보다 긴 길이를 가지고 상기 몸체(61)의 상단에 형성된 플렌지(62);
    상기 몸체(61)의 하단부에 형성되어 상기 외통(40)의 내부로 삽입되는 관체(63);
    상기 관체(63)의 외주면 후단에 형성되어 외통(40)의 상부로 결합되어 치합되는 중간면(64);
    을 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 척추고정나사 시술용 클램퍼.
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