KR20140053169A - 아르테롤란 및 피페라퀸의 안정한 제형 - Google Patents

아르테롤란 및 피페라퀸의 안정한 제형 Download PDF

Info

Publication number
KR20140053169A
KR20140053169A KR1020147003043A KR20147003043A KR20140053169A KR 20140053169 A KR20140053169 A KR 20140053169A KR 1020147003043 A KR1020147003043 A KR 1020147003043A KR 20147003043 A KR20147003043 A KR 20147003043A KR 20140053169 A KR20140053169 A KR 20140053169A
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
active compound
formulation
rti
dosage form
solid oral
Prior art date
Application number
KR1020147003043A
Other languages
English (en)
Inventor
아르노 아파부 에노즈
하리쉬 쿠마르 마단
수미트 마단
아누팜 트레한
푸니트 티야기
비노드 쿠마르 아로라
산죽타 바타차리야
아르준 로이
Original Assignee
랜박시 래보러터리스 리미티드
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US13/183,119 external-priority patent/US8664265B2/en
Application filed by 랜박시 래보러터리스 리미티드 filed Critical 랜박시 래보러터리스 리미티드
Publication of KR20140053169A publication Critical patent/KR20140053169A/ko

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/496—Non-condensed piperazines containing further heterocyclic rings, e.g. rifampin, thiothixene
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/335—Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin
    • A61K31/357—Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin having two or more oxygen atoms in the same ring, e.g. crown ethers, guanadrel
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20—Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004—Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022—Organic macromolecular compounds
    • A61K9/205—Polysaccharides, e.g. alginate, gums; Cyclodextrin
    • A61K9/2054—Cellulose; Cellulose derivatives, e.g. hydroxypropyl methylcellulose
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20—Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2072—Pills, tablets, discs, rods characterised by shape, structure or size; Tablets with holes, special break lines or identification marks; Partially coated tablets; Disintegrating flat shaped forms
    • A61K9/2077—Tablets comprising drug-containing microparticles in a substantial amount of supporting matrix; Multiparticulate tablets
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20—Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2095—Tabletting processes; Dosage units made by direct compression of powders or specially processed granules, by eliminating solvents, by melt-extrusion, by injection molding, by 3D printing
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P33/00—Antiparasitic agents
    • A61P33/02—Antiprotozoals, e.g. for leishmaniasis, trichomoniasis, toxoplasmosis
    • A61P33/06—Antimalarials
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y02—TECHNOLOGIES OR APPLICATIONS FOR MITIGATION OR ADAPTATION AGAINST CLIMATE CHANGE
    • Y02A—TECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE
    • Y02A50/00—TECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE in human health protection, e.g. against extreme weather
    • Y02A50/30—Against vector-borne diseases, e.g. mosquito-borne, fly-borne, tick-borne or waterborne diseases whose impact is exacerbated by climate change

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)

Abstract

본 발명은 (a) 시스-아다만탄-2-스피로-3'-8'-[[[(2'-아미노-2'-메틸프로필)아미노]카르보닐]-메틸]-1',2',4'-트리옥사스피로[4.5]데칸 하이드로겐 말레에이트 (활성 화합물Ⅰ); (b) 피페라퀸; 및 (c) 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제를 포함하는 안정한 고형 경구 제형, 및 이의 제조 방법에 관한 것으로, 상기 제형은 건식 공정으로 제조된다.

Description

아르테롤란 및 피페라퀸의 안정한 제형{STABLE DOSAGE FORMS OF ARTEROLANE AND PIPERAQUINE}
본 발명은 스피로(spiro) 또는 디스피로(dispiro) 1,2,4-트리옥솔란 항말라리아제, 또는 이의 약리학적으로 허용가능한 염, 프로드러그 및 유사체를 포함하는 안정한 경구 제형(stable oral dosage form), 및 이의 제조 방법에 관한 것이다.
인간의 가장 흔한 기생충 질병인 말라리아(Malaria)는, 대부분의 열대 국가들에게 여전히 주요한 건강 및 경제적 부담으로 남아있다. 중앙 및 남아메리카의 넓은 지역, 히스파니올라(아이티 및 도미니크 공화국), 아프리카, 중동, 인도 아대륙(subcontinent), 동남아시아, 및 오세아니아가 말라리아-위험 지역으로 간주된다. 이 질병은 특히 아동 및 임산부에 대한 발병률 및 사망률이 높다. 세계 보건 기구(WHO)에 의하면, 매년 약 4억 명이 이 질병에 감염되며, 대략 2백만 명 내지 3백만 명이 매년 말라리아로 사망한다고 추정된다. 인체에 감염하는 4가지 종류의 말라리아 원충(malaria parasite)이 있다: 열대열원충(Plasmodium falciparum), 삼일열원충(Plasmodium vivax), 난형열원충(Plasmodium ovale) 및 사일열원충(Plasmodium malariae).
말라리아는 운반체(vector) 역할을 하는 모기(말라리아 매개 모기, Anopheles gambiae)에 물림으로서, 한 사람에서 다른 사람으로 전파된다. 모기가 사람의 피를 빨 때, 모기의 침과 함께 포자 소체(sporozoite)가 인체로 들어온다(transfuse). 포자 소체는 간세포(hepatocyte)에 들어가서, 무성 생식하며, 최종적으로 혈류로 들어간다. 이 기생충은 적혈구가 터져서 다수의 분열 소체(merozoite)가 유출될 때까지, 계속하여 적혈구 세포 내부에서 증식한다. 이 과정이 계속되면, 심각하게 많은 수의 적혈구가 파괴되어, 이 질병에 관련된 특징적인 발작(paroxysm)("오한 및 고열")을 유발한다. 적혈구에서, 일부 분열 소체는 수컷 또는 암컷 생식모세포(gametocyte)가 된다. 이들 생식모세포는 혈액 중에서 있을 때 모기에 의해 섭취된다. 생식 모세포는 운반체의 장(gut)에서 수정(fuse)하여; 포자 소체가 생성되고, 운반체의 침샘으로 이동한다.
말라리아의 임상적 징후는 적혈구 용혈과 관련되며, 이로 인해 일반적으로 오한과 관련된 집중적인 고열로 감염된 개체가 탈진하여 앓아누울 수도 있게 된다. 열대열원충에 의한 감염 및/또는 반복적 감염과 관련된 더욱 중한 징후는, 빈혈 (anaemia), 심한 두통(severe headache), 경련(convulsion), 망상(delirium)을 포함하며, 일부의 경우 사망에 이르기도 한다.
기나 나무(cinchona tree)의 껍질(bark)에서 추출한 항말라리아 화합물인 퀴닌(Quinine)은, 현존하는 가장 오래되고도 가장 효과적인 약들 중 하나이다. 클로로퀴닌(chloroquine) 및 메플로퀴닌(mefloquine)은 1940년대에 개발된 퀴닌의 합성 유사체이며, 이들의 효율성, 제조 용이성 및 일반적으로 부작용 적음으로 인하여 선택받는 약물(drug of choice)이 되었다. 퀴닌 및 이의 유도체에 대한 단점은, 약효가 짧고(short-acting), 맛이 쓰다는 것이다. 추가로, 이들은 병의 재발을 방지할 수도 없고, 또한 메스꺼움(nausea), 구토(vomiting), 어지럼증(dizziness), 현기증(vertigo) 및 청각상실(deafness)이 특징인 흔히 "기나 중독증(Chinchonism)"으로 알려진 부작용과도 관계된다. 그러나, 최근 약물-저항성 기생충 균주 및 살충제 저항성 운반체 종의 출현으로 인하여, 이들 종래의 약물로는 말라리아의 치료 및/또는 구제가 어려워지고 있다.
말라리아 치료는, 개똥쑥(Artemisia annua) 식물에서 분리한 자연발생적 엔도페록시드 세스퀴테르펜 락톤(endoperoxide sesquiterpene lactone)인 아르테미시닌(artemisinin)(칭하오수, qinghaosu)의 발견(Meshnick et al., Microbiol. Rev. 1996, 60, p.301-315; Vroman et al., Curr. Pharm. Design, 1999, 5, p.101-138; Dhingra et al., 2000, 66, p. 279-300) 및 항말라리아 특성을 갖는 것으로 나타난 다수의 이의 전구체, 대사물질 및 반-합성(semi-synthetic) 유도체에 의해 더욱 발전하였다. 아르테미시닌의 항말라리아 작용은 이들이 말라리아 원충의 자유 헴 분자 내에서 철과 반응하여, 자유 라디칼을 생성하고 세포 파괴를 일으키기 때문이다. 이로 인해 그 작용에 대한 분자 메커니즘을 밝히고(Jefford, dv. Drug Res. 1997, 29, p. 271-325; Cumming et al., Adv. Pharmacol. 1997, 37, p. 254-297), 신규한 항말라리아 페록시드를 식별해내기 위한(Dong and Vennerstrom, Expert Opin. Ther. Patents 2001, 11, p. 1753-1760) 상당한 노력이 시작되었다.
임상적으로 유용한 아르테미시닌 유도체는 빠르고 강력한 효과를 보이는 항말라리아 약물이기는 하나, 재발(recrudescence), 신경독성(neurotoxicity) (Wesche et al., Antimicrob. Agents. Chemother. 1994, 38, p.1813-1819), 및 대사 불안정(White, Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg., 1994, 88, p.41-43)을 포함하는 몇 가지 단점들을 갖는다. 이들 화합물의 상당수는 시험관내(in vitro)에서는 매우 활성이 있으나, 대부분은 경구 활성이 낮아서 문제가 된다(White, Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg., 1994, 88, p.41-43 and van Agtmael et al., Trends Pharmacol. Sci., 1999, 20, p.199-205).
나아가, 이들의 모든 아르테미시닌 유도체는 종래에 식물 원천으로부터 얻었기 때문에 비쌌다. 식물 재료의 재배가 날씨 조건을 포함한 많은 인자에 의존되므로, 원료 공급이 한정되고, 산출율 및 효능이 가변될 위험성이 있었다. 이는 품질 불일치 및 공급 제한을 초래한다. 말라리아는 개발 도상국에서 더욱 유행하므로, 더욱 값싸고 효과적인 약물로의 전환이 매우 요망되고 있다.
따라서, 종래에 새로운 페록시드 항말라리아제, 특히 식물 원천에 의존하지 않고 쉽게 합성가능하며, 신경독성이 없고, 용해성, 안정성 및 약동학적 특성이 개선된 것들을 식별해내야 할 필요성이 있었다.
이에 따라서, 많은 합성 항말라리아성 1,2,4-트리옥산(Jefford, Adv. Drug Res. 1997, 29, p. 271-325; Cumming et al., Adv. Pharmacol. 1997, 37, p. 254-297), 1,2,4,5-테트라옥산(Vennerstrom et al., J. Med. Chem., 2000, 43, p. 2753-2758), 및 다른 엔도페록시드들이 제조되었다. 다양한 특허/출원에서 스피로 또는 디스피로 1,2,4-트리옥솔란을 사용한 말라리아의 치료 수단 및 방법에 대해 기재하였으며, 그 예로서 미국 특허출원 제 2004/0186168호 및 미국 특허 제 6,486,199호 및 6,825,230호를 들 수 있다. 본 발명은 이들 특허/출원(본 명세서에 전체로서 참고됨)에 기재된 다양한 스피로 및 디스피로 1,2,4-트리옥솔란 항말라리아 화합물의 고형 제형(dosage form)에 관한 것이다.
다양한 스피로 및 디스피로 1,2,4-트리옥솔란 유도체로 대표되는 활성 화합물들은, 말라리아 원충(Plasmodium parasite)에 대해 탁월한 효능, 효과 및 약한 신경 독성, 및 추가로 구조의 단순함과 합성의 용이성도 갖고 있다. 나아가, 이들 화합물은 단기 치료법이 가능하다고 생각되는 반감기를 가지며, 이로 인해 다른 아르테미시닌 유사 약물에 비해 유리하다. 일반적으로, 트리옥솔란 유도체의 치료 투여량은 약 0.1~1000 mg/kg/일, 특히 약 1~100 mg/kg/일의 범위일 수 있다. 상기 투여는 단독 투여되거나, 또는 반복(multiple) 투여로 나누어 투여될 수 있다. 말라리아 예방을 위해서, 전형적인 투여 스케줄은 예를 들어 말라리아 노출에 1~2주 앞서 시작하여, 계속하여 길게는 말라리아 노출 후 1~2주까지 매 주당 2.0~1000 mg/kg 일 수 있다.
(천연 및 합성) 아르테미시닌류 약물의 단독 치료(monotherapy)로 3일 이내에 환자를 치료할 수 있으나, WHO에서는 매우 강력한 아르테미시닌류 약물에 대해 저항성을 발생시키는 말라리아 원충의 잠재적 위협을 인식하여, 단독-약물 아르테미시닌 말라리아 알약의 공급(provision)을 즉각 중지하도록 엄격히 요청하였다. 말라리아의 경우 복합 치료(combination therapy)는 저항성 발생을 지연시키고, 재발률을 낮춤으로서 효과를 개선시키며, 시너지 효과를 제공하고, 약물에 대한 말라리아 원충의 노출을 증가시킨다.
아르테미시닌계 병용제는 오랫동안 시장에서 판매되고 있다. 아르테메테르-루마펜트린(Artemether-lumafentrine)(Co-artem®)는 아르테미시닌 유도체를 함유하는 최초의 고정 투여량 항말라리아 복합제(fix-dose antimalaria combination)로서, 1999년 이후 알려져 왔다. 이 복합제는 넓은 범위의 안정성 및 효능 시험을 통과하였고, 70개가 넘는 규제 기관에 의해 승인받았다. Co-artem®는 WHO에 의해 합병증이 없는 말라리아의 최우선 치료제(first line treatment)로 추천되었다.
다른 아르테미시닌계 복합제는 아르테수네이트(artesunate)과 아모디아퀸(amodiaquine)(Coarsucam®), 및 디히드로아르테미신(dihydroartemisin)과 피페라퀸(Eurartesim®)을 포함한다. 불행하게도, 모든 사용가능한 아르테미시닌계 복합제는 복잡한 투여법을 갖고 있으며, 이로 인하여 환자가 총 처방 기간 동안 완벽하게 치료법을 따르기가 힘들고 불편하게 된다. 예를 들어, 체중이 35kg를 넘는 성인에 대한 Co-artem®의 투여법은, 3일 동안 6회의 투여를 포함한다. 1회차 투여는 개시시 4알의 정제를 포함하며, 2회차 투여는 8시간 이후 4알의 정제를 포함하고, 3회차 내지 6회차 투여는 이틀 동안 하루에 두 번씩 4알의 정제를 포함하며; 이로 인하여 총 24알의 정제가 필요하다. 체중이 36kg를 넘거나 14세 초과의 성인에 대한 Coarsucam®의 투여법은, 3일에 걸쳐 3회의 투여를 포함한다; 각각의 투여는 2알의 정제를 포함하며; 이로 인하여 총 6알의 정제가 필요하다. 체중 36kg ~ 75kg의 성인에 대한 Eurartesim®의 투여법은 3일에 걸쳐 3회의 투여를 포함하며, 각 투여시 3알의 정제를 포함하여, 총 9알의 정제가 필요하다.
사용가능한 아르테미닌-계 복합제들은 너무 많은 정제를 사용할 필요가 있어, 환자에게 심한 알약 부담을 주는 것이 명백하다. 상기에서 기재한 바와 같이, 이로 인해 몇 회의 투여를 건너뛸 가능성이 높아지고, 그 결과 치료-불순응에 기인한 효능 감소를 가져오며, 심지어 약물에 대한 내성이 발생할 수도 있다.
따라서, 알약 부담을 낮추어 치료 순응도(compliance)를 증가시킬, 간편하고 매일 투여하는 항-말라리아 복합제에 대한 긴급하고도 만족되지 않는 요청이 있다.
치료법의 단순화와는 별개로, 트리옥솔란을 포함하는 제제의 개발자들에게는 특정한 제한이 있는데, 첫째로 수분의 존재 하에서 분해(degradation)될 가능성이 있어, 저장 수명(shelf life)을 단축시키는 결과를 가져온다는 점이다. 또 다른 점은 쓴 맛인데, 이로 인해 치료법을 따르기 어려워지거나 가능한한 덜 효과적인 다른 치료제를 선택하게 될 수도 있다.
본 발명자들은 물 함량을 특정 제한치 미만으로 조절함으로써, 스피로 또는 디스피로 1,2,4-트리옥솔란을 포함하는 안정한 항말라리아 경구 고형 제형이, 생산할 수 있다는 것을 발견하였다. 나아가 쓴 맛은 상기 고형 제형에 필름 코팅층을 입혀서 차단할 수 있다.
하나의 일반적인 측면에서, 치료유효량의 하기 화학식 1의 구조를 갖는 화합물, 및 이의 거울상 이성질체, 부분입체이성질체, 폴리모르프, 약리학적으로 허용가능한 염, 약리학적으로 허용가능한 용매화물, 및 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제를 포함하는 안정한 고형 경구 제형이 제공되며, 5% w/w 이하의 총 관련 물질이 6개월에 걸쳐 40℃±2℃ 및 75%±5% 상대 습도에서 저장할 때 형성되는 것을 특징으로 한다:
Figure pct00001
(상기 화학식 1에서,
R1 및 R2은 동일 또는 상이하며, 수소, 치환 또는 비치환의 선형 또는 분지형 알킬, 아릴 및 알카릴(alkaryl)기, 및 하나 이상의 산소, 황, 또는 질소 원자를 선택적으로 갖는 치환 또는 비치환 지방족 고리기, 및 하나 이상의 산소, 황, 또는 질소 원자를 가질 수 있는 치환 또는 비치환의 방향족 또는 헤테로시클릭기, 히드록시기 및 할로겐으로부터 선택되며, 또한 R1 및 R2가 결합한 스피로시클로헥실 고리가 선택적으로 하나 이상의 산소, 황, 또는 질소 원자를 포함한다).
고형 경구 제형의 구현예는 하기의 특징들 중 하나 이상을 포함할 수 있다. 예를 들어, 제형은 하나 이상의 다른 항말라리아 약물을 포함할 수 있다. 다른 항말라리아 약물은 퀴닌(quinine), 메플로퀸(mefloquine), 루메판트린(lumefantrine), 설파독신-피리메타민(sulfadoxine-pyrimethamine), 디히드로아르티미시닌(dihydroartimisinin), 피페라퀸(piperaquine), 클로로퀸(chloroquine), 아모디아퀸(amodiaquine), 프로구아닐(proguanil), 아토바쿠온(atovaquone), 클로로프로구아닐(chloroproquanil), 답손(dapsone), 포스미도마이신(fosmidomycin), 테트라사이클린(tetracycline), DB 289(파푸라미딘 말레에이트, pafuramidine maleate), 클린다마이신(clindamycin), 또는 이의 염 및 유도체를 포함할 수 있다. 특히, 피페라퀸, 루메판트린 및 DB 289을 사용할 수 있다.
다른 측면에서, 말라리아의 치료 방법을 제공한다. 상기 방법은 치료 유효량의 상기 화학식 1의 화합물; 및 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제를 포함하는 고형 제형을 투여하는 것을 포함하며, 5% w/w 이하의 총 관련 물질이 40℃±2℃의 온도 및 75%±5%의 상대 습도에서 6개월의 기간 동안 저장될 때 형성되는 것을 특징으로 한다.
또 다른 측면에서, 말라리아의 치료 방법을 제공하며, 상기 방법은 건식 공정 또는 비-수성 공정에 의해 제제화된 치료 유효량의 상기 화학식 1의 화합물을 포함하는 고형 제형을 투여하는 것을 포함한다.
또 다른 측면에서, 안정한 고형 경구 제형을 제공하며, 상기 제형은 치료 유효량의 상기 화학식 1의 화합물; 루메판트린, 피페라퀸, 및 DB 289로부터 선택된 하나 이상의 다른 항말라리아 약물; 및 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제를 포함할 수 있다.
경구 제형의 구현예는 하기의 특징들 중 하나 이상을 포함할 수 있다. 예를 들어, 제형의 물 함량은 6.5% w/w를 초과할 수 없다.
다른 측면에서, 시스-아다만탄-2-스피로-3'-8'-[[[(2'-아미노-2'-메틸프로필)아미노]카르보닐]-메틸]-1',2',4'-트리옥사스피로[4.5]데칸 하이드로겐 말레에이트; 피페라퀸; 및 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제를 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공한다.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공하며:
(a) 시스-아다만탄-2-스피로-3'-8'-[[[(2'-아미노-2'-메틸프로필)아미노]카르보닐]-메틸]-1',2',4'-트리옥사스피로[4.5]데칸 하이드로겐 말레에이트(활성 화합물Ⅰ);
(b) 피페라퀸; 및
(c) 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제,
상기 제형은 건식 공정으로 제조된다.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공하며:
(a) 활성 화합물Ⅰ; 및
(b) 피페라퀸,
여기에서 총 약물의 함량은, 제형의 총 중량을 기준으로 약 25% 내지 약 85% w/w의 범위 내에 있다.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공한다:
상기 제형의 총 중량을 기준으로,
(a) 약 5% 내지 약 25% w/w 활성 화합물Ⅰ; 및
(b) 약 40% 내지 약 80% w/w 피페라퀸.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공하며:
상기 제형의 총 중량을 기준으로,
(a) 약 5% 내지 약 25% w/w 활성 화합물Ⅰ; 및
(b) 약 40% 내지 약 80% w/w 피페라퀸,
여기에서 총 약물 함량은, 제형의 총 중량을 기준으로 85% w/w를 초과하지 않는다.
또 다른 측면에서, 활성 화합물Ⅰ 및 피페라퀸의 안정한 고형 경구 제형을 제공하며; 상기 제형은 USP 타입Ⅱ 장비에서 45분 이내에 70% w/w 이상의 활성 화합물Ⅰ이 2% 트윈 80을 포함하는 pH 4.5 아세테이트 버퍼 중에서 용해될 정도의 용해 성능(dissolution performance)을 갖는다.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 약 1:1 내지 약 1:10의 중량비로 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공한다:
(a) 활성 화합물Ⅰ; 및
(b) 피페라퀸.
또 다른 측면에서, 약 100 내지 약 300mg의 투여량 범위로 존재하는 활성 화합물Ⅰ, 및 약 700mg 내지 약 850mg의 투여량 범위로 존재하는 피페라퀸을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공한다.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 포함한다:
제형의 총 중량을 기준으로,
(a) 약 5% 내지 약 25% w/w 활성 화합물Ⅰ;
(b) 약 40% 내지 약 80% w/w 피페라퀸;
(c) 약 10% 내지 약 40% w/w 희석제;
(d) 약 1% 내지 약 10% w/w 붕해제; 및
(e) 약 1% 내지 약 5% w/w 활택제.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공한다:
(a) 활성 화합물Ⅰ;
(b) 피페라퀸;
(c) 미세결정질 셀룰로스;
(d) 크로스포비돈; 및
(e) 마그네슘 스테아레이트.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공한다:
제형의 총 중량을 기준으로,
(a) 약 5% 내지 약 25% w/w 활성 화합물Ⅰ;
(b) 약 40% 내지 약 80% w/w 피페라퀸; 및
(c) 약 10% 내지 약 40% w/w 미세결정질 셀룰로스.
또 다른 측면에서, 약 1:1 내지 약 1:5의 중량비로 활성 화합물Ⅰ 및 미세결정질 셀룰로스를 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공한다.
약리학적으로 허용가능한 부형제는, 결합제, 희석제, 유동화제(glidant)/활택제(lubricant), 붕해제, 계면활성제 및 착색제로 이루어지는 군에서 선택될 수 있다.
고형 제형은 정제(tablet), 캡슐(capsule), 펠렛(pellet), 알약(pill), 과립(granule) 또는 분말의 형태일 수 있다. 특히 제형은 정제 또는 캡슐이다. 더욱 바람직하게는, 제형은 정제이다.
다른 측면에서, 안정한 고형 경구 제형을 제공하며, 상기 제형은 27℃ 미만의 온도 및 50%의 상대 습도에서 가공 및 저장된다.
공정의 구현예는 하기의 특징들 중 하나 이상을 포함할 수 있다. 예를 들어, 제형은 건식 공정 또는 비-수성 공정을 사용하여 제제화될 수 있다. 비-수성 공정은 결합제 용액을 제조하기 위하여 에탄올, 이소프로필 알콜, 아세톤, 또는 디클로로메탄으로부터 선택된 비-수성 과립화액을 포함할 수 있다. 건식 공정은 직접 압축(direct compression) 또는 건식 과립화(dry granulation)를 포함할 수 있다. 건식 과립화는 압축(compaction) 또는 슬러깅(slugging) 일 수 있다. 특히, 건식 과립화는 압축, 예를 들어, 건식 롤러 압축(dry roller compaction) 일 수 있다.
다른 측면에서, 하기의 단계를 포함하는 안정한 고형 경구 제형의 제조 방법을 제공한다:
(a) 활성 화합물Ⅰ, 피페라퀸, 및 하나 이상의 과립내(intragranular) 부형제를 혼합하는 단계;
(b) 상기 혼합물을 롤러 압축에 의해 밀링(milling), 그라인딩(grinding)하거나 또는 체로 쳐서(sieving), 과립을 형성하는 단계;
(c) 상기 과립을 하나 이상의 과립외(extragranular) 부형제와 혼합하는 단계; 및
(d) 상기 혼합물을 정제로 압축하거나, 또는 캡슐 내에 충전시키는 단계.
다른 측면에서, 하기의 단계를 포함하는 안정한 고형 경구 제형의 제조 방법을 제공한다:
(a) 활성 화합물Ⅰ, 피페라퀸, 및 하나 이상의 과립내 부형제를 혼합하는 단계;
(b) 상기 혼합물을 슬러깅에 의해 과립화시키는 단계;
(c) 상기 과립을 하나 이상의 과립외 부형제와 혼합시키는 단계; 및
(d) 상기 혼합물을 정제로 압축하거나, 또는 캡슐 내에 충전시키는 단계.
또 다른 측면에서, 하기의 단계를 포함하는 안정한 고형 경구 제형의 제조 방법을 제공한다:
(a) 활성 화합물Ⅰ, 피페라퀸, 및 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제를 혼합하는 단계; 및
(b) 상기 혼합물을 정제로 직접 압축하거나, 또는 캡슐 내에 충전시키는 단계.
또 다른 측면에서, 하기의 단계를 포함하는 안정한 고형 경구 제형의 제조 방법을 제공한다:
(a) 하나 이상의 부형제들의 혼합물을 과립화하는 단계;
(b) 상기 부형제의 과립을 건조시키는 단계;
(c) 상기 부형제의 과립을 활성 화합물Ⅰ 및 피페라퀸과 혼합하는 단계; 및
(d) 상기 혼합물을 정제로 압축하거나, 또는 캡슐 내에 충전시키는 단계.
정제는 하나 이상의 필름 형성 폴리머 층으로 코팅될 수 있다.
또 다른 측면에서, 말라리아의 치료 방법을 제공한다. 상기 방법은 하기의 단계를 포함하는 안정한 고형 경구 제형의 투여를 포함하며:
(a) 활성 화합물Ⅰ;
(b) 피페라퀸; 및
(c) 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제,
상기 제형은 건식 공정에 의해 제조된다.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 제공하며:
(a) 150 mg의 활성 화합물Ⅰ; 및
(b) 750 mg의 피페라퀸,
상기 제형은 3일 동안 하루에 1회씩 투여된다.
또 다른 측면에서, 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 투여하는 것을 포함하는 말라리아의 치료 방법을 제공하며:
(a) 150 mg의 활성 화합물Ⅰ; 및
(b) 750 mg의 피페라퀸,
상기 제형은 3일 동안 하루에 1회씩 투여된다.
하나 이상의 구현예의 상세는, 하기의 상세한 설명에서 기재된다. 본 발명의 다른 특징, 대상 및 장점은, 상세한 설명 및 청구항에서 명확해질 것이다.
발명의 상세한 설명
본 발명자들은 스피로 또는 디스피로 1,2,4-트리옥솔란 항말라리아제의 안정한 고형 경구 제형이 유의할 정도로 분해되지(degradation) 않으며, 허용가능한 저장 수명을 제공한다는 것을 발견하였다.
본 명세서에서 사용될 때 "안정한(stable)"이라 함은, 저장 수명 동안 가수분해로 발생한 분해(decomposition)에 대한 고형 제형 내 활성 성분의 화학적 안정성을 말하며, 5% w/w 이하의 총 관련 물질이 6개월의 기간에 걸쳐 40℃±2℃ 및 75%±5%의 상대 습도에서 저장될 때 형성되는 것을 특징으로 한다.
본 발명은 물 함량이 낮은 부형제를 사용하고 건식 공정 또는 비-수성 제제화 공정에 의해 제조함으로서, 안정한 고형 경구 제형을 제공한다.
"활성 화합물(active compound)"이라 함은, 본 명세서에서 사용될 때, 하기 화학식 1의 스피로 또는 디스피로 1,2,4-트리옥솔란 화합물을 포함한다.
(화학식 1)
Figure pct00002
(상기 화학식 1에서,
상기 R1 및 R2은 동일 또는 상이할 수 있으며, 수소, 치환 또는 비치환의 선형 또는 분지형 알킬, 아릴, 및 알카릴기, 및 하나 이상의 산소, 황 또는 질소 원자를 선택적으로 갖는 치환 또는 비치환 지방족 고리기, 및 하나 이상의 산소, 황 또는 질소 원자를 가질 수 있는 치환 또는 비치환 방향족 또는 헤테로시클릭기, 히드록시기 및 할로겐으로부터 선택되며, 또한 R1 및 R2가 결합한 헤테로시클로헥실 고리가 선택적으로 하나 이상의 산소, 황, 또는 질소 원자를 포함한다). 특히, 활성 화합물은 R1이 수소인 상기 화학식 1의 화합물, 예를 들어 하기 화학식 2의 화합물을 포함한다.
Figure pct00003
활성 화합물Ⅰ은 미국 특허출원 제 2004/0186168호 및 미국 특허 제 6,486,199호 및 제 6,825,230호(이들은 본 명세서에서 전체로서 참고됨)에 기재된 다양한 스피로 및 디스피로 트리옥솔란 유도체 중 하나 이상을 포함한다. 이들 트리옥솔란은 트리옥솔란 헤테로고리의 하나 이상의 측면에서 비교적 입체적으로 방해를 받으며, 이로 인해 특히 경구 투여에 대하여 개선된 생체내(in vivo) 활성이 생긴다. 특히, 스피로 및 디스피로 1,2,4-트리옥솔란 유도체는 말라리아 원충에 대한 탁월한 효능 및 효과를 가지며, 신경 독성이 낮다.
"활성 화합물Ⅰ"이라 함은, 본 명세서에서 시스-아다만탄-2-스피로-3'-8'-[[[(2'-아미노-2'-메틸프로필)아미노]카르보닐]-메틸]-1',2',4'-트리옥사스피로[4.5]데칸 하이드로겐 말레에이트를 의미한다. 활성 화합물Ⅰ은 총 제형을 기준으로 약 5% 내지 약 25% w/w 양으로 존재할 수 있다.
추가로, WHO는 말라리아 원충이 매우 강력한 아르테미시닌류 약물에 대해 내성을 발생시킬 잠재적 위협을 인식하여, 단독-약물 아르테미시닌 말라리아 알약의 공급을 즉시 중단하도록 요청하였다. 말라리아의 경우, 복합 치료가 1990년 정도부터 적용되어 왔다. 그러나, 이러한 전략은 말라리아 원충이 단독 치료법의 결과로 현재 적용 중인 복합 약물의 특정 성분에 대해 내성을 갖게 됨으로서, 방해를 받았다. 복합 치료는 내성의 발생을 저지하고, 재발률을 낮춤으로서 효능을 개선시키고, 시너지 효과를 제공하며, 약물에 대한 말라리아 원충의 노출을 증가시킬 것으로 기대된다.
본 발명의 고형 경구 제형의 구현예는 추가로 하나 이상의 항말라리아 약물을 포함한다. 항말라리아 약물은 퀴닌, 메플로퀸, 루메판트린, 설파독신-피리메타민, 디히드로아르티미시닌, 피페라퀸, 클로로퀸, 아모디아퀸, 프로구아닐, 아토바쿠온, 클로로프로구아닐, 답손, 포스미도마이신, 테트라사이클린, DB 289(파푸라미딘 말레에이트), 클린다마이신, 또는 이의 염 및 유도체를 포함할 수 있다. 특히, 피페라퀸, 루메판트린 및 DB 289을 사용할 수 있다; 그러나 피페라퀸이 바람직하다.
항말라리아 치료법으로서 복합 치료를 선택하는 것은, 특정 속성(attribute)에 기인한다. 합성 아르테미시닌 유도체는 말라리아 원충의 자유 헴(heme) 분자 내에서 철과 반응하며, 이로 인해 자유 라디칼이 생성되어 세포 파괴를 초래한다. 반면, 비스퀴놀린 유도체, 예컨대 피페라퀸은 말라리아 원충의 소화 액포(digestive vacuole)에서 헤민(haemin)이 무독성 말라리아 색소로 해독되는 것을 방해하므로, 헤민이 자유 라디칼을 생성하여 세포막 손상이 뒤따른다. 두 약물 작용 간의 비관련 모드는, 생식 모세포를 포함하는 말라리아 원충의 모든 단계에 대한 개선된 치료법 및 처치를 제공할 것이다. 추가적으로, 합성 아르테미시닌 유도체는 매우 효과가 우수하고 강력하므로, 증상을 빠르게 치료하고 신속한 회복 속도를 나타낸다. 합성 아르테미시닌 유도체와 비스퀴놀린 유도체, 예컨대 피페라퀸의 조합으로, 단기간의 치료가 제공된다.
피페라퀸은 클로로퀸 저항성의 P. falciparum 균주를 포함하는 P. falciparum 및 P. vivax 모두에 대하여 항말라리아 활성을 갖는 비스퀴놀린 화합물이다. 피페라퀸은 내약성(tolerability), 효능, 약동학적(pharmacokinetic) 프로파일, 저 비용 및 장기지속성(longer-acting)으로 인해, 단기 지속성 및 속효성(rapidly acting)의 활성 화합물Ⅰ과 조합하여 사용하기에 매우 좋은 후보 물질이 된다. 본 발명의 피페라퀸은 피페라퀸 포스페이트를 포함한다. 피페라퀸은 총 제형을 기준으로 약 40% 내지 약 80% w/w의 양으로 존재할 수 있다.
본 발명의 경구 제형의 총 약물 함량은, 총 제형을 기준으로 약 25% 내지 약 85% w/w의 범위 내이며, 특히 85% w/w을 초과할 수 없다.
본 발명의 경구 제형은, 활성 화합물Ⅰ 및 피페라퀸을 약 1:1 내지 약 1:10의 중량비로 포함할 수 있다.
본 발명의 경구 제형은, 약 100mg 내지 약 300mg 범위의 투여량으로 존재하는 활성 화합물Ⅰ 및 약 700mg 내지 약 850mg 범위의 투여량으로 존재하는 피페라퀸을 포함한다.
본 발명의 경구 제형은, 100mg, 150mg 또는 250mg의 단위 투여량으로 존재하는 활성 화합물Ⅰ 및 750mg의 단위 투여량으로 존재하는 피페라퀸을 포함한다.
본 발명의 경구 제형은, 약 100mg의 단위 투여량의 활성 화합물Ⅰ 및 약 750mg의 단위 투여량으로 존재하는 피페라퀸을 포함한다.
본 발명의 경구 제형은, 약 150mg의 단위 투여량의 활성 화합물Ⅰ 및 약 750mg의 단위 투여량으로 존재하는 피페라퀸을 포함한다.
본 발명의 경구 제형은, 약 200mg의 단위 투여량의 활성 화합물Ⅰ 및 약 750mg의 단위 투여량으로 존재하는 피페라퀸을 포함한다.
본 발명의 투여 방법은, 150mg 활성 화합물Ⅰ 및 750mg 피페라퀸의 조합을 고정 투여량으로 3일 동안 하루 1회씩 투여하는 것을 포함한다.
본 명세서에서 활성 화합물Ⅰ의 투여량은, 활성 화합물Ⅰ의 유리 염기와 동일한 투여량을 의미한다.
본 발명의 투여 방법은, 3일간 3회 투여하는 것을 포함한다. 1회차 투여는 진단 직후에, 2회차 투여는 1회차 투여 약 24시간 후에, 그리고 3회차 투여는 2회차 투여 약 24시간 후에 투여한다.
본 발명의 투여 방법은 12 내지 65세의 모든 환자들에게 적합하므로, 개별 체중 변수에 기초하여 투여량을 계산해야 할 필요성이 없어진다. 기존의 아르테미시닌계 복합제에서는, 투여량이 환자의 개별 체중에 대하여 계산되며, 많은 경우 정제는 투여량을 조정하기 위하여 계산된다(scored). 그러나, 본 발명의 복합제의 투여 방법은 놀랍게도 환자 및 조제자 모두에게 간편하고 효과적이다.
본 명세서에서 사용된 고형 제형은, 정제 또는 코팅 정제, 캡슐, 펠렛, 알약, 과립 및 분말로 이루어지는 군에서 선택된다. 특히 적합한 고형 제형은 정제이다.
추가로, 철저한 실험을 통해, 활성 화합물이 제형, 예컨대 액상 뿐만 아니라 고형의 제형으로 제제화되는 경우에도, 가수분해에 의해 분해된다는 것을 관찰하였다. 분해는 부형제에 연관되거나 또는 공정 도중 첨가된 물에 기인할 수 있다. 따라서, 원하는 저장 수명을 갖는 액상 경구 제형, 예컨대 수성 시럽, 현탁액 또는 용액은, 성공적으로 제조될 수 없었다. 또한, 물을 사용하는 것과 관련된 공정, 예컨대 습윤 과립화, 분무 건조(spray drying), 또는 압출-구형과립화(extrusion-spheronization) 공정을 사용하여 활성 화합물의 고형 경구 제형을 제조하는 경우, 그 제형은 일정하지 않은(wavering) 안정성 결과를 갖게 된다. 그러나, 허용가능한 안정성 결과는 고형 제형을 물 함량이 낮은 적절한 부형제 및 물을 포함하지 않는 공정, 예컨대 건식 과립화, 직접 압축 또는 비-수성 과립화를 사용하여 제제화하는 경우 얻어진다. 부형제가 물을 사용하여 과립화될 경우, 부형제 과립은 활성 화합물, 또는 과립을 포함하는 활성 화합물과 혼합하기 전에 적절히 건조되어 허용가능한 안정성을 갖는 고형 제형으로 가공된다.
부형제의 역할 및 물 함량은 활성 화합물과 상이한 조성비의 다양한 부형제와의 적합성 연구를 실시함으로서 평가되었고, 분해(degradation)의 정도는 60℃에서 2주간 및 50℃에서 4주간에 걸친 강제 분해에 의해 평가되었다. 물 함량은 칼 피셔법(Karl Fischer method)을 사용하여 분석하였고, 총 관련 물질(% w/w)은 HPLC 법에 의해 결정되었다. 연구 결과를 이하 표 1에 나타내었다.
활성 화합물(활성 화합물Ⅰ)과 다양한 부형제와의 적합성 연구

부형제 		약물:
부형제 		물
(%w/w) 		총 관련 물질(% w/w)
개시시 4주후 /50℃ 2주후 / 60℃
크로스카르멜로스 소듐 1:0.5 0.59 0.09 0.34 0.35
크로스 포비돈 1:0.5 3.49 0.13 0.40 0.68
소듐스타치 글리콜레이트 1:0.5 1.43 0.13 0.43 0.89
히드록시프로필
메틸셀룰로스 5cps		 1:0.5 1.22 0.17 0.70 1.05
폴리비닐 피롤리돈 K 30 1:0.5 3.02 0.00 0.33 0.79
소듐 라우릴 소듐 1:0.5 0.79 0.15 0.92 1.59
Opadry® 1:0.5 0.46 0.17 1.85 0.96
티타늄 디옥시드 1:0.5 0.18 0.16 0.57 0.93
탈크 1:0.1 0.12 0.15 0.63 0.90
마그네슘 스테아레이트 1:0.1 0.46 0.13 0.65 0.86
에어로졸 1:0.1 0.27 0.14 0.66 0.86
폴리에틸렌 글리콜 400 1:0.1 0.88 0.14 0.66 0.68
미세결정질 셀룰로스 1:2 3.69 0.19 0.70 0.74
스타치 1:2 4.73 0.08 0.60 0.74
디칼슘 포스페이트 1:2 2.01 0.07 0.77 1.32
펄리톨(pearlitol) 1:2 0.02 0.14 0.72 0.77
미세결정질 셀룰로스 1:10 4.94 0.39 0.78 1.02
스타치 1:10 - 0.07 0.60 4.13
디칼슘 포스페이트 1:10 2.14 0.17 0.61 6.07
펄리톨 1:10 0.52 0.14 0.46 0.70
연구에서, 물 또는 수분 함량이 낮은 부형제를 사용하는 것이 활성 화합물의 고형 제형을 안정화시키는데 중요하다는 것이 명확하게 나타났다. 본 발명에서, 본 발명자들은 6.5% w/w 미만의 물 함량을 갖는 부형제를 사용함으로서, 놀랍게도 활성 화합물의 안정성이 증가하여, 합리적으로 긴 저장 수명을 제공한다는 것을 발견하였다. 스타치(starch)는 다량으로 사용되는 경우, 활성 화합물과 적합성이 없는 것으로 나타났다. 추가로, 락토오스는 다른 메커니즘, 예컨대 메일라드 반응(Maillard reaction)에 의한 분해 때문에 적합하지 않은 것으로 나타났고, 디칼슘 포스페이트는 60℃에서 관련 물질이 증가하므로 바람직하지 않다. 그러나, 미세결정질 셀룰로스는 가장 만족스런 결과를 가져왔다.
본 발명의 안정한 고형 경구 제형은 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제(excipient)를 추가로 포함하며, 이들은 고형 제형의 제조시 종래 사용되는 생리적으로 불활성인 모든 부형제를 포함한다. 예로서, 결합제, 희석제, 유동화제/활택제, 붕해제, 계면활성제, 착색제 등을 포함한다. 부형제는 과립 내부(intragranular) 또는 과립 외부(extragranular), 또는 양쪽 모두에 사용될 수 있다. 제형 내의 활성 화합물 및 부형제의 중량비는, 약 1.5:1 내지 약 1:30로 다양하다.
결합제(binder)의 예로서는, 메틸 셀룰로스, 히드록시프로필 셀룰로스, 히드록시프로필 메틸셀룰로스, 폴리비닐피롤리돈, 젤라틴, 아라비아 검, 에틸 셀룰로스, 폴리비닐 알콜, 풀루란, 아가, 트라가칸트(tragacantth) 및 소듐 알지네이트, 또는 이들의 혼합물을 포함한다.
희석제(diluent)의 예로서는, 분말 셀룰로스, 미세결정질 셀룰로스, 덱스트레이트, 덱스트린, 덱스트로스 부형제, 프룩토스, 카올린, 락티톨, 만니톨, 소르비톨, 수크로스, 압축 설탕(sugar compressible), 및 분말 설탕(sugar confectioner), 특히 미세결정질 셀룰로스를 포함한다. 희석제는 제형의 총 중량을 기준으로 약 10% 내지 약 40% w/w의 양으로 존재한다. 추가로, 활성 화합물Ⅰ 대 미세결정질 셀룰로스의 중량비는, 약 1:1 내지 약 1:5로 다양하다.
붕해제(disintegrant)의 예로서는, 클레이(clay), 셀룰로스, 알지네이트, 검, 가교성 폴리머(예컨데, 가교성 폴리비닐피롤리돈 및 가교성 소듐 카르복시메틸셀룰로스), 소듐 스타치 글리콜레이트, 저치환 히드록시프로필 셀룰로스 및 대두 폴리사카라이드, 특히 크로스포비돈(crospovidone)을 포함한다. 붕해제는 제형의 총 중량을 기준으로 약 1% 내지 약 10% w/w의 양으로 존재할 수 있다.
활택제(lubricant) 또는 유동화제(glidant)의 예로서는, 탈크, 마그네슘 스테아레이트, 칼슘 스테아레이트, 스테아르산, 콜로이드성 실리콘 디옥시드, 마그네슘 카보네이트, 마그네슘 옥사이드, 칼슘 실리케이트, 미세결정질 셀룰로스, 미네랄 오일, 왁스, 글리세릴 베헤네이트, 폴리에틸렌 글리콜, 소듐 벤조에이트, 소듐 아세테이트, 소듐 클로라이드, 소듐 라우릴설페이트, 소듐 스테아릴 푸마레이트, 및 수소첨가 식물유, 지방산의 수크로스 에스테르, 미세결정질 왁스, 황색 밀랍, 백색 밀랍, 특히 마그네슘 스테아레이트를 포함한다. 활택제는 제형의 총 중량을 기준으로 약 1% 내지 약 5%의 양으로 존재할 수 있다.
계면활성제(surfactant)의 예로서는, 감미제 조성물에 사용하기에 적합한 비이온성 및 이온성(양이온성, 음이온성, 양쪽성) 계면활성제를 모두 포함한다. 이들은 폴리에톡실화 지방산 및 이의 유도체, 예컨대 폴리에틸렌 글리콜 400 디스테아레이트, 폴리에틸렌 글리콜-20 디올레에이트, 폴리에틸렌 글리콜 4-150 모노 디라우레이트, 폴리에틸렌 글리콜-20 글리세릴 스테아레이트; 알콜-오일 에스테르교환반응(alcohol-oil transesterification) 산물, 예컨대 폴리에틸렌 글리콜-6 옥수수유; 폴리글리세르산 지방산(polyglycerated fatty acid), 예컨대 폴리글리세릴-6 펜타올레에이트; 프로필렌 글리콜 지방산 에스테르, 예컨대 프로필렌 글리콜 모노카프릴레이트; 모노 및 디글리세라이드, 예를 들어 글리세릴 리시놀레에이트; 스테롤 및 스테롤 유도체; 소르비탄 지방산 에스테르 및 이의 유도체, 예컨대 폴리에틸렌 글리콜-20 소르비탄 모노올레에이트, 소르비탄 모노라우레이트; 폴리에틸렌 글리콜 알킬 에테르 또는 페놀, 예를 들어 폴리에틸렌 글리콜-20 세틸 에테르, 폴리에틸렌 글리콜-10-100 노닐 페놀; 당 에스테르, 예컨대 수크로스 모노팔미테이트; 폴리옥시에틸렌-폴리옥시프로필렌 블록 공중합체("폴리옥사머(poloxamer)"로 알려짐); 이온성 계면활성제, 예를 들어 소듐 카프로에이트, 소듐 글리코콜레이트, 대두 레시틴, 소듐 스테아릴 푸마레이트, 프로필렌 글리콜 알지네이트, 옥틸 설포숙시네이트 디소듐, 및 팔미토일 카르니틴을 포함한다.
착색제(coloring agent)에는 경구 용도로 FDA가 승인한 어떠한 색소도 포함된다.
고형 제형은 추가로 필름-형성 폴리머 및 다른 코팅 첨가제를 포함하는 하나 이상의 기능성 및/또는 비기능성 층으로 코팅될 수 있다.
필름-형성 폴리머(film-forming polymer)의 예로서는, 셀룰로스 유도체, 예컨대 에틸 셀룰로스, 히드록시프로필 메틸셀룰로스, 히드록시프로필셀룰로스, 메틸셀룰로스, 카르복시메틸셀룰로스, 히드록시메틸셀룰로스, 히드록시에틸셀룰로스, 부분 가수분해된 폴리비닐 알콜, 셀룰로스 아세테이트, 히드록시프로필 메틸셀룰로스 프탈레이트, 셀룰로스 아세테이트 프탈레이트, 셀룰로스 아세테이트 트리메틸리테이트; 왁스, 예컨대 폴리에틸렌 글리콜; 및 메타크릴산 폴리머, 예컨대 Eudragit® RL 및 RS를 포함한다. 대안적으로는, 다양한 상품명 예컨대 Opadry®로 판매 중인 필름-형성 폴리머를 포함하는 시판용 코팅 조성물도, 또한 코팅에 사용할 수 있다.
코팅 첨가제는 하나 이상의 가소제(plasticizer), 유동화제 또는 유동조절제(flow regulator), 불투명화제(opacifier) 및 활택제를 포함한다.
약리학적으로 허용가능한 부형제 및/또는 필름 형성 폴리머 및 코팅 첨가제는, 즉시-유리 형태(immediate-release profile) 또는 변형된 유리 형태(modified release profile)를 제공하도록 선택될 수 있다.
활성 화합물Ⅰ의 고형 제형은, 활성 화합물Ⅰ 및 하나 이상의 부형제를 치밀화(densify)하여, 고형 제형으로 가공함으로서 제조될 수 있다. 치밀화는 당업계에 공지된 종래의 어떠한 방법을 사용해서도 실시할 수 있다. 특히, 과립화 또는 압출-구형과립화를 사용할 수 있다.
하나의 구현예에서, 활성 화합물Ⅰ의 안정한 경구 정제는, 활성 화합물Ⅰ과 희석제, 활택제, 및 붕해제의 과립내 부분을 혼합하는 단계; 상기 혼합물을 롤러 압축기를 통과시켜, 압축된 메스(compact mass)를 형성하는 단계; 상기 압축된 메스를 적합한 크기의 과립으로 줄이는 단계; 상기 과립을 이중 콘 블렌더(double cone blender)에서 활택제, 붕해제, 및 희석제의 과립외 부분과 혼합하는 단계; 및 최종적으로 적합한 기구를 사용하여 정제로 압축하는 단계를 포함하는 방법에 의해 제조될 수 있다.
다른 구현예에서, 활성 화합물Ⅰ의 안정한 경구 정제는, 활성 화합물Ⅰ과 희석제, 활택제 및 붕해제의 과립내 부분을 혼합시키는 단계; 상기 혼합물을 무거운 정제 프레스(tabletting press)로 압축하여, 슬러그(slug)를 형성하는 단계; 상기 슬러그를 적합한 크기의 과립으로 줄이는 단계; 상기 과립을 이중 콘 블렌더에서 활택제, 붕해제 및 희석제의 과립외 부분과 혼합시키는 단계; 및 최종적으로 이를 적합한 기구를 사용하여 압축시키는 단계를 포함하는 방법에 의해 제조될 수 있다.
또 다른 구현예에서, 활성 화합물Ⅰ의 안정한 경구 캡슐은, 활성 화합물Ⅰ과 희석제, 활택제 및 붕해제의 과립내 부분을 혼합하는 단계; 상기 혼합물을 롤러 압축기를 통과시켜, 압축된 메스를 형성하는 단계; 상기 압축물을 적절한 크기의 과립으로 줄이는 단계; 상기 과립을 이중 콘 블렌더에서 활택제의 과립외 부분과 혼합시키는 단계; 및 최종적으로 이를 적합한 크기의 캡슐에 충전하는 단계를 포함하는 방법에 의해 제조될 수 있다.
또 다른 구현예에서, 활성 화합물Ⅰ의 안정한 경구 캡슐은, 활성 화합물Ⅰ과 희석제, 활택제 및 붕해제의 과립내 부위를 혼합하는 단계; 상기 혼합물을 무거운 정제 프레스로 압축하여, 슬러그를 형성하는 단계; 상기 슬러그를 적합한 크기의 과립으로 줄이는 단계; 상기 과립을 이중 콘 블렌더에서 활택제의 과립외 부분과 혼합시키는 단계; 및 최종적으로 이를 적합한 크기의 캡슐에 충전시키는 단계를 포함하는 방법에 의해 제조될 수 있다.
또 다른 구현예에서, 활성 화합물Ⅰ의 안정한 경구 정제는, 활성 화합물Ⅰ, 희석제, 활택제 및 붕해제를 혼합하는 단계; 및 이를 적합한 기구를 사용하여 직접 압축하는 단계를 포함하는 방법에 의해 제조될 수 있다.
또 다른 구현예에서, 활성 화합물Ⅰ의 안정한 경구 캡슐은, 활성 화합물Ⅰ, 희석제, 및 활택제를 혼합하는 단계; 및 이를 적합한 크기의 캡슐에 충전하는 단계를 포함하는 방법에 의해 제조될 수 있다.
또 다른 구현예에서, 활성 화합물Ⅰ의 안정한 경구 정제는, 활성 화합물Ⅰ을 희석제, 및 붕해제의 과립내 부분과 혼합하는 단계; 상기 혼합물을 비수성 과립화액 또는 비수성 과립화액 중의 약리학적으로 허용가능한 부형제의 용액/분산액으로 습윤 과립화하는 공정; 상기 과립을 건조하고 적합한 크기로 감소시키는 단계; 상기 과립을 이중 콘 블렌더에서 활택제, 붕해제 및 희석제의 과립외 부분과 혼합시키는 단계; 및 최종적으로 이를 적합한 기구를 사용하여 정제로 압축시키는 단계를 포함하는 방법에 의해 제조될 수 있다.
또 다른 구현예에서, 활성 화합물Ⅰ의 안정한 경구 캡슐은, 활성 화합물Ⅰ을 희석제, 및 붕해제의 과립내 부분과 혼합시키는 단계; 상기 혼합물을 비-수성 과립화액 또는 비수성 과립화액 중의 약리학적으로 허용가능한 부형제의 용액/분산액으로 습윤 과립화하는 단계; 상기 과립을 건조하고 적당한 크기로 감소시키는 단계; 상기 과립을 이중 콘 블렌더에서 활택제의 과립외 부분과 혼합하는 과정; 및 이를 적절한 크기의 캡슐에 충전시키는 단계를 포함하는 방법에 의해 제조될 수 있다.
비-수성 과립화액(granulating fluid)은 메탄올, 에탄올, 이소프로필 알콜, 디클로로메탄, 아세톤, 또는 이들의 혼합물과 같은 유기 용매를 포함한다.
다른 구현예에서, 상기에서 기재한 공정 중 어느 하나에 의해 제조된 정제는, 추가로 종래의 코팅 팬의 분무 코팅, 또는 유동층 프로세서(fluidized bed processor) 또는 딥 코팅(deep coating)과 같은 당업계에 종래에 잘 알려진 기술을 사용하여, 필름-형성 폴리머 및 하나 이상의 코팅 첨가제로 코팅될 수 있다. 대안적으로, 코팅은 핫 멜팅 기술(hot melt technique)을 사용하여 실시할 수도 있다.
정제에 대한 코팅층은, 적합한 용매 중의 코팅 성분의 용액/분산액으로 도포될 수 있다. 상기 코팅 성분의 용액/분산액의 제조시 사용되는 용매의 예로서는, 메틸 알콜, 에틸 알콜, 이소프로필 알콜, n-부틸 알콜, 아세톤, 아크릴로니트릴, 클로로포름, 메틸렌 클로라이드, 물 등 및 이들의 혼합물을 포함한다.
또 다른 구현예에서, 피페라퀸, 루메판트린, 및 DB 289(파푸라미딘 말레에이트)로부터 선택된 하나 이상의 다른 항말라리아 약물은, 상기 구현예 중 어느 하나에 기재된 활성 화합물을 포함하는 혼합물 중에 첨가될 수 있다.
본 발명의 제형은 27℃ 이하의 온도 및 50%의 상대 습도에서 가공 및 저장된다.
본 명세서에 기재된 발명은 하기의 실시예에 의해 추가로 설명되나, 본 발명의 범주를 제한하는 것으로 이해해서는 안될 것이다.
실시예
Figure pct00004
1. 활성 화합물Ⅰ 및 미세결정질 셀룰로스의 과립내 부분을 시브 BSS #44를 통하여 체로 치고, 이중 콘 블렌더에서 함께 혼합하여, 균일 혼합물을 형성한다.
2. 상기 단계 1의 혼합물에, 체로 친(sift) 마그네슘 스테아레이트의 과립내 부분을 첨가하고, 약 5 분 동안 혼합한다.
3. 상기 단계 2의 혼합물을 롤러 압축기에서 압축하고, 시브 BSS #22를 통하여 체로 쳐서, 과립을 형성한다.
4. 미세결정질 셀룰로스, 크로스카르멜로스 소듐(croscarmellose soduim) 및 마그네슘 스테아레이트의 과립외 부분을 시브 BSS # 44를 통하여 체로 치고, 상기 단계 3의 과립과 혼합한다.
5. 상기 단계 4의 혼합물을 적합한 크기의 펀치(punch)를 사용하여 압축하여, 압축 정제를 얻는다.
6. 상기 단계 5에서 얻은 정제를 종래의 코팅 기술을 사용하여, Opadry®로 코팅한다.
실시예 1에 따라 제조된 정제에 대해, 25℃/RH 60%, 30℃/RH 65% 및 40℃/RH 75%에서 6 개월에 걸쳐 안정성 연구를 실시하였다. 그 결과를 표 2에 요약하였다. 미리 결정된 기간 동안 분석된 시험관내 약물 유리 결과를 표 3에 나타내었다.
총 관련 물질*(% w/w)
저장 조건 개시시 1 개월 2 개월 3 개월 6 개월
25℃ 및 60% 상대 습도 0.11 - - 0.27 0.28
30℃ 및 65% 상대 습도 0.11 0.37 0.27 0.29 0.34
40℃ 및 75% 상대습도 0.11 0.55 0.67 1.40 1.82
* 총 관련 물질의 %는 5% w/w를 초과해서는 안된다.
USP Ⅱ 장비*(매체: 2% 트윈 80을 포함하는 물, 900 ml , 75 rpm , 45분간)에서의
시험관내 약물 유리율 퍼센트(%)
저장 조건 개시시 1개월 2개월 3개월 6개월
25℃ 및 60% 상대 습도 93 - - 101 95
30℃ 및 65% 상대 습도 93 98 93 94 96
40℃ 및 75% 상대습도 93 98 96 92 94
* 시험관내 약물 유리율(%w/w)은 45분간 용해된 표지량의 70%(Q) 미만이어서는 안된다.
상기 연구에서 밝혀진 바와 같이, 본 발명의 공정으로 제조된 물을 포함하지 않는 정제는, 허용가능한 저장 안정성을 보여준다.
Figure pct00005
공정:
1. 활성 화합물Ⅰ, 미세결정질 셀룰로스, 크로스카르멜로스 소듐 및 마그네슘 스테아레이트를 시브 BSS #44를 통하여 체로 친다.
2. 체로 친 활성 화합물Ⅰ, 미세결정질 셀룰로스, 및 크로스카르멜로스 소듐을, 약 15분간 이중 콘 블렌더에서 혼합하여, 균일 혼합물을 형성한다.
3. 상기 단계 2의 혼합물에, 체로 친 마그네슘 스테아레이트를 첨가하고, 약 5분간 혼합하였다.
3. 상기 단계 3의 혼합물을 적절한 크기의 캡슐형 펀치(capsule shape punch)를 사용하여 압축하여, 압축 정제를 얻었다.
(실시예 3 및 4)
Figure pct00006
공정:
1. 활성 화합물Ⅰ, 피페라퀸 포스페이트, 및 미세결정질 셀룰로스 및 크로스포비돈의 과립내 부분을, 시브 BSS #44를 통하여 체로 치고, 이중 콘 블렌더에서 함께 혼합하여, 균일한 혼합물을 형성한다.
2. 상기 단계 1의 혼합물에, 체로 친 마그네슘 스테아레이트의 과립내 부분을 첨가하고, 약 5 분동안 혼합하였다.
3. 상기 단계 2의 혼합물을 롤러 압축기로 압축하고, 시브 BSS # 18로 체로 쳐서, 과립을 형성하였다.
4. 미세결정질 셀룰로스 및 크로스포비돈의 과립외 부분을 시브 BSS # 44로 체로 치고, 상기 단계 3의 과립과 혼합하였다.
5. 마그네슘 스테아레이트의 과립외 부분을 시브 BSS # 44를 통하여 체로 치고, 약 5 분동안 이중 콘 블렌더에서 상기 단계 4의 혼합물과 혼합하였다.
6. 상기 단계 5의 혼합물을 적합한 크기의 펀치를 사용하여 압축하여, 압축 정제를 얻었다.
7. 상기 단계 6에서 얻은 정제를 종래의 코팅 기술을 사용하여 Opadry®로 코팅하여, 많게는 2.5% w/w의 중량을 얻었다.
실시예 3 및 4에 따라서 제조된 정제들을, 표 4에 나타낸 바와 같이, 3 개월 동안 40℃/RH 75%에서 안정성 연구를 실시하였다.
*총 관련 물질의 % (% w/w)
성분 개시시 1 개월 2 개월 3 개월
화학식 2의 화합물의
말레에이트 염[활성 화합물Ⅰ]		 실시예 3 0.19 0.27 0.44 0.54
실시예 4 0.25 0.32 0.45 0.54
피페라퀸 포스페이트 실시예 3 1.16 1.1 1.11 1.16
실시예 4 1.15 1.03 1.13 1.16
* 총 관련 물질의 %는 5% w/w를 초과해서는 안된다.
(실시예 5)
Figure pct00007
공정:
1. 활성 화합물Ⅰ, 피페라퀸 포스페이트, 및 미세결정질 셀룰로스 및 크로스포비돈의 과립내 부분을 시브 BSS # 44를 통하여 체로 쳐서, 함께 혼합하였다.
2. 상기 단계 1의 혼합물에, 체로 친 마그네슘 스테아레이트를 첨가하고, 5분 동안 혼합하였다.
3. 상기 단계 2의 혼합물을 압축하고, 이 압축물을 시브 BSS # 18를 통하여 체로 쳐서, 과립을 형성하였다.
4. 미세결정질 셀룰로스 및 크로스포비돈의 과립외 부분을 시브 BSS # 44를 통하여 체로 치고, 상기 단계 3의 과립과 혼합하였다.
5. 마그네슘 스테아레이트의 과립외 부분을 시브 BSS # 44를 통하여 체로 치고, 약 5분 동안 이중 콘 블렌더에서 상기 단계 4의 혼합물과 혼합하였다.
6. 상기 단계 5의 혼합물을 적합한 크기의 펀치를 사용하여 압축하여, 압축 정제를 얻었다.
7. 상기 단계 6에서 얻은 정제를 종래의 코팅 기술을 사용하여 Opadry®로 코팅하여, 많게는 2.4% w/w의 중량을 얻었다.
USP Ⅱ 장비* (매체: 2% 트윈 80를 포함하는 물, 900 ml , 75 rpm )에서의, 실시예 5로부터의 활성 화합물 Ⅰ의 시험관내 유리율 퍼센트(% w/w)
시간(분) (% w/w)
15 88
30 87
45 90
* 시험관내 약물 유리율(% w/w)은 45분 동안 용해된 표지량의 70% (Q) 미만이어서는 안된다.
합병증이 없는 P. falciparum 말라리아 환자를 대상으로 3일간 투여된 3개 투여 수준(50 mg, 100 mg and 200 mg)의 활성 화합물Ⅰ에 대하여 안정성 및 효능을 결정하기 위해, 제 2 상의 이중 블라인드, 병렬 그룹에 대한 무작위의 투여량 조사 연구(Phase Ⅱ, double blind, parallel group, randomized, dose finding study)를 실시하였다. 예비 데이타는 50mg을 투여받은 환자에 대한 평균 기생충 박멸 시간(mean parasite clearance time)이 52 시간이라는 것을 보여주며, 추후 28일 동안 관찰한(followed up) 모든 3명의 환자에게서 기생충이 재발생하는 것으로 나타났다. 100mg을 투여받은 환자는 46.6 시간의 기생충 박멸 시간을 가지며, 총 6명의 환자 중 5명에서 기생충이 재발생하였다. 200mg을 투여받은 환자는 30.4 시간의 기생충 박멸 시간을 가지며, 5명의 환자 중 4명이 28 일차에 적절한 임상 및 기생충 반응(parasitological response, ACPR)을 보였다. 단지 1%의 환자에게서만 기생충이 재발생하는 것으로 나타내었다. 상기에서 얻은 결과는 활성 화합물Ⅰ이 단기 지속성(short-acting) 약물이며, 기생충의 빠른 박멸을 가져온다는 것을 나타낸다. 3일간의 단독 치료 이후 활성 화합물Ⅰ에 의한 비교적 높은 재발 비율로 인해, 상기 약물과 장기 지속성 약물을 병용해야 할 필요성이 부각된다.
피페라퀸 포스페이트가 파트너 약물로서 선택되었고, 활성 화합물Ⅰ 및 피페라퀸 포스페이트의 반복 경구 투여량을 병용-투여(co-administration)한 이후의 안정성, 내약성 및 약동학 프로파일을 조사하기 위하여, 젊고 건강한 남성 피험체에 대해 제 1상의 이중 블라인드, 무작위 병렬 그룹의 위약 대조군 연구(PhaseⅠ double blind, randomized, parallel group, placebo controlled study)를 실시하였다. 이 연구는 3개의 코호트 집단(cohort)으로 구성된다. 코호트 Ⅰ 집단은 100mg의 활성 화합물Ⅰ 및 750mg의 피페라퀸 포스페이트를 매일 경구 투여받았고, 코호트 Ⅱ 집단은 200mg의 활성 화합물Ⅰ 및 750mg의 피페라퀸 포스페이트를 매일 경구 투여받았고, 코호트 Ⅲ 집단은 200mg의 활성 화합물Ⅰ 및 1000mg의 피페라퀸 포스페이트를 매일 경구 투여받았다. 세 가지 투여량 모두는, 각 코호트 집단에서 3일 동안 매일 1회씩 투여되었다. 많게는 200mg 활성 화합물Ⅰ 및 750mg의 피페라퀸 포스페이트의 투여 수준에서도, 아무런 약물 관련 부작용이 관찰되지 않았다. 그러나, 졸림(somnolence)과 구토(vomiting)가 200mg의 활성 화합물Ⅰ 및 1000mg의 피페라퀸 포스페이트의 투여 수준에서 보고되었다. 반복 투여 후의 활성 화합물Ⅰ에 대한 전신 노출은, 단독 투여 후의 경우와 눈에 띄게 차이가 없어서, 활성 화합물Ⅰ-피페라퀸 포스페이트 복합제의 3일간 반복 투여시에도 활성 화합물Ⅰ의 축적이 보이지 않았다. 피페라퀸 포스페이트의 투여량이 일정하게 유지된 경우, 활성 화합물Ⅰ의 노출은 그 투여량이 100mg에서 200mg로 두 배로 증가했을 때 투여량-비례 방식(dose-proportional manner)으로 증가한다(표 6).
Figure pct00008
Ro = (AUC0 -24(3일차)/AUC0 -24(1일차))로서 계산된 축적의 정도
활성 화합물Ⅰ 150 mg + 피페라퀸 포스페이트 750 mg 의 고정-투여량 복합제 및 코-팩( co - pack ) 제제에 대한 비교 생물학적 가용성 연구
활성 화합물Ⅰ 150mg + 피페라퀸 포스페이트 750mg의 고정 투여량 복합 정제의 생물학적 가용성을, 활성 화합물Ⅰ 150 mg 및 피페라퀸 포스페이트 750mg의 병용-투여와 비교하기 위해, 단독-투여, 이중-치료의 병렬 디자인 연구가, 단식 조건 하에서 36명의 건강한 성인 인간 남성 피험체에 대하여, 오픈 레벨, 균형, 무작위, 단독-투여, 이중-치료의 병렬적 디자인(open label, balanced, randomized, single-dose, two-treatment, parallel design)으로서 수행되었다. 약동학 변수는 표 7 및 표 8에 나타내었다. 이 연구 결과에서 볼 때, 활성 화합물Ⅰ의 약동학은 피페라퀸 포스페이트와 함께 고정-투여량 복합제로 투여된 경우, 개별 정제로서 병용-투여된 경우에 비해, 변화가 없이 유지됨을 암시한다.
활성 화합물Ⅰ 및 피페라퀸 포스페이트의 고정-투여량 복합제 ( FDC ) 및 코-팩 제제를 젊고 건강한 남성 피험체에 투여한 후, 활성 화합물Ⅰ(유리 염기)의 기하평균 약동학 변수
T max (h) C max ( ng / ml ) AUC 0 -24 ( ng .h/ ml ) AUC 0 -t ( ng .h/ ml ) T 1 /2 (h)
FDC 코-팩 FDC 코-팩 FDC 코-팩 FDC 코-팩 FDC 코-팩
3.38 3.84 127.73 116.98 1143.01 1100.39 1146.70 1113.48 3.98 3.91
FDC: 한 알의 정제로서, 활성 화합물Ⅰ 150mg 및 피페라퀸 포스페이트 750mg의 고정-투여량 복합 정제(n=16); 코-팩: 개별 정제로서, 3 알의 활성 화합물Ⅰ 50mg 정제 및 한 알의 피페라퀸 포스페이트 750mg 정제(n=17); AUC0 -t = 0에서부터 최종 측정가능한 농도까지의 AUC(96시간까지 샘플링).
활성 화합물Ⅰ 및 피페라퀸 포스페이트의 고정-투여량 복합제( FDC ) 및 코-팩 제제를 젊고 건강한 남성 피험체에 대해 투여한 후, 피페라퀸의 기하평균 약동학 변수
T max (h) C max ( ng / ml ) AUC 0 -24 ( ng .h/ ml ) AUC 0 -t ( ng .h/ ml )
FDC 코-팩 FDC 코-팩 FDC 코-팩 FDC 코-팩
4.59 4.46 92.68 95.90 728.79 915.19 1431.48 1747.66
FDC: 하나의 정제로서, 활성 화합물Ⅰ 150mg 및 피페라퀸 포스페이트 750mg의 고정-투여량 복합 정제(n=16); 코-팩: 개별적 정제로서, 3 알의 활성 화합물Ⅰ 50mg 정제 및 한 알의 피페라퀸 포스페이트 750mg 정제(n=17); AUC0 -t = 0에서부터 최종 측정가능한 농도까지의 AUC(96시간까지 샘플링).
몇몇의 특정 조성물이 기재되기는 했으나, 본 명세서에 상술한 조성물의 다양한 변형 및 조합이 본 발명의 기술 사항 및 범주를 범어나지 않고도 가능하다는 것은 자명할 것이다.

Claims (24)

  1. 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형으로서,
    (a) 시스-아다만탄-2-스피로-3'-8'-[[[(2'-아미노-2'-메틸프로필)아미노]카르보닐]-메틸]-1',2',4'-트리옥사스피로[4.5]데칸 하이드로겐 말레에이트 (활성 화합물Ⅰ);
    (b) 피페라퀸; 및
    (c) 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제;
    건식 공정에 의해 제조되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형은 하기의 것들을 포함하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형:
    제형의 총 중량을 기준으로,
    (a) 약 5% 내지 약 25% w/w 활성 화합물Ⅰ; 및
    (b) 약 40% 내지 약 80% w/w의 피페라퀸.
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 약리학적으로 허용가능한 부형제는 결합제, 희석제, 유동화제/활택제, 붕해제, 계면활성제 및 착색제로 이루어지는 군에서 선택되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  4. 제 3 항에 있어서,
    상기 희석제는 미세결정질 셀룰로스인 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  5. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형은, 70% w/w 이상의 활성 화합물Ⅰ이 USP 타입Ⅱ 장비에서 2% 트윈 80을 포함한 pH 4.5 아세테이트 버퍼 중에 45분 이내에 용해되도록 하는 용해 성능 (dissolution performance)을 갖는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  6. 제 1 항에 있어서,
    상기 활성 화합물Ⅰ 및 피페라퀸이 약 1:1 내지 약 1:10의 중량비로 존재하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  7. 제 1 항에 있어서,
    상기 활성 화합물Ⅰ이 약 100mg 내지 약 300mg의 투여량 범위로 존재하고, 상기 피페라퀸이 약 700mg 내지 약 850mg의 투여량 범위로 존재하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  8. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 하기의 것들을 포함하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형:
    제형의 총 중량을 기준으로,
    (a) 약 5% 내지 약 25% w/w 활성 화합물Ⅰ;
    (b) 약 40% 내지 약 80% w/w 피페라퀸;
    (c) 약 10% 내지 약 40% w/w 희석제;
    (d) 약 1% 내지 약 10% w/w 붕해제; 및
    (e) 약 1% 내지 약 5% w/w 활택제.
  9. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 하기의 것들을 포함하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형:
    (a) 활성 화합물Ⅰ;
    (b) 피페라퀸;
    (c) 미세결정질 셀룰로스;
    (d) 크로스포비돈; 및
    (e) 마그네슘 스테아레이트.
  10. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 하기의 것들을 포함하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형:
    제형의 총 중량을 기준으로,
    (a) 약 5% 내지 약 25% w/w 활성 화합물Ⅰ;
    (b) 약 40% 내지 약 80% w/w 피페라퀸; 및
    (c) 약 10% 내지 약 40% w/w 미세결정질 셀룰로스.
  11. 제 1 항에 있어서,
    활성 화합물Ⅰ 및 미세결정질 셀룰로스를 약 1:1 내지 약 1:5의 중량비로 포함하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  12. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 정제, 캡슐, 알약, 과립 및 분말로 이루어지는 군에서 선택되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  13. 제 12 항에 있어서,
    상기 정제가 필름-형성 폴리머 및 코팅 첨가제를 포함하는 하나 이상의 기능성 및/또는 비-기능성 코팅층으로 코팅되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  14. 제 13 항에 있어서,
    상기 코팅 첨가제는 하나 이상의 가소제, 유동화제 또는 유동 조절제(flow regulator), 불투명화제 및 활택제를 포함하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  15. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 27℃ 이하의 온도와 50%의 상대 습도에서 가공 및 저장되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  16. 제 1 항에 있어서,
    상기 건식 공정이 직접 압축 또는 건식 과립화를 포함하는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  17. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 하기의 단계를 포함하는 방법에 의해 제조되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형:
    (a) 활성 화합물Ⅰ, 피페라퀸, 및 하나 이상의 과립내(intergaranular) 부형제를 혼합하는 단계;
    (b) 상기 혼합물을 롤러 압축(roller compaction)에 의해 밀링, 그라인딩하거나 또는 체로 쳐서, 과립을 형성하는 단계;
    (c) 상기 과립과 하나 이상의 과립외(extragranular) 부형제를 혼합하는 단계; 및
    (d) 상기 혼합물을 정제로 압축하거나, 또는 캡슐 내에 충전하는 단계.
  18. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 하기의 단계를 포함하는 방법에 의해 제조되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형:
    (a) 활성 화합물Ⅰ, 피페라퀸, 및 하나 이상의 과립내 부형제를 혼합하는 단계;
    (b) 상기 혼합물을 슬러깅(slugging)에 의해 과립화하는 단계;
    (c) 상기 과립을 하나 이상의 과립외 부형제와 혼합하는 단계; 및
    (d) 상기 혼합물을 정제로 압축하거나, 또는 캡슐 내에 충전하는 단계.
  19. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 하기의 단계를 포함하는 방법에 의해 제조되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형:
    (a) 활성 화합물Ⅰ, 피페라퀸, 및 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제를 혼합하는 단계; 및
    (b) 상기 혼합물을 바로 정제로 압축하거나, 또는 캡슐 내에 충전하는 단계.
  20. 제 1 항에 있어서,
    상기 제형이 하기의 단계를 포함하는 방법에 의해 제조되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형:
    (a) 하나 이상의 부형제들의 혼합물을 과립화하는 단계;
    (b) 부형제 과립을 건조시키는 단계;
    (c) 부형제 과립을 활성 화합물Ⅰ 및 피페라퀸과 혼합하는 단계; 및
    (d) 상기 혼합물을 정제로 압축하거나, 또는 캡슐 내에 충전시키는 단계.
  21. 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형로서,
    (a) 150 mg의 활성 화합물Ⅰ; 및
    (b) 750 mg의 피페라퀸;
    3일 동안 하루에 1회씩 투여되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  22. 제 21 항에 있어서,
    상기 제형의 1회차 투여가 진단 즉시 투여되고, 2회차 투여가 1회차 투여 약 24시간 후에 투여되며, 3회차 투여가 2회차 투여 약 24시간 후에 투여되는 것을 특징으로 하는 안정한 고형 경구 제형.
  23. 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 투여하는 것을 포함하는 말라리아의 치료 방법으로서,
    (a) 활성 화합물Ⅰ;
    (b) 피페라퀸; 및
    (c) 하나 이상의 약리학적으로 허용가능한 부형제;
    상기 제형이 건식 공정에 의해 제조되는 것을 특징으로 하는 말라리아의 치료 방법.
  24. 하기의 것들을 포함하는 안정한 고형 경구 제형을 투여하는 것을 포함하는 말라리아의 치료 방법으로서,
    (a) 150 mg의 활성 화합물Ⅰ; 및
    (b) 750 mg의 피페라퀸;
    상기 제형이 3일 동안 하루에 1회씩 투여되는 것을 특징으로 하는 말라리아의 치료 방법.
KR1020147003043A 2011-07-14 2012-07-13 아르테롤란 및 피페라퀸의 안정한 제형 KR20140053169A (ko)

Applications Claiming Priority (7)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US13/183,119 2011-07-14
US13/183,119 US8664265B2 (en) 2005-05-18 2011-07-14 Stable dosage forms of spiro and dispiro 1,2,4-trioxolane antimalarials
IN2703/DEL/2011 2011-09-19
IN2703DE2011 2011-09-19
IN2156DE2012 2012-07-12
IN2156/DEL/2012 2012-07-12
PCT/IB2012/053614 WO2013008218A1 (en) 2011-07-14 2012-07-13 Stable dosage forms of arterolane and piperaquine

Publications (1)

Publication Number Publication Date
KR20140053169A true KR20140053169A (ko) 2014-05-07

Family

ID=47505579

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020147003043A KR20140053169A (ko) 2011-07-14 2012-07-13 아르테롤란 및 피페라퀸의 안정한 제형

Country Status (10)

Country Link
EP (1) EP2731603A1 (ko)
JP (1) JP2014522856A (ko)
KR (1) KR20140053169A (ko)
CN (1) CN103930107A (ko)
AP (1) AP2014007413A0 (ko)
AU (1) AU2012282077A1 (ko)
CA (1) CA2850089A1 (ko)
EA (1) EA201490233A8 (ko)
MX (1) MX2014000463A (ko)
WO (1) WO2013008218A1 (ko)

Families Citing this family (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2014132226A1 (en) 2013-02-28 2014-09-04 Ranbaxy Laboratories Limited Stable dispersible formulation of arterolane maleate and piperaquine and process of preparation thereof
KR101698003B1 (ko) * 2016-06-20 2017-01-19 여오영 퀴닌 염 현탁액을 포함하는 항암 치료를 위한 국소 투여용 주사제 조성물
EP3723483A1 (en) * 2017-12-12 2020-10-21 Intervet International B.V. Implantable isoxazoline pharmaceutical compositions and uses thereof
WO2022034553A1 (en) * 2020-08-14 2022-02-17 Sun Pharmaceutical Industries Limited Fixed dose combination drug for the treatment of malaria

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6486199B1 (en) 2001-06-21 2002-11-26 Medicines For Malaria Venture Mmv International Centre Cointrin Spiro and dispiro 1,2,4-trioxolane antimalarials
US6825230B2 (en) 2002-06-21 2004-11-30 Medicines For Malaria Venture Mmv Spiro and dispiro 1,2,4-trixolane antimalarials
US6906205B2 (en) 2002-06-21 2005-06-14 Medicines For Malaria Venture Mmv Spiro and dispiro 1,2,4-trioxolane antimalarials
US20090042821A1 (en) * 2005-05-18 2009-02-12 Arno Appavoo Enose Stable dosage forms of spiro and dispiro 1,2,4-trioxolane antimalarials
EP2026795A2 (en) * 2006-05-17 2009-02-25 Ranbaxy Laboratories Limited Antimalarial therapy using a combination of synthetic artemisinin derivative and bisquinoline derivative

Also Published As

Publication number Publication date
AP2014007413A0 (en) 2014-02-28
WO2013008218A1 (en) 2013-01-17
CN103930107A (zh) 2014-07-16
EP2731603A1 (en) 2014-05-21
MX2014000463A (es) 2014-07-09
JP2014522856A (ja) 2014-09-08
AU2012282077A1 (en) 2014-01-30
EA201490233A8 (ru) 2015-01-30
AP3777A (ko) 2016-08-31
EA201490233A1 (ru) 2014-07-30
CA2850089A1 (en) 2013-01-17

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US8664265B2 (en) Stable dosage forms of spiro and dispiro 1,2,4-trioxolane antimalarials
KR101489401B1 (ko) 약 염기성 약물과 유기산을 포함하는 약물 전달 시스템
RU2328274C2 (ru) Препарат ламотриджин с контролируемым высвобождением
JP2010519201A (ja) シロスタゾールを含む制御放出製剤及びその製造方法
EP0749308B1 (en) Film coated tablet of paracetamol and domperidone
KR101828630B1 (ko) 구강 내 붕괴 정제
KR100846945B1 (ko) 파라세타몰을 포함하는 연하 정제
KR20140053169A (ko) 아르테롤란 및 피페라퀸의 안정한 제형
WO2005023304A2 (en) Antimalarial compositions and manufacturing process thereof
EP3424499B1 (en) A pharmaceutical composition for neuropathic pain
KR101912191B1 (ko) 모사프리드 또는 이의 염을 포함하는 약제학적 제제 및 이의 제조방법
KR102568681B1 (ko) 네포팜을 포함하는 경구 붕해 약학 조성물 및 그 제조 방법
WO2007017646A2 (en) Anti-malarial composition comprising artesunate and lumefantrine
US10335376B2 (en) Raloxifene sprinkle composition
MX2014007635A (es) Composicion farmaceutica no enterica que comprende crofelemer.
WO2014132226A1 (en) Stable dispersible formulation of arterolane maleate and piperaquine and process of preparation thereof
OA16845A (en) Stable dosage forms of arterolane and piperaquine
KR20150045446A (ko) 하이드로모르폰염산염 함유의 경구용 서방성 의약 조성물
JP7432501B2 (ja) チモキノン含有組成物の調製法
KR20160141044A (ko) 실데나필 제어방출성 경구제제
OA21170A (en) Fixed dose combination drug for the treatment of malaria.
KR20180002437A (ko) 독실아민 및 피리독신을 포함하는 약제학적 복합 제제

Legal Events

Date Code Title Description
WITN Withdrawal due to no request for examination