KR20140032557A - 생체 내 분해기간 조절이 가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트, 및 이의 제조방법 - Google Patents

생체 내 분해기간 조절이 가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트, 및 이의 제조방법 Download PDF

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Abstract

본 발명은 인간을 제외한 동물의 소장점막하조직을 가교제와 반응시켜 가교결합이 형성된 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트 및 이의 제조방법을 제공한다. 본 발명에 따른 생체적합성 소장점막하조직 시트는 가교제의 가교결합에 의해 생체 내 분해기간을 지연시킬 수 있으며, 가교제의 종류 및 가교 시간에 따른 가교결합의 형성 정도에 따라 분해기간을 조절할 수 있으므로, 조직공학용 지지체, 약물전달체, 창상드레싱 또는 지혈제로서 매우 유용하게 사용할 수 있다.

Description

생체 내 분해기간 조절이 가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트, 및 이의 제조방법{Biocompatible small intestinal submucosa sheet with adjustable degradation time in vivo, and method for preparing the same}
본 발명은 생체 내 분해기간 조절이 가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트, 및 이의 제조방법에 관한 것이다.
천연소재는 천연물질, 동물, 인체에서 유래한 물질로서 매우 우수한 생체적합성을 가지고 있다. 대표적인 일례로 세포외기질(extracellular matrix; ECM)을 들 수 있는데 이는 복잡한 인체 및 동물에서 추출된 생체재료로서 세포의 기능을 제어할 수 있는 특징이 있다. 천연소재로 제작된 지지체는 생체에 이식 후 염증반응이 적을 뿐 아니라, 뛰어난 생체 기능성 및 생분해성 등을 제공할 수 있어 이상적인 조직공학용 지지체의 재료로 평가된다.
이러한 천연소재 물질 중 돼지의 소장점막하조직은 세포가 존재하지 않는 조직으로 면역반응이 거의 일어나지 않으며, 구성성분의 90% 이상이 피부에 있는 제Ⅰ형 및 제Ⅱ형 콜라겐으로 구성되어 있고, 그 외에는 소량의 제Ⅴ형 및 제Ⅵ형 콜라겐으로 구성된다. 또한, 돼지의 소장점막하조직은 세포외기질(ECM)로서 글리코오스아미노글리칸 및 피브로넥틴, 콘드로이틴 설페이트, 헤파린, 헤파린 설페이트, 히아루론산과 염기성 섬유아세포 성장인자-2(base fibroblast growth factor - 2; FGF-2), 신경성장인자(nerve growth factor; NGF), 변환성장인자-β(transforming growth factor-β; TGF-β), 상피세포 성장인자(epidermal growth factor; EGF), 혈관 내피세포 성장인자(vascular endothelial growth factor; VEGF) 및 인슐린 성장인자(insulin-like growth factor-1; IGF-1) 등의 다양한 사이토카인을 다량 함유하고 있어 세포의 점착이나 성장, 이동, 분화 등의 세포의 기능적인 면에 도움을 줌으로써 조직 재생 이외에도 많은 분야에 응용될 수 있다.
각종 질병으로 인한 장기의 손상을 치유하기 위해서는 때때로 골수 이식이나 심장, 신장, 안구 등의 장기 기증 등으로 치료를 받아야 하는 경우가 있지만, 수요에 비해 공급이 상당히 부족하기 때문에 조직공학을 이용한 인공장기의 개발이 필요하다. 이러한 조직공학은 생명과학과 공학의 원리를 이용하여 손실된 기관의 기능을 복원 혹은 보존을 목적으로 생물학적 대체물의 재생에 적용되는 학문간 상호 협조를 필요로 하는 분야로서, 상기 돼지의 소장점막하조직은 이러한 인공장기를 개발하여 손상된 조직을 재생하기 위한 조직공학적 지지체로 응용할 수 있다.
상기 소장점막하조직에 대한 연구는 미국의 "Purdue University"에 있는 Badylak에 의해 시작되었으며 "COOK"사 등 유수의 수많은 제약회사에서 활발하게 연구가 진행되고 있다. 이러한 연구 결과로 소장점막하조직은 정맥이나 동맥의 혈관 및 진피, 상피, 뼈 등의 이식물, 담즙관의 재생 및 요실금 환자의 방광을 조여 주는 이식물 등으로 현재 상용화되어있다. 따라서, 소장점막하조직은 여러 가지 생체 대체물로써 다양하게 응용가능한 생체적합성 재료로서 많은 연구가 기대되고 있다.
그러나, 천연소재로서 높은 생체적합성을 지닌 돼지의 소장점막하조직은 짧은 분해기간 등, 물성이 취약하여 적용에 한계가 존재하기 때문에, 이의 물리적 또는 화학적 처리를 통하여 물성을 증진시키는 방법의 개발이 필요하다. 특히, 생체적합성있는 가교제 및 이를 이용하여 물성을 증진시키는 방법에 대해서는 전혀 알려져 있지 않으며, 이에 대한 연구도 전무한 상태이다.
따라서, 소장점막하조직을 가교제와 반응시켜 가교결합을 형성함으로써, 생체 내 분해기간 조절이 가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트 개발의 필요성이 절실히 요구되고 있다.
본 발명자들은 생체적합성 재료에 관하여 연구하던 중 면역반응이 거의 일어나지 않는 소장점막하조직에 가교제와 반응시켜 가교결합을 형성한 결과, 가교결합의 유무 및 가교반응시간에 비례하여 기계적 물성이 향상되어 분해기간이 지연되는 것을 확인하고 본 발명을 완성하였다.
따라서, 본 발명은 인간을 제외한 동물의 소장점막하조직을 가교제와 반응시켜 가교결합이 형성된 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제공하고자 한다.
또한, 본 발명은 상기 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트의 제조방법을 제공하고자 한다.
본 발명은 인간을 제외한 동물의 소장점막하조직을 가교제와 반응시켜 가교결합이 형성된 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제공한다.
또한, 본 발명은 상기 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트의 제조방법을 제공한다.
본 발명에 따른 생체적합성 소장점막하조직 시트는 가교제와 가교결합을 형성함으로써 생체 내 분해기간을 지연시킬 수 있으며, 가교제의 종류 및 가교 시간에 따른 가교결합의 형성 정도에 따라 분해기간을 조절할 수 있으므로, 조직공학용 지지체, 약물전달체, 창상드레싱 또는 지혈제로서 매우 유용하게 사용할 수 있다.
도 1은 본 발명의 소장점막하조직 시트의 가교제로 이용할 수 있는 가교제의 화학적 구조를 나타낸 도이다.
도 2는 본 발명의 실시예 2-1에 따른 PEG 말단에 카르복실기를 도입한 후 EDC-NHS와 반응시켜 제조한 가교제의 화학적 구조 및 이의 NMR 스펙트럼을 나타낸 도이다.
도 3은 본 발명의 실시예 2-2에 따른 PCLA 고분자의 말단 및/또는 측쇄에 카르복실기를 도입한 후 DCC와 반응시켜 제조한 가교제의 화학적 구조 및 이의 NMR 스펙트럼을 나타낸 도이다.
도 4는 본 발명의 가교결합을 통한 생체적합성 소장점막하조직 시트의 분해거동 실험을 모식적으로 나타낸 도이다.
도 5는 본 발명의 실시예 1에서 제조한 생체적합성 소장점막하조직 시트의 분해거동을 관찰한 도이다.
도 6은 본 발명의 실시예 1에서 제조한 생체적합성 소장점막하조직 시트의 시간에 따른 무게의 변화를 가교제의 종류별로 나타낸 도이다.
도 7은 본 발명의 실시예 2에서 제조한 생체적합성 소장점막하조직 시트의 분해거동을 가교반응 시간에 따라 나타낸 도이다.
도 8은 본 발명의 실시예 2에서 제조한 생체적합성 소장점막하조직 시트의 시간에 따른 무게 변화를 가교제의 종류별로 나타낸 도이다.
본 발명은 인간을 제외한 동물의 소장점막하조직을 가교제와 반응시켜 가교결합이 형성된 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제공한다.
또한, 본 발명은 상기 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트의 제조방법을 제공한다.
또한, 본 발명은 상기 소장점막하조직 시트를 포함하는 조직공학용 지지체, 약물전달체, 창상드레싱, 및 지혈제를 제공한다.
이하 본 발명에 관하여 더욱 구체적으로 설명한다.
본 발명에 따른 소장점막하조직 시트는 인간을 제외한 동물, 바람직하게는 인간을 제외한 포유류의 소장점막하조직을 분리하고, 이를 가교제와 반응시켜 가교결합이 형성된 것을 특징으로 한다.
본 발명에서 사용될 수 있는 가교제로는 알데히드계 화합물, 수용성 카보이미드계 화합물, 유기용매 가용성 카보이미드계 화합물, 에폭시화합물 및 디이소시아네이트로 이루어진 군으로부터 선택된 1종 이상일 수 있고, 더욱 바람직하게는 수용성 카보이미드계 화합물로서 1-에틸-3-(3-디메틸 아미노프로필카보이미드), 1-에틸-3-(2-몰포리닐-4-에틸) 카보이미드, 유기용매 가용성 카보이미드계화합물로서 디시클로헥실카보이미드, 알데히드계 화합물로서 포름알데히드, 글루타르알데히드, 덱스트린 알데히드 등 도 1에 나타낸 화합물을 포함하나 이에 한정되지 않는다.
또한, 본 발명에서 사용될 수 있는 가교제는 말단 또는 측쇄에 카르복실기를 갖는 생체적합성 고분자일 수 있으며, 상기 생체적합성 고분자는 폴리에틸렌글리콜(PEG, poly ethylene glycol), 폴리카프로락톤(PCL, polycaprolactone), 글리콜라이드(GA, glycolide), 락타이드(LA, lactide), 또는 이들의 공중합체(co-polymer)들로 이루어진 군으로부터 선택된 1종 이상일 수 있으나, 이에 한정되지 않는다. 본 발명에서 상기 말단 또는 측쇄에 카르복실기를 갖는 생체적합성 고분자는 하기 화학식 1 또는 화학식 2로 표시되는 가교제일 수 있다.
[화학식 1]
Figure pat00001
상기 화학식 1에서, n은 폴리에틸렌글리콜의 반복단위를 나타내는 정수이며, 바람직하게는 1~20의 정수이다.
[화학식 2]
Figure pat00002
상기 화학식 2에서, n은 폴리에틸렌글리콜의 반복 단위를 나타내는 정수이며, 바람직하게는 1~20의 정수이고, m은 폴리에스터를 구성하는 부분(segment)을 나타내는 것으로 1~10의 정수이다.
상기 동물은 돼지, 소, 토끼, 마우스 등을 포함하나, 이에 한정되지 않는다.
본 발명에 따른 소장점막하조직 시트는 다양한 가교제를 이용하여 가교결합을 형성시켜 분해기간을 조절할 수 있는 시트로서 다양한 용도로 활용될 수 있다. 상기 소장점막하조직은 ECM(extracellular matrix) 및 사이토카인이 풍부하게 존재하여 세포의 점착이나 성장, 이동, 분화 등의 세포의 기능적인 면에 도움을 주며, 조직공학적인 조직재생용 지지체 이외에도 상처 치유를 위한 드레싱, 조직 시트에 약물을 포함시킬 경우 약물의 전달체, 창상용 드레싱, 또는 지혈제 등 많은 분야에 응용될 수 있다.
이하 본 발명의 이해를 돕기 위하여 바람직한 실시예를 제시한다. 그러나, 하기의 실시예는 본 발명을 보다 쉽게 이해하기 위하여 제공되는 것일 뿐, 실시예에 의해 본 발명의 내용이 한정되는 것은 아니다.
실시예 1. 가교제를 이용한 소장점막하조직 시트의 제조
1-1. 돼지에서의 소장점막하조직 분리, 보관 및 소장점막하조직 시트의 제조
사후 4시간 이내의 돼지의 공장(ileum)을 이용하여 지방조직을 제거하였다. 물로 깨끗이 공장 안과 밖을 세척한 다음, 공장을 대략 10 cm 정도의 길이로 잘라 식염수에 넣고 세척하였다. 세척한 공장에 물리적 힘을 가하여 바깥층에 있는 치밀층을 제거한 후, 다시 뒤집어 점막 근육층을 제거하여 소장점막하조직 층만을 분리하였다. 이를 다시 식염수로 세척한 다음, -80 ℃ 급저온 냉각기에 보관하였다. -80 ℃에서 보관된 소장점막하조직의 한쪽 면을 절단하고 펼쳐 고정시킨 후, 동결건조하여 시트상의 소장점막하조직을 제조하였다.
1-2. 가교제를 이용한 소장점막하조직 시트의 가교결합 반응
소장점막하조직 시트에 가교결합 반응을 일으킬 수 있는 가교제는 도 1에 나타내었다. 도 1에 나타낸 가교제 중 N-하이드록시석신이미드/1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필카보이미드/디카르복실(NHS/EDC/dicarboxyl), 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필카보이미드(EDC), 카보닐디이미다졸(CDI), 디시클로헥실카르보디이미드(DCC), 및 포르말린(formailn)을 선택하여 이를 50 mM의 농도로 용해시킨 인산완충용액 20 ml 에 상기 1-1 에서 제조된 소장점막하조직 시트를 넣고 24시간 동안 상온에서 교반하여 가교반응을 수행하였다.
실시예 2. 시트상의 소장점막하조직과 가교결합을 하는 생체적합성 가교제의 제조
2-1. 화학식 1의 생체적합성 가교제의 제조
폴리에틸렌글리콜(PEG)의 말단 또는 측쇄에 카르복실기를 도입하기 위하여 하기와 같은 실험을 수행하였다.
구체적으로는 톨루엔을 용매로 하여, 폴리에틸렌글리콜의 히드록시기(OH) 대비 1.3배의 글루타르산 무수물(Glutaric anhydride)을 넣고 아세트산을 촉매로 하여 100℃ 하에서 24시간 동안 교반하였다. 제조된 카르복실기를 갖는 폴리에틸렌글리콜, 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필카보이미드)(EDC) 및 N-하이드록시석신이미드(NHS)를 1:2:2의 몰비로 증류수에 녹인 후, 2시간 동안 교반하여 하기 화학식 1로 표시되는 생체적합성 및 생분해성을 가지는 가교제를 제조하였다.
[화학식 1]
Figure pat00003
상기 화학식 1에서, n은 폴리에틸렌글리콜의 반복단위를 나타내는 정수이며, 바람직하게는 1~20의 정수이다.
상기 제조된 화학식 1의 가교제의 NMR 분석 결과는 도 2에 나타내었다.
2-2. 화학식 2의 생체적합성 가교제의 제조.
하이드로겔의 원료이자 생체적합성이 뛰어난 폴리에틸렌글리콜/폴리(카프로락톤-co-락타이드)(PCLA, polyethylene glycol/poly(caprolactone-co-lactide))의 말단 또는 측쇄에 카르복실기를 도입하기 위하여 하기와 같은 실험을 수행하였다.
구체적으로는 톨루엔을 용매로 하여, 폴리에틸렌글리콜/폴리(카프로락톤-co-락타이드)의 히드록시기(OH) 대비 1.3배의 글루타르산 무수물(Glutaric anhydride)을 넣고 아세트산을 촉매로 하여 100℃ 하에서 24시간 동안 교반하였다. 제조된 카르복실기를 갖는 폴리에틸렌글리콜/폴리(카프로락톤-co-락타이드)(PCLA) 및 디시클로헥실카르보디이미드(DCC)를 1:1의 몰비로 증류수에 녹인 후, 2시간 동안 교반하여 하기 화학식 2로 표시되는 생체적합성 및 생분해성을 가지는 가교제를 제조하였다.
[화학식 2]
Figure pat00004
상기 화학식 2에서, n은 폴리에틸렌글리콜의 반복 단위를 나타내는 정수이며, 바람직하게는 1~20의 정수이고, m은 폴리에스터를 구성하는 부분(segment)을 나타내는 것으로 1~10의 정수이다.
상기 제조된 화학식 2의 가교제의 NMR 분석 결과는 도 3에 나타내었다.
실시예 3. 생체적합성 가교제에 의한 소장점막하조직의 가교실험
실시예 2-1 에서 제조한 생체적합성 가교제를 50 mM 농도로 용해시킨 인산완충용액 20 ml에, 상기 실시예 1-1에서 제조된 소장점막하조직 시트를 넣고 24시간 동안 상온에서 교반하여 하기와 같은 가교반응을 수행하였다.
Figure pat00005
상기 n은 폴리에틸렌글리콜의 반복단위를 나타내는 정수이며, 바람직하게는 1~20의 정수이다.
또한, 상기와 같은 방법으로 실시예 2-2 에서 제조한 생체적합성 가교제를 이용하여 소장점막하조직 시트에 하기와 같은 가교반응을 수행하였다.
Figure pat00006
상기 반응식에서, n은 폴리에틸렌글리콜의 반복 단위를 나타내는 정수이며, 바람직하게는 1~20의 정수이고, m은 폴리에스터를 구성하는 부분(segment)을 나타내는 것으로 1~10의 정수이다.
실험예 1. 가교제를 이용하여 제조한 소장점막하조직 시트의 분해거동
1-1. 가교된 소장점막하조직 시트의 분해실험
상기 실시예 1 에서 제조한 시트상의 소장점막하조직을 2×2 cm2 로 절단하여 20 ml 바이알에 넣은 다음, 콜라겐분해효소(60μg/ml)를 첨가한 인산 완충 용액을 5 ml씩 넣고, 60시간 동안 37 ℃, 1000 rpm 환경에서 분해거동을 실시하여 분해정도를 형태학적으로 확인하였다.
본 발명의 생체 적합성 소장점막하조직 시트의 분해 거동 실험의 모식도는 도 4에 나타내었으며, 분해 거동 관찰 결과는 도 5에 나타내었다.
도 5에 나타낸 바와 같이, 가교된 소장점막하조직 시트는 가교가 되지 않은 일반 소장점막하조직 시트보다 분해되지 않고, 형태가 월등히 우수하게 유지됨을 확인하였다.
1-2. 가교된 소장점막하조직 시트의 무게변화 측정
상기 실험예 1-1의 실시 후 잔존하는 불순물 및 인산완충용액을 제거하고, 소장점막하조직 시트를 간단하게 세척한 다음, 동결건조하여 시간에 따른 무게의 변화로 분해거동을 수치화하였다.
결과는 도 6에 나타내었다.
도 6에 나타낸 바와 같이, 가교제의 종류에 따라 차이는 있으나, 가교를 실시한 경우에 소장점막하조직 시트의 형태 및 초기무게가 더 우수하게 유지되는 것을 확인하였다.
실험예 2. 생체적합성 가교제를 이용하여 제조한 소장점막하조직 시트의 분해거동
2-1. 가교시간에 따른 소장점막하조직 시트의 분해실험
상기 실시예 2에서 제조한 생체적합성 가교제를 이용하여 24시간(1 일) 또는 72시간(3 일) 동안 가교를 실시한 후, 동결 건조하여 가교결합된 소장점막하조직 시트를 제조하였다. 시트형태의 소장점막하조직을 2×2 cm2 로 절단하여 20ml 바이알에 넣은 다음, 콜라겐분해효소(60μg/ml)를 첨가한 인산 완충 용액을 5 ml씩 넣고, 60시간 동안 37 ℃, 1000 rpm 환경에서 분해거동을 실시하여 분해정도를 형태학적으로 확인하였다.
결과는 도 7에 나타내었다.
도 7에 나타낸 바와 같이, 생체적합성 가교제로 가교된 소장점막하조직 시트는 가교가 되지 않은 일반 소장점막하조직 시트보다 분해되지 않고, 형태가 월등히 우수하게 유지되었다. 또한, 가교를 24시간 실시한 경우보다, 72시간 실시한 경우에서 소장점막하조직 시트의 형태유지가 우수하였다. 따라서, 가교반응시간이 길수록 소장점막하조직 시트의 물성이 우수해짐을 알 수 있다.
2-2. 가교시간에 따른 소장점막하조직 시트의 무게변화 측정
상기 실험예 2-1의 실시 후 잔존하는 불순물 및 인산완충용액을 제거하고, 소장점막하조직 시트를 간단하게 세척한 다음, 동결건조하여 시간에 따른 무게의 변화로 분해거동을 수치화하였다.
결과는 도 8에 나타내었다.
도 8에 나타낸 바와 같이, 가교제의 종류에 따라 소장점막하조직 시트의 초기무게는 큰 차이는 없었으나, 상기 2-1에서와 같이 시트의 형태는 매우 우수하게 보존되는 것을 확인하였다.

Claims (13)

  1. 인간을 제외한 동물의 소장점막하조직을 가교제와 반응시켜 가교결합이 형성된 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제조하는 방법.
  2. 제1항에 있어서, 상기 가교제는 말단 또는 측쇄에 카르복실기를 갖는 생체적합성 고분자인 것을 특징으로 하는, 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제조하는 방법.
  3. 제2항에 있어서, 상기 생체적합성 고분자는 폴리에틸렌글리콜(PEG, poly ethylene glycol), 폴리카프로락톤(PCL, polycaprolactone), 글리콜라이드(GA, glycolide), 락타이드(LA, lactide), 및 이들의 공중합체(co-polymer)들로 이루어진 군으로부터 선택된 1종 이상인 것을 특징으로 하는, 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제조하는 방법.
  4. 제2항에 있어서, 상기 생체적합성 고분자는 하기 화학식 1로 표시되는 가교제인 것을 특징으로 하는, 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제조하는 방법:
    [화학식 1]
    Figure pat00007

    상기 n은 1~20의 정수이다.
  5. 제2항에 있어서, 상기 생체적합성 고분자는 하기 화학식 2로 표시되는 가교제인 것을 특징으로 하는, 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제조하는 방법:
    [화학식 2]
    Figure pat00008

    상기 화학식 2에서, n은 폴리에틸렌글리콜의 반복 단위를 나타내는 것으로 1~20의 정수이며, m은 폴리에스터를 구성하는 부분(segment)을 나타내는 것으로 1~10의 정수이다.
  6. 제1항에 있어서, 상기 가교제는 알데히드계 화합물, 수용성 카보이미드계 화합물, 유기용매 가용성 카보이미드계 화합물, 에폭시화합물 및 디이소시아네이트로 이루어진 군으로부터 선택된 1종 이상인 것을 특징으로 하는, 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제조하는 방법.
  7. 제6항에 있어서, 상기 가교제는 포름알데히드, 글루타르알데히드, 덱스트린알데히드, 1-에틸-3-(3-디메틸아미노프로필카보이미드), 디시클로헥실카보이미드, 또는 1-에틸-3-(2-몰포리닐-4-에틸)카보이미드인 것을 특징으로 하는, 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제조하는 방법.
  8. 제1항에 있어서, 상기 동물은 돼지, 소, 토끼, 마우스로 이루어진 군으로부터 선택된 1종 이상인 것을 특징으로 하는, 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트를 제조하는 방법.
  9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항의 방법에 의하여 제조된, 생체 내 분해기간이 조절가능한 생체적합성 소장점막하조직 시트.
  10. 제9항의 소장점막하조직 시트를 포함하는 조직공학용 지지체.
  11. 제9항의 소장점막하조직 시트를 포함하는 약물전달체.
  12. 제9항의 소장점막하조직 시트를 포함하는 창상드레싱.
  13. 제9항의 소장점막하조직 시트를 포함하는 지혈제.
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