KR20120114401A - Intercardiac defibrillation catheter system - Google Patents
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Abstract
제세동 카테터 (100) 와 전원 장치 (700) 를 구비하고 ; 제세동 카테터 (100) 는, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 및 이벤트 정보 기억부 (113) 를 갖는 메모리 (110) 를 구비하여 이루어지고 ; 전원 장치 (700) 는, 직류 전압의 출력 회로 (751), 사용 제한 시간을 기억하는 메모리 (752), 내부 시계 (753) 를 갖고, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 대한 기록 및 판독 출력을 제어하는 연산 처리부 (75) 를 구비하여 이루어지고 ; 연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 의 이벤트 기억부 (113) 에 기록된 이벤트마다, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각부터, 그 이벤트가 실시된 시각까지의 경과 시간이, 사용 제한 시간을 초과하였다고 판단한 경우에는, 다음의 이벤트를 실행시키지 않도록 제어하는, 심강 내 제세동 카테터 시스템이다.A defibrillation catheter 100 and a power supply 700; The defibrillation catheter 100 includes a memory 110 having a first connection information storage section 112 and an event information storage section 113; The power supply device 700 has an output circuit 751 of a DC voltage, a memory 752 for storing a use time limit, and an internal clock 753, and writes and reads the memory 110 of the defibrillation catheter 100. An arithmetic processing unit 75 for controlling the output; The arithmetic processing unit 75 is connected to the first connection information storage unit 112 of the memory 110 of the defibrillation catheter 100 for each event recorded in the event storage unit 113 of the memory 110 of the defibrillation catheter 100. An intracardiac defibrillation catheter system which controls not to execute the next event when it is determined that the elapsed time from the recorded connection time to the time at which the event is executed exceeds the usage limit time.
Description
본 발명은, 심강 내 제세동 카테터 시스템에 관한 것으로, 더욱 상세하게는, 심강 내에 삽입되는 제세동 카테터와, 이 제세동 카테터의 전극에 직류 전압을 인가하는 전원 장치를 구비한 카테터 시스템에 관한 것이다.The present invention relates to an intracardiac defibrillation catheter system, and more particularly, to a catheter system having a defibrillation catheter inserted into the deep cavity and a power supply device for applying a DC voltage to an electrode of the defibrillation catheter.
심방 세동을 제거하는 제세동기로서 체외식 제세동기 (AED) 가 알려져 있다 (예를 들어, 특허문헌 1 참조).An external defibrillator (AED) is known as a defibrillator for removing atrial fibrillation (see
AED 에 의한 제세동 치료에서는, 환자의 체표에 전극 패드를 장착하여 직류 전압을 인가함으로써, 환자의 체내에 전기 에너지를 부여한다. 여기에, 전극 패드로부터 환자의 체내에 흐르는 전기 에너지는, 통상 150 ? 200 J 이 되고, 그 중의 일부 (통상, 수 % ? 20 % 정도) 가 심장에 흘러 제세동 치료에 제공된다.In defibrillation treatment by AED, electrical energy is applied to the body of the patient by attaching an electrode pad to the body surface of the patient and applying a DC voltage. The electrical energy flowing from the electrode pad into the patient's body is usually 150? 200 J, and a part (usually several%-about 20%) flows into a heart and is used for defibrillation treatment.
그러나, 심방 세동은, 심장 카테터술 중에 있어서 일어나기 쉽고, 이 경우에도 전기적 제세동을 실시할 필요가 있다.However, atrial fibrillation tends to occur during cardiac catheterization, and even in this case, electrical defibrillation needs to be performed.
그러나, 전기 에너지를 체외로부터 공급하는 AED 에 따라서는, 세동을 일으키고 있는 심장에 대하여 효과적인 전기 에너지 (예를 들어 10 ? 30 J) 를 공급하는 것은 곤란하다.However, according to the AED which supplies electric energy from the outside of the body, it is difficult to supply effective electric energy (for example, 10-30 J) to the heart which is causing the fibrillation.
즉, 체외로부터 공급되는 전기 에너지 중, 심장에 흐르는 비율이 적은 경우 (예를 들어 수 % 정도) 에는, 충분한 제세동 치료를 실시할 수 없다.That is, sufficient defibrillation therapy cannot be performed when the ratio of the electrical energy supplied from the outside to the heart is small (for example, about several%).
한편, 체외로부터 공급되는 전기 에너지가 높은 비율로 심장에 흐른 경우에는, 심장의 조직이 손상을 받을 우려도 생각할 수 있다.On the other hand, when the electrical energy supplied from the body flows to the heart at a high rate, the tissues of the heart may be damaged.
또, AED 에 의한 제세동 치료에서는, 전극 패드를 장착한 체표에 화상이 생기기 쉽다. 그리고, 상기와 같이, 심장에 흐르는 전기 에너지의 비율이 적은 경우에는, 전기 에너지의 공급을 반복해서 실시함으로써 화상의 정도가 무거워져, 카테터술을 받고 있는 환자에게 있어 상당한 부담이 된다.Moreover, in defibrillation treatment by AED, an image tends to occur on a body surface on which an electrode pad is attached. As described above, when the ratio of electrical energy flowing to the heart is small, the degree of burn becomes heavy by repeatedly supplying electrical energy, which is a considerable burden for patients undergoing catheterization.
이와 같은 문제를 해결하기 위해서, 본 발명자들은, 심강 내에 삽입되어 제세동을 실시하는 제세동 카테터와, 이 제세동 카테터의 전극에 직류 전압을 인가하는 전원 장치와, 심전계를 구비한 카테터 시스템을 제안하고 있다 (일본 특허출원 2009-70940호 명세서).In order to solve such a problem, the present inventors propose a catheter system including a defibrillation catheter inserted into the deep cavity to perform defibrillation, a power supply device for applying a DC voltage to an electrode of the defibrillation catheter, and a catheter system having an electrocardiogram ( Japanese Patent Application No. 2009-70940).
그런데, 제세동 카테터는 일회용 (Disposable) 제품으로, 어느 정도의 시간 사용함으로써 성능이 저하된다.However, defibrillation catheter is a disposable product, the performance is degraded by using for some time.
또, 제세동 카테터를 장시간에 걸쳐 사용하면, 풀와이어의 피로, 리드선의 절연 파괴, 구성 재료의 혈액에 대한 용출 등의 안전상의 문제가 생긴다.In addition, when the defibrillation catheter is used for a long time, safety problems such as fatigue of the pull wire, breakdown of the lead wire, and elution of the constituent material into the blood occur.
그래서, 성능이나 안전성의 관점에서, 제세동 카테터를 사용할 수 있는 시간에 제한을 두고, 이 제한 시간을 초과하여 사용할 수 없도록 하는 것이 바람직하다.Therefore, in view of performance and safety, it is desirable to limit the time for which the defibrillation catheter can be used and to prevent the use of the defibrillation catheter beyond this time limit.
제세동 카테터를 제한 시간을 초과하여 사용할 수 없도록 하기 위해서, 제세동 카테터에 전원 장치를 접속한 시각을 당해 전원 장치에 기억시키고, 그 시각부터 제한 시간 경과 후에는, 당해 제세동 카테터에 의한 동작을 실시시키지 않도록 당해 전원 장치에 의해 제어시키는 것을 생각할 수 있다.In order to ensure that the defibrillation catheter cannot be used for longer than the time limit, the power supply is stored at the time when the power supply device is connected to the defibrillation catheter. The control by the said power supply device can be considered.
그러나, 이와 같은 제어 수단에서는, 제세동 카테터로부터 전원 장치를 분리하면, 접속한 시각이 캔슬되고, 이 전원 장치를 재접속함으로써, 재접속한 시각이 사용 제한 시간의 기산점이 되어, 그 시각부터 다시 사용 제한 시간 동작시키는 것이 가능해진다.However, in such control means, when the power supply device is disconnected from the defibrillation catheter, the connected time is canceled, and by reconnecting the power supply device, the reconnected time becomes the starting point of the usage time limit, and the usage time limit again from that time. It becomes possible to operate.
이 경우에 있어서, 전원 장치에 의해 판독 가능한 시리얼 번호를 제세동 카테터에 부여하여, 제세동 카테터에 접속한 전원 장치에 이 시리얼 번호를 기억시키고, 기억하고 있는 시리얼 번호의 제세동 카테터에 전원 장치를 재접속한 경우에는, 이 제세동 카테터에 최초로 접속한 시각을 기산점으로 하여, 그 시각부터 사용 제한 시간 경과 후에는, 당해 제세동 카테터에 의한 동작을 할 수 없도록 제어하는 것도 생각할 수 있다.In this case, the serial number readable by the power supply device is assigned to the defibrillation catheter, the serial device is stored in the power supply device connected to the defibrillation catheter, and the power supply is reconnected to the defibrillation catheter of the stored serial number. It is also conceivable that the time of first connection to the defibrillation catheter is regarded as a starting point, and control is performed so that operation by the defibrillation catheter cannot be performed after the use time limit elapses from that time.
그러나, 이와 같은 제어 수단에서도, 제세동 카테터에 접속한 전원 장치가 1 기가 아닌 경우, 예를 들어, 수술 중에 예비의 전원 장치를 다시 접속한 경우에, 다시 접속한 전원 장치에는, 최초로 접속되어 있던 전원 장치에 의해 이 제세동 카테터가 동작되고 있던 이력의 정보 (최초로 전원 장치를 접속한 시각) 가 기억되어 있지 않기 때문에, 다시 접속한 시각이 기산점이 되어, 그 시각부터 다시 사용 제한 시간 동작시키는 것이 가능해진다.However, even in such control means, when the power supply device connected to the defibrillation catheter is not one unit, for example, when the spare power supply device is reconnected during surgery, the power supply that was first connected to the connected power supply device Since the information of the history (time of connecting the power supply for the first time) that the defibrillation catheter has been operated by the device is not stored, the time of reconnecting becomes the starting point, and the operation time limit operation can be started again from that time. .
본 발명은 이상과 같은 사정에 기초하여 이루어진 것으로서, 본 발명의 목적은, 심장 카테터술 중에 심방 세동을 일으킨 심장에 대하여, 제세동에 필요하고 또한 충분한 전기 에너지를 확실하게 공급할 수 있는 심강 내 제세동 카테터 시스템을 제공하는 것에 있다.The present invention has been made on the basis of the above circumstances, and an object of the present invention is to provide an intracardiac defibrillation catheter system capable of reliably supplying sufficient electric energy necessary for defibrillation to a heart that causes atrial fibrillation during cardiac catheterization. Is to provide.
본 발명의 다른 목적은, 환자의 체표에 화상을 발생시키지 않고, 제세동 치료를 실시할 수 있는 심강 내 제세동 카테터 시스템을 제공하는 것에 있다.Another object of the present invention is to provide an intracardiac defibrillation catheter system capable of performing defibrillation treatment without causing burns on the body surface of a patient.
본 발명의 또 다른 목적은, 일회용 (Disposable) 제품인 제세동 카테터를, 그 성능이나 안전성의 관점에서 문제가 없는 시간에 한하여 사용하는 (동작시키는) 것이 가능한 심강 내 제세동 카테터 시스템을 제공하는 것에 있다.It is still another object of the present invention to provide an intracardiac defibrillation catheter system capable of using (operating) a defibrillation catheter, which is a disposable product, for a limited time in view of its performance and safety.
본 발명의 또 다른 목적은, 동일 또는 상이한 전원 장치를 제세동 카테터에 재접속해도, 그 성능이나 안전성의 관점에서 문제가 없는 시간에 한하여 당해 제세동 카테터를 사용하는 (동작시키는) 것이 가능한 심강 내 제세동 카테터 시스템을 제공하는 것에 있다.Still another object of the present invention is to provide an intracardiac defibrillation catheter system capable of using (operating) the defibrillation catheter only for a time when there is no problem in view of its performance or safety even if the same or different power supply is reconnected to the defibrillation catheter. Is to provide.
(1) 본 발명 (제 1 발명) 의 심강 내 제세동 카테터 시스템은, 심강 내에 삽입되어 제세동을 실시하는 제세동 카테터와, 이 제세동 카테터의 전극에 직류 전압을 인가하는 전원 장치를 구비한 카테터 시스템으로서 ; (1) An intracardiac defibrillation catheter system of the present invention (first invention) is a catheter system including a defibrillation catheter inserted into a deep cavity to perform defibrillation and a power supply device for applying a DC voltage to an electrode of the defibrillation catheter;
상기 제세동 카테터는, 절연성의 튜브 부재와,The defibrillation catheter includes an insulating tube member,
상기 튜브 부재의 선단 영역에 장착된 복수의 링상 전극으로 이루어지는 제 1 전극군 (제 1 DC 전극군) 과,A first electrode group (first DC electrode group) consisting of a plurality of ring-shaped electrodes attached to the tip region of the tube member,
상기 제 1 전극군으로부터 기단측으로 이간되어 상기 튜브 부재에 장착된 복수의 링상 전극으로 이루어지는 제 2 전극군 (제 2 DC 전극군) 과,A second electrode group (second DC electrode group) comprising a plurality of ring-shaped electrodes spaced apart from the first electrode group on the proximal side and attached to the tube member;
상기 제 1 DC 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지는 제 1 리드선군과,A first lead wire group including a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the first DC electrode group;
상기 제 2 DC 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지는 제 2 리드선군과,A second lead wire group including a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the second DC electrode group;
상기 제세동 카테터의 시리얼 정보가 기억된 카테터 시리얼 기억부,Catheter serial storage unit for storing the serial information of the defibrillation catheter,
상기 제세동 카테터에 전원 장치가 최초로 접속된 시각 및 최초로 접속된 전원 장치의 시리얼 정보를 기억하는 첫회 접속 정보 기억부, 그리고, A first connection information storage unit for storing the time at which the power supply is first connected to the defibrillation catheter and the serial information of the first connected power supply unit, and
상기 제세동 카테터에 의한 제세동을 포함하는 이벤트에 관련된 정보를, 그 이벤트가 실시된 시각 및 접속된 전원 장치의 시리얼 정보와 함께 기억하는 이벤트 정보 기억부를 갖는 메모리를 구비하여 이루어지고 ; A memory having an event information storage section for storing information related to the event including the defibrillation by the defibrillation catheter together with the time at which the event was performed and the serial information of the connected power supply device;
상기 전원 장치는, DC 전원부와,The power supply unit, the DC power supply unit,
상기 제세동 카테터의 제 1 리드선군 및 제 2 리드선군의 기단측에 접속되는 카테터 접속 커넥터와,A catheter connecting connector connected to proximal ends of the first lead wire group and the second lead wire group of the defibrillation catheter;
상기 전원 장치를 제세동 모드로 하기 위한 모드 전환 스위치, 전기 에너지의 설정 스위치 및 전기 에너지의 인가 스위치를 포함하는 외부 스위치와,An external switch including a mode changeover switch for setting the power supply to a defibrillation mode, a setting switch of electrical energy, and an application switch of electrical energy;
상기 외부 스위치의 입력에 기초하여 상기 DC 전원부를 제어함과 함께, 당해 DC 전원부로부터의 직류 전압의 출력 회로를 갖고, 또한, 상기 전원 장치의 시리얼 정보 및 카테터의 사용 제한 시간을 기억하고, 시각을 확정하기 위한 내부 시계를 갖고, 상기 제세동 카테터의 메모리에 대한 기록 및 판독 출력을 제어하는 연산 처리부를 구비하여 이루어지고 ; The DC power supply unit is controlled based on an input of the external switch, and has an output circuit of a DC voltage from the DC power supply unit, and also stores serial information of the power supply device and a time limit for use of the catheter, and stores time. An arithmetic processing unit having an internal clock for confirmation and controlling a write and read output to a memory of said defibrillation catheter;
상기 제세동 카테터에 의해 제세동을 실시할 때에는, 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군 사이의 저항치가 측정된 후, 상기 외부 스위치의 입력에 기초하여, 상기 전원 장치의 DC 전원부로부터, 상기 연산 처리부의 출력 회로, 상기 카테터 접속 커넥터를 경유하여, 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군에, 서로 상이한 극성의 전압이 인가되고,When defibrillation is performed by the defibrillation catheter, the resistance value between the first DC electrode group and the second DC electrode group is measured, and then, based on an input of the external switch, from the DC power supply unit of the power supply device, Voltages of different polarities are applied to the first DC electrode group and the second DC electrode group of the defibrillation catheter via the output circuit of the calculation processing unit and the catheter connecting connector,
상기 전원 장치의 연산 처리부는,The calculation processing unit of the power supply device,
(a) 상기 제세동 카테터에 당해 전원 장치를 최초로 접속하였을 때에, 최초로 접속한 시각 및 최초로 접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록하고,(a) When the power supply device is first connected to the defibrillation catheter, the time of first connection and the serial information of the power supply device connected for the first time are recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter,
(b) 상기 제세동 카테터에 의해 제세동이 실시되었을 때에, 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군 사이의 저항치, 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치, 출력 전압 및 출력 시간의 정보를 취득하고, 이들 정보를, 이 제세동이 실시된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,(b) an electric resistance to be applied between the first DC electrode group and the second DC electrode group when defibrillation is performed by the defibrillation catheter; Information of the energy set value, output voltage and output time, and the information are stored in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter together with the time at which the defibrillation was performed and serial information of the connected power supply. Record it,
(c) 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군 사이의 저항치가 측정된 후에 제세동이 실시되지 않는 경우에, 저항치의 측정을 이벤트로서 인식하여, 측정된 저항치를, 측정된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,(c) When defibrillation is not performed after the resistance value between the first DC electrode group and the second DC electrode group of the defibrillation catheter is measured, the measurement of the resistance value is recognized as an event, and the measured resistance value is measured. Recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter together with the time and serial information of the connected power supply device,
(d) 사용하고 있던 전원 장치가 분리된 제세동 카테터에 대하여, 동일 또는 상이한 당해 전원 장치를 재접속하였을 때에, 이것을 이벤트로서 인식하여, 재접속한 시각 및 재접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,(d) When the same or different power supply is reconnected to the defibrillation catheter in which the used power supply is disconnected, this is recognized as an event, and the time of reconnection and the serial information of the reconnected power supply are used for the defibrillation catheter. In the event storage in the memory of
(e) 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록된 이벤트마다, 당해 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록된 접속 시각부터, 그 이벤트가 실시된 시각까지의 경과 시간이, 상기 사용 제한 시간 (전원 장치의 연산 처리부에 기억되어 있는 사용 제한 시간) 을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하였다고 판단한 경우에는, 당해 제세동 카테터에 의한 다음의 이벤트를 실행시키지 않도록 제어하는 것을 특징으로 한다.(e) The elapsed time from the connection time recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter to the time when the event was performed for each event recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter. It is determined whether or not the use time limit (use time limit stored in the arithmetic processing unit of the power supply unit) has been exceeded, and when it is determined that the time limit has been exceeded, control is performed so as not to execute the next event by the defibrillation catheter. It is done.
본 발명의 심강 내 제세동 카테터 시스템을 구성하는 제세동 카테터를, 제 1 DC 전극군이 관상정맥 내에 위치하고, 제 2 DC 전극군이 우심방 내에 위치하도록 심강 내에 삽입하고, 전원 장치에 의해, 제 1 리드선군 및 제 2 리드선군을 개재하여, 제 1 DC 전극군과 제 2 DC 전극군에, 서로 상이한 극성의 전압을 인가하는 (제 1 DC 전극군과 제 2 DC 전극군 사이에 직류 전압을 인가하는) 것에 의해, 세동을 일으키고 있는 심장에 직접적으로 전기 에너지가 부여되고, 이로써 제세동 치료가 이루어진다.The defibrillation catheter constituting the intracardiac defibrillation catheter system of the present invention is inserted into the deep cavity so that the first DC electrode group is located in the coronary vein and the second DC electrode group is located in the right atrium, and the first lead wire group is provided by the power supply device. And applying a voltage having a different polarity to the first DC electrode group and the second DC electrode group through the second lead wire group (a DC voltage is applied between the first DC electrode group and the second DC electrode group). Thereby, electrical energy is applied directly to the heart causing the fibrillation, thereby performing defibrillation treatment.
이와 같이, 심강 내에 배치한 제세동 카테터의 제 1 DC 전극군 및 제 2 DC 전극군에 의해, 세동을 일으킨 심장에 대하여 직접적으로 전기 에너지를 부여하는 것에 의하면, Thus, according to the 1st DC electrode group and the 2nd DC electrode group of the defibrillation catheter arrange | positioned in a deep cavity, electric energy is directly provided to the heart | heart which produced the defibrillation,
제세동 치료에 필요하고 또한 충분한 전기적 자극 (전기 쇼크) 을 심장에만 확실하게 부여할 수 있다.It is possible to reliably impart sufficient electrical stimulation (electrical shock) to the heart, which is necessary for defibrillation therapy.
그리고, 심장에 직접적으로 전기 에너지를 부여할 수 있으므로, 환자의 체표에 화상을 발생시키는 경우도 없다.In addition, since electrical energy can be directly applied to the heart, no burn is generated in the body surface of the patient.
본 발명 (제 1 발명) 의 심강 내 제세동 카테터 시스템을 구성하는 전원 장치의 연산 처리부는, 제세동 카테터에 전원 장치를 최초로 접속하였을 때에는, 최초로 접속한 시각 및 최초로 접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록하고, 제세동 카테터에 동일 또는 상이한 전원 장치를 재접속하였을 때에는, 재접속한 시각 및 재접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록한다. 따라서, 전원 장치의 재접속에 의해서는, 첫회 접속 정보 기억부에 기록된 시각이 재기록되는 경우는 없다. 게다가, 전원 장치를 재접속 (교환) 한 것의 이력은, 교환 전후의 전원 장치의 시리얼 정보와 함께 이벤트 기억부에 기록된다.When the power supply device constituting the intracardiac defibrillation catheter system of the present invention (first invention) connects the power supply device to the defibrillation catheter for the first time, the operation time of the first connection and the serial information of the power supply device connected for the first time, Recorded in the first connection information storage unit in the defibrillation catheter memory, and when the same or different power supply unit is reconnected to the defibrillation catheter, the time of reconnection and serial information of the reconnected power supply unit are stored in the memory of the defibrillation catheter. Record in event storage. Therefore, by reconnecting the power supply, the time recorded in the first connection information storage unit is not rewritten. In addition, the history of reconnecting (exchanging) the power supply unit is recorded in the event storage unit together with serial information of the power supply unit before and after replacement.
이 전원 장치의 연산 처리부는, 제세동 카테터에 의해 제세동이 실시되었을 때에는, 제 1 DC 전극군과 제 2 DC 전극군 사이의 저항치 (심내 저항치), 제 1 DC 전극군과 제 2 DC 전극군 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치, 실제로 인가된 출력 전압 및 출력 시간의 정보를, 이 제세동이 실시된 시각 및 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하여, 당해 제세동 카테터의 이벤트 (동작) 이력으로서 기억시킬 수 있다.When the defibrillation is performed by the defibrillation catheter, the arithmetic processing unit of the power supply unit has a resistance value (internal resistance value) between the first DC electrode group and the second DC electrode group, and between the first DC electrode group and the second DC electrode group. The set value of the electric energy to be applied, the information of the actually applied output voltage and the output time are recorded along with the time at which the defibrillation was performed and the serial information of the power supply device, and recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter. It can be stored as a history of the event (action) of the defibrillation catheter.
이 전원 장치의 연산 처리부는, 제세동 카테터의 제 1 DC 전극군과 제 2 DC 전극군 사이의 저항치가 측정된 후에 제세동이 실시되지 않는 경우에는, 측정된 저항치를, 측정된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하기 때문에, 제세동을 실시하지 않았을 때의 심내 저항치의 데이터에 대해서도 기록할 수 있다.If the defibrillation is not performed after the resistance value between the first DC electrode group and the second DC electrode group of the defibrillation catheter is measured, the arithmetic processing unit of the power supply device measures the measured resistance value and the time at which it is connected. In addition to the serial information of the power supply device, since it is recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter, it is also possible to record the data of the intracardiac resistance value when the defibrillation is not performed.
이 전원 장치의 연산 처리부는, 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록된 이벤트마다, 당해 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록된 접속 시각부터, 그 이벤트가 실시된 시각까지의 경과 시간 (당해 제세동 카테터의 사용 시간) 이, 전원 장치의 연산 처리부에 기억되어 있는 사용 제한 시간을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하였다고 판단한 경우에는, 당해 제세동 카테터에 의한 다음의 이벤트를 실행시키지 않도록 제어하기 때문에, 동일 또는 상이한 전원 장치를 제세동 카테터에 재접속해도, 전원 장치를 최초로 접속한 시각부터 사용 제한 시간을 경과한 후에, 제세동 카테터에 의해 어느 이벤트를 실시한 경우에는, 당해 제세동 카테터에 의한 다음의 이벤트를 실행시키지 않는다.The arithmetic processing unit of the power supply unit is the time at which the event was performed from the connection time recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter for each event recorded in the event storage unit in the defibrillation catheter. It is determined whether the elapsed time until then (the use time of the defibrillation catheter) has exceeded the usage time limit stored in the operation processing unit of the power supply unit, and when it is determined that the elapsed time has been exceeded, the next event by the defibrillation catheter is executed. If the same or different power supply is reconnected to the defibrillation catheter, even if the event is performed by the defibrillation catheter after the usage limit time has elapsed since the time of the first connection of the power supply, the defibrillation catheter Do not fire the following event:
(2) 본 발명 (제 1 발명) 의 심강 내 제세동 카테터 시스템을 구성하는 전원 장치의 연산 처리부는, 상기 내부 시계가 나타내는 시각을 정기적으로 참조하여, 상기 제세동 카테터의 메모리의 첫회 접속 정보 기억부에 기록되어 있는 접속 시각부터 상기 사용 제한 시간 (전원 장치의 연산 처리부에 기억되어 있는 사용 제한 시간) 을 경과한 후에는, 당해 제세동 카테터에 의한 이벤트를 실행시키지 않도록 제어할 수 있다.(2) The arithmetic processing unit of the power supply device constituting the intracardiac defibrillation catheter system of the present invention (first invention) periodically refers to the time indicated by the internal clock, and stores the first connection information storage unit of the memory of the defibrillation catheter. After the use time limit (use time limit stored in the arithmetic processing unit of the power supply device) has elapsed from the recorded connection time, it is possible to control not to execute the event by the defibrillation catheter.
즉, 전원 장치의 연산 처리부는, 사용 제한 시간의 경과에 의해 새로운 이벤트를 실행시키지 않도록 하는 타이머 기능을 갖고 있어도 된다.In other words, the arithmetic processing unit of the power supply device may have a timer function to prevent a new event from being executed due to the elapse of the usage time limit.
제 1 발명에서는, 제세동 카테터에 최초로 전원 장치를 접속한 시각부터, 당해 제세동 카테터에 의해 어느 이벤트가 실시된 시각까지의 경과 시간이, 사용 제한 시간을 초과한 경우에는, 당해 제세동 카테터에 의한 「다음의」이벤트를 실행시키지 않도록 제어하기 때문에, 사용 제한 시간이 경과하기 직전에 어느 이벤트를 실시한 후, 전원 장치를 접속한 상태로 긴 시간 경과한 것과 같은 경우에는, 사용 제한 시간을 대폭 초과하는 시각에 있어서 「다음의」이벤트를 실행할 수 있게 된다.In the first aspect of the present invention, when the elapsed time from the time of first connection of the power supply device to the defibrillation catheter to the time when an event is performed by the defibrillation catheter exceeds the usage time limit, the defibrillation catheter may use the following description. Because it is controlled to not execute the event, it is necessary to execute a certain event just before the usage time limit has elapsed, and then, if it is the same as a long time elapsed with the power supply connected, Thus, the following events can be executed.
그래서, 제 1 발명에 있어서 타이머를 병용함으로써, 그러한 경우에도, 사용 제한 시간의 경과 후에는 이벤트를 실행시키지 않도록 할 수 있다.Therefore, by using a timer in the first aspect of the invention, even in such a case, it is possible to prevent the event from being executed after the elapse of the usage time limit.
(3) 본 발명 (제 2 발명) 의 심강 내 제세동 카테터 시스템은, 심강 내에 삽입되어 제세동을 실시하는 제세동 카테터와, 이 제세동 카테터의 전극에 직류 전압을 인가하는 전원 장치를 구비한 카테터 시스템으로서 ; (3) The intracardiac defibrillation catheter system of the present invention (second invention) is a catheter system including a defibrillation catheter inserted into the deep cavity to perform defibrillation and a power supply device for applying a DC voltage to the electrode of the defibrillation catheter;
상기 제세동 카테터는, 절연성의 튜브 부재와,The defibrillation catheter includes an insulating tube member,
상기 튜브 부재의 선단 영역에 장착된 복수의 링상 전극으로 이루어지는 제 1 DC 전극군과,A first DC electrode group comprising a plurality of ring-shaped electrodes attached to the tip region of the tube member;
상기 제 1 DC 전극군으로부터 기단측으로 이간되어 상기 튜브 부재에 장착된 복수의 링상 전극으로 이루어지는 제 2 DC 전극군과,A second DC electrode group comprising a plurality of ring-shaped electrodes spaced apart from the first DC electrode group toward the proximal side and attached to the tube member;
상기 제 1 DC 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지는 제 1 리드선군과,A first lead wire group including a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the first DC electrode group;
상기 제 2 DC 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지는 제 2 리드선군과,A second lead wire group including a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the second DC electrode group;
상기 제세동 카테터의 시리얼 정보가 기억된 카테터 시리얼 기억부,Catheter serial storage unit for storing the serial information of the defibrillation catheter,
상기 제세동 카테터에 전원 장치가 최초로 접속된 시각 및 최초로 접속된 전원 장치의 시리얼 정보를 기억하는 첫회 접속 정보 기억부, 그리고, A first connection information storage unit for storing the time at which the power supply is first connected to the defibrillation catheter and the serial information of the first connected power supply unit, and
상기 제세동 카테터에 의한 제세동을 포함하는 이벤트에 관련된 정보를, 그 이벤트가 실시된 시각 및 접속된 전원 장치의 시리얼 정보와 함께 기억하는 이벤트 정보 기억부를 갖는 메모리를 구비하여 이루어지고 ; A memory having an event information storage section for storing information related to the event including the defibrillation by the defibrillation catheter together with the time at which the event was performed and the serial information of the connected power supply device;
상기 전원 장치는, DC 전원부와,The power supply unit, the DC power supply unit,
상기 제세동 카테터의 제 1 리드선군 및 제 2 리드선군의 기단측에 접속되는 카테터 접속 커넥터와, A catheter connecting connector connected to proximal ends of the first lead wire group and the second lead wire group of the defibrillation catheter;
상기 전원 장치를 제세동 모드로 하기 위한 모드 전환 스위치, 전기 에너지의 설정 스위치 및 전기 에너지의 인가 스위치를 포함하는 외부 스위치와,An external switch including a mode changeover switch for setting the power supply to a defibrillation mode, a setting switch of electrical energy, and an application switch of electrical energy;
상기 외부 스위치의 입력에 기초하여 상기 DC 전원부를 제어함과 함께, 당해 DC 전원부로부터의 직류 전압의 출력 회로를 갖고, 또한, 상기 전원 장치의 시리얼 정보 및 카테터의 사용 제한 시간을 기억하고, 시각을 확정하기 위한 내부 시계를 갖고, 상기 제세동 카테터의 메모리에 대한 기록 및 판독 출력을 제어하는 연산 처리부를 구비하여 이루어지고 ; The DC power supply unit is controlled based on an input of the external switch, and has an output circuit of a DC voltage from the DC power supply unit, and also stores serial information of the power supply device and a time limit for use of the catheter, and stores time. An arithmetic processing unit having an internal clock for confirmation and controlling a write and read output to a memory of said defibrillation catheter;
상기 제세동 카테터에 의해 제세동을 실시할 때에는, 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군 사이의 저항치가 측정된 후, 상기 외부 스위치의 입력에 기초하여, 상기 전원 장치의 DC 전원부로부터, 상기 연산 처리부의 출력 회로, 상기 카테터 접속 커넥터를 경유하여, 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군에, 서로 상이한 극성의 전압이 인가되고,When defibrillation is performed by the defibrillation catheter, the resistance value between the first DC electrode group and the second DC electrode group is measured, and then, based on an input of the external switch, from the DC power supply unit of the power supply device, Voltages of different polarities are applied to the first DC electrode group and the second DC electrode group of the defibrillation catheter via the output circuit of the calculation processing unit and the catheter connecting connector,
상기 전원 장치의 연산 처리부는,The calculation processing unit of the power supply device,
(a) 상기 제세동 카테터에 당해 전원 장치를 최초로 접속하였을 때에, 최초로 접속한 시각 및 최초로 접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록하고,(a) When the power supply device is first connected to the defibrillation catheter, the time of first connection and the serial information of the power supply device connected for the first time are recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter,
(b) 상기 제세동 카테터에 의해 제세동이 실시되었을 때에, 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군 사이의 저항치, 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치, 출력 전압 및 출력 시간의 정보를 취득하고, 이들 정보를, 이 제세동이 실시된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,(b) an electric resistance to be applied between the first DC electrode group and the second DC electrode group when defibrillation is performed by the defibrillation catheter; Information of the energy set value, output voltage and output time, and the information are stored in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter together with the time at which the defibrillation was performed and serial information of the connected power supply. Record it,
(c) 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 DC 전극군과 상기 제 2 DC 전극군 사이의 저항치가 측정된 후에 제세동이 실시되지 않는 경우에, 저항치의 측정을 이벤트로서 인식하여, 측정된 저항치를, 측정된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,(c) When defibrillation is not performed after the resistance value between the first DC electrode group and the second DC electrode group of the defibrillation catheter is measured, the measurement of the resistance value is recognized as an event, and the measured resistance value is measured. Recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter together with the time and serial information of the connected power supply device,
(d) 사용하고 있던 전원 장치가 분리된 제세동 카테터에 대하여, 동일 또는 상이한 당해 전원 장치를 재접속하였을 때에, 이것을 이벤트로서 인식하여, 재접속한 시각 및 재접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,(d) When the same or different power supply is reconnected to the defibrillation catheter in which the used power supply is disconnected, this is recognized as an event, and the time of reconnection and the serial information of the reconnected power supply are used for the defibrillation catheter. In the event storage in the memory of
(e) 상기 제세동 카테터에 의해 새로운 이벤트를 실행하고자 할 때에, 당해 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록된 접속 시각부터, 상기 내부 시계가 나타내고 있는 현재 시각까지의 경과 시간이, 상기 사용 제한 시간 (전원 장치의 연산 처리부에 기억되어 있는 사용 제한 시간) 을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하였다고 판단한 경우에는, 당해 이벤트를 실행시키지 않도록 제어하는 것을 특징으로 한다.(e) When the new event is to be executed by the defibrillation catheter, the elapsed time from the connection time recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter to the current time indicated by the internal clock, It is determined whether or not the use time limit (use time limit stored in the arithmetic processing unit of the power supply device) has been exceeded, and when it is determined that the time limit is exceeded, control is performed so as not to execute the event.
본 발명 (제 2 발명) 의 심강 내 제세동 카테터 시스템에 의하면, 동일 또는 상이한 전원 장치를 제세동 카테터에 재접속해도, 첫회 접속 정보 기억부에 기록된 시각 (최초로 전원 장치를 접속한 시각) 부터 상기 사용 제한 시간을 경과한 후에는, 당해 제세동 카테터를 사용시키지 않는다 (새로운 이벤트를 실행시키지 않는다).According to the intracardiac defibrillation catheter system of the present invention (second invention), even if the same or different power supply device is reconnected to the defibrillation catheter, the use restriction from the time recorded in the first connection information storage (the time when the power supply is first connected) After the passage of time, the defibrillation catheter is not used (no new event fired).
(4) 본 발명의 심강 내 제세동 카테터 시스템에 있어서, 상기 제세동 카테터 및 상기 전원 장치와 함께, 심전계를 구비하고, (4) An intracardiac defibrillation catheter system of the present invention, comprising an electrocardiograph together with the defibrillation catheter and the power supply device,
상기 전원 장치는, 상기 심전계의 입력 단자에 접속되는 심전계 접속 커넥터와,The power supply device includes an electrocardiograph connecting connector connected to an input terminal of the electrocardiograph;
1 회로 2 접점의 전환 스위치로 이루어지고, 공통 접점에 상기 카테터 접속 커넥터가 접속되고, 제 1 접점에 상기 심전계 접속 커넥터가 접속되고, 제 2 접점에 상기 연산 처리부가 접속된 전환부를 구비하여 이루어지고 ; It consists of a switching switch of one circuit and two contacts, the catheter connecting connector is connected to a common contact, the electrocardiograph connecting connector is connected to a first contact, and the switching part is connected to the arithmetic processing unit at a second contact. ;
상기 제세동 카테터의 제 1 전극군 및/또는 제 2 전극군을 구성하는 전극에 의해 심전위를 측정할 때에는, 상기 전환부에 있어서 제 1 접점이 선택되고, 상기 제세동 카테터로부터의 심전위 정보가, 상기 전원 장치의 상기 카테터 접속 커넥터, 상기 전환부 및 상기 심전계 접속 커넥터를 경유하여 상기 심전계에 입력되고, When measuring electrocardiograph by the electrode which comprises the 1st electrode group and / or the 2nd electrode group of the said defibrillation catheter, a 1st contact is selected in the said switch part, and the electrocardiogram information from the said defibrillation catheter, Input to the electrocardiograph via the catheter connector, the switching unit and the electrocardiograph connector of the power supply,
상기 제세동 카테터에 의해 제세동을 실시할 때에는, 상기 전원 장치의 상기 연산 처리부에 의해 상기 전환부의 접점이 제 2 접점으로 전환되고, 상기 DC 전원부로부터, 상기 연산 처리부의 출력 회로, 상기 전환부 및 상기 카테터 접속 커넥터를 경유하여, 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 전극군과, 상기 제 2 전극군에, 서로 상이한 극성의 전압이 인가되는 것이 바람직하다.When defibrillation is performed by the defibrillation catheter, the contact point of the switching section is switched to a second contact point by the arithmetic processing section of the power supply device, and from the DC power supply section, the output circuit of the arithmetic processing section, the switching section and the catheter It is preferable that voltages of different polarities are applied to the first electrode group and the second electrode group of the defibrillation catheter via a connecting connector.
전원 장치를 구성하는 전환부에 있어서, 제 1 접점을 선택함으로써, 카테터 접속 커넥터로부터 심전계 접속 커넥터에 이르는 경로가 확보되기 때문에, 제세동 카테터의 제 1 DC 전극군 및/또는 제 2 DC 전극군을 구성하는 전극에 의해 심전위를 측정하고, 얻어지는 심전위 정보를, 카테터 접속 커넥터, 전환부 및 심전계 접속 커넥터를 경유하여 심전계에 입력할 수 있다.In the switching unit constituting the power supply device, since the path from the catheter connecting connector to the electrocardiograph connecting connector is secured by selecting the first contact, the first DC electrode group and / or the second DC electrode group of the defibrillation catheter are configured. The electrocardiogram is measured by the electrode to be input, and the electrocardiogram information obtained can be input to the electrocardiograph via the catheter connecting connector, the switching unit, and the electrocardiograph connecting connector.
즉, 심장 카테터술 중에 있어서 제세동 치료를 필요로 하지 않을 때에는, 본 발명을 구성하는 제세동 카테터를 심전위 측정용의 전극 카테터로서 사용할 수 있다. 이 결과, 심장 카테터술 중에 심방 세동이 일어났을 때에, 전극 카테터를 뽑아 버리고, 제세동을 위한 카테터를 새롭게 삽입하는 등의 수고를 생략할 수 있다.That is, when defibrillation therapy is not required during cardiac catheterization, the defibrillation catheter constituting the present invention can be used as an electrode catheter for electrocardiogram measurement. As a result, when atrial fibrillation occurs during cardiac catheterization, the effort such as removing the electrode catheter and inserting a catheter for defibrillation can be omitted.
(5) 상기 (4) 의 심강 내 제세동 카테터 시스템에 있어서, 상기 제세동 카테터는, 상기 제 1 전극군 또는 상기 제 2 전극군으로부터 이간되어 상기 튜브 부재에 장착된 복수의 전극으로 이루어지는 전위 측정 전극군과,(5) The intracardiac defibrillation catheter system of (4), wherein the defibrillation catheter is a potential measurement electrode group including a plurality of electrodes spaced apart from the first electrode group or the second electrode group and attached to the tube member. and,
상기 전위 측정 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지고, 그 기단측이, 상기 전원 장치의 카테터 접속 커넥터에 접속되는 전위 측정용의 리드선군을 구비하여 이루어지고, Comprising a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the potential measuring electrode group, the proximal end is provided with a lead wire group for potential measurement connected to the catheter connecting connector of the power supply device,
상기 전원 장치에는, 상기 카테터 접속 커넥터와, 상기 심전계 접속 커넥터를 직접 연결하는 경로가 형성되고,The power supply device is provided with a path for directly connecting the catheter connecting connector and the electrocardiograph connecting connector,
상기 전위 측정 전극군을 구성하는 전극에 의해 측정된 심전위 정보는, 상기 전원 장치의 상기 카테터 접속 커넥터로부터, 상기 전환부를 거치지 않고, 상기 심전계 접속 커넥터를 경유하여 상기 심전계에 입력되는 것이 바람직하다.Electrocardiogram information measured by the electrodes constituting the electric potential measuring electrode group is preferably input from the catheter connecting connector of the power supply device to the electrocardiograph via the electrocardiograph connecting connector without passing through the switching unit.
이와 같은 구성에 의하면, 제세동 카테터의 제 1 DC 전극군 및 상기 제 2 DC 전극군으로부터의 심전위를 심전계가 취득할 수 없는 제세동 치료시에도, 전위 측정 전극군에 의해 측정된 심전위를 심전계가 취득할 수 있어, 심전계에 있어서 심전위를 감시 (모니터링) 하면서 제세동 치료를 실시할 수 있다.According to such a configuration, the electrocardiograph measures the electrocardiogram measured by the potential measuring electrode group even during defibrillation treatment in which the electrocardiograph cannot acquire the electrocardiogram from the first and second DC electrode groups of the defibrillation catheter. The defibrillation treatment can be performed while the electrocardiograph is monitored (monitored).
(6) 상기 (4) 또는 (5) 의 심강 내 제세동 카테터 시스템을 구성하는 심전계에는, 상기 제세동 카테터 이외의 심전위 측정 수단이 접속되어 있는 것이 바람직하다.(6) It is preferable that electrocardiogram measuring means other than the said defibrillation catheter is connected to the electrocardiograph which comprises the intracardiac defibrillation catheter system of said (4) or (5).
(7) 또, 이 심전위 측정 수단이 전극 패드 또는 전극 카테터인 것이 바람직하다.(7) Moreover, it is preferable that this electrocardiograph measuring means is an electrode pad or an electrode catheter.
이와 같은 구성에 의하면, 제세동 카테터의 제 1 DC 전극군 및 상기 제 2 DC 전극군으로부터의 심전위를 심전계가 취득할 수 없는 제세동 치료시에도, 당해 심전위 측정 수단에 의해 측정된 심전위를 심전계가 취득할 수 있어, 심전계에 있어서 심전위를 감시 (모니터링) 하면서 제세동 치료를 실시할 수 있다.According to such a configuration, the electrocardiogram measured by the electrocardiograph is measured by the electrocardiograph when the electrocardiogram cannot acquire the electrocardiogram from the first and second DC electrode groups of the defibrillation catheter. And defibrillation therapy can be performed while monitoring (monitoring) the electrocardiogram in the electrocardiograph.
(8) 상기 (4) ? (7) 의 심강 내 제세동 카테터 시스템을 구성하는 전원 장치는, 상기 연산 처리부 및 상기 심전계의 출력 단자에 접속된 심전도 입력 커넥터와, 상기 연산 처리부에 접속된 심전위 정보 표시부를 구비하여 이루어지고,(8) above (4)? The power supply device constituting the intracardiac defibrillation catheter system of (7) includes an electrocardiogram input connector connected to the arithmetic processing unit and an output terminal of the electrocardiograph, and an electrocardiogram information display unit connected to the arithmetic processing unit,
상기 심전도 입력 커넥터에 입력된 상기 심전계로부터의 심전위 정보는, 상기 연산 처리부에 입력되고, 또한, 상기 심전위 정보 표시부에 표시되는 것이 바람직하다.Electrocardiogram information from the electrocardiograph input to the electrocardiogram input connector is preferably input to the calculation processing section and displayed on the electrocardiogram information display section.
이와 같은 구성에 의하면, 심전계에 입력된 심전위 정보 (제세동 카테터의 제 1 DC 전극군 및/또는 제 2 DC 전극군을 구성하는 전극에 의해 취득된 심전위, 제세동 카테터의 전위 측정 전극군을 구성하는 전극에 의해 취득된 심전위, 혹은, 제세동 카테터 이외의 심전위 측정 수단에 의해 취득된 심전위) 의 일부가 연산 처리부에 입력되고, 연산 처리부에서는, 이 심전위 정보에 기초하여 DC 전원부를 제어할 수 있다.According to such a structure, the electrocardiograph information input to the electrocardiogram (the electrocardiograph acquired by the electrode which comprises the 1st DC electrode group of a defibrillation catheter, and / or the 2nd DC electrode group is comprised, and the potential measurement electrode group of a defibrillation catheter is comprised. Part of the electrocardiogram acquired by the electrode to be or the electrocardiograph acquired by the electrocardiogram measuring means other than the defibrillation catheter) is input to the computation processing unit, and the arithmetic processing unit controls the DC power supply unit based on the electrocardiogram information. can do.
또, 연산 처리부에 입력된 심전위 정보 (파형) 를 심전위 정보 표시부에서 감시하면서 제세동 치료 (외부 스위치의 입력 등) 를 실시할 수 있다.In addition, defibrillation therapy (such as input of an external switch) can be performed while monitoring the electrocardiogram information (waveform) input to the computation processing unit on the electrocardiogram information display section.
본 발명의 심강 내 제세동 카테터 시스템에 의하면 하기의 효과가 발휘된다.According to the intracardiac defibrillation catheter system of this invention, the following effects are exhibited.
(1) 심장 카테터술 중에 심방 세동 등을 일으킨 심장에 대하여, 제세동에 필요하고 또한 충분한 전기 에너지를 확실하게 공급할 수 있다. 또, 환자의 체표에 화상을 발생시키는 경우도 없어 침습성도 적다.(1) The heart which caused atrial fibrillation or the like during cardiac catheterization can be surely supplied with sufficient electrical energy necessary for defibrillation. In addition, no burn is generated on the body surface of the patient, and the invasiveness is less.
(2) 일회용 (Disposable) 제품인 제세동 카테터를, 그 성능이나 안전성의 관점에서 문제가 없는 시간에 한하여 사용하는 것 (이벤트를 실행시키는 것) 이 가능하다. 이로써, 제세동 카테터의 성능 및 안전성을 확보할 수 있다.(2) It is possible to use the defibrillation catheter, a disposable product, for a time when there is no problem in terms of its performance and safety (to trigger an event). This ensures the performance and safety of the defibrillation catheter.
(3) 동일 또는 상이한 전원 장치를 제세동 카테터에 재접속하는 것에 의해서도, 이 제세동 카테터를, 그 성능이나 안전성의 관점에서 문제가 없는 시간에 한하여 사용할 수 있다.(3) By reconnecting the same or different power supply devices to the defibrillation catheter, the defibrillation catheter can be used only for a time when there is no problem in terms of its performance and safety.
(4) 제세동 카테터의 이벤트 이력을 기록할 수 있다.(4) The event history of the defibrillation catheter can be recorded.
(5) 상이한 전원 장치를 다시 접속함으로써, 제세동 카테터에 의한 이벤트를 복수의 전원 장치를 사용하여 실시했다 하더라도, 이 제세동 카테터에 의한 이벤트 이력을 1 개의 메모리 (이벤트 정보 기억부) 에 기억시킬 수 있어, 제세동 카테터마다 이벤트 이력 정보의 관리를 실시할 수 있다.(5) By reconnecting the different power supply devices, even if the event by the defibrillation catheter is performed using a plurality of power supply devices, the event history by the defibrillation catheter can be stored in one memory (event information storage). For each defibrillation catheter, event history information can be managed.
도 1 은, 본 발명의 심강 내 제세동 카테터 시스템의 일 실시형태를 나타내는 블록도이다.
도 2 는, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템을 구성하는 제세동 카테터를 나타내는 설명용 평면도이다.
도 3 은, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템을 구성하는 제세동 카테터를 나타내는 설명용 평면도 (치수 및 경도를 설명하기 위한 도면) 이다.
도 4 는, 도 2 의 A-A 단면을 나타내는 횡단면도이다.
도 5 는, 도 2 의 B-B 단면, C-C 단면, D-D 단면을 나타내는 횡단면도이다.
도 6 은, 도 2 에 나타낸 제세동 카테터의 일 실시형태의 핸들의 내부 구조를 나타내는 사시도이다.
도 7 은, 도 6 에 나타낸 핸들 내부 (선단측) 의 부분 확대도이다.
도 8 은, 도 6 에 나타낸 핸들 내부 (기단측) 의 부분 확대도이다.
도 9 는, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서, 제세동 카테터의 커넥터와, 전원 장치의 카테터 접속 커넥터의 연결 상태를 모식적으로 나타내는 설명도이다.
도 10 은, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서, 제세동 카테터에 의해 심전위를 측정하는 경우의 심전위 정보의 흐름을 나타내는 블록도이다.
도 11a 는, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서의 전원 장치의 동작 및 조작을 나타내는 플로우 차트의 일부 (단계 1 ? 단계 7) 이다.
도 11b 는, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서의 전원 장치의 동작 및 조작을 나타내는 플로우 차트의 잔부 (단계 8 ? 단계 16) 이다.
도 11c 는, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서의 전원 장치의 동작 및 조작을 나타내는 플로우 차트의 잔부 (단계 17 ? 단계 22) 이다.
도 12 는, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서, 제세동 카테터에 전원 장치를 접속하였을 때의, 전원 장치의 연산 처리부와 제세동 카테터의 메모리 사이의 정보의 흐름을 나타내는 블록도이다.
도 13 은, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서, 심전위 측정 모드에 있어서의 심전위 정보의 흐름을 나타내는 블록도이다.
도 14 는, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템의 제세동 모드에 있어서, 전극군 사이의 저항치에 관련된 정보 및 심전위 정보의 흐름을 나타내는 블록도이다.
도 15 는, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템의 제세동 모드에 있어서 직류 전압 인가시의 상태를 나타내는 블록도이다.
도 16 은, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템을 구성하는 제세동 카테터에 의해 소정의 전기 에너지를 부여하였을 때에 측정되는 전위 파형도이다.
도 17 은, 도 1 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서, 제세동 카테터에 의해 이루어진 제세동에 관련된 정보가, 전원 장치의 연산 처리부에 의해, 제세동 카테터의 메모리에 기록되어 있는 상태를 나타내는 블록도이다.
도 18 은, 본 발명의 심강 내 제세동 카테터 시스템의 다른 실시형태를 나타내는 블록도이다.
도 19A 는, 도 18 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서의 전원 장치의 동작 및 조작을 나타내는 플로우 차트의 일부 (단계 1 ? 단계 7) 이다.
도 19B 는, 도 18 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서의 전원 장치의 동작 및 조작을 나타내는 플로우 차트의 잔부 (단계 8 ? 단계 16) 이다.
도 19C 는, 도 18 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서의 전원 장치의 동작 및 조작을 나타내는 플로우 차트의 잔부 (단계 17 ? 단계 22) 이다.1 is a block diagram showing one embodiment of an intracardiac defibrillation catheter system of the present invention.
FIG. 2: is explanatory top view which shows the defibrillation catheter which comprises the catheter system shown in FIG.
FIG. 3 is a plan view for explaining the defibrillation catheter constituting the catheter system shown in FIG. 1 (a diagram for explaining the dimensions and hardness). FIG.
4 is a cross-sectional view showing an AA cross section in FIG. 2.
FIG. 5 is a cross-sectional view showing a BB cross section, a CC cross section, and a DD cross section in FIG. 2.
FIG. 6 is a perspective view showing the internal structure of the handle of the embodiment of the defibrillation catheter shown in FIG. 2. FIG.
FIG. 7 is a partially enlarged view of the inside of the handle (front end side) shown in FIG. 6.
FIG. 8 is a partially enlarged view of the inside of the handle (base end) shown in FIG. 6.
FIG. 9 is an explanatory diagram schematically showing a connection state between a connector of a defibrillation catheter and a catheter connection connector of a power supply device in the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 10 is a block diagram showing the flow of ECG information in the case of measuring the ECG by the defibrillation catheter in the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 11A is a part (
FIG. 11B is a remainder (steps 8 to 16) of a flowchart showing the operation and operation of the power supply device in the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 11C is a remainder (steps 17 to 22) of a flowchart showing the operation and operation of the power supply device in the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 12 is a block diagram showing the flow of information between the operation processing unit of the power supply device and the memory of the defibrillation catheter when the power supply device is connected to the defibrillation catheter in the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 13 is a block diagram showing the flow of ECG information in the ECG measurement mode in the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 14 is a block diagram showing the flow of information and electrocardiogram information related to resistance values between electrode groups in the defibrillation mode of the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 15 is a block diagram showing a state when a DC voltage is applied in the defibrillation mode of the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 16 is a potential waveform diagram measured when predetermined electrical energy is applied by the defibrillation catheter constituting the catheter system shown in FIG. 1.
FIG. 17 is a block diagram showing a state in which the information related to defibrillation made by the defibrillation catheter is recorded in the memory of the defibrillation catheter by the arithmetic processing unit of the power supply apparatus in the catheter system shown in FIG. 1.
18 is a block diagram showing another embodiment of the intracardiac defibrillation catheter system of the present invention.
FIG. 19A is a part (
FIG. 19B is a remainder (steps 8 to 16) of a flowchart showing the operation and operation of the power supply device in the catheter system shown in FIG. 18.
FIG. 19C is a remainder (steps 17 to 22) of a flowchart showing the operation and operation of the power supply device in the catheter system shown in FIG. 18.
<제 1 실시형태>≪ First Embodiment >
본 실시형태의 심강 내 제세동 카테터 시스템은, 심강 내에 삽입되어 제세동을 실시하는 제세동 카테터 (100) 와, 이 제세동 카테터 (100) 의 전극에 직류 전압을 인가하는 전원 장치 (700) 와, 심전계 (800) 와, 심전위 측정 수단 (900) 을 구비한 카테터 시스템으로서 ; The intracardiac defibrillation catheter system of the present embodiment includes a
제세동 카테터 (100) 는, 멀티루멘 튜브 (10) 와,The
멀티루멘 튜브 (10) 의 선단 영역에 장착된 8 개의 링상 전극 (31) 으로 이루어지는 제 1 DC 전극군 (31G) 과,A first
제 1 DC 전극군 (31G) 으로부터 기단측으로 이간되어 멀티루멘 튜브 (10) 에 장착된 8 개의 링상 전극 (32) 으로 이루어지는 제 2 DC 전극군 (32G) 과,A second
제 2 DC 전극군 (32G) 으로부터 기단측으로 이간되어 멀티루멘 튜브 (10) 에 장착된 4 개의 링상 전극 (33) 으로 이루어지는 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 과,A proximal end potential
제 1 DC 전극군 (31G) 을 구성하는 전극 (31) 의 각각에 선단이 접속된 8 개의 리드선 (41) 으로 이루어지는 제 1 리드선군 (41G) 과,A first
제 2 DC 전극군 (32G) 을 구성하는 전극 (32) 의 각각에 선단이 접속된 8 개의 리드선 (42) 으로 이루어지는 제 2 리드선군 (42G) 과,A second
기단측 전위 측정 전극군 (33G) 을 구성하는 전극 (33) 의 각각에 선단이 접속된 4 개의 리드선 (43) 으로 이루어지는 제 3 리드선군 (43G) 과,A third
제세동 카테터 (100) 의 시리얼 정보가 기억된 카테터 시리얼 기억부 (111), 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치가 최초로 접속된 시각 및 최초로 접속된 전원 장치의 시리얼 정보를 기억하는 첫회 접속 정보 기억부 (112), 그리고, 제세동 카테터 (100) 에 의한 제세동을 포함하는 이벤트에 관련된 정보를, 그 이벤트가 실시된 시각 및 접속된 전원 장치의 시리얼 정보와 함께 기억하는 이벤트 정보 기억부 (113) 를 갖는 메모리 (110) 를 구비하여 이루어지고 ; Catheter serial storage 111 storing the serial information of the
전원 장치 (700) 는, DC 전원부 (71) 와,The
제세동 카테터 (100) 의 제 1 리드선군 (41G), 제 2 리드선군 (42G) 및 제 3 리드선군 (43G) 의 기단측에 접속되는 카테터 접속 커넥터 (72) 와,A catheter connecting connector 72 connected to the proximal ends of the first
심전계 (800) 의 입력 단자에 접속되는 심전계 접속 커넥터 (73) 와,An electrocardiograph connector 73 connected to an input terminal of the electrocardiograph 800,
전원 장치 (700) 를 제세동 모드로 하기 위한 모드 전환 스위치 (741), 전기 에너지 설정 스위치 (742), 충전 스위치 (743) 및 전기 에너지 인가 스위치 (744) 를 포함하는 외부 스위치 (74) 와,An external switch 74 including a mode changeover switch 741, an electrical energy setting switch 742, a charging switch 743, and an electrical energy application switch 744 for putting the
외부 스위치 (74) 의 입력에 기초하여 DC 전원부 (71) 를 제어함과 함께, DC 전원부 (71) 로부터의 직류 전압의 출력 회로 (751) 를 갖고, 또한, 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보 및 카테터의 사용 제한 시간이 기억된 메모리 (752), 그리고 시각을 확정하기 위한 내부 시계 (753) 를 갖고, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 대한 기록 및 판독 출력을 제어하는 연산 처리부 (75) 와,In addition to controlling the DC power supply unit 71 based on the input of the external switch 74, it has an
1 회로 2 접점의 전환 스위치로 이루어지고, 공통 접점에 카테터 접속 커넥터 (72) 가 접속되고, 제 1 접점에 상기 심전계 접속 커넥터 (73) 가 접속되고, 제 2 접점에 연산 처리부 (75) 가 접속된 전환부 (76) 를 구비하여 이루어지고 ;It consists of a switching switch of one circuit and two contacts, the catheter connecting connector 72 is connected to the common contact, the said electrocardiograph connecting connector 73 is connected to the 1st contact, and the arithmetic processing part 75 is connected to the 2nd contact. A switching
제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 및/또는 제 2 DC 전극군 (32G) 을 구성하는 전극에 의해 심전위를 측정할 때에는, 전환부 (76) 에 있어서 제 1 접점이 선택되고, 제세동 카테터 (100) 로부터의 심전위 정보가, 전원 장치 (700) 의 카테터 접속 커넥터 (72), 전환부 (76) 및 심전계 접속 커넥터 (73) 를 경유하여 심전계 (800) 에 입력되고,When measuring electrocardiograph by the electrodes which comprise the 1st
제세동 카테터 (100) 에 의해 제세동을 실시할 때에는, 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치 (심내 저항치) 가 측정된 후, 외부 스위치 (74) (전기 에너지 설정 스위치 (742), 충전 스위치 (743), 전기 에너지 인가 스위치 (744)) 의 입력에 기초하여, 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 에 의해 전환부 (76) 의 접점이 제 2 접점으로 전환되고, 전원 장치 (700) 의 DC 전원부 (71) 로부터, 연산 처리부 (75) 의 출력 회로 (751), 전환부 (76) 및 카테터 접속 커넥터 (72) 를 경유하여, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 에, 서로 상이한 극성의 전압이 인가되고 ; When defibrillation is performed by the
전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 는,The arithmetic processing part 75 of the
(a) 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치 (700) 를 최초로 접속하였을 때에, 최초로 접속한 시각 및 최초로 접속한 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보를, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록하고,(a) When the
(b) 제세동 카테터 (100) 에 의해 제세동이 실시되었을 때에, 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치, 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치, 실제로 인가된 출력 전압 및 출력 시간의 정보를 취득하고, 이들 정보를, 이 제세동이 실시된 시각 및 접속되어 있는 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보와 함께, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록하고,(b) When defibrillation is performed by the
(c) 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치가 측정된 후에 제세동이 실시되지 않는 경우에, 저항치의 측정을 이벤트로서 인식하여, 측정된 저항치를, 측정된 시각 및 접속되어 있는 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보와 함께, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록하고,(c) When defibrillation is not performed after the resistance value between the first
(d) 사용하고 있던 전원 장치가 분리된 제세동 카테터 (100) 에 대하여, 동일 또는 상이한 전원 장치 (700) 를 재접속하였을 때에, 이것을 이벤트로서 인식하여, 재접속한 시각 및 재접속한 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보를, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록하고,(d) When the same or
(e) 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록된 이벤트마다, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각부터, 그 이벤트가 실시된 시각까지의 경과 시간이, 전원 장치 (700) 의 메모리 (752) 에 기억된 카테터의 사용 제한 시간을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하였다고 판단한 경우에는, 당해 제세동 카테터 (100) 에 의한 다음의 이벤트로서의 제세동 또는 저항치의 측정을 실행시키지 않도록 제어하는 시스템이다.(e) The first connection information storage unit 112 in the memory 110 of the
도 1 에 나타내는 바와 같이, 본 실시형태의 심강 내 제세동 카테터 시스템은, 제세동 카테터 (100) 와, 전원 장치 (700) 와, 심전계 (800) 와, 심전위 측정 수단 (900) 을 구비하고 있다.As shown in FIG. 1, the intracardiac defibrillation catheter system of this embodiment is equipped with the
도 2 내지 도 5 에 나타내는 바와 같이, 본 실시형태의 카테터 시스템을 구성하는 제세동 카테터 (100) 는, 멀티루멘 튜브 (10) 와, 핸들 (20) 과, 제 1 DC 전극군 (31G) 과, 제 2 DC 전극군 (32G) 과, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 과, 제 1 리드선군 (41G) 과, 제 2 리드선군 (42G) 과, 제 3 리드선군 (43G) 을 구비하고 있다.As shown in FIGS. 2-5, the
도 4 및 도 5 에 나타내는 바와 같이, 제세동 카테터 (100) 를 구성하는 멀티루멘 튜브 (10) (멀티루멘 구조를 갖는 절연성의 튜브 부재) 에는, 4 개의 루멘 (제 1 루멘 (11), 제 2 루멘 (12), 제 3 루멘 (13), 제 4 루멘 (14)) 이 형성되어 있다.As shown in FIG.4 and FIG.5, four lumens (
도 4 및 도 5 에 있어서, 15 는, 루멘을 구획하는 불소 수지층, 16 은, 저경도의 나일론 엘라스토머로 이루어지는 이너 (코어) 부, 17 은, 고경도의 나일론 엘라스토머로 이루어지는 아우터 (쉘) 부이고, 도 4 에 있어서의 18 은, 편조(編組) 블레이드를 형성하는 스테인리스 소선이다.In FIG.4 and FIG.5, 15 is the fluororesin layer which divides a lumen, 16 is an inner (core) part which consists of a low hardness nylon elastomer, 17 is an outer (shell) part which consists of a high
루멘을 구획하는 불소 수지층 (15) 은, 예를 들어 퍼플루오로알킬비닐에테르 공중합체 (PFA), 폴리테트라플루오로에틸렌 (PTFE) 등의 절연성이 높은 재료에 의해 구성되어 있다.The
멀티루멘 튜브 (10) 의 아우터부 (17) 를 구성하는 나일론 엘라스토머는, 축 방향에 따라 상이한 경도의 것이 사용되고 있다. 이로써, 멀티루멘 튜브 (10) 는, 선단측으로부터 기단측을 향하여 단계적으로 경도가 높아지도록 구성되어 있다.The nylon elastomer which comprises the
바람직한 일례를 나타내면, 도 3 에 있어서, L1 (길이 52 ㎜) 로 나타내는 영역의 경도 (D 형 경도계에 의한 경도) 는 40, L2 (길이 108 ㎜) 로 나타내는 영역의 경도는 55, L3 (길이 25.7 ㎜) 으로 나타내는 영역의 경도는 63, L4 (길이 10 ㎜) 로 나타내는 영역의 경도는 68, L5 (길이 500 ㎜) 로 나타내는 영역의 경도는 72 이다.3, the hardness (hardness by the D type hardness meter) of the area indicated by L1 (
스테인리스 소선 (18) 에 의해 구성되는 편조 블레이드는, 도 3 에 있어서 L5 로 나타나는 영역에 있어서만 형성되고, 도 4 에 나타내는 바와 같이, 이너부 (16) 와 아우터부 (17) 사이에 형성되어 있다.The braided blade comprised by the
멀티루멘 튜브 (10) 의 외경은, 예를 들어 1.2 ? 3.3 ㎜ 가 된다.The outer diameter of the
멀티루멘 튜브 (10) 를 제조하는 방법으로는 특별히 한정되는 것은 아니다.The method for producing the
본 실시형태에 있어서의 제세동 카테터 (100) 를 구성하는 핸들 (20) 은, 핸들 본체 (21) 와, 노브 (22) 와, 스트레인 릴리프 (24) 를 구비하고 있다.The
노브 (22) 를 회전 조작함으로써, 멀티루멘 튜브 (10) 의 선단부를 편향 (스윙) 시킬 수 있다.By rotating the
멀티루멘 튜브 (10) 의 외주 (내부에 편조가 형성되어 있지 않은 선단 영역) 에는, 제 1 DC 전극군 (31G), 제 2 DC 전극군 (32G) 및 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 이 장착되어 있다. 여기에, 「전극군」이란, 동일한 극을 구성하거나 (동일한 극성을 갖거나), 또는, 동일한 목적을 갖고, 좁은 간격 (예를 들어 5 ㎜ 이하) 으로 장착된 복수의 전극의 집합체를 말한다.On the outer circumference (tip region where no braid is formed inside) of the
제 1 DC 전극군은, 멀티루멘 튜브의 선단 영역에 있어서, 동일한 극 (- 극 또는 + 극) 을 구성하게 되는 복수의 전극이 좁은 간격으로 장착되어 이루어진다. 여기에, 제 1 DC 전극군을 구성하는 전극의 개수는, 전극의 폭이나 배치 간격에 따라서도 상이하지만, 예를 들어 4 ? 13 개가 되고, 바람직하게는 8 ? 10 개가 된다.In the first DC electrode group, a plurality of electrodes constituting the same pole (-pole or + pole) are mounted at a narrow interval in the tip region of the multilumen tube. Here, although the number of electrodes which comprise a 1st DC electrode group differs also according to the width | variety of an electrode and an arrangement | positioning interval, it is 4? 13 pieces, Preferably it is 8? 10 pieces.
본 실시형태에 있어서, 제 1 DC 전극군 (31G) 은, 멀티루멘 튜브 (10) 의 선단 영역에 장착된 8 개의 링상 전극 (31) 으로 구성되어 있다.In the present embodiment, the first
제 1 DC 전극군 (31G) 을 구성하는 전극 (31) 은, 리드선 (제 1 리드선군 (41G) 을 구성하는 리드선 (41)) 및 후술하는 커넥터를 개재하여, 전원 장치 (700) 의 카테터 접속 커넥터에 접속되어 있다.An
여기에, 전극 (31) 의 폭 (축 방향의 길이) 은, 2 ? 5 ㎜ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 4 ㎜ 이다.Here, the width (length in the axial direction) of the
전극 (31) 의 폭이 지나치게 좁으면, 전압 인가시의 발열량이 과대해져, 주변 조직에 손상을 줄 우려가 있다. 한편, 전극 (31) 의 폭이 지나치게 넓으면, 멀티루멘 튜브 (10) 에 있어서의 제 1 DC 전극군 (31G) 이 형성되어 있는 부분의 가요성?유연성이 손상되는 경우가 있다.If the width of the
전극 (31) 의 장착 간격 (서로 이웃하는 전극의 이간 거리) 은, 1 ? 5 ㎜ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 2 ㎜ 이다.The mounting interval of the electrodes 31 (distance between adjacent electrodes) is 1? It is preferable that it is 5 mm, and if it shows a preferable example, it is 2 mm.
제세동 카테터 (100) 의 사용시 (심강 내에 배치될 때) 에 있어서, 제 1 DC 전극군 (31G) 은, 예를 들어 관상정맥 내에 위치한다.In use of the defibrillation catheter 100 (when placed in the deep cavity), the first
제 2 DC 전극군은, 멀티루멘 튜브의 제 1 DC 전극군의 장착 위치로부터 기단측으로 이간되어, 제 1 DC 전극군과는 반대의 극 (+ 극 또는 - 극) 을 구성하게 되는 복수의 전극이 좁은 간격으로 장착되어 이루어진다. 여기에, 제 2 DC 전극군을 구성하는 전극의 개수는, 전극의 폭이나 배치 간격에 따라서도 상이하지만, 예를 들어 4 ? 13 개가 되고, 바람직하게는 8 ? 10 개가 된다.The second DC electrode group is spaced apart from the mounting position of the first DC electrode group of the multi-lumen tube to the proximal side to form a plurality of electrodes that constitute a pole (+ pole or-pole) opposite to the first DC electrode group. It is mounted at narrow intervals. Here, although the number of electrodes which comprise a 2nd DC electrode group differs also according to the width | variety of an electrode, and arrangement | positioning interval, it is 4? 13 pieces, Preferably it is 8? 10 pieces.
본 실시형태에 있어서, 제 2 DC 전극군 (32G) 은, 제 1 DC 전극군 (31G) 의 장착 위치로부터 기단측으로 이간되어 멀티루멘 튜브 (10) 에 장착된 8 개의 링상 전극 (32) 으로 구성되어 있다.In the present embodiment, the second
제 2 DC 전극군 (32G) 을 구성하는 전극 (32) 은, 리드선 (제 2 리드선군 (42G) 을 구성하는 리드선 (42)) 및 후술하는 커넥터를 개재하여, 전원 장치 (700) 의 카테터 접속 커넥터에 접속되어 있다.The
여기에, 전극 (32) 의 폭 (축 방향의 길이) 은, 2 ? 5 ㎜ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 4 ㎜ 이다.Here, the width (length in the axial direction) of the
전극 (32) 의 폭이 지나치게 좁으면, 전압 인가시의 발열량이 과대해져, 주변 조직에 손상을 줄 우려가 있다. 한편, 전극 (32) 의 폭이 지나치게 넓으면, 멀티루멘 튜브 (10) 에 있어서의 제 2 DC 전극군 (32G) 이 형성되어 있는 부분의 가요성?유연성이 손상되는 경우가 있다.If the width of the
전극 (32) 의 장착 간격 (서로 이웃하는 전극의 이간 거리) 은, 1 ? 5 ㎜ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 2 ㎜ 이다.The mounting interval of the electrodes 32 (distance between adjacent electrodes) is 1? It is preferable that it is 5 mm, and if it shows a preferable example, it is 2 mm.
제세동 카테터 (100) 의 사용시 (심강 내에 배치될 때) 에 있어서, 제 2 DC 전극군 (32G) 은, 예를 들어 우심방에 위치한다.In use of the defibrillation catheter 100 (when placed in the heart cavity), the second
본 실시형태에 있어서, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 은, 제 2 DC 전극군 (32G) 의 장착 위치로부터 기단측으로 이간되어 멀티루멘 튜브 (10) 에 장착된 4 개의 링상 전극 (33) 으로 구성되어 있다.In the present embodiment, the base end potential measuring
기단측 전위 측정 전극군 (33G) 을 구성하는 전극 (33) 은, 리드선 (제 3 리드선군 (43G) 을 구성하는 리드선 (43)) 및 후술하는 커넥터를 개재하여, 전원 장치 (700) 의 카테터 접속 커넥터에 접속되어 있다.The
여기에, 전극 (33) 의 폭 (축 방향의 길이) 은 0.5 ? 2.0 ㎜ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 1.2 ㎜ 이다.Here, the width (length in the axial direction) of the
전극 (33) 의 폭이 지나치게 넓으면, 심전위의 측정 정밀도가 저하되거나 이상 전위의 발생 부위의 특정이 곤란해지거나 한다.When the width of the
전극 (33) 의 장착 간격 (서로 이웃하는 전극의 이간 거리) 은, 1.0 ? 10.0 ㎜ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 5 ㎜ 이다.The mounting intervals of the electrodes 33 (distances of neighboring electrodes) were 1.0? It is preferable that it is 10.0 mm, and if it shows a preferable example, it is 5 mm.
제세동 카테터 (100) 의 사용시 (심강 내에 배치될 때) 에 있어서, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 은, 예를 들어, 이상 전위가 발생하기 쉬운 상대정맥에 위치한다.In the use of the defibrillation catheter 100 (when placed in the deep cavity), the proximal end-side potential measuring
제세동 카테터 (100) 의 선단에는, 선단 칩 (35) 이 장착되어 있다.The
이 선단 칩 (35) 에는, 리드선은 접속되어 있지 않고, 본 실시형태에서는 전극으로서 사용하고 있지 않다. 단, 리드선을 접속시킴으로써, 전극으로서 사용할 수도 있다. 선단 칩 (35) 의 구성 재료는, 백금, 스테인리스 등의 금속 재료, 각종 수지 재료 등, 특별히 한정되는 것은 아니다.The lead wire is not connected to this
제 1 DC 전극군 (31G) (기단측의 전극 (31)) 과, 제 2 DC 전극군 (32G) (선단측의 전극 (32)) 의 이간 거리 d2 는 40 ? 100 ㎜ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 66 ㎜ 이다.The separation distance d2 between the first
제 2 DC 전극군 (32G) (기단측의 전극 (32)) 과, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) (선단측의 전극 (33)) 의 이간 거리 d3 은 5 ? 50 ㎜ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 30 ㎜ 이다.The separation distance d3 of the 2nd
제 1 DC 전극군 (31G), 제 2 DC 전극군 (32G) 및 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 을 구성하는 전극 (31, 32, 33) 으로는, X 선에 대한 조영성을 양호한 것으로 하기 위해서, 백금 또는 백금계 합금으로 이루어지는 것이 바람직하다.As the
도 4 및 도 5 에 나타나는 제 1 리드선군 (41G) 은, 제 1 DC 전극군 (31G) 을 구성하는 8 개의 전극 (31) 의 각각에 접속된 8 개의 리드선 (41) 의 집합체이다.The first
제 1 리드선군 (41G) (리드선 (41)) 에 의해, 제 1 DC 전극군 (31G) 을 구성하는 8 개의 전극 (31) 의 각각을 전원 장치 (700) 에 전기적으로 접속할 수 있다.Each of the eight
제 1 DC 전극군 (31G) 을 구성하는 8 개의 전극 (31) 은, 각각, 상이한 리드선 (41) 에 접속된다. 리드선 (41) 의 각각은, 그 선단 부분에 있어서 전극 (31) 의 내주면에 용접됨과 함께, 멀티루멘 튜브 (10) 의 관벽에 형성된 측공(側孔)으로부터 제 1 루멘 (11) 에 진입한다. 제 1 루멘 (11) 에 진입한 8 개의 리드선 (41) 은, 제 1 리드선군 (41G) 으로서, 제 1 루멘 (11) 에 연장된다.Eight
도 4 및 도 5 에 나타나는 제 2 리드선군 (42G) 은, 제 2 DC 전극군 (32G) 을 구성하는 8 개의 전극 (32) 의 각각에 접속된 8 개의 리드선 (42) 의 집합체이다.The second
제 2 리드선군 (42G) (리드선 (42)) 에 의해, 제 2 DC 전극군 (32G) 을 구성하는 8 개의 전극 (32) 의 각각을 전원 장치 (700) 에 전기적으로 접속할 수 있다.Each of the eight
제 2 DC 전극군 (32G) 을 구성하는 8 개의 전극 (32) 은, 각각, 상이한 리드선 (42) 에 접속된다. 리드선 (42) 의 각각은, 그 선단 부분에 있어서 전극 (32) 의 내주면에 용접됨과 함께, 멀티루멘 튜브 (10) 의 관벽에 형성된 측공으로부터 제 2 루멘 (12) (제 1 리드선군 (41G) 이 연장되는 제 1 루멘 (11) 과는 상이한 루멘) 에 진입한다. 제 2 루멘 (12) 에 진입한 8 개의 리드선 (42) 은, 제 2 리드선군 (42G) 으로서, 제 2 루멘 (12) 에 연장된다.The eight
상기와 같이, 제 1 리드선군 (41G) 이 제 1 루멘 (11) 에 연장되고, 제 2 리드선군 (42G) 이 제 2 루멘 (12) 에 연장되어 있음으로써, 양자는, 멀티루멘 튜브 (10) 내에 있어서 완전하게 절연 격리되어 있다. 이 때문에, 제세동에 필요한 전압이 인가되었을 때에, 제 1 리드선군 (41G) (제 1 DC 전극군 (31G)) 과, 제 2 리드선군 (42G) (제 2 DC 전극군 (32G)) 사이의 단락을 확실하게 방지할 수 있다.As described above, since the first
도 4 에 나타나는 제 3 리드선군 (43G) 은, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 을 구성하는 전극 (33) 의 각각에 접속된 4 개의 리드선 (43) 의 집합체이다.The third
제 3 리드선군 (43G) (리드선 (43)) 에 의해, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 을 구성하는 전극 (33) 의 각각을 전원 장치 (700) 에 전기적으로 접속할 수 있다.Each of the
기단측 전위 측정 전극군 (33G) 을 구성하는 4 개의 전극 (33) 은, 각각, 상이한 리드선 (43) 에 접속되어 있다. 리드선 (43) 의 각각은, 그 선단 부분에 있어서 전극 (33) 의 내주면에 용접됨과 함께, 멀티루멘 튜브 (10) 의 관벽에 형성된 측공으로부터 제 3 루멘 (13) 에 진입한다. 제 3 루멘 (13) 에 진입한 4 개의 리드선 (43) 은, 제 3 리드선군 (43G) 으로서, 제 3 루멘 (13) 에 연장된다.Four
상기와 같이, 제 3 루멘 (13) 에 연장되어 있는 제 3 리드선군 (43G) 은, 제 1 리드선군 (41G) 및 제 2 리드선군 (42G) 의 어느 것으로부터도 완전하게 절연 격리되어 있다. 이 때문에, 제세동에 필요한 전압이 인가되었을 때에, 제 3 리드선군 (43G) (기단측 전위 측정 전극군 (33G)) 과, 제 1 리드선군 (41G) (제 1 DC 전극군 (31G)) 또는 제 2 리드선군 (42G) (제 2 DC 전극군 (32G)) 사이의 단락을 확실하게 방지할 수 있다.As described above, the third
리드선 (41), 리드선 (42) 및 리드선 (43) 은, 모두, 폴리이미드 등의 수지에 의해 금속 도선의 외주면이 피복된 수지 피복선으로 이루어진다. 여기에, 피복 수지의 막두께로는 2 ? 30 ㎛ 정도가 된다.The
도 4 및 도 5 에 있어서 65 는 풀와이어이다.In FIG.4 and FIG.5, 65 is a full wire.
풀와이어 (65) 는, 제 4 루멘 (14) 에 연장되고, 멀티루멘 튜브 (10) 의 중심축에 대하여 편심하여 연장되어 있다.The
풀와이어 (65) 의 선단 부분은, 납땜에 의해 선단 칩 (35) 에 고정되어 있다. 또, 풀와이어 (65) 의 선단에는 빠짐 방지용 대직경부 (빠짐 방지부) 가 형성되어 있어도 된다. 이로써, 선단 칩 (35) 과 풀와이어 (65) 는 강고하게 결합되어, 선단 칩 (35) 의 탈락 등을 확실하게 방지할 수 있다.The tip portion of the
한편, 풀와이어 (65) 의 기단 부분은, 핸들 (20) 의 노브 (22) 에 접속되어 있고, 노브 (22) 를 조작함으로써 풀와이어 (65) 가 잡아당겨지고, 이로써, 멀티루멘 튜브 (10) 의 선단부가 편향된다.On the other hand, the proximal end of the
풀와이어 (65) 는, 스테인리스나 Ni-Ti 계 초탄성 합금제로 구성되어 있지만, 반드시 금속으로 구성할 필요는 없다. 풀와이어 (65) 는, 예를 들어 고강도의 비도전성 와이어 등으로 구성해도 된다. Although the
또한, 멀티루멘 튜브의 선단부를 편향시키는 기구는, 이것에 한정되는 것이 아니고, 예를 들어, 판 스프링을 구비하여 이루어지는 것이어도 된다.In addition, the mechanism which deflects the front-end | tip part of a multi lumen tube is not limited to this, For example, it may be provided with the leaf spring.
멀티루멘 튜브 (10) 의 제 4 루멘 (14) 에는, 풀와이어 (65) 만이 연장되어 있고, 리드선 (군) 은 연장되어 있지 않다. 이로써, 멀티루멘 튜브 (10) 의 선단부의 편향 조작시에 있어서, 축 방향으로 이동하는 풀와이어 (65) 에 의해 리드선이 손상 (예를 들어, 찰과상) 을 받는 것을 방지할 수 있다.In the
본 실시형태에 있어서의 제세동 카테터 (100) 는, 핸들 (20) 의 내부에 있어서도, 제 1 리드선군 (41G) 과, 제 2 리드선군 (42G) 과, 제 3 리드선군 (43G) 이 절연 격리되어 있다.In the
도 6 은, 본 실시형태에 있어서의 제세동 카테터 (100) 의 핸들의 내부 구조를 나타내는 사시도, 도 7 은, 핸들 내부 (선단측) 의 부분 확대도, 도 8 은, 핸들 내부 (기단측) 의 부분 확대도이다.FIG. 6 is a perspective view showing the internal structure of the handle of the
도 6 에 나타내는 바와 같이, 멀티루멘 튜브 (10) 의 기단부는, 핸들 (20) 의 선단 개구에 삽입되고, 이로써, 멀티루멘 튜브 (10) 와 핸들 (20) 이 접속되어 있다.As shown in FIG. 6, the base end part of the
도 6 및 도 8 에 나타내는 바와 같이, 핸들 (20) 의 기단부에는, 선단 방향으로 돌출되는 복수의 핀 단자 (51, 52, 53) 를 선단면 (50A) 에 배치하여 이루어지는 원통형의 커넥터 (50) 가 내장되어 있다.6 and 8, a
또, 도 6 내지 도 8 에 나타내는 바와 같이, 핸들 (20) 의 내부에는, 3 개의 리드선군 (제 1 리드선군 (41G), 제 2 리드선군 (42G), 제 3 리드선군 (43G)) 의 각각이 삽입 통과되는 3 개의 절연성 튜브 (제 1 절연성 튜브 (26), 제 2 절연성 튜브 (27), 제 3 절연성 튜브 (28)) 가 연장되어 있다.6 to 8, the inside of the
도 6 및 도 7 에 나타내는 바와 같이, 제 1 절연성 튜브 (26) 의 선단부 (선단으로부터 10 ㎜ 정도) 는, 멀티루멘 튜브 (10) 의 제 1 루멘 (11) 에 삽입되고, 이로써, 제 1 절연성 튜브 (26) 는, 제 1 리드선군 (41G) 이 연장되는 제 1 루멘 (11) 에 연결되어 있다.As shown in FIG. 6 and FIG. 7, the tip portion (about 10 mm from the tip) of the first insulating
제 1 루멘 (11) 에 연결된 제 1 절연성 튜브 (26) 는, 핸들 (20) 의 내부에 연장되는 제 1 보호 튜브 (61) 의 내공(內孔)을 통과하여 커넥터 (50) (핀 단자가 배치된 선단면 (50A)) 의 근방까지 연장되어 있고, 제 1 리드선군 (41G) 의 기단부를 커넥터 (50) 의 근방으로 안내하는 삽입 통과로를 형성하고 있다. 이로써, 멀티루멘 튜브 (10) (제 1 루멘 (11)) 로부터 연장되어 나온 제 1 리드선군 (41G) 은, 킹크되지 않고, 핸들 (20) 의 내부 (제 1 절연성 튜브 (26) 의 내공) 를 연장할 수 있다.The first insulating
제 1 절연성 튜브 (26) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 제 1 리드선군 (41G) 은, 이것을 구성하는 8 개의 리드선 (41) 으로 분해되고, 이들 리드선 (41) 의 각각은, 커넥터 (50) 의 선단면 (50A) 에 배치된 핀 단자의 각각에 납땜에 의해 접속 고정되어 있다. 여기에, 제 1 리드선군 (41G) 을 구성하는 리드선 (41) 이 접속 고정된 핀 단자 (핀 단자 (51)) 가 배치되어 있는 영역을 「제 1 단자군 영역」으로 한다.The first
제 2 절연성 튜브 (27) 의 선단부 (선단으로부터 10 ㎜ 정도) 는, 멀티루멘 튜브 (10) 의 제 2 루멘 (12) 에 삽입되고, 이로써, 제 2 절연성 튜브 (27) 는, 제 2 리드선군 (42G) 이 연장되는 제 2 루멘 (12) 에 연결되어 있다.The tip portion (about 10 mm from the tip) of the second insulating
제 2 루멘 (12) 에 연결된 제 2 절연성 튜브 (27) 는, 핸들 (20) 의 내부에 연장되는 제 2 보호 튜브 (62) 의 내공을 통과하여 커넥터 (50) (핀 단자가 배치된 선단면 (50A)) 의 근방까지 연장되어 있고, 제 2 리드선군 (42G) 의 기단부를 커넥터 (50) 의 근방으로 안내하는 삽입 통과로를 형성하고 있다. 이로써, 멀티루멘 튜브 (10) (제 2 루멘 (12)) 으로부터 연장되어 나온 제 2 리드선군 (42G) 은, 킹크되지 않고, 핸들 (20) 의 내부 (제 2 절연성 튜브 (27) 의 내공) 를 연장할 수 있다.The
제 2 절연성 튜브 (27) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 제 2 리드선군 (42G) 은, 이것을 구성하는 8 개의 리드선 (42) 으로 분해되고, 이들 리드선 (42) 의 각각은, 커넥터 (50) 의 선단면 (50A) 에 배치된 핀 단자의 각각에 납땜에 의해 접속 고정되어 있다. 여기에, 제 2 리드선군 (42G) 을 구성하는 리드선 (42) 이 접속 고정된 핀 단자 (핀 단자 (52)) 가 배치되어 있는 영역을 「제 2 단자군 영역」으로 한다.The second
제 3 절연성 튜브 (28) 의 선단부 (선단으로부터 10 ㎜ 정도) 는, 멀티루멘 튜브 (10) 의 제 3 루멘 (13) 에 삽입되고, 이로써, 제 3 절연성 튜브 (28) 는, 제 3 리드선군 (43G) 이 연장되는 제 3 루멘 (13) 에 연결되어 있다.The tip portion (about 10 mm from the tip) of the third insulating
제 3 루멘 (13) 에 연결된 제 3 절연성 튜브 (28) 는, 핸들 (20) 의 내부에 연장되는 제 2 보호 튜브 (62) 의 내공을 통과하여 커넥터 (50) (핀 단자가 배치된 선단면 (50A)) 의 근방까지 연장되어 있고, 제 3 리드선군 (43G) 의 기단부를 커넥터 (50) 의 근방으로 안내하는 삽입 통과로를 형성하고 있다. 이로써, 멀티루멘 튜브 (10) (제 3 루멘 (13)) 으로부터 연장되어 나온 제 3 리드선군 (43G) 은, 킹크되지 않고, 핸들 (20) 의 내부 (제 3 절연성 튜브 (28) 의 내공) 를 연장할 수 있다.The third insulating
제 3 절연성 튜브 (28) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 제 3 리드선군 (43G) 은, 이것을 구성하는 4 개의 리드선 (43) 으로 분해되고, 이들 리드선 (43) 의 각각은, 커넥터 (50) 의 선단면 (50A) 에 배치된 핀 단자의 각각에 납땜에 의해 접속 고정되어 있다. 여기에, 제 3 리드선군 (43G) 을 구성하는 리드선 (43) 이 접속 고정된 핀 단자 (핀 단자 (53)) 가 배치되어 있는 영역을 「제 3 단자군 영역」으로 한다.The third
여기에, 절연성 튜브 (제 1 절연성 튜브 (26), 제 2 절연성 튜브 (27) 및 제 3 절연성 튜브 (28)) 의 구성 재료로는, 폴리이미드 수지, 폴리아미드 수지, 폴리아미드이미드 수지 등을 예시할 수 있다. 이들 중, 경도가 높고, 리드선군을 삽입 통과하기 쉽고, 얇은 성형이 가능한 폴리이미드 수지가 특히 바람직하다.Here, as a constituent material of the insulating tube (the first insulating
절연성 튜브의 두께로는, 20 ? 40 ㎛ 인 것이 바람직하고, 바람직한 일례를 나타내면 30 ㎛ 이다.The thickness of the insulating tube is 20? It is preferable that it is 40 micrometers, and if it shows a preferable example, it is 30 micrometers.
또, 절연성 튜브가 내삽되는 보호 튜브 (제 1 보호 튜브 (61) 및 제 2 보호 튜브 (62)) 의 구성 재료로는, 「Pebax」(ARKEMA 사의 등록 상표) 등의 나일론계 엘라스토머를 예시할 수 있다.Moreover, as a structural material of the protection tube (the
상기와 같은 구성을 갖는 본 실시형태에 있어서의 제세동 카테터 (100) 에 의하면, 제 1 절연성 튜브 (26) 내에 제 1 리드선군 (41G) 이 연장되고, 제 2 절연성 튜브 (27) 내에 제 2 리드선군 (42G) 이 연장되고, 제 3 절연성 튜브 (28) 내에 제 3 리드선군 (43G) 이 연장되어 있음으로써, 핸들 (20) 의 내부에 있어서도, 제 1 리드선군 (41G) 과, 제 2 리드선군 (42G) 과, 제 3 리드선군 (43G) 을 완전하게 절연 격리할 수 있다. 이 결과, 제세동에 필요한 전압이 인가되었을 때에 있어서, 핸들 (20) 의 내부에 있어서의 제 1 리드선군 (41G) 과, 제 2 리드선군 (42G) 과, 제 3 리드선군 (43G) 사이의 단락 (특히, 루멘의 개구 부근에 있어서 연장되어 나온 리드선군 사이에 있어서의 단락) 을 확실하게 방지할 수 있다.According to the
또한, 핸들 (20) 의 내부에 있어서, 제 1 절연성 튜브 (26) 가 제 1 보호 튜브 (61) 에 의해 보호되고, 제 2 절연성 튜브 (27) 및 제 3 절연성 튜브 (28) 가 제 2 보호 튜브 (52) 에 의해 보호되어 있는 점에서, 예를 들어, 멀티루멘 튜브 (10) 의 선단부의 편향 조작시에 노브 (22) 의 구성 부재 (가동 부품) 가 접촉?찰과함으로써 절연성 튜브가 손상되는 것을 방지할 수 있다.In addition, inside the
본 실시형태에 있어서의 제세동 카테터 (100) 는, 복수의 핀 단자가 배치된 커넥터 (50) 의 선단면 (50A) 을, 제 1 단자군 영역과, 제 2 단자군 영역 및 제 3 단자군 영역으로 구획하고, 리드선 (41) 과, 리드선 (42) 및 리드선 (43) 을 서로 격리하는 격벽판 (55) 을 구비하고 있다.The
제 1 단자군 영역과, 제 2 단자군 영역 및 제 3 단자군 영역을 구획하는 격벽판 (55) 은, 절연성 수지를, 양측에 평탄면을 갖는 홈통상으로 성형 가공하여 이루어진다. 격벽판 (55) 을 구성하는 절연성 수지로는, 특별히 한정되는 것은 아니고, 폴리에틸렌 등의 범용 수지를 사용할 수 있다.The
격벽판 (55) 의 두께는, 예를 들어 0.1 ? 0.5 ㎜ 가 되고, 바람직한 일례를 나타내면 0.2 ㎜ 이다.The thickness of the
격벽판 (55) 의 높이 (기단 가장자리로부터 선단 가장자리까지의 거리) 는, 커넥터 (50) 의 선단면 (50A) 과 절연성 튜브 (제 1 절연성 튜브 (26) 및 제 2 절연성 튜브 (27)) 의 이간 거리보다 높은 것이 필요하고, 이 이간 거리가 7 ㎜ 인 경우, 격벽판 (55) 의 높이는, 예를 들어 8 ㎜ 가 된다. 높이가 7 ㎜ 미만인 격벽판에서는, 그 선단 가장자리를, 절연성 튜브의 기단보다 선단측에 위치시킬 수 없다.The height of the partition plate 55 (distance from the proximal edge to the proximal edge) is that of the
이와 같은 구성에 의하면, 제 1 리드선군 (41G) 을 구성하는 리드선 (41) (제 1 절연성 튜브 (26) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 리드선 (41) 의 기단 부분) 과, 제 2 리드선군 (42G) 을 구성하는 리드선 (42) (제 2 절연성 튜브 (27) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 리드선 (42) 의 기단 부분) 을 확실하고 또한 정연하게 격리할 수 있다.According to such a structure, the lead wire 41 (the base end part of the
격벽판 (55) 을 구비하고 있지 않은 경우에는, 리드선 (41) 과, 리드선 (42) 을 정연하게 격리할 (나눌) 수 없어, 이들이 혼선될 우려가 있다.When the
그리고, 서로 상이한 극성의 전압이 인가되는, 제 1 리드선군 (41G) 을 구성하는 리드선 (41) 과, 제 2 리드선군 (42G) 을 구성하는 리드선 (42) 이, 격벽판 (55) 에 의해 서로 격리되어 접촉하는 경우가 없기 때문에, 제세동 카테터 (100) 의 사용시에 있어서, 심강 내 제세동에 필요한 전압을 인가해도, 제 1 리드선군 (41G) 을 구성하는 리드선 (41) (제 1 절연성 튜브 (26) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 리드선 (41) 의 기단 부분) 과, 제 2 리드선군 (42G) 을 구성하는 리드선 (42) (제 2 절연성 튜브 (27) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 리드선 (42) 의 기단 부분) 사이에서 단락이 발생하는 경우는 없다.The
또, 제세동 카테터의 제조시에 있어서, 리드선을 핀 단자에 접속 고정시킬 때에 잘못이 생긴 경우, 예를 들어, 제 1 리드선군 (41G) 을 구성하는 리드선 (41) 을, 제 2 단자군 영역에 있어서의 핀 단자에 접속한 경우에는, 그 리드선 (41) 은 격벽판 (55) 을 넘게 되므로, 접속의 잘못을 용이하게 발견할 수 있다.In addition, when a defibrillation catheter is manufactured, when an error occurs when connecting and fixing the lead wire to the pin terminal, for example, the
또한, 제 3 리드선군 (43G) 을 구성하는 리드선 (43) (핀 단자 (53)) 은, 리드선 (42) (핀 단자 (52)) 과 함께, 격벽판 (55) 에 의해 리드선 (41) (핀 단자 (51)) 으로부터 격리되어 있는데, 이것에 한정되는 것은 아니고, 리드선 (41) (핀 단자 (51)) 과 함께, 격벽판 (55) 에 의해 리드선 (42) (핀 단자 (52)) 으로부터 격리되어 있어도 된다.In addition, the lead wire 43 (the pin terminal 53) constituting the third
제세동 카테터 (100) 에 있어서, 격벽판 (55) 의 선단 가장자리는, 제 1 절연성 튜브 (26) 의 기단 및 제 2 절연성 튜브 (27) 의 기단의 어느 것보다 선단측에 위치하고 있다.In the
이로써, 제 1 절연성 튜브 (26) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 리드선 (제 1 리드선군 (41G) 을 구성하는 리드선 (41)) 과, 제 2 절연성 튜브 (27) 의 기단 개구로부터 연장되어 나온 리드선 (제 2 리드선군 (42G) 을 구성하는 리드선 (42)) 사이에는, 항상 격벽판 (55) 이 존재하게 되어, 리드선 (41) 과 리드선 (42) 의 접촉에 의한 단락을 확실하게 방지할 수 있다.Thereby, the lead wire extended from the base end opening of the 1st insulating tube 26 (
도 8 에 나타내는 바와 같이, 제 1 절연성 튜브 (26) 의 기단 개구로부터 연장되어 나와 커넥터 (50) 의 핀 단자 (51) 에 접속 고정된 8 개의 리드선 (41), 제 2 절연성 튜브 (27) 의 기단 개구로부터 연장되어 나와 커넥터 (50) 의 핀 단자 (52) 에 접속 고정된 8 개의 리드선 (42), 제 3 절연성 튜브 (28) 의 기단 개구로부터 연장되어 나와 커넥터 (50) 의 핀 단자 (53) 에 접속 고정된 4 개의 리드선 (43) 은, 이들의 주위가 수지 (58) 로 굳혀짐으로써, 각각의 형상이 유지 고정되어 있다.As shown in FIG. 8, of the eight
리드선의 형상을 유지하는 수지 (58) 는, 커넥터 (50) 와 동직경의 원통형으로 성형되어 있고, 이 수지 성형체의 내부에, 핀 단자, 리드선, 절연성 튜브의 기단부 및 격벽판 (55) 이 매설된 상태로 되어 있다.The
그리고, 절연성 튜브의 기단부가 수지 성형체의 내부에 매설되어 있는 구성에 의하면, 절연성 튜브의 기단 개구로부터 연장되어 나오고 나서 핀 단자에 접속 고정될 때까지의 리드선 (기단 부분) 의 전역을 수지 (58) 에 의해 완전하게 덮을 수 있어, 리드선 (기단 부분) 의 형상을 완전하게 유지 고정시킬 수 있다.And according to the structure in which the base end part of an insulating tube is embedded in the inside of a resin molding, the whole area | region of the lead wire (base end part) extends from the base end opening of an insulating tube until it is connected and fixed to a pin terminal, and the resin (58) It can completely cover by and can hold | maintain and fix the shape of a lead wire (base part) completely.
또, 수지 성형체의 높이 (기단면으로부터 선단면까지의 거리) 는, 격벽판 (55) 의 높이보다 높은 것이 바람직하고, 격벽판 (55) 의 높이가 8 ㎜ 인 경우에, 예를 들어 9 ㎜ 가 된다.Moreover, it is preferable that the height (distance from a base end surface to a front end surface) of a resin molding is higher than the height of the
여기에, 수지 성형체를 구성하는 수지 (58) 로는 특별히 한정되는 것은 아니지만, 열경화성 수지 또는 광경화성 수지를 사용하는 것이 바람직하다. 구체적으로는, 우레탄계, 에폭시계, 우레탄-에폭시계의 경화성 수지를 예시할 수 있다.Although it does not specifically limit as
상기와 같은 구성에 의하면, 수지 (58) 에 의해 리드선의 형상이 유지 고정되므로, 제세동 카테터 (100) 를 제조할 때 (핸들 (20) 의 내부에 커넥터 (50) 를 장착할 때) 에, 절연성 튜브의 기단 개구로부터 연장되어 나온 리드선이 킹크되거나, 핀 단자의 에지와 접촉하거나 하여 손상 (예를 들어, 리드선의 피복 수지에 크랙이 발생) 되는 것을 방지할 수 있다.According to the above structure, since the shape of the lead wire is held and fixed by the
도 1 에 나타낸 바와 같이, 본 실시형태의 카테터 시스템을 구성하는 제세동 카테터 (100) 는, 카테터 시리얼 기억부 (111) 와, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 와, 이벤트 정보 기억부 (113) 를 갖는 메모리 (110) 를 구비하고 있다.As shown in FIG. 1, the
제세동 카테터 (100) 에 구비된 메모리 (110) 는, 예를 들어, 핸들 (20) 의 내부에 격납된 메모리 칩으로 구성된다.The memory 110 included in the
하기의 표 1 은, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 구조의 일례를, 기록된 정보와 함께 나타내고 있다.Table 1 below shows an example of the memory structure of the
메모리 (110) 의 카테터 시리얼 기억부 (111) 에는, 제세동 카테터 (100) 의 시리얼 정보가 기억되어 있다.In the catheter serial memory 111 of the memory 110, serial information of the
제세동 카테터 (100) 의 시리얼 정보로는, 제조 번호 (시리얼 번호), 제조 연월일 등을 들 수 있다. 이 시리얼 정보는, 제세동 카테터 (100) 의 제조시에 기록된 제품 관리상의 정보로서, 재기록하거나, 추가 기록하거나 할 수는 없다.As serial information of the
예를 들어, 표 1 에 나타낸 메모리 (110) 의 구조에 있어서, 카테터 시리얼 기억부 (111) 에는, 제세동 카테터의 시리얼 번호 (123456) 가 기록되어 있다.For example, in the structure of the memory 110 shown in Table 1, the serial number 123456 of the defibrillation catheter is recorded in the catheter serial memory 111.
메모리 (110) 의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에는, 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치가 최초로 접속된 시각 (일시) 및 최초로 접속한 전원 장치의 시리얼 정보가 기억된다.The first connection information storage unit 112 of the memory 110 stores the time (temporary) when the power supply device is first connected to the
최초로 접속된 시각 및 최초로 접속한 전원 장치의 시리얼 정보는, 최초로 접속한 전원 장치의 연산 처리부에 의해 기록되고, 한 번 기록된 후에는 재기록할 수는 없다.The time of first connection and the serial information of the first connected power supply are recorded by the arithmetic processing unit of the first connected power supply, and cannot be rewritten once recorded.
일회용 (Disposable) 제품인 제세동 카테터 (100) 는, 어느 정도의 시간 사용함으로써 성능이 저하된다. 이 때문에, 제세동 카테터 (100) 에는, 성능 및 안전의 관점에서 사용 제한 시간 (이 사용 제한 시간은, 전원 장치 (700) 의 메모리 (752) 에 기억되어 있다) 이 설정되어 있고, 「제세동 카테터 (100) 에 전원 장치가 최초로 접속된 시각」은, 제세동 카테터 (100) 의 사용 제한 시간의 기산점이 된다.The
상기 표 1 에 나타낸 메모리 (110) 의 구조에 있어서, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에는, 전원 장치가 최초로 접속된 시각 (2009년 12월 5일 10시 00분 00초) 이 기록되고, 최초로 접속한 전원 장치의 시리얼 정보로서 시리얼 번호 (10011) 가 기록되어 있다.In the structure of the memory 110 shown in Table 1 above, the first connection information storage section 112 records the time when the power supply device was first connected (December 5, 2009 10:00:00), The serial number 10011 is recorded as serial information of the connected power supply device.
메모리 (110) 의 이벤트 정보 기억부 (113) 에는, 제세동 카테터 (100) 에 의한 제세동을 포함하는 이벤트 (동작) 에 관련된 정보가, 그 이벤트가 실시된 시각 (일시), 및 그 때에 접속되어 있던 전원 장치의 시리얼 정보와 함께 기억된다.In the event information storage unit 113 of the memory 110, information related to an event (action) including the defibrillation by the
이벤트 정보 기억부 (113) 에 기억되는 이벤트로는,As an event stored in the event information storage unit 113,
(1) 제세동 카테터 (100) 에 의한 제세동 (전기 에너지의 인가),(1) defibrillation by the defibrillation catheter 100 (application of electrical energy),
(2) 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치의 측정,(2) measuring the resistance value between the first
(3) 제세동 카테터 (100) 에 의한 이벤트에 사용한 전원 장치가 분리된 후, 이 제세동 카테터 (100) 에 대하여, 동일 또는 상이한 전원 장치를 재접속하는 조작을 들 수 있다.(3) After the power supply device used for the event by the
제세동 카테터 (100) 에 의해 제세동이 실시되었을 때에는, 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치 (심내 저항치), 이들 전극군 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치, 실제로 인가된 출력 전압 및 출력 시간의 정보가, 이 제세동이 실시된 시각 및 그 때에 접속되어 있는 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록된다.When defibrillation is performed by the
예를 들어, 상기 표 1 에 나타낸 메모리 (110) 의 구조에 있어서, 이벤트 정보 기억부 (113) 의 이벤트 2 에는, 제세동을 이벤트로 하여, 전극군 사이의 저항치 (75 Ω), 에너지 설정치 (15 J), 출력 전압 (300 V) 및 출력 시간 (13.5 msec) 이, 제세동이 실시된 시각 (2009년 12월 5일 10시 06분 12초) 및 그 때에 접속되어 있던 전원 장치의 시리얼 번호 (10011) 와 함께, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록되어 있다. 또, 이벤트 3, 4 및 7 에 대해서도 동일하다.For example, in the structure of the memory 110 shown in Table 1 above, in the
제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치의 측정은, 통상, 제세동에 선행하여 실시되기 때문에, 제세동의 이벤트에 포함시킬 수 있지만, 그 후에 제세동이 실시되지 않은 경우에는, 저항치의 측정이 단독의 이벤트로서 인식되고, 측정된 저항치가, 측정된 시각 및 접속되어 있는 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록된다.Since the measurement of the resistance value between the first
예를 들어, 상기 표 1 에 나타낸 메모리 (110) 의 구조에 있어서, 이벤트 정보 기억부 (113) 의 이벤트 1 에는, 전극군 사이의 저항치 (75 Ω) 가, 측정 시각 (2009년 12월 5일 10시 05분 00초) 및 그 때에 접속되어 있던 전원 장치의 시리얼 번호 (10011) 와 함께, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록되어 있다.For example, in the structure of the memory 110 shown in Table 1 above, in the
또, 이벤트 6 에는, 전극군 사이의 저항치 (79 Ω) 가, 측정 시각 (2009년 12월 5일 10시 53분 22초) 및 그 때에 접속되어 있던 전원 장치의 시리얼 번호 (10032) 와 함께, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록되어 있다.In addition, in
본 실시형태의 카테터 시스템에 있어서, 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치를 접속하였을 때에는, 그것이 최초의 접속인 경우에는, 그 시각 및 이 전원 장치의 시리얼 정보가 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록되지만, 동일 또는 상이한 전원 장치를 재접속한 경우에는, 그들 정보는, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록되게 된다.In the catheter system of this embodiment, when the power supply device is connected to the
예를 들어, 상기 표 1 에 나타낸 메모리 (110) 의 구조에 있어서, 이벤트 정보 기억부 (113) 의 이벤트 5 에는, 재접속한 시각 (2009년 12월 5일 10시 40분 08초), 및 재접속한 전원 장치의 시리얼 번호 (10032) 가 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록되어 있다.For example, in the structure of the memory 110 shown in Table 1, the
또, 이벤트 8 에는, 재삼 접속한 시각 (2009년 12월 6일 11시 30분 00초), 및 재삼 접속한 전원 장치의 시리얼 번호 (10055) 가 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록되어 있다.In the
도 1 에 나타낸 바와 같이, 본 실시형태의 카테터 시스템을 구성하는 전원 장치 (700) 는, DC 전원부 (71) 와, 카테터 접속 커넥터 (72) 와, 심전계 접속 커넥터 (73) 와, 외부 스위치 (입력 수단) (74) 와, 연산 처리부 (75) 와, 전환부 (76) 와, 심전도 입력 커넥터 (77) 와, 심전위 정보 표시부 (78) 를 구비하고 있다.As shown in FIG. 1, the
DC 전원부 (71) 에는 콘덴서가 내장되고, 외부 스위치 (74) (충전 스위치 (743)) 의 입력에 의해, 내장 콘덴서가 충전된다.The capacitor | condenser is built in the DC power supply part 71, and an internal capacitor is charged by the input of the external switch 74 (charge switch 743).
카테터 접속 커넥터 (72) 는, 제세동 카테터 (100) 의 커넥터 (50) 와 접속되고, 제 1 리드선군 (41G), 제 2 리드선군 (42G) 및 제 3 리드선군 (43G) 의 기단측과 전기적으로 접속된다.The catheter connecting connector 72 is connected to the
도 9 에 나타내는 바와 같이, 제세동 카테터 (100) 의 커넥터 (50) 와, 전원 장치 (700) 의 카테터 접속 커넥터 (72) 가, 커넥터 케이블 (C1) 에 의해 연결됨으로써, As shown in FIG. 9, the
제 1 리드선군을 구성하는 8 개의 리드선 (41) 을 접속 고정한 핀 단자 (51) (실제로는 8 개) 와, 카테터 접속 커넥터 (72) 의 단자 (721) (실제로는 8 개), Pin terminals 51 (actually eight) to which eight
제 2 리드선군을 구성하는 8 개의 리드선 (42) 을 접속 고정한 핀 단자 (52) (실제로는 8 개) 와, 카테터 접속 커넥터 (72) 의 단자 (722) (실제로는 8 개),Pin terminals 52 (actually eight) to which the eight
제 3 리드선군을 구성하는 4 개의 리드선 (43) 을 접속 고정한 핀 단자 (53) (실제로는 4 개) 와, 카테터 접속 커넥터 (72) 의 단자 (723) (실제로는 4 개) 가, 각각 접속되어 있다.The pin terminal 53 (actually four) which connected and fixed the four
여기에, 카테터 접속 커넥터 (72) 의 단자 (721) 및 단자 (722) 는, 전환부 (76) 에 접속되고, 단자 (723) 는, 전환부 (76) 를 거치지 않고 심전계 접속 커넥터 (73) 에 직접 접속되어 있다.Here, the terminal 721 and the
이로써, 제 1 DC 전극군 (31G) 및 제 2 DC 전극군 (32G) 에 의해 측정된 심전위 정보는, 전환부 (76) 를 경유하여 심전계 접속 커넥터 (73) 에 도달하고, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 에 의해 측정된 심전위 정보는, 전환부 (76) 를 거치지 않고, 심전계 접속 커넥터 (73) 에 도달한다.Thereby, the electrocardiogram information measured by the 1st
심전계 접속 커넥터 (73) 는, 심전계 (800) 의 입력 단자에 접속되어 있다.The electrocardiograph connector 73 is connected to the input terminal of the electrocardiograph 800.
입력 수단인 외부 스위치 (74) 는, 심전위 측정 모드와 제세동 모드를 전환하기 위한 모드 전환 스위치 (741), 제세동시에 인가하는 전기 에너지를 설정하는 전기 에너지 설정 스위치 (742), DC 전원부 (71) 를 충전하기 위한 충전 스위치 (743), 전기 에너지를 인가하여 제세동을 실시하기 위한 전기 에너지 인가 스위치 (방전 스위치) (744) 로 이루어진다. 이들 외부 스위치 (74) 로부터의 입력 신호는 모두 연산 처리부 (75) 에 보내진다.The external switch 74, which is an input means, includes a mode changeover switch 741 for switching the ECG measurement mode and the defibrillation mode, an electric energy setting switch 742 for setting the electric energy to be applied during defibrillation, and a DC power supply 71. A charging switch 743 for charging the battery, and an electrical energy applying switch (discharge switch) 744 for performing defibrillation by applying electrical energy. The input signals from these external switches 74 are all sent to the calculation processing unit 75.
전원 장치의 연산 처리부 (75) 는, 외부 스위치 (74) 의 입력에 기초하여, DC 전원부 (71), 전환부 (76) 및 심전위 정보 표시부 (78) 를 제어한다.The arithmetic processing unit 75 of the power supply device controls the DC power supply unit 71, the switching
이 연산 처리부 (75) 에는, DC 전원부 (71) 로부터의 직류 전압을 전환부 (76) 를 개재하여 제세동 카테터 (100) 의 전극에 출력하기 위한 출력 회로 (751) 를 갖고 있다.The calculation processing unit 75 has an
이 출력 회로 (751) 에 의해, 도 9 에 나타낸 카테터 접속 커넥터 (72) 의 단자 (721) (최종적으로는, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G)) 와, 카테터 접속 커넥터 (72) 의 단자 (722) (최종적으로는, 제세동 카테터 (100) 의 제 2 DC 전극군 (32G)) 가 서로 상이한 극성이 되도록 (일방의 전극군이 - 극일 때에는, 타방의 전극군은 + 극이 되도록) 직류 전압을 인가할 수 있다.By this
연산 처리부 (75) 는, 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보 및 카테터의 사용 제한 시간이 기억된 메모리 (752) 와, 시각을 확정하기 위한 내부 시계 (753) 를 갖고 있다.The arithmetic processing unit 75 has a memory 752 in which the serial information of the
메모리 (752) 에 기억된 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보로는, 제조 번호 (시리얼 번호), 제조 연월일 등을 들 수 있다. 이 시리얼 정보는, 전원 장치의 제조시에 기록된 제품 관리상의 정보로서, 재입력하거나, 추가 입력하거나 할 수는 없다.As serial information of the
메모리 (752) 에 기억된 「카테터의 사용 제한 시간」은, 제세동 카테터 (100) 의 성능 및 안전의 관점에서 설정되고, 카테터 시스템의 사용자에 의해 재입력할 수는 없다.The "time limit for use of the catheter" stored in the memory 752 is set in view of the performance and safety of the
카테터의 사용 제한 시간으로는, 1 회의 수술에 요하는 최대 시간보다 긴 시간이며, 또한, 제세동 카테터의 성능 및 안전의 관점에서 문제를 일으키는 경우가 없는 시간이 되고, 예를 들어 24 시간으로 설정할 수 있지만, 이것에 한정되는 것이 아님은 물론이다.The time limit for use of the catheter is a time longer than the maximum time required for one operation, and it is a time which does not cause a problem in view of the performance and safety of the defibrillation catheter, and can be set to, for example, 24 hours. Of course, it is not limited to this.
내부 시계 (753) 에 의해 확정되는 시각으로는, 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치를 최초로 접속한 시각, 및 제세동 카테터 (100) 에 의한 이벤트 (제세동, 전극군 사이의 저항치의 측정, 전원 장치의 재접속) 가 실시된 시각을 들 수 있다.As the time determined by the internal clock 753, the time when the power supply device is first connected to the
연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치 (700) 를 최초로 접속하였을 때에, 접속한 시각을 내부 시계 (753) 를 참조하여 취득하고, 이 시각을, 메모리 (752) 에 기억된 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보와 함께, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록한다.When the arithmetic processing unit 75 connects the
여기에, 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치 (700) 가 접속된 것의 검지 수단으로는 특별히 한정되는 것은 아니고, 예를 들어, 접속하였을 때에 미약 전류가 흐르는 것과 같은 회로를 형성하거나, 전원 장치 (700) 의 카테터 접속 커넥터 (72) 에 물리적인 스위치를 형성하거나 하는 수단을 들 수 있다.Here, the detection means for connecting the
또, 전원 장치 (700) 의 접속이, 이 제세동 카테터 (100) 에 있어서 「최초의」접속인지, 재접속인지는, 이 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 를 연산 처리부 (75) 가 참조하여, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 정보가 기억되어 있지 않은 경우에는 「최초의」접속이라고 판단하고, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 정보가 기억되어 있는 경우에는 재접속이라고 판단한다.In addition, whether the connection of the
연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 에 의해 제세동이 실시되었을 때에, 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치 (제세동을 실시할 때에 선행하여 측정된 심내 저항치), 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치 (에너지 설정 스위치 (742) 에 의한 입력치), 출력 전압 및 출력 시간 (실제로 인가된 전압 및 시간) 의 정보를 취득하고, 이들 정보를, 이 제세동이 실시된 시각 (내부 시계 (753) 에 의한 시각) 및 접속되어 있는 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보 (메모리 (752) 에 기억되어 있는 시리얼 정보) 와 함께, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록한다 (상기 표 1 의 이벤트 2, 3, 4, 7 참조).The arithmetic processing unit 75 measures the resistance value between the first
또, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치가 측정된 후에 제세동이 실시되지 않는 경우에 있어서, 연산 처리부 (75) 는, 저항치의 측정을 이벤트로서 인식하여, 측정된 저항치를, 이것을 측정한 시각 및 접속되어 있는 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보와 함께, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록한다 (상기 표 1 의 이벤트 1, 6 참조).In addition, in the case where defibrillation is not performed after the resistance value between the first
이로써, 제세동을 실시하지 않았을 때의 심내 저항치의 데이터에 대해서도 기록할 수 있다.Thereby, the data of the intracardiac resistance value when the defibrillation is not performed can also be recorded.
또한, 연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 에 의한 이벤트에 사용한 전원 장치가 분리된 후, 이 제세동 카테터 (100) 에, 동일 또는 상이한 전원 장치 (700) 를 재접속 (메모리 (110) 의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 시각이 기억되어 있는 제세동 카테터 (100) 에 접속) 하였을 때, 이것을 이벤트로서 인식하여, 재접속한 시각 및 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보를, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록한다 (상기 표 1 의 이벤트 5, 8 참조).In addition, after the power supply device used for the event by the
이로써, 전원 장치를 재접속 (교환) 한 것의 이력을 기록할 수 있다.In this way, a history of reconnecting (exchanging) the power supply device can be recorded.
본 실시형태의 카테터 시스템에 의하면, 제세동 카테터 (100) 에 의한 이벤트 (제세동, 전극군 사이의 저항치의 측정, 전원 장치의 재접속) 의 이력을 기록할 수 있다. 게다가, 이들 이벤트에 관련된 정보가, 전원 장치측이 아니라, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기억되므로, 1 개의 제세동 카테터 (100) 의 이벤트를 복수의 전원 장치를 사용하여 실시했다 하더라도, 이들 이벤트에 관련된 정보가, 복수의 전원 장치에 분산되는 경우는 없다.According to the catheter system of this embodiment, the history of the event by defibrillation catheter 100 (defibrillation, measurement of resistance value between electrode groups, reconnection of a power supply device) can be recorded. In addition, since the information related to these events is stored in the event information storage unit 113 in the memory 110 of the
본 실시형태의 카테터 시스템에 있어서, 연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록된 이벤트마다, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각부터, 그 이벤트가 실시된 시각까지의 경과 시간이, 전원 장치 (700) 의 메모리 (752) 에 기억된 카테터의 사용 제한 시간을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하였다고 판단한 경우에는, 이 제세동 카테터 (100) 에 의한 다음의 이벤트를 실행시키지 않도록 제어한다.In the catheter system of the present embodiment, the arithmetic processing unit 75 stores the memory of the
예를 들어, 상기 표 1 에 나타낸 메모리 (110) 의 구조에 있어서, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각 (12월 5일 10시 00분 00초) 부터, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기억되어 있는 이벤트 3 의 제세동이 실시된 시각 (12월 5일 10시 09분 25초) 까지의 경과 시간은 9 분 25 초이고, 전원 장치 (700) 의 메모리 (752) 에 기억된 카테터의 사용 제한 시간을, 예를 들어 24시간 00분 00초로 하면, 상기 경과 시간은, 카테터의 사용 제한 시간을 초과하지 않았기 때문에, 다음의 이벤트 4 의 제세동을 실시할 수 있다.For example, in the structure of the memory 110 shown in Table 1 above, the event information storage unit (from the connection time (December 5, 10: 00: 00 seconds) recorded in the first connection information storage unit 112) is used. The elapsed time up to the time when the defibrillation of the
이에 대하여, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각 (12월 5일 10시 00분 00초) 부터, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기억되어 있는 이벤트 8 의 전원 장치의 재삼의 접속이 실시된 시각 (12월 6일 11시 30분 00초) 까지의 경과 시간은 25시간 30분 00초로, 전원 장치 (700) 의 메모리 (752) 에 기억된 카테터의 사용 제한 시간 (24시간 00분 00초) 을 초과하였기 때문에, 다음의 이벤트를 실행할 수 없다.On the other hand, from the connection time (December 5, 10: 00: 00 second) recorded in the first connection information storage unit 112, the second connection of the power supply device of the
본 발명에 있어서, 연산 처리부에 의한 「이벤트를 실행시키지 않는」양태로는 특별히 한정되는 것은 아니고, 예를 들어, 이벤트로서 제세동을 실행하고자 하는 경우에 있어서, 모드 전환 스위치를 입력해도 제세동 모드로 전환하지 않거나, 전기 에너지 인가 스위치를 입력해도 직류 전압을 인가하기 위한 제어 신호를 보내지 않거나 하는 양태를 들 수 있다.In the present invention, the mode of “not executing an event” by the operation processing unit is not particularly limited. For example, when a defibrillation is to be executed as an event, even if a mode changeover switch is input, the defibrillation mode is switched. Or the control signal for applying a DC voltage is not sent even if an electrical energy application switch is input.
여기에, 연산 처리부가 실행시키지 않도록 제어하는 이벤트로는, 제세동 및 저항치의 측정을 들 수 있다. 「전원 장치가 분리된 제세동 카테터에 대하여, 동일 또는 상이한 당해 전원 장치를 재접속」하는 것은, 이벤트 기억부에 기록되는 이벤트로서 인식되지만, 「재접속」은, 오퍼레이터의 행위이기 때문에, 연산 처리부가 실행시키지 않도록 제어하는 이벤트에는 포함되지 않는다.In this case, the defibrillation and the measurement of the resistance value are examples of events that the calculation processing unit does not execute. Although reconnecting the same or different power supply device to the defibrillation catheter in which the power supply device is disconnected is recognized as an event recorded in the event storage unit, the reconnection is an operation of the operator. It is not included in the event that controls it.
이와 같은 구성을 갖는 본 실시형태의 카테터 시스템에 의하면, 일회용 (Disposable) 제품인 제세동 카테터를, 그 성능이나 안전성의 관점에서 문제가 없는 시간에 한하여 사용할 수 있다.According to the catheter system of this embodiment which has such a structure, the defibrillation catheter which is a disposable product can be used only for the time without a problem from the viewpoint of the performance and safety.
게다가, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각을, 제세동 카테터 (100) 의 사용 제한 시간의 기산점으로 하고 있기 때문에, 동일 또는 상이한 전원 장치를 제세동 카테터 (100) 에 재접속해도, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각 (전원 장치를 최초로 접속한 시각) 부터 사용 제한 시간을 경과한 후에 어느 이벤트가 실시된 경우에는, 이 제세동 카테터 (100) 에 의한 다음의 이벤트를 실행시키지 않는다.In addition, since the connection time recorded in the first connection information storage unit 112 in the memory 110 of the
전환부 (76) 는, 공통 접점에 카테터 접속 커넥터 (72) (단자 (721) 및 단자 (722)) 가 접속되고, 제 1 접점에 심전계 접속 커넥터 (73) 가 접속되고, 제 2 접점에 연산 처리부 (75) 가 접속된 1 회로 2 접점의 전환 스위치로 이루어진다.The switching
즉, 제 1 접점을 선택하였을 때에는, 카테터 접속 커넥터 (72) 와, 심전계 접속 커넥터 (73) 를 연결하는 경로가 확보되고, 제 2 접점을 선택하였을 때에는, 카테터 접속 커넥터 (72) 와, 연산 처리부 (75) 를 연결하는 경로가 확보된다.In other words, when the first contact is selected, a catheter connecting connector 72 and a path connecting the electrocardiograph connecting connector 73 are secured. When the second contact is selected, the catheter connecting connector 72 and the arithmetic processing unit are selected. The path connecting 75 is secured.
전환부 (76) 의 전환 동작은, 외부 스위치 (74) (모드 전환 스위치 (741)?전기 에너지 인가 스위치 (744)) 의 입력에 기초하여 연산 처리부 (75) 에 의해 제어된다.The switching operation of the switching
심전도 입력 커넥터 (77) 는, 연산 처리부 (75) 에 접속되고, 또, 심전계 (800) 의 출력 단자에 접속된다.The ECG input connector 77 is connected to the arithmetic processing unit 75 and is connected to the output terminal of the electrocardiograph 800.
이 심전도 입력 커넥터 (77) 에 의해, 심전계 (800) 로부터 출력되는 심전위 정보 (통상, 심전계 (800) 에 입력된 심전위 정보의 일부) 를 연산 처리부 (75) 에 입력할 수 있고, 연산 처리부 (75) 에서는, 이 심전위 정보에 기초하여, DC 전원부 (71) 및 전환부 (76) 를 제어할 수 있다.By the electrocardiogram input connector 77, electrocardiogram information (usually a part of electrocardiograph information input to the electrocardiograph 800) output from the electrocardiograph 800 can be input to the arithmetic processing section 75. In 75, the DC power supply unit 71 and the switching
심전위 정보 표시부 (78) 는 연산 처리부 (75) 에 접속되고, 심전위 정보 표시부 (78) 에는, 심전도 입력 커넥터 (77) 로부터 연산 처리부 (75) 에 입력된 심전위 정보 (주로, 심전위 파형) 가 표시되고, 오퍼레이터는, 연산 처리부 (75) 에 입력된 심전위 정보 (파형) 를 감시하면서 제세동 치료 (외부 스위치의 입력 등) 를 실시할 수 있다.The electrocardiograph information display unit 78 is connected to the arithmetic processing unit 75, and the electrocardiogram information display unit 78 has electrocardiogram information (mainly an electrocardiogram waveform) input from the electrocardiogram input connector 77 to the arithmetic processing unit 75. ) Is displayed, and the operator can perform defibrillation therapy (such as input of an external switch) while monitoring the electrocardiogram information (waveform) input to the calculation processing unit 75.
본 실시형태의 카테터 시스템을 구성하는 심전계 (800) (입력 단자) 는, 전원 장치 (700) 의 심전계 접속 커넥터 (73) 에 접속되고, 제세동 카테터 (100) (제 1 DC 전극군 (31G), 제 2 DC 전극군 (32G) 및 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 의 구성 전극) 에 의해 측정된 심전위 정보는, 심전계 접속 커넥터 (73) 로부터 심전계 (800) 에 입력된다.The electrocardiograph 800 (input terminal) constituting the catheter system of the present embodiment is connected to the electrocardiograph connecting connector 73 of the
또, 심전계 (800) (다른 입력 단자) 는 심전위 측정 수단 (900) 에도 접속되고, 심전위 측정 수단 (900) 에 의해 측정된 심전위 정보도 심전계 (800) 에 입력된다.The electrocardiograph 800 (other input terminals) is also connected to the electrocardiograph measuring means 900, and the electrocardiogram information measured by the electrocardiograph measuring means 900 is also input to the electrocardiograph 800.
여기에, 심전위 측정 수단 (900) 으로는, 12 유도 심전도를 측정하기 위해서 환자의 체표면에 첩부되는 전극 패드, 환자의 심장 내에 장착되는 전극 카테터 (제세동 카테터 (100) 와는 상이한 전극 카테터) 를 들 수 있다.Here, the electrocardiogram measuring means 900 includes an electrode pad attached to the surface of the patient's body to measure 12 induced electrocardiograms, and an electrode catheter (an electrode catheter different from the defibrillation catheter 100) mounted in the patient's heart. Can be mentioned.
심전계 (800) (출력 단자) 는, 전원 장치 (700) 의 심전도 입력 커넥터 (77) 에 접속되고, 심전계 (800) 에 입력된 심전위 정보 (제세동 카테터 (100) 로부터의 심전위 정보 및 심전위 측정 수단 (900) 으로부터의 심전위 정보) 의 일부를, 심전도 입력 커넥터 (77) 로부터 연산 처리부 (75) 에 보낼 수 있다.The electrocardiograph 800 (output terminal) is connected to the electrocardiogram input connector 77 of the
본 실시형태에 있어서의 제세동 카테터 (100) 는, 제세동 치료를 필요로 하지 않을 때에는, 심전위 측정용의 전극 카테터로서 사용할 수 있다.The
도 10 은, 심장 카테터술 (예를 들어 고주파 치료) 을 실시할 때에, 본 실시형태에 관련된 제세동 카테터 (100) 에 의해 심전위를 측정하는 경우의 심전위 정보의 흐름을 나타내고 있다.FIG. 10 shows the flow of ECG information in the case of measuring the ECG by the
이 때, 전원 장치 (700) 의 전환부 (76) 는, 심전계 접속 커넥터 (73) 가 접속된 제 1 접점을 선택하고 있다.At this time, the switching
제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 및/또는 제 2 DC 전극군 (32G) 을 구성하는 전극에 의해 측정된 심전위는, 카테터 접속 커넥터 (72), 전환부 (76) 및 심전계 접속 커넥터 (73) 를 경유하여 심전계 (800) 에 입력된다.The electrocardiogram measured by the electrodes constituting the first
또, 제세동 카테터 (100) 의 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 을 구성하는 전극에 의해 측정된 심전위는, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 통과하지 않고 직접 심전계 접속 커넥터 (73) 를 경유하여 심전계 (800) 에 입력된다.Moreover, the electrocardiogram measured by the electrode which comprises the base end side potential
제세동 카테터 (100) 로부터의 심전위 정보 (심전위 파형) 는, 심전계 (800) 의 모니터 (도시 생략) 에 표시된다.Electrocardiogram information (electrocardiograph waveform) from the
또, 제세동 카테터 (100) 로부터의 심전위 정보의 일부 (예를 들어, 제 1 DC 전극군 (31G) 을 구성하는 전극 (31) (제 1 극과 제 2 극) 사이의 전위차) 를, 심전계 (800) 로부터, 심전도 입력 커넥터 (77) 및 연산 처리부 (75) 를 경유하여, 심전위 정보 표시부 (78) 에 입력하여 표시할 수 있다.In addition, part of the ECG information from the defibrillation catheter 100 (for example, the potential difference between the electrode 31 (the first pole and the second pole) constituting the first
상기와 같이, 심장 카테터술 중에 있어서 제세동 치료를 필요로 하지 않을 때에는, 제세동 카테터 (100) 를 심전위 측정용의 전극 카테터로서 사용할 수 있다.As described above, when defibrillation therapy is not required during cardiac catheterization, the
그리고, 심장 카테터술 중에 있어서 심방 세동이 일어났을 때에는, 전극 카테터로서 사용하고 있던 제세동 카테터 (100) 에 의해 즉시 제세동 치료를 실시할 수 있다. 이 결과, 심방 세동이 일어났을 때에, 제세동을 위한 카테터를 새롭게 삽입하는 등의 수고를 생략할 수 있다.When atrial fibrillation occurs during cardiac catheterization, the defibrillation treatment can be immediately performed by the
이하, 본 실시형태의 심강 내 제세동 카테터 시스템에 의한 제세동 치료의 일례에 대하여, 도 11 에 나타내는 플로우 차트를 따라 설명한다.Hereinafter, an example of the defibrillation treatment by the intracardiac defibrillation catheter system of this embodiment is demonstrated along the flowchart shown in FIG.
(1) 먼저, 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치 (700) 를 접속한다. 구체적으로는, 제세동 카테터 (100) 의 커넥터 (50) 와, 전원 장치 (700) 의 카테터 접속 커넥터 (72) 를, 커넥터 케이블 (C1) 에 의해 연결한다 (도 11a 의 단계 1, 도 9 참조).(1) First, the
(2) 제세동 카테터 (100) 에 전원 장치 (700) 가 접속된 것을 검지한 이 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 의 메모리에 있어서의 카테터 시리얼 기억부 (111) 로부터 시리얼 정보를 판독 출력함과 함께, 이 접속이, 이 제세동 카테터 (100) 에 있어서 최초의 접속인지, 혹은, 동일 또는 상이한 전원 장치의 재접속인지를 판단하기 위해서, 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 를 참조하여, 그곳에 정보가 기록되어 있는지 여부를 판단하고, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 정보가 기록되어 있지 않은 경우에는 단계 3 으로 진행되고, 정보가 기록되어 있는 경우에는 단계 4 로 진행된다 (단계 2, 도 12 참조).(2) The arithmetic processing unit 75 of the
(3) 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 정보가 기록되어 있지 않은 경우에, 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 는, 단계 1 에 있어서 전원 장치 (700) 를 접속한 시각 (내부 시계 (753) 에 의한 시각) 및 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보 (메모리 (752) 에 기억되어 있는 시리얼 정보) 를, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록하고, 단계 5 로 진행된다 (단계 3, 도 12 참조).(3) When no information is recorded in the first connection information storage unit 112, the arithmetic processing unit 75 of the
(4) 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 정보가 기록되어 있는 경우에는, 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 는, 단계 1 에 있어서 전원 장치 (700) 를 접속한 시각 및 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보를, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록하고, 단계 5 로 진행된다 (단계 4, 도 12 참조).(4) In the case where information is recorded in the first connection information storage unit 112, the arithmetic processing unit 75 of the
(5) X 선 화상에서, 제세동 카테터 (100) 의 전극 (제 1 DC 전극군 (31G), 제 2 DC 전극군 (32G) 및 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 의 구성 전극) 의 위치를 확인함과 함께, 심전위 측정 수단 (900) (체표면에 첩부한 전극 패드) 으로부터 심전계 (800) 에 입력되어 있는 심전위 정보 (12 유도 심전도) 의 일부를 선택하여, 심전도 입력 커넥터 (77) 로부터 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 에 입력한다 (단계 5). 이 때, 연산 처리부 (75) 에 입력된 심전위 정보의 일부는 심전위 정보 표시부 (78) 에 표시된다 (도 13 참조).(5) In the X-ray image, the positions of the electrodes of the defibrillation catheter 100 (constituting electrodes of the first
또, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 및/또는 제 2 DC 전극군 (32G) 의 구성 전극으로부터, 카테터 접속 커넥터 (72), 전환부 (76), 심전계 접속 커넥터 (73) 를 경유하여 심전계 (800) 에 입력된 심전위 정보, 제세동 카테터 (100) 의 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 의 구성 전극으로부터, 카테터 접속 커넥터 (72), 심전계 접속 커넥터 (73) 를 경유하여 심전계 (800) 에 입력된 심전위 정보는, 심전계 (800) 의 모니터 (도시 생략) 에 표시되어 있다.Moreover, the catheter connection connector 72, the
(6) 다음으로, 외부 스위치 (74) 인 모드 전환 스위치 (741) 를 입력한다 (단계 6). 본 실시형태에 있어서의 전원 장치 (700) 는, 초기 상태에 있어서 「심전위 측정 모드」이고, 전환부 (76) 는 제 1 접점을 선택하여, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여 심전계 접속 커넥터 (73) 에 이르는 경로가 확보되어 있다.(6) Next, the mode switching switch 741 which is the external switch 74 is input (step 6). In the initial state, the
(7) 모드 전환 스위치 (741) 가 입력되면, 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록되어 있는 시각부터, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 마지막으로 기록된 시각까지의 경과 시간이, 연산 처리부 (75) 의 메모리 (752) 에 기억되어 있는 카테터의 사용 제한 시간을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하지 않은 경우에는 단계 8 로 진행되고, 초과한 경우에는, 이후의 동작을 실시할 수 없어 「종료」가 된다 (단계 7).(7) When the mode changeover switch 741 is input, the calculation processing unit 75 of the
여기에, 단계 1 에 있어서의 전원 장치 (700) 의 접속이, 이 제세동 카테터 (100) 에 있어서 최초의 접속인 경우 (단계 2, 3, 5, 6 을 경유한 경우) 에는, 이벤트 정보 기억부 (113) 에는 정보가 기록되어 있지 않기 때문에, 단계 8 로 진행될 수 있다. 한편, 단계 1 에 있어서의 전원 장치 (700) 의 접속이, 이 제세동 카테터 (100) 에 있어서 재차의 접속인 경우 (단계 2, 4, 5, 6 을 경유한 경우) 에는, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 마지막으로 기록된 시각은, 단계 4 에서 기록한 전원 장치 (700) 를 재접속한 시각이 된다.Here, when the connection of the
또, 후술하는 단계 22 로부터 단계 6 으로 되돌아간 경우 (단계 22, 6 을 경유한 경우) 에는, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 마지막으로 기록된 시각은, 후술하는 단계 17 에 있어서, 전기 에너지의 인가 (제세동) 를 실시한 시각이 된다.In addition, when it returns to step 6 from
(8) 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록되어 있는 시각부터, 이벤트 정보 기억부 (113) 에 마지막으로 기록된 시각까지의 경과 시간이, 카테터의 사용 제한 시간을 초과하지 않았다고 판단되면, 연산 처리부 (75) 는, 전원 장치 (700) 의 모드를 「심전위 측정 모드」로부터 「제세동 모드」로 전환한다 (도 11b 의 단계 8).(8) If it is determined that the elapsed time from the time recorded in the first connection information storage section 112 to the last time recorded in the event information storage section 113 does not exceed the use time limit of the catheter, the calculation is performed. The processing unit 75 switches the mode of the
(9) 도 14 에 나타내는 바와 같이, 모드 전환 스위치 (741) 가 입력되어 제세동 모드로 전환되면, 연산 처리부 (75) 의 제어 신호에 의해 전환부 (76) 의 접점이 제 2 접점으로 전환되고, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여 연산 처리부 (75) 에 이르는 경로가 확보되고, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여 심전계 접속 커넥터 (73) 에 이르는 경로가 차단된다 (단계 9). 전환부 (76) 가 제 2 접점을 선택하고 있을 때, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 및 제 2 DC 전극군 (32G) 의 구성 전극으로부터의 심전위 정보는, 심전계 (800) 에 입력할 수는 없다 (따라서, 이 심전위 정보를 연산 처리부 (75) 에 보낼 수도 없다). 단, 전환부 (76) 를 경유하지 않는 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 의 구성 전극으로부터의 심전위 정보는 심전계 (800) 에 입력된다.(9) As shown in Fig. 14, when the mode changeover switch 741 is input and the mode is switched to the defibrillation mode, the contact of the switching
(10) 전환부 (76) 의 접점이 제 2 접점으로 전환된 시점에서, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치를 측정한다 (단계 10). 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여, 연산 처리부 (75) 에 입력된 저항치는, 연산 처리부 (75) 에 입력된 심전위 측정 수단 (900) 으로부터의 심전위 정보의 일부와 함께, 심전위 정보 표시부 (78) 에 표시할 수 있다 (도 14 참조).(10) When the contact point of the switching
(11) 전환부 (76) 의 접점이 제 1 접점으로 전환되고, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여 심전계 접속 커넥터 (73) 에 이르는 경로가 복귀된다 (단계 11).(11) The contact point of the switching
또한, 전환부 (76) 의 접점이 제 2 접점을 선택하고 있는 시간 (상기의 단계 9 ? 단계 10) 은, 예를 들어 1 초간이 된다.In addition, the time (step 9-
(12) 연산 처리부 (75) 는, 단계 10 에서 측정한 저항치가 일정한 값을 초과하였는지 여부를 판정하고, 초과하지 않은 경우에는, 다음의 단계 13 (직류 전압을 인가하기 위한 준비) 으로 진행되고, 초과한 경우에는 단계 5 (제세동 카테터 (100) 의 전극의 위치 확인) 로 되돌아간다 (단계 12).(12) The arithmetic processing unit 75 determines whether the resistance value measured in
여기에, 저항치가 일정한 값을 초과한 경우에는, 제 1 DC 전극군 및/또는 제 2 DC 전극군이, 소정의 부위 (예를 들어, 관상정맥의 관벽, 우심방의 내벽) 에 확실하게 맞닿아 있지 않은 것을 의미하므로, 단계 5 로 되돌아가 전극의 위치를 재조정할 필요가 있다.Here, when the resistance value exceeds a certain value, the first DC electrode group and / or the second DC electrode group reliably contact a predetermined part (for example, a tube wall of the coronary vein and an inner wall of the right atrium). Since it means no, it is necessary to return to
이와 같이, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 및 제 2 DC 전극군이, 소정의 부위 (예를 들어, 관상정맥의 관벽, 우심방의 내벽) 에 대하여 확실하게 맞닿았을 때에만 전압을 인가할 수 있기 때문에, 효과적인 제세동 치료를 실시할 수 있다.In this manner, the voltage is applied only when the first DC electrode group and the second DC electrode group of the
(13) 외부 스위치 (74) 인 전기 에너지 설정 스위치 (742) 를 입력하여, 제세동시의 인가 에너지를 설정한다 (단계 13).(13) The electric energy setting switch 742, which is the external switch 74, is input to set the applied energy at the time of defibrillation (step 13).
본 실시형태에 있어서의 전원 장치 (700) 에 의하면, 인가 에너지는 1 J 부터 30 J 까지, 1 J 단위로 설정할 수 있다.According to the
(14) 외부 스위치 (74) 인 충전 스위치 (743) 를 입력하여, DC 전원부 (71) 의 내장 콘덴서에 에너지를 충전한다 (단계 14).(14) The charging switch 743, which is the external switch 74, is input to charge energy into the built-in capacitor of the DC power supply 71 (step 14).
(15) 충전 완료 후, 외부 스위치 (74) 인 전기 에너지 인가 스위치 (744) 를 입력한다 (단계 15).(15) After the charging is completed, the external switch 74, the electric energy applying switch 744, is input (step 15).
(16) 전기 에너지 인가 스위치 (744) 가 입력되면, 연산 처리부 (75) 에 의해 전환부 (76) 의 접점이 제 2 접점으로 전환되고, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여 연산 처리부 (75) 에 이르는 경로가 확보되고, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여 심전계 접속 커넥터 (73) 에 이르는 경로가 차단된다 (단계 16).(16) When the electric energy applying switch 744 is input, the contact of the switching
(17) 전환부 (76) 의 접점이 제 2 접점으로 전환된 후, 연산 처리부 (75) 로부터의 제어 신호를 받은 DC 전원부 (71) 로부터, 연산 처리부 (75) 의 출력 회로 (751), 전환부 (76) 및 카테터 접속 커넥터 (72) 를 경유하여, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군과, 제 2 DC 전극군에, 서로 상이한 극성의 직류 전압이 인가된다 (도 11c 의 단계 17, 도 15 참조).(17) After the contact point of the switching
여기에, 연산 처리부 (75) 는, 심전도 입력 커넥터 (77) 를 경유하여 입력된 심전위 파형에 동기(同期)를 취하여 전압이 인가되도록 연산 처리하여 DC 전원부 (71) 에 제어 신호를 보낸다.Here, the arithmetic processing unit 75 synchronizes with the ECG waveform input via the ECG input connector 77, arithmetic processing so that a voltage is applied, and sends a control signal to the DC power supply unit 71.
구체적으로는, 연산 처리부 (75) 에 순서대로 입력되는 심전위 파형 (심전위 측정 수단 (900) 으로부터의 12 유도 심전도의 일부) 에 있어서 1 개의 R 파 (최대 피크) 를 검지하여, 그 피크 높이를 구하고, 다음으로, 이 피크 높이의 80 % 의 높이 (트리거 레벨) 에 전위차가 도달한 시점 (다음의 R 파가 상승시) 으로부터 일정 시간 (예를 들어, R 파의 피크폭의 1/10 정도의 매우 짧은 시간) 의 경과 후에 인가를 개시한다.Specifically, one R wave (maximum peak) is detected in the electrocardiogram waveform (part of the 12 induced electrocardiograms from the electrocardiogram measuring means 900) sequentially input to the calculation processing unit 75, and the peak height thereof. Next, 1/10 of the peak width of the R wave from the time point when the potential difference reaches the height (trigger level) of 80% of the peak height (when the next R wave rises) Application is started after the lapse of a very short time).
도 16 은, 본 실시형태에 있어서의 제세동 카테터 (100) 에 의해 소정의 전기 에너지 (예를 들어, 설정 출력 = 10 J) 를 부여하였을 때에 측정되는 전위 파형을 나타내는 도면이다. 동 도면에 있어서, 가로축은 시간, 세로축은 전위를 나타낸다.FIG. 16: is a figure which shows the potential waveform measured when the predetermined | prescribed electric energy (for example, setting output = 10J) is given by the
먼저, 연산 처리부 (75) 에 입력된 심전위 파형에 있어서의 전위차가 트리거 레벨에 도달하고 나서 일정 시간 (t0) 경과 후, 제 1 DC 전극군 (31G) 이 - 극, 제 2 DC 전극군 (32G) 이 + 극이 되도록, 양자 사이에서 직류 전압을 인가함으로써, 전기 에너지가 공급되어 측정 전위가 상승한다 (V1 은, 이 때의 피크 전압이다). 일정 시간 (t1) 경과 후, 제 1 DC 전극군 (31G) 이 + 극, 제 2 DC 전극군 (32G) 이 - 극이 되도록, ± 를 반전시킨 직류 전압을 양자 사이에서 인가함으로써, 전기 에너지가 공급되어 측정 전위가 상승한다 (V2 는, 이 때의 피크 전압이다).First, after a predetermined time t0 has elapsed since the potential difference in the ECG waveform input to the calculation processing unit 75 reaches the trigger level, the first
여기에, 트리거 레벨에 도달하고 나서 인가를 개시할 때까지의 시간 (t0) 은, 예를 들어 0.01 ? 0.05 초, 바람직한 일례를 나타내면 0.01 초가 되고, 시간 (t = t1 + t2) 은, 예를 들어 0.006 ? 0.03 초, 바람직한 일례를 나타내면 0.02 초가 된다.Here, the time t 0 from reaching the trigger level to starting the application is, for example, 0.01? 0.05 seconds, it represents the preferred embodiment is 0.01 seconds, a time (t = t 1 + t 2 ) , for example, 0.006? When 0.03 second shows a preferable example, it will be 0.02 second.
이로써, 연산 처리부 (75) 에 입력된 심전위 파형 (최대 피크인 R 파) 에 동기를 취하여 전압을 인가할 수 있고, 효과적인 제세동 치료를 실시할 수 있다.Thereby, the voltage can be applied in synchronization with the electrocardiogram waveform (the R peak which is the maximum peak) input to the arithmetic processing unit 75, and effective defibrillation treatment can be performed.
측정되는 피크 전압 (V1) 은, 예를 들어 300 ? 600 V 가 된다.The peak voltage V 1 to be measured is, for example, 300? 600 V.
(18) 심전위 파형에 있어서의 전위차가 트리거 레벨에 도달하고 나서 일정 시간 (t0 + t) 이 경과 후, 연산 처리부 (75) 로부터의 제어 신호를 받아 DC 전원부 (71) 로부터의 전압의 인가가 정지된다 (단계 18).(18) After a predetermined time (t 0 + t) has elapsed since the potential difference in the ECG waveform reaches the trigger level, the control signal from the calculation processing section 75 is received and the voltage is applied from the DC power supply section 71. Is stopped (step 18).
(19) 전압의 인가가 정지된 후, 인가한 기록 (도 16 에 나타낸 것과 같은 인가시의 심전위 파형) 이 심전위 정보 표시부 (78) 에 표시된다 (단계 19). 표시 시간으로는, 예를 들어 5 초간이 된다.(19) After the application of the voltage is stopped, the applied record (electrocardiograph waveform at the time of application as shown in Fig. 16) is displayed on the electrocardiograph information display unit 78 (step 19). The display time is, for example, 5 seconds.
(20) 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 에 의해 제세동이 실시되었을 때에, 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이의 저항치 (제세동을 실시할 때에 선행하여 측정된 심내 저항치), 제 1 DC 전극군 (31G) 과 제 2 DC 전극군 (32G) 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치 (에너지 설정 스위치 (742) 에 의한 입력치), 출력 전압 (도 16 의 V1 로 나타내는 실제로 인가된 전압) 및 출력 시간 (도 16 의 t 로 나타내는 실제로 인가된 시간) 의 정보를 취득하고, 이들 정보를, 이 제세동이 실시된 시각 (내부 시계 (753) 에 의해 확정한 시각) 및 전원 장치 (700) 의 시리얼 정보 (메모리 (752) 에 기억되어 있는 시리얼 정보) 와 함께, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 이벤트 정보 기억부 (113) 에 기록한다 (단계 20, 도 17 참조).(20) When the defibrillation is performed by the
(21) 전환부 (76) 의 접점이 제 1 접점으로 전환되고, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여 심전계 접속 커넥터 (73) 에 이르는 경로가 복귀되고, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 및 제 2 DC 전극군 (32G) 의 구성 전극으로부터의 심전위 정보가, 심전계 (800) 에 입력된다 (단계 21, 도 13 참조).(21) The contact point of the switching
(22) 심전계 (800) 의 모니터에 표시되는, 제세동 카테터 (100) 의 구성 전극 (제 1 DC 전극군 (31G), 제 2 DC 전극군 (32G) 및 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 의 구성 전극) 으로부터의 심전위 정보 (심전도), 그리고, 심전위 측정 수단 (900) 으로부터의 심전위 정보 (12 유도 심전도) 를 관찰하여, 「정상」이면 종료로 하고, 「정상이 아닌 (심방 세동이 진정되지 않은)」경우에는, 단계 6 으로 되돌아간다 (단계 22).(22) The components of the
본 실시형태의 카테터 시스템에 의하면, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 및 제 2 DC 전극군 (32G) 에 의해, 세동을 일으킨 심장에 대하여 직접적으로 전기 에너지를 부여할 수 있어, 제세동 치료에 필요하고 또한 충분한 전기적 자극 (전기 쇼크) 을 심장에만 확실하게 줄 수 있다.According to the catheter system of this embodiment, the 1st
그리고, 심장에 직접적으로 전기 에너지를 부여할 수 있으므로, 환자의 체표에 화상을 발생시키는 경우도 없다.In addition, since electrical energy can be directly applied to the heart, no burn is generated in the body surface of the patient.
또, 제세동 카테터 (100) 에 의한 이벤트 (제세동, 전극군 사이의 저항치의 측정, 전원 장치의 재접속) 의 이력을 기록할 수 있다.In addition, the history of the event (defibrillation, measurement of resistance value between electrode groups, reconnection of the power supply device) by the
이로써, 예를 들어, 사용하고 있는 도중에 제세동 카테터에 이상이 발생한 경우에, 이벤트 이력을 이상 발생의 원인 구명에 이용할 수 있다.Thus, for example, when an abnormality occurs in the defibrillation catheter while in use, the event history can be used to determine the cause of the abnormality occurrence.
게다가, 이들 이벤트에 관련된 정보가, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) (이벤트 정보 기억부 (113)) 에 기억되므로, 1 개의 제세동 카테터 (100) 의 이벤트를 복수의 전원 장치를 사용하여 실시했다 하더라도, 이들 이벤트에 관련된 정보가, 복수의 전원 장치에 분산되는 경우는 없다. 따라서, 시리얼 정보로 특정된 제세동 카테터 (100) 마다, 이벤트 이력 정보의 관리를 실시할 수 있다.In addition, since information related to these events is stored in the memory 110 (event information storage unit 113) of the
본 실시형태의 카테터 시스템에 있어서, 첫회 접속 정보 및 이벤트 이력 정보에 관하여 제세동 카테터 (100) 에 구비되어 있는 것은 메모리 (100) (기억 수단) 뿐이고, 이들 정보를 처리하는 역할은 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 가 담당하고 있으므로, 제세동 카테터가 대형화되거나, 그 구조가 복잡화되거나 하는 경우는 없다.In the catheter system of this embodiment, only the memory 100 (memory means) is provided in the
또한, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 기록된 정보는, 적절한 정보 판독 출력 장치에 의해 판독 출력할 수 있다.In addition, the information recorded in the memory 110 of the
본 실시형태의 카테터 시스템에 의하면, 일회용 (Disposable) 제품인 제세동 카테터를, 그 성능이나 안전성의 관점에서 문제가 없는 시간에 한하여 사용할 수 있다.According to the catheter system of this embodiment, the defibrillation catheter which is a disposable product can be used only for the time without a problem from the viewpoint of the performance and safety.
또, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각을, 제세동 카테터 (100) 의 사용 제한 시간의 기산점으로 하고 있으므로, 동일 또는 상이한 전원 장치를 제세동 카테터 (100) 에 재접속해도, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각 (전원 장치를 최초로 접속한 시각) 부터 사용 제한 시간을 경과한 후에, 제세동 카테터 (100) 에 의해 어느 이벤트가 실시된 경우에는, 이 제세동 카테터 (100) 에 의한 다음의 이벤트를 실행시키지 않는다.Moreover, since the connection time recorded in the first connection information storage part 112 in the memory 110 of the
또, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 의 구성 전극 (33) 에 의해 측정된 심전위 정보는, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 거치지 않고, 심전계 접속 커넥터 (73) 를 경유하여 심전계 (800) 에 입력되고, 또한, 이 심전계 (800) 에는, 심전위 측정 수단 (900) 이 접속되어 있기 때문에, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 및 제 2 DC 전극군 (32G) 으로부터의 심전위를 심전계 (800) 가 취득할 수 없는 제세동 치료시 (전환부 (76) 가 제 2 접점으로 전환되고, 카테터 접속 커넥터 (72) 로부터, 전환부 (76) 를 경유하여 심전계 접속 커넥터 (73) 에 이르는 경로가 차단되어 있을 때) 에도, 기단측 전위 측정 전극군 (33G) 및 심전위 측정 수단 (900) 에 의해 측정된 심전위 정보를 심전계 (800) 가 취득할 수 있고, 심전계 (800) 에 있어서 심전위를 감시 (모니터링) 하면서 제세동 치료를 실시할 수 있다.The electrocardiograph information measured by the
또한, 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 는, 심전도 입력 커넥터 (77) 를 경유하여 입력된 심전위 파형에 동기를 취하여 전압이 인가되도록 연산 처리하여 DC 전원부 (71) 를 제어하기 (심전위 파형에 있어서의 전위차가 트리거 레벨에 도달하고 나서 일정 시간 (예를 들어 0.01 초) 경과 후에 인가를 개시시키기) 때문에, 제세동 카테터 (100) 의 제 1 DC 전극군 (31G) 및 제 2 DC 전극군 (32G) 에 대하여, 심전위 파형에 동기를 취하여 전압을 인가할 수 있고, 효과적인 제세동 치료를 실시할 수 있다.In addition, the arithmetic processing unit 75 of the
또한, 연산 처리부 (75) 는, 제세동 카테터 (100) 의 전극군 사이의 저항치가 일정한 값을 초과한 경우, 즉, 제 1 DC 전극군 (31G) 및 제 2 DC 전극군 (32G) 이, 소정의 부위 (예를 들어, 관상정맥의 관벽, 우심방의 내벽) 에 확실하게 맞닿았을 때에만, 직류 전압을 인가하기 위한 준비로 진행될 수 있도록 제어하므로, 효과적인 제세동 치료를 실시할 수 있다.In addition, the arithmetic processing part 75 has the predetermined value when the resistance value between the electrode groups of the
본 실시형태의 카테터 시스템에 있어서, 전원 장치 (700) 의 연산 처리부 (75) 는, 내부 시계 (753) 가 나타내는 시각을 정기적으로 참조하여, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록되어 있는 접속 시각부터, 메모리 (752) 에 기억되어 있는 사용 제한 시간을 경과한 후에는, 제세동 카테터 (100) 에 의한 이벤트를 실행시키지 않도록 제어하는 기능 (타이머) 을 갖고 있어도 된다.In the catheter system of the present embodiment, the arithmetic processing unit 75 of the
타이머를 병용함으로써, 예를 들어, 사용 제한 시간 직전에 제세동 카테터 (100) 에 의해 이벤트를 실시한 후, 전원 장치 (700) 가 접속된 상태로 장시간 경과한 것과 같은 경우에도, 이 제세동 카테터 (100) 에 의한 「다음의」이벤트의 실행을 저지할 수 있다.The
<제 2 실시형태>≪ Second Embodiment >
도 18 은, 본 발명의 심강 내 제세동 카테터 시스템의 다른 실시형태를 나타내는 블록도이다. 동 도면에 있어서, 제 1 실시형태와 동일 또는 대응하는 구성 요소에는, 동일한 부호를 사용하고 있다.18 is a block diagram showing another embodiment of the intracardiac defibrillation catheter system of the present invention. In the same figure, the same code | symbol is used for the component same or corresponding to 1st Embodiment.
본 실시형태의 카테터 시스템을 구성하는 전원 장치 (700a) 의 연산 처리부 (75a) 는, 제세동 카테터 (100) 에 의해 새로운 이벤트 (예를 들어 제세동) 를 실행하고자 할 때에, 이 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 시각부터, 내부 시계 (753) 가 나타내고 있는 현재 시각까지의 경과 시간이, 전원 장치 (700a) 의 메모리 (752) 에 기억된 사용 제한 시간을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하였다고 판단한 경우에는, 당해 이벤트를 실행시키지 않도록 제어한다.When the arithmetic processing unit 75a of the
도 19 는, 도 18 에 나타낸 카테터 시스템에 있어서의 전원 장치의 동작 및 조작을 나타내는 플로우 차트이다.FIG. 19 is a flowchart showing the operation and operation of the power supply device in the catheter system shown in FIG. 18.
본 실시형태의 심강 내 제세동 카테터 시스템에 의한 제세동 치료로는, 도 11a 에 나타낸 플로우 차트의 단계 7 을, 도 19A 에 나타낸 플로우 차트의 단계 7 로 변경하는 것 이외에는, 제 1 실시형태의 카테터 시스템에 의한 제세동 치료와 동일하다.In the defibrillation treatment by the intracardiac defibrillation catheter system of the present embodiment, the catheter system of the first embodiment is changed to step 7 of the flowchart shown in FIG. 11A, except that
즉, 모드 전환 스위치 (741) 가 입력되면, 전원 장치 (700a) 의 연산 처리부 (75a) 는, 제세동 카테터 (100) 의 메모리 (110) 에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기억되어 있는 시각 (최초로 전원 장치를 접속한 시각) 을 판독 출력하고, 이 시각부터, 내부 시계 (753) 가 나타내는 현재 시각까지의 경과 시간 (제세동 카테터 (100) 를 사용한 시간) 이, 전원 장치 (700) 의 메모리 (752) 에 기억된 사용 제한 시간을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하지 않은 경우에는, 도 19B 의 단계 8 로 진행되고, 초과한 경우에는, 이후의 동작을 실시할 수 없어 「종료」가 된다.That is, when the mode changeover switch 741 is input, the arithmetic processing unit 75a of the
이로써, 첫회 접속 정보 기억부 (112) 에 기록된 접속 시각 (최초로 전원 장치를 접속한 시각) 부터 사용 제한 시간을 경과한 후에는, 새로운 이벤트를 실행시키는 경우는 없고, 일회용 제품인 제세동 카테터 (100) 를, 그 성능이나 안전성의 관점에서 문제가 없는 시간에 한하여 사용할 수 있다.Thus, after the use time limit has elapsed from the connection time (first time the power supply is connected) recorded in the first connection information storage unit 112, a new event is not executed and the
이상, 본 발명의 실시형태에 대하여 설명하였지만, 본 발명은 이들 실시형태에 한정되는 것이 아니며, 여러 가지 변경이 가능하다.As mentioned above, although embodiment of this invention was described, this invention is not limited to these embodiment, A various change is possible.
예를 들어, 제 1 실시형태에 있어서 사용 제한 시간 경과 후에 실행시키지 않는 「제세동 카테터 (100) 에 의한 다음의 이벤트」, 제 2 실시형태에 있어서 사용 제한 시간 경과 후에 실행시키지 않는 「제세동 카테터 (100) 에 의한 새로운 이벤트」는, 제세동만이어도 된다.For example, "the next event by the
100 : 제세동 카테터
10 : 멀티루멘 튜브
11 : 제 1 루멘
12 : 제 2 루멘
13 : 제 3 루멘
14 : 제 4 루멘
15 : 불소 수지층
16 : 이너 (코어) 부
17 : 아우터 (쉘) 부
18 : 스테인리스 소선
20 : 핸들
21 : 핸들 본체
22 : 노브
24 : 스트레인 릴리프
26 : 제 1 절연성 튜브
27 : 제 2 절연성 튜브
28 : 제 3 절연성 튜브
31G : 제 1 DC 전극군
31 : 링상 전극
32G : 제 2 DC 전극군
32 : 링상 전극
33G : 기단측 전위 측정 전극군
33 : 링상 전극
35 : 선단 칩
41G : 제 1 리드선군
41 : 리드선
42G : 제 2 리드선군
42 : 리드선
43G : 제 3 리드선군
43 : 리드선
50 : 제세동 카테터의 커넥터
51, 52, 53 : 핀 단자
55 : 격벽판
58 : 수지
61 : 제 1 보호 튜브
62 : 제 2 보호 튜브
65 : 풀와이어
110 : 메모리
111 : 카테터 시리얼 기억부
112 : 첫회 접속 정보 기억부
113 : 이벤트 정보 기억부
700 : 전원 장치
71 : DC 전원부
72 : 카테터 접속 커넥터
721, 722, 723 : 단자
73 : 심전계 접속 커넥터
74 : 외부 스위치 (입력 수단)
741 : 모드 전환 스위치
742 : 전기 에너지 설정 스위치
743 : 충전 스위치
744 : 전기 에너지 인가 스위치 (방전 스위치)
75 : 연산 처리부
751 : 출력 회로
752 : 메모리
753 : 내부 시계
76 : 전환부
78 : 심전위 정보 표시부
700a : 전원 장치
75a : 연산 처리부
800 : 심전계
900 : 심전위 측정 수단100: defibrillation catheter
10: multi lumen tube
11: first lumen
12: second lumen
13: Third lumen
14: fourth lumen
15: fluororesin layer
16: inner (core) part
17: outer (shell) part
18: stainless steel wire
20: handle
21: handle body
22 knob
24: Strain Relief
26: first insulating tube
27: second insulating tube
28: third insulating tube
31G: first DC electrode group
31 ring-shaped electrode
32G: 2nd DC electrode group
32: ring-shaped electrode
33G: Proximal side potential measurement electrode group
33: ring-shaped electrode
35: tip chip
41G: First lead group
41: lead wire
42G: 2nd lead wire group
42: lead wire
43G: Third Lead Wire Group
43: lead wire
50: connector of defibrillation catheter
51, 52, 53: pin terminal
55: partition plate
58: resin
61: the first protective tube
62: second protective tube
65: full wire
110: memory
111: Catheter Serial Memory
112: first access information storage unit
113: event information storage unit
700: power supply
71: DC power supply
72: catheter connection connector
721, 722, 723: terminals
73: electrocardiograph connector
74: external switch (input means)
741: mode changeover switch
742: electrical energy setting switch
743: Charge Switch
744: electric energy application switch (discharge switch)
75: arithmetic processing unit
751: output circuit
752: memory
753: internal clock
76: switching unit
78: electrocardiogram information display unit
700a: power unit
75a: operation processing unit
800 electrocardiograph
900: electrocardiogram measuring means
Claims (8)
상기 제세동 카테터는, 절연성의 튜브 부재와,
상기 튜브 부재의 선단 영역에 장착된 복수의 링상 전극으로 이루어지는 제 1 전극군과,
상기 제 1 전극군으로부터 기단측으로 이간되어 상기 튜브 부재에 장착된 복수의 링상 전극으로 이루어지는 제 2 전극군과,
상기 제 1 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지는 제 1 리드선군과,
상기 제 2 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지는 제 2 리드선군과,
상기 제세동 카테터의 시리얼 정보가 기억된 카테터 시리얼 기억부,
상기 제세동 카테터에 전원 장치가 최초로 접속된 시각 및 최초로 접속된 전원 장치의 시리얼 정보를 기억하는 첫회 접속 정보 기억부, 그리고,
상기 제세동 카테터에 의한 제세동을 포함하는 이벤트에 관련된 정보를, 그 이벤트가 실시된 시각 및 접속된 전원 장치의 시리얼 정보와 함께 기억하는 이벤트 정보 기억부를 갖는 메모리를 구비하여 이루어지고 ;
상기 전원 장치는, DC 전원부와,
상기 제세동 카테터의 제 1 리드선군 및 제 2 리드선군의 기단측에 접속되는 카테터 접속 커넥터와,
상기 전원 장치를 제세동 모드로 하기 위한 모드 전환 스위치, 전기 에너지의 설정 스위치 및 전기 에너지의 인가 스위치를 포함하는 외부 스위치와,
상기 외부 스위치의 입력에 기초하여 상기 DC 전원부를 제어함과 함께, 당해 DC 전원부로부터의 직류 전압의 출력 회로를 갖고, 또한, 상기 전원 장치의 시리얼 정보 및 카테터의 사용 제한 시간을 기억하고, 시각을 확정하기 위한 내부 시계를 갖고, 상기 제세동 카테터의 메모리에 대한 기록 및 판독 출력을 제어하는 연산 처리부를 구비하여 이루어지고 ;
상기 제세동 카테터에 의해 제세동을 실시할 때에는, 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군 사이의 저항치가 측정된 후, 상기 외부 스위치의 입력에 기초하여, 상기 전원 장치의 DC 전원부로부터, 상기 연산 처리부의 출력 회로, 상기 카테터 접속 커넥터를 경유하여, 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군에, 서로 상이한 극성의 전압이 인가되고,
상기 전원 장치의 연산 처리부는,
(a) 상기 제세동 카테터에 당해 전원 장치를 최초로 접속하였을 때에, 최초로 접속한 시각 및 최초로 접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록하고,
(b) 상기 제세동 카테터에 의해 제세동이 실시되었을 때에, 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군 사이의 저항치, 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치, 출력 전압 및 출력 시간의 정보를 취득하고, 이들 정보를, 이 제세동이 실시된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,
(c) 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군 사이의 저항치가 측정된 후에 제세동이 실시되지 않는 경우에, 저항치의 측정을 이벤트로서 인식하여, 측정된 저항치를, 측정된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,
(d) 사용하고 있던 전원 장치가 분리된 제세동 카테터에 대하여, 동일 또는 상이한 당해 전원 장치를 재접속하였을 때에, 이것을 이벤트로서 인식하여, 재접속한 시각 및 재접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,
(e) 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록된 이벤트마다, 당해 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록된 접속 시각부터, 그 이벤트가 실시된 시각까지의 경과 시간이, 상기 사용 제한 시간을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하였다고 판단한 경우에는, 당해 제세동 카테터에 의한 다음의 이벤트를 실행시키지 않도록 제어하는 것을 특징으로 하는 심강 내 제세동 카테터 시스템.A catheter system comprising a defibrillation catheter inserted into the deep cavity to perform defibrillation and a power supply device for applying a DC voltage to an electrode of the defibrillation catheter;
The defibrillation catheter includes an insulating tube member,
A first electrode group composed of a plurality of ring-shaped electrodes attached to the tip region of the tube member;
A second electrode group comprising a plurality of ring-shaped electrodes spaced apart from the first electrode group toward the proximal side and attached to the tube member;
A first lead wire group including a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the first electrode group;
A second lead wire group including a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the second electrode group;
Catheter serial storage unit for storing the serial information of the defibrillation catheter,
A first connection information storage unit for storing the time at which the power supply is first connected to the defibrillation catheter and the serial information of the first connected power supply unit, and
A memory having an event information storage section for storing information related to the event including the defibrillation by the defibrillation catheter together with the time at which the event was performed and the serial information of the connected power supply device;
The power supply unit, the DC power supply unit,
A catheter connecting connector connected to proximal ends of the first lead wire group and the second lead wire group of the defibrillation catheter;
An external switch including a mode changeover switch for setting the power supply to a defibrillation mode, a setting switch of electrical energy, and an application switch of electrical energy;
The DC power supply unit is controlled based on an input of the external switch, and has an output circuit of a DC voltage from the DC power supply unit, and also stores serial information of the power supply device and a time limit for use of the catheter, and stores time. An arithmetic processing unit having an internal clock for confirmation and controlling a write and read output to a memory of said defibrillation catheter;
When defibrillation is performed by the defibrillation catheter, the resistance value between the first electrode group and the second electrode group is measured, and then, based on an input of the external switch, from the DC power supply unit of the power supply device, the arithmetic processing unit. Voltages of different polarities are applied to the first electrode group and the second electrode group of the defibrillation catheter via an output circuit of the catheter connection connector,
The calculation processing unit of the power supply device,
(a) When the power supply device is first connected to the defibrillation catheter, the time of first connection and the serial information of the power supply device connected for the first time are recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter,
(b) when defibrillation is performed by the defibrillation catheter, a resistance value between the first electrode group and the second electrode group, a set value of electrical energy to be applied between the first electrode group and the second electrode group, Information of the output voltage and output time is obtained, and the information is recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter together with the time at which the defibrillation was performed and serial information of the connected power supply device,
(c) when defibrillation is not performed after the resistance between the first electrode group and the second electrode group of the defibrillation catheter is measured, the measurement of the resistance value is recognized as an event, and the measured resistance value is measured. And recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter together with the serial information of the connected power supply device.
(d) When the same or different power supply is reconnected to the defibrillation catheter in which the used power supply is disconnected, this is recognized as an event, and the time of reconnection and the serial information of the reconnected power supply are used for the defibrillation catheter. In the event storage in the memory of
(e) The elapsed time from the connection time recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter to the time when the event was performed for each event recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter. The intracardiac defibrillation catheter system, characterized in that it is determined whether or not the time limit for use has been exceeded, and if it is determined that the use time limit is exceeded, the next event by the defibrillation catheter is controlled not to be executed.
상기 전원 장치의 연산 처리부는, 상기 내부 시계가 나타내는 시각을 정기적으로 참조하여, 상기 제세동 카테터의 메모리의 첫회 접속 정보 기억부에 기록되어 있는 접속 시각부터, 상기 사용 제한 시간을 경과한 후에는, 당해 제세동 카테터에 의한 이벤트를 실행시키지 않도록 제어하는 것을 특징으로 하는 심강 내 제세동 카테터 시스템.The method of claim 1,
The arithmetic processing unit of the power supply device periodically refers to the time indicated by the internal clock, and after elapse of the use time limit from the connection time recorded in the first connection information storage unit of the memory of the defibrillation catheter, An intracardiac defibrillation catheter system, characterized by controlling not to execute an event by a defibrillation catheter.
상기 제세동 카테터는, 절연성의 튜브 부재와,
상기 튜브 부재의 선단 영역에 장착된 복수의 링상 전극으로 이루어지는 제 1 전극군과,
상기 제 1 전극군으로부터 기단측으로 이간되어 상기 튜브 부재에 장착된 복수의 링상 전극으로 이루어지는 제 2 전극군과,
상기 제 1 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지는 제 1 리드선군과,
상기 제 2 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지는 제 2 리드선군과,
상기 제세동 카테터의 시리얼 정보가 기억된 카테터 시리얼 기억부,
상기 제세동 카테터에 전원 장치가 최초로 접속된 시각 및 최초로 접속된 전원 장치의 시리얼 정보를 기억하는 첫회 접속 정보 기억부, 그리고,
상기 제세동 카테터에 의한 제세동을 포함하는 이벤트에 관련된 정보를, 그 이벤트가 실시된 시각 및 접속된 전원 장치의 시리얼 정보와 함께 기억하는 이벤트 정보 기억부를 갖는 메모리를 구비하여 이루어지고 ;
상기 전원 장치는, DC 전원부와,
상기 제세동 카테터의 제 1 리드선군 및 제 2 리드선군의 기단측에 접속되는 카테터 접속 커넥터와,
상기 전원 장치를 제세동 모드로 하기 위한 모드 전환 스위치, 전기 에너지의 설정 스위치 및 전기 에너지의 인가 스위치를 포함하는 외부 스위치와,
상기 외부 스위치의 입력에 기초하여 상기 DC 전원부를 제어함과 함께, 당해 DC 전원부로부터의 직류 전압의 출력 회로를 갖고, 또한, 상기 전원 장치의 시리얼 정보 및 카테터의 사용 제한 시간을 기억하고, 시각을 확정하기 위한 내부 시계를 갖고, 상기 제세동 카테터의 메모리에 대한 기록 및 판독 출력을 제어하는 연산 처리부를 구비하여 이루어지고 ;
상기 제세동 카테터에 의해 제세동을 실시할 때에는, 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군 사이의 저항치가 측정된 후, 상기 외부 스위치의 입력에 기초하여, 상기 전원 장치의 DC 전원부로부터, 상기 연산 처리부의 출력 회로, 상기 카테터 접속 커넥터를 경유하여, 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군에, 서로 상이한 극성의 전압이 인가되고,
상기 전원 장치의 연산 처리부는,
(a) 상기 제세동 카테터에 당해 전원 장치를 최초로 접속하였을 때에, 최초로 접속한 시각 및 최초로 접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록하고,
(b) 상기 제세동 카테터에 의해 제세동이 실시되었을 때에, 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군 사이의 저항치, 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군 사이에 인가하고자 한 전기 에너지의 설정치, 출력 전압 및 출력 시간의 정보를 취득하고, 이들 정보를, 이 제세동이 실시된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,
(c) 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 전극군과 상기 제 2 전극군 사이의 저항치가 측정된 후에 제세동이 실시되지 않는 경우에, 저항치의 측정을 이벤트로서 인식하여, 측정된 저항치를, 측정된 시각 및 접속되어 있는 당해 전원 장치의 시리얼 정보와 함께, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,
(d) 사용하고 있던 전원 장치가 분리된 제세동 카테터에 대하여, 동일 또는 상이한 당해 전원 장치를 재접속하였을 때에, 이것을 이벤트로서 인식하여, 재접속한 시각 및 재접속한 당해 전원 장치의 시리얼 정보를, 상기 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 이벤트 기억부에 기록하고,
(e) 상기 제세동 카테터에 의해 새로운 이벤트를 실행하고자 할 때에, 당해 제세동 카테터의 메모리에 있어서의 첫회 접속 정보 기억부에 기록된 접속 시각부터, 상기 내부 시계가 나타내고 있는 현재 시각까지의 경과 시간이, 상기 사용 제한 시간을 초과하였는지 여부를 판단하고, 초과하였다고 판단한 경우에는, 당해 이벤트를 실행시키지 않도록 제어하는 것을 특징으로 하는 심강 내 제세동 카테터 시스템.A catheter system comprising a defibrillation catheter inserted into the deep cavity to perform defibrillation and a power supply device for applying a DC voltage to an electrode of the defibrillation catheter;
The defibrillation catheter includes an insulating tube member,
A first electrode group composed of a plurality of ring-shaped electrodes attached to the tip region of the tube member;
A second electrode group comprising a plurality of ring-shaped electrodes spaced apart from the first electrode group toward the proximal side and attached to the tube member;
A first lead wire group including a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the first electrode group;
A second lead wire group including a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the second electrode group;
Catheter serial storage unit for storing the serial information of the defibrillation catheter,
A first connection information storage unit for storing the time at which the power supply is first connected to the defibrillation catheter and the serial information of the first connected power supply unit, and
A memory having an event information storage section for storing information related to the event including the defibrillation by the defibrillation catheter together with the time at which the event was performed and the serial information of the connected power supply device;
The power supply unit, the DC power supply unit,
A catheter connecting connector connected to proximal ends of the first lead wire group and the second lead wire group of the defibrillation catheter;
An external switch including a mode changeover switch for setting the power supply to a defibrillation mode, a setting switch of electrical energy, and an application switch of electrical energy;
The DC power supply unit is controlled based on an input of the external switch, and has an output circuit of a DC voltage from the DC power supply unit, and also stores serial information of the power supply device and a time limit for use of the catheter, and stores time. An arithmetic processing unit having an internal clock for confirmation and controlling a write and read output to a memory of said defibrillation catheter;
When defibrillation is performed by the defibrillation catheter, the resistance value between the first electrode group and the second electrode group is measured, and then, based on an input of the external switch, from the DC power supply unit of the power supply device, the arithmetic processing unit. Voltages of different polarities are applied to the first electrode group and the second electrode group of the defibrillation catheter via an output circuit of the catheter connection connector,
The calculation processing unit of the power supply device,
(a) When the power supply device is first connected to the defibrillation catheter, the time of first connection and the serial information of the power supply device connected for the first time are recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter,
(b) when defibrillation is performed by the defibrillation catheter, a resistance value between the first electrode group and the second electrode group, a set value of electrical energy to be applied between the first electrode group and the second electrode group, Information of the output voltage and output time is obtained, and the information is recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter together with the time at which the defibrillation was performed and serial information of the connected power supply device,
(c) when defibrillation is not performed after the resistance between the first electrode group and the second electrode group of the defibrillation catheter is measured, the measurement of the resistance value is recognized as an event, and the measured resistance value is measured. And recorded in the event storage unit in the memory of the defibrillation catheter together with the serial information of the connected power supply device.
(d) When the same or different power supply is reconnected to the defibrillation catheter in which the used power supply is disconnected, this is recognized as an event, and the time of reconnection and the serial information of the reconnected power supply are used for the defibrillation catheter. In the event storage in the memory of
(e) When the new event is to be executed by the defibrillation catheter, the elapsed time from the connection time recorded in the first connection information storage unit in the memory of the defibrillation catheter to the current time indicated by the internal clock, The intracardiac defibrillation catheter system, characterized in that it is determined whether the time limit for use has been exceeded, and if it is determined that the time limit has been exceeded, control not to execute the event.
상기 전원 장치는, 상기 심전계의 입력 단자에 접속되는 심전계 접속 커넥터와,
1 회로 2 접점의 전환 스위치로 이루어지고, 공통 접점에 상기 카테터 접속 커넥터가 접속되고, 제 1 접점에 상기 심전계 접속 커넥터가 접속되고, 제 2 접점에 상기 연산 처리부가 접속된 전환부를 구비하여 이루어지고 ;
상기 제세동 카테터의 제 1 전극군 및/또는 제 2 전극군을 구성하는 전극에 의해 심전위를 측정할 때에는, 상기 전환부에 있어서 제 1 접점이 선택되고, 상기 제세동 카테터로부터의 심전위 정보가, 상기 전원 장치의 상기 카테터 접속 커넥터, 상기 전환부 및 상기 심전계 접속 커넥터를 경유하여 상기 심전계에 입력되고,
상기 제세동 카테터에 의해 제세동을 실시할 때에는, 상기 전원 장치의 상기 연산 처리부에 의해 상기 전환부의 접점이 제 2 접점으로 전환되고, 상기 DC 전원부로부터, 상기 연산 처리부의 출력 회로, 상기 전환부 및 상기 카테터 접속 커넥터를 경유하여, 상기 제세동 카테터의 상기 제 1 전극군과, 상기 제 2 전극군에, 서로 상이한 극성의 전압이 인가되는 것을 특징으로 하는 심강 내 제세동 카테터 시스템.An intracardiac defibrillation catheter system according to any one of claims 1 to 3 having an electrocardiograph,
The power supply device includes an electrocardiograph connecting connector connected to an input terminal of the electrocardiograph;
It consists of a switching switch of one circuit and two contacts, the catheter connecting connector is connected to a common contact, the electrocardiograph connecting connector is connected to a first contact, and the switching part is connected to the arithmetic processing unit at a second contact. ;
When measuring electrocardiograph by the electrode which comprises the 1st electrode group and / or the 2nd electrode group of the said defibrillation catheter, a 1st contact is selected in the said switch part, and the electrocardiogram information from the said defibrillation catheter, Input to the electrocardiograph via the catheter connector, the switching unit and the electrocardiograph connector of the power supply,
When defibrillation is performed by the defibrillation catheter, the contact point of the switching section is switched to a second contact point by the arithmetic processing section of the power supply device, and from the DC power supply section, the output circuit of the arithmetic processing section, the switching section, and the catheter An intracardiac defibrillation catheter system, wherein voltages of different polarities are applied to the first electrode group and the second electrode group of the defibrillation catheter via a connecting connector.
상기 제세동 카테터는, 상기 제 1 전극군 또는 상기 제 2 전극군으로부터 이간되어 상기 튜브 부재에 장착된 복수의 전극으로 이루어지는 전위 측정 전극군과,
상기 전위 측정 전극군을 구성하는 전극의 각각에 선단이 접속된 복수의 리드선으로 이루어지고, 그 기단측이, 상기 전원 장치의 카테터 접속 커넥터에 접속되는 전위 측정용의 리드선군을 구비하여 이루어지고,
상기 전원 장치에는, 상기 카테터 접속 커넥터와, 상기 심전계 접속 커넥터를 직접 연결하는 경로가 형성되고,
상기 전위 측정 전극군을 구성하는 전극에 의해 측정된 심전위 정보는, 상기 전원 장치의 상기 카테터 접속 커넥터로부터, 상기 전환부를 거치지 않고, 상기 심전계 접속 커넥터를 경유하여 상기 심전계에 입력되는 것을 특징으로 하는 심강 내 제세동 카테터 시스템.The method of claim 4, wherein
The defibrillation catheter may include a potential measurement electrode group including a plurality of electrodes spaced apart from the first electrode group or the second electrode group and attached to the tube member;
Comprising a plurality of lead wires having a tip connected to each of the electrodes constituting the potential measuring electrode group, the proximal end is provided with a lead wire group for potential measurement connected to the catheter connecting connector of the power supply device,
The power supply device is provided with a path for directly connecting the catheter connecting connector and the electrocardiograph connecting connector,
The electrocardiogram information measured by the electrodes constituting the potential measuring electrode group is input from the catheter connecting connector of the power supply device to the electrocardiograph via the electrocardiograph connecting connector without passing through the switching unit. Intracardiac defibrillation catheter system.
상기 심전계에는, 상기 제세동 카테터 이외의 심전위 측정 수단이 접속되어 있는 것을 특징으로 하는 심강 내 제세동 카테터 시스템.The method according to claim 4 or 5,
An intracardiac defibrillation catheter system, wherein an electrocardiogram measuring means other than the defibrillation catheter is connected to the electrocardiograph.
상기 심전위 측정 수단이 전극 패드 또는 전극 카테터인 것을 특징으로 하는 심강 내 제세동 카테터 시스템.The method according to claim 6,
The intracardiac defibrillation catheter system according to claim 1, wherein the electrocardiogram measuring means is an electrode pad or an electrode catheter.
상기 전원 장치는, 상기 연산 처리부 및 상기 심전계의 출력 단자에 접속된 심전도 입력 커넥터와, 상기 연산 처리부에 접속된 심전위 정보 표시부를 구비하여 이루어지고,
상기 심전도 입력 커넥터에 입력된 상기 심전계로부터의 심전위 정보는, 상기 연산 처리부에 입력되고, 또한, 상기 심전위 정보 표시부에 표시되는 것을 특징으로 하는 심강 내 제세동 카테터 시스템.8. The method according to any one of claims 4 to 7,
The power supply device includes an electrocardiogram input connector connected to the arithmetic processing unit and an output terminal of the electrocardiograph, and an electrocardiogram information display unit connected to the arithmetic processing unit,
Electrocardiogram information from the electrocardiograph inputted to the electrocardiogram input connector is input to the calculation processing section and displayed on the electrocardiogram information display section.
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