KR20110053510A - 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은 신장의 대동맥 혈관 및 대동맥 혈관에서 분기되어지는 분지혈관에 질환으로 인해 통로가 협소해진 대동맥과 분지혈관에 두 개의 스텐트를 동시 시술하여 혈관을 확장시키기 위한 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 후단에 분지파지몸체가 연결되고 선단에는 스텐트와 연결된 분지스텐트가 삽입되는 삽입튜브가 연결된 분지이동튜브를 상기 손잡이와 이동튜브의 내부를 통과해 이동튜브와 함께 전,후로 이동하도록 설치하고, 상기 분지이동튜브의 내부로 분지안내튜브가 전,후 이동하며 분지스텐트를 밀어내도록 구성하여, 상기 스텐트의 원주 끝단에 분지스텐트를 연결하여 스텐트는 고정튜브와 안내튜브의 사이 공간으로 삽입하고, 분지스텐트는 삽입튜브에 삽입하여, 이동튜브의 전진 이동시켜 스텐트를 직경이 큰 혈관내에 설치하면서 분지안내튜브를 전진 이동시켜 직경이 작은 분지 혈관내에 분지스텐트를 시술할 수 있도록 구성하는 것을 특징으로 하는 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치를 제공하는 것을 특징으로 하여; 병변부위가 발생한 신장의 대동맥과 대동맥에서 분기되는 분지혈관 내에 두 개의 스텐트를 동시에 삽입 시술하는 효과가 있다.

스텐트, 파지몸체, 외부튜브, 이동튜브, 내시경, 카데터

Description

스텐트 그래프트 로딩용 시술장치{Catheter structure for stent surgical operation}

본 발명은 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치에 관한 것으로, 특히 신장의 대동맥 혈관 및 대동맥 혈관에서 분기되어지는 분지혈관에 질환으로 인해 통로가 협소해진 대동맥과 분지혈관에 두 개의 스텐트를 동시 시술하여 혈관을 확장시키기 위하거나 신장동맥에 삽입되어지는 스텐트에 의해 이동을 감소시키는 역할도 수행할 수 있는 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치에 관한 것이다.

일반적으로, 대동맥류란 혈관벽이 부풀어 돌기나 풍선 형태로 변형되는 질병이다. 이 대동맥류는 흔히 혈관벽에 지방 침착 물이 축적되어 일어나는 결과이거나 유전, 외상, 또는 혈관벽을 약하게 하는 기타 질병이 원인이 되기도 한다.

이 경우, 시간이 경과함에 따라 혈관벽은 탄력성을 잃고 정상 혈압에도 혈관이 파열하게 될 수도 있다.

현재, 대동맥류의 치료를 위한 개복을 해야하는 수술적 방법은 대동맥류가 있는 혈관 부분을 인조 혈관으로 대체하는 것으로 일반적인 마취 상태에서 3-4 시간의 수술시간이 소요되고 환자는 보통 중환자실에서 하루를 지낸 후 회복 시까지5-7 일간 병원에 입원하게 된다.

이러한, 대동맥류를 치료하기 위한 스텐트를 이용한 시술방법은 스텐트를 신체 대동맥류로 인하여 삽입하도록 시술하기 위해서 별도의 삽입장치가 요구된다.

이때, 스텐트를 삽입하기 위한 스텐트 삽입장치는 도 1a 내지 1d에 도시된 바와 같이, 파지몸체(2)에 연결된 외부튜브(3) 내부로 외측에서 이동튜브(5)를 삽입하여 후단에서 전후 이동조절 가능케 구성하되, 상기 외부튜브(3)의 선단 내부에 부피를 축소하여 삽입 장착되는 스텐트(1)를 이동튜브(5) 선단이 밀어서 이동시켜 설치하도록 구성된다.

이와 같은, 스텐트 삽입장치는 외부튜브(3)의 선단 내부에 스텐트(1)의 부피를 축소하여 삽입 장착한 상태로 혈관 등의 신체 협착진행 또는 협착부위로 삽입하게 된다.

이때, 상기 스텐트(1)가 신체의 협착진행 또는 협착부위로 시술할 경우에는 별도로 삽입되는 내시경에 의해 확인하며 시술하게 된다.

이와 같이, 상기 스텐트(1)를 설치 위치로 위치한 후에는 이동튜브(5)를 밀어 외부튜브(3)의 선단 내부에서 스텐트(1)를 밀어 내게 되는데, 상기 스텐트(1)의 선단부터 외부튜브(3)에서 밀려나오며 원래의 형태로 팽창 복원되면서 협착진행 또는 협착부위를 바깥으로 밀어내도록 설치되는 것이다.

그러나, 상기와 같은 종래의 스텐트 삽입장치는 하나의 스텐트만을 단독으로 시술이 가능하여 분지혈관에 분지스텐트를 설치할 경우 재 시술을 해야 하는 번거로움과 비용의 증대 환자의 부담감이 증대되는 문제점이 있었다.

이에 본 발명은 상기와 같은 종래 기술의 문제점을 감안하여 안출한 것으로 비침습적방법으로 스텐트그라프트를 대동맥류가 있는 혈관 안쪽에 삽입하여 부풀어진 혈관에 혈류의 유입을 막으므로 파열을 방지하고 혈류가 다리 혈관쪽으로 유도하여 복부대동맥류를 치료하도록 하는 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치를 제공하는데 목적이 있다.

아울러, 본 발명의 다른 목적은 병변부위가 발생한 신장의 대동맥과 대동맥에서 분기되는 분지혈관 내에 두 개의 스텐트를 동시에 삽입 시술하는 데 있다.

그리고, 본 발명의 다른 목적은 대동맥에 시술하는 스텐트와 분지혈관에 시술되는 분지스텐트가 연결된 상태로 시술을 위해 준비할 때 삽입튜브를 절개하여 연결선에 의해 연결되도록 하는 데 있다.

더불어, 본 발명의 또 다른 목적은 분지스텐트를 시술하기 위해 분지이동튜브와 분지안내튜브가 안내튜브의 이동을 따라 전,후로 이동가능하지만 안내튜브와 별개로 이동할 수 있어 분지스텐트를 시술시 정확성을 확대하는 데 있다.

상기한 목적을 달성하기 위하여 본 발명은 일단이 파지몸체에 연결되는 고정튜브로 삽입되어 전,후 이동하는 이동튜브의 후단에 손잡이를 연결하고, 상기 이동튜브의 내부를 통과해 노출되는 후단은 손잡이에 고정하고 선단에는 가이드구를 연 결되는 안내튜브가 이동튜브를 따라 전,후 이동하며, 상기 고정튜브와 안내튜브의 사이 공간에 초탄성형상기억와이어를 원통형 형태로 엮은 스텐트를 직경을 축소시켜 장착하여 병변이 발생한 인체 혈관내강에서 이동튜브의 이동으로 노출되면서 삽입하는 시술하는 스텐트 시술장치에 있어서, 후단에 분지파지몸체가 연결되고 선단에는 스텐트와 연결된 분지스텐트가 삽입되는 삽입튜브가 연결된 분지이동튜브를 상기 손잡이와 이동튜브의 내부를 통과해 이동튜브와 함께 전,후로 이동하도록 설치하고, 상기 분지이동튜브의 내부로 분지안내튜브가 전,후 이동하며 분지스텐트를 밀어내도록 구성하여, 상기 스텐트의 원주 끝단에 분지스텐트를 연결하여 스텐트는 고정튜브와 안내튜브의 사이 공간으로 삽입하고, 분지스텐트는 삽입튜브에 삽입하여, 이동튜브의 전진 이동시켜 스텐트를 직경이 큰 혈관내에 설치하면서 분지안내튜브를 전진 이동시켜 직경이 작은 분지 혈관내에 분지스텐트를 시술할 수 있도록 구성하는 것을 특징으로 하는 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치를 제공한다.

이상에서와 같이 본 발명은 비침습적방법으로 스텐트그라프트를 대동맥류가 있는 혈관 안쪽에 삽입하여 부풀어진 혈관에 혈류의 유입을 막으므로 파열을 방지하고 혈류가 다리 혈관쪽으로 유도하여 복부대동맥류를 치료하도록 하는 효과가 있다.

아울러, 병변부위가 발생한 신장의 대동맥과 대동맥에서 분기되는 분지혈관 내에 두 개의 스텐트를 동시에 삽입 시술하는 효과가 있다.

그리고, 대동맥에 시술하는 스텐트와 분지혈관에 시술되는 분지스텐트가 연결된 상태로 시술을 위해 준비할 때 삽입튜브를 절개하여 연결선에 의해 연결되도록 하는 효과가 있다.

더불어, 분지스텐트를 시술하기 위해 분지이동튜브와 분지안내튜브가 안내튜브의 이동을 따라 전,후로 이동가능하지만 안내튜브와 별개로 이동할 수 있어 분지스텐트를 시술시 정확성을 확대하는 효과가 있다.

이에 상기한 바와 같은, 본 발명의 바람직한 실시예를 첨부도면에 의거하여 상세히 설명하면 다음과 같다.

도 2 내지 7에 도시된 바와 같이, 본 발명의 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치는 병변이 발생하는 신장의 대동맥과 대동맥에서 분지되는 혈관에 동시에 스텐트(20)와 분지스텐트(40)를 동시에 시술하기 위한 스텐트 시술장치에 관한 것으로, 스텐트(20)를 시술하기 위한 스텐트 삽입부(100)와 분지스텐트(40)를 시술하기 위한 분지스텐트 삽입부(200)로 삽입장치(300)가 구성된다.

먼저, 상기 스텐트 삽입부(100)는 일단이 파지몸체(11)에 연결되는 고정튜브(12)로 삽입되어 전,후 이동하는 이동튜브(13)의 후단에 손잡이(14)를 연결한다.

그리고, 상기 이동튜브(13)의 내부를 통과해 노출되는 후단은 손잡이(14)에 고정하고 선단에는 가이드구(15)를 연결되는 안내튜브(16)가 이동튜브(13)를 따라 전,후 이동하도록 설치한다.

즉, 상기 고정튜브(12)와 안내튜브(16)의 사이 공간에 초탄성형상기억와이어를 원통형 형태로 엮은 스텐트(20)를 직경을 축소시켜 장착하여 병변이 발생한 인체 혈관내강에서 이동튜브(13)의 이동으로 노출되면서 삽입하도록 구성되는 것이다.

이때, 상기 안내튜브(16)는 관 형태로 내부에 가이드와이어(W)가 관통되어 선단과 후단으로 노출되며, 스텐트(20)의 시술시 고정튜브(12), 이동튜브(13), 가이드구(15), 안내튜브(16)를 혈관 내부를 따라 안내하는 기능을 하도록 삽입 설치한다.

한편, 상기 분지스텐트 삽입장치(200)는 후단에 분지파지몸체(31)가 연결된다.

그리고, 선단에는 스텐트(20)와 연결된 분지스텐트(40)가 삽입되는 삽입튜브(32)가 연결된 분지이동튜브(33)를 형성한다.

여기서, 상기 삽입튜브(32)는 스텐트(20)와 분지스텐트(40)를 연결하는 연결선(41)이 관통하도록 길이방향으로 절제하여 절제선(32a)이 형성되도록 구성한다.

즉, 상기 삽입튜브(32)는 중공된 통 형상으로 일단은 분지이동튜브(33)의 선단 끝단에 이동되지 않도록 고정되며, 타단은 개방되어 분지스텐트(40)가 직경이 축소되어 삽입될 수 있도록 한다.

아울러, 상기 연결선(41)은 삽입튜브(32)의 절제선(32a)을 통과하는 것이다.

이러한, 상기 분지이동튜브(33)는 스텐트 삽입장치(100)의 손잡이(14)와 이동튜브(13)의 내부를 통과해 이동튜브(13)와 함께 전,후로 이동하도록 설치한다.

즉, 상기 분지이동튜브(33)의 내부로 분지안내튜브(34)가 전,후 이동하며 분지스텐트(40)를 밀어내도록 구성하는 것이다.

이때, 상기 분지안내튜브(34)는 관 형태로 내부에 가이드와이어(W)가 관통되어 선단과 후단으로 노출되며, 분지스텐트(40)의 시술시 분지이동튜브(33), 분지안내튜브(34)를 혈관 내부를 따라 안내하는 기능을 하도록 삽입 설치한다.

여기서, 상기 분지안내튜브(34)의 후단에는 분지파지몸체(31)에 나선체결되는 체결구(35)에 관통 고정되어 분지안내튜브(34)의 단독 전,후이동을 잠금, 잠금해제 할 수 있도록 구성한다.

즉, 상기 삽입장치(300)의 신체 내부로 삽입 시술될 때나 스텐트 삽입부(100)를 이용하여 스텐트(20)를 삽입할 때 분지안내튜브(34)이 단독 이동으로 분지스텐트(40)가 시술위치가 아닌 곳에서 배출되지 않도록 하는 데 있다.

더불어, 상기 분지이동튜브(33)와 분지안내튜브(34)는 분지파지몸체(31)의 이동에 의해 전,후로 이동할 수 있도록 구성하여 분지스텐트(40)의 삽입 시술시 정확한 삽입 위치를 조정할 수 있도록 하기 위함이다.

상기와 같이 구성된 본 발명의스텐트 그래프트 로딩용 시술장치를 이용하는 스텐트 시술과정 및 작용을 설명하면 다음과 같다.

도 2 내지 도 8에 도시된 바와 같이, 삽입장치(300)를 사용하여 스텐트(20)와 분지스텐트(40)를 시술하기 위해서는 환자의 병변부위가 발생한 혈관으로 내시경과 함께 한 쌍의 가이드와이어(W)를 삽입시술 하여 내시경을 통해 정확한 스텐 트(20)와 분지스텐트(40) 시술위치가 파악되면 내시경을 인출 제거하고, 가이드와이어(W)는 병변부위인 혈관이나 기관의 내부에 삽입되어 일부분이 환자의 신체 외부로 노출된 상태로 시술된다.

이후, 신체 외부로 노출된 한 쌍의 가이드와이어(W)의 끝단을 각각 스텐스 삽입부(100)의 안내튜브(16)와 분지스텐트 삽입부(200)의 분지안내튜브(34)의 내부로 삽입하여 안내튜브(16)와 분지안내튜브(34)의 후단으로 배출한다.

그리고, 상기 스텐트(20)를 직경을 축소시켜 고정튜브(12)의 내부로 삽입하고, 상기 분지스텐트(40)는 스텐트(20)의 일 끝단에 연결선(41)으로 연결한 상태에서 분지스텐트(40)를 삽입튜브(32)의 내부로 삽입한다.

이때, 상기 연결선(41)은 삽입튜브(32)의 절제선(32a)를 통해 노출되어 스텐트(20)와 분지스텐트(40)가 이동할 때 함께 이동되면서 설치가 완료된다.

이후, 상기 삽입장치(300)를 병변부위가 발병된 대동맥 내강으로 고정튜브(12)를 삽입시켜 스텐트(20)가 시술될 부위에 위치시킨다.

다음으로, 상기 분지파지몸체(31)를 전진하여 분지고정튜브(33)를 병변부위가 발병된 분지 혈관내로 가이드와이어(W)를 따라 이동시킨 다음 분지이동튜브(34)를 전진시켜 삽입튜브(32) 내에 설치된 분지스텐트(40)를 전진시켜 노출시켜 병변부위 분지혈관을 확장 시술한다.

이렇게, 상기 분지스텐트(40)의 시술이 완료되면 상기 손잡이(14)를 이동하여 안내튜브(16)를 전진시킴으로써 스텐트(20)가 고정튜브(12)에서 전진되어 외부로 노출되도록 하여 병변부위 대동맥을 확장 시술한다.

즉, 상기 이동튜브(13)와 분지이동튜브(34)를 밀어주게 되면, 스텐트(20)와 분지스텐트(40)가 각각 고정튜브(12)와 분지고정튜브(33)의 내부에서 전방 끝단을 통해 이탈 노출되어 원래의 상태로 팽창 복원되게 된다.

이러한, 상기 스텐트(20)와 분지스텐트(40)의 설치가 완료된 후 가이드와이어(W)는 다음 시술을 위해 최소한의 여유 길이로 신체(피부) 외부로 노출시켜 의료용 테이프 등으로 접착시켜 보관하게 된다.

이로써, 대동맥류에 의해 혈관벽이 팽창하여 약화되는 것을 스텐트(20)와 분지스텐트(40)을 시술하여 대동맥류에 인해 부풀어진 혈관에 혈류의 유입을 막으므로 혈관의 파열을 방지하고 혈류가 정상적으로 다리 혈관쪽으로 유도하여 복부동맥류를 치료할 수 있는 이점이 있는 것이다.

이상에서는 본 발명을 특정의 바람직한 실시예를 예를들어 도시하고 설명하였으나, 본 발명은 상기한 실시예에 한정되지 아니하며 본 발명의 정신을 벗어나지 않는 범위내에서 당해 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진자에 의해 다양한 변경과 수정이 가능할 것이다.

도 1a는 종래의 스텐트 삽입장치용 카데터의 구성도,

도 1b 및 도 1c는 도 1a의 장치를 이용한 스텐트 시술 과정을 보여주는 요부 단면도.

도 2는 본 발명에 따른 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치의 인출 상태를 나타낸 사시도,

도 3은 본 발명에 따른 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치의 삽입 상태를 나타낸 사시도,

도 4는 도 3의 정면도,

도 5는 도 4의 A부분 중 스텐트 삽입부에 스텐트가 삽입된 상태의 단면도,

도 6은 도 4의 A부분 중 분지스텐트 삽입부에 스텐트가 삽입된 상태의 단면도,

도 7은 도 4의 A부분 중 스텐트와 분지스텐트가 시술을 위해 인출된 상태의 단면도,

도 8은 본 발명에 따른 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치를 이용해 스텐트와 분지스텐트가 분지 혈관에 시술된 상태도이다.

< 도면의 주요 부분에 대한 부호의 설명 >

11 : 파지몸체 12 : 고정튜브

13 : 이동튜브 14 : 손잡이

15 : 가이드구 16 : 안내튜브

20 : 스텐트 31 : 분지파지몸체

32 : 삽입튜브 33 : 분지고정튜브

34 : 분지이동튜브 35 : 체결구

40 : 분지스텐트 41 : 연결선

100 : 스텐트 삽입부 200 : 분지스텐트 삽입부

300 : 삽입장치 400 : 내시경

W : 가이드와이어

Claims (4)

1. 일단이 파지몸체(11)에 연결되는 고정튜브(12)로 삽입되어 전,후 이동하는 이동튜브(13)의 후단에 손잡이(14)를 연결하고, 상기 이동튜브(13)의 내부를 통과해 노출되는 후단은 손잡이(14)에 고정하고 선단에는 가이드구(15)를 연결되는 안내튜브(16)가 이동튜브(13)를 따라 전,후 이동하며, 상기 고정튜브(12)와 안내튜브(16)의 사이 공간에 초탄성형상기억와이어를 원통형 형태로 엮은 스텐트(20)를 직경을 축소시켜 장착하여 병변이 발생한 인체 혈관내강에서 이동튜브(13)의 이동으로 노출되면서 삽입하는 시술하는 스텐트 시술장치에 있어서,

   후단에 분지파지몸체(31)가 연결되고 선단에는 스텐트(20)와 연결된 분지스텐트(40)가 삽입되는 삽입튜브(32)가 연결된 분지이동튜브(33)를 상기 손잡이(14)와 이동튜브(13)의 내부를 통과해 이동튜브(13)와 함께 전,후로 이동하도록 설치하고, 상기 분지이동튜브(33)의 내부로 분지안내튜브(34)가 전,후 이동하며 분지스텐트(40)를 밀어내도록 구성하여,

   상기 스텐트(20)의 원주 끝단에 분지스텐트(40)를 연결하여 스텐트(20)는 고정튜브(12)와 안내튜브(16)의 사이 공간으로 삽입하고, 분지스텐트(40)는 삽입튜브(32)에 삽입하여, 이동튜브(13)의 전진 이동시켜 스텐트(20)를 직경이 큰 혈관내에 설치하면서 분지안내튜브(34)를 전진 이동시켜 직경이 작은 분지 혈관내에 분지스텐트(40)를 시술할 수 있도록 구성하는 것을 특징으로 하는 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치.
2. 제 1항에 있어서, 상기 삽입튜브(32)는 스텐트(20)와 분지스텐트(40)를 연결하는 연결선(41)이 관통하도록 길이방향으로 절제하여 절제선(32a)을 구성하는 것을 특징으로 하는 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치.
3. 제 1항에 있어서, 상기 분지안내튜브(34)의 후단에는 분지파지몸체(31)에 나선체결되는 체결구(35)에 관통 고정되어 분지안내튜브(34)의 단독 전,후이동을 잠금, 잠금해제 할 수 있도록 구성하는 것을 특징으로 하는 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치.
4. 제 1항에 있어서, 상기 분지이동튜브(33)와 분지안내튜브(34)는 분지파지몸체(31)의 이동에 의해 전,후로 이동할 수 있도록 구성하는 것을 특징으로 하는 스텐트 그래프트 로딩용 시술장치.

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