KR20050011744A - 혈관내 흐름 변경자 및 연결 세그먼트들을 갖는 보강장치 - Google Patents

혈관내 흐름 변경자 및 연결 세그먼트들을 갖는 보강장치 Download PDF

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KR20050011744A
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레오폴드에릭더블유.
데날도앤드류제이.
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마이크러스 코포레이션
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Abstract

스텐트(10)는 실린더형 프레임(11) 및 상기 프레임의 대항 부분을 연결하는 다수의 연결 세그먼트(13)를 포함한다. 프레임은 일련의 아치형 섹션들(12) 및 세로 연결 섹션들로 형성된 탄성 와이어의 단일 루프 또는 레이저 절단 하이포튜빙의 피스중 하나로 형성될 수 있으며, 탄성 와이어의 두개의 피스는 일련의 아치형 섹션들 및 세로 연결 섹션들을 가진 반부 프레임으로 각각 형성된다. 탄성 와이어 프레임들에 대하여, 연결 세그먼트들은 대향하는 세로 섹션들 주위에 감싸지는 단일 금속 또는 플라스틱 밴드, 대향하는 세로 섹션들 주위에 감싸지는 결합된 개별 밴드들 또는 대향하는 세로 섹션들을 결합하는 땜납의 피스중 하나 일 수 있다. 하이포튜빙 프레임에 대하여, 연결 세그먼트들은 대향하는 세로 섹션들을 결합하는 나머지 하이포튜빙의 피스들이다.

Description

혈관내 흐름 변경자 및 연결 세그먼트들을 갖는 보강장치{Intravascular flow modifier and reinforcement device with connected segments}
혈관기형부분들의 치료에 관련된 의학기술의 진보는 맥관 구조내에서 완전하게 동작할 수 있는 혈관내 장치들의 유용성을 드라마틱하게 개선시킨다. 따라서, 많은 침입하는 외과 절차들 및 조작 불가능한 상태들은 다수의 장치들 및 상기 목적들을 위하여 설계된 절차들의 사용에 의하여 치료되었다. 의학기술들에서 특히 하나의 유용한 발전은 기형부분이 혈관의 파열을 유발할 수 있는 영역에서 주입 카테테르의 사용 및 색전 코일들의 배치에 의하여 신경혈관 시스템에서와 같이 비교적 작은 동맥들 및 정맥들에서 결점을 치료하는 능력에 있다. 특히, 상기 장치들 및 절차들에 의한 동맥류의 치료는 의학적 개업의사가 다른 위험성있는 의학적 절차들을 방지하도록 하는 것이다. 예컨대, 결점이 뇌에 있을 때, 종래의 외과 기술들로는 혈관들의 작은 결점들을 치료하기가 매우 어렵다. 이 때문에, 상기 결점들을 치료하는 장치들에 대한 개발의 발전은 다양한 특허들에서 유용한 결과들을 제시하였다.
이들 외과기술들의 한 양상은 동맥류 또는 다른 기형부분이 동맥류를 포함하는 영역에서의 혈관약화 징후이어서 동맥류의 단순한 치료는 혈관의 주변영역에서의 파열을 반드시 방지하지 못한다는 것이다. 더욱이, 동맥류가 돔 비율의 비교적 큰 네크를 갖는 경우에 동맥류중 코일들과 같은 혈관폐쇄 장치들의 이동을 방지하는 수단을 제공하는 것이 종종 바람직하다.
혈관내에 개방 경로를 제공하기 위하여 혈관내로 삽입된 관형 보강구조들인 스텐트들은 폐색된 심장 동맥들의 혈관내 혈관형성 치료시에 넓게 사용되었다. 이러한 경우에, 스텐트는 동맥의 협착들을 방지하기 위하여 혈관형성 절차 후에 삽입된다. 이러한 응용들에서, 스텐트들은 스텐트를 개방하는 부풀리는 기구 또는 기계적 장치들의 사용에 의하여 종종 전개되며, 이에 따라 협착들을 방지하기 위하여 혈관형성 절차 후에 동맥의 중심에서 클리어 관통 경로의 동맥 벽을 보강한다.
혈관폐쇄 장치가 사용되는 혈관 외과수술의 임의의 양상들에서 상기 절차들이 유용할 수 있는 반면에, 스텐트의 배치 후에 혈관으로부터의 동맥류의 내부의 접근하기 어려움 및 맥관 구조의 약화는 동맥류, 특히 신경 혈관 동맥류들을 치료하는 절차들에서 상기 스텐트들의 응용성을 제한한다. 게다가, 심장 외과수술에 유용한 것으로 발견된 타입의 기구 또는 기계적 팽창과 같은 배치 기술의 사용은특히 뇌에서 발견된 작은 혈관들이 치료되어야 할때 혈관폐쇄 외과수술에 비교적 덜 유용하다.
그러므로, 당업자는 혈관의 파열위험 또는 임의의 불필요한 외상을 방지하면서 동맥 근처에 선택 협착을 제공하는 동맥류의 혈관폐쇄 치료의 기술들과 상호 호환가능한 스텐트에 대한 필요성을 인식했다. 기구 또는 기계적 팽창없이 배치할 수 있고 또한 배치된 상태에 있을 때 충분한 방사 지지를 제공하는 구조적 완전성을 가진 스텐트에 대한 필요성이 인식되었다. 본 발명의 이들 및 다른 장점들을 제공한다.
본 출원은 2000년 12월 22일자로 출원된 미국특허출원 제09/747,456호의 일부 연속 출원이며, 이는 1998년 7월 24일자로 출원된 미국특허출원 제 09/122,243호의 분할출원이며, 지금은 미국특허 제6,165,194호이다.
본 발명은 보강장치, 즉 혈관내에서 사용하는 스텐트, 특히 동맥류를 폐쇄하기 위하여 동맥류내에 배치된 혈관폐쇄 장치들과 관련하여 사용되고 동맥류 근처의 혈관영역에 보강을 제공하는 스텐트에 관한 것이다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 전개상태로 구성되고, 일련의 아치형 섹션들 및 세로 연결 섹션들과 대향 세로 연결 섹션들을 연결하는 다수의 연결 섹션들로 형성된 와이어의 단일 루프로 형성되는 프레임을 가진 스텐트의 사시도.
도 2는 도 1의 전개된 스텐트에 대한 측면도.
도 3은 미리 전개된 평탄화된 상태의 도 1의 스텐트에 대한 평면도.
도 4는 미리 전개된 평탄화된 압축 상태로 카테테르내에 전개된 도 3의 평면도를 나타내는 안내 카테테르의 단면도.
도 5는 도 3 및 도 4의 미리 전개된 상태와 도 1 및 도 2의 전개된 상태사이의 전이 포인트에서의 스텐트의 측면도.
도 6은 스텐트의 아치형 섹션들이 스텐트의 중간지점에 더 밀접하게 배치된 대안 구성을 기술하는 전개된 스텐트의 측면도.
도 7은 아치형 섹션들의 반지름이 스텐트의 길이를 따라 변화하는 대안적인 구성을 기술하는 미리 전개된 스텐트의 평면도.
도 8은 도 1의 스텐트가 제조방법의 바람직한 실시예에서 형성되는 맨드럴을 기술한 도면.
도 9는 일련의 가로 아치형 섹션들 및 세로 연결 섹션들로 형성된 와이어의 단일 루프로 형성된 프레임만을 가진 본 발명에 따라 구성된 전개된 스텐트의 사시도.
도 10은 본 발명의 다른 실시예에 따라 전개된 상태로 배치되고, 일련의 아치형 섹션들 및 세로 연결 섹션들 및 스텐트의 양측면들상에서 대향 세로 연결 섹션들을 연결하는 다수의 연결 세그먼트들로 형성된 와이어 피스로 각각 형성되고 제 1 및 제 2 반부 프레임들을 가진 스텐트의 사시도.
도 11은 도 10의 전개된 스텐트의 평면도.
도 12는 도 10의 전개된 스텐트의 측면도.
도 13은 연결 세그먼트들이 스텐트의 한 측면에만 제공된 도 10의 스텐트의 대안적인 구성에 대한 사시도.
도 14는 압축된 미리 전개된 상태에 있는 도 10의 스텐트에 대한 평면도.
도 15는 압축된 미리 전개된 상태에 있는 도 10의 스텐트에 대한 측면도.
도 16은 본 발명의 다른 실시예에 따라 전개된 상태로 구성되며, 대향 아치형 섹션들을 가지고, 양측면상에서 대향 세로 연결 섹션들 및 연결 세그먼트들을 가지며, 하이포튜빙의 레이저 절단 피스로 형성된 스텐트의 사시도.
도 17은 도 16의 전개된 스텐트에 대한 평면도.
도 18은 도 16의 전개된 스텐트에 대한 측면도.
도 19는 본 발명의 다른 실시예에 따라 전개된 상태로 구성되고, 단지 한측면상에서 가로로 편향된 아치형 루프 섹션들 및 연결 세그먼트들 또는 힌지들을 가지며, 하이포튜빙의 레이저 절단 피스로 형성된 스텐트의 평면도.
도 20은 도 19의 스텐트에 대한 측면도.
도 21은 도 19 및 도 20의 스텐트에 대한 롤아웃 세부사항을 기술한 도면.
도 22는 동맥류 근방에서 전개된 도 10의 스텐트를 가진 도관의 단면도.
도 23은 동맥류 근방에 배치된 도 13의 스텐트를 가진 도관의 단면도.
간단히 말해서, 본 발명은 동맥류 및 국소빈혈 병의 치료에 사용되는 스텐트들의 다양한 구성들에 관한 것이다.
제 1 양상에서, 본 발명은 혈관들의 맥관 구조 치료에 사용하는 스텐트에 관한 것이다. 스텐트는 신장 탄성 와이어로 형성된 일반적인 실린더형 프레임을 포함한다. 와이어의 두개의 자유 단부들은 제 1 포인트에 있는 프레임의 근접 단부로부터 대향하는 제 1 아치형 섹션 쌍으로 말단방향으로 연장한다. 그 다음에, 프레임은 제 2 포인트까지 연장하는 대향하는 제 1 세로 섹션들의 쌍으로 전이하고 대향하는 제 2 아치형 섹션들의 쌍 및 대향하는 제 2 세로 섹션들의 쌍으로 전이한다. 프레임은 상기 패턴으로 프레임의 말단 단부까지 유사하게 진행한다. 스텐트는 다수의 대향 세로 섹션들을 연결하는 다수의 연결 세그먼트들을 부가로 포함한다.
상세한 양상들에서, 프레임은 미리 전개된 본질적으로 평면형 구조 및 전개된 일반적인 실린더형 구조를 그것에 제공하는 특성들을 가진 재료로 형성된다. 다른 상세한 양상들에서, 연결 세그먼트들은 프레임의 양측면 또는 선택적으로 프레임의 한 측면에 배치된다. 다른 상세한 양상에서, 연결 세그먼트들은 밴드 쌍을 포함한다. 밴드들중 한 밴드는 대향하는 세로 섹션들의 쌍중 하나의 주변에 감싸진다. 제 1 및 제 2 밴드들은 함께 고정되고 이에 따라 대향하는 세로 섹션들을 연결한다. 또 다른 상세한 양상에서, 연결 세그먼트들은 세로 섹션들의 대향 쌍의 양쪽 주위에 고정된 단일 밴드를 포함한다. 또 다른 상세한 양상에서, 연결 세그먼트들은 대향하는 세로 섹션들의 쌍간에 걸쳐 있는 땜납의 피스를 포함한다.
또 다른 양상에서, 본 발명은 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임을 포함하는 혈관들의 맥관 구조 치료에 사용하기 위한 스텐트에 관한 것이다. 반부 프레임들의 각각은 세로 섹션들에 의하여 연결된 다수의 아치형 섹션들을 포함한다. 스텐트는 다수의 연결 세그먼트들을 부가로 포함한다. 이들 세그먼트들은 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임이 실린더를 형성하도록 다수의 제 2 반부 프레임 세로 섹션들에 다수의 제 1 반부 프레임 세로 섹션들을 고정한다.
상세한 양상에서, 스텐트의 아치형 섹션들은 제 1 방향으로부터 볼때 쉐브론 구조를 가지며, 제 1 방향으로부터 대략 90°편향된 제 2 방향으로부터 볼때 활형 구조를 가진다. 다른 상세한 양상들에서, 쉐브론의 포인트는 스텐트의 근접 단부쪽으로 향하며, 아치형 섹션들은 스텐트의 근접 단부쪽으로 향한다. 또 다른 상세한 양상들에서, 연결 세그먼트들은 실린더의 단지 한 측면에 배치되거나 또는 선택적으로 실린더의 양 측면들에 배치된다.
본 발명의 다른 상세한 양상에서, 제 1 및 제 2 반부 프레임들의 각각은 반부 프레임의 근접 단부로부터 말단으로 연장하는 제 1 단부를 가진 신장 탄성 와이어의 피스로 형성된다. 외이어는 제 1 포인트에서 제 1 아치형 섹션으로 전이하며 제 2 포인트에서 제 1 세로 섹션으로 전이한다. 그 다음에, 와이어는 제 2 아치형 섹션 및 제 2 세로 섹션으로 전이하며, 반부 프레임의 말단 단부로 유사하게 진행한다. 본 발명의 다른 상세한 양상에서, 제 1 및 제 2 반부 프레임들 및 연결 세그먼트들은 제 1 및 제 2 반부 프레임 패턴들 및 다수의 연결 세그먼트들을 형성하기 위하여 제거된 부분들을 가진 하이포튜빙(hypotubing)의 단일 피스로 형성된다. 반부 프레임의 각각은 와이어 구조와 관련하여 상술한 바와 같이 교번하는 아치형 섹션 - 세로 섹션 구조를 가진다. 와이어 구조 및 하이포튜닝 구조와 관련하여, 반부 프레임들의 각각은 미리 전개된 평면형 구조 및 전개된 실린더형 구조 및/또는 미리 전개된 방사 압축형 구조 및 전개된 실린더형 구조를 가질 수 있다.
다른 양상에서, 본 발명은 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임을 포함하는 혈관들의 혈관내 치료에 사용하는 스텐트에 관한 것이며, 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임의 각각은 세로 연결 섹션에 의하여 각각의 단부에 연결된 아치형 섹션들의 쌍을 포함하는 다수의 아치형 루프 섹션들을 포함한다. 스텐트는 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임이 실린더를 형성하도록 다수의 제 1 반부 프레임 아치형 루프 섹션들을 다수의 제 2 반부 프레임 아치형 루프 섹션들에 고정하는 다수의 연결 세그먼트들을 포함한다.
상세한 양상에서, 제 1 및 제 2 반부 프레임들은 미리 전개된 방사 압축형 구조 및 전개된 실린더형 구조를 그것에 제공하는 특성들을 가진 재료로 형성된다. 다른 상세한 양상들에서, 연결 세그먼트들은 실린더의 한 측면에만 배치되거나 또는 실린더의 양 측면에 선택적으로 배치된다. 또 다른 상세한 양상에서, 제 1 및 제 2 반부 프레임 아치형 루프 섹션들은 제 1 반부 프레임 아치형 루프 섹션들이 제 2 반부 프레임 아치형 루프 섹션들로부터 세로로 편향되도록 고정된다.
본 발명의 장치들, 시스템들 및 방법들은 정맥의 존재에 의하여 이미 손상된 섬세한 맥관 구조에서 불필요한 외상을 유발할 수 있는 기구 또는 기계적 배치 장치들의 필요성을 제거한다는 점에서 종래의 장치에 비하여 중요한 장점들을 제공한다. 이러한 이유로 인하여, 본 발명은 큰 네크 정맥을 커버 및 보강하는데 특히 유용하다. 세로 섹션들 및 연결 세그먼트들의 존재는 스텐트의 추진을 개선하여, 맥관 구조내에 스텐트를 전개 및 배치하는 능력을 강화하고 또한 기구 또는 기계적 배치 방법들이 사용되지 않는 경우에 상당히 중요한 문제를 개선할 수 있다. 연결 세그먼트들은 스텐트의 구조적 완전성을 증가시키고 스텐트가 전개된 상태내에 있을때 충분한 방사 지원을 제공한다.
본 발명의 다른 장점은 본 발명이 기구 또는 기계적 팽창의 사용없이 배치의 장점들을 계속해서 제공하면서 신장 크기까지 동맥에서 사용될 수 있다는 점이다. 이러한 응용에서의 하나의 중요한 장점은 혈관의 흐름이 본 발명에서의 장치의 배치에 의하여 완전히 폐색되지 않고 치료되는 혈관의 내부 직경과 비교하여 직경이 비교적으로 작은 자유 흐름 안내 카테테르로부터 스텐트를 배치하는 것이 가능하다는 것이다.
본 발명의 임의의 특징들 및 발명의 용도가 기술되었지만, 본 발명의 많은 형태들이 맥관구조의 의학적 변형 치료들의 특정 응용들을 위하여 사용될 수 있다는 것이 당업자에 의하여 인식될 것이다. 본 발명의 다른 특징들 및 장점들은 첨부 도면들과 관련하여 본 발명의 원리를 예로서 기술하는 이하의 상세한 설명으로부터 명백하게 될 것이다.
본 발명을 제한하지 않고 예시적인 설명을 위하여 제공되는 전형적인 도면들에 도시된 바와 같이, 본 발명의 장치는 기구들 또는 다른 팽창 엘리먼트들의 필요성없이 맥관구조로 전개되고 또한 치료될 영역내에 안내 카테테르로부터 직접 전개될 수 있다. 본 발명의 혈관내 장치는 특히 동맥류 등을 통합하는 손상된 혈관들을 치료하는데 유효하며, 특히 동맥류를 폐색하기 위하여 사용된 색전 코일들 또는 다른 색전 장치들 또는 물질들의 사용에 의하여 치료가능한 혈관들을 치료하는데 유용하다. 특히, 본 발명의 장치는 동맥류들내에 색전 코일들을 배치하는데 사용된 카테테르들의 형태에 사용하기에 적합하며, 또한 장치의 갭들을 통해 하나 이상의 색전 코일들을 배치하고 동맥류의 돔내에 색전 장치들의 유지를 지원하면서 동맥류 근방의 영역을 보강하는데 사용될 수 있다.
일반적으로, 본 발명의 장치는 대향 세로 섹션들에 의하여 연결된 일련의 대향하는 아치형 섹션들을 전개 구조로 포함하는 초탄성 또는 형상 메모리 재료로 형성된다. 대향하는 아치형 섹션들은 일련의 원주 루프들로부터 생성된다. 전개시에, 장치는 위치 근방으로부터 치료될 동맥류의 위치 말단으로 연장하도록 맥관구조내에 배치된다. 장치는 동맥류의 개방부를 통해 색전 코일 등을 배치하기 위하여 동맥류의 목에서 장치의 개방 부분이 벌려져 있도록 배열될 수 있다.
장치의 일 구성에서, 동맥류 근처의 배치는 평탄화되고 압축된 상태로 장치를 변형시키고 그것을 안내 카테테르내에 배치시킴으로서 달성된다. 일단 안내 카테테르가 동맥류 근처에 배치되면, 장치는 푸셔에 의하여 안내 카테테르로부터 밀려지고 장치의 배치를 완성하기 위하여 다양한 수단에 의하여 푸셔로부터 분리된다. 장치의 배치 후에, 푸셔 및 카테테르는 제거된다.
여러 도면들사이에서 동일부호가 동일부재를 나타내는 도면들을 지금 참조하면, 도 1은 혈관폐쇄 절차들에 사용하기 위하여 혈관내 장치(10), 즉 스텐트의 일 실시예가 도시되어 있다. 스텐트(10)는 프레임(11), 및 프레임의 부분들을 연결하는 다수의 연결 세그먼트들(13)을 포함한다.
도 1 및 도 2를 참조하면, 스텐트(10)의 일 구성에서, 프레임(11)은 실린더형 프레임을 전진 방식으로 형성하기 위하여 세로 섹션들(14)에 의하여 접속된 일련의 아치형 섹션들(12)로서 구성된 와이어의 단일 피스로 형성된다. 특히, 와이어 피스의 두개의 자유 단부(16)는 서로 매우 근접하게 배치된다. 세로 섹션들(14)의 제 1쌍은 자유 단부(16)로부터 연장한다. 그 다음에, 와이어는 세로 섹션들(14)의 제 2쌍이 아치형 섹션들(12)의 다른 쌍으로 다시 전이하는 제 2 거리(18)에 대하여 세로 섹션들(14)의 제 2쌍으로의 전이가 형성되는 지점까지 프레임의 원주의 반부보다 짧은 거리의 반원형 호들로 연장하는 아치형 섹션들(12)의 쌍으로 형성된 다음에, 프레임의 말단 단부를 형성하기 위하여 가장 말단인 세로 섹션들(14)사이에서 연장하는 연속 단부 루프(20)쪽으로 순차적으로 진행한다. 인접 아치형 섹션들(12)간의 거리(18)는 인접 루프들간의 공간이 색전 장치의 통로를 위하여 충분하도록 선택된다. 아치형 섹션들(12) 및 세로 섹션들(14)간의 전이(24)는 미리 결정된 반경을 가진다.
일 실시예에서, 프레임(11)의 와이어는 안내 카테테르내에 스텐트(10)를 용이하게 삽입하도록 니켈-티타늄 합금과 같은 초탄성 재료로 구성된다. 와이어는 파릴렌과 같은 부식방지 재료로 코팅될 수 있다. 형상 메모리 합금들과 같은 다른 재료들은 장치의 적정 형상내로 전개의 형성 및 안내 카테테르 내로의 삽입을 용이하게 하도록 하기 위하여 사용될 수 있다. 프레임(11)이 만들어질 수 있는 와이어로 고려되고 길이를 따라 전개되는 방사선 불투과성의 마커들을 가지는 한 재료는 하나 이상의 방사선 불투과성의 스트랜드들을 포함하는 스트랜드형 케이블이다. 이러한 스트랜드형 케이블은 스테인레스 스틸, 형상 메모리 합금, 초탄성 합금, 플라티늄 또는 이들의 결합을 포함하는 다양한 재료로 구성될 수 있다. 프레임(11)의 이러한 구성이 실린더형 와이어의 형태로 도시되는 반면에, 당업자는 적층물들, 평탄화된 와이어들 및 레이저 절단 하이포튜빙을 포함하는 재료의 다른 구성들이 프레임을 형성하기 위하여 사용될 수 있다는 것을 인식할 것이다.
도 1을 계속해서 참조하면, 프레임(11)은 세로 섹션들(14)이 대향 쌍들로 구성되도록 구성된다. 본 발명에 따르면, 하나 이상의 연결 세그먼트들(13)은 섹션들을 연결하기 위하여 대향 세로 섹션들(14)사이의 갭(22)에 걸쳐 있다. 연결 세그먼트들(13)은 프레임의 양 측면상에 또는 선택적으로 프레임의 단지 한 측면상에 있을 수 있다(도시 생략).
일 실시예에서, 연결 세그먼트들(13)은 대향 세로 섹션들(14) 둘레에 감싸진 밴드들이다. 밴드(13)는 폴리테트라플루오르에틸렌(PTFE)과 같은 플라스틱 재료 또는 플라티늄 또는 스테인레스 스틸과 같은 금속 재료로 구성될 수 있다. 밴드들(13)의 단부들은 특정 밴드 재료에 따라 본딩, 크림핑 또는 납땜을 통해 함께 고정된다. 방사선 불투과성 재료는 가시성을 돕기 위하여 연결 세그먼트들(13)에 포함될 수 있다.
다른 구성(도시 생략)에서, 연결 세그먼트들(13)은 두개의 개별 밴드들을 포함하며, 두개의 개별 밴드중 한 밴드는 대향 세로 세그먼트들(14)의 각각의 둘레에 감싸진다. 그 다음에, 이들 밴드들은 본딩 또는 납땜에 의하여 서로 고정된다. 또 다른 구성(도시 생략)에서, 연결 세그먼트들(13)은 대향 세로 섹션들(14)사이의 갭(22)에 걸치는 땜납의 피스일 수 있다.
도 3을 참조하면, 도관에 전개하기 전에 스텐트(10)는 스텐트의 자유 단부들(16)이 안내 카테테르(도시 생략)에 끼워맞춤되는 푸셔(28)의 말단 단부상에서 전개 장치(26)에 접속되는 평면 구조로 만들어질 수 있다. 이러한 구성에서, 아치형 섹션(12)이 전개된 구성으로 스텐트의 세로 축과 평행하게 되는 세로 섹션들(14)에 의하여 접속되는 것을 알 수 있다. 세로 섹션들(14)을 연결하는 연결 세그먼트(13)는 서로에 대하여 고정된 프레임(11)의 양 측면상에서 유지되며 스텐트의 길이를 따라 증가된 안전성을 제공한다. 이는 안내 카테테르에서 스텐트의 배치 및 다음 전개동안 스텐트(10) 벤딩 또는 킨킹의 가능성을 감소시킨다.
도 4를 참조하면, 도관내에 배치하기 전에, 스텐트(10)는 푸셔(28)상의 전개 장치(26)에 스텐트를 우선 부착시키고 다음에 푸셔를 사용하여 안내 카테테르로 스텐트를 푸시함으로서 안내 카테테르(30)내에 배치된다. 이러한 프로세스동안, 평탄화된 스텐트(10)의 아치형 섹션들(12)이 압축된다. 이러한 상태에서, 스텐트(10)는 직렬로 접속된 와이어의 다수의 스트레칭된 선형 루프들과 같이 보인다. 안내 카테테르(30)는 맥관 구조내에 입력되고 치료될 맥관구조의 영역 근처에 배치된다. 일단 배치되면, 푸셔(28)는 안내 카테테르(30)로부터 스텐트(10)를 연장하기 위하여 말단방향으로 푸시된다.
도 5를 참조하면, 스텐트(10)가 안내 카테테르(도시 생략)로부터 전개되기 때문에, 압축된 아치형 섹션들(12)은 그 아치형 형상을 가정하기 시작하는 반면에 프레임(11) 그자체는 실린더형 형상을 가정하기 시작한다. 결국, 스텐트(10)는 도 1에 도시된 바와 같은 형상으로 복귀한다. 이러한 프로세스동안, 분리장치(26)는 스텐트(10)의 단부들(16)로부터 분리하며 카테테르(30)(도 4)로 회수되며 맥관구조로부터 제거된다.
스텐트(10)의 프레임(11) 부분은 다양한 다른 구조들로 형성될 수 있다. 예컨대, 한 구성에서, 아치형 섹션들의 밀도는 특히 약한 맥관구조의 부분에 배치될 영역에 비교적 높은 밀도를 제공하기 위하여 말단단부 근처에서 변화될 수 있거나 또는 치료에 의하여 위협될 수 있다. 도 6을 참조하면, 이러한 한 구성에서, 스텐트(10)는 스텐트의 임의의 섹션들에 있는 아치형 섹션들(12), 예컨대 중간 영역사이의 짧은 세로 섹션들(14)을 가지고 이에 따라 특정 영역내에 고도의 보강을 제공하도록 형성될 수 있다. 이러한 구성은 혈관에 대한 손상의 토폴리지(topology)에 따라 다수의 장점들을 가지고 또한 임의의 형태의 치료에 대하여 장점들을 제공할 수 있다.
다른 예로서, 스텐트는 다른 것들보다 임의의 영역내의 도관의 벽에 더 큰 환경 장력을 제공하기 위하여 스텐트의 길이에 비하여 아치형 섹션들의 가변 직경을 가지도록 구성될 수 있다. 도 7을 참조하면, 임의의 한 구성에서, 스텐트(10)는 아치형 섹션(12)의 반경이 스텐트의 길이를 따라 변화하도록 형성될 수 있다. 도 7에서, 반경은 말단 단부로부터 스텐트의 말단 단부로 갈수록 크기가 감소된다. 다른 구조가 가능하다. 예컨대, 반경은 스텐트의 양 단부로부터 중앙쪽으로 갈수록 크기가 감소한다. 상술한 구성들중 일부는 스텐트가 전개되는 도관에서 스텐트가 혈액 흐름 특성들을 수정하도록 한다. 다른 구성(도시 생략)에서, 아치형 섹션들은 루프의 길이에 걸쳐 변화하는 반경을 가진 아치형 곡선으로 형성된다.
스텐트의 이러한 구성은 다수의 방식들로 형성될 수 있으나 두개의 바람직한 제조 방법이 현재 존재한다. 도 8에 기술된 제 1 적합한 방법에서, 텅스텐, 세라믹, 스테인레스 스틸 또는 다른 열저항 재료로 구성된 세로 맨드럴(32)은 프레임으로 형성될 와이어가 감겨지는 열저항 재료의 페그들(34)로 삽입된다. 페그들의 부분은 프레임의 세로 섹션들(14) 및 아치형 섹션들(12)간의 전이를 나타낸다. 페그들(36)의 직경 및 페그들(38, 40, 42)의 간격은 그것이 형성될 때 스텐트에 적합한임의의 특성들을 제공하기 위하여 변경될 수 있다. 선택적으로, 맨드럴은 와이어가 가열 처리전에 배치되는 홈형 구조를 가진다.
한 방법에서, 단일 와이어는 스텐트의 적정 길이가 도달할때까지 아치형 섹션들(12) 및 세로 섹션들(14)을 형성하는 맨드럴 아래에서 점진적으로 감겨지며, 적정 길이에서 경로는 프레임이 맨드럴상에서 시작하는 위치까지 유사하게 수축된다. 그 다음에, 와이어는 형상 메모리를 형성하기 위하여 맨드럴상에서 열처리될 수 있거나 또는 초탄성 상태에 도달하도록 열처리될 수 있다.
형성 후에, 프레임(11)은 맨드럴(32)로부터 제거되고 하나 이상의 연결 세그먼트들(13)은 대향하는 세로 섹션들(14)에 고정된다. 연결 세그먼트(13)는 당업자에게 공지된 본딩 또는 납땜 프로세스들을 사용하여 세로 섹션들(14)에 고정된다. 그 다음에, 스텐트는 맥관구조에 삽입되거나 또는 튜빙상에서 압축되고 외장으로 억제되기 전에 안내 카테테르로 삽입되도록 늘어나게 될 수 있다.
도 6 및 도 7을 참조로 하여 이전에 언급된 바와 같이, 스텐트는 다양한 구성들로 형성될 수 있다. 이러한 구성에서, 아치형 섹션들(12) 및 세로 섹션들(14)의 중첩은 스텐트에 대하여 특히 바람직한 특성들을 생성하여 다양한 응용들을 위하여 밀도 또는 세로방향으로 미는 능력의 특정 양상들을 강화시킨다.
다른 구성에서, 도 9에 도시된 바와 같이, 스텐트(10)는 도 1에 도시된 상술한 스텐트와 유사한 일련의 가로 루프 및 세로 연결 섹션들로 형성된 초탄성 또는 형상 메모리 와이어의 단일 루프로 형성된다. 그러나, 이러한 구성은 이전의 스텐트에서 처럼 연결 세그먼트들(13)(도 1)을 포함하지 않는다. 그러나, 단일 루프구조로 인하여 상기 스텐트는 카테테르로 밀리거나 또는 카테테르로 당겨지는 동안 그 길이를 따라 구부러지고 꼬여질 수 있다는 것에 유의하라. 이러한 구부러짐 및 꼬임은 스텐트의 구조적 완전성을 손상시킬 수 있다. 일단 전개되면, 스텐트는 그 팽창 상태를 가정하고 도관 벽을 보강한다. 이와 관련하여, 단일 루프 구성은 스텐트의 대향하는 측면들사이의 갭(22)으로 인하여 충분한 방사 지지를 제공하지 못할 수 있다. 이러한 이유로 인하여, 도 1에 도시된 스텐트는 바람직한 실시예이다.
도 10, 도 11 및 도 12를 참조하면, 본 발명의 다른 실시예에서, 스텐트는 제 1 반부 프레임(52) 및 제 2 반부 프레임(54)을 포함하도록 형성된다. 반부 프레임들(52, 54)의 각각은 세로 섹션들(58)에 의하여 연결된 다수의 병렬 아치형 섹션들(56)을 포함한다. 이러한 실시예에서, 세로 섹션(58)은 이전 실시예에서와 같이 선형이 아니나 대신에 곡선형이다. 아치형 섹션들(56)은 일반적으로 스텐트의 축을 따라 볼때 반구형상이며, 상부(도 11)로부터 볼때 스텐트의 근접 단부(60)쪽으로 구부러지며, 측면(도 12)으로부터 볼때 근접 단부(60)쪽으로 지시하는 각도(66)에서 만나는 상하부 부분(62, 64)과 함께 쉐브론 구조를 가질 수 있다.
스텐트(50)는 다수의 연결 세그먼트(68)를 포함한다. 이들 세그먼트들(68)은 도 1에 도시된 스텐트 구성을 참조로 하여 상술된 바와 같이 단일 밴드, 밴드 쌍 또는 땜납일 수 있다. 연결 세그먼트들(68)은 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임이 실린더를 형성하도록 다수의 제 1 반부 프레임 세로 섹션들(58)을 다수의 제 2 반부 프레임 세로 섹션들(58)에 고정한다. 도 10의 구성에서, 연결 세그먼트들(68)은 실린더의 양 측면상에 있다. 마찬가지로, 스텐트는 개선된 방사 강도를 가진다. 대안적인 구성에서, 도 13에 도시된 바와 같이, 연결 세그먼트들(60)은 실린더의 한 측면상에 배치된다. 마찬가지로, 스텐트는 스텐트 전개동안 장점을 가지는 접을 수 있는 능력을 개선한다.
도 10 및 도 13을 참조하면, 제 1 및 제 2 반부 프레임들(52, 54)의 각각은 신장 탄성 와이어의 개별 피스로 형성된다. 일 실시예에서, 와이어는 스텐트(50)가 안내 카테테르 또는 외장에 용이하게 삽입되도록 니켈-티타늄 합금과 같은 초탄성 재료로 만들어진다. 와이어는 원형 또는 평평한 단면을 가지거나 또는 파리렌과 같은 부식 저장 재료로 코팅될 수 있다. 형상 메모리 합금들과 같은 다른 재료들이 또한 사용될 수 있다. 반부 프레임들(52, 54)이 만들어질 수 있는 와이어로서 고려되는 다른 재료는 하나 이상의 불투과성 스트랜드들을 포함하는 스트랜드형 케이블이거나 또는 그 길이를 따라 전개된 불투과성 마커들을 가질 수 있다. 이러한 스트랜드형 케이블은 스테인레스 스틸, 형상 메모리 합금, 초탄성 합금, 백금 또는 이들의 결합 등을 포함하는 다양한 재료들로 만들어질 수 있다.
와이어의 각각의 피스는 반부 프레임의 근접 단부(60)로부터 말단으로 연장하는 제 1 단부(72)를 가진다. 미리 결정된 거리 이후에, 와이어는 제 1 포인트(74)로부터 제 2 포인트(76)로 전이한 다음에 제 1 세로 섹션(78)으로부터 제 2 포인트(80)로 전이한다. 그 다음에, 와이어의 피스는 제 2 아치형 섹션(82) 및 제 2 세로 섹션(84)으로 전이하며 반부 프레임의 말단 단부(70)에서 제 2 단부(73)로 유사하게 진행한다. 상기 제 1 반부 프레임(52) 및 제 2 반부 프레임(54)의 제 1 단부(72) 및 제 2 단부(73)는 연결 세그먼트(68)에 의하여 함께 고정될 수 있다. 대안적으로, 단부들(72, 73)은 자유단을 유지할 수 있다.
반부 프레임들이 형성되는 와이어의 탄성은 프레임들이 도 3에 도시된 구성과 유사한 미리 전개된 평면 구성 및 도 10에 도시된 전개된 실린더형 구성사이에서 전이하도록 형성된다. 이는 상술된 바와 같이 안내 카테테르에 스텐트를 배치시킬 수 있다.
구부러지는 구성 및 쉐브론 구성과 관련하여, 와이어의 탄성은 반부 프레임들(52, 54)이 도 14 및 도 15에 도시된 미리 전개된 방사 압축형 구성 및 도 10 및 도 13에 도시된 전개된 실린더형 구성사이에서 전이하도록 한다. 도 14를 참조하면, 압력이 스텐트의 측면에 방사상으로 인가될때, 인접 아치형 부분들(56)의 구부러진 부분들은 서로쪽으로 접어진다. 유사하게, 도 15를 참조하면, 압력이 스텐트의 상부 및 하부에 인가될때, 아치형 섹션들(56)의 상부 부분(62) 및 하부 부분(64)은 서로쪽으로 구부러진다. 따라서, 스텐트가 상부, 하부 및 측면의 각각에 방사상으로 영향을 미칠때, 스텐트는 방사상 크기가 감소한다. 방사상 크기의 감소는 상술한 바와 같이 스텐트를 평평하게 그리고 팽팽하게 하지 않고 안내 카테테르 또는 외장을 배치시킬 수 있다.
도 16, 도 17 및 도 18을 참조하면, 본 발명의 다른 실시예에서, 스텐트(90)는 제 1 반부 프레임(92), 제 2 반부 프레임(94) 및 다수의 연결 세그먼트(96)를 포함하는 스텐트 패턴을 형성하기 위하여 하이포튜빙의 피스를 절단하는 레이저에 의하여 형성된다. 하이포튜빙은 상기 구성의 탄성 와이어의 재료와 유사한 형상메모리 재료로 형성된다. 스텐트가 하이포튜빙의 피스로 절단되기 때문에, 기술된 제 1 반부 프레임(92), 제 2 반부 프레임(94) 및 다수의 연결 세그먼트들(96)과 같은 개별 부분들이 존재하지 않는다. 그러나, 설명을 위하여 다양한 부분들이 여기에서 언급된다.
제 1 및 제 2 반부 프레임들(92, 94)은 세로 섹션들(100)에 의하여 연결된 다수의 병렬 아치형 섹션들(98)을 각각 포함하도록 각각 패터닝된다. 아치형 섹션들(98)은 일반적으로 스텐트의 축을 따라 볼때 반구 형상을 갖고, 상부(도 17)에서 볼때 스텐트의 근접 단부(102)쪽으로 구부러지며, 측면(도 18)으로부터 볼때 근접 단부(102)쪽으로 지시하는 각도(108)에서 만나는 상부 및 하부 부분(104, 106)과 함께 쉐브론 구성을 가진다. 대향 세로 섹션들(100)은 연결 세그먼트들(96) 또는 힌지들에 의하여 결합된다.
도 16의 구성에서, 연결 세그먼트들(96)은 실린더의 양측면상에 있다. 마찬가지로, 스트랜드는 개선된 방사강도를 가진다. 다른 구성(도시 생략)에서, 스텐트는 연결 세그먼트들(96)이 스텐트의 한 측면상에만 배치되도록 형성될 수 있다. 마찬가지로, 스텐트는 스텐트 전개동안 장점을 가지는 구부러지는 능력을 개선했다. 어느 한 구성에서, 스텐트(90)는 와이어 스텐트 구성들(도 1 및 도 10)의 탄성 특성과 유사한 탄성 특성을 가진 하이포튜빙으로 형성된다. 따라서, 스텐트는 안내 카테테르 또는 외장에 배치되도록 평평하고 팽팽하거나 또는 방사상으로 압축될 수 있다.
도 19, 도 20 및 도 21을 참조하면, 본 발명의 바람직한 실시예에서, 스텐트(120)는 제 1 반부 프레임(122), 제 2 반부 프레임(124) 및 다수의 연결 세그먼트들(126)을 가진 스텐트 패턴을 형성하도록 하이포튜빙의 피스를 절단하는 레이저에 의하여 형성된다. 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임(122, 124)은 일련의 병렬 아치형 루프 섹션들(132)을 포함하도록 각각 패터닝된다. 각각의 아치형 루프 섹션(132)은 세로 섹션들(130)에 의하여 연결된 병렬 아치형 섹션들(128)의 쌍을 포함한다. 아치형 섹션들(128)은 스텐트의 축을 따라 볼때 반구 형상이며, 상부(도 19)로부터 볼때 스텐트의 근접 단부(134)쪽으로 구부러지며, 측면(도 20)으로부터 볼때 스텐트의 근접 단부(134)쪽을 지시하는 각도(142)에서 만나는 상부 및 하부 부분들(138, 140)과 함께 쉐브론 구성을 가진다.
대향 아치형 루프 섹션들(132)은 연결 세그먼트들(126) 또는 힌지들에 의하여 결합된다. 다른 구성들과 마찬가지로, 연결 세그먼트들(126)은 스텐트의 한 측면에만 있을 수 있거나 또는 양측면(도시 생략)에 있을 수 있다. 바람직한 실시예에서, 반부 프레임들(122, 124)은 대향하는 아치형 루프 섹션들(132)이 스테거링 패턴으로 서로 세로로 편향되도록 서로에 대하여 정렬된다. 독립적인 아치형 루프 섹션들(132)의 형성으로 인하여, 스텐트의 상기 구성은 세로로 팽팽하게 되지 않을 수 있다. 그러나, 쉐브론 구성 및 구부러지는 구성의 결합은 전달을 위하여 방사상으로 압축될 수 있다.
본 발명은 신경 기형부분들, 특히 동맥류가 존재하는 기형부분들의 치료에 다수의 중요한 장점들을 제공한다. 스텐트들이 고체 관형 부재를 나타내지 않고 전개를 위한 기구 또는 다른 기계적 장치의 사용을 요구하지 않기 때문에, 스텐트들은 안내 카테테르가 스텐트를 전개시키는 위치로 삽입됨에 따라 동맥을 폐색시킬 필요가 없는 안내 카테테르로부터 전개할 수 있다. 게다가, 전개시 스텐트들은 동맥류에 폐색 접촉없이 동맥을 보강할 수 있다. 대안적으로, 신경 결함의 성질에 따라, 색전 코일들 또는 다른 색전 폐색 또는 다른 혈관폐쇄 장치가 배치되며, 스텐트들은 동맥류에서 장치들을 유지하기 위하여 이후에 전개된다.
본 발명은 종래의 공지된 코일형 혈관내 흐름 변경자들의 경우에 종종 발견되는 바와 같이 루프 섹션으로부터 원주 스트레스를 생성하지 않고 강화된 미는 능력을 포함하는 다수의 장점들을 포함한다. 루프 강도와 같은 스텐트의 특성들 및 스텐트의 탄성은 세로 섹션들에 대한 전이들의 반경, 와이어 또는 하이포튜빙의 직경 또는 두께, 및 프레임을 형성하는 세로 섹션들 및 아치형 섹션들사이의 거리를 포함하는 여러 인자들에 의하여 제어된다.
전개 목적을 위한 스텐트의 접힘성은 재료 및 스텐트 구성의 함수이다. 아치형 섹션들간의 고유 상호접속과 관련하여 초탄성 및/또는 형상 메모리 재료의 사용은 스텐트를 안내 카테테르내에 배치하기 위하여 평탄화 및 팽팽하게 되도록 한다. 쉐브론 형상으로 구성된 아치형 섹션들의 추가는 스텐트가 압축되도록 하는 반면에, 구부러지는 형상을 가진 아치형 섹션들의 사용은 전개동안 말단 방향으로 추가적으로 압축하고 또한 용이하게 이용하도록 한다. 따라서, 본 발명은 스텐트 구성의 일부분으로부터 설계될 수 있는 다양한 성능 특성들을 제공한다.
도 22 및 도 23을 참조하면, 스텐트들(150, 152)의 두개의 구성들은 동맥류(156) 근방의 도관(154)내에서 전개된다. 도 22의 스텐트(150)는 도 13에 기술된스텐트와 같이 구성된다. 이러한 스텐트(150)는 스텐트의 단지 한 측면상에서 연결 세그먼트들(158)을 포함한다. 도시된 바와 같이, 아치형 섹션들(160)의 쉐브론형 구성은 스텐트가 도관의 내부 벽에 대하여 팽창 및 단단히 고정되도록 한다. 스텐트의 자유단, 즉 연결 세그먼트들(158) 없는 스텐트의 측면과 관련하여, 대향 아치형 섹션들간의 불연속은 상기 측면상의 스텐트의 반경 강도를 감소시키고 스텐트를 더 자유스럽게 만든다. 이러한 컴플라이언스는 스텐트가 동맥류(156)의 영역내로 입력되지 않고 그 길이를 따라 단일 직경까지 확장하도록 한다. 따라서, 스텐트(150)는 동맥류내로 색전 코일들을 도입하기 위한 룸을 유지하면서 동맥류(156) 주위의 영역내에서 도관(154)에 대한 지지부를 제공한다.
도 23의 스텐트(152)는 도 10과 관련하여 기술된 스텐트와 같이 구성된다. 이러한 스텐트(150)는 스텐트의 양 측면상에서 연결 세그먼트들(158)을 포함한다. 결과로서, 스텐트는 도 22에 도시된 스텐트보다 작은 컴플리언트인 양측면상에서 증가된 반경 강도를 가지며, 이에 따라 동맥류(156)의 영역의 일부분으로 확장하게 된다.
상술한 바와 같이, 본 발명은 혈관 기형부분, 특히 신경 맥관구조의 동맥류를 치료하는데 있어서 중요한 장점을 제공한다. 중요하게, 본 발명은 혈관내 절차들에 의하여 동맥류에 배치된 혈관폐쇄 장치들과 관련하여 사용될 때 특히 유리하다. 본 발명의 스텐트들은 국소빈혈 병들의 치료시에도 응용할 수 있다.
본 발명의 특정 형태들이 기술되는 반면에 다양한 수정들이 본 발명의 사상 및 범위를 벗어나지 않고 수행될 수 있다는 것이 상술한 상세한 설명으로부터 명백할 것이다. 따라서, 본 발명은 첨부된 청구범위에 의해서만 제한된다.

Claims (40)

  1. 혈관들의 혈관내 치료에 사용하기 위한 스텐트로서,
    세로 섹션들에 의하여 접속된 다수의 아치형 섹션들을 각각 포함하는 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임; 및
    상기 제 1 반부 프레임 및 상기 제 2 반부 프레임이 실린더를 형성하도록 다수의 제 1 반부 프레임 세로 섹션들을 다수의 제 2 반부 프레임 세로 섹션들에 고정하는 다수의 연결 세그먼트들을 포함하는 스텐트.
  2. 제 1 항에 있어서, 상기 아치형 섹션들은 쉐브론형 구조를 가지는 스텐트.
  3. 제 2 항에 있어서, 상기 쉐브론형 구조의 포인트는 상기 스텐트의 근접 단부쪽을 향하는 스텐트.
  4. 제 1 항에 있어서, 상기 아치형 섹션들은 구부러진 구조를 가지는 스텐트.
  5. 제 4 항에 있어서, 상기 아치형 섹션들은 상기 스텐트의 근접 단부쪽으로 구부러지는 스텐트.
  6. 제 1 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 상기 실린더의 단지 한 측면상에배치되는 스텐트.
  7. 제 1 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 상기 실린더의 양 측면들상에 배치되는 스텐트.
  8. 제 1 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 반부 프레임들 각각은 상기 반부 프레임의 근접 단부로부터 말단으로 연장하고, 그 다음에 제 1 포인트에서 제 1 아치형 섹션으로 전이하며, 그 다음에 제 2 포인트까지의 길이의 제 1 세로 섹션으로부터 전이하고, 그 다음에 제 2 아치형 섹션 및 제 2 세로 섹션으로 전이하며, 상기 반부 프레임의 말단 단부로 유사하게 진행하는 제 1 단부를 갖는 신장 탄성 와이어의 피스로 형성되는 스텐트.
  9. 제 8 항에 있어서, 상기 반부 프레임들의 각각은 미리 전개된 본질적으로 평면형 구조 및 전개된 대체로 실린더형 구조를 가지는 스텐트.
  10. 제 8 항에 있어서, 상기 반부 프레임들의 각각은 미리 전개된 반경방향으로 압축형 실린더 구조 및 전개된 대체로 실린더 구조를 가지는 스텐트.
  11. 제 8 항에 있어서, 상기 탄성 와이어는 본질적으로 평평한 단면을 가지는 스텐트.
  12. 제 8 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 상기 제 1 반부 프레임 세로 섹션들중 한 섹션 주위에 배치되는 제 1 밴드, 및 상기 제 2 반부 프레임 세로 섹션들중 한 섹션 주위에 배치되는 제 2 밴드를 포함하고,
    상기 제 1 및 제 2 밴드들은 함께 고정되는 스텐트.
  13. 제 12 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 밴드들은 금속이며 땜납에 의하여 함께 고정되는 스텐트.
  14. 제 8 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 상기 제 1 반부 프레임 세로 섹션들중 한 섹션 및 상기 제 2 반부 프레임 세로 섹션들중 한 섹션 주위에 고정된 밴드를 포함하는 스텐트.
  15. 제 8 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 땜납의 피스를 포함하는 스텐트.
  16. 제 1 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 반부 프레임들과 상기 연결 세그먼트들은 제 1 및 제 2 반부 프레임 패턴들 및 상기 연결 세그먼트들을 형성하기 위하여 제거된 부분들을 가진 하이포튜빙의 단일 피스로 형성되며,
    상기 각각의 제 1 및 제 2 반부 프레임 패턴들은 상기 반부 프레임의 근접 단부로부터 말단으로 연장하고, 그 다음에 제 1 포인트에서 제 1 아치형 섹션으로전이하며, 그 다음에 제 2 포인트까지의 길이의 제 1 세로 섹션으로부터 전이하고, 그 다음에 제 2 아치형 섹션 및 제 2 세로 섹션으로 전이하며, 상기 반부 프레임의 말단 단부로 유사하게 진행하는 제 1 단부를 각각 갖는 스텐트.
  17. 제 16 항에 있어서, 상기 반부 프레임들의 각각은 미리 전개된 본질적으로 평면 구조 및 전개된 대체로 실린더형 구조를 갖는 스텐트.
  18. 제 16 항에 있어서, 상기 반부 프레임들의 각각은 미리 전개된 반경방향으로 압축형 구조 및 전개된 대체로 실린더형 구조를 가지는 스텐트.
  19. 혈관들의 혈관내 치료에 사용하기 위한 스텐트로서,
    세로 연결 섹션들에 의하여 각 단부에서 접속된 아치형 섹션들의 쌍을 포함하는 다수의 아치형 루프 섹션들을 각각 포함하는 제 1 반부 프레임 및 제 2 반부 프레임; 및
    상기 제 1 반부 프레임 및 상기 제 2 반부 프레임이 실린더를 형성하도록 다수의 제 1 반부 프레임 아치형 루프 섹션들을 다수의 제 2 반부 프레임 아치형 루프 섹션들에 고정하는 다수의 연결 세그먼트들을 포함하는 스텐트.
  20. 제 19 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 반부 프레임들은 미리 전개된 반경방향으로 압축형 구조 및 전개된 대체로 실린더형 구조를 제공하는 특성들을 가진 재료로 형성되는 스텐트.
  21. 제 19 항에 있어서, 상기 아치형 섹션들은 쉐브론형 구조를 가지는 스텐트.
  22. 제 21 항에 있어서, 상기 쉐브론형 구조의 포인트는 상기 스텐트의 근접 단부쪽을 향하는 스텐트.
  23. 제 19 항에 있어서, 상기 아치형 섹션들은 구부러진 구조를 가지는 스텐트.
  24. 제 23 항에 있어서, 상기 아치형 섹션들은 상기 스텐트의 근접 단부쪽으로 구부러지는 스텐트.
  25. 제 19 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 상기 실린더의 단지 한 측면상에 배치되는 스텐트.
  26. 제 19 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 상기 실린더의 양 측면들상에 배치되는 스텐트.
  27. 제 19 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 반부 프레임 아치형 루프 섹션들은 상기 제 1 반부 프레임 아치형 루프 섹션들이 상기 제 2 반부 프레임 아치형 루프섹션들로부터 세로로 편향되도록 고정되는 스텐트.
  28. 혈관들의 혈관내 치료에 사용하기 위한 스텐트로서,
    신장 탄성 와이어로 형성된 대체로 실린더형 프레임으로서, 상기 와이어의 두개의 자유단부들은 상기 프레임의 근접 단부로부터 말단으로 연장하며, 그 다음에 제 1 포인트에서 대향하는 제 1 아치형 섹션들의 쌍으로 전이하고, 그 다음에 제 2 포인트까지의 길이의 제 1 세로 섹션들의 쌍으로부터 전이하며, 그 다음에 대향하는 제 2 아치형 섹션들의 쌍 및 대향하는 제 2 세로 섹션들의 쌍으로 전이하며, 상기 프레임의 말단 단부로 유사 패턴으로 진행하는, 실린더형 프레임과,
    다수의 대향하는 세로 섹션들을 연결하는 다수의 연결 세그먼트들을 포함하는 스텐트.
  29. 제 28 항에 있어서, 상기 프레임은 미리 전개된 본질적으로 평면 구조 및 전개된 대체로 실린더형 구조를 제공하는 특성들을 가진 재료로 형성되는 스텐트.
  30. 제 28 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 상기 프레임의 양 측면상에 배치되는 스텐트.
  31. 제 28 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 상기 프레임의 한 측면에만 배치되는 스텐트.
  32. 제 28 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 밴드들의 쌍을 포함하며, 상기 하나의 밴드는 각각의 대향하는 세로 세그먼트들의 주위에 위치하며, 상기 제 1 및 제 2 밴드들은 함께 고정되는 스텐트.
  33. 제 32 항에 있어서, 상기 밴드들은 금속이며, 땜납에 의하여 함께 고정되는 스텐트.
  34. 제 32 항에 있어서, 상기 밴드들은 플라스틱이며, 본딩 재료에 의하여 함께 고정되는 스텐트.
  35. 제 28 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 세로 섹션들의 대향 쌍의 양쪽 주위에 고정된 단일 밴드를 포함하는 스텐트.
  36. 제 28 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 대향하는 세로 섹션들의 쌍사이에 걸쳐 있는 땜납의 피스를 포함하는 스텐트.
  37. 제 28 항에 있어서, 상기 연결 세그먼트들은 방사선 불투과성 재료를 포함하는 스텐트.
  38. 제 28 항에 있어서, 상기 프레임의 자유단부들은 환자의 맥관구조에서 상기 프레임을 전개하기 위한 푸셔의 말단 단부에서 전개 수단에 부착되는 스텐트.
  39. 제 28 항에 있어서, 상기 아치형 섹션들은 상기 인접 섹션들간의 색전 코일의 통로를 허용하기에 충분한 미리 결정된 거리만큼 상기 프레임을 따라 말단으로 이격되는 스텐트.
  40. 제 28 항에 있어서, 상기 스텐트의 말단 단부는 가장 말단의 세로 섹션들사이에서 연장하는 연속 루프를 포함하는 스텐트.
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