KR20020048892A - 삽입형 원격 측정식 의료 센서 및 방법 - Google Patents

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Abstract

내부의 파라미터를 측정하기 위해 환자의 신체 내에 삽입되는 원격 측정식 의료 센서가 제공된다. 상기 센서는 하우징과, 상기 하우징의 한 단부에 멤브레인을 포함한다. 상기 멤브레인은 측정되는 파라미터에 응답하여 변형 가능하다. 마이크로칩이 하우징 내에 위치되며, 파라미터를 지시하는 디지털 신호를 전송하기 위해 멤브레인과 작동적으로 통신한다. 마이크로칩은 광전 셀에 광을 전송하기 위해 LED를 사용하기 위한 광전 셀의 어레이를 포함한다. 셔터가 멤브레인에 연결되며, 상기 멤브레인의 변형에 응답하여 광전 셀과 LED 사이에서 이동 가능하다.

Description

삽입형 원격 측정식 의료 센서 및 방법{Implantable Telemetric Medical Sensor And Method}
본 발명은 일반적으로, 원격 측정식 의료 장치에 관한 것이다. 보다 명확하게 말하면, 본 발명은 환자의 신체, 특히, 장기내의 파라미터 측정을 포함하는 다양한 의료 분야에 사용될 수 있는 신규한 원격 측정식 의료 시스템에 관한 것이다. 본 발명의 이런 응용 분야의 일예는 삽입형 심내막압 원격 측정 시스템과, 그 연계된 신규한 구성 요소들 및 그 신규한 사용 방법들이다.
일반적으로, 환자의 내부에 삽입될 수 있는 의료 센서를 사용하는 것은 공지되어 있다. 삽입형 센서의 일예는 본 명세서에서 참조하고 있는 미국 특허 4,815,469(코헨 등)에 개시되어 있다. 상기 특허의 내용은 혈액의 산소 함량을 결정하는 삽입형 의료 센서에 관한 것이다. 상기 센서는 소형화된 하이브리드 회로를 포함하고 있으며, 상기 하이브리드 회로는 발광 다이오드 수단과, 광트랜지스터 수단 및 상기 발광 다이오드 수단과 광트랜지스터 수단이 소정 회로 구조로 부착되어 있는 기판을 포함한다. 상기 하이브리드 회로는 유리 같은 실질적으로 광투과성인 재료로 제조된 원통체내에 밀폐식으로 밀봉된다. 관통형 단자(feed through terminal)는 하이브리드 회로와의 전기적 접속을 형성하는 수단을 제공한다. 발광 다이오드 수단은 단차형 전류 펄스(stair-stepped current pulse)로 구동된다. 상기 센서의 목적은 분광광도분석(spectrophotometric analysis)을 위해 혈액 같은 체액의 반사 특성들을 감지하는 것이다. 일 예에서, 상기 센서는 빌루멘 조율기 리드(bilumen pacemaker lead)내에 수납되어 상기 리드의 원위 전극(distal electrode) 근방에 배치되며, 그래서, 상기 센서는 상기 리드가 환자에게 삽입될 때 심장내에 배치되어, 심장내 혈액의 감지된 산소 함량이 박동 응답 조율기(rate-responsive pacemaker)의 조율 간격을 제어하도록 사용될 수 있는 생리학적 파라미터가 되게 한다.
미국 특허 5,353,800(판돌프 등)에는 환자의 심장내로 나사결합되도록 적용되는 중공 니들을 가진 삽입형 압력 센서 리드를 개시하고 있다. 상기 압력 센서는 센서내의 도전체를 통해 전력을 공급받는다.
센서를 영구적으로 위치시켜야할 필요가 있는 경우가 있다. 예로서, 이런 경우의 일예가 본 명세서에서 참조하고 있는 미국 특허 5,404,877(놀란 등)에 개시되어 있다. 환자의 심장을 연속적으로 억세스하여 정상 심장 동작과 비정상 심장 동작을 식별하고, 비정상 상태의 검출시 환자에게 주의 신호를 발생시키는, 무리드식 삽입형 심부정맥 경보기(leadless cardiac arrhythmia alram)가 개시되어 있다. 상기 경보기는 호흡, 환자 동작 및 심장의 임피던스 측정값을 감지하며, 이들 측정값들로부터 측정값이 심부정맥의 발생을 지시할 때 경보 신호를 발생시킨다. 상기 센서는 생리학적 현상에 관한 임피던스의 변화를 검출하기 위해 조직내에 전자기장을 발생시키기 위한 코일 인덕터를 가진 안테나 시스템을 사용한다는 것이 중요하다. 예로서, 인덕터의 크기는 측정될 장기 또는 구조의 치수에 부합되도록 사전선택되어야 한다.
또한, 외부 장치로부터 데이터를 전송 또는 수신하기 위해 원격 측정법을 채용하는, 다수의 삽입형 장치들이 공지되어 있다. 예로서, 이런 장치들의 일 예는 미국 특허 6,021,352(크리스토퍼슨 등)에 개시된 시스템이다. 상기 장치는 환자의 호흡 노력(respiratory effort)을 감지하기 위한 트랜스듀서로서 압력 센서를 사용한다. 호흡 파형 정보는 삽입형 펄스 발생기(IPG)/시뮬레이터에 의해 트랜스듀서로부터 수신되며, IPG에 의해 흡기 동조 시뮬레이션(inspiration synchronoussimulation)이 제공된다.
다른 원격 측정식 삽입 장치가 미국 특허 5,999,857(웨이잰드 등)에 개시되어 있다. 이 참조 문헌에는 삽입된 장치와 외부 프로그래머 사이의 이원 원격 측정(two-way telemetry)을 위한, 심장 조율기 같은 삽입형 장치와 함께 사용되는 원격 측정 시스템이 개시되어 있다. 상기 시스템은 데이터 심볼들의 동조 전송을 위한 인코딩 회로들을 가진 오실레이터를 사용하고 있으며, 여기서, 심볼들은 원격 측정 캐리어를 형성한다. 상기 시스템은 BPSK, FSK 및 ASK 인코딩의 조합을 포함하는, 사인파형 심볼들의 보다 고밀도의 데이터 인코딩을 위한 회로를 제공한다. 삽입된 장치와 외부 프로그래머 양자 모두를 위한 송신기와, 변조 및 복조 회로들의 예도 개시되어 있다. 상기 삽입 장치는 삽입된 장치의 모든 회로 및 구성 요소들에 전력을 공급하기 위해 배터리 형태로 그 자체의 전원을 가지고 있다는 것이 중요하다.
또한, 현재까지, 환자의 신체내에서 측정된 파라미터들에 관한 극도로 정확한 정보를 제공하면서, 그 구성 요소들이 고효율 시스템을 형성하고, 또한, 그 사용이 용이한 원격 측정식 의료 시스템이 존재하지 않는다는 것이 중요하다.
본 발명은 형태 및 기능이 서로 다른, 조직을 포함하는 장기들을 위해, 환자의 체내의 파라미터를 측정하거나 의학적 상태를 모니터링하는 등의 다양한 의료 분야에 사용되는 신규한 원격 측정식 의료 시스템에 관한 것이다.
본 발명은 내부의 파라미터 측정을 위해 환자의 신체에 삽입될 수 있는 원격측정식 의료 센서를 포함하는 원격 측정식 의료 시스템에 관한 것이다. 상기 센서는 하우징과, 상기 하우징의 한 단부에 멤브레인을 포함하며, 상기 멤브레인은 파라미터에 응답하여 변형 가능하다. 마이크로칩 형태의 마이크로프로세서가 하우징 내에 위치되며 파라미터를 지시하는 신호의 전송을 위해 멤브레인과 작동적으로 통신한다.
신호 판독 및 충전 장치가 환자의 신체 외측에 위치될 수 있으며, 센서와 통신한다. 신호 판독 및 충전 장치는 케이싱과, 상기 케이싱 내에 회로를 포함한다. 상기 회로는 논리 제어 유니트와, 상기 논리 제어 유니트에 작동적으로 연결된 프로세싱 유니트를 포함한다. 상기 논리 제어 유니트는 극미량 검출기를 통해 센서로부터 전송 신호를 수신한다. 논리 제어 회로는 또한 센서에 원격으로 전력을 공급하기 위해 사인파 드라이버를 통해 센서에 전력 신호를 전송한다. 전력 신호는 약 4 내지 6MHz의 사인파 신호이다. 프로세싱 유니트는 센서로부터 수신된 전송 신호를 측정된 파라미터로 변환하기 위한 알고리즘을 포함한다. 부가적으로, 신호 판독 및 충전 장치는 회로에 작동적으로 연결된 전원과, 장치를 활성 및 비활성화시키는 전원 스위치를 포함한다.
상기 신호 판독 및 충전 장치는, 센서로 전력 신호를 송신하며 센서로부터 전송된 디지털 신호를 수신하는 안테나 코일을 또한 포함한다. 상기 안테나 코일은 센서와의 인덕턴스 커플링을 갖는다. 신호 판독 및 충전 장치는 또한, 측정된 파라미터를 표시하기 위한 LCD 스크린인 디스플레이를 구비한다.
마이크로칩 형태의 마이크로프로세서는 엇갈려있는 열로 배열된 광전 셀들의어레이를 포함한다. 상기 어레이는 어레이의 한 단부에 위치된 기준 광전 셀을 또한 구비한다. 발광 다이오드(LED)는 광전 셀 및 기준 광전 셀에 광을 전송한다.
상기 센서는, 멤브레인에 연결되며 상기 멤브레인의 변형에 응답하여 광전 셀과 LED 사이에서 이동 가능한 셔터를 또한 포함한다. 상기 센서는, 기준 광전 셀이 셔터에 의해 차단되지 않으며 LED에 의해 발광된 광에 노출되어 유지되도록 배열된다.
상기 마이크로칩은 상기 광전 셀에 작동적으로 연결된 복수개의 비교기와, 디지털 신호를 저장 및 전송하기 위해 상기 비교기에 작동적으로 연결된 버퍼를 또한 포함한다. 상기 센서는, 상기 마이크로칩에 작동적으로 연결된, 코일 형태의 안테나를 또한 포함하며, 상기 안테나는 하우징의 외부에 위치된다. 선택적으로, 안테나는 센서의 하우징 내에 위치된다. 적합하게는, 안테나 코일은 은 및 백금 이리듐(platinum iridium)을 포함하는 와이어로 제조된다. 부가적으로, 안테나는 20 내지 25개의 권회부를 갖는다.
본 발명에 따른 센서는 센서를 조직에 고정하기 위해 하우징에 탄성적으로 부착되는 복수개의 고정 레그를 또한 포함한다. 부가적으로, 상기 하우징은 전개를 용이하게 하기 위해 하우징의 외면에 절결부를 선택적으로 구비한다. 상기 하우징은 또한 전개를 더욱 용이하게 하기 위해 절결부에 원주홈을 선택적으로 구비한다.
센서의 다른 실시예에서, 하우징은 테이퍼 단부와 천공팁을 또한 구비한다. 상기 테이퍼 단부는 센서 하우징을 조직 내로 직접 나사 결합하기 위한 나선형 나사산을 상부에 또한 구비한다. 다른 실시예에서는, 센서 하우징을 조직 내로 직접 고정하기 위한 복수개의 조직 갈고리를 테이퍼 단부에 구비한다.
본 발명은 또한, 하우징의 한 단부에 멤브레인을 갖는 하우징을 구비하는 원격 측정식 의료 센서를 제공하는 단계를 포함하는, 환자의 신체 내의 파라미터를 원격 측정하는 방법을 포함하며, 상기 멤브레인은 파라미터에 응답하여 변형 가능하며, 마이크로칩이 하우징에 위치되며 파라미터를 지시하는 신호의 전송을 위해 멤브레인과 작동적으로 통신한다. 상기 센서는 환자의 신체 내의 위치에 삽입되며, 파라미터는 신호 판독 및 충전 장치에 의해 환자의 신체의 외부로부터 원격 측정된다. 상기 방법은 신호 판독 및 충전 장치에 의해 환자의 신체의 외부로부터 센서에 원격으로 전력을 공급하는 단계를 또한 포함한다. 그 후, 측정된 파라미터는 신호 판독 및 충전 장치의 디스플레이에 표시된다.
본 발명에 따른 방법은 환자의 심장 내의 파라미터를 원격 측정하기 위한 방법을 또한 제공하며, 상기 방법은 경식도 초음파 이미징을 사용하여 심장을 이미징하는 단계와, 심장의 삽입 위치를 식별하는 단계를 포함한다. 조직 내에는 개구가 형성되며, 하우징과, 상기 하우징의 한 단부에 위치되며 파라미터에 응답하여 변형 가능한 멤브레인 및, 상기 하우징 내에 위치되며 파라미터를 지시하는 신호를 전송하기 위해 상기 멤브레인과 작동적으로 통신하는 마이크로칩을 포함하는 센서가 제공된다. 상기 센서는 개구 내에 위치되며, 파라미터는 센서에 의해 전송된 신호에 기초하여 환자의 신체의 외부로부터 원격 측정된다.
상기 방법은 환자의 신체의 외부로부터 센서에 원격으로 전력을 공급하는 단계와, 신호 판독 및 충전 장치에 의해 측정된 파라미터를 표시하는 단계를 또한 포함한다. 파라미터 측정은 신호 판독 및 충전 장치에 의해 초당 다수회 이루어진다.
본 발명에 따르면, 센서는 예를 들면 난원와(fossa ovalis)와 같은 삽입 위치로서 사이막을 사용하여 심장의 심방실 내에 위치된다. 선택적으로, 센서는 심장 및 다른 장기 및 조직 내의 다른 해부학적 위치에 위치될 수 있다.
본 발명에 따른 시스템 및 방법에 의해 측정된 한 파라미터는 심장의 심방실 내의 혈역학적(hemodynamic) 혈압이다. 따라서, 본 발명에 따른 방법은 초당 10 내지 20 파라미터 측정을 수행하는 단계를 또한 포함한다.
더욱이, 상기 방법은 니들에 의해 조직에 개구를 형성하는 단계를 또한 포함한다. 본 발명의 한 실시예에서, 상기 센서는 센서를 조직에 고정하기 위한 복수개의 고정 레그를 센서 상에 구비한다. 부가적으로, 상기 센서는 센서의 삽입 시의 심장 내의 혈전을 방지하기 위해 혈전 방지제로 피복될 수 있다.
본 발명에 따른 방법의 다른 실시예는 환자의 신체 내의 파라미터를 원격 측정하는 방법을 포함하며, 상기 방법은 경식도 초음파 이미징에 의해 심장을 이미징하는 단계와 심장 내의 삽입 위치를 식별하는 단계를 포함한다. 하우징과, 상기 하우징의 한 단부에 위치되며 파라미터에 응답하여 변형 가능한 멤브레인 및, 하우징의 다른 단부에 테이퍼형 원위 단부 및 천공팁을 포함하는 센서가 제공된다. 상기 센서는, 하우징 내에 위치되며 파라미터를 지시하는 신호를 전송하기 위해 멤브레인과 작동적으로 통신하는 마이크로칩을 또한 포함한다. 상기 센서는 센서의 천공팁과 테이퍼형 원위 단부에 의해 소정 위치에 삽입된다. 파라미터는 센서에 의한 전송 신호에 기초하여 환자의 신체의 외부로부터 원격 측정된다. 부가적으로, 상기 센서는 환자의 신체의 외부로부터 원격으로 전력을 공급받는다. 신호 판독 및 충전 장치는 파라미터를 측정하고, 센서에 전력을 공급하며, 측정된 파라미터를 표시하기 위해 환자의 신체의 외부에서 사용된다. 따라서, 파라미터 측정은 신호 판독 및 충전 장치에 의해 초당 다수회 이루어진다.
상기 센서는 심장의 심방실 내에 위치되며, 삽입 위치는 예를 들면 난원위와 같은 사이막이다. 본 발명에 따른 시스템 및 방법에 의해, 측정된 한 파라미터는 심장의 심방실 내의 혈역학적 혈압이다. 예를 들면, 본 발명에 따라 혈압을 모니터링하기 위해 초당 10 내지 20 파라미터 측정이 이루어진다.
선택적으로, 센서는 상기 센서의 테이퍼형 원위 단부에 나선형 나사산을 구비하며, 상기 센서는 센서의 테이퍼형 원위 단부를 조직 내로 직접 나사 결합함으로써 위치에서 조직 내에 고정된다. 선택적으로, 상기 센서는 센서의 테이퍼형 원위 단부 상에 복수개의 조직 갈고리를 구비하며, 상기 센서는 조직 갈고리에 의해 소정 위치에 고정된다.
본 발명은 첨부 도면과 함께 취한 하기의 적합한 실시예의 상세한 설명으로부터 보다 명백하게 이해할 수 있을 것이다.
도 1은 본 발명에 따른 원격 측정식 삽입형 의료 센서를 예시하는 개략도.
도 2는 도 1의 센서의 상면도.
도 3은 나선형 나사산들을 구비한 테이퍼형 원위 단부(distal end)와 조직내로 고정되는 조직 천공팁을 가진 도 1의 센서의 대안적인 실시예를 예시하는 개략도.
도 4는 조직 천공팁과, 복수개의 조직 천공 갈고리(tissue piercing barb)를 가진 테이퍼형 원위 단부를 가진 도 1의 센서의 다른 대안적인 실시예를 예시하는 도면.
도 5는 센서의 내부 구성요소들을 보여주기 위해 일부를 제거한 상태의, 도 1의 센서의 부분 사시도.
도 6a는 본 발명에 따른 센서를 위한 마이크로프로세서 회로를 예시하는 개략적인 다이어그램.
도 6b는 도 6a의 마이크로프로세서를 위한 논리 회로를 예시하는 개략적인 다이어그램.
도 7은 본 발명에 따른 센서를 위한 광전 셀(photoelectric cell)의 어레이를 도시하는 개략도.
도 8은 센서로부터 이격 배치되어 상기 센서와 통신하는 신호 판독 및 충전 장치와, 도 1의 센서를 포함하는 본 발명에 따른 원격 측정 시스템을 도시하는 개략도.
도 9는 도 8의 신호 판독 및 충전 장치를 위한 판독/충전 회로를 예시하는 개략적인 다이어그램.
도 10은 환자의 심장을 예시하는 개략도.
도 11은 본 발명에 따라서 조직 개구내에서 완전히 전개된 센서를 예시하는 개략도.
* 도면의 주요 부분에 대한 간단한 부호의 설명 *
50 : 센서52 : 하우징
56 : 맴브레인58 : 절결부
60 : 원주홈68 : 안테나 코일
70 : 안테나 리드95 : 광전 셀
100 : LED140 : 판독 및 충전 장치
본 발명은 도 8에 개략적으로 예시된 바와 같은 신규한 원격 측정 의료 시스템(30)과, 그 신규한 구성 요소들 및 본 명세서에 설명 및 예시된 바와 같은 다양한 의료 분야에 유용하게 사용하는 방법에 관한 것이다.
본 발명의 시스템의 일 양태는 환자의 체내, 또는, 환자의 체내의 장기 또는 조직내의 특성치 또는 파라미터(또는 소정 파라미터의 크기를 포함하는 다양한 파라미터들의 수)를 완전히 무선인 신규한 삽입형 원격 측정 의료 센서(50)와 상기 센서(50)와 작동식으로 통신하는 신규한 신호 기록 및 충전 장치(140)를 사용하여 원격 감지 및 측정하기 위한 것이다.
원격 측정 센서
도 1에 도시된 바와 같이, 상기 센서(50)는 폴리실리콘 또는 티타늄 같은 생체친화성 재료로 제조된 하우징(52)을 포함한다. 비록, 하우징(52)에 대하여 소정의 형상을 적용할 수 있기는 하지만, 상기 하우징(52)은 원통형인 것이 적합하다. 하우징(52)은 4-5mm 사이의 범위의 근사 길이(approximate length)와, 2.5-3mm의 범위의 근사 직경을 가진다. 또한, 하우징(52)은 예로서, 길이가 3mm이고, 외경이 1-2mm로 보다 작아질 수 있다. 하우징(52)은 약 250㎛ 두께의 원통형 벽들을 포함한다. 변형성 재료로 제조된 가요성 맴브레인(56)이 하우징(52)의 일 단부에 고착된다. 절결부(58) 및 원주홈(60)이 센서(50)의 전달 및 삽입을 용이하게 하기 위해 하우징(52)의 외면에 제공된다.
상기 맴브레인(56)은 폴리실리콘 고무 또는 폴리 우레탄 같은 가요성 또는 변형성 재료로 제조되어 있다. 상기 멤브레인(56)은 20㎛의 근사 두께를 가지며, 약 1.5-2mm의 범위의 직경을 갖는다. 멤브레인(56)은 일반적으로 하우징(52)내의 내압으로 인해 하우징(52)으로부터 외향으로 편의되어 있다. 상기 멤브레인(56)은하우징(52) 외측의 압력이 하우징(52)내의 내압을 초과할때면 하우징(52)내로 내향 팽창되게 된다.
상기 멤브레인(56)이 변형가능하고, 통상적으로 하우징(52)으로부터 외향으로 편의되어 있기 때문에, 상기 멤브레인(56)은 특정 특성 또는 파라미터에 대하여 모니터링 및/또는 측정되는 조직 또는 장기의 환경에 직접적으로 응답한다. 이들 특성들 및 파라미터들의 극미한 변화들에 대해서도, 멤브레인(56)은 하우징(52)의 내부를 향해 내향으로 변형한다. 따라서, 측정된 특성 또는 파라미터의 소정의 변화와 멤브레인(56)의 변형 작용 또는 이동의 정도나 양은 직접적으로 연관 또는 대응하게 된다.
압전 센서들 또는 멤브레인을 활용하여 제조된 메모리 칩들 같은 고상 멤브레인 장치들과 비교할 때, 상기 멤브레인(56)은 치수적으로 상대적으로 큰 면적을 갖는다. 따라서, 센서(50)의 전자공학으로부터의 요구사항들에 덜 의존하게 된다. 부가적으로, 멤브레인(56)은 고상 멤브레인에 비해 보다 큰 편향을 갖는다.
또한, 상기 센서(50)는 안테나 리드(70)에 의해 센서(50)의 내부 콤포넌트들에 작동적으로 접속된 안테나 코일(68)을 포함한다. 안테나 코일(68)은 나선형 코일 구조를 갖는 인덕턴스 코일이다. 안테나 와이어를 위해 사용되는 재료는 대략 90% 함량의 은을 가지며, 대략 10% 함량의 백금 이리듐(platinum iridium)으로 피복되어 있다. 상기 안테나 코일(68)은 30㎛ 두께의 와이어가 20-25번 권회되어 제조되는 것이 적합하다. 안테나 외경은 1.5 내지 2.0cm이다(도 2).
따라서, 이들 특성들로 인해서, 안테나 코일(68)은 매우 낮은 기생 커패시턴스를 소유한다. 부가적으로, 안테나 코일(68)은 그 은/백금 함유 와이어로 인해 극도로 높은 도전성을 가지며, 극도로 유연하다.
비록, 안테나(68)가 하우징(52)의 외부에 있는 것으로 설명하였지만, 본 발명의 범주 내에서, 하우징(52)내에 수납된 안테나 같은 소정의 적절한 형태의 안테나를 포함할 수 있다.
상기 센서(50)는 하우징(52)의 외부로 탄성적으로 편의된 고정 레그들(64)을 추가로 포함한다. 고정 레그들(64)의 수는 센서(50)가 배치되게 되는 해부학적 구조와 필요한 고정 정도에 따라서 변화될 수 있다. 고정 레그들(64)은 니켈 티타늄 합금(NiTinol) 같은 형상 기억 금속 재료를 사용하여 와이어로 제조될 수 있다. 고정 레그들(64)은 센서(50)가 고정되게되는 장기 또는 조직내로 굴곡되는 곡률 반경을 가진 오목 구조를 갖는다. 또한, 고정 레그들(64)을 위한 다른 적절한 구조들도 사용될 수 있다.
필요시, 센서(50)는 혈전 및 응혈 등을 방지하기 위해 삽입 이전에 Heparin 같은 혈전방지제나 응고방지제로 피복될 수 있다.
도 3은 하우징(52)상에 테이퍼 단부(54)를 가진 센서(50)의 대안적인 실시예를 예시하고 있다. 테이퍼 단부(54)는 조직내로의 직접적인 나사 결합을 통한 하우징(52)의 테이퍼 단부(54)의 직접적 고정을 용이하게 하기 위해 테이퍼 단부(54)의 외면상에 배열된 나선형 나사산(75)과 조직 천공팁(55)을 구비한다.
도 4는 하우징(52)의 하우징(52)의 테이퍼 단부(54)에 고정된 복수개의 조직 갈고리(59)를 포함하는 다른 대안적인 실시예의 센서(50)를 예시하고 있다. 상기갈고리(59)는 조직 천공팁(55)으로부터 외향으로 굴곡된 조직천공팁을 가진다. 따라서, 조직 천공팁(55)을 따라서, 조직 갈고리(59)는 조직내에 하우징(52)을 견고히 고정하기 위해 조직내로 견고히 고정된다.
도 5에 도시된 바와 같이, 하우징(52)의 내부는 하우징(52)의 내벽 중 하나내에 고정된 마이크로칩 형태로, 마이크로프로세서(90)를 포함한다. 안테나 코일(68)의 리드(70)는 마이크로프로세서(90)에 작동적으로 연결된다. 마이크로프로세서(90)는 각 열내에 여덟 개의 광전 셀들(95)을 함유하는 여덟 개의 엇갈려있는 열들로 패턴화된 구조로 배열된다. 기준 광전 셀(97)은 도 7에 예시된 바와 같은 총 65개의 광전 셀들을 가진 어레이(92)를 초래하는 어레이(92)의 일 단부에 배치된다. 광전 셀 어레이(92)는 64 해상도들을 제공한다. 각 광셀(95) 사이의 피치 거리는 광셀(95)의 크기의 약 1/4이다. 부가적으로, 기준 광셀(97)은 예로서, 광셀(95)의 크기의 약 1/4의 피치 크기인 치수를 가지며, 따라서, 광셀의 1/4의 동작과 같은 해상도를 제공한다.
발광 다이오드(LED; 100)는 마이크로프로세서(90)에 작동적으로 연결되며, 광전 셀 어레이(92)로부터 멀어지는 방향으로 평행하게 이격되어 그 위에 위치된다. 셔터(62)는 멤브레인(56)의 내면에 연결되고, 하우징(52)내의 멤브레인(56)으로부터 종방향으로 연장된다. 셔터(62)는 실질적으로 D형 구조를 가지며, LED(100)와 광전 셀 어레이(92) 사이에서 종방향으로 연장한다. 셔터(62)는 알루미늄 합금으로 제조되며, 셔터(62)의 평면이 광전 셀 어레이(92)에 직접적으로 면하도록 배치된다. 따라서, 맴브레인(56)이 하우징(52)내로 내향으로 편향될때(모니터링된 또는 측정된 조직 또는 장기 파라미터로 인해), 셔터(62)는, 맴브레인(56)이 변형될때의 맴브레인의 내향 이동에 관한 방향으로 어레이(92)내의 다수의 광전 셀(95)에 걸쳐 종방향으로 연장한다. 마찬가지로, 멤브레인이 하우징(52)으로부터 회향으로 편향될 때, 셔터(62)는 맴브레인(56)을 따라 하우징(52)의 단부로부터 외향으로 종방향으로 이동한다. 따라서, 셔터(62)는 멤브레인(56)의 이동 정도에 따라 다수의 광전 셀(95)을 가리거나 차단한다. 따라서, 셔터(62)가 특정 수의 광전 셀들(95) 위에 배치되었을 때, LED(100)로부터의 광이 광전 셀(95)에 도달하지 못하게 되며, 이들 셀(95)로부터의 신호 전송에 영향을 미친다. 이 배열은 셔터 운동의, 따라서, A/D 변환의 척도로서, 온 또는 오프된 광전 셀들의 수를 단순히 계수하기 때문에, 전력 효율적인 아날로그 대 디지털(A/D) 변환을 형성한다. 따라서, 마이크로프로세서(90)는 멤브레인(56)과 작동적으로 통신한다.
기준 광전셀(97)은 상기 어레이(92)의 원위 단부(멤브레인(56)으로부터 떨어져 있는 단부)에 위치되어 있기 때문에, 셔터(62)에 의해 가려지거나 덮혀지지 않는다. 셔터(62)와 멤브레인(56)은 하우징(52)내로 최대 내향 편향되었을 때에도 기준 광전셀(97)이 LED(100)에 영구적으로 노출되어 센서(50)를 위한 기준 신호로서 사용되도록 칼리브레이팅 된다. 또한, 광셀의 전력 소산은 매우 적다.
도 6a에 도시된 바와 같이, 마이크로프로세서(90)는 안테나 코일(68)과 공진 커패시터(102)가 센서(50)를 위한 공진 오실레이터로서 작동하는 회로이다. 안테나 코일(68)은 도 8 및 도 9에 예시된 바와 같은 신호 판독 및 충전 장치(140)에의해 송신된 전송 RF 신호를 수신한다. 안테나 코일(68)에 수신된 RF 신호는 마이크로프로세서(90)에 전력을 공급하기 위한 충전 신호이다. RF 충전 신호를 수신하였을 때, 안테나 코일(68)과 커패시터(102)는 공진하고, 다이오드(116)를 통해 충전 커페시터(114)를 충전한다. 약 1.2V의 소전 전압 임계값에 도달하였을 때, 커패시터(114)는 제어 유니트(104)를 통해 LED(100)와 논리 회로(91)에 전력을 공급한다. 충전 커패시터(114)에 의해 LED(100)가 전력을 공급받았을 때, LED는 음전압에서 유지되는 광전 셀 어레이(92)로 발광한다.
도 6b에 예시된 바와 같이, 광전 셀 어레이(92)는 각각 P1, P2, … P64, Pref로 표시되어 있다. 각 광전 셀(P1- P64)은 C1, C2, … C64로 표시된 복수개의 비교기들(120)에 병렬로 연결된다. 기준 광전 셀(97)은 각 광전셀(95)로부터 수신된 신호에 비교되는 기준 신호를 각 비교기(120)에 제공하기 위해 각 비교기(120; C1-C64)에 작동적으로 연결되어 있다. 논리 회로(91)는 제어 유니트(104) 및 클록(106)에 의해 전력 공급 및 제어된다. 제어 유니트(104)는 각 비교 기(120)에 연결된다.
복수개의 버퍼 셀들(129; 각 비교기 C1-C64에 대응하는 총 64개의 버퍼셀들)을 가진 버퍼(126)는 비교기(120)에 작동적으로 연결된다. 각 버퍼 셀(129)은 플립-플롭 또는 메모리 셀이며, 그 각각의 비교기(C1-C64)로부터 신호를 수신하여 64 디지트 길이의 이진수를 형성한다(0과 1들의 열). 모든 버퍼 셀들(129)은 단일 클록 사이클에서 채워지며, 각 버퍼(129)는 그 내부에 "0" 또는 "1"을 가지고 있다.모든 64 버퍼 셀들(129)이 그 각각의 이진수로 채워지고나면, 총 64 바이트의 디지털 신호가 제어 유니트(104)에 의해 신호 판독 및 충전 장치(140)로 송신된다. 디지털 신호가 전송된 이후에, 제어 유니트(104)는 클록(106)에 의해 리셋되어, 신호 판독 및 충전 장치(140)로부터의 추가적인 신호 입력을 대기한다. 이진수의 인크립션은 신호 판독 및 충전 장치(140)에 의해 제공되며, 이에 대해서는 하기에 보다 상세히 설명한다.
64개의 버퍼셀들이 채워졌을 때, 디지털 신호가 버퍼(126)로부터 전송되며, 스위치(112)를 작동시켜 안테나 코일(68)로부터 신호 판독 및 충전 장치(140)의 안테나 코일(162)로 디지털 신호가 전송되게 한다.
본 발명의 시스템(30)의 한가지 주된 양태는 센서(50)가 무선 트랜스듀서이면서, 센서(50)에 채용된 고유의 A/D 변환 메카니즘으로 인해 그 수동적 특성에도 불구하고 신속한 갱신율을 가능하게하는 저전력형 장치, 예로서, 종래의 전자 A/D 변환기에 소요되는 것 같은 전력 소모가 없는, 맴브레인(56) 편향을 디지털 신호로 직접적으로 변환하는 광전 셀 어레이(92)라는 것이다.
신호 판독 및 충전 장치
도 8에 도시된 바와 같이, 본 발명에 따른 신호 판독 및 충전 장치(140)는 환자의 체뇌에서 사용되거나, 환자의 신체 외면에 사용된다. 상기 신호 판독 및 충전 장치(140)는 하우징인 케이싱(145)을 포함하고, 상기 하우징(145)내의 개구내에 장착된 액정 디스플레이(LCD) 표시 화면(172)을 가지고 있다. 일반적으로 판독/충전 장치, 판독기/충전기 또는 판독기/충전기 장치라 지칭되기도 하는 상기신호 판독 및 충전 장치는 케이싱(145)으로부터 연장되는 전원 스위치 또는 토클(146)에 의해 작동된다. 안테나 코일(162)은 인덕턴스 커플링에 의해 센서(50)의 안테나 코일(68)과 작동적으로 통신한다.
도 9에 도시된 바와 같이, 일단 논리 회로(91)가 센서 안테나 코일(68)을 통해 센서(50)로부터 디지털 신호를 전송하면, 판독기/충전기 안테나 코일(162)의 커플링 상수가 변화되고, 판독기/충전기 안테나 코일(162)에 작동적으로 연결된 극미량 검출기(168; deep detector)에 의해 검출된다. 상기 극미량 검출기(168)는 진폭의 0.01% 변화 만큼 낮은 신호의 진폭 변화를 검출하도록 설정된다.
판독/충전 논리 제어 회로(154)는 극미량 검출기(168)를 위한 임계값을 결정하기 위해 극미량 검출기(168)에 작동적으로 연결된다. 또한, 논리 제어 유니트(154)는 판독기 충전기 장치(140)의 구성 요소들에 전력을 공급하기 위한 전원(151)을 포함한다.
상기 판독기/충전기 회로(150)는 논리 제어 유니트(154)에 작동적으로 연결된 프로세싱 유니트(170)를 추가로 포함한다. 상기 프로세싱 유니트(170)는 센서(50)로부터 수신된(도 8) 디지털 신호를 삽입 센서(50)에서 감지된 의학적 파라미터, 상태 또는 특성을 위한 측정된 파라미터로 변환하기 위한 알고리즘을 포함하고 있다. 부가적으로, 상기 프로세싱 유니트(170)는 익스클루시브-OR(XOR), RSA법(RSA Security, Inc.) 등 같은 인크립션 알고리즘을 사용하여 디지털 신호(64 비트 신호)를 인크립션하기 위한 인크립션 코드를 포함한다.
예로서, 측정된 파라미터가 심방실 같은 장기내의 혈역학적(hemodynamic) 혈압인 경우에, 프로세싱 유니트(170)가 디지털 신호를 수신하고 나면, 프로세싱 유니트(170)는 그 알고리즘을 통해, 참조 비교표를 사용하여 상기 디지털 신호(이진수)를 압력값으로 변환하거나, 하기의 수학식 1과 같이 주어지는 센서(50)내의 셔터(62)의 편향 대 멤브레인(56)에서의 외부 센서 압력 사이의 관계를 나타내는 분석적 표현으로 변환한다.
여기서, P는 압력값이고, D는 멤브레인의 두께이며, A는 멤브레인 반경이고, X는 평형상태로부터의 편향, 그리고, K는 상수이다.
LCD 디스플레이(172)는 실시간으로 디지털 신호로부터 변환된 측정된 파라미터(상술한 예에서는, 혈역학적 혈압)를 표시하기 위해 프로세싱 유니트(170)에 작동적으로 접속된다.
환자의 신체의 외부에 있는 신호 판독 및 충전 장치(140)를 활용함으로써, 연속적 파라미터 판독(크기 같은 파라미터의 양태를 결정하기 위해)이 샘플링된 파라미터의 평균값과 활성값 또는 개별적인 값들을 얻을 수 있다.
혈액 같은 체액의 특성치들을 측정할 때, 신호 판독 및 충전 장치(140)는 센서(50) 둘레에 5-25cm의 범위의 활성 판독 체적을 유지하며, 약 10-15cm의 활성 판독 체적을 유지하는 것이 적합하다. 부가적으로, 원격 측정식 의료 시스템(30)에서, 센서(50)를 통해, 그리고, 신호 판독 및 충전 장치(140)를 통해, 초당 다수의 판독값을 샘플링하는 것이 가능하다. 본 발명에서는 초당 약 10-20의 판독이 가능한 것이 적합하다.
심방실내 압력 모니터로서 사용될 때, 본 발명과 연계된 다른 속성들은 +/- 30mmHg의 모니터링 압력 범위, +/- 1mmHg의 반복능(repeatability)을 가진 +/- 1mmHg의 정밀도(5mSec. 적분시)로 모니터링하는 것을 포함한다. 압력 한계는 전자 기기에 대한 소정의 변화 없이 멤브레인의 폭 같은 치수 및 크기를 변화시킴으로써 용이하게 변화될 수 있다는 것을 인지하여야 한다. 이는 본 발명은 동일한 형식을 사용하면서 다양한 분야에 적용될 수 있게 한다.
또한, 제어 유니트(154)는 약 4 내지 6MHz의 사인파 신호를 발생시키기 위해 사인파 드라이버(158)에 작동적으로 연결된다. 상기 사인파 신호는 사인파 드라이버(158)에 의해 커패시터(160)를 통해 발생되어 전송을 위해 판독기/충전기 안테나 코일(162)로, 또는, 상술한 바와 같이 센서에 전력을 공급하거나 충전하기 위해 센서(50)의 안테나 코일로 송신된다.
의료 절차
상술한 바와 같이, 본 발명에 따른 원격 측정식 의료 시스템(30)은 특히, 관련 조직 또는 장기 같은 신체의 일부에 센서(50)를 삽입하는 것이 적합한, 거의 모든 의료 진단 절차에 유용하다. 본 발명에 따른 원격 측정식 의료 시스템(30)은 관련 위치에 있는 환자의 신체내의 소정의 물리적 상태의 다양한 변수들 또는 파라미터들을 신속하게 샘플링할 수 있도록 함으로써 조직 또는 장기의 원격 모니터링 및 진단을 허용한다. 상기 원격 측정식 의료 시스템(30)은 무선이며, 이런 형태의 절차들이 환자에 대한 최소한의 외상으로 완전 비침해식으로 수행된다.
본 발명에 따른 원격 측정식 의료 시스템(30)의, 그 콤포넌트들 및 그 사용 방법들의 일 실시예는 울혈성 심부전(CHF; congestive heart failure) 분야이다. CHF는 심장(400; 도 10)이 신체의 다른 장기들로 충분히 혈액을 펌핑하지 못하는 상태로 정의된다. 이는 심근으로 혈액을 공급하는 동맥이 좁아져서(심장 동맥 질환으로 인해) 발생될 수 있으며, 과거의 심장 마비 또는 심근 경색, 손상 조직의 심근 정상 동작 간섭, 고혈압, 과거의 류마티스열(past rheumatic fever) 이나 다른 원인으로 인한 심장 판막 질환, 심근증(cardiomyopathy)이라 지칭되는 심근 자체의 질환, 선천성 심장병 같은 출생시 존재하는 심장의 결함, 심장 판막 및/또는 심근 자체의 감염(심내막염 및/또는 심근염)으로부터 초래될 수 있다.
병든 심장(400)은 기능은 유지하지만, 필요한 수준에 못미치게 된다. CHF가 있는 사람은 호흡 곤란 및 피로로 인해 신체를 사용하지 못한다. 혈액이 심장(400)으로부터 유출할 때, 그리고, 혈액이 정맥을 통해 심장(400)으로 복귀할 때, 조직내에 울혈(congestion)을 유발한다. 종종, 부종(swelling, edema)이 통상적으로는 다리와 발목에 발생하며, 신체의 다른 부분에도 발생할 수 있다. 특히, 환자가 누워있을 때, 때때로, 폐에 유체가 모이고, 호흡을 방해하여 호흡 곤란을 유발할 수 있다. 또한, 심부전은 신장의 기능에 영향을 미쳐 물과 나트륨이 차게 한다. 보유된 물은 부종을 증가시킨다.
CHF는 미국에서 가장 일반적인 심장 질환이며, 약 5백만의 환자가 이로 고통받고 있는 것으로 추산된다. CHF가 있는 환자에서 측정되는 양호한 예측적 혈역학 파라미터는 좌심방(410)내의 혈압, 예로서, 좌심방(LA) 압력이다. 최근까지, 이파라미터는 스완-간쯔 카테터(Swan-Gantz catheter) 같은 특정 벌룬 카테터를 사용하는 침입적 우심실 카테터 삽입술을 사용하여 측정된다.
따라서, CHF의 영향을 중재할 때, 본 발명에 따른 원격 측정식 의료 시스템(30)을 사용하여 심장(400)내의 특정 심방실(우심방(415), 우심실(419), 좌심방(410) 또는 좌심실(420)중 어느 하나)내의 혈압을 측정하는 것이 적합하다.
따라서, 본 발명에 따른 일 양호한 방법의 실행시에, 혈압은 심장(400)의 좌심방(410)내에서 직접적으로 모니터링된다. 따라서, 사이막(septum; 405)내의 난원와(fossa ovalis; 407)에 센서(50)를 삽입하는 것이 적합하다.
사이막(405)의 특정 해부학적 구조에 관하여, 정상 인구의 약 15%에서, 난원와(407)에는 개방 또는 열려져서 통상적으로 조직의 작은 플랩에 의해 덮혀져 있는 구멍 또는 개구가 이미 존재하고 있다. 정상 인구의 약 85%에서, 난원와(407)는 완전히 폐색되어, 예로서, 사이막(405)내에 어떠한 구멍도 존재하지 않는다.
(1) 경도관 접근법
본 발명에 따른 방법에 따라서, 경도관 접근법(transcatheter approach)은 난원와(407)에 구멍이 이미 존재하고 있는 환자들을 위해 특히 유용하다. 따라서, 본 발명에 따른 방법을 수행할 때, 먼저, 경식도 초음파 탐침(미도시)이 환자의 입안으로 삽입되어 식도내에 배치된다. 대부분의 경우에, 경식도 초음파 탐침은 입으로부터 약 30-35cm에 위치된다. 즉, 대부분의 경우에 환자의 위 바로 위에 위치된다.
경식도 초음파 안내하에서, 와이어(미도시)가 하대정맥(inferior vena cava;408) 같은 적절한 맥관을 통해 우심방(415)내로 삽입되며, 여기서, 상기 와이어는 난원와(407)에 있는 개방 개구로부터 멀어지는 방향으로 조직 플랩을 완만히 들어올림으로써 난원와(407)를 통해 안내된다. 와이어가 난원와(407)를 통해 삽입되고 나면, 와이어는 폐정맥(pulmonary vein; 416)의 개구내에 와이어를 적절히 위치 및 고정하도록 와이어의 원위 단부를 배치하기 위해 폐정맥(416)중 하나로 안내된다. 따라서, 폐정맥(416)은 와이어를 위한 매우 신뢰성있고 정적인 고정점이 되는 것으로 검증되어 있다.
와이어가 난원와(407)에 적절하게 위치되고, 폐정맥(416)에 고정되고 나면, 카테터 관("오버-더-와이어" 형; 미도시)이 우심방(415)과 난원와(407)를 통해 와이어 위로 안내되며, 예로서, 폐정맥(416)의 개구에 매우 근접하게 좌심방(410)내에 위치된다.
카테터 관이 적절하게 위치되고 나면, 와이어가 환자의 심장(400)으로부터 제거되고, 센서(50)가 카테터 관을 통해 다수의 표준 카테터 기반 전달 장치(미도시) 중 하나에 의해 전달된다. 따라서, 센서(50)는 통상적으로 삽입형 조율기, 전극, 심방 사이막 결손(ASD) 폐색 장치 등과 연계되어 있는 일반적인 소정의 카테터 기반 전달 장치에 의해 난원와(407)로 전달될 수 있다. 따라서, 센서(50)는 미네소타주 골든 밸리의 AGA 메디컬 코포레이션에 의해 제조되는 Amplatzer(R) 같은 통산적인 전달 장치를 사용하여 전달될 수 있다.
카테터 관의 배치 이후에, 센서(50)는 도 11에 가장 잘 도시되어 있는 바와 같이, 난원와(407)내에서 카테터 관으로부터 전개된다. 전개시, 센서(50)는 사이막(405)에 센서(50)를 고정하고, 난원와(407)의 개구를 폐색하기 위해 고정 레그들(64)을 사용한다.
(2) 전진 접근법
난원와(407)에 사전 개구가 존재하지 않는 환자들에 대해 전진 접근법(anterograde approach)에 의해 센서(50)가 난원와(407)내에 배치된다. 다시, 경식도 초음파 탐침이 상술한 바와 같이 환자의 식도내에 위치된다. 경식도 초음파 이미징 안내하에서, 센서(50)를 배치 및 수용하기 위해 난원와(407)에 있는 사이막(405)내에 개구가 형성된다. 따라서, 개구는 미네소타주의 세인트 폴의 세인트 쥬드 메디컬 인코포레이티드에 의해 제조된 BRKTM시리즈 트랜스셉셜 니들(BRKTMSeries Transseptial Needle) 같은 표준 니들 카테터(미도시)를 사용하여 형성될 수 있다. 따라서, 경식도 초음파 안내하에서, 니들 카테터가 먼저 우심방(415)내에 배치되고, 난원와(407)에 위치된다. 이 지점에서, 니들 카테터의 니들의 팁은 난원와(407)를 천공하고, 카테터가 니들 카테터에 의해 난원와(407)내에 새로 형성된 개구를 통해서 난원와(407)를 통해 좌심방(410)내로 삽입된다. 난원와(407)에 개구가 형성되고나면, 센서(50)가 상술한 전달 장치 같은 전달 장치를 사용하여 도입되고, 도 11에 도시된 바와 같이 난원와 개구내에 배치된다. 고정 레그(64)의 전개시, 난원와(407)내의 개구가 센서 하우징(52) 둘레에서 폐색되고, 센서(50)가 고정식으로 사이막(405)에 고정된다.
경식도 초음파 이미징은 본 발명의 각 방법 단계에 따라 상술한 바와 같이경도관 및 전진 접근법 양자 모두에 사용된다. 본 발명에 따른 각 방법이 경식도 초음파 안내와 함께 사용될 수 있기 때문에, 형광 투시 조영 같은 다른 이미징 모델이 생략될 수 있다. 이와 같이, 본 발명에 따른 방법은 왕진 같은 병원 또는 진료소 이외의 장소에서 이루어질 수 있다. 또한, 형광 투시 조영에 대한 필요성을 제거함으로써, 본 발명은 시술에 부가적인 시간 및 비용을 추가하면서 부가적인 시간과 환자의 불편을 주게 되는 카테터 랩의 시술을 수행할 필요성을 제거한다.
센서(50)가 환자의 사이막(405)에 삽입된 이후에, 환자는 과도한 응혈이나 내피세포증식(endothelialization)을 방지하도록 표준 처리를 받아야 한다. 예로서, 여섯달의 기간 동안 Heparin 같은 응혈 방지제 및/또는 아스피린을 섭취하게 되는 것이 통상적이다.
상술한 방법 중 하나를 사용하여, 좌심방(410)의 실시간 압력 모니터링을 제공하기 위해 센서(50)가 사이막(405)에 고정된다. 센서(50)는 무선 트랜스폰더(transponder) 및 배터리 저 전력 수신기이고, 센서(50)는 심장(400)의 본래의 기능을 방해하지 않고, 최소한의 침입만을 발생시킨다.
환자의 신체 외부에 있는 신호 판독 및 충전 장치(140)를 사용함으로써, 센서(50)에 의해 제공된 좌심방(410)내의 압력의 평균 및 맥동값 양자 모두에 대하여 연속적 압력 판독이 얻어질 수 있다.
원격 측정 시스템(30)을 사용하여, 신호 판독 및 충전 장치(140)는 센서(50) 둘레에서 5-25cm 범위 이내의 소정의 활성 판독 체적을, 적합하게는 약 10-15cm 범위의 활성 판독 체적을 유지할 수 있다. 더욱이, 센서(50)와 신호 판독 및 충전장치(140)를 사용하여, 초당 다수의 판독들을 샘플링할 수 있다. 본 발명에서는 초당 약 10-20의 판독이 가능한 것이 적합하다.
심방실내의 압력 모니터로서 사용될 때, 본 발명에 연계된 다른 속성은 +/- 30mmHg의 압력 범위와, +/- 1mmHg의 정밀도(5Mmsec. 적분시), 및 +/- 1mmHg의 반복능(5msec. 적분시)이다.
비록 양호한 실시예를 의료 시스템, 장치, 콤포넌트 및 사용 방법에 관하여 본 명세서에서 설명하였지만, 본 발명의 원리는 다른 형태의 목적들에도 마찬가지로 사용될 수 있다. 양호한 실시예들을 예로서 설명하였으며, 본 발명의 전체 범위는 청구범위에 의해서만 한정된다.
본 발명에 따라서, 환자의 신체내에서 측정된 파라미터들에 관한 극도로 정확한 정보를 제공하면서, 그 구성 요소들이 고효율 시스템을 형성하고, 또한, 그 사용이 용이한 원격 측정식 의료 시스템이 제공된다.

Claims (21)

  1. 내부의 파라미터를 측정하기 위해 환자의 신체에 삽입되는 원격 측정식 의료 센서에 있어서,
    하우징과,
    상기 하우징의 한 단부에 위치하며, 상기 파라미터에 응답하여 변형 가능한 멤브레인 및,
    상기 하우징 내에 위치되며, 상기 파라미터를 지시하는 신호를 전송하기 위해 상기 멤브레인과 작동적으로 통신하는 마이크로칩을 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  2. 제 1 항에 있어서, 상기 신호는 디지털 신호인 원격 측정식 의료 센서.
  3. 제 2 항에 있어서, 상기 마이크로칩은 광전 셀의 어레이를 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  4. 제 3 항에 있어서, 상기 광전 셀에 광을 전송하는 LED를 또한 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  5. 제 4 항에 있어서, 상기 센서는, 상기 멤브레인에 연결되며 상기 멤브레인의변형에 응답하여 상기 광전 셀과 상기 LED 사이에서 이동 가능한 셔터를 또한 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  6. 제 5 항에 있어서, 상기 광전 셀은 엇갈려있는 열로 배열되는 원격 측정식 의료 센서.
  7. 제 6 항에 있어서, 상기 어레이는 기준 광전 셀을 구비하는 원격 측정식 의료 센서.
  8. 제 7 항에 있어서, 상기 기준 광전 셀은 상기 셔터에 의해 차단되지 않는 원격 측정식 의료 센서.
  9. 제 8 항에 있어서, 상기 마이크로칩은 상기 광전 셀에 작동적으로 연결된 복수개의 비교기를 또한 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  10. 제 9 항에 있어서, 상기 마이크로칩은 상기 디지털 신호를 저장 및 전송하기 위해 상기 비교기에 작동적으로 연결되는 버퍼를 또한 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  11. 제 2 항에 있어서, 상기 센서는 상기 마이크로칩에 작동적으로 연결된 안테나를 또한 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  12. 제 11 항에 있어서, 상기 안테나는 상기 하우징의 외부에 위치되는 원격 측정식 의료 센서.
  13. 제 11 항에 있어서, 상기 센서는 상기 센서를 조직 내에 고정하기 위해 상기 하우징에 탄성적으로 부착되는 복수개의 고정 레그를 또한 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  14. 제 11 항에 있어서, 상기 하우징은 외면에 절결부를 구비하는 원격 측정식 의료 센서.
  15. 제 14 항에 있어서, 상기 하우징은 상기 절결부에 원주홈을 또한 구비하는 원격 측정식 의료 센서.
  16. 제 11 항에 있어서, 상기 하우징은 테이퍼 단부를 또한 구비하는 원격 측정식 의료 센서.
  17. 제 16 항에 있어서, 상기 테이퍼 단부는 상부에 천공팁을 구비하는 원격 측정식 의료 센서.
  18. 제 17 항에 있어서, 상기 테이퍼 단부는 상부에 나선형 나사산을 또한 구비하는 원격 측정식 의료 센서.
  19. 제 11 항에 있어서, 상기 안테나 코일은 와이어로 제조되는 원격 측정식 의료 센서.
  20. 제 19 항에 있어서, 상기 와이어는 은 및 백금 이리듐을 포함하는 원격 측정식 의료 센서.
  21. 제 20 항에 있어서, 상기 안테나는 20 내지 25개의 권회부를 갖는 원격 측정식 의료 센서.
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101308104B1 (ko) * 2011-10-24 2013-09-12 한국과학기술연구원 생체용 압력 센서 및 그 제조 방법

Families Citing this family (108)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20020120200A1 (en) * 1997-10-14 2002-08-29 Brian Brockway Devices, systems and methods for endocardial pressure measurement
US20060064135A1 (en) * 1997-10-14 2006-03-23 Transoma Medical, Inc. Implantable pressure sensor with pacing capability
US20030036746A1 (en) 2001-08-16 2003-02-20 Avi Penner Devices for intrabody delivery of molecules and systems and methods utilizing same
US6872187B1 (en) 1998-09-01 2005-03-29 Izex Technologies, Inc. Orthoses for joint rehabilitation
US7549960B2 (en) * 1999-03-11 2009-06-23 Biosense, Inc. Implantable and insertable passive tags
US7416537B1 (en) 1999-06-23 2008-08-26 Izex Technologies, Inc. Rehabilitative orthoses
US7006858B2 (en) * 2000-05-15 2006-02-28 Silver James H Implantable, retrievable sensors and immunosensors
US7181261B2 (en) 2000-05-15 2007-02-20 Silver James H Implantable, retrievable, thrombus minimizing sensors
US6442413B1 (en) 2000-05-15 2002-08-27 James H. Silver Implantable sensor
US7769420B2 (en) * 2000-05-15 2010-08-03 Silver James H Sensors for detecting substances indicative of stroke, ischemia, or myocardial infarction
US7198603B2 (en) * 2003-04-14 2007-04-03 Remon Medical Technologies, Inc. Apparatus and methods using acoustic telemetry for intrabody communications
US6783499B2 (en) * 2000-12-18 2004-08-31 Biosense, Inc. Anchoring mechanism for implantable telemetric medical sensor
US6746404B2 (en) * 2000-12-18 2004-06-08 Biosense, Inc. Method for anchoring a medical device between tissue
US7047076B1 (en) 2001-08-03 2006-05-16 Cardiac Pacemakers, Inc. Inverted-F antenna configuration for an implantable medical device
JP4657713B2 (ja) * 2002-07-10 2011-03-23 オルトデータ テクノロジーズ エルエルシー ひずみ検知システム
US8303511B2 (en) * 2002-09-26 2012-11-06 Pacesetter, Inc. Implantable pressure transducer system optimized for reduced thrombosis effect
EP1549394B1 (en) * 2002-09-26 2011-12-07 Pacesetter, Inc. Cardiovascular anchoring device
US7344505B2 (en) * 2002-10-15 2008-03-18 Transoma Medical, Inc. Barriers and methods for pressure measurement catheters
US7534207B2 (en) * 2003-02-07 2009-05-19 Alfred E. Mann Institute For Biomedical Engineering At The University Of Southern California Implantable device with sensors for differential monitoring of internal condition
US20050027175A1 (en) * 2003-07-31 2005-02-03 Zhongping Yang Implantable biosensor
US7281990B2 (en) * 2004-12-22 2007-10-16 Head Technology Gmbh, Ltd. Method and apparatus for elastic tailoring of golf club impact
US20050165317A1 (en) * 2003-11-04 2005-07-28 Turner Nicholas M. Medical devices
US7416530B2 (en) * 2003-11-04 2008-08-26 L & P 100 Limited Medical devices
US7751894B1 (en) * 2004-03-04 2010-07-06 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for indicating aberrant behavior detected by an implanted medical device
EP1758531A1 (en) * 2004-04-09 2007-03-07 Roger F. Steinert Laser system for vision correction
US20050288727A1 (en) * 2004-06-01 2005-12-29 Abraham Penner Wireless sensing devices for evaluating heart performance
US20090216115A1 (en) * 2004-07-23 2009-08-27 Calypso Medical Technologies, Inc. Anchoring wirless markers within a human body
US20060064133A1 (en) 2004-09-17 2006-03-23 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for deriving relative physiologic measurements using an external computing device
US7650186B2 (en) * 2004-10-20 2010-01-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Leadless cardiac stimulation systems
WO2006052765A2 (en) 2004-11-04 2006-05-18 Smith & Nephew, Inc. Cycle and load measurement device
EP1819278A4 (en) 2004-11-15 2009-04-08 Izex Technologies Inc INSTRUMENTAL ORTHOPEDIC IMPLANTS AND OTHER MEDICAL IMPLANTS
US8308794B2 (en) 2004-11-15 2012-11-13 IZEK Technologies, Inc. Instrumented implantable stents, vascular grafts and other medical devices
US7813808B1 (en) 2004-11-24 2010-10-12 Remon Medical Technologies Ltd Implanted sensor system with optimized operational and sensing parameters
US7976547B2 (en) * 2004-12-21 2011-07-12 Depuy Products, Inc. Cement restrictor with integrated pressure transducer and method of measuring the pressure at the distal end of a bone canal
US7585280B2 (en) 2004-12-29 2009-09-08 Codman & Shurtleff, Inc. System and method for measuring the pressure of a fluid system within a patient
US7545272B2 (en) 2005-02-08 2009-06-09 Therasense, Inc. RF tag on test strips, test strip vials and boxes
US7680534B2 (en) 2005-02-28 2010-03-16 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable cardiac device with dyspnea measurement
US8118749B2 (en) * 2005-03-03 2012-02-21 Cardiomems, Inc. Apparatus and method for sensor deployment and fixation
US7510533B2 (en) * 2005-03-15 2009-03-31 Codman & Shurtleff, Inc. Pressure sensing valve
US10362947B2 (en) * 2005-03-15 2019-07-30 Integra LifeSciences Switzerland Sarl Pressure sensing devices
US20060211945A1 (en) * 2005-03-15 2006-09-21 Codman & Shurtleff, Inc. Pressure sensing methods
CA2616010C (en) * 2005-07-20 2013-11-05 Neil R. Euliano Medication compliance system and associated methods
US9047746B1 (en) 2005-07-20 2015-06-02 Neil Euliano Electronic medication compliance monitoring system and associated methods
US7983765B1 (en) 2005-08-19 2011-07-19 Pacesetter, Inc. Left chamber pressure sensor lead delivery system
CN103637840A (zh) 2005-08-23 2014-03-19 史密夫和内修有限公司 遥测矫形植入物
US7742815B2 (en) 2005-09-09 2010-06-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Using implanted sensors for feedback control of implanted medical devices
US20090216113A1 (en) 2005-11-17 2009-08-27 Eric Meier Apparatus and Methods for Using an Electromagnetic Transponder in Orthopedic Procedures
US7686768B2 (en) * 2005-11-23 2010-03-30 Vital Sensors Holding Company, Inc. Implantable pressure monitor
AU2013224644B2 (en) * 2005-11-23 2016-09-01 Endotronix, Inc. Implantable device for telemetric measurement of blood pressure/temperature within the heart
US7682313B2 (en) 2005-11-23 2010-03-23 Vital Sensors Holding Company, Inc. Implantable pressure monitor
US8095198B2 (en) * 2006-01-31 2012-01-10 Warsaw Orthopedic. Inc. Methods for detecting osteolytic conditions in the body
TWI310689B (en) * 2006-02-09 2009-06-11 Ind Tech Res Inst Flexible antenna device for energy transmission,method for control the same and method for energy transmission of the same,flexible antenna module for wireless energy transmission and an energy transmission apparatus containing the same and method for en
US7918796B2 (en) * 2006-04-11 2011-04-05 Warsaw Orthopedic, Inc. Volumetric measurement and visual feedback of tissues
JP2009544338A (ja) 2006-05-02 2009-12-17 プロテウス バイオメディカル インコーポレイテッド 患者に合わせてカスタマイズした治療レジメン
US7727143B2 (en) * 2006-05-31 2010-06-01 Allergan, Inc. Locator system for implanted access port with RFID tag
US7908334B2 (en) * 2006-07-21 2011-03-15 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for addressing implantable devices
US7955268B2 (en) 2006-07-21 2011-06-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Multiple sensor deployment
US7643879B2 (en) * 2006-08-24 2010-01-05 Cardiac Pacemakers, Inc. Integrated cardiac rhythm management system with heart valve
WO2008042868A1 (en) * 2006-09-29 2008-04-10 Cordis Corporation Single disc intraluminal fixation patent foramen ovale closure device
EP2083680B1 (en) 2006-10-25 2016-08-10 Proteus Digital Health, Inc. Controlled activation ingestible identifier
WO2008089282A2 (en) 2007-01-16 2008-07-24 Silver James H Sensors for detecting subtances indicative of stroke, ischemia, infection or inflammation
ES2930588T3 (es) 2007-02-01 2022-12-19 Otsuka Pharma Co Ltd Sistemas de marcador de eventos ingeribles
KR101528748B1 (ko) 2007-02-14 2015-06-15 프로테우스 디지털 헬스, 인코포레이티드 고 표면적 전극을 갖는 체내 전원
WO2008103181A1 (en) 2007-02-23 2008-08-28 Smith & Nephew, Inc. Processing sensed accelerometer data for determination of bone healing
US9270025B2 (en) * 2007-03-09 2016-02-23 Proteus Digital Health, Inc. In-body device having deployable antenna
US8115618B2 (en) 2007-05-24 2012-02-14 Proteus Biomedical, Inc. RFID antenna for in-body device
US8072310B1 (en) 2007-06-05 2011-12-06 Pulsed Indigo Inc. System for detecting and measuring parameters of passive transponders
JP6121088B2 (ja) 2007-09-06 2017-04-26 スミス アンド ネフュー インコーポレイテッド 遠隔測定インプラントと交信するシステムおよび方法
US9204812B2 (en) * 2007-10-31 2015-12-08 DePuy Synthes Products, LLC Wireless pressure sensing shunts
US8454524B2 (en) 2007-10-31 2013-06-04 DePuy Synthes Products, LLC Wireless flow sensor
US7842004B2 (en) * 2007-10-31 2010-11-30 Codman & Shurtleff, Inc. Wireless pressure setting indicator
US8480612B2 (en) 2007-10-31 2013-07-09 DePuy Synthes Products, LLC Wireless shunts with storage
US8041431B2 (en) * 2008-01-07 2011-10-18 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for in situ trimming of oscillators in a pair of implantable medical devices
US8301262B2 (en) 2008-02-06 2012-10-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Direct inductive/acoustic converter for implantable medical device
WO2009102613A2 (en) 2008-02-11 2009-08-20 Cardiac Pacemakers, Inc. Methods of monitoring hemodynamic status for ryhthm discrimination within the heart
WO2009102640A1 (en) 2008-02-12 2009-08-20 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for controlling wireless signal transfers between ultrasound-enabled medical devices
MY154234A (en) 2008-07-08 2015-05-15 Proteus Digital Health Inc Ingestible event marker data framework
JP2011529722A (ja) 2008-08-14 2011-12-15 カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド 音響通信リンクの性能評価および適合
US8591423B2 (en) 2008-10-10 2013-11-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for determining cardiac output using pulmonary artery pressure measurements
WO2010059291A1 (en) 2008-11-19 2010-05-27 Cardiac Pacemakers, Inc. Assessment of pulmonary vascular resistance via pulmonary artery pressure
US9353733B2 (en) 2008-12-04 2016-05-31 Deep Science, Llc Device and system for generation of power from intraluminal pressure changes
US9631610B2 (en) 2008-12-04 2017-04-25 Deep Science, Llc System for powering devices from intraluminal pressure changes
US9759202B2 (en) 2008-12-04 2017-09-12 Deep Science, Llc Method for generation of power from intraluminal pressure changes
US9567983B2 (en) 2008-12-04 2017-02-14 Deep Science, Llc Method for generation of power from intraluminal pressure changes
US9526418B2 (en) 2008-12-04 2016-12-27 Deep Science, Llc Device for storage of intraluminally generated power
WO2013012869A1 (en) 2011-07-21 2013-01-24 Proteus Digital Health, Inc. Mobile communication device, system, and method
JP2012514799A (ja) 2009-01-06 2012-06-28 プロテウス バイオメディカル インコーポレイテッド 摂取に関連するバイオフィードバックおよび個別薬物療法の方法およびシステム
US9943704B1 (en) 2009-01-21 2018-04-17 Varian Medical Systems, Inc. Method and system for fiducials contained in removable device for radiation therapy
WO2010088531A2 (en) 2009-01-29 2010-08-05 Smith & Nephew, Inc. Low temperature encapsulate welding
TWI517050B (zh) 2009-11-04 2016-01-11 普羅托斯數位健康公司 供應鏈管理之系統
US20110270025A1 (en) 2010-04-30 2011-11-03 Allergan, Inc. Remotely powered remotely adjustable gastric band system
TWI557672B (zh) 2010-05-19 2016-11-11 波提亞斯數位康健公司 用於從製造商跟蹤藥物直到患者之電腦系統及電腦實施之方法、用於確認將藥物給予患者的設備及方法、患者介面裝置
WO2015112603A1 (en) 2014-01-21 2015-07-30 Proteus Digital Health, Inc. Masticable ingestible product and communication system therefor
US9756874B2 (en) 2011-07-11 2017-09-12 Proteus Digital Health, Inc. Masticable ingestible product and communication system therefor
US10660542B2 (en) 2013-01-26 2020-05-26 Cianna Medical, Inc. RFID markers and systems and methods for identifying and locating them
US11744481B2 (en) 2013-03-15 2023-09-05 Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. System, apparatus and methods for data collection and assessing outcomes
US10084880B2 (en) 2013-11-04 2018-09-25 Proteus Digital Health, Inc. Social media networking based on physiologic information
US10521561B1 (en) 2013-12-17 2019-12-31 Etectrx, Inc. Electronic compliance system and associated methods
US10349839B2 (en) 2015-02-27 2019-07-16 Biotronik Se & Co. Implantable pressure sensor device
EP3061393B1 (en) * 2015-02-27 2019-04-03 BIOTRONIK SE & Co. KG Implantable pressure sensor device
DE102015114517B3 (de) * 2015-08-31 2017-01-19 Infineon Technologies Ag Implantierbare Sensoreinheit und Transpondereinheit aufweisende Sensorvorrichtung
JP6929294B2 (ja) * 2016-03-03 2021-09-01 シアナ メディカル，インク． 埋め込み可能なマーカ、それらを使用するための装置及び方法
US10905329B2 (en) * 2016-06-09 2021-02-02 Biosense Webster (Israel) Ltd. Multi-function conducting elements for a catheter
KR102051875B1 (ko) 2016-07-22 2019-12-04 프로테우스 디지털 헬스, 인코포레이티드 섭취 가능한 이벤트 마커의 전자기 감지 및 검출
US10695109B2 (en) 2017-12-13 2020-06-30 DePuy Synthes Products, Inc. Intramedullary nail with cannulation access hole
WO2019126281A1 (en) * 2017-12-22 2019-06-27 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable medical device for vascular deployment
GB201800820D0 (en) * 2018-01-18 2018-03-07 Univ Oslo Hf Medical implant with wireless communication
EP4356398A1 (en) 2021-06-14 2024-04-24 Preh Holding, LLC Connected body surface care module

Family Cites Families (100)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3672352A (en) 1969-04-09 1972-06-27 George D Summers Implantable bio-data monitoring method and apparatus
USRE30366E (en) 1970-09-21 1980-08-12 Rasor Associates, Inc. Organ stimulator
US4262632A (en) 1974-01-03 1981-04-21 Hanton John P Electronic livestock identification system
US4114151A (en) 1976-09-14 1978-09-12 Alfa-Laval Company Limited Passive transponder apparatus for use in an interrogator-responder system
US4198987A (en) 1978-01-09 1980-04-22 Cain Clarence P Measuring system including elements implantable beneath the skin
ES8100945A1 (es) 1979-07-02 1980-12-16 Western Electric Co Perfeccionamientos en transductores de desplazamiento
DE3011671A1 (de) 1980-03-26 1981-10-01 Robert Bosch Gmbh, 7000 Stuttgart Druckgeber
US4361153A (en) 1980-05-27 1982-11-30 Cordis Corporation Implant telemetry system
US4407296A (en) 1980-09-12 1983-10-04 Medtronic, Inc. Integral hermetic impantable pressure transducer
IL64421A0 (en) 1980-12-05 1982-03-31 Cousin Bernard M Device for picking off and evaluating a pressure,in particular a pressure of a fluid
US4485813A (en) 1981-11-19 1984-12-04 Medtronic, Inc. Implantable dynamic pressure transducer system
GR77132B (ko) 1982-03-25 1984-09-07 Coats Ltd J & P
DE3219558C2 (de) 1982-05-25 1986-10-23 Norbert H.L. Dr.-Ing. 5173 Aldenhoven Koster Vorrichtung zur Bestimmung der lokalen Temperatur in lebendem Gewebe
US4650547A (en) 1983-05-19 1987-03-17 The Regents Of The University Of California Method and membrane applicable to implantable sensor
DE3332642A1 (de) 1983-09-09 1985-04-04 Ortopedia Gmbh, 2300 Kiel Vorrichtung zum auffinden von querbohrungen intramedullaerer implantate
JPS6070324A (ja) 1983-09-27 1985-04-22 Matsushita Electric Ind Co Ltd 圧力センサ
US4532932A (en) 1984-01-03 1985-08-06 Cordis Corporation Implant communication system with frequency shift means
US4610256A (en) * 1984-09-25 1986-09-09 Utah Medical Products, Inc. Pressure transducer
JPS61146230A (ja) * 1984-12-19 1986-07-03 東洋通信機株式会社 係止具を設けた生体内埋込みセンサ
NL8601021A (nl) 1986-04-22 1987-11-16 Nedap Nv Programmeerbare responder.
US5330520A (en) 1986-05-15 1994-07-19 Telectronics Pacing Systems, Inc. Implantable electrode and sensor lead apparatus
US4796643A (en) 1986-09-30 1989-01-10 Telectronics N.V. Medical electrode leads
US4815469A (en) 1987-10-08 1989-03-28 Siemens-Pacesetter, Inc. Implantable blood oxygen sensor and method of use
US4846191A (en) 1988-05-27 1989-07-11 Data Sciences, Inc. Device for chronic measurement of internal body pressure
US4967755A (en) 1989-02-28 1990-11-06 Medtronic, Inc. Electromedical lead with pressure sensor
DE3932428A1 (de) 1989-09-28 1991-04-11 Argumens Gmbh Vorrichtung zur drahtlosen messung einer lokalen physikalischen groesse
US5105829A (en) 1989-11-16 1992-04-21 Fabian Carl E Surgical implement detector utilizing capacitive coupling
US5067491A (en) * 1989-12-08 1991-11-26 Becton, Dickinson And Company Barrier coating on blood contacting devices
US5028918A (en) 1989-12-18 1991-07-02 Dairy Equipment Company Identification transponder circuit
US5578071A (en) 1990-06-11 1996-11-26 Parodi; Juan C. Aortic graft
US5252962A (en) 1990-08-03 1993-10-12 Bio Medic Data Systems System monitoring programmable implantable transponder
US5127913A (en) 1991-04-22 1992-07-07 Thomas Jr Charles B Apparatus and method for implanting an intramedullary rod
US5279309A (en) 1991-06-13 1994-01-18 International Business Machines Corporation Signaling device and method for monitoring positions in a surgical operation
CA2073266A1 (en) 1991-07-09 1993-01-10 Mehmet Rona Distal targeting system
US5322063A (en) 1991-10-04 1994-06-21 Eli Lilly And Company Hydrophilic polyurethane membranes for electrochemical glucose sensors
US5325873A (en) 1992-07-23 1994-07-05 Abbott Laboratories Tube placement verifier system
DE69318304T2 (de) 1992-08-14 1998-08-20 British Telecomm Ortungssystem
US5300120A (en) 1992-08-24 1994-04-05 Lipomatrix Incorporated Implant with electrical transponder marker
US5716407A (en) 1992-08-24 1998-02-10 Lipomatrix, Incorporated Method of rendering identifiable a living tissue implant using an electrical transponder marker
US5725578A (en) 1992-08-24 1998-03-10 Lipomatrix Incoporated Temporary implant with transponder and methods for locating and indentifying
US5855609A (en) 1992-08-24 1999-01-05 Lipomatrix, Incorporated (Bvi) Medical information transponder implant and tracking system
JPH06114036A (ja) * 1992-10-05 1994-04-26 Olympus Optical Co Ltd 医療用カプセル
US5566676A (en) 1992-12-11 1996-10-22 Siemens Medical Systems, Inc. Pressure data acquisition device for a patient monitoring system
US5353800A (en) 1992-12-11 1994-10-11 Medtronic, Inc. Implantable pressure sensor lead
US5404877A (en) 1993-06-04 1995-04-11 Telectronics Pacing Systems, Inc. Leadless implantable sensor assembly and a cardiac emergency warning alarm
US5411503A (en) 1993-06-18 1995-05-02 Hollstien; Steven B. Instrumentation for distal targeting of locking screws in intramedullary nails
US5435310A (en) 1993-06-23 1995-07-25 University Of Washington Determining cardiac wall thickness and motion by imaging and three-dimensional modeling
US5398691A (en) 1993-09-03 1995-03-21 University Of Washington Method and apparatus for three-dimensional translumenal ultrasonic imaging
US5417688A (en) 1993-12-22 1995-05-23 Elstrom; John A. Optical distal targeting system for an intramedullary nail
US5725552A (en) 1994-07-08 1998-03-10 Aga Medical Corporation Percutaneous catheter directed intravascular occlusion devices
US5513636A (en) 1994-08-12 1996-05-07 Cb-Carmel Biotechnology Ltd. Implantable sensor chip
EP0778746B1 (en) * 1994-09-02 2006-01-11 Volcano Therapeutics, Inc. Ultra miniature pressure sensor and guidewire using the same
US6053918A (en) 1994-10-25 2000-04-25 General Orthopedics Apparatus and method for fastening an intramedullary nail to a bone
US5879366A (en) 1996-12-20 1999-03-09 W.L. Gore & Associates, Inc. Self-expanding defect closure device and method of making and using
US5702421A (en) 1995-01-11 1997-12-30 Schneidt; Bernhard Closure device for closing a vascular opening, such as patent ductus arteriosus
US5551427A (en) 1995-02-13 1996-09-03 Altman; Peter A. Implantable device for the effective elimination of cardiac arrhythmogenic sites
US5564434A (en) 1995-02-27 1996-10-15 Medtronic, Inc. Implantable capacitive absolute pressure and temperature sensor
AU722539B2 (en) 1995-07-16 2000-08-03 Ultra-Guide Ltd. Free-hand aiming of a needle guide
US5743267A (en) 1995-10-19 1998-04-28 Telecom Medical, Inc. System and method to monitor the heart of a patient
US5704352A (en) 1995-11-22 1998-01-06 Tremblay; Gerald F. Implantable passive bio-sensor
EP0884971A1 (en) 1996-03-05 1998-12-23 Lifesensors, Inc. Telemetric intracranial pressure monitoring system
US5833603A (en) * 1996-03-13 1998-11-10 Lipomatrix, Inc. Implantable biosensing transponder
US5993395A (en) * 1996-04-18 1999-11-30 Sunscope International Inc. Pressure transducer apparatus with disposable dome
US6117086A (en) * 1996-04-18 2000-09-12 Sunscope International, Inc. Pressure transducer apparatus with disposable dome
US6021352A (en) 1996-06-26 2000-02-01 Medtronic, Inc, Diagnostic testing methods and apparatus for implantable therapy devices
US5963132A (en) 1996-10-11 1999-10-05 Avid Indentification Systems, Inc. Encapsulated implantable transponder
US5999857A (en) 1996-12-18 1999-12-07 Medtronic, Inc. Implantable device telemetry system and method
WO1998029030A1 (en) 1997-01-03 1998-07-09 Biosense Inc. Pressure-sensing stent
US5846188A (en) * 1997-01-17 1998-12-08 Palti; Yoram Sensor utilizing living muscle cells
WO1998032387A1 (en) 1997-01-28 1998-07-30 Krause William R Targeting device for relative positioning of a plurality of devices
US6034296A (en) 1997-03-11 2000-03-07 Elvin; Niell Implantable bone strain telemetry sensing system and method
NL1005565C2 (nl) 1997-03-18 1998-09-24 Franciscus Pieter Bernoski Inrichting en werkwijze voor het meten van de positie van een met tenminste één bot in een lichaam verbonden implantaat.
US6174322B1 (en) 1997-08-08 2001-01-16 Cardia, Inc. Occlusion device for the closure of a physical anomaly such as a vascular aperture or an aperture in a septum
EP0897690B1 (en) 1997-08-15 2013-04-24 Academisch Ziekenhuis Leiden h.o.d.n. LUMC Pressure sensor for use in an aneurysmal sac
US6259937B1 (en) 1997-09-12 2001-07-10 Alfred E. Mann Foundation Implantable substrate sensor
US6409674B1 (en) 1998-09-24 2002-06-25 Data Sciences International, Inc. Implantable sensor with wireless communication
US6237398B1 (en) 1997-12-30 2001-05-29 Remon Medical Technologies, Ltd. System and method for monitoring pressure, flow and constriction parameters of plumbing and blood vessels
US6239724B1 (en) 1997-12-30 2001-05-29 Remon Medical Technologies, Ltd. System and method for telemetrically providing intrabody spatial position
US6140740A (en) 1997-12-30 2000-10-31 Remon Medical Technologies, Ltd. Piezoelectric transducer
US5957966A (en) 1998-02-18 1999-09-28 Intermedics Inc. Implantable cardiac lead with multiple shape memory polymer structures
US5902331A (en) 1998-03-10 1999-05-11 Medtronic, Inc. Arrangement for implanting an endocardial cardiac lead
US6024704A (en) * 1998-04-30 2000-02-15 Medtronic, Inc Implantable medical device for sensing absolute blood pressure and barometric pressure
US6240322B1 (en) 1998-11-04 2001-05-29 Cardiac Pacemakers, Inc. System and apparatus having low profile collapsible tines
IT1303790B1 (it) 1998-11-26 2001-02-23 Valerio Cigaina "apparecchiatura impiantabile di rilevazione elettromiograficainterno-esterno, in particolare per lo studio in vivo dell'attivita'
US6115636A (en) 1998-12-22 2000-09-05 Medtronic, Inc. Telemetry for implantable devices using the body as an antenna
EP1161178A2 (en) 1998-12-23 2001-12-12 Medispectra Inc. Systems and methods for optical examination of samples
WO2000038571A1 (en) 1998-12-31 2000-07-06 Ball Semiconductor, Inc. Position sensing system
EP1040846B1 (en) 1999-04-02 2004-10-27 SORIN BIOMEDICA CRM S.r.l. An anchoring structure for implantable electrodes
US6309350B1 (en) 1999-05-03 2001-10-30 Tricardia, L.L.C. Pressure/temperature/monitor device for heart implantation
DE29909923U1 (de) 1999-06-08 1999-09-02 Schmitz Rode Thomas Intravasal impantierbare Kapsel mit Halteapparat für ein miniaturisiertes Meßsystem zur telemetrischen Erfassung medizinischer Kenngrößen
US6405091B1 (en) 1999-07-20 2002-06-11 Pacesetter, Inc. Lead assembly with masked microdisk tip electrode and monolithic controlled release device
US6162228A (en) 1999-07-20 2000-12-19 Durham; Alfred A. Device for magnetically targeting locking holes in orthopedic hardware
US6312465B1 (en) 1999-07-23 2001-11-06 Sulzer Carbomedics Inc. Heart valve prosthesis with a resiliently deformable retaining member
US6231561B1 (en) 1999-09-20 2001-05-15 Appriva Medical, Inc. Method and apparatus for closing a body lumen
US6277078B1 (en) 1999-11-19 2001-08-21 Remon Medical Technologies, Ltd. System and method for monitoring a parameter associated with the performance of a heart
US6328699B1 (en) 2000-01-11 2001-12-11 Cedars-Sinai Medical Center Permanently implantable system and method for detecting, diagnosing and treating congestive heart failure
US6214029B1 (en) 2000-04-26 2001-04-10 Microvena Corporation Septal defect occluder
US6442413B1 (en) 2000-05-15 2002-08-27 James H. Silver Implantable sensor
DE20015775U1 (de) 2000-09-12 2002-01-31 Stryker Trauma Gmbh Knochennagel
US6652464B2 (en) 2000-12-18 2003-11-25 Biosense, Inc. Intracardiac pressure monitoring method

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101308104B1 (ko) * 2011-10-24 2013-09-12 한국과학기술연구원 생체용 압력 센서 및 그 제조 방법
US9341530B2 (en) 2011-10-24 2016-05-17 Korea Institute Of Science And Technology Biocompatible pressure sensor and manufacturing method thereof

Also Published As

Publication number Publication date
AU9707201A (en) 2002-06-20
CA2365216A1 (en) 2002-06-18
HK1045636B (zh) 2005-10-07
DE60110024D1 (de) 2005-05-19
DK1216653T3 (da) 2005-06-27
US20020077553A1 (en) 2002-06-20
DE60110024T2 (de) 2006-02-09
EP1216653A1 (en) 2002-06-26
PT1216653E (pt) 2005-07-29
AU778898B2 (en) 2004-12-23
EP1216653B1 (en) 2005-04-13
ATE292932T1 (de) 2005-04-15
ES2238396T3 (es) 2005-09-01
IL146961A0 (en) 2002-08-14
IL146961A (en) 2006-06-11
KR100860946B1 (ko) 2008-09-30
US6638231B2 (en) 2003-10-28
JP3881229B2 (ja) 2007-02-14
JP2002345765A (ja) 2002-12-03
HK1045636A1 (en) 2002-12-06

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