KR20010022787A - 기관내삽관 - Google Patents

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KR20010022787A
KR20010022787A KR1020007001387A KR20007001387A KR20010022787A KR 20010022787 A KR20010022787 A KR 20010022787A KR 1020007001387 A KR1020007001387 A KR 1020007001387A KR 20007001387 A KR20007001387 A KR 20007001387A KR 20010022787 A KR20010022787 A KR 20010022787A
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발덱프란츠
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트라코에 게젤샤프트 포에르 메디지니쉐 베다르프스게겐스탠데 엠베하
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Abstract

본 발명은 호흡공기를 공급하고 이송하기 위한 중앙도관(2)을 갖는 기관내삽입튜브에 관한 것이다.
상기 튜브는 튜브(1)를 둘러싸고 부풀림 가능한 밀봉 커프(3)와; 커프(3)에 압력공기를 공급하는 파이프와; 커프(3)의 상하와 튜브(1)의 외경 끝단에 위치된 호흡덕트(6)와; 튜브(1)의 외경 끝단과 커프(3)의 위쪽에 위치된 공급파이프(7)로 구성된다.
본 발명의 목적은 안전한 기관기 호흡을 보장하기 위한 기관내삽관을 제공하는데 있고, 예를들어 환자의 기관지를 밀봉하며 축척된 점성을 갖는 점액 또는 큰 점액 덩어리를 빨아내는데 있다.
튜브(1)의 벽면은 호흡덕트가 형성된 내부 중공부분을 갖고, 이것의 원주면을 따라 일정두께의 무의미한 부분을 갖는다.

Description

기관내삽관{Endotracheal or tracheotomy tube}
유사한 기관내삽관은 미국 특허 5582 167에 이미 공지된 기술로 알려져 있다. 공지된 기관내삽관에 있어서, 인공호흡 또는 호흡용 경로로서 기능을 하는 액튜얼 튜브이외에 얇게 벽면 처리된 유연한 재료를 포함하고 상기 튜브를 둘러싸는 호스를 포함한다.
상기 외부 호스의 내경은 액튜얼 호흡 튜브의 외경보다 1mm에서 8mm 정도 큰 직경을 갖고, 상기 커프에 인접되어 배열된 내부호스의 외경은 보다 작은 직경의 둘러싸인 호스의 끝단부와 같으며, 따라서 상기 튜브의 외경과 외부 호스의 내경 사이는 상기 커프의 위쪽까지 분비액과 같은 것이 흡입제거되는 환형 경로를 이루게 된다.
상기 목적을 달성하기 위하여 상기 외부호스용 공간은 상기 튜브의 낮은 영역에까지, 다시말해서 상기 커프의 위쪽까지 제공되는 동시에 이에 일치되는 지지수단은 상부쪽 부분에는 장착되지 않는다.
상기와 같은 기관내삽관의 문제점은 상기 외부 호스의 유연성에 있다.
감소된 압력이 상기 액튜얼 튜브의 외경면과 외부호스 사이의 흡입제거 작용에서 발생하게 되면, 바깥쪽의 유연한 외부호스는 약해지게 되고 튜브의 외경면에 대한 항력을 유지하여야 하는 위험이 따른다.
따라서, 상기 튜브의 외경면과 외부호스의 내경면 사이에 형성된 환형경로는 본래의 흡입제거 기능을 수행할 수 없게 된다.
심지어는 상기 튜브와 외부호스 사이의 낮은 영역, 커프의 위쪽까지 제공된 공간은 단지 흡입 제거를 할 수 없는 문제점을 최소한으로 완화시킬 수 있을 뿐이다.
또한, 튜브와 외부 호스 사이의 환형 경로는 전체 단면적을 차지할 만큼 충분한 공간이지만, 환형경로는 점액차단제가 흡입될 수 없거나 어렵게 흡입될 정도로 작고, 상대적으로 점액차단제는 튜브와 외부 호스사이의 협소한 공간을 쉽게 차단하게 된다.
특히, 상기 커프의 위로 흡입 제거 작용의 목적은 도관에 퍼진 습기와 온기 매개물에 박테리아와 그밖의 병원균을 포함하며 축척된 유체를 가능한 완전히 흡입 제거하는데 있는 바, 관을 삽입하고 있는 환자 또는 가능한 기관절개 캐뉼라를 사용하고 있는 환자는 기관지용 튜브 또는 폐의 감염으로부터 보호된다.
그러나, 상기 흡입제거작용이 단지 외부호스의 손상에 의하여 부적절하게 장착되어 있는 경우에는 감염으로부터의 보호, 즉 흡입제거작용의 목적은 불완전하게 된다.
본 발명은 튜브를 감싸며 밀봉된 커프(cuff)와, 이 커프에 압력공기을 공급하기 위한 도관과, 상기 커프의 상부 또는 하부 위치에 해당되는 튜브의 외경면에 개방되어 형성된 흡입관과, 상기 커프의 상부위치에 해당되는 튜브의 외경면에 개방되어 형성된 공급관으로 구성되고, 호흡용 공기의 공급 및 배출 기능을 하는 중앙 도관을 포함하는 기관내삽관(揷管)에 관한 것이다.
본 발명의 실현 가능한 사용예와 특징, 장점은 다음의 첨부한 도면을 참조로 명백하게 되도록 상세하게 설명한다.
도 1은 본 발명에 따른 기관절개용 캐뉼라의 수직방향 단면도,
도 2는 도 1의 Ⅱ-Ⅱ선을 따라 단면한 기관절개용 캐뉼라를 나타내는 단면도,
도 3은 도 1의 Ⅲ-Ⅲ선을 따라 단면한 기관절개용 캐뉼라를 나타내는 단면도,
도 4는 도 1의 Ⅳ-Ⅳ선을 따라 단면한 기관절개용 캐뉼라를 나타내는 단면도,
도 5는 본 발명에 따른 기관절개용 캐뉼라의 다른 실시예를 나타내는 단면도,
도 6은 도 5의 Ⅵ-Ⅵ선을 따라 단면한 기관절개용 캐뉼라를 나타내는 단면도,
도 7는 도 5의 Ⅶ-Ⅶ선을 따라 단면한 기관절개용 캐뉼라를 나타내는 단면도,
도 8은 도 5의 Ⅷ-Ⅷ선을 따라 단면한 기관절개용 캐뉼라를 나타내는 단면도,
도 9는 도 5의 Ⅸ-Ⅸ선을 따라 단면한 기관절개용 캐뉼라를 나타내는 단면도,
도 10은 당기술에 따른 기관절개용 캐뉼라를 나타내는 단면도.
상기 도면에서 보는 그림은 부분적으로 비율이 맞고 제한적이지는 않으며, 도시된 각도의 실제 부분은 동일한 크기로 채택될 수 있다.
상술한 기술에 비하여, 본 발명은 흡입제거기능을 신뢰할 수 있는, 특히 환자의 기관에서 커프의 위쪽까지 축척된 점성을 갖는 점액 또는 비교적 큰 덩어리의 점액까지도 흡입 제거를 용이하게 할 수 있는 기관내삽관을 제공하는데 있다.
상기한 목적은 흡입경로로 지정된 공동을 갖는 일정두께의 중공부를 포함하는 상기 튜브의 원주벽면의 일정부분에서 이루어진다.
충분한 흡입제거 단면적을 이룰 수 있도록, 또한 배열이 변형을 일으키지 않는 안정된 흡입 경로를 제공할 수 있도록 하여 흡입경로의 소손을 방지하고, 흡입경로가 환상의 형상에서 튜브를 둘러싸는 경로의 최소폭보다 크게 될 수 있는 최소직경을 갖도록 하는 목적을 달성하기 위하여 흡입경로를 튜브의 벽면에 결합되도록 한다.
일반적으로, 상기 튜브의 구역(원주방향에 관하여)내 벽면부의 두께는 도관의 단면적에 상응하지만, 도관의 단면적에서의 감소는 예를들어 약 10% 정도 낮게 유지될 수 있고, 흡입경로의 직경은 튜브의 주변으로 연장된 환형 갭(gap)의 폭보다 실질적으로 크게 유지시킨다.
필요하다면, 전체 도관 단면적을 복구시키기 위하여 외경과 튜브의 도관 직경을 약간 증가시킬 수 있다.
상기 경우에 있어서, 일정두께로 된 벽면부에 의하여 약 10% 가량 감소된 도관 단면적 감소치는 도관과 튜브의 직경이 전체적으로 3-4%가량 증가함에 따라 완전히 보상된다.
이에 반해, 미리 설정된 도관 단면을 기반으로 하여, 튜브의 외경은 20%까지 중가되어야 하고, 외부 호스와 튜브의 외경면 사이의 갭의 폭이 도관 직경의 1/10을 초과하지 않아야 한다.
바람직한 실시예로서의 본 발명은 120°이하로 된 일정두께의 벽면부 구역을 포함하고 튜브(단면도에서 보는 바와 같이)의 원주면이 90°이하로 되도록 한 것이다.
상기 흡입 경로의 최소직경은 적어도 1.5mm이고, 바람직하게는 적어도 2mm가 되어야 한다.
상기 경우에 있어서, 예를들어 튜브 외경은 12mm이고, 정상적인 튜브 벽 두께 외부쪽에 일정두께로 형성된 구역은 약 1mm이며, 이는 90°이하의 구역 이상으로 연장된 일정두께의 벽면부에 3mm의 최소직경을 갖는 흡입 경로를 용이하게 배열할 수 있게 되고, 개방된 도관 단면적은 약 10%까지 감소된다.
상기 구현예에 있어서, 완전한 도관 단면적(흡입 경로 없는 튜브에 비하여)을 유지하려면, 튜브의 외견을 12.4mm까지 튜브의 외벽 두께를 1mm로 유지하여야 하고, 원형의 흡입경로는 3mm로 유지시켜야 한다.
이에따라, 상기 흡입경로와 결합된 일정두께의 벽면은 3.5mm에서 4mm의 최대 두께를 갖게 되고; 이것이 확실하다면 흡입경로를 얻기 위하여 짧은 벽면부는 튜브의 외경과 내경에 형성된 두께내에 약 0.2mm에서 0.5mm로 형성되지만, 상기 짧은 벽면부는 튜브의 보다 두꺼운 부분과 빠르게 조화되어 튜브 전체의 안정성에 해로움을 주지는 않는다.
선택적으로 흡입경로의 단면적은 원형으로 형성되지만, 타원 형상으로도 형성될 수 있고, 하부 케이스에 있어서 요컨대 타원 단면적의 단축에 대한 비율은 길이비는 가능하다면 2와 3사이의 값 이하로 떨어지지 않도록 해야 하는데, 그 이유로서, 그렇지 않게 되면 타원 단면적의 단축을 형성하는데 있어 최소직경은 너무 작게 되거나 흡입경로의 부분과 같게 되어, 튜브의 전체 단면적과 관련된 일정두께의 벽면부가 너무 크게 되기 때문이다.
튜브와 이것의 벽면부의 안정성과 유연성을 동시에 포함하는 적절한 단면적을 최대로 사용하는 점에서 흡입경로의 타원 단면적이 본 발명의 목적을 달성하기 위한 최적의 방법이 될 수 있다.
본 발명의 바람직한 구현예로서, 흡입 및 공급 도관은 튜브의 반대측면에 형성된다. 상기 흡입 개방구 또는 그 끝단에서의 흡입경로의 개방부는 커프의 끝단 위쪽에 형성됨이 바람직하다.
세척액의 공급과 살균제의 공급과 또는 약제의 공급을 위한 공급경로의 개방구는 동일한 축 수준에서 형성되고, 다시말해서 커프의 상단 위쪽에 근접되어 형성되지만, 축방향으로 더 위쪽에 형성시킬 수 있다.
흡입경로의 단면적은 실질적으로 공급도관의 단면적보다 크고, 예를들어 5배에서 15배 정도 크다. 흡입경로의 단면적은 튜브 도관에 대하여 5에서 15%로 변환될 수 있다.
커프용 공급도관과 압력공기 공급도관은 튜브의 벽면에 형성되어진다.
상기 두 개의 도관은 언급한 바와 같이, 작은 단면적으로 형성되어야 하는 바, 하나는 커프를 부풀리기 위하여 공기와 다른 종류의 가스를 공급하기 위한 것이고, 다른 하나는 낮은 점성을 갖는 세척액을 사용하기 위한 것이다.
0.5mm에서 0.8mm 범위의 직경을 갖는 상기 경로와 도관들은 일정두께로 형성되지 않아도 되는 튜브벽에 형성된다.
선택적으로, 흡입도관용 일정두께부위에 대한 유사한 형상에 있어서, 튜브 벽면은 세척액용 공급도관의 영역 또는 커프용 압력공급도관의 영역에서 다소 일정 두께로 형성될 수 있다.
본 발명의 보다 바람직한 구현예로서, 튜브의 끝단에 근접된 부위, 즉 커프의 다른 측면에 개방된 또 다른 흡입경로가 형성된다.
상기 또 다른 흡입경로에 의하여 튜브의 외부 어댑터 연결부로부터 일정 거리 떨어진 커프의 측면상에 또는 커프의 아래쪽에 계속 축척된 환자의 기관지로부터의 유체나 분비물의 흡입이 가능하다.
또한, 상기 흡입경로는 튜브의 뱍면부에 형성시키는 것이 바람직하고, 가능하다면 커프 위쪽에 개방된 제1흡입경로에 근접된 위치에 형성하는 것이 바람직하며, 동일한 두께의 벽면부를 갖도록 한다.
상기의 경우에 있어서, 두 개의 흡입경로중에 하나는 튜브의 외경상에 부착되어 분리 가능하게 고정된 흡입경로이다.
상기 흡입경로의 개방구 또는 흡입경로는 개방구를 깨끗하게 유지하기 위하여 예를들어 하나 이상의 바(bar) 또는 동종의 장치를 포함하는 바, 이 장치는 개방된 경로로부터 다소 돌출되어 비스듬한 형상으로 형성되고, 또한 이 장치는 기관지의 벽면과 접촉 가능하게 되어 있으며, 개방된 경로로부터의 공간에 있는 기관지 벽면에 지탱된다.
다른 실시예로서 흡입경로 또는 공급경로의 입구에서 돌출된 커버를 장착함도 가능하다.
도 1을 참조하면, 도면부호 10은 수술 절개후, 환자의 목을 통하여 기관으로 삽입하는 기관절개용 튜브 또는 기관절개용 캐뉼라를 나타낸다.
상기 기관절개용 캐뉼라는 튜브(1)와, 환자의 목에 지지되어 캐뉼라의 위치가 고정되도록 한 차단판(12)과, 밀봉용 커프(3)와, 마취장치 또는 인공호흡기와 연결되는 캐뉼라의 입구에 위치하는 표준형 어댑터(20)로 구성된다.
상기 커프(3)를 포함하는 캐뉼라(10)의 하부는 후두와 성대 앞에 있는 환자의 기관에 위치된다.
상기 캐뉼라의 삽입과 동시에 커프(3)는 튜브(1)에 근접되어 부풀지 않은 상태로 있다가, 환자의 기관에 튜브를 고정시키기 위하여 15-20mmHg의 약간 증가된 압력을 갖는 도관(4)과 도관연결부(5)에 의하여 부풀리게 된다.
기관내 삽입 튜브는 차단판(12)을 포함하지 않고 환자의 입이나 코를 통해 기관까지 삽입되는 점에서 상기 기관절개용 캐뉼라와는 본질적으로 다르다.
커프용 밸브와 압력 조절 또는 감지 시스템은 도 1에 밸룬(18)과 밸룬에 연결된 부수물로 도시되어 있는 바와 같다.
기관절개용 캐뉼라가 삽입될 경우, 길게 늘어진 삽관법(揷管法)의 문제점은 유체와 점액이 환자의 기관에 위치된 커프(3) 위쪽과 튜브의 외경면에 축척되고, 온난하고 다습한 기후에 의하여 박테리아와 그밖의 병원균을 위한 이상적인 영양분이 형성되는 점에 있다.
상기와 같은 조건하에서, 상기 박테리아와 병원균은 커프(3)의 압력변동에 의하여, 또는 환자의 각 기관으로의 이동에 의하여 커프로 침투하거나, 튜브를 빼내는 동시에 기관지와 환자의 폐로 침투할 수 있는 바, 오랜 기간동안 관을 삽입하고 있는 환자의 대부분이 수술후에 감염되어 폐렴과 그 밖의 질병과 같은 심한병을 일으키게 된다.
상기한 문제점을 완화 또는 제거하기 위하여 도 1에 도시한 바와 같이 튜브(1)에 흡입경로(6)와, 외부 흡입경로(16)와, 상기 커프(3)의 위쪽 흡입경로(6)에서 튜브(1)의 외부환경이 연결되도록 만들어진내부 흡입구(8)가 형성된다.
커프(3)위의 기관(氣管)에 쌓인 점액과 유체는 빠르게 흡입되어 흡입경로(6)을 통하여 제거됨으로서, 박테리아와 다른 세균들도 제거되고 영양매개물의 대부분은 잔여 병원체로부터 분리되며, 따라서 해당영역의 세균의 수와 밀도는 비교적 낮아서 약화된 환자의 면역 시스템은 잔여 세균에 대항력을 갖을 수 있게 된다.
또한, 도 1의 수직 단면도에서 보는 바와 같이, 튜브의 외경에 대하여 개방된 내부 개방구(9)와 외부 연결부(17)를 포함하는 세척경로(7)가 형성된다.
유체는 커프(3)의 위쪽 튜브를 둘러싼 영역으로 형성된 경로(7)를 통하여 이동되고, 이동된 유체는 흡입경로(6)와 개방구(8)를 통하여 다시 흡입되어진다.
상기와 같은 방법으로, 영역내의 병원균의 수는 상당히 감소될 수 있는 바, 항생작용제 또는 균의 번식을 방지할 수 있도록 세균을 죽이게 되는 세척액이 부가된 살균효과를 갖는 물질에 의하여 감소될 수 있다.
세척과 흡입 제거의 조화는 환자의 건강을 해치는 우려를 상당히 감소시킬 수 있게 된다.
더욱 상세하게는, 상기 세척용 개방구(7)는 흡입제거용 개방구보다 다소 앞서서 열리게 되도록 하는 바, 예를들어 세척용 유체는 튜브(1) 주변과 커프(3)의 위쪽의 다소 긴 부분에 작용되도록 한다.
또한, 상기 흡입제거작용은 점액 또는 유체가 개방구(8)를 통하여 흡입된 다음, 세척액은 내부도관(7)을 통하여 공급되는 동시에 흡입되는 순서에 의하여 세척액의 공급과 관련된 시간변위의 영향을 받게 되고, 그 다음에 흡입제거작용은 원하는 수준으로 세척액이 상승함을 허용하기 위하여 중단되어, 기관지의 영역은 깨끗하게 되는 동시에 병원체의 제거가 이루어지고, 또는 그 영역에서 병원체의 집중이 상당히 감소된다.
기관지의 영역에 흡수되어 환자의 혈류로 흐르게 되는 약제는 세척액 경로(7)를 통하여 공급될 수 있다.
본 발명의 바람직한 구현예로서, 첨부한 도 5에 도시한 바와 같이, 흡입경로(6)외에 커프 바로 밑 위치, 즉 캐뉼라의 끝단부에 개방된 두번째 흡입경로(6')가 있다.
상기 흡입경로(6')는 튜브벽에 결합되어 형성되고, 원래 있던 흡입경로(6)는 커프의 위쪽 튜브벽면 또는 외경면상의 튜브벽면에 결합되어 형성된다.
커프(3)에 압력을 조절하거나 공기를 펌핑하기 위한 경로(4)는 튜브(1)의 벽면에 세척제 경로와 같이 형성되지만, 두 개의 도시된 경로(7)(6)에 관하여 90°로 변위되고, 도 1과 도 5에 도시한 바와 같이 파단선으로 지시된 바와 같다.
환자는 튜브(1)의 중앙 도관(2)을 통하여 호흡을 하고, 요구하는 조건에 맞게 인공호흡 실험도 도관(2)을 통하여 가능하다
튜브(1)는 사용처의 각 상황에 의존하여, 서로 다른 직경으로 만들어지고, 특히 신체적으로 큰 어른들 보다 유아용은 보다 작은 튜브와 도관을 요구한다.
중앙 도관은 충분한 단면적을 가져야 함이 필수적인데, 그 이유는 환자는 과도한 노력과 어려움없이 스스로 호흡을 할 수 있어야 하고, 인공호흡도 실시 가능하여야 하기 때문이다.
반면에, 환자의 특정 해부학상 요소로서 튜브(1)(1')의 외경을 제한한다.
이러한 관점에서 배열과 캐뉼라(4),(6),(6')의 크기는 선택 가능하고, 튜브의 외경은 과도하게 크지 않도록 한다.
그러나, 때로는 막힌 상태의 작은 단면적을 통하여 흡입될 수 없을 정도로 점성을 갖는 점액은 환자의 기관지에 형성될 수 있다.
수직 단면된 도 1과 도 2의 단면도를 참조하여 보는 바와 같이, 본 발명은 일정두께의 벽면부(11)가 형성되고, 커프(3) 위쪽 환자의 기관지에 형성된 점성을 갖는 점액 또는 점액 덩어리조차 흡입될 수 있을 정도로 큰 단면을 갖는 흡입제거용 경로(6)를 포함한다.
상기 흡입경로(6)는 실질적으로 원형 또는 타원형 단면으로서, 도관(2)의 단면적에 대하여 약 10% 크기로 형성된다.
도시된 바와 같이, 도관(2),(2')의 단면적은 각각 일정두께의 벽면부에 의하여 다소 감소될 수 있지만, 도관 단면적의 감소는 단면적 비율상 도 2에 도시한 바와 같이 일정두께의 벽면부(11)가 없는 동일한 직경의 원형 도관에 대하여 단지 몇%에 불과하다.
일정 두께의 벽면부(11)없이 표현된 전체 도관 단면적을 유지할 필요가 있으면, 약 3-4%까지 튜브(1) 전체 직경의 크기를 증가시킬 수 있고, 따라서 도관(2)의 내경은 3-4%까지 증가하게 되며, 그 결과 10-15%정도 도관의 전체 단면적 크기가 증가하게 되는 바, 벽면부(11)에 의하여 점유된 단면적 부분은 전체 직경의 크기를 약간 증가시켜 보상시키면 된다.
세척액 경로(7)는 흡입경로(6)의 반대편 직경면에 배열되고, 상당히 작은 단면적을 갖으며, 튜브(1)의 정상적인 벽면 두께내의 공간으로 차지하게 되며, 커프(3)의 팽창을 위한 에어공기압 경로(4)도 마찬가지이다.
세척액은 낮은 점성을 갖는 것을 선택하고, 만일 필요하다면 증가된 압력하에 경로(7)을 통하여 가압 또는 주입하면 되는 바, 경로(7)의 직경 크기는 0.5mm정도면 충분하다.
또한, 공기압 경로(4)의 크기는 상기 경로의 직경과 유사한 직경이면 충분하다.
흡입제거 작용에서 생성된 감압은 정상적인 공기압의 크기에 속하도록 제한된 것이고, 커프 위쪽의 환자 기관지에 축척된 유체와 점액은 상대적으로 높은 점성을 갖고 있는 상태인 바, 큰 단면적의 흡입경로(6)가 필요하게 된다.
이 경우에 있어서, 일정두께의 벽면부(11)는 동시에 경로(6)를 위하여 충분한 안정성을 얻을 수 있게 하고, 어떠한 경우라도 경로의 하부는 1bar의 크기에 속하는 압력차에서도 손상이 없게 된다.
제 1과 제 2구현예로서 기관절개용 튜브를 다양한 방향에서 단면한 도 2에서 도 4, 도 6에서 도 9의 단면도를 참조하면, 각각의 캐뉼라의 각 단면부가 서로 관련되어 작동하는 그리고 중앙도관과 관련되어 작동하는 방법을 명백히 알 수 있고, 심지어는 언급한 바와 같이, 각각의 캐뉼라의 상대크기와 절대크기는 설명한 내용과 확실히 다르다.
비교를 위하여, 도 10은 본 기술의 분야에 알려진 기관내삽입용 튜브의 단면도를 나타내는 바, 본 발명의 도 1에서 도 9에 도시한 튜브(1)(1')와 같이 동일한 외경을 갖는다.
이 경우에 있어서, 흡입경로(26)는 케이싱 호스 또는 관형 케이스(24)에 의하여 튜브(21)의 외경으로 규정된 환형공간으로 형성된다.
흡입제거 작용의 경우에, 상기 케이싱 호스(24)와 동시에 케이싱 튜브(24)는 손상을 입을 우려가 있는 바, 튜브(21)의 벽면에 대하여 대항력을 갖어야 하는데, 그에따라 경로(26)의 단면이 완전히 밀폐되거나 감소된다.
흡입경로(26)의 전체 단면적은 흡입경로(6)의 전체 단면적보다 다소 크지만, 흡입경로(26)는 좁은 환형 경로(26)의 형상으로 형성되는 바, 그 폭은 단지 흡입경로(6)의 1/3정도의 직경에 해당되고, 그에따라 점도를 갖는 점액은 경로(26)를 통하여 어렵게 흡입될 수 있다.
공간은 관형의 케이싱 또는 케이싱 호스(24)가 튜브(21)의 외경면과 접하게 됨을 방지하게 되지만, 이는 외부 케이싱(24)이 충분한 강성을 지니고 있을때 가능하며, 환상의 갭(26)의 방사폭은 도 2에 도시한 바와 같이 흡입경로(6)의 직경과 관련되어 매우 작다.
도 10에 도시한 당분야의 기술 대비는 본 발명의 경우와 비교했을때, 본 발명의 튜브(1),(1')의 주어진 외경과 함께 중앙 도관(2)의 단면적은 당분야의 기술에 나타낸 것보다 크다.
역으로 말하면, 중앙 도관(2)용 단면적과 함께 튜브(1),(1')의 외경은 당분야의 기술의 튜브(21)와 비교하여 감소될 수 있고, 동시에 흡입제거작용력도 향상되어진다.

Claims (15)

  1. 호흡공기의 공급 및 배출용 중앙도관(2)을 포함하는 기관내삽관은 튜브(1)를 둘러싸고 부풀림 가능한 밀봉 커프(3)와, 커프(3)에 압력공기를 공급하기 위한 도관(4)과, 커프(3)의 상하에 위치한 튜브(1)의 외경에 개방되어 형성된 흡입도관(6)과, 커프(3)의 위쪽 튜브(1)의 외경에 개방되어 형성된 공급도관(7)으로 구성되고, 상기 튜브(1)의 원주둘레면(9)을 따라 분할된 영역에는 내부공동이 흡입도관(6)으로 형성된 일정두께의 무의미한 부분(11)을 포함하는 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  2. 제 1 항에 있어서, 일정두께의 무의미한 부분(11)의 영역은 튜브를 단면했을때 120°이하, 바람직하게는 90°이하로 형성되는 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  3. 제 1 항에 있어서, 상기 흡입경로(6)의 최소직경은 적어도 1.5mm, 바람직하게는 2mm인 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  4. 제 1 항에서 제 3 항중 어느 한 항에 있어서, 상기 흡입경로(6)는 원형 단면으로 형성된 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  5. 제 1 항에서 제 3 항중 어느 한 항에 있어서, 상기 흡입경로(6)는 타원형의 단면으로 형성되고, 타원단면의 단축에 대한 길이비는 2이하 인 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  6. 제 1 항에서 제 5 항중 어느 한 항에 있어서, 상기 흡입경로(6)와 공급경로(7)의 입구 개방부는 서로 튜브(1)의 반대쪽 측면에 형성되는 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  7. 제 1 항에서 제 6 항중 어느 한 항에 있어서, 상기 흡입경로(6)의 흡입용 개방구는 커프(3)의 상단에 위치되게 형성된 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  8. 제 1 항에서 제 7 항중 어느 한 항에 있어서, 상기 공급도관의 입구 개방부는 흡입경로(6)의 입구 개방부에 대하여 축방향으로 변위되어 형성된 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  9. 제 1 항에서 제 8 항중 어느 한 항에 있어서, 상기 커프(3)용 압력도관(4)과 공급도관(7)은 튜브(1)의 벽면부에 형성되는 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  10. 제 1 항에서 제 9 항중 어느 한 항에 있어서, 상기 흡입경로(6)의 단면적은 공급도관의 단면적보다 크고, 공급도관 단면적의 적어도 5배에서 15배 정도의 크기를 갖는 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  11. 제 1 항에서 제 10 항중 어느 한 항에 있어서, 흡입경로(6)의 단면적은 도관단면적의 3% 내지 15%인 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  12. 제 1 항에서 제 11 항중 어느 한 항에 있어서, 흡입경로(6)와 공급경로(7)용 연결부(16,17)는 각각 기관삽입용 튜브(10)의 차단판(8) 앞의 튜브(1)의 끝단에 근접된 위치에서 개방되어 형성된 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  13. 제 1 항에서 제 12 항중 어느 한 항에 있어서, 다른 흡입경로(6')가 커프(2)와 일정거리를 둔 튜브(1') 끝단의 근접된 위치에 개방되어 형성된 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  14. 제 13 항에 있어서, 상기 다른 흡입경로(6')는 튜브의 벽면부에 형성되는 동시에 커프의 위쪽에 개방되어 형성된 흡입경로(6)는 튜브의 외경면에 부착 형성된 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
  15. 제 1 항에서 제 14 항중 어느 한 항에 있어서, 흡입경로(6)의 입구 개방부 도는 흡입경로(6)(6')는 경로를 개방된 상태로 유지하기 위한 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 기관내삽관.
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