KR102694865B1 - 자궁 조작기 - Google Patents

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일티자 알리
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Abstract

자궁 조작기 장치는, 근위 단부 및 원위 단부를 포함하는 세장형 캐뉼러 튜브(13), 제 1 직경의 상단 근위 부분 및 그보다 작은 제 2 직경의 베이스 원위 부분을 갖는 자궁 경부 컵(23)을 포함하고, 베이스 원위 부분은 베이스 원위 부분에 형성된 홀(37)을 포함하고, 홀(37)은 둘레부를 갖고, 둘레부는 원위 단부 및 근위 단부를 포함하고, 홀(37)은 홀(37)을 통해 위치된 길이 방향의 축을 포함하고, 둘레부의 원위 단부는 모따기되고, 둘레부의 근위 단부는 길이 방향의 축과 선상에 있고, 세장형 캐뉼러 튜브(13)는 자궁 경부 컵(23)에서 홀(37)을 통해 위치되고, 세장형 캐뉼러 튜브(13) 상에서 자궁 경부 컵(23)의 상당한 유지력을 나타내는 동안 자궁 경부 컵(23)이 세장형 캐뉼러 튜브(13)를 따라 슬라이딩될 수 있도록 홀(37)의 직경이 정해진다.

Description

자궁 조작기{UTERINE MANIPULATOR}
본원은 2016년 6월 9일자로 출원된 미국 임시출원 제62/347781호에 대한 우선권 및 그 이익을 청구하고, 이 전체 내용은 여기에 참고로 포함된다.
본 개시는 일반적으로 수술 절차 및 진단 절차에서 자궁(uterus) 및 자궁 경부(cervix)의 조작을 위한 장치 및 방법에 관한 것이다.
자궁 조작기들 및 질 경부 견인기의 다양한 종래의 형태가 공지되어 있다. 예를 들면, 미국 특허 제5,209,754호는 질 경부 견인기를 기술하며(환자에 대해) 원위의 절반 길이의(골반 후부의 곡선에 대응하게) 만곡된 외부 샤프트와, 핸들에 연결된 직선형 근위의 절반부와, 외부 캡 내에 위치된 내부 캡과, 외부 튜브의 원위 단부에 위치된 원형 디스크와, 외부 튜브, 내부 캡 및 상기 원위 단부에 풍선을 구비하는 외부 캡(특정 종래 장치에서 하나의 자궁 경부 컵을 포함할 수 있음)을 통과하여 위치되는 내부 플라스틱 튜브를 포함한다. 질 경부 견인기는 여러 가지 건강 검진과 복강경(laparoscope) 수술 중에 인공 공기배증을 유지하며 자궁을 조작하고 시각화하는데 사용된다. 이러한 검사 및 절차에는 완전 복강경 자궁 절제술(complete, total laparoscopic hysterectomy), 부분 복강경 자궁 절제술(partial laparoscopic hysterectomy) 및 질 절개술(colpotomy) 포함된다. 질 경추 견인기는 완전 복강경 자궁 절제술을 하는 동안 자궁을 처치(maneuver)하는 동안, 예를 들면 부분적으로는 자궁강(uterine cavity) 내에 풍선을 위치시키고 팽창시키며, 내부 캡에 질 원개(vaginal fornix) 붙잡고 디스크를 올바르게 위치함으로써 인공 공기배증을 유지하고, 복강경을 환자의 복부 벽에 외과적으로 형성된 절개 부위(incision)를 통해 삽입하여 자궁 절제술을 보조하는 복강 및 자궁의 시각화를 허용할 수 있다. 자궁 조작기 및 질 경부 견인기의 다른 통상적인 형태가 존재하며 유사한 특징을 포함한다.
그러나 일부 자궁 조작기 및 질 경부 견인기는 특정 의료 절차 중에(위에서 설명한 바와 같이) 자궁 경부 컵을 내부 또는 조작기 튜브에 충분히 유지시키기 위한 기구 또는 구조적 구성을 포함하지 않는다. 또한, 일부 종래의 자궁 조작기 및 질 경부 견인기는 조작기 튜브 또는 내부의 원위 단부에 풍선을 충분하게 고정시키고 유지하는 구성을 포함하지 않는다. 실제로, 그러한 종래의 자궁 조작기 및 질 경부 견인기의 풍선은 조립 중에 종종 움츠러 들어 특정 의료 과정 중에 잠재적인 안전 문제를 일으킨다.
따라서, 조작기 튜브 또는 내부에 자궁 경부 컵을 충분히 유지하기위한 기구 또는 구조적 구성과, 조작기 튜브 또는 내부의 원위 단부에 풍선을 충분히 고정 및 유지시키기 위한 구조적 구성을 포함하는 수술 및 진단 절차에서 자궁 및 자궁 경부의 조작을 위한 개선된 장치 및 방법이 필요하다.
관련 기술 부문의 주의: 배경 기술 또는 본원의 다른 부분에서 논의된 특정 특허/출판물/제품에 있어서, 이러한 논의된 특허/출판물/제품이 특허법의 목적을 위한 선행 기술임을 인정하는 것으로 받아들여져서는 안 된다. 예를 들면, 논의된 특허/출판물/제품의 일부 또는 전체는 애초에 충분하지 않거나, 개발된 주제를 반영하지 않을 수 있거나 특허법의 목적을 위한 선행 기술에 충분히 부합하지 못할 수 있다. 배경 기술 또는 본원의 다른 부분에서 논의된 특정 특허/출판물/제품에 있어서, 그 설명/개시는 모두 본원에 참조로서 각각의 전체가 포함되어 있다.
본 개시는 수술 절차 및 진단 절차에서 자궁 및 자궁 경부의 조작을 위한 장치 및 방법에 관한 것이다. 본원의 다양한 실시 예들 및 구현 예들은 자궁 조작기 장치에 관한 것으로, 자궁 조작기 장치는 조작기 튜브 및 자궁 경부 컵을 포함하고, 자궁 경부 컵은 홀 피쳐(hole feature)를 갖고, 홀 피쳐는 조작기 튜브가 위치된 자궁 경부 컵의 베이스에 위치(바람직하게는 중앙에 집중)된다. 홀 피쳐의 둘레부의 원위 부분은 조작기 튜브의 샤프트를 따라 컵을 미끄러지게 하는 것을 돕기 위해 (반드시 필요하지 않지만) 모따기될 수 있다(즉, 홀을 통해 위치된 길이 방향의 축으로부터 각이 진다). 한편, 둘레부의 근위 부분은 직선형일 수 있고, 둘레부의 근위 부분은 조작기 튜브 상에서 컵의 유지력을 증가시키고 그리고 조작기 튜브로부터 컵의 분리를 방지하는데 돕기 위해 길이 방향의 축으로부터 모따기/각이 지지 않을 수 있다. 모따기 형태 및 모따기되지 않은 형태의 다른 조합들은 (본 개시의 검토와 관련하여 통상의 기술자에 의해 이해되어야 하는 바와 같이) 고려된다. 예를 들면, 홀의 원위 부분은 모따기 될 수 있고, 근위 부분은 직선형임/각이 지지 않을 수 있거나, 원위 부분 및 근위 부분의 각각은 (동일한 양으로 모따기 될 수 있거나 모따기 되지 않을 수 있는) 부분적으로 모따기 될 수 있다.
본원의 다른 실시 예들 및 구현 예들은 장치에 관한 것으로, 장치는 풍선을 포함하고, 풍선은 조작기 튜브의 근위 부분 상에 위치된 컵 유지 메커니즘의 일 부분에 충분히 끼워지기 위해 그리고 컵 유지 메커니즘 상에 풍선을 유지하기 위해 풍선의 원위 단부에서 테이퍼진다(또는 길이 방향의 축으로부터 각이 진다).
본원의 실시 예들 및 구현 예들을 이용하는 특별한 비제한적인 목적은, 복강경 보조 질식 자궁절제술(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy)(LAVH), 복강경하 전자궁절제술(total laparoscopic hysterectomy)(TLH), 미니랩(minilap), 복강경 난관결찰술(laparoscopic tubal occlusion) 또는 복강경 검사와 같은 복강경 절차들(그리고 본 개시의 검토와 관련하여 통상의 기술자에 의해 이해되어야 하는 다른 유사한 절차들) 중에 자궁의 조작 및 유체들 또는 가스의 주입을 위한 그리고 그러한 절차들 중에 질을 밀봉함으로써 인공 공기 배증의 유지를 위한 장치를 제공하는 것이다. 요약하면, 일 실시 예의 자궁 조작기 장치는 외과적 지표(landmark)들의 명확한 가시성 및 골반 벽으로부터 안전한 수술적 여유(margin)들을 최대화하는 자궁의 우수한 이동성을 생성함으로써 의료 종사자가 골반강(pelvic cavity)에서 핵심 수술 타겟들을 보다 쉽게 접근하게 한다. 장치는 수뇨관(ureter)들로부터 멀어지는 방향으로 자궁 경부를 변위시키도록, 방광을 해부학적으로 변위시키도록, 질 절개술의 해부 평면(dissecting plane)을 규정하도록, 그리고 (전술된 바와 같이) 질 절개술 중에 인공 공기 배증의 소실을 방지하도록 구조화 및/또는 구성될 수 있다. 출원인은 의료 종사자가 일관되고 예측 가능하고 반복 가능한 절차를 수행할 때 높은 수준의 확신을 가지고 그러한 절차들을 접근할 수 있게 하는데 유리하다는 것을 인식하고 이해하여 왔다.
일반적으로, 일 실시 예에 따르면, 자궁 조작기 장치는, 근위 단부 및 원위 단부를 포함하는 세장형 캐뉼러 튜브; 제 1 직경의 상단 근위 부분 및 그보다 작은 제 2 직경의 베이스 원위 부분을 갖는 자궁 경부 컵으로서, 베이스 원위 부분은 베이스 원위 부분에 형성된 홀을 포함하고, 홀은 원위 단부 및 근위 단부를 포함하는 둘레부를 갖고, 홀은 홀을 통해 위치된 길이 방향의 축을 갖는, 자궁 경부 컵을 포함하고, 둘레부의 근위 단부 및 둘레부의 원위 단부 중 하나의 단부는 길이 방향의 축으로부터 각이 지고, 둘레부의 근위 단부 및 둘레부의 원위 단부 중 나머지 하나의 단부는 길이 방향의 축과 선상에 있고, 세장형 캐뉼러 튜브는 상기 자궁 경부 컵에서 상기 홀을 통해 위치된다.
다른 실시 예에 따르면, 자궁 조작기 장치는, 근위 단부 및 원위 단부를 포함하는 세장형 캐뉼러 튜브; 제 1 직경의 상단 근위 부분 및 그보다 작은 제 2 직경의 베이스 원위 부분을 갖는 자궁 경부 컵으로서, 베이스 원위 부분은 베이스 원위 부분에 형성된 홀을 포함하고, 홀은 원위 단부 및 근위 단부를 포함하는 둘레부를 갖고, 홀은 홀을 통해 위치된 길이 방향의 축을 포함하고, 세장형 캐뉼러 튜브는 자궁 경부 컵에서 홀을 통해 위치된, 자궁 경부 컵; 자궁 경부 컵에 대해 근위 방향으로 세장형 캐뉼러 튜브 상에 위치된 유지 메커니즘으로서, 유지 메커니즘은 조작기 튜브로부터 자궁 경부 컵의 분리를 방지하도록 구성된, 유지 메커니즘; 및 세장형 캐뉼러 튜브의 근위 단부 상에 위치되고 근위 단부 및 원위 단부를 갖는 자궁 내 풍선을 포함하고, 자궁 내 풍선의 원위 단부는 길이 방향의 축으로부터 각이 진다.
본 개시의 목적을 위해 본원에서 사용되는 용어인 "근위(proximal)" 및 "원위(distal)"는 환자의 관점에서 장치의 실시 예들의 위치를 설명하기 위해 사용된다.
본 개시는 첨부 도면들과 함께 다음의 상세한 설명을 통해 더욱 완전히 이해되고 인식될 것이다. 첨부 도면들은 개시된 주제의 단지 전형적인 실시 예들을 도시하기 위한 것이므로, 개시된 주제가 다른 동등한 유효 실시 예들을 인정할 수 있기 때문에 본 개시의 범위를 제한하는 것으로 고려되어서는 안 된다.
첨부 도면들을 이제 요약하여 참조하면:
도 1은 일 실시 예에 따른 자궁 조작기 장치의 개략도이다.
도 2a는 일 실시 예에 따른 자궁 조작기 장치의 근위 단부의 개략도이다.
도 2b는 일 실시 예에 따른 도 1의 A-A를 따라 취한 자궁 조작기 장치의 자궁 경부 컵의 개략도이다.
도 3a는 일 실시 예에 따른 자궁 조작기 장치의 근위 단부의 개략도이다.
도 3b는 일 실시 예에 따른 도 3a의 A-A를 따라 취한 자궁 조작기 장치의 자궁 내 풍선의 개략도이다.
도 4는 일 실시 예에 따른 자궁 조작기 장치의 용도를 개략적으로 나타낸 것이다.
적용 가능한 경우, 동일한 참조부호들은 달리 표시되지 않는 한 스케일되지 않은 여러 도면들을 통해 동일하거나 대응하는 컴포넌트들 및 유닛들을 지정한다. 아울러, 본원에 개시된 실시 예들은 여러 도면들 중 하나 이상 또는 여러 도면들의 조합에서 나타나는 요소들을 포함할 수 있다.
도 1을 참조하면, 일 실시 예에서, 자궁 조작기 장치(100)의 개략도가 도시된다. 자궁 조작기 장치(100)는, (원위 단부(1)로부터 근위 단부(3)로) 핸들(5), 핸들(5)에 위치되는 (바람직하게는 원위 단부를 통해 그리고 자궁 내 풍선(25)에 연통 결합되는) 염료 주입 포트(7), 시린지(예를 들면, 10cc 시린지)(미도시)가 부착될 수 있는 (자궁 내 풍선(25)에 연통 결합되는) 팽창 밸브(9), (바람직하게는 근위 단부를 통해) 핸들(5)에 부착되는 파일럿 풍선(11), 및 캐뉼러 조작기 튜브(13)를 포함할 수 있다.
캐뉼러 조작기 튜브(13)는, 장치(100)의 용이한 도입을 위해, 후굴(retrovert)되고 전경(antevert)된 자궁을 조작하기 위해, 그리고 원위 단부에서 자궁의 적절한 자세를 유지하기 위해, 근위 단부에서 만곡되고 원위 단부에서 직선형이다. 캐뉼러 조작기 튜브(13)는 핸들(5)(바람직하게는 핸들(5)의 근위 단부)에 연결되고, 핸들(5)을 통해 염료 주입 포트(1), 팽창 밸브(9) 및 파일럿 풍선(11)에 연결된다. 조작기 튜브(13)는 천골(sacral) 커브의 각도와 해부학적으로 순응하도록 그리고 자궁을 용이하게 조작하게 하도록 구성된다. 조작기 튜브(13)는 근위 단부(3)로부터 기준 눈금(미도시)(reference graduation)들로 표시될 수 있다. 눈금들은 등급이 정해진 자궁 소리(graduated uterine sound)에 비교하기 위한 가이드로 제공될 수 있고, 사용 중에 적절한 삽입 깊이를 획득하는 것을 도울 수 있다.
(복수 개의 상승 부분(raised portion)들과 같은 파지/비평탄 표면 또는 본 개시의 검토와 관련하여 통상의 기술자에 의해 이해되어야 하는 바와 같이 다른 비평탄 표면 구조를 포함할 수 있는) 일 사이드 상에 모든 4개의 손가락들 및 반대되는 사이드 상에 엄지 손가락을 포지셔닝하는 것을 제공할 수 있는 핸들(5)은 위, 아래 그리고 옆으로 자궁을 용이하게 조작하게 한다.
자궁 조작기 장치(100)는 자궁의 조작 및 자궁 경부의 수축(retraction) 및 상승(elevation)을 제공하기 위해 (각각의 컵의 베이스에 형성된 홀을 통해 위치된) 조작기 튜브(13) 상에 위치된 컵 형태의 승강기들의 일 시스템을 포함한다. 이러한 컵 형태의 승강기들은 질 컵(19) 및 자궁 경부 컵(23)을 포함할 수 있다. 질 컵(19)은 제 1 직경을 갖는 상단 원위 부분으로부터 그보다 작은 제 2 직경을 갖는 베이스 근위 부분으로 테이퍼지고, 질 컵(19)은 조작기 튜브(13)의 외측 상에 위치된 원통형/튜브형 테일(21)을 포함할 수 있다. 로킹 어셈블리는 튜브형 테일(21)에 대해 원위 방향으로 위치되고, 로킹 어셈블리는 원통형 부분(17) 및 나비 나사(15)(thumbscrew)를 포함한다. 자궁 경부 컵(23)은 조작기 튜브(13)의 근위 단부 상에 위치되고, 자궁 경부 컵(23)은 자궁 경부 컵(23)의 사이드를 통해 위치된 봉합을 위한 부위들/홀들을 포함할 수 있다. 자궁 경부 컵은 다양한 체적들 및 직경들을 포함할 수 있고, 이들의 예들이 아래 표 1에 도시된다.
표 1
자궁 내 풍선(25)도 도시되고, 자궁 내 풍선(25)은 조작기 튜브(13)의 최근위 부분 상에 위치된다. 풍선(예: 10cc 팽창 가능한 풍선)은 자궁 천공(uterine perforation)의 리스크를 감소시키도록 구성되고 위치되고, 풍선은 사용 중에 자궁강(303)(도 4 참조) 내부에 조작기 튜브(13)를 안정화하기 위해 사용된다.
도 2a로 돌아가면, 일 실시 예에서, 자궁 조작기 장치(100)의 근위 단부(3)가 개략적으로 도시된다. 질 컵(19) 및 자궁 경부 컵(23)은 조작기 튜브(13) 상에 위치된 자궁 경부 컵(23)을 위한 유지 메커니즘을 도시하기 위해 제거되어 있고, 유지 메커니즘은 (조작기 튜브(13) 상에 제 위치에 유지 링을 유지하도록 구성된) 열 융착된 열 수축 튜브형 부분(29, 31)들 옆에 배치된 유지 링(27)을 포함한다. 요약하면, 열 수축 부분(29, 31)들과 함께 유지 링(27)은 조작기 튜브(13) 상에 위치되고 조작기 튜브(13)로부터 자궁 경부 컵(23)의 분리를 방지하도록 구성된다. 자궁 내 풍선(25)도 도 2로부터 제거되어 있고, 자궁 내 풍선(25)의 제거에 의해 노출된 조작기 튜브(13)의 근위 부분은 튜브(33)의 근위 단부를 가진 개구(opening)를 포함하고, 개구는 자궁 내 풍선(25)을 팽창시키기 위해 팽창 밸브(9) 및 파일럿 풍선(11)에 연결되고, 그리고 염료 주입 포트(7)에 연결된다.
도 2b를 참조하면, 일 실시 예에서, 도 1의 A-A를 따라 취한 자궁 경부 컵(23)이 개략적으로 도시된다. 도시된 바와 같이, 자궁 경부 컵(23)은 제 1 직경을 갖는 상단 원위 부분으로부터 둘레부(35)를 갖는 중앙 홀(37)을 포함하는 그보다 작은 제 2 직경을 갖는 베이스 원위 부분으로 테이퍼진다. 둘레부는 근위 단부(35B)에서 길이 방향의 축(A)으로부터 모따기되고/각이 지고, 원위 단부(35A)에서 길이 방향의 축(A)에 대해 직선형이고/각이 지지 않는다. 둘레부의 모따기는 조작기 튜브(13)를 따라 자궁 경부 컵(23)의 움직임을 돕는다. 직선형이고/각이 지지 않은 둘레부는 조작기 튜브(13) 상에서 자궁 경부 컵(23)의 유지력을 증가시키는 것 그리고 조작기 튜브(13)로부터 컵의 분리를 방지하는 것을 돕는다. 추가적으로, 홀(37) 직경은 (2.15 cm로부터 2.05 cm로) 감소되었다. 직선형이고/각이 지지 않은 둘레부 및 홀(37)의 직경의 축소의 조합은 조작기 튜브(13) 상에서 자궁 경부 컵(23)의 유지력을 상당히 증가시킨다.
도 3a를 참조하면, 일 실시 예에서, 자궁 조작기 장치(100)의 근위 단부(3)가 개략적으로 도시된다. 질 컵(19) 및 자궁 경부 컵(23)은 제거되어 있다. 자궁 내 풍선(25)은 장치(100)의 근위 단부(3) 위에 위치된 근위 단부(25A) 및 유지 메커니즘 위에 위치된 원위 단부(25B)를 갖는 것으로 도시된다.
도 3b를 참조하면, 일 실시 예에서, 도 3a의 A-A를 따라 취한 자궁 내 풍선(25)이 개략적으로 도시된다. 도시된 바와 같이, 자궁 내 풍선(25)의 원위 단부(25B)는 길이 방향의 축으로부터 특정양(예: 총 3도)만큼 각이 져서 유지 메커니즘의 일 부분에 충분히 끼워지고 컵 유지 메커니즘 상에 자궁 내 풍선(25)을 유지한다. 자궁 내 풍선(25)의 원위 단부(25B)의 이러한 구조 및 형태는 장치(100) 상에서 자궁 내 풍선(25)의 적절하고 깨끗한 조립(뭉침(bunching) 없는)을 돕는다.
도 4를 참조하면, 일 실시 예에서, 자궁 조작기 장치(100)의 용도가 개략적으로 도시된다. 자궁 조작기 장치(100)는 자궁 경부 컵(23) 내부에 위치된 자궁강(303) 및 질 원개(301)(vaginal fornix)에서 자궁 내 풍선(25)과 함께 질(305)을 통해 위치되어 도시된다. 자궁 내 풍선(25)이 자궁강(303) 내부에 위치된 후, 시린지는 (예를 들면 7cc의 공기로 그리고 10cc의 공기까지) 자궁 내 풍선(25)을 팽창시키기 위해 팽창 밸브(9)에 부착된다. 그 다음, 시린지는 역압(backward pressure)에 의해 자궁 내 풍선(25)의 자발적인 수축을 방지하도록 제거된다. 자궁 경부 컵(23)은 (도시된 바와 같이) 자궁 경부 컵(23)의 외측 에지들이 질 원개(301)를 둘러쌀 때까지 조작기 튜브(13)를 따라 근위 방향으로 슬라이딩된다. 선택적으로는 자궁 경부 컵(23)은 제 위치에서 봉합될 수 있다. 그 다음, 질 컵(19)은 질 컵(19)이 자궁 경부 컵(23)의 원위 에지와 만날 때까지 조작기 튜브(13)를 따라 근위 방향으로 슬라이딩되고, 질(305)의 벽들에 대해 완전히 안착되고, 필요에 따라 인공 공기 배증의 유지를 보장하도록 구성, 구조화 및/또는 위치된다. 로킹 어셈블리는 질 컵(19)의 원통형/튜브형 테일(21)을 만나도록 근위 방향으로 슬라이딩되고, 로킹 어셈블리는 나비 나사가 타이트해질 때까지 나비 나사를 돌림으로써 제 위치에 고정된다. 그 다음, 자궁의 조작은 (본 개시의 검토와 관련하여 통상의 기술자들이 이해해야 하는 바와 같이) 특정 절차에 기초하여 필요에 따라 수행될 수 있고, 시각화 및 다른 수술 장치(200, 201)들을 포함하는 다양한 장치들은 환자의 복부에 이루어진 절개 부위들을 통해 삽입될 수 있다.
본 개시의 실시 예들이 특정 8개의 실시 예들을 참조하며 특별하게 도시되고 설명되었지만, 쓰여진 설명 및 도면들에 의해 뒷받침될 수 있는 청구범위에 규정된 바와 같이 발명의 사상 및 범위를 벗어나지 않고 본원에 다양한 변경들이 상세하게 이루어질 수 있음이 통상의 기술자에 의해 이해될 것이다. 추가적으로, 예시적인 실시 예들이 특정 수의 요소들을 참조하며 설명되는 경우, 특정 수의 요소들보다 더 적은 요소들 또는 더 많은 요소들 중 어느 하나를 이용하여 실시될 수 있음이 이해될 것이다.
관련된 자궁 조작기 장치는,
근위 단부 및 원위 단부를 포함하는 세장형 캐뉼러 튜브;
제 1 직경의 상단 근위 부분 및 그보다 작은 제 2 직경의 베이스 원위 부분을 갖는 자궁 경부 컵을 포함하고,
베이스 원위 부분은 베이스 원위 부분에 형성된 홀을 포함하고, 홀은 둘레부를 갖고, 둘레부는 원위 단부 및 근위 단부를 포함하고, 홀은 홀을 통해 위치된 길이 방향의 축을 포함하고;
둘레부의 근위 단부 및 둘레부의 원위 단부 중 하나의 단부는 길이 방향의 축으로부터 각이 지고, 둘레부의 근위 단부 및 둘레부의 원위 단부 중 다른 하나의 단부는 길이 방향의 축과 선상에 있고;
세장형 캐뉼러 튜브는 자궁 경부 컵에서 홀을 통해 위치된다.
바람직하게는, 세장형 캐뉼러 튜브의 근위 단부는 비선형적이다.
추가적인 제안에 의하면, 장치는 세장형 캐뉼러 튜브 상에서 자궁 경부 컵으로부터 원위 방향으로 위치된 질 컵을 포함하고, 질 컵은 제 1 직경의 상단 원위 부분 및 그보다 작은 제 2 직경의 베이스 근위 부분을 포함하고, 질 컵은 사용 중에 인공 공기 배증을 유지하도록 구성된다.
추가적인 제안에 의하면, 장치는 로킹 어셈블리를 포함하고, 로킹 어셈블리는 사용 중에 자궁 경부 컵 및 질 컵을 로킹하도록 구성되고, 로킹 어셈블리는 질 컵으로부터 원위 방향으로 위치된다.
추가적인 제안에 의하면, 장치는 유지 메커니즘을 포함하고, 유지 메커니즘은 자궁 경부 컵에 대해 근위 방향으로 세장형 캐뉼러 튜브 상에 위치된 유지 링을 포함하고, 유지 링은 조작기 튜브로부터 자궁 경부 컵의 분리를 방지하도록 구성된다.
추가적인 제안에 의하면, 유지 메커니즘은 유지 링에 인접한 세장형 캐뉼러 튜브 상에 위치된 열 수축 링을 더 포함한다.
추가적인 제안에 의하면, 장치는 자궁 내 풍선을 포함하고, 자궁 내 풍선은 세장형 캐뉼러 튜브의 근위 단부 상에 위치되고, 자궁 내 풍선은 근위 단부 및 원위 단부를 갖는다.
추가적인 제안에 의하면, 자궁 내 풍선의 원위 단부는 길이 방향의 축으로부터 각이 진다.
추가적인 제안에 의하면, 장치는 세장형 캐뉼러 튜브의 원위 단부 상에 위치된 핸들을 포함한다.
추가적인 제안에 의하면, 장치는 핸들을 통해 위치되고 자궁 내 풍선에 연통 결합된 팽창 밸브를 포함한다.
추가적인 제안에 의하면, 장치는 핸들을 통해 위치되고 자궁 내 풍선에 연통 결합된 염료 주입 포트를 포함한다.

Claims (11)

  1. 근위 단부 및 원위 단부를 포함하는 세장형 캐뉼러 튜브(13); 및
    제 1 직경의 상단 근위 부분 및 더 작은 제 2 직경의 베이스 원위 부분을 갖는 자궁 경부 컵(23)을 포함하고, 상기 자궁 경부 컵(23)은 상기 상단 근위 부분으로부터 상기 베이스 원위 부분으로 테이퍼되고,
    상기 베이스 원위 부분은 상기 베이스 원위 부분에 형성된 홀(37)을 포함하고, 상기 홀(37)은 둘레부를 갖고, 상기 둘레부는 원위 단부 및 근위 단부를 포함하고, 상기 원위 단부는 상기 근위 단부에 바로 인접하고, 상기 홀(37)은 상기 홀(37)을 통해 위치된 길이 방향의 축을 포함하고;
    상기 둘레부의 원위 단부는 상기 길이 방향의 축으로부터 모따기되고, 상기 둘레부의 근위 단부는 상기 길이 방향의 축과 선상에 있고; 그리고
    상기 세장형 캐뉼러 튜브(13)는 상기 자궁 경부 컵(23)에서 상기 홀(37)을 통해 위치되고, 상기 세장형 캐뉼러 튜브(13) 상에 상기 자궁 경부 컵(23)의 상당한 유지력을 나타내는 동안 상기 자궁 경부 컵(23)이 상기 캐뉼러 튜브(13)를 따라 슬라이딩될 수 있도록 상기 홀(37)의 직경이 정해진 자궁 조작기 장치.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 세장형 캐뉼러 튜브(13)의 근위 단부는 비선형적인 장치.
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 세장형 캐뉼러 튜브(13) 상에서 상기 자궁 경부 컵(23)으로부터 원위 방향으로 위치된 질 컵(19)을 더 포함하고, 상기 질 컵(19)은 제 1 직경의 상단 원위 부분 및 그보다 작은 제 2 직경의 베이스 근위 부분을 포함하고, 상기 질 컵(19)은 사용 중에 인공 공기 배증을 유지하도록 구성된 장치.
  4. 제 3 항에 있어서,
    상기 질 컵(19)으로부터 원위 방향으로 위치된 로킹 어셈블리를 더 포함하고, 상기 로킹 어셈블리는 사용 중에 상기 자궁 경부 컵(23) 및 상기 질 컵(19)을 제자리에 로킹하도록 구성된 장치.
  5. 제 1 항에 있어서,
    유지 메커니즘을 더 포함하고, 상기 유지 메커니즘은 상기 자궁 경부 컵(23)에 대해 근위 방향으로 상기 세장형 캐뉼러 튜브(13) 상에 위치된 유지 링(27)을 포함하고, 상기 유지 링(27)은 상기 세장형 캐뉼러 튜브(13)로부터 상기 자궁 경부 컵(23)의 분리를 방지하도록 구성된 장치.
  6. 제 5 항에 있어서,
    상기 유지 메커니즘은 상기 유지 링(27)에 인접하게 상기 세장형 캐뉼러 튜브(13) 상에 위치된 열 수축 부분(29, 31)을 더 포함하는 장치.
  7. 제 6 항에 있어서,
    자궁 내 풍선(25)을 더 포함하고, 상기 자궁 내 풍선(25)은 상기 세장형 캐뉼러 튜브(13)의 근위 단부 상에 위치되고, 상기 자궁 내 풍선(25)은 근위 단부 및 원위 단부를 갖는 장치.
  8. 제 7 항에 있어서,
    상기 자궁 내 풍선(25)의 원위 단부는 상기 길이 방향의 축으로부터 각이 진 장치.
  9. 제 8 항에 있어서,
    상기 세장형 캐뉼러 튜브(13)의 원위 단부 상에 위치된 핸들(5)을 더 포함하는 장치.
  10. 제 9 항에 있어서,
    상기 핸들(5)을 통해 위치되고 상기 자궁 내 풍선(25)에 연통 결합된 팽창 밸브를 더 포함하는 장치.
  11. 제 9 항에 있어서,
    상기 핸들(5)을 통해 위치되고 상기 자궁 내 풍선(25)에 연통 결합된 염료 주입 포트(7)를 더 포함하는 장치.
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