KR102627570B1 - surgical tool for groin hernia ligation - Google Patents
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Abstract
서혜부 탈장낭 결찰수술도구가 소개된다.
이를 위해 본 발명은 손으로 잡을 수 있는 직경으로 되어 소정의 길이로 형성된 손잡이부; 상기 손잡이부의 전방에 구비되어 소정의 면적으로 펼쳐지게 한 노루발면으로 환자의 전복막층에 접근 및 접촉되게 하는 가압부; 상기 가압부의 외둘레에서 중앙위치측으로 절개 형성되는 리드홀을 통해 탈장수술 중 탈장낭 결찰작업이 유도되게 하는 리드부로 이루어진 구성으로 서혜부의 탈장낭 결찰작업 시 수술담당 집도의의 한 손으로 잡은 봉합바늘과 다른 손으로 잡은 결찰수술도구를 수술부위로 직접 이동하며 봉합하기에 최적의 결찰환경을 선택 제공할 수 있어 수술참여 조수 인원이 부족하거나 미숙한 상태에서도 봉합작업을 집중할 수 있어서 수술진행을 원활하게 수행할 수 있는 이점이 있다. A surgical tool for inguinal hernia sac ligation is introduced.
For this purpose, the present invention includes a handle portion formed to a predetermined length and having a diameter that can be grasped by hand; A pressurizing portion provided in front of the handle portion to approach and contact the patient's peritoneal layer with a presser foot surface spread over a predetermined area; It is composed of a lead portion that guides the hernia sac ligation operation during hernia surgery through a lead hole formed by incision from the outer circumference of the pressurizing section to the central position, and includes a suture needle held with one hand by the surgeon in charge of the surgery during the hernia sac ligation operation in the groin area. By moving the ligation surgical tool held with the other hand directly to the surgical site, you can select and provide the optimal ligation environment for suturing, so you can focus on suturing work even when the number of assistants participating in the surgery is insufficient or inexperienced, so the surgery progresses smoothly. There are benefits to doing this.
Description
본 발명은 수술실에 외과 어시스트가 부족한 상황에서 성인 및 소아의 서혜부 탈장 수술시 탈장낭 결찰 단계에서 어시스트의 도움 없이도 안전하고 신속하게 결찰 봉합 및 수술을 진행할 수 있는 서혜부 탈장 탈장낭 결찰 수술장치에 관한 것이다. The present invention relates to an inguinal hernia sac ligation surgical device that can safely and quickly perform ligation suturing and surgery without the assistance of an assistant during the hernial sac ligation stage during adult and pediatric inguinal hernia surgery in situations where there is a shortage of surgical assistants in the operating room. .
태아 초기에 생겨난 고환이나 난소는 뱃속에 위치하고 있다가 임신 7~9개월 사이에 이동하며 제 위치를 찾아 간다. The testicles and ovaries that develop during the early stages of the fetus are located in the stomach and then move to their proper location between the 7th and 9th months of pregnancy.
이때, 이동 통로로 남아에게는 초상돌기, 여아에게는 누크관이 생겨나는데 이들은 정상적인 이동이 끝나면 저절로 닫힌다. 하지만 일부 아기들은 이 통로가 닫히지 않은 채 태어나고, 이를 통해 복강 안 장기가 빠지는 서혜부 탈장이 발생하는 것이다.At this time, the supraspinatus is formed in boys and the nook duct is formed in girls as movement passages, which close on their own after normal movement is completed. However, some babies are born with this passage not closed, causing an inguinal hernia, which causes organs in the abdominal cavity to fall out.
남아에게서 나타나는 사타구니 탈장(이하 서혜부 탈장 이라 함)은 뱃속에서 아이가 자라는 동안 고환이 서혜부와 정낭으로 이동할 때 생기는 길인 ‘초상돌기’가 정상적으로 막혀 있지 않은 채 자랄 때 그 길이 탈장낭이 되고 탈장이 생기며 복강 안 장기들이 밀려 나오는 질환을 말한다. 여아에게서 나타나는 서혜부 탈장은 자궁을 고정하는 자궁원삭이 대음순까지 내려와서 고정되는데 그 내부관(누크관)이 막히지 않아 그 길로 탈장이 생긴다.Inguinal hernia (hereinafter referred to as inguinal hernia), which occurs in boys, occurs when the 'superior process', which is the passage that occurs when the testicles move to the groin and seminal vesicles while the child is growing in the womb, grows unblocked and becomes a hernia sac, forming a hernia, and entering the abdominal cavity. It refers to a disease in which internal organs are pushed out. In the inguinal hernia that occurs in girls, the uterine cord that holds the uterus descends to the labia majora and is fixed there, but the internal tube (Nuk's duct) is not blocked, so a hernia occurs along that path.
탈장낭은 복강 안에 머물러야 할 장기가 복막을 벗어나 탈장되면서 생성된 주머니를 뜻한다. A hernia sac is a sac created when an organ that is supposed to stay in the abdominal cavity escapes the peritoneum and herniates.
서혜부 탈장은 서혜부 부위(사타구니)가 불룩하게 튀어나오는 증상으로 확인할 수 있으며, 서혜부 탈장의 경우 가장 흔하게 일어나면서도 남성들에게 많이 나타나는 탈장 유형이다. An inguinal hernia can be identified as a bulging bulge in the groin area. Inguinal hernias are the most common type of hernia and often occur in men.
서혜부 탈장이 나타날 경우 양쪽 고환 크기가 달라 보이거나 사타구니 쪽에 불룩하게 튀어나온 것이 육안으로 관찰됨과 동시에 해당 주변이 뻐근한 통증이 생긴다면 탈장을 의심해볼 수 있다.When an inguinal hernia appears, a hernia may be suspected if the size of both testes appears to be different or if a bulge in the groin area is observed with the naked eye and stiff pain occurs around the area.
그러나 서혜부 탈장은 평소에는 튀어나오지 않다가 아이가 울거나 대변을 보는 등 복압이 올라가는 행동을 했을 때 튀어나왔다가 저절로 제자리로 돌아갈 때가 대부분이어서 아이들은 대개 특별한 증상을 호소하지 않는다. However, inguinal hernias do not normally protrude, but when a child does something that increases abdominal pressure, such as crying or defecating, they protrude and usually return to their original position on their own, so children usually do not complain of any special symptoms.
하지만 빠져 나온 장이 덩어리처럼 튀어나온 상태로 눌러도 들어가지 않을 때가 있는데 이를 ‘감돈 탈장’이라고 한다. However, there are times when the prolapsed intestine sticks out like a lump and does not go in even when pressed, and this is called an ‘incarcerated hernia’.
감돈 탈장은 나이가 어릴수록 더 잘 발생하는데, 튀어나온 부분이 단단하게 만져지고 주변이 붓기도 하며 남자 어린이의 경우 음낭이 푸른색을 띄기도 한다. Intravenous hernias occur more frequently at younger ages. The protruding part feels hard to the touch, the surrounding area may swell, and in boys, the scrotum may appear bluish.
이때 아이는 구역ㆍ구토ㆍ복통 등을 호소하게 된다. 이 경우 응급수술을 하지 않으면 ‘교액 탈장’이 되어 장폐색과 괴사로 목숨이 위태로울 수 있다.At this time, the child complains of nausea, vomiting, and abdominal pain. In this case, if emergency surgery is not performed, it can result in a ‘hybrid hernia’, which can endanger one’s life due to intestinal obstruction and necrosis.
소아 서혜부 탈장 수술은 탈장낭을 탈장낭의 기시부인 전복막 지방층 수준에서 비흡수성 봉합사로 묶어서 탈장의 근본원인을 제거하는 소위 ‘고위 결찰술’ 이 근본 수술법이다. 최근 복강경기구를 이용하여 수술이 시행되기도 하지만 대부분의 경우 전방접근법으로 조그만 절개창을 피부에 가하고 남아의 경우 정삭, 여아의 경우 자궁원삭을 분리하여 그 속 탈장낭을 박리하고 결찰하는 방법으로 진행한다.The fundamental surgical method for pediatric inguinal hernia surgery is the so-called ‘high-level ligation’, which removes the root cause of the hernia by tying the hernia sac with a non-absorbable suture at the level of the peritoneal fat layer, which is the origin of the hernia sac. Recently, surgery has been performed using laparoscopic instruments, but in most cases, it is performed through an anterior approach by making a small incision in the skin, separating the spermatic cord in boys and the uterine primordia in girls, dissecting the hernial sac and ligating it.
성인 서혜부 탈장 수술은 소아 탈장 수술인 탈장낭 결찰 이외에 추가로 약해진 복벽을 재건하여 주는 것이 주 목적이다. 현재는 복강경 기구를 이용하던지 또는 전방 접근법으로 시행하든지 인공막(메쉬)를 이용하여 복벽 재건하는 무긴장 수술법이 널리 사용된다.The main purpose of adult inguinal hernia surgery is to reconstruct the weakened abdominal wall in addition to hernial sac ligation, which is the pediatric hernia surgery. Currently, tension-free surgery to reconstruct the abdominal wall using an artificial membrane (mesh) is widely used, whether performed using laparoscopic instruments or an anterior approach.
수술 후 절개부위를 봉합할 때 흉터가 최소한으로 남도록 하는 것이 환자들에게 요구되는 바, 수술에 전문가가 될수록 절개창은 작아지고 수술 술기 또한 표준화 되며 수술 시간도 단축된다. Patients are required to leave minimal scars when suturing the incision site after surgery. As surgery experts become more expert, the incision window becomes smaller, surgical techniques are standardized, and surgery time is shortened.
그러나 최근 들어 외과 수련을 기피하는 현상으로 인해 전공의를 포함하여 수술 조수의 부족과 잦은 교체현상으로 숙련된 조수가 필연적으로 부족한 환경이 되고 있는 현실이다.However, recently, due to the avoidance of surgical training, there is a shortage of surgical assistants, including residents, and frequent replacement is creating an environment where there is an inevitable shortage of skilled assistants.
그러므로 성인을 포함한 소아 서혜부 탈장 수술시 핵심적인 고위 결찰술 단계에서 수술 조수의 전문적인 보조 없이도 쉽고 안전하게 결찰 할 수 있는 보조기구가 요구되고 있다. Therefore, there is a need for an auxiliary device that can perform ligation easily and safely without the professional assistance of a surgical assistant at the key high-level ligation stage during pediatric inguinal hernia surgery, including adults.
이를 해결하기 위하여 대한민국 특허청에 공개특허 10-2021-0044024호(이하 선발명 이라 한다)로 의료용 상처 봉합기구가 제안된 바 있다. To solve this problem, a medical wound suturing device has been proposed at the Korean Intellectual Property Office under Publication No. 10-2021-0044024 (hereinafter referred to as the selected name).
선발명은 피부의 찢어지거나 절개된 상처부에서 서로 분리된 제1 피부 부위와 제2 피부 부위를 접합하기 위한 의료용 상처 봉합기구로서, 상기 제1 피부 부위와 제2 피부 부위를 집어서 상호 접촉 내지 근접시키기 위한 것으로, 제1 집게 아암(arm)과 제2 집게 아암을 포함하는 집게 구조체; 상기 집게 구조체와 결합된 것으로, 상기 집게 구조체에 의해 상호 접촉 내지 근접된 상기 제1 피부 부위와 제2피부 부위의 접촉면 내지 인접면에 광경화성 레진을 도포하기 위한 레진 도포 부재; 및 상기 집게 구조체와 결합된 것으로, 상기 도포된 광경화성 레진을 경화하는 광을 조사하기 위한 광조사 부재;를 포함하는 구성으로 되었다. The original name is a medical wound closure device for joining a first skin area and a second skin area separated from each other in a torn or incised wound area of the skin, by pinching the first skin area and the second skin area to bring them into mutual contact or close proximity. In order to do so, the clamp structure includes a first clamp arm and a second clamp arm; a resin application member coupled to the tongs structure for applying a photocurable resin to a contact surface or adjacent surface of the first skin portion and the second skin portion that are in contact with or close to each other by the tongs structure; and a light irradiation member coupled to the tongs structure to irradiate light that cures the applied photocurable resin.
이와 같은 선발명의 구성에서는 피부의 상처를 봉합하는데 있어서 흉터가 적게 남고, 감염 위험성이 적으며, 간단하면서도 빠르게 상처를 봉합할 수 있는 의료용 상처 봉합기구를 구현할 수 있다. With this design, it is possible to implement a medical wound closure device that leaves less scars when closing skin wounds, has a lower risk of infection, and can close wounds simply and quickly.
특히, 상기한 의료용 상처 봉합기구를 이용하면, 상처 부위를 깨끗하게 봉합할 수 있고 수술 흉터를 크게 줄일 수 있다. In particular, using the medical wound suturing device described above, the wound can be sutured cleanly and surgical scars can be greatly reduced.
그러나 선발명은 복강경 절개부위를 봉합하기 위해서는 봉합하려는 위치마다 집게구조체로 집어야 하고 봉합 한 후에는 집은 상태를 풀어야 하는 봉합을 위한 작업이 번거러워 집도의 피로도가 가중되는 문제점이 있는 것이다. However, the selected name has the problem that in order to suture a laparoscopic incision, each position to be sutured must be pinched with a forceps structure, and after suturing, the pinched state must be released, making the suturing work cumbersome, increasing the surgeon's fatigue.
본 발명은 결찰하려는 탈장낭을 박리된 다른 구조물 즉 정관 및 정소 동정맥, 복벽근육을 분리시켜서 상기 결찰면에서 수술 조수의 도움 없이도 안전하고 신속하게 결찰 할 수 있도록 함을 목적으로 한다. The purpose of the present invention is to separate the hernia sac to be ligated from other dissected structures, such as the vas deferens, testicular arteriovenous vein, and abdominal wall muscles, so that ligature can be performed safely and quickly without the assistance of a surgical assistant at the ligation surface.
종래의 문제점을 해결하기 위한 본 발명은 손으로 잡을 수 있는 직경으로 되어 소정의 길이로 형성된 손잡이부; 상기 손잡이부의 전방에 구비되어 소정의 면적으로 펼쳐지게 한 노루발면으로 환자의 전복막층에 접근 및 접촉되게 하는 가압부; 상기 가압부의 외둘레에서 중앙 위치측으로 절개 형성되는 리드홀을 통해 탈장수술 중 결찰 될 탈장낭 진입을 유도하게 하는 리드부; 를 포함하여 이루어진 구성을 제공함에 의하여 그 목적이 충분히 달성된다.The present invention to solve the conventional problems includes a handle formed of a predetermined length and a diameter that can be grasped by hand; A pressurizing portion provided in front of the handle portion to approach and contact the patient's peritoneal layer with a presser foot surface spread over a predetermined area; A lead portion that guides entry into the hernia sac to be ligated during hernia surgery through a lead hole formed by cutting from the outer circumference of the pressing portion toward the central position; The purpose is sufficiently achieved by providing a configuration including.
본 발명의 목적이 달성되는 구성에서, 상기 손잡이부는, 상기 손잡이대의 중앙부분이 길이방향의 표면 또는 저면방향으로 돌출되게 가공하여 볼록한 돌부면이 상기 손잡이대에 일체로 형성되게 구성함이 바람직하다. In a configuration that achieves the object of the present invention, it is preferable that the handle portion is configured so that the central portion of the handle member protrudes in the longitudinal surface or bottom direction so that the convex protruding surface is formed integrally with the handle member.
본 발명의 목적이 달성되는 구성에서, 상기 가압부는, 상기 가압부의 표면은 오목한 홈으로 가공되어 결찰면이 형성되고, 저면은 볼록하여 전복막층의 결찰부위를 가압하는 노루발면이 형성되게 구성함이 바람직하다. 이런 구조는 결찰하려는 탈장낭을 박리된 다른 구조물 즉 정관 및 정소 동정맥, 복벽근육을 분리시켜서 상기 결찰면에서 수술 조수의 도움 없이도 안전하고 신속하게 결찰 할 수 있도록 한다. In a configuration in which the object of the present invention is achieved, the pressing part is configured so that the surface of the pressing part is processed into a concave groove to form a ligation surface, and the bottom surface is convex to form a presser foot surface that presses the ligation site of the peritoneal membrane layer. This is desirable. This structure separates the hernial sac to be ligated from other dissected structures, such as the vas deferens, testicular arteriovenous veins, and abdominal wall muscles, allowing safe and rapid ligation at the ligation surface without the assistance of a surgical assistant.
본 발명의 목적이 달성되는 구성에서, 상기 가압부의 리드홀은, 상기 결찰면의 전방위치에서 상기 결찰면 중심방향으로 절개되며 절개된 폭이 일직선 되게 구성함이 바람직하다.In a configuration in which the object of the present invention is achieved, it is preferable that the lead hole of the pressing portion is cut from the front position of the ligation surface toward the center of the ligation surface and the cut width is straight.
본 발명의 목적이 달성되는 구성에서, 상기 리드홀은, 상기 결찰면 중앙에서 외둘레측으로 가면서 그 폭이 넓어져 “ V” 형상으로 되게 구성함이 바람직하다.In a configuration that achieves the object of the present invention, the lead hole is preferably configured to have a “V” shape with its width widening from the center of the ligation surface toward the outer circumference.
본 발명의 목적이 달성되는 구성에서, 상기 리드홀은, 상기 결찰면의 외둘레와 입구가 연결되는 유도면과 상기 리드홀의 끝단이 곡면으로 형성되게 구성함이 바람직하다. In a configuration that achieves the object of the present invention, the lead hole is preferably configured so that the guide surface connecting the outer circumference of the ligation surface and the inlet and the end of the lead hole are formed as curved surfaces.
본 발명의 목적이 달성되는 구성에서, 상기 리드홀은, 상기 리드홀의 일측면이 직선으로 되고, 대항한 타측면은 경사지게 형성되게 구성함이 바람직하다. In a configuration in which the object of the present invention is achieved, the lead hole is preferably configured so that one side of the lead hole is straight and the other side opposite to the lead hole is formed to be inclined.
본 발명의 목적이 달성되는 구성에서, 상기 리드홀은, 상기 결찰면에서 절개되는 주변을 표면 또는 저면으로 부드럽게 절곡시켜 형성되는 가이드턱에 의해 결찰하려는 탈장낭에서 결찰 바늘의 진입을 용이하게 하고 결찰 바늘 진출 시 바늘 집게로 잡기 용이하게 한다. In a configuration in which the object of the present invention is achieved, the lead hole facilitates entry of the ligation needle into the hernial sac to be ligated by a guide jaw formed by gently bending the periphery of the incision on the ligation surface to the surface or bottom, and facilitates the ligation. When advancing the needle, make it easier to hold it with needle forceps.
본 발명은 집도의가 한 손으로 봉합할 부분 주위를 일시에 누르면서 다른 한 손으로 봉합작업을 진행할 수 있어 수술인력 부족상태에서The present invention allows the surgeon to simultaneously press around the area to be sutured with one hand and perform the suturing work with the other hand, thereby avoiding a shortage of surgical personnel.
본 발명은 수술참여 어시스트가 부족상태에서도 서혜부의 탈장낭 결찰작업 시 수술담당 집도의의 한 손으로 잡은 봉합바늘과 다른 손으로 잡은 결찰수술도구를 수술부위로 직접 이동하며 봉합하기에 최적의 결찰환경을 선택 제공할 수 있어 수술참여 조수 인원이 부족하거나 미숙한 상태에서도 봉합작업을 집중할 수 있어서 효율적인 대처와 고품질의 의료서비스를 제공할 수 있다. The present invention provides an optimal ligation environment for suturing by moving the suture needle held in one hand by the surgical surgeon and the ligation surgical tool held in the other hand directly to the surgical site during ligation of the hernia sac in the groin even when there is a lack of surgical participation assist. Because it can be provided selectively, it is possible to focus on suturing work even when the number of surgical assistants is insufficient or inexperienced, providing efficient response and high-quality medical services.
도 1은 본 발명이 적용되는 서혜부 탈장낭 결찰수술도구에 대한 정면상태도.
도 2는 본 발명의 서혜부 탈장낭 결찰수술도구에 대한 측단면도.
도 3은 도 1의 A-A’선 단면도.
도 4는 본 발명 중 가압부에 대한 일 실시예.
도 5는 본 발명 중 가압부의 리드홀에 대한 부분 확대도.
도 6은 본 발명 중 리드홀의 B-B’ 선 단면으로, (a)는 가이드턱이 결찰면측으로 부드럽게 돌출된 상태이고, (b)는 가이드턱이 노루발측으로 부드럽게돌출된 상태도이다. Figure 1 is a front view of the inguinal hernia sac ligation surgical tool to which the present invention is applied.
Figure 2 is a side cross-sectional view of the inguinal hernia sac ligation surgical tool of the present invention.
Figure 3 is a cross-sectional view taken along line A-A' of Figure 1.
Figure 4 is an embodiment of the pressing part of the present invention.
Figure 5 is a partial enlarged view of the lead hole of the pressing part in the present invention.
Figure 6 is a cross-sectional view along the line B-B' of the lead hole in the present invention. (a) shows the guide jaw smoothly protruding toward the ligation surface, and (b) shows the guide jaw smoothly protruding toward the presser foot.
본 발명이 실시될 수 있는 특정 실시 예는 예시하는 첨부도면을 참조하여 설명하면 다음과 같다. Specific embodiments in which the present invention can be implemented are described with reference to the accompanying drawings.
이들 실시 예는 당업자가 본 발명을 실시할 수 있기에 충분하도록 상세히 설명될 뿐만 아니라, 본 발명의 다양한 실시 예는 서로 다르지만 상호 배타적일 필요는 없음이 이해되어야 한다. While these embodiments are described in sufficient detail to enable any person skilled in the art to practice the invention, it is to be understood that the various embodiments of the invention are different from one another but are not necessarily mutually exclusive.
이하에서는, 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명을 용이하게 실시할 수 있도록 하기 위하여, 본 발명의 바람직한 실시 예들에 관하여 첨부된 도면을 참조하여 상세히 설명하기로 한다.Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the attached drawings in order to enable those skilled in the art to easily practice the present invention.
도 1은 본 발명이 적용되는 서혜부 탈장낭 결찰수술도구에 대한 정면상태를 나타낸다.Figure 1 shows a front view of the inguinal hernia sac ligation surgical tool to which the present invention is applied.
환자의 서혜부 탈장낭을 수술하기 위한 도구는 손으로 잡을 수 있고 전복막층으로 가압력을 전달할 수 있는 직경과 소정의 길이로 손잡이대(110)가 형성된 손잡이부(100)가 구비되게 한다.A tool for operating a patient's inguinal hernia sac is provided with a
그리고, 상기 손잡이부(100)의 전방에 구비되어 손잡이대보다 넓은 면적으로 확장되어 전복막층에 소정의 면적으로 접촉되고 가압력이 가해지며 결찰작업을 이루는 가압부(200)가 구비된다.In addition, a pressurizing
상기 가압부(200)가 전복막층에 소정의 면적으로 접촉되고 가압력이 가해지도록 하기 위해서는 표면이 확장되면서 오목하게 하여 결찰작업을 하는 결찰면(210)이 형성되며, 저면으로 볼록하게 돌출되는 노루발면(230)이 형성이 되게 한다. In order for the pressurizing
전복막층에 소정의 면적으로 접촉되도록 형성되는 상기 가압부(200)에는 결찰작업을 실시하기 위한 리드부(300)가 구비되게 한다. The
상기 가압부(200)에 리드부(300)를 형성함에 있어서는 가압부(200)의 외둘레 선단위치를 중앙위치측으로 소정의 폭으로 절개 형성하여 탈장수술부위로 접근할 수 있고 결찰될 탈장낭이 진입 가능한 리드홀(310)이 형성되게 한다. In forming the
탈장수술 탈장낭 고위 결찰술 시행할 때 어시스트가없는 상태에서는 본 발명의 결찰도구의 손잡이대(110)를 집도의의 한 손으로 집어들어 가압부(200)의 노루발면(230)의 볼록한 면으로 전복막층의 결찰부위를 가압하여 눌려지는 상태에서 집도의의 다른 한 손으로는 봉합용 바늘이 절개된 리드부(300)의 공간으로 들어온 탈장낭을 통과하여 반대편 가압부(200)의 결찰면(210)으로 나와서 바늘집게로 잡고 빼서 통과 된 실로 탈장낭을 묶는 과정을 어시스트 없이 실행할 수 있게 된다.When performing hernia surgery hernial sac high-level ligation, in the absence of an assist, the
도 2는 본 발명의 서혜부 탈장낭 결찰수술도구에 대한 측단면을 나타낸다. 도 3은 도 3은 도 1의 A-A’선 단면도.Figure 2 shows a side cross-section of the inguinal hernia sac ligation surgical tool of the present invention. Figure 3 is a cross-sectional view taken along line A-A' of Figure 1.
상기 손잡이부(100)에 구비되는 상기 손잡이대(110)는 결찰 작업 시에 집도의가 한 손으로 봉합바늘 도구를 잡고, 다른 한 손으로는 결찰부위를 누르기 위해 손잡이대(110)를 움켜쥐게 된다.The
이때, 손잡이대(110)를 움켜쥐는 손으로 손잡이대(110)를 누르게 되므로 손잡이대(110)가 누르는 힘을 견디며 결찰위치에 가하는 힘에 충분히 견딜수 있도록 손잡이대(110)의 중앙부분이 길이방향의 표면 또는 저면방향으로 돌출되게 가공하여 구조적으로 가압력을 견딜수 있도록 볼록한 돌부면(130)이 상기 손잡이대(110)에 일체로 형성되게 함이 바람직하다. At this time, since the
상기 가압부(200)는, 결찰부위를 압박하면서 결찰작업을 하기 위한 것이어서 가압부(200)의 표면을 결찰부위를 압박하기에 충분한 면적을 갖도록 결찰면(210)을 펼쳐지게 형성함이 요구된다. Since the
따라서 결찰면(210)을 손잡이대(110) 전방에서 타원형으로 형성되게 하고, 절개된 부위 주변을 집중 가압할 수 있도록 결찰면(210)의 표면을 오목하게 가공되게 한다. Therefore, the
이러한 표면의 오목한 가공으로 인해 그 저면은 볼록하게 돌출되는 형상이 되므로 절개된 전복막층의 결찰부위를 가압하는 노루발면(230)이 형성된다. Due to this concave processing of the surface, the bottom becomes a convex protruding shape, thereby forming a
이와 같이 손잡이부(100)와 가압부(200)는 서혜부 탈장 수술에서 수술조수가 어시스트로 참여하지 못할 때, 집도의 혼자서 결찰부위에 대한 압박과 결찰위치에 대한 유도를 진행할 수 있게 된다. In this way, the
이를 위해 상기 가압부(200)에는 결찰 될 탈장낭이 유도되는 리드부(300)가 소정의 폭으로 형성된다. For this purpose, a
상기 가압부(200)에 형성되는 결찰면(210)의 전방 선단위치를 결찰면(210) 중심방향으로 절개하되 소정의 폭으로 중심위치 까지 절개하여 리드홀(310)이 구비되게 한다. The front end of the
이러한 절개구성에 의하여 오목한 결찰면(210)에는 리드홀(310)의 절개 폭에 의해 탈장부위에 대해 결찰 작업할 수 있는 공간이 형성되어 집도의가 서혜부 탈장 수술시 한 손으로 서혜부의 절개된 전복막층의 결찰부위를 가압하는 동작과 다른 한 손으로 봉합바늘을 시술하는 동작을 동시에 할 수 있게 된다. Due to this incision configuration, a space is formed in the
집도의가 손잡이대(110)의 결찰면(210)을 서혜부의 절개된 전복막층의 결찰부위에 접근시킴에 따라서 결찰면(210)에 절개 형성된 리드홀(310)의 폭을 통해 노출되는 상태가 된다. As the surgeon approaches the
상기 결찰면(210)에 형성된 리드홀(310)은 일직선형으로 절개된 구성 이고 결찰될 탈장낭의 결찰부위는 이에 수직으로 노출된다. The
그러나, 탈장낭의 두께에 따라서 결찰될 탈장낭이 일직선 형태의 리드홀(310)에서 모두 노출되지 않을 수 있으므로 리드홀(310)의 폭이 적당하게 넓어지게 함이 요구된다. However, depending on the thickness of the hernial sac, the hernial sac to be ligated may not all be exposed in the straight
이러한 수술범위와 수술방법의 변동성에 효율적으로 대처하기 위하여 상기 결찰면(210)에 리드홀(310)을 형성함에 있어 중앙에서 외둘레측으로 그 폭이 점차 벌어지는 “ V” 형상으로 되게 할 수 있다. In order to efficiently cope with the scope of surgery and the variability of surgical methods, the
또한, 상기 리드홀(310)은, 절개된 상기 리드홀(310)의 끝단이 상기 결찰면(210)의 외둘레와 만나는 부분이 곡선으로 연결되게 하여 결찰작업 위치로 접근하는 리드홀(310) 입구에 의해 결찰대상에 상처가 생기지 않는 유도면(320)이 형성되게 함이 바람직하다. In addition, the
특히, 수술조건의 다양함을 수용하기 위하여 리드부(300)의 리드홀(310)을 변형적인 구조로 형성함이 요구되는 것이어서 이를 도 4에 표시한 본 발명 중 가압부에 대한 일 실시예에서 설명하기로 한다. In particular, in order to accommodate the variety of surgical conditions, it is required to form the
우선, 상기 리드홀(310)은, 상기 리드홀(310)을 “V” 형으로 형성함에 있어 일측면이 직선으로 되고, 대항한 타측면은 경사지게 형성되게 할 수 있다. First, when forming the
또한 리드홀(310)은 절개된 피부와 직접적으로 접촉되는 것을 회피하기 위하여 리드홀(310)의 절개된 절단부위가 피부로부터 분리되게 할 수도 있는데 이를 도 5와, 도 6의 구성으로 설명하기로 한다. In addition, the
도 5는 본 발명 중 가압부의 리드홀에 대한 부분 확대상태를 나타내고, 도 6은 본 발명 중 리드홀의 B-B’ 선 단면으로, (a)는 가이드턱이 결찰면측으로 돌출된 상태이고, (b)는 가이드턱이 노루발측으로 돌출된 상태도이다. Figure 5 shows a partially enlarged state of the lead hole of the pressurizing part in the present invention, and Figure 6 is a cross-section along the line B-B' of the lead hole in the present invention, (a) with the guide jaw protruding toward the ligation surface, ( b) is a diagram showing the guide jaw protruding toward the presser foot.
서혜부의 절개된 피부에 접촉 또는 근접되는 상기 리드홀(310)은, 상기 결찰면(210)에서 절개되는 절단부위 주변을 표면 또는 저면방향으로 경사사지게 절곡시켜 형성되는 가이드턱(312)에 의해 상기 결찰면(310)에서 소정의 높이로 돌출되게 형성할 수 있으며, 표면 또는 저면에서 돌출된 가이드턱(313)의 경사지게 연결됨으로 결찰부위가 부드럽게 접촉된다. The
상기 리드홀(310)은 가이드턱(312)에 의해 결찰면(210) 및 노루발면(230)에서 절곡된 치수에 의해 돌출되므로 리드홀(310)의 단부가 피부로부터 들려지는 상태를 제공하게 된다. The
이러한 리드홀(310)이 결찰부위로부터 들려지는 상태는 결찰되는 부분에서 요구되는 다양한 봉합조건을 충족시킬 수 있는 구조가 제공되게 하는 것이다.The state in which the
이상 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시 예들을 설명하였으나, 본 발명은 상기 실시 예들에 한정되는 것이 아니라 서로 다른 다양한 형태로 제조될 수 있으며, 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명의 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 실시될 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. Although embodiments of the present invention have been described above with reference to the attached drawings, the present invention is not limited to the above embodiments and can be manufactured in various different forms, and those skilled in the art will understand that the present invention is not limited to the above embodiments. It will be understood that the present invention may be implemented in other specific forms without changing its technical spirit or essential features.
그러므로 이상에서 기술한 실시 예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적이 아닌 것으로 이해해야만 한다.Therefore, the embodiments described above should be understood in all respects as illustrative and not restrictive.
100 : 손잡이부 110 : 손잡이대 130 : 돌부면
200 : 가압부 210 : 결찰면 230 : 노루발면
300 : 리드부 310 : 리드홀 312 : 가이드턱
320 : 유도면 330 : 지지면 100: handle 110: handle 130: protruding surface
200: Pressure part 210: Ligation surface 230: Presser foot surface
300: Lead part 310: Lead hole 312: Guide jaw
320: guidance surface 330: support surface
Claims (8)
상기 손잡이부의 전방에 구비되어 소정의 면적으로 펼쳐지게 한 노루발면으로 환자의 전복막층에 접근 및 접촉되게 하는 가압부:
상기 가압부의 외둘레에서 중앙위치측으로 절개 형성되는 리드홀을 통해 탈장수술 중 결찰 될 탈장낭 진입을 유도하게 하는 리드부; 를 포함하여
상기 손잡이부는,
손잡이대를 길이방향으로 일직선형태로 하여 중앙부분이 길이방향의 표면 또는 저면방향으로 돌출되게 가공하여 볼록한 돌부면이 상기 손잡이대에 일체로 형성되고
상기 가압부는,
상기 가압부의 표면은 오목한 홈으로 가공되어 결찰면이 형성되고, 저면은 볼록하여 전복막층의 결찰부위를 가압하는 노루발면이 형성되며
상기 리드홀은,
상기 결찰면의 외둘레와 입구가 연결되는 유도면과 상기 리드홀의 끝단이 곡면으로 형성되게 하고, 상기 결찰면에서 절개되는 주변을 표면 또는 저면으로 부드럽게 절곡시켜 형성되는 가이드턱에 의해 상기 결찰면에서 소정의 높이로 돌출되게 하여 결찰 바늘의 통과와 통과된 바늘을 바늘 집게로 다시 잡기에 용이하게 하는 것을 특징으로 하는 서혜부 탈장낭 결찰수술도구.
A handle portion formed of a predetermined length and having a diameter that can be held by hand;
A pressurizing portion provided in front of the handle portion and allowing access to and contacting the patient's peritoneal layer with a presser foot surface spread over a predetermined area:
A lead portion that guides entry into the hernia sac to be ligated during hernia surgery through a lead hole formed by cutting from the outer circumference of the pressing portion toward the central position; including
The handle part,
The handle is aligned in the longitudinal direction and the central part is processed to protrude toward the surface or bottom of the longitudinal direction, so that a convex protruding surface is formed integrally with the handle.
The pressurizing part is,
The surface of the pressing part is processed into a concave groove to form a ligation surface, and the bottom surface is convex to form a presser foot surface that presses the ligation area of the peritoneal membrane layer.
The lead hole is,
The guide surface connecting the outer circumference of the ligation surface and the entrance and the end of the lead hole are formed as curved surfaces, and the area cut from the ligation surface is gently bent to the surface or bottom to form a guide jaw that is formed on the ligation surface. An inguinal hernia sac ligation surgical tool, characterized in that it protrudes at a predetermined height to facilitate the passage of the ligation needle and to re-capture the passed needle with needle forceps.
상기 가압부의 리드홀은,
상기 결찰면의 전방위치에서 상기 결찰면 중심방향으로 절개되며 절개된 폭이 일직선 되게 한 것을 특징으로 하는, 서혜부 탈장낭 결찰수술도구.
In paragraph 1,
The lead hole of the pressing part is,
An inguinal hernia sac ligation surgical tool, characterized in that an incision is made from the anterior position of the ligation surface toward the center of the ligation surface, and the width of the incision is straight.
상기 리드홀은,
상기 결찰면 중앙에서 외둘레측으로 가면서 그 폭이 넓어져 “ V” 형상으로 되게 한 것을 특징으로 하는 서혜부 탈장낭 결찰수술도구.
In paragraph 1,
The lead hole is,
An inguinal hernia sac ligation surgical tool, characterized in that the width widens from the center of the ligation surface toward the outer circumference to form a “V” shape.
상기 리드홀은,
상기 리드홀의 일측면이 직선으로 되고, 대항한 타측면은 경사지게 형성되게 한 것을 특징으로 하는 서혜부 탈장낭 결찰수술도구.
In paragraph 1,
The lead hole is,
An inguinal hernia sac ligation surgical tool, characterized in that one side of the lead hole is straight and the opposite side is inclined.
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