RU2065728C1 - Method for musculonizating urethroplasty in treatment of transsexualism - Google Patents
Method for musculonizating urethroplasty in treatment of transsexualism Download PDFInfo
- Publication number
- RU2065728C1 RU2065728C1 RU93036991/14A RU93036991A RU2065728C1 RU 2065728 C1 RU2065728 C1 RU 2065728C1 RU 93036991/14 A RU93036991/14 A RU 93036991/14A RU 93036991 A RU93036991 A RU 93036991A RU 2065728 C1 RU2065728 C1 RU 2065728C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- urethral
- vaginal
- urethra
- tube
- perineum
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области пластической хирургии, в частности к способу формирования уретры и достижения мужского типа мочеиспускания при операциях по смене анатомически женского пола на мужской. Может быть использован в специализированных отделениях пластической и восстановительной микрохирургии. The invention relates to the field of plastic surgery, in particular to a method for forming the urethra and achieving a male type of urination during operations to change the anatomically female to male. It can be used in specialized departments of plastic and reconstructive microsurgery.
В хирургии смены пола известен способ маскулинизирующей уретропластики у транссексуалов анатомически женского пола, когда из ротированного лоскута слизистой передней стенки влагалища формируют промежуточную часть и частью свободного микрохирургического лучевого лоскута стволовую часть, остальная же часть которого используется для пластики собственного тела полового члена [1]
Однако известный способ имеет следующие недостатки:
1. Большой хирургический риск и технические трудности в выкраивании лоскута слизистой на ножке из передней стенки влагалища, интимно предлежащей к стенке уретры и мочевого пузыря.In sex reassignment surgery, a method is known for masculinizing urethroplasty in anatomically female transsexuals, when an intermediate part is formed from a rotated flap of the mucous membrane of the anterior vaginal wall and part of the free microsurgical radial flap, the rest of which is used for plastics of the penis own body [1]
However, the known method has the following disadvantages:
1. Great surgical risk and technical difficulties in cutting out a mucosal flap on a leg from the front wall of the vagina intimately present to the wall of the urethra and bladder.
2. Необходимость удаления всей оставшейся слизистой влагалища боковых и задней стенок, технически трудно выполнимой и сопровождающейся большой кровопотерей. 2. The need to remove all remaining vaginal mucosa of the lateral and posterior walls, which is technically difficult to accomplish and is accompanied by large blood loss.
3. Часто нарушается кровоснабжаемость выкроенного лоскута слизистой из-за небольшой по ширине питающей ножки, что приводит к некрозу части слизистой и, как следствие, к частым образованиям наружных неоуретральных свищей. 3. The blood supply to the cut flap of the mucosa is often disturbed due to the small width of the feeding leg, which leads to necrosis of part of the mucosa and, as a result, to frequent formations of external neourethral fistulas.
4. Необратимость восстановления вагины (при ятрогенных психиатрических ошибках постановки диагноза ядерный тип транссексуализма). 4. Irreversibility of vagina restoration (with iatrogenic psychiatric errors in the diagnosis of nuclear type of transsexualism).
5. Стволовую уретру формируют из части большого лоскута предплечья, которым одномоментно формируется и тело полового члена, чем наносится значительный донорский и функциональный урон руке. 5. The stem urethra is formed from part of a large flap of the forearm, which simultaneously forms the body of the penis, which causes significant donor and functional damage to the arm.
Целью предлагаемого способа является значительное снижение частоты возникновения наружных неоуретральных мочевых свищей, а также снижение хирургического риска и урона, наносимого донорской руке, кроме того адекватной функции мочеиспускания по мужскому типу, в то время оставляя возможность обратного восстановления влагалища. The aim of the proposed method is to significantly reduce the incidence of external neourethral urinary fistulas, as well as to reduce the surgical risk and damage to the donor arm, in addition to adequate male-type urination, while leaving the possibility of reverse vaginal recovery.
Поставленная цель достигается тем, что в способе маскулинизирующей уретропластики при лечении транссексуализма, включающем реконструкцию женской промежности и использование свободного микрохирургического лучевого лоскута с формированием промежностной и стволовой уретры, изолируют циркулярным рассечением влагалищную часть слизистой вагины от уретральной с созданием двух независимых отделов: влагалищного и уретрального, из которых, путем сворачивания слизисто-кожной частью внутри формируют две изолированные трубки влагалищную и уретральную с выходными отверстиями, расположенными соответственно в нижнем и верхнем отделах раны промежности, при этом сформированную влагалищную трубку выводят в область нижнего полюса раны небольшим свищом, а через сформированную уретральную трубку вводят в мочевой пузырь катер Фоллея, после чего производят пластику стволовой части уретры, путем забора микрохирургического лучевого лоскута длиной равной длине неофаллоса, а шириной 2,5-3,5 см, из которого вокруг катетера Фоллея формируют трубку кожной частью внутрь, проксимальный конец которой анастомозируют с выходным концом промежностной уретральной трубки, затем стволовую часть уретры помещают внутри рассеченного вдоль неофаллоса, выводя ее у головки фаллоса, после чего восстанавливают кровоснабжение сформированной стволовой уретры через ротированный нижний эпигастральный сосудистый пучок с помощью микрохирургической техники и укрывают промежностную часть кожей промежности и больших половых губ с моделированием мошонки. Катетер Фоллея удаляют после заживления послеоперационной раны на 10-11 сутки. This goal is achieved by the fact that in the method of masculinizing urethroplasty in the treatment of transsexualism, including the reconstruction of the female perineum and the use of a free microsurgical radial graft with the formation of the perineal and trunk urethra, they isolate the vaginal mucosa from the urethral circular cavity by creating two independent sections: the vagina of which, by folding the mucocutaneous part inside, two isolated vaginal tubes and retral with outlet openings located respectively in the lower and upper sections of the perineal wound, while the formed vaginal tube is brought into the region of the lower pole of the wound with a small fistula, and a Foley boat is inserted into the bladder through the formed urethral tube, after which the urethral stem is plasticized by a microsurgical radiation graft fence with a length equal to the length of the neophallus and a width of 2.5-3.5 cm, from which the tube is formed around the Foley catheter with the skin part inward, the proximal which is anastomosed with the outlet end of the perineal urethral tube, then the urethral trunk is placed inside the neophallus, dissected along the phallus head, and then the blood supply to the formed stem urethra is restored through the rotated lower epigastric vascular bundle using microsurgical technique and the perineal skin and perineum are covered labia majora with scrotum modeling. The Foley catheter is removed after healing of the postoperative wound on 10-11 days.
Предложенный способ и признаки отличающие его от известных в медицинской литературе не обнаружены, что позволяет сделать вывод о соответствии его критерию "новизна". The proposed method and features that distinguish it from those known in the medical literature are not found, which allows us to conclude that its criterion of "novelty" is met.
Сущность предлагаемого изобретения состоит в том, что после реконструкции женской промежности изолируют циркулярным рассечением влагалищную часть слизистой вагины от уретральной и создают два независимых отдела: влагалищный и уретральный, из которых путем сворачивания слизисто-кожной частью внутрь формируют две изолированные трубки: влагалищную и уретральную. Влагалищную трубку, дном и продолжением которой является полость самого влагалища выводят в область нижнего полюса раны небольшим свищом после чего через сформированную уретральную трубку вводят катетер Фоллея в мочевой пузырь и производят пластику стволовой части сформированной уретральной трубки. Именно создание двух независимых отделов влагалищного и уретрального, а из них соответственно двух изолированных трубок влагалищной и хорошо кровоснабжаемой уретральной позволяют значительно снизить риск образования наружных неоуретральных мочевых свищей, а вывод влагалищной трубки в области нижнего полюса раны небольшим свищом позволяет происходить нормальному оттоку влагалищных отделений и в то же время остается возможность, в случае, необходимости у пациента произвести обратное восстановление влагалища, т.е. возврат к прежнему полу. The essence of the invention consists in the fact that after reconstruction of the female perineum, the vaginal part of the vaginal mucosa is isolated by circular dissection from the urethral and two independent departments are created: the vaginal and urethral, of which two isolated tubes are formed by folding the mucocutaneous part inward: the vaginal and urethral. The vaginal tube, the bottom and continuation of which is the cavity of the vagina itself, is brought into the area of the lower pole of the wound with a small fistula, after which a Foley catheter is inserted into the bladder through the formed urethral tube and the stem portion of the formed urethral tube is plasticized. It is the creation of two independent sections of the vaginal and urethral, and of them, respectively, two isolated tubes of the vaginal and well-supplied urethral blood that can significantly reduce the risk of the formation of external neourethral urinary fistulas, and the withdrawal of the vaginal tube in the area of the lower pole of the wound with a small fistula allows normal outflow of the vaginal departments and at the same time, it remains possible, if necessary, for the patient to reverse the vagina, i.e. return to the previous floor.
Так как пластику стволовой части сформированной уретральной трубки производят микрохирургическим лучевым лоскутом, путем сворачивания его вокруг катетера Фоллея кожной частью внутрь, с размерами лоскута: длина равна длине неофаллоса, а ширина 2,5-3,5 см то это позволяет снизить урон наносимый донорской руке. Размеры микрохирургического лучевого лоскута выбирают таким образом, чтобы длина была равна длине нефаллоса, а ширина лучевого лоскута менее 2,5 см не позволяет формировать неоуретру достаточного диаметра, а избыток размера неоуретры при его ширине более 3,5 см приводит к трудностям погружения уретры в неофаллос, кроме того будет проблема с первичным ушиванием донорской руки и тем самым нанесен урон руке. Since the plastic part of the stem part of the formed urethral tube is produced by a microsurgical radiation flap, by folding it around the Foley catheter with the skin part inward, with the size of the flap: the length is equal to the length of the neophallus and the width is 2.5-3.5 cm, this reduces the damage done to the donor arm . The sizes of the microsurgical radiation flap are chosen so that the length is equal to the length of the nephallus, and the width of the radiation flap less than 2.5 cm does not allow the formation of a neourethra of sufficient diameter, and an excess of the size of the neourethra with a width of more than 3.5 cm leads to difficulties in immersing the urethra in the neophallus , besides, there will be a problem with primary suturing of the donor hand and thereby damage to the hand.
Стволовую часть уретры помещают внутрь рассеченного вдоль неофаллоса, выводя ее у головки фаллоса, что обеспечивает адекватную функцию мочеиспускания по мужскому типу. The stem of the urethra is placed inside the dissected along the neophallus, leading it at the head of the phallus, which provides an adequate function of male urination.
Таким образом совокупность всех отличительных признаков позволяет достичь поставленную цель и получить положительный результат. Thus, the totality of all the distinguishing features allows you to achieve your goal and get a positive result.
Выполнение способа поясняется рисунками. The implementation of the method is illustrated by drawings.
Рис.1 этап формирования влагалищной и уретральной трубок. Fig. 1 stage of the formation of the vaginal and urethral tubes.
Рис.2 этап воссоздания непрерывности всей неоуретры. Fig. 2 stage of restoring the continuity of the entire neourethra.
Способ осуществляют следующим образом: циркулярно рассекают кожу вокруг преддверия влагалища по слизисто-кожному переходу вне зоны роста волос, захватывая малые половые губки и тело клитора. С помощью предварительной гидропрепаровки сразу ниже наружного отверстия уретры полость влагалища рассекают на два независимых отдела: влагалищный и уретральный. Из них путем их сворачивания слизисто-кожной частью внутрь формируют две изолированные трубки: влагалищную и уретральную с выходными отверстиями, расположенными соответственно в нижнем и верхнем отделах раны промежности. Сформированную влагалищную трубку дном и продолжением которой является полость влагалища выводят в область нижнего полюса раны небольшим свищом. The method is as follows: circularly dissect the skin around the vestibule of the vagina through the mucocutaneous transition outside the hair growth zone, capturing the labia minora and the clitoris body. Using preliminary hydraulic preparation immediately below the external opening of the urethra, the vaginal cavity is dissected into two independent sections: the vaginal and urethral. Of them, by folding the mucosal-skin part inward, two isolated tubes are formed: the vaginal and urethral tubes with outlet openings located respectively in the lower and upper sections of the perineal wound. The formed vaginal tube with the bottom and the continuation of which is the vaginal cavity is brought to the area of the lower pole of the wound with a small fistula.
Через сформированную уретральную трубку производят катетеризацию мочевого пузыря катетером Фоллея, после чего приступают к этапу пластики стволовой части уретры. Производят выкраивание и забор пластики лоскута, ножка которого состоит из лучевой артерии и сопровождающих вен длиной равной расстоянию от выходного отверстия сформированной уретральной трубки и до кончика неофаллоса, т. е. длина равна длине неофаллоса, а шириной 2,5-3,5, из которого вокруг катетера Фоллея формируют трубку кожной частью внутрь и производят анастомозирование между проксимальным концом трубки и выходным концом сформированной промежностной уретральной трубки. Затем стволовую часть уретры помещают внутрь рассеченного вдоль неофаллоса, выводя ее у головки фаллоса. После чего восстанавливают кровоснабжение сформированной стволовой уретры через ротированный нижний эпигастральный сосудистый пучок с помощью микрохирургической техники. Промежностную часть уретры укрывают кожей промежности и больших половых губ с моделированием мошонки. Катетер Фоллея удаляют после заживления послеоперационных ран на 10-11 сутки. Предлагаемый способ реализован в представленном клиническом наблюдении. Through the formed urethral tube, the bladder is catheterized with a Foley catheter, after which they begin the plastic surgery of the urethral trunk. The flap is cut and removed, the leg of which consists of a radial artery and accompanying veins with a length equal to the distance from the outlet of the formed urethral tube to the tip of the neophallus, i.e. the length is equal to the length of the neophallus, and 2.5–3.5 wide, of which around the Foley catheter form a tube with the skin part inward and anastomose between the proximal end of the tube and the output end of the formed crotch urethral tube. Then the stem of the urethra is placed inside the dissected along the neophallus, removing it at the head of the phallus. After that, the blood supply to the formed stem urethra is restored through the rotated lower epigastric vascular bundle using microsurgical technique. The perineal part of the urethra is covered with the skin of the perineum and the labia majora with modeling of the scrotum. The Follay catheter is removed after healing of postoperative wounds on 10-11 days. The proposed method is implemented in the presented clinical observation.
Пациент УРЮТИН И. А. 27 лет и/б N 171867. Клинический диагноз: транссексуализм "ядерный тип". Анатомический пол женский. Прошел необходимую медико-юридическую экспертизу по смене анатомического пола. Диагноз подтвердился, получил разрешение на смену документов. Поступил в наше отделение на хирургическую смену анатомического пола. 13.06.91г. выполнена операция: удаление матки с левым придатком. 26.11.91 выполнена операция: фаллопластика с формированием тела полового члена из торакодорсального лоскута с первичной двигательной реинервации мышцы лоскута через моторную ветку запирательного нерва. 26.11.92г. выполнена операция: полная маскулинизирующая уретропластика т.е. по предложенной нами методике сформировано два независимых друг от друга отдела влагалища и его преддверия с созданием двух свернутых слизисто-кожной частью внутри трубок влагалищной и уретральной. Выходное отверстие влагалищной трубки выведено в области нижнего полюса раны небольшим свищем. Через сформированную уретральную трубку введен в мочевой пузырь катетер Фоллея, после чего произвели формирование стволовой части уретры из микрохирургического лучевого лоскута забранного с левого предплечья длиной 14 см, шириной 2,5 см, из которого вокруг Фоллея сформировали уретральную трубку, кожной частью внутрь, проксимальный конец уретральной трубки из лучевого лоскута санастомозировали с выходным концом промежностной уретральной трубкой. Стволовую уретру из лучевого лоскута поместили внутрь вдоль рассеченного неофаллоса, вывели ее у головки фаллоса, с восстановлением кровообращения в лучевом лоскуте через ротированный нижний эпигастральный пучок с помощью микрохирургической техники. Промежуточную часть неоуретры укрыли кожей промежности и больших половых губ с моделированием мошонки. Послеоперационное течение гладкое. Лоскут прижил, заживление первичным натяжением. Катетер Фоллея удален на 10 сут. с восстановлением свободного пассажа мочи через весь сформированный уретральный тракт. Контрольный осмотр через 6 мес. мочеиспускание нормальное, наружных неоуретральных свищей нет. Patient URYUTIN I.A. 27 years old and / b N 171867. Clinical diagnosis: transsexualism "nuclear type". The anatomical gender is female. He passed the necessary medical and legal examination to change the anatomical gender. The diagnosis was confirmed, received permission to change documents. He entered our department for a surgical change of the anatomical gender. 06/13/91 performed operation: removal of the uterus with the left appendage. 11/26/91 the operation was performed: phalloplasty with the formation of the body of the penis from the thoracodorsal flap with primary motor reinnervation of the flap muscle through the motor branch of the obturator nerve. 11/26/92 operation performed: complete masculinizing urethroplasty i.e. according to our proposed technique, two independent sections of the vagina and its vestibule are formed with the creation of two coagulated mucocutaneous part inside the tubes of the vaginal and urethral. The outlet of the vaginal tube is brought out in the area of the lower pole of the wound with a small fistula. A Foley catheter was inserted into the bladder through the formed urethral tube, after which the stem part of the urethra was formed from a microsurgical radiation graft taken from the left forearm, 14 cm long, 2.5 cm wide, from which the urethral tube was formed around the folly, the skin part inside, the proximal end the urethral tube from the radial flap was sanastomosed with the outlet end of the perineal urethral tube. The stem urethra from the radiation flap was placed inside along the dissected neophallus, brought out at the head of the phallus, with the restoration of blood circulation in the radiation flap through the rotated lower epigastric bundle using microsurgical technique. The neourethra covered the intermediate part with the skin of the perineum and the labia majora with scrotal modeling. The postoperative course is smooth. The flap has healed, healing by first intention. Foley's catheter was removed on day 10. with the restoration of the free passage of urine through the entire formed urethral tract. Control examination after 6 months. urination is normal, there are no external neourethral fistulas.
Использование предлагаемого способа маскулинизирующей уретропластики позволяет:
1. Значительно уменьшить риск образования наружных неоуретральных мочевых свищей.Using the proposed method masculinizing urethroplasty allows you to:
1. Significantly reduce the risk of the formation of external neourethral urinary fistulas.
2. Упростить и резко уменьшить значительный хирургический риск и урон, наносимый донорской руке при выполнении этапа промежностной уретропластики у транссексуалов анатомически женского пола. 2. To simplify and sharply reduce significant surgical risk and damage to the donor arm during the stage of perineal urethroplasty in transgender women anatomically.
3. Обеспечить адекватную функцию мочеиспускания по мужскому типу, в то же время позволяет произвести обратное восстановление влагалища в случае возникновения такой необходимости. 3. To provide an adequate male-type urination function, at the same time, it allows the vagina to be restored in the event of such a need.
4. Улучшить косметические и функциональные результаты. 4. Improve cosmetic and functional results.
Способ апробирован в отделе пластической и реконструктивной микрохирургии НЦХ РАМН на 4 пациентах, дал положительные результаты и найдет широкое применение в медицинской практике. The method was tested in the department of plastic and reconstructive microsurgery of the NTSH RAMS on 4 patients, gave positive results and will be widely used in medical practice.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU93036991/14A RU2065728C1 (en) | 1993-07-20 | 1993-07-20 | Method for musculonizating urethroplasty in treatment of transsexualism |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU93036991/14A RU2065728C1 (en) | 1993-07-20 | 1993-07-20 | Method for musculonizating urethroplasty in treatment of transsexualism |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2065728C1 true RU2065728C1 (en) | 1996-08-27 |
RU93036991A RU93036991A (en) | 1997-01-27 |
Family
ID=20145296
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU93036991/14A RU2065728C1 (en) | 1993-07-20 | 1993-07-20 | Method for musculonizating urethroplasty in treatment of transsexualism |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2065728C1 (en) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2705623C1 (en) * | 2019-03-18 | 2019-11-11 | Акционерное Общество "Научный Центр Персонализированной Медицины" | Diagnostic technique for sexual identification in men |
RU2748879C2 (en) * | 2016-10-07 | 2021-06-01 | Колопласт А/С | Neofallos implant and method of penile prosthesis implantation in neopenis |
-
1993
- 1993-07-20 RU RU93036991/14A patent/RU2065728C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Br. J. Surgery 1988, 41, 160. * |
Cited By (9)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2748879C2 (en) * | 2016-10-07 | 2021-06-01 | Колопласт А/С | Neofallos implant and method of penile prosthesis implantation in neopenis |
US11229518B2 (en) | 2016-10-07 | 2022-01-25 | Coloplast A/S | Method of providing a person assigned female sex at birth with a neopenis |
US11395739B2 (en) | 2016-10-07 | 2022-07-26 | Coloplast A/S | Tubular sleeve support implantable in a neophallus to support a neopenis |
US11413149B2 (en) | 2016-10-07 | 2022-08-16 | Coloplast A/S | Neopenis supported in an anatomically natal penis position that is adapted for penetrative intercourse |
US11413148B2 (en) | 2016-10-07 | 2022-08-16 | Coloplast A/S | Implantable support provided to secure an implanted prosthesis in a natal male or a trans-male |
US11633282B2 (en) | 2016-10-07 | 2023-04-25 | Coloplast A/S | Kit of parts providing components implantable in a patient to adapt a neopenis of the patient for penetrative intercourse |
US11654027B2 (en) | 2016-10-07 | 2023-05-23 | Coloplast A/S | Method of surgically providing a trans-male patient with a neopenis including malleable penile inserts inside an artificial tunica |
US12042382B2 (en) | 2016-10-07 | 2024-07-23 | Coloplast A/S | Penile prosthetic and a plate adapted to orient the penile prosthetic in an anatomically natal penis position that is adapted for penetrative intercourse |
RU2705623C1 (en) * | 2019-03-18 | 2019-11-11 | Акционерное Общество "Научный Центр Персонализированной Медицины" | Diagnostic technique for sexual identification in men |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Hendren et al. | Correction of congenital abnormalities of the vagina and perineum | |
Belt et al. | A new anatomic approach in perineal prostatectomy | |
Young | An operation for the cure of incontinence associated with epispadias | |
McIndoe et al. | An operation for the cure of congenital absence of the vagina | |
Rink et al. | Feminizing genitoplasty: state of the art | |
Kelly et al. | Urinary incontinence in women, without manifest injury to the bladder | |
Fishman | Corporeal reconstruction procedures for complicated penile implants | |
Van Hook | THE SURGERY OF THE URETERS: A CLINICAL, LITERARY AND EXPERIMENTAL RESEARCH. Read in the Section on Surgery and Anatomy at the Forty-fourth Annual Meeting of the American Medical Association June 8, 1893. | |
RU2065728C1 (en) | Method for musculonizating urethroplasty in treatment of transsexualism | |
Corman | The management of anal incontinence | |
RU2470603C2 (en) | Method of reconstructing external female genital organs in case of virilisation of external genital organs in girls | |
Glenn | One-stage operation for male transsexuals | |
Wesson | THE CLINICAL IMPORTANCE OF BUCK'S AND COLLES'FASCIE¹ | |
RU2098021C1 (en) | Method for treating rectovaginal fistula in children affected with rectal and anal atresia | |
RU2204340C2 (en) | Method for separating walls of vaginal mucosa at prolapse of female reproductive organs | |
Twombly | Radical vulvectomy and bilateral superficial and deep groin and pelvic lymphadenectomy | |
RU2114567C1 (en) | Method for reconstructing vagina in cases of posttraumatic obliteration and stenosis located above pelvic fundus muscles | |
RU2209043C1 (en) | Method for vaginoproctosphincteroplasty at treating anal cloacal atresias | |
STEWART | RECONSTRUCTION OF THE URETHRA FOR THE TREATMENT OF SEVERE URETHRAL STRICTURES 1 | |
RU2354308C1 (en) | Method of vagina plastic surgery with penile skin-spongious flap in sex correction | |
Bissada et al. | One-stage complete genital reconstruction for patients with congenital adrenal hyperplasia | |
RU2226078C1 (en) | Method for performing vaginoplastic repair | |
RU2371115C1 (en) | Masculinising urethroplasty technique in transsexualism treatment | |
SU1718867A1 (en) | Vaginoplasty method | |
RU2099015C1 (en) | Method for making vaginoplasty in treating the cases of transsexualism |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060721 |