KR102431903B1 - 수술 기구 - Google Patents

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KR102431903B1
KR102431903B1 KR1020197015393A KR20197015393A KR102431903B1 KR 102431903 B1 KR102431903 B1 KR 102431903B1 KR 1020197015393 A KR1020197015393 A KR 1020197015393A KR 20197015393 A KR20197015393 A KR 20197015393A KR 102431903 B1 KR102431903 B1 KR 102431903B1
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Abstract

특히, 치과 수술용 수술 기구로서, 수술 기구는 가공 장치(1) 및 보호 장치(8)를 구비하고, 가공 장치(1)는 연결 영역(3) 및 중공 원통형 헤드(4)를 구비하는 축(2)을 가지며, 특히, 뼈의 가공 및/또는 연마를 위한 활성 영역(6)이 헤드(4)의 말단 에지(5)에 형성되고, 보호 장치(8)는 헤드(4)를 적어도 영역 내에서 둘러싸며, 보호 장치(8)는 적어도 헤드(4)의 내부의 영역에서 연장되는 가공 장치(1)의 베어링 요소(7)와 회전 가능하게 결합되는 것을 특징으로 한다.

Description

수술 기구
본 발명은, 특히, 치과 수술용으로 사용되는 수술 기구에 관한 것이다.
수술을 행하는 치과의사, 구강 외과의, 및 상악 외과의는 자주 뼈 위축, 사고, 치주염, 또는 치아 추출의 결과로 뼈가 구강 내에서 손실되었다는 도전에 직면 해 있다.
새로운 치아를 삽입하기 위해 치과용 임플란트를 계획할 때, 이러한 골 결손은 임플란트가 삽입되기 전 또는 삽입될 때 형성되어 치과 임플란트는 새로운 기초와 안정적인 지지를 다시 한번 갖게된다는 것이 중요하다.
자가 골수(autologous bone)는 여전히 뼈 이식 절차에서 가장 중요한 표준으로 간주된다. 이는 자가 골수가 골 형성(osteogenic), 골 유도(osteoinductive), 및 골 유도 특성을 결합함으로 인한 뼈의 특성 때문이다. 이는 뼈는 자체 뼈 조직을 생성하고 자체 혈관을 형성할 수 있는 잠재력을 가지고 있고; 또한 뼈는 새로 생성된 뼈의 안내 구조 역할을 한다는 것을 의미한다. 자가 골수와는 대조적으로, 뼈 대체 물질은 어떠한 생물학적 효능도 갖지 않으며, 따라서, 골 전도적(osteoconductively)으로만 작용하며, 즉, 가이드 레일로서도 작용한다.
자가 골수로 작업하는 다양한 방법이 이미 알려져 있다. 큰 뼈의 결손이 있는 경우, 치아가 없는 뼈 영역은 오히려 피질적 성질(cortical nature)을 지니고 있으며 뼈의 품질은 매우 양호하고 안정적이라고 여겨지므로, 기본적으로, 상악 결절(maxillary tuberosity), 전비극(anterior nasal spine), 구개(palate), 대안적으로 위턱 또는 아래턱 내의 상악동 벽(maxillary sinus wall)의 영역을 갖는, 구강 내 제2 추출 지점으로 적합하다. 하악에는 다양한 뼈 추출 지점이 있는데, 예를 들어, 이가 없는 부위, 턱, 또는 어금니 뒤 영역이다.
이 경우 뼈 추출은 다양한 기구를 사용하여 수행될 수 있다. 뼈 추출의 개념은 본원에서 거의 유사하다.
린데만 버(Lindemann bur) 또는 압전수술(piezosurgery)로 알려진 장치 중 하나, 또는 대안적으로, 작은 톱을 사용하여, 3, 4개의 미리 정해진 파단 지점이 생성되며, 그 후에, 블록은 끌(chisel) 또는 다른 기구를 사용하여 추출된다. 이는 뼈를 추출하는 동안 턱에 다소 광범위한 힘을 가할 필요가 있다는 점에서 불리하다. 따라서, 의사는 이러한 과정을 다소 두려워한다. 또한, 이 때문에, 각각의 영역으로부터 뼈 블록을 해머링(hammering)하거나 또는 파괴하여 뻐 블록에서 벗어나게 하는 것은 또한 환자에게 불편하다.
치과 의사는 이들의 직업 때문에 회전하는 기구 및 드릴에 익숙하다. 따라서, 중공 실린더로 설계된 헤드를 가지며 핸드피스(handpiece) 상에 놓인 소위 트레핀 버(trephine bur) 또는 중공형 버(hollow bur)의 사용 또한 이러한 방식으로 확립되었다. 뼈를 가공하기 위한 치아는 헤드의 선단 가장자리에 형성된다. 예를 들어, 트레핀 버는 임플란트 식립에 사용되며 지름이 약 3 mm 내지 4 mm 이다. 이러한 버를 사용함으로써, 매우 작고 좁은 드릴링(drilling) 실린더가 제거되며 이는 뼈 구성에 조건부로만 적합하다.
전술한 장치의 경우, 필요한 뼈 조각을 얻기 위해, 뼈 추출에 대해 약 3 내지 4개의 컷 또는 미리 정해진 파단 지점이 생성되어야 한다. 이는 환자에게 커다란 스트레스를 주고 외과의사는 큰 기술적인 스킬을 필요로 한다. 특히, 이 과정에서 주변의 연조직, 예를 들어, 볼 또는 입술이 수술 기구에 의해 손상되지 않도록 해야 한다.
따라서, 본 발명의 목적은 구조적으로 간단한 수단으로, 환자에게 완만하고 신뢰할 만한 뼈 추출이 가능하도록 수술 기구를 설계하고 개발하는 것이다.
본 발명에 따르면, 전술한 목적은 청구항 제1항의 특징에 의해 달성된다. 본 발명은 수술 기구와 관련이 있으며, 특히, 치과 수술용 기구와 관련이 있으며, 기구는 가공 장치 및 보호 장치를 포함하고, 가공 장치는 연결 영역이 있는 축 및 중공 실린더 헤드를 포함하며, 특히 뼈를 가공 및/또는 연마하기 위한 작업 영역은 헤드의 말단 에지에 형성되고, 보호 장치는 적어도 영역에서 헤드를 둘러싸며, 보호 장치는 적어도 부분적으로 헤드 내에서 연장되는 가공 장치의 베어링 요소에 회전 가능하게 결합된다.
본 발명에 따르면, 놀라울 정도로 간단한 방법으로, 가공 장치, 특히 트라핀 버 및 보호 장치의 조합에 의해, 근본적인 목적이 달성될 수 있다는 것이 알려져 있다. 이러한 목적을 위해, 가공 장치는 연결 영역 및 중공 원통형 헤드를 갖는 축을 갖는다. 연결 영역은 치과 의사 또는 치과 외과 의사가 사용하는 외과용 핸드헬드 장치(예를 들어, 일반적인 엘보우(elbow) 또는 핸드피스)에 연결될 때 사용될 수 있다. 또한, 헤드의 말단 에지는 특히 뼈를 가공하기 위한 활성 영역으로 설계된다. 예를 들어, 말단 에지는 절단, 또는 톱니 모양, 및/또는 다이아몬드 팁을 가질 수 있다.
본 발명에 따른 부가적인 방식으로, 가공 장치는 적어도 헤드 내의 영역에서 연장되는 베어링 요소를 갖는다는 것에 있어서, 보호 장치는 특히 안전하고 간단한 방식으로 헤드 또는 가공 장치에 회전 가능하게 결합 될 수 있는 것으로 알려졌다. 따라서, 즉, 보호 장치와 가공 장치 간의 회동 연결로 인하여 보호 장치가 적어도 실질적으로 정지 상태로 유지되는 동안, 의료용 핸드헬드 장치에 의해 회전되는 가공 장치의 말단 에지를 갖는 추출 사이트에서 뼈를 가공하는 것이 가능하다. 따라서, 주변 조직은 손상으로부터 이상적으로 보호된다.
이 과정에서, 특히, 베어링 요소가 축 방향으로, 특히, 적어도 헤드의 바닥으로부터 헤드의 말단 에지까지 연장되는 것이 고려될 수 있다. 보호 장치는 베어링 요소의 자유 단부에 결합될 수 있다. 보호 장치가 베어링 요소에 회전 가능하게 결합되도록 대응하는 거리 만큼 헤드 내로 연장된다면, 베어링 요소는 반드시 축 방향으로 말단 에지까지 연장될 필요는 없다. 더 유리하게, 보호 장치와 가공 장치 간의 연결이 헤드 외부에서 구현되도록, 베어링 요소는 헤드의 말단 에지를 넘어서 축 방향으로 연장된다. 특히, 베어링 요소가 핀 형상으로 형성되고 대응하는 영역에서 보호 장치를 결합하는 것이 고려될 수 있다.
특히 바람직한 방식으로, 보호 장치는 말단 에지의 원호만이 활성 영역으로 작용하도록 헤드를 둘러싼다. 당업자의 선입견과는 달리, 뼈를 가공하기 위한 활성 영역을 갖는 중공 실린더로 설계된 헤드를 갖는 가공 장치는 작은 드릴 실린더를 제거하는데에만 적합한 것이 아니다. 대신에, 적절하게 설계된 가공 장치를 사용하여 필요한 뼈 또는 뼈 조각을 뼈에서 "잘라낼" 수 있다. 보호 장치의 특별한 배열 및 구성은 헤드의 선단 모서리의 원호만이 뼈와 접촉하여 배치될 수 있고, 따라서, 효과적인 활성 영역으로 기능한다는 것을 의미한다. 이러한 설계의 결과로, 외과의 사는 뼈에서 사용할 수 있는 대략 초승달 모양의 뼈 조각을 뼈에서 "벗겨낼" 수 있다. 종래 기술로부터 알려진 기구 및 도구와 대조적으로, 3, 4개의 컷 및/또는 미리 정해진 파단 포인트를 생성할 필요가 없다. 대신에, 단 하나의 미리 정해진 파단점 - 예를 들어, 혀끝(apical) - 만이 생성되며; 뼈를 해머링할 필요가 없다. 결과 블록은 광범위한 힘을 가하지 않고 추출 또는 탈구될 수 있으며, 이는 알려진 장치 및 기술에 비해 환자에게 훨씬 가볍고 편안하다. 유리하게, 원호에 의해 형성된 원형 세그먼트는 2.0 mm 내지 3.5 mm, 바람직하게는, 2.2 mm 내지 2.5 mm의 세그먼트 높이를 갖는 방식으로, 보호 장치는 헤드를 둘러싸고 있다.
특히, 헤드의 내경이 5 mm 내지 10 mm, 바람직하게는, 6 mm 내지 8 mm, 및/또는 벽 두께가 0.2 mm 내지 0.6 mm, 바람직하게는, 0.4 mm인 것을 생각할 수 있다. 대안적으로 또는 부가적으로, 헤드는 6 mm 내지 17 mm, 특히, 9 mm 내지 14 mm의 깊이를 가질 수 있고/있거나 베어링 요소는 10 mm 내지 19 mm, 특히, 12 mm 내지 17 mm의 길이를 가질 수 있다. 특히 유리한 방식으로, 베어링 요소는 축 방향으로 헤드의 말단 에지를 넘어서 2 mm 내지 4 mm, 특히, 3 mm 연장될 수 있다.
추출 사이트에서 주변 조직을 변위시키기 위하여 보호 장치의 말단부를 사용하기 위해, 보호 장치는, 바람직하게는 완전하지만 적어도 대부분, 보호장치의 말단부에서 폐쇄될 수 있다. 이러한 경우, 특정 조합 효과는 베어링 요소의 설계로 달성되며, 즉, 베어링 요소가 외부 조직이 보호 장치의 말단부에, 특히, 축 방향으로 압력을 가할 때 보호 장치가 안정화된다.
보호 장치와 가공 장치 사이의 안전한 연결을 확립하기 위해, 보호 장치는 보호 장치의 근단부(proximal end)에서 축에 회전 가능하게 연결될 수 있다. 구체적으로는, 보호 장치가 축을 둘레 방향으로 둘러싸는 것을 생각할 수 있다.
유리하게, 보호 장치는 슬라이딩 베어링 및/또는 볼 베어링 및/또는 롤러 베어링을 통해 베어링 요소 및/또는 축에 회전 가능하게 결합될 수 있다. 특히, 본원에서는 슬라이딩 베어링은 매우 간단하고 비용면에서 효율적으로 설계되는 특징을 가지고 있기 때문에 유리하다. 슬라이딩 베어링은 별도의 요소로 형성될 필요는 없다; 대신에, 보호 장치 또는 가공 장치의 해당 영역이 슬라이딩 베어링을 나타낼 수 있다.
과열에 의해 가공 조직이 손상되는 것을 방지하기 위해, 예를 들어, 직경이 대략 0.5 mm 내지 0.9 mm, 바람직하게는, 0.7 mm인 적어도 하나의 유체 개구부가 베어링 요소 상에 형성될 수 있고, 전술한 개구부는, 예를 들어, 약 0.5 mm 내지 1.0 mm, 바람직하게는, 0.8 mm의 직경을 갖는 유체 채널에 연결된다. 유체 채널은 축 및 베어링 요소를 통해 연결 영역으로부터 적어도 하나의 유체 개구부까지 연장 될 수 있다. 따라서, 외과용 기구가 연결 영역을 통해 연결되는 외과용 핸드피스로부터 냉각 액체가 도입될 수 있다. 베어링 요소는 중공 원통형 헤드 내에 배치되기 때문에, 중공 원통형 헤드, 특히, 말단 에지는 이상적으로 냉각 유체에 노출될 수 있다.
또다른 유리한 방식으로, 보호 장치는 플라스틱 또는 금속으로 이루어질 수 있다. 플라스틱은 보호 장치가 특히 간단하고 비용 효율적으로 생산될 수 있다는 장점이 있다. 또한, 보호 장치를 플라스틱으로 제조하는 경우, 보호 장치를 베어링 요소 및/또는 축에 연결하기 위한 슬라이딩 베어링이, 특히, 간단한 방식으로 제조될 수 있다. 보호 장치를 금속으로 구현하면 보호 장치를 다시 준비할 수 있는 이점이 있으며, - 예를 들어, 오토 클레이브에서 - 따라서, 보호 장치를 여러 번 사용할 수 있다.
외과 의사가 추출 사이트를 잘 볼 수 있도록 하기 위해, 보호 장치는 이상적으로 투명할 수 있으며, 예를 들어, 투명한 플라스틱으로 제조될 수 있다. 대안적으로 또는 부가적으로, 외과의사가 가공될 뼈에 헤드가 위치하는 깊이의 정도롤 용이하게 이해할 수 있도록, 깊이 마킹이 헤드의 외벽에 형성될 수 있다. 이를 위해, 예를 들어, 특히 흑색 스트립, 바람직하게는, 레이저 마킹이 일정 간격으로 외벽에 형성될 수 있다. 깊이 마킹은, 특히, 1 ㎜ 내지 3 ㎜, 바람직하게는, 2 ㎜의 증분으로 형성될 수 있다.
특히 세련된 방식으로, 외과의가 추출된 뼈 조각을 헤드로부터, 예를 들어, 핀셋으로 밀어낼 수 있는 적어도 하나의 개구부가 헤드의 측벽에 형성될 수 있다. 개구부는, 예를 들어, 타원형일 수 있으며, 가장 긴 축은, 특히, 3 mm 내지 5 mm, 바람직하게는, 4 mm일 수 있다.
또다른 유리한 방식으로, 소재, 특히, 플라스틱으로 제조된 고정 요소가 축 상에 형성될 수 있다. 축의 형상 및/또는 색은 기구의 준비 중에, 예를 들어, 고압 증기 멸균(autoclaving) 중에 변경된다. 특히 바람직한 방식으로, 고정 요소는 연결 영역 내에 또는 그 위에 배치될 수 있고, 기구가 의료용 핸드셋에 더 이상 결합 될 수 없도록, 고정 요소는 기구의 준비 중에 변경될 수 있다.
유리하게도, 본 발명의 교시를 설계하고 개발하기 위한 다양한 옵션이 있다. 이를 위해, 한편으로는, 청구항 제1항을 다시 참조하는 청구항에 대한 참조가 이루어지고, 다른 한편으로는, 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예에 대한 후속 서술이 이루어진다. 일반적으로, 교시의 바람직한 실시예 및 향상은 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예에 대한 서술과 함께 서술된다.
도 1은 본 발명에 따른 수술 기구의 예시적인 실시예의 개략적인 사시도이다.
도 2는, 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 측면도이다.
도 3은, 더 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 사시도이다.
도 4는, 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 단면도이다.
도 5는, 더 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 단면도이다.
도 6은, 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 부분적인 단면도이다.
도 7는, 더 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 부분적인 단면도이다.
도 8는, 더 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 부분적인 단면도이다.
도 9는, 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 투시 분해도이다.
도 10은, 더 개략적인, 본 발명에 따른 도 1의 수술 기구의 투시 분해도이다.
도 1 내지 도 10은 본 발명에 따른 수술 기구의 예시적인 실시예를 다양한 도면으로 도시한다. 수술 기구는, 본원에 도시된 예시적인 실시예에서, 중공형 버 또는 트레핀 버로 설계된 가공 장치(1)를 포함한다. 가공 장치(1)는, 도시되지 않은 수술용 핸드헬드 장치, 예를 들어, 치과 의사 또는 치과 외과 의사의 엘보우 또는 핸드피스에 연결하기 위한 연결 영역(3)을 갖는 축(2)을 포함한다. 가공 장치(1)는 핸드헬드 장치를 통해 회전하도록 설정될 수 있다.
중공 실린더 헤드(4)는 축(2) 상에 배치된다. 헤드(4)는 뼈를 가공 및/또는 추출하기 위한 활성 영역(6)으로서 사용되는 말단 에지(5)를 갖는다. 예를 들어, 다이아몬드 팁 및/또는 톱질 및/또는 절삭 톱니가 말단 에지(5) 상에 형성될 수 있다.
베어링 저널(bearing journal)로 설계된 베어링 요소(7)가 헤드(4) 내로 연장된다. 도시된 예시적인 실시예에서, 베어링 요소(7)는 헤드(4)의 하부(9)로부터 축 방향으로 헤드(4) 전체를 통해 말단 에지(5)를 넘어 연장된다. 특히, 베어링 요소(7)는 축(2)의 연장부로 설계된다.
또한, 보호 장치(8)는 가공 장치(1)에 회전 가능하게 연결된다. 보호 장치의 베이스(10)는 축(2)을 둘러싸고 축(2) 및 헤드(4)의 하부(9)에 회전 가능하게 결합 된다. 즉, 베어링 요소(7)는 말단부(11)의 오목부에 배열될 수 있다. 또한, 보호 장치(8)의 말단부(11)는 폐쇄되고, 보호 장치(8)는 말단부(11)를 통해 베어링 요소(7)에 회전 가능하게 연결된다. 이 시점에서, 보호 장치(8)와 가공 장치(1) 간의 결합은 또한 별도의 베어링을 통해 일어날 수 있음을 주목해야 한다. 보호 장치(8)는 본질적으로 회전하지 않고 주변 조직을 보호하는 반면, 뼈는 가공 장치(1)의 회전 헤드(4)를 사용하여 가공 및/또는 추출될 수 있는 것이 필수적이다.
특히, 도 1은, 말단 에지(5)의 원호 만이 활성 영역(6)으로 작용하고 및/또는 가공될 뼈와 접촉하여 배치될 수 있도록, 보호 장치(8)가 가공 장치(1)를 둘러싸고 있음을 명확히 나타낸다. 이러한 실시예는 뼈 내로의 과도한 침투를 방지하고 주변 조직을 보호한다. 또한, 외과의사는 턱에서 대략 초승달 모양의 뼈 조각을 떼어 낼 수 있다. 보호 장치(8)의 말단부(11)를 베어링 요소(7)에 연결시킴으로써, 말단부(11)는 주위 조직이 맞물림 동안 변위될 수 있는 변위 요소로서 작용할 수 있다. 특히, 도 5는 말단부(11)에 경사(17)가 형성되어 있음을 명확히 나타낸다. 경사(17)는 헤드(4)로부터 뼈 분절의 추출을 단순화한다. 따라서, 경사(17) 영역에 있는 말단부(11)는 그 단부에서 베어링 요소(7)의 직경을 감소시키면서 충분히 견고하다. 또한, 말단부(11)의 코너 영역(18)은 보호 장치(8)의 기울어짐을 방지하기 위해 라운드형일 수 있다.
헤드(4)로부터 원형 세그먼트 형상의 골편을 추출하기 위해, 헤드(4)의 측벽(13)에 개구부(12)가 형성된다. 따라서, 외과의사는, 예를 들어, 핀셋 또는 유사한 기구를 사용하여, 느슨해진 뼈 조각을 개구부(12)를 통해 헤드(4)로부터 밀어낼 수 있다. 도 5는 개구부(12')가 헤드의 하부(9)까지 연장되어, 추출된 뼈 분절이 별도의 기구를 사용하여, 특히 간단한 방식으로, 헤드(4)로부터 밀려 나올 수 있음을 명확히 나타낸다. 이를 다시 간단히 하기 위해, 실린더 요소(16)의 에지(19)는 헤드(4)의 하부(9)와 축 방향에서 끝난다.
맞물림 지점을 냉각시키기 위해, 연결 영역(3)으로부터 축(4) 및 베어링 요소(7)를 통해 연장되는 유체 채널(14)이 형성된다. 특히, 도 5는, 냉각 유체가 수술용 핸드피스로부터 연결 영역(3) 및 유체 채널(14)을 통해 유체 개구부(15)로 전달될 수 있도록, 두 개의 유체 개구부(15)가 유체 채널(14)과 접촉하는 베어링 요소(7)에 형성되어 있음을 명확히 나타낸다. 냉각 유체는 유체 개구부(15)로부터 헤드(4) 및/또는 그 뒤쪽의 추출 사이트로 분무된다.
특히, 도 9 및 도 10에 도시된 바와 같이, 보호 장치(8)는 본원에 도시된 예시적인 실시예에서 두 부분으로, 즉, 베이스(10) 및 실린더 요소(16)를 구비하여 구현된다. 베이스(10) 및 실린더 요소(16)는 포지티브 록킹(positive-locking) 및/또는 마찰 로킹 및/또는 본딩(bonding), 예를 들어, 나사 결합, 클램핑, 접착제 부착, 초음파 용접 등을 이용하여 상호 연결될 수 있다. 보호 장치(8)의 베이스(10)는 유리하게는 헤드(4)의 바닥(9) 상의, 적어도 영역에서, 유리한 방식으로 편평하게 놓일 수 있다.
본 발명에 따른 장치의 다른 유리한 실시예와 관련하여, 반복을 피하기 위해, 발명의 상세한 설명의 일반적인 부분 및 첨부된 청구항을 참조한다.
마지막으로, 본 발명에 따른 장치의 서술된 예시적인 실시예는 청구된 교시를 서술하기 위한 것일 뿐이나, 예시적인 실시예로 제한되지는 않는다는 것이 명백하다.
1 가공 장치
2 축
3 연결 영역
4 헤드
5 말단 에지(헤드)
6 활성 영역
7 베어링 요소
8 보호 장치
9 하부(헤드)
10 베이스(보호 장치)
11 말단부(보호 장치)
12, 12` 개구부(헤드)
13 측벽
14 유체 채널
15 유체 개구부
16 실린더 요소
17 경사
18 코너 영역
19 에지

Claims (13)

  1. 치과 수술용 수술 기구로서,
    상기 수술 기구는 가공 장치(1) 및 보호 장치(8)를 구비하고,
    상기 가공 장치(1)는 연결 영역(3) 및 중공 원통형 헤드(4)를 구비하는 축(2)을 가지며,
    뼈의 가공 및/또는 연마를 위한 활성 영역(6)이 상기 헤드(4)의 말단 에지(5)에 형성되고,
    상기 헤드(4)의 상기 보호 장치(8)는 상기 헤드(4)를 적어도 부분적으로 둘러싸며,
    상기 보호 장치(8)는 적어도 상기 헤드(4)의 내부의 영역에서 연장되는 상기 가공 장치(1)의 베어링 요소(7)와 회전 가능하게 결합되고,
    상기 보호 장치(8)는, 상기 말단 에지(5)의 원호 만이 상기 활성 영역(6)의 역할을 하도록, 상기 헤드(4)를 둘러싸는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  2. 제1항에 있어서, 상기 베어링 요소(7)는 상기 헤드(4)의 하부(9)로부터 적어도 상기 헤드(4)의 상기 말단 에지(5)까지 축 방향으로 연장되는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  3. 제1항에 있어서, 상기 베어링 요소(7)는 상기 헤드(4)의 상기 말단 에지(5)를 넘어 축 방향으로 연장되는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  4. 제1항에 있어서, 상기 베어링 요소(7)는 핀(pin)의 형상인 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  5. 삭제
  6. 제1항에 있어서, 상기 보호 장치(8)는 상기 보호 장치(8)의 말단부(11)에서 상기 베어링 요소(7)와 결합되는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  7. 제1항에 있어서, 상기 보호 장치(8)는 상기 보호 장치(8)의 말단부(11)에서 폐쇄되는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  8. 제1항에 있어서, 상기 보호 장치(8)는 상기 보호 장치(8)의 근단부(proximal end)에서 상기 축(2)에 회전 가능하게 결합되는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  9. 제1항에 있어서, 상기 보호 장치(8)는 슬라이딩 베어링(17) 및/또는 볼 베어링 및/또는 롤러 베어링을 통해 상기 베어링 요소(7) 및/또는 상기 축(2)에 회전 가능하게 연결되는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  10. 제1항에 있어서, 유체 채널(14)에 연결된 적어도 하나의 유체 개구부(15)가 상기 베어링 요소(7) 상에 형성되고, 상기 유체 채널(14)은 상기 연결 영역(3)으로부터 상기 축(2) 및 상기 베어링 요소(7)를 통해 연장되는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  11. 제1항에 있어서, 상기 보호 장치(8)는 플라스틱 또는 금속으로 이루어진 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  12. 제1항에 있어서, 상기 보호 장치(8)는 투명한 것을 특징으로 하는 수술 기구.
  13. 제1항 내지 제4항 및 제6항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서, 적어도 하나의 개구부(12)가 상기 헤드(4)의 측벽(13) 내에 형성되는 것을 특징으로 하는 수술 기구.
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