KR102365883B1 - 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치 - Google Patents

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Abstract

본 발명은 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치에 관한 것으로, 척추체에 보형물이 삽입될 공간인 삽입공간을 향하도록 체내에 삽입되고, 내부에 보형물이 진입하는 가이드통로가 형성되고, 삽입공간에 인접한 신경을 보호하면서 보형물을 삽입공간에 삽입시키도록 선단부가 삽입공간에 도킹(docking)되는 가이드 부재와, 삽입공간을 향하도록 체내에 삽입되고, 가이드통로에 삽입 가능하도록 가이드 부재의 내경보다 작은 외경을 갖는 봉 형상으로 형성되고, 가이드 부재의 체내에 삽입을 가이드하기 위한 로드 부재를 포함하는 것을 특징으로 한다.

Description

척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치{ARTIFICIAL DISC INSERT GUIDE DEVICE FOR SPINAL ENDOSCOPIC SURGERY}
본 발명은 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치에 관한 것이며, 더욱 상세하게는 척추내시경 수술 시에 보형물이 안전하고 신속하게 삽입되도록 가이드하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치에 관한 것이다.
척추내시경을 이용한 척추수술은 신경감압술 위주로 시행되었으나, 최근 척추 내시경을 이용한 수술이 점점 발전을 거듭하면서 척추내시경을 이용한 척추골유합술에 의해 수술이 진행되고 있다. 이에 초기 단계인 척추내시경을 이용한 척추골유합술을 보다 안전하고 신속하게 진행하기 위한 다양한 기구의 필요성이 대두되고 있다.
기존의 수술방법은, 먼저 내시경을 이용하여 수술부위를 충분히 감압하고, 문제부위의 디스크를 완전하게 제거하고 척추체융합의 최적조건인 퓨전베드(Fusion bed)를 만든다. 이후 내시경을 제거하고, X-ray하에서 인공디스크(척추체보형물)를 목표부위에 삽입한다. 척추체보형물을 삽입할 때 내시경을 삽입한 구멍을 통해 삽입해야 하기 때문에, 내시경을 제거한 후 X-ray하에서 척추체보형물을 삽입 위치(Incision site)에 삽입하게 된다.
그런데 척추체보형물을 삽입 위치에 삽입하기 위해서는 신경가닥(Nerve) 줄기 옆을 통과하게 되는데, X-ray하에 인공디스크를 삽입하면 삽입과정에서 신경에 손상을 줄 가능성이 높아져서 문제가 된다.
따라서 척추골유합술을 시행함에 있어서 X-ray하에 척추체보형물(인공디스크)을 넣을 때, 보다 안전하고 신속하게 원하는 위치에 삽입하기 위한 기술이 필요한 실정이다.
본 발명의 배경기술은 대한민국 특허등록번호 제1905318호(2018.09.28 등록, 발명의 명칭: 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 워킹캐눌러 및 이를 포함하는 척추내시경치료장치)에 개시되어 있다.
본 발명은 전술한 문제점을 해결하기 위해 안출된 것으로서, 로드 부재에 의해 신경 또는 주변 조직의 손상을 최소화하면서 가이드 부재를 원활하게 체내에 삽입 가능한 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치를 제공하는 것을 목적으로 한다.
또한, 본 발명은 가이드 부재의 선단부가 신경의 손상을 최소화하면서 삽입공간에 정확하게 도킹됨으로써, 가이드 부재를 통해 보형물을 삽입 시에 삽입되는 보형물에 의해 신경이 손상되는 것을 최소화하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치를 제공하는 것을 목적으로 한다.
또한, 본 발명은 X-ray하에 척추체에 보형물(인공디스크)을 넣을 때, 보다 안전하고 신속하게 원하는 위치에 삽입 가능한 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치를 제공하는 것을 목적으로 한다.
상기 목적을 달성하기 위해, 본 발명에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치는 척추체에 보형물이 삽입될 공간인 삽입공간을 향하도록 체내에 삽입되고, 내부에 상기 보형물이 진입하는 가이드통로가 형성되고, 상기 삽입공간에 인접한 신경을 보호하면서 상기 보형물을 상기 삽입공간에 삽입시키도록 선단부가 상기 삽입공간에 도킹(docking)되는 가이드 부재와, 상기 삽입공간을 향하도록 체내에 삽입되고, 상기 가이드통로에 삽입 가능하도록 상기 가이드 부재의 내경보다 작은 외경을 갖는 봉 형상으로 형성되고, 상기 가이드 부재의 체내에 삽입을 가이드하기 위한 로드 부재를 포함하는 것을 특징으로 한다.
상기 가이드 부재 및 상기 로드 부재의 길이방향의 일방향으로서, 체내에 삽입 시에 상기 삽입공간을 향하는 방향을 제1 방향이라 하고, 상기 제1 방향의 반대 방향을 제2 방향이라 할 때, 상기 로드 부재는 봉 형상의 몸체부와, 상기 몸체부의 상기 제1 방향 단부에 형성되고, 곡면으로 형성되는 곡면부와, 상기 몸체부의 상기 제2 방향 단부에 형성된 그립부를 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 그립부는 그립이 용이하도록 요입 형성되고 상기 로드 부재의 길이방향으로 이격되게 배치되는 복수의 그립홈을 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 가이드 부재는 길이방향을 따라 상기 가이드통로를 형성하는 바디부와, 상기 바디부의 상기 제1 방향 단부에 길이방향을 돌출되게 형성되고, 상기 바디부의 중심축을 기준으로 대칭되게 한 쌍으로 구비되며, 상기 삽입공간에 끼워지게 구비되는 도킹부와, 상기 바디부의 상기 제2 방향 단부의 구비되고, 파지 가능하게 구비되는 핸들부를 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 바디부는 반원 단면 형상을 갖는 제1 바디와, 상기 제1 바디와 대칭되게 형성되고 상기 제1 바디와 함께 상기 가이드통로를 형성하고, 상기 제1 바디에 이격되게 구비되며 상기 핸들부를 통해 연결되는 제2 바디와, 상기 제1 바디와 상기 제2 바디의 사이에 형성되고 길이방향으로 연장되는 한 쌍의 제1 조절슬릿을 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 도킹부는 상기 제1 바디의 상기 제1 방향의 단부에 형성되고 끝단부가 라운딩 처리된 제1 도킹 돌기와, 상기 제2 바디의 상기 제1 방향의 단부에 형성되고 끝단부가 라운딩 처리되고 상기 제1 도킹 돌기와 대칭으로 형성된 제2 도킹 돌기를 포함하고, 상기 보형물은 상기 제1 도킹 돌기와 상기 제2 도킹 돌기 사이로 진입하여 상기 삽입공간에 삽입되는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 제1 도킹 돌기 및 상기 제2 도킹 돌기의 크기와, 상기 제1 도킹 돌기와 상기 제2 도킹 돌기 사이의 간격은 상기 삽입공간의 크기와 형상을 고려하여 결정되는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 핸들부는 상기 제1 바디와 상기 제2 바디의 외주면을 감싸도록 구비되는 결합부와, 상기 결합부에서 상기 바디부의 길이방향에 수직한 방향으로 돌출되는 파지부를 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 결합부는 상기 제1 조절슬릿에 대응되도록 길이방향을 따라 형성된 한 쌍의 제2 조절슬릿을 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 파지부는 상기 결합부에서 연장되고 한 쌍의 상기 제2 조절슬릿 중 어느 하나를 중심으로 대칭되게 구비되는 한 쌍의 연장부와, 한 쌍의 상기 연장부의 단부를 서로 연결하고 탄성 변형 가능하게 구비되는 고리부를 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
상기 고리부는 상기 가이드통로로 이동하는 상기 보형물의 크기에 따라 상기 제1 조절슬릿과 상기 제2 조절슬릿의 간격이 탄성적으로 가변되게 하기 위해 일부가 절개되어 형성된 절개부를 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
이와 같이 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치를 이용하면, 로드 부재에 의해 신경 또는 주변 조직의 손상을 최소화하면서 가이드 부재를 원활하게 체내에 삽입할 수 있다.
그리고 본 발명의 일 실시예에 따르면, 가이드 부재의 선단부가 신경의 손상을 최소화하면서 삽입공간에 정확하게 도킹됨으로써, 가이드 부재를 통해 보형물을 삽입 시에 삽입되는 보형물에 의해 신경이 손상되는 것을 최소화할 수 있다.
이에 의해 본 발명에 따르면 X-ray하에 척추체에 보형물(인공디스크)을 넣을 때, 보다 안전하고 신속하게 원하는 위치에 삽입할 수 있다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치를 도시한 사시도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 분해 사시도이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 가이드부재를 도시한 사시도이다.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 측면도이다.
도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 하면도이다.
도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 단면도이다.
도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 정면도이다.
이하, 첨부된 도면에 따라 본 발명의 실시예를 상세하게 설명한다.
먼저, 이하에서 설명되는 실시예들은 본 발명인 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 기술적인 특징을 이해시키기에 적합한 실시예들이다. 다만, 본 발명이 이하에서 설명되는 실시예에 한정하여 적용되거나 설명되는 실시예들에 의하여 본 발명의 기술적 특징이 제한되는 것이 아니며, 본 발명의 기술 범위 내에서 다양한 변형 실시가 가능하다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치를 도시한 사시도이고, 도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 분해 사시도이고, 도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 가이드부재를 도시한 사시도이고, 도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 측면도이고, 도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 하면도이고, 도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 단면도이고, 도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치의 정면도이다.
본 발명에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치(100)는, 척추골유합술 등 척추내시경을 이용한 수술에서 인공디스크인 보형물을 척추의 손상부위에 삽입할 때 이를 가이드하기 위한 장치이다.
도 1 내지 도 7을 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치(100)는 가이드 부재(300) 및 로드 부재(200)를 포함한다.
가이드 부재(300)는 척추체에 보형물이 삽입될 공간인 삽입공간을 향하도록 체내에 삽입되고, 내부에 보형물이 진입하는 가이드통로(311)가 형성된다. 또한 삽입공간에 인접한 신경을 보호하면서 보형물을 삽입공간에 삽입시키도록 선단부가 삽입공간에 도킹(dock)된다.
구체적으로 가이드 부재(300)는 체내에 삽입되어 보형물을 삽입공간에 삽입시키기 위한 경로를 제공하는 부재일 수 있다. 여기서 삽입공간은 척추체에서 기존의 손상된 디스크를 제거한 자리로서 보형물이 삽입될 공간이다. 가이드 부재(300)는 관(pipe) 형상으로 형성되고, 보형물의 삽입 전에 체외에서 체내의 삽입공간을 향하도록 삽입되어, 보형물이 삽입공간에 삽입되는 것을 가이드할 수 있다.
또한 가이드 부재(300)는 선단부가 삽입공간에 도킹될 수 있고, 이에 의해 가이드통로(311)는 피부의 절개 부위에서 삽입공간을 향하여 연장될 수 있다. 보형물은 가이드통로(311)로 진입하여 가이드통로(311)를 따라 이동하면서 삽입공간에 삽입될 수 있다. 이에 따라 보형물을 삽입공간에 삽입 시에 보형물이 삽입공간에 인접한 척추 신경을 손상시키는 것을 최소화할 수 있다.
즉 종래에는 X-ray하에 보형물을 삽입공간에 삽입하게 되므로, 척추체의 삽입공간에 인접한 신경가닥(Nerve)을 통과하면서 신경가닥에 손상을 줄 가능성이 높은 문제가 있었다. 이에 본 발명은 신경(Nerve)을 피하여 가이드 부재(300)를 미리 삽입공간까지 삽입하고, 가이드 부재(300)의 선단부를 삽입공간에 도킹함으로써, 보형물의 삽입 시에 삽입되는 보형물에 의해 신경 또는 신경조직이 손상되는 것을 최소화할 수 있다.
예를 들어 가이드 부재(300)의 선단부를 삽입공간에 도킹할 때, 가이드통로(311)를 통해 내시경을 삽입한 후, 내시경 모니터를 보면서 선단부가 신경을 보호하면서 삽입공간에 도킹되도록 정밀하게 위치를 조정할 수 있다. 따라서, 이후 내시경을 제거하고 X-ray 하에서 보형물을 삽입하더라도, 정확한 위치에 도킹된 가이드 부재(300)의 가이드통로(311)를 따라 보형물을 삽입하므로, 삽입 과정에서 신경이 손상되는 것을 최소화할 수 있다.
로드 부재(200)는 가이드 부재(300)의 체내에 삽입을 가이드하기 위한 부재이다. 로드 부재(200)는 삽입공간을 향하도록 체내에 삽입되고, 가이드통로(311)에 삽입 가능하도록 가이드 부재(300)의 내경보다 작은 외경을 갖는 봉 형상으로 형성된다.
구체적으로 로드 부재(200)는 보형물의 삽입을 위해 체내에 뚫는 절개부위(Incision site)에 먼저 넣어서 연부조직(Soft Tissues)의 방해 없이 가이드 부재(300)를 잘 삽입하도록 하기 위한 구성이다. 가이드 부재(300)의 삽입 시에, 먼저 삽입된 로드 부재(200)를 가이드통로(311)에 삽입하고, X-ray 모니터를 보면서 로드 부재(200)를 따라 가이드 부재(300)를 슬라이딩 이동시켜서 목표 지점까지 삽입한다. 이러한 과정을 통해 로드 부재(200)는 가이드 부재(300)의 체내 삽입이 용이하도록 가이드할 수 있다.
이하에서는 설명의 편의상 가이드 부재(300) 및 로드 부재(200)의 길이방향의 일방향으로서, 체내에 삽입 시에 삽입공간을 향하는 방향을 제1 방향이라 하고, 제1 방향의 반대 방향을 제2 방향이라 한다.
로드 부재(200)는 몸체부(210)와 곡면부(220)와 그립부(230)를 포함할 수 있다.
몸체부(210)는 로드 부재(200)의 몸체를 이루는 것으로서, 체외에서 체내의 척추체까지 연장될 수 있도록 봉 형상으로 형성될 수 있다. 이때 몸체부(210)는 길이 방향에 수직한 단면이 원 또는 타원형으로 형성되어 연부조직의 손상을 최소화시키면서 삽입될 수 있다.
곡면부(220)는 몸체부(210)의 제1 방향 단부에 형성되고, 곡면으로 형성될 수 있다. 구체적으로 로드 부재(200)는 제1 방향의 끝단 즉, 체내로 진입하는 부분이 뭉툭하게 곡면 처리될 수 있다. 이에 의해 로드 부재(200)를 체내에 삽입 시에 신경 또는 신경 주변의 조직이 손상되는 것을 최소화할 수 있다.
그립부(230)는 몸체부(210)의 제2 방향 단부에 형성될 수 있다. 그립부(230)는 시술자가 로드 부재(200)를 삽입하기 위해 파지하는 부분이다.
예를 들어 그립부(230)는 그립이 용이하도록 요입 형성된 그립홈(231)을 포함할 수 있다. 그립홈(231)은 그립부(230)의 원주 방향으로 따라 형성될 수 있고, 로드 부재(200)의 길이방향을 따라 복수 개가 이격되게 배치될 수 있다. 이러한 그립홈(231)에 의해 시술자가 그립부(230)를 파지하는 파지력이 향상되어, 시술 중에 로드 부재(200)가 시술자의 손에서 미끄러지는 것을 방지할 수 있다. 단 그립부(230)의 형상은 도시된 실시예에 한정하는 것은 아니고 그립이 용이할 수 있다면 다양한 형상으로 변형 실시될 수 있다.
이와 같이 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치(100)를 이용하면, 로드 부재(200)에 의해 신경 또는 주변 조직의 손상을 최소화하면서 가이드 부재(300)를 원활하게 체내에 삽입할 수 있다.
그리고 본 발명의 일실시예에 따르면, 가이드 부재(300)의 선단부가 신경의 손상을 최소화하면서 삽입공간에 정확하게 도킹됨으로써, 가이드 부재(300)를 통해 보형물을 삽입 시에 삽입되는 보형물에 의해 신경이 손상되는 것을 최소화할 수 있다.
이에 의해 본 발명에 따르면 X-ray하에 척추체에 보형물(인공디스크)을 넣을 때, 보다 안전하고 신속하게 원하는 위치에 삽입할 수 있다.
한편 가이드 부재(300)는 바디부(310)와, 도킹부(330) 및 핸들부(350)를 포함할 수 있다.
바디부(310)는 길이방향을 따라 가이드통로(311)를 형성할 수 있다. 예를 들어 바디부(310)는 로드 부재(200)의 몸체부(210)의 형상에 대응되게 형성될 수 있고, 관 형상으로 형성될 수 있다.
구체적으로 바디부(310)는 제1 바디(313)와 제2 바디(314)를 포함할 수 있다.
제1 바디(313)는 반원 단면 형상을 갖도록 구비될 수 있다. 제2 바디(314)는 제1 바디(313)와 대칭되게 형성되고 제1 바디(313)와 함께 가이드통로(311)를 형성할 수 있다. 그리고 제2 바디(314)는 제1 바디(313)에 이격되게 구비되며 핸들부(350)를 통해 연결될 수 있다.
제1 조절슬릿(315)은 제1 바디(313)와 제2 바디(314)의 사이에 형성되고 길이방향으로 연장되고 한 쌍으로 마련될 수 있다.
구체적으로 바디부(310)는 제1 바디(313)와 제2 바디(314)에 의해 관 형상으로 형성될 수 있고, 제1 바디(313)와 제2 바디(314)는 핸들부(350)에 의해 제2 방향의 단부에서 결합될 수 있다. 여기서 제1 바디(313)와 제2 바디(314)는 서로를 향하는 단부가 서로 이격되게 마련될 수 있고, 제1 바디(313)와 제2 바디(314)가 서로 이격되어 형성된 틈은 상기한 제1 조절슬릿(315)이 될 수 있다. 이에 의해 제1 조절슬릿(315)은 한 쌍으로 마련될 수 있고, 가이드 부재(300)의 길이 방향을 따라 연장될 수 있다.
가이드 부재(300)의 가이드통로(311)를 통해 삽입되는 보형물의 크기는 다양할 수 있는데, 가이드통로(311)의 크기보다 큰 크기의 보형물이 삽입되는 경우, 제1 조절슬릿(315)을 통해 제1 바디(313)와 제2 바디(314) 사이의 간격이 조절됨으로써 큰 크기의 보형물을 원활하게 삽입 및 이동시킬 수 있다.
도킹부(330)는 바디부(310)의 제1 방향 단부에 길이방향을 돌출되게 형성되고, 바디부(310)의 중심축을 기준으로 대칭되게 한 쌍으로 구비되며, 삽입공간에 끼워지게 구비될 수 있다.
구체적으로 도킹부(330)는 가이드 부재(300)의 선단부를 삽입공간에 도킹시키기 위한 구성으로, 삽입공간의 크기에 맞게 형성되어 삽입공간에 끼워질 수 있다. 이때 도킹부(330)는 보형물을 삽입공간에 삽입하기 위해 타격부재(Mallet)로 타격 시에 삽입공간에서 이탈되지 않을 정도로 삽입공간에 고정될 수 있고, 이후 보형물의 삽입이 완료된 후에 삽입공간에서 분리 가능하게 설치될 수 있다.
도킹부(330)가 삽입공간에 안정적으로 도킹된 후에, 보형물은 도킹부(330)를 통해 삽입공간으로 삽입될 수 있다. 이에 의해 시술 시에 보형물을 안전하고 신속하게 삽입할 수 있다.
구체적으로 도킹부(330)는 제1 도킹 돌기(331)와 제2 도킹 돌기(332)를 포함할 수 있다.
제1 도킹 돌기(331)는 제1 바디(313)의 제1 방향의 단부에 형성되고 끝단부가 라운딩 처리될 수 있다. 제2 도킹 돌기(332)는 제2 바디(314)의 제1 방향의 단부에 형성되고 끝단부가 라운딩 처리되고 제1 도킹 돌기(331)와 대칭으로 형성될 수 있다.
그리고 보형물은 제1 도킹 돌기(331)와 제2 도킹 돌기(332) 사이로 진입하여 삽입공간에 삽입될 수 있다.
예를 들어 제1 도킹 돌기(331)와 제2 도킹 돌기(332)는 바디부(310)의 끝단에서 제2 방향으로 갈수록 크기가 작아지게 형성될 수 있고, 끝단은 곡선으로 라운딩 처리된 형태일 수 있다(도 4 참조). 제1 도킹 돌기(331)와 제2 도킹 돌기(332)는 대칭으로 형성될 수 있고, 일례로 제1 도킹 돌기(331)와 제2 도킹 돌기(332)는 평행하게 배치될 수 있다(도 5 및 도 6 참조).
여기서 도킹부(330)는 삽입공간의 크기와 형상으로 고려하여 형성될 수 있다. 구체적으로 제1 도킹 돌기(331) 및 제2 도킹 돌기(332)의 크기와, 제1 도킹 돌기(331)와 제2 도킹 돌기(332) 사이의 간격은, 삽입공간의 크기와 형상을 고려하여 결정될 수 있다.
즉 제1 도킹 돌기(331) 및 제2 도킹 돌기(332)의 크기는 척추체의 크기에 따라 결정될 수 있다. 그리고 제1 도킹 돌기(331) 및 제2 도킹 돌기(332) 사이의 간격은 삽입공간의 크기에 따라 결정될 수 있다.
한편 핸들부(350)는 시술자가 잡고 가이드 부재(300)의 위치를 조절하기 위한 구성으로, 바디부(310)의 제2 방향 단부의 구비되고, 파지 가능하게 구비될 수 있다. 가이드 부재(300)를 삽입공간에 도킹시킬 때, 시술자는 내시경을 보면서 핸들부(350)를 잡고 가이드 부재(300)의 위치를 조절할 수 있다.
핸들부(350)는 결합부(351)와 파지부(353)를 포함할 수 있다.
결합부(351)는 제1 바디(313)와 제2 바디(314)의 외주면을 감싸도록 구비될 수 있다.
구체적으로 결합부(351)는 바디부(310)의 외면에서 단차진 형태로 형성될 수 있다. 일례로 결합부(351)의 두께는 바디부(310)의 두께보다 두껍게 형성될 수 있다. 제1 바디(313)와 제2 바디(314)는 결합부(351)에 의해 핸들부(350)와 일체로 형성될 수 있다.
상기 결합부(351)는 제2 조절슬릿(352)을 포함할 수 있다. 제2 조절슬릿(352)은 제1 조절슬릿(315)에 대응되는 위치에 한 쌍으로 마련될 수 있고, 길이방향을 따라 길게 형성될 수 있다. 즉 제2 조절슬릿(352)은 제1 조절슬릿(315)에 이어지도록 마련될 수 있다.
이에 의해 큰 보형물이 가이드통로(311)로 삽입되면, 제2 조절슬릿(352)은 제1 조절슬릿(315)과 함께 벌어지면서 바디부(310)의 크기가 조절되게 할 수 있다. 이와 같이 제2 조절슬릿(352)에 의해 분리된 결합부(351)는 파지부(353)에 의해 연결될 수 있다.
파지부(353)는 결합부(351)에서 바디부(310)의 길이방향에 수직한 방향으로 돌출되어 연장될 수 있다.
구체적으로 파지부(353)는 연장부(354)와 고리부(355)를 포함할 수 있다.
연장부(354)는 결합부(351)에서 연장되고 한 쌍의 제2 조절슬릿(352) 중 어느 하나를 중심으로 대칭되게 구비되고 한 쌍으로 마련될 수 있다. 일례로 한 쌍의 연장부(354)가 평행하게 구비되어, 가이드 부재(300)의 길이방향에 수직한 단면이 11자를 이루도록 마련될 수 있다(도 7 참조).
고리부(355)는 한 쌍의 연장부(354)의 단부를 서로 연결하고 탄성 변형 가능하게 구비될 수 있다.
일례로 고리부(355)는 호 형상으로 형성될 수 있고, 연장부(354)에서 이어지도록 마련될 수 있다. 가이드 부재(300)의 길이방향에 수직한 단면 상에서, 고리부(355)가 이루는 호의 직경은, 한 쌍의 연장부(354) 사이의 간격보다 크게 형성될 수 있다. 고리부(355)는 한 쌍의 결합부(351)를 연결할 수 있고, 동시에 고리부(355)는 제1 조절슬롯과 제2 조절슬롯의 간격의 조절이 필요할 때 탄성적으로 변형되도록 마련될 수 있다.
따라서 고리부(355)는, 제1 조절슬롯과 제2 조절슬롯의 간격의 조절이 필요할 때 탄성적으로 변형되도록, 적절한 텐션이 유지되어야 한다. 고리부(355)의 텐션이 너무 강하여 탄성 변형력이 약하면 큰 크기의 보형물의 삽입 시에 방해가 될 수 있다. 반면 고리부(355)의 텐션이 너무 약하여 탄성 변형력이 크면, 제1 바디(313)와 제2 바디(314)의 결합력이 약해져서 바디부(310)의 형태가 유지되지 않을 수 있다.
이를 위해 고리부(355)는 적절한 두께로 이루어지고, 절개부(356)를 포함할 수 있다.
절개부(356)는 가이드통로(311)로 이동하는 보형물의 크기에 따라 제1 조절슬릿(315)과 제2 조절슬릿(352)의 간격이 탄성적으로 가변되게 하기 위해 일부가 절개되어 형성될 수 있다.
이러한 절개부(356)에 의해 고리부(355)는 제1 바디(313) 및 제2 바디(314)의 형태가 유지되도록 견고하게 결합함과 동시에, 필요 시에 제1 바디(313)와 제2 바디(314)가 벌어지도록 탄성 변형될 수 있다. 이때 절개부(356)의 크기는 고리부(355)가 상기한 적절한 텐션을 유지할 수 있을 정도의 크기일 수 있다.
이하에서는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치(100)를 이용하여 보형물을 삽입하는 방법을 설명한다.
먼저 보형물을 삽입하기 위해 피부를 절개하여 절개 부위(Incision site)를 형성하고, 로드 부재(200)를 절개 부위에 삽입한다. 이때 로드 부재(200)는 제2 방향의 단부에 곡면부(220)가 형성됨으로써 신경 및 주변 조직의 손상을 최소화하면서 삽입될 수 있다.
이 후 로드 부재(200)를 따라 가이드 부재(300)를 삽입한다. 이때 먼저 삽입된 로드 부재(200)를 가이드통로(311)에 삽입하고, X-ray 모니터를 보면서 로드 부재(200)를 따라 가이드 부재(300)를 슬라이딩 이동시켜서 목표 지점까지 삽입한다. 이러한 과정을 통해 가이드 부재(300)는 연부조직의 방해 없이 체내 삽입이 안전하고 쉽게 삽입될 수 있다.
이 후 로드 부재(200)를 가이드 부재(300)와 분리함으로써, 로드 부재(200)를 제거할 수 있다.
로드 부재(200)를 제거한 후, 가이드통로(311)에 내시경 장치를 삽입하고, 내시경 모니터를 보면서 가이드 부재(300)의 도킹부(330)를 삽입공간에 도킹시킬 수 있다. 이때 시술자는 내시경 모니터를 보면서 정밀하게 가이드 부재(300)의 위치를 조절할 수 있으므로, 가이드 부재(300)의 도킹 과정에서 신경이 손상되는 것을 방지할 수 있다.
가이드 부재(300)의 도킹 과정이 완료되면, 내시경을 가이드통로(311)에서 제거할 수 있다.
이 후 가이드 부재(300)에 보형물을 삽입하고 가이드통로(311)를 따라 이동시켜서 보형물을 삽입공간으로 삽입할 수 있다. 시술자는 케이지홀더로 보형물을 잡고 타격부재(Mallet)로 케이지홀더를 타격하여 보형물을 삽입공간에 삽입(도킹)시킬 수 있다. 이때 가이드 부재(300)의 도킹부(330)가 삽입공간에 도킹되어 있으므로, 보형물을 삽입하는 과정에서 가이드 부재(300)가 삽입공간에서 이탈되는 것을 방지할 수 있다.
이러한 과정을 통해, 본 발명을 이용하면 보형물을 안전하고 신속하며 정확하게 삽입공간에 삽입할 수 있다.
이와 같이 본 발명의 일 실시예에 따른 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치를 이용하면, 로드 부재에 의해 신경 또는 주변 조직의 손상을 최소화하면서 가이드 부재를 원활하게 체내에 삽입할 수 있다.
그리고 본 발명의 일 실시예에 따르면, 가이드 부재의 선단부가 신경의 손상을 최소화하면서 삽입공간에 정확하게 도킹됨으로써, 가이드 부재를 통해 보형물을 삽입 시에 삽입되는 보형물에 의해 신경이 손상되는 것을 최소화할 수 있다.
이에 의해 본 발명에 따르면 X-ray하에 척추체에 보형물(인공디스크)을 넣을 때, 보다 안전하고 신속하게 원하는 위치에 삽입할 수 있다.
이상, 본 발명의 특정 실시예에 대하여 상술하였지만, 본 발명의 사상 및 범위는 이러한 특정 실시예에 한정되는 것은 아니며, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의하여 특허청구범위에 기재된 본 발명의 요지를 변경하지 않는 범위 내에서 다양하게 수정 및 변형이 가능하다.
100: 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치
200: 로드 부재 210: 몸체부
220: 곡면부 230: 그립부
231: 그립홈 300: 가이드 부재
310: 바디부 311: 가이드통로
313: 제1 바디 314: 제2 바디
315: 제1 조절슬릿 330: 도킹부
331: 제1 도킹 돌기 332: 제2 도킹 돌기
350: 핸들부 351: 결합부
352: 제2 조절슬릿 353: 파지부
354: 연장부 355: 고리부
356: 절개부

Claims (11)

  1. 척추체에 보형물이 삽입될 공간인 삽입공간을 향하도록 체내에 삽입되고, 내부에 상기 보형물이 진입하는 가이드통로가 형성되고, 상기 삽입공간에 인접한 신경을 보호하면서 상기 보형물을 상기 삽입공간에 삽입시키도록 선단부가 상기 삽입공간에 도킹(docking)되는 가이드 부재; 및
    상기 삽입공간을 향하도록 체내에 삽입되고, 상기 가이드통로에 삽입 가능하도록 상기 가이드 부재의 내경보다 작은 외경을 갖는 봉 형상으로 형성되고, 상기 가이드 부재의 체내에 삽입을 가이드하기 위한 로드 부재를 포함하고,
    상기 가이드 부재 및 상기 로드 부재의 길이방향의 일방향으로서, 체내에 삽입 시에 상기 삽입공간을 향하는 방향을 제1 방향이라 하고, 상기 제1 방향의 반대 방향을 제2 방향이라 할 때,
    상기 로드 부재는 봉 형상의 몸체부;
    상기 몸체부의 제1 방향 단부에 형성되고, 곡면으로 형성되는 곡면부; 및
    상기 몸체부의 제2 방향 단부에 형성된 그립부를 포함하고,
    상기 가이드 부재는 길이방향을 따라 상기 가이드통로를 형성하는 바디부;
    상기 바디부의 제1 방향 단부에 길이방향을 돌출되게 형성되고, 상기 바디부의 중심축을 기준으로 대칭되게 한 쌍으로 구비되며, 상기 삽입공간에 끼워지게 구비되는 도킹부; 및
    상기 바디부의 제2 방향 단부의 구비되고, 파지 가능하게 구비되는 핸들부를 포함하고,
    상기 바디부는 반원 단면 형상을 갖는 제1 바디;
    상기 제1 바디와 대칭되게 형성되고 상기 제1 바디와 함께 상기 가이드통로를 형성하고, 상기 제1 바디에 이격되게 구비되며 상기 핸들부를 통해 연결되는 제2 바디; 및
    상기 제1 바디와 상기 제2 바디의 사이에 형성되고 길이방향으로 연장되는 한 쌍의 제1 조절슬릿을 포함하는 것을 특징으로 하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치.
  2. 삭제
  3. 제1항에 있어서,
    상기 그립부는 그립이 용이하도록 요입 형성되고 상기 로드 부재의 길이방향으로 이격되게 배치되는 복수의 그립홈을 포함하는 것을 특징으로 하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치.
  4. 삭제
  5. 삭제
  6. 제1항에 있어서,
    상기 도킹부는
    상기 제1 바디의 제1 방향의 단부에 형성되고 끝단부가 라운딩 처리된 제1 도킹 돌기; 및
    상기 제2 바디의 제1 방향의 단부에 형성되고 끝단부가 라운딩 처리되고 상기 제1 도킹 돌기와 대칭으로 형성된 제2 도킹 돌기를 포함하고,
    상기 보형물은 상기 제1 도킹 돌기와 상기 제2 도킹 돌기 사이로 진입하여 상기 삽입공간에 삽입되는 것을 특징으로 하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치.
  7. 제6항에 있어서,
    상기 제1 도킹 돌기 및 상기 제2 도킹 돌기의 크기와, 상기 제1 도킹 돌기와 상기 제2 도킹 돌기 사이의 간격은 상기 삽입공간의 크기와 형상을 고려하여 결정되는 것을 특징으로 하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치.
  8. 제1항에 있어서,
    상기 핸들부는
    상기 제1 바디와 상기 제2 바디의 외주면을 감싸도록 구비되는 결합부; 및
    상기 결합부에서 상기 바디부의 길이방향에 수직한 방향으로 돌출되는 파지부를 포함하는 것을 특징으로 하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치.
  9. 제8항에 있어서,
    상기 결합부는 상기 제1 조절슬릿에 대응되도록 길이방향을 따라 형성된 한 쌍의 제2 조절슬릿을 포함하는 것을 특징으로 하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치.
  10. 제9항에 있어서,
    상기 파지부는
    상기 결합부에서 연장되고 한 쌍의 상기 제2 조절슬릿 중 어느 하나를 중심으로 대칭되게 구비되는 한 쌍의 연장부; 및
    한 쌍의 상기 연장부의 단부를 서로 연결하고 탄성 변형 가능하게 구비되는 고리부를 포함하는 것을 특징으로 하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치.
  11. 제10항에 있어서,
    상기 고리부는 상기 가이드통로로 이동하는 상기 보형물의 크기에 따라 상기 제1 조절슬릿과 상기 제2 조절슬릿의 간격이 탄성적으로 가변되게 하기 위해 일부가 절개되어 형성된 절개부를 포함하는 것을 특징으로 하는 척추내시경 수술용 보형물 삽입 가이드 장치.
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