KR20190012946A - 타석 제거용 카테터 - Google Patents

타석 제거용 카테터 Download PDF

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KR20190012946A
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신중원
이청천
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주식회사 지에스엠티
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Abstract

본 발명은, 가이드 시스, 가이드 시스 내부로 진퇴가능하게 구성되는 작동부, 작동부의 내측으로 진퇴가능하게 구성되는 내시경 및 타액선 내부의 타석을 파지할 수 있도록 작동부의 끝단에 구비되며, 가이드 시스의 외부로 노출되는 길이에 따라 파지력이 달라질 수 있도록 구성되는 파지부를 포함하는 타석 제거용 카테터가 제공될 수 있다.
본 발명에 따른 타석 제거용 카테터는 가이드 시스 내부에 배치된 작동부와 작동부 내측에 구비되며 삽입가능하도록 구성된 내시경이 구비되어 있으며, 1mm이하의 두께로 구성된 내시경을 이용할 수 있고, 내시경의 가이드 자체를 파지부로 사용하게 되어 삽입부의 전체 두께를 줄일 수 있다. 또한, 치료과정에서 카테터 자체 구조에 의해 시야가 차단되는 영역을 최소화 할 수 있으로 효율적이고 안정적인 치료가 가능한 표과가 있다.

Description

타석 제거용 카테터{CATHETER FOR REMOVING CALCULUS}
본 발명은 타석 제거용 카테터에 관한 것이며, 보다 상세하게는 내시경으로 타석을 확인하고 제거할 수 있는 카테터에 관한 것이다.
타석증이란 침을 생산하는 기관인 침샘이나 침샘으로부터 입안으로 연결된 부위, 측 침샘관 또는 타선관에 석회물질, 이물질, 세균 등이 뭉쳐 통로가 막혀서 생기는 질환이다.
타액선은 내경이 3mm 이하의 매우 작은 통로로 구성되어 고전적인 방법으로는 절개술이 이용되고 있었으며, 환자에 과도한 손상을 주어 안면에 흉터나 신경손상 등의 부작용이 발생하는 문제점이 있었다.
최근 카테터를 이용하여 타석을 제거하는 방법이 사용되고 있으며, 이러한 방식은 타액선 내에 진입한 카테터를 이용하여 직접 영상으로 확인하면서 타석을 제거하고 있다. 그러나 이러한 기존의 카테터를 이용한 방식은 와이어와 같은 타석을 제거하는 도구가 시야를 가려 원활하게 치료를 진행하지 못하는 문제점이 있었다.
본 발명은 종래의 타석 제거용 카테터를 이용하여 타석제거시 시야가 차단되는 문제점을 해결하면서 타석의 파지력을 확보하여 안전하게 타석을 제거할 수 있는 카테터를 제공하는 것에 그 목적이 있다.
상기 과제의 해결 수단으로서, 가이드 시스, 가이드 시스 내부로 진퇴가능하게 구성되는 작동부, 작동부의 내측으로 진퇴가능하게 구성되는 내시경 및 타액선 내부의 타석을 파지할 수 있도록 작동부의 끝단에 구비되며, 가이드 시스의 외부로 노출되는 길이에 따라 파지력이 달라질 수 있도록 구성되는 파지부를 포함하는 타석 제거용 카테터가 제공될 수 있다.
그리고, 파지부는 작동부의 단부에 분지된 복수의 연장부를 포함하며, 복수의 연장부는 가이드 시스 외부로 노출됨에 따라 끝단간 거리가 가까워지도록 구성될 수 있다.
또한 파지부는, 내시경이 파지부를 통과하여 복수의 연장부 외부로 노출될 수 있도록 구성될 수 있다.
한편 파지부는, 수축되었을 때 타석을 안정적으로 파지할 수 있도록 내경이 선단부분보다 중심부분이 크게 구성될 수 있다.
나아가, 파지부는, 확장되었을 때, 타석이 파지부내로의 진입이 용이할 수 있도록 내경이 선단부분과 중심부분이 일정하게 유지될 수 있다.
그리고, 복수의 연장부는 불특정형상의 타석을 안정적으로 파지할 수 있도록 적어도 하나의 연장부는 다른 형상으로 구성될 수 있다.
본 발명에 따른 타석 제거용 카테터는 파지부의 중심부에 배치되는 내시경을 이용하여 시야에 간섭을 방지할 수 있으며, 기구적으로 강도가 높은 형상으로 구성된 파지부를 이용하여 타석의 파지를 확보할 수 있어 치료의 안정성 및 편의성 증대효과가 있다.
도 1은 침샘 및 타액선을 도시한 도면이다.
도 2는 본 발명에 따른 제1 실시예인 카테터의 평면도이다.
도 3은 제1 실시예의 카테터 선단의 확대사시도이다.
도 4는 제1 실시예의 카테터의 단면도이다.
도 5는 제1 실시예의 작동상태도이다.
이하, 본 발명의 실시 예에 따른 타석 제거용 카테터에 대하여, 첨부된 도면을 참조하여 상세히 설명한다. 그리고 이하의 실시예의 설명에서 각각의 구성요소의 명칭은 당업계에서 다른 명칭으로 호칭될 수 있다. 그러나 이들의 기능적 유사성 및 동일성이 있다면 변형된 실시예를 채용하더라도 균등한 구성으로 볼 수 있다. 또한 각각의 구성요소에 부가된 부호는 설명의 편의를 위하여 기재된다. 그러나 이들 부호가 기재된 도면상의 도시 내용이 각각의 구성요소를 도면내의 범위로 한정하지 않는다. 마찬가지로 도면상의 구성을 일부 변형한 실시예가 채용되더라도 기능적 유사성 및 동일성이 있다면 균등한 구성으로 볼 수 있다. 또한 당해 기술분야의 일반적인 기술자 수준에 비추어 보아, 당연히 포함되어야 할 구성요소로 인정되는 경우, 이에 대하여는 설명을 생략한다.
도 1은 침샘 및 타액선(c)을 도시한 도면이다. 도시된 바와 같이 구강 주변에는 다수의 침샘이 있으며 구강에서 타액이 분비될 수 있도록 침샘으로부터 구강까지 타액선(c)이 형성되어 있다. 타석(t)증은 작고 칼슘이 주성분인 타석(t)이 타액선(c) 내에 발생하며, 80 내지 90%의 경우에는 악하선에서 발생한다. 본 발명은 이러한 타액선(c) 및 심챔과 같은 조직에서 발생하는 타석(t)을 제거할 수 있도록 구성된다. 타석 제거용 카테터(1)의 삽입부(20)가 구강내의 타액선(c)으로 삽입되어 타액을 파지한 뒤 제거하게 된다. 한편 본 발명에 따른 타석 제거용 카테터(1)는 타석(t)이 발생되는 다양한 조직에서 사용될 수 있으나 이하에서는 침샘에 적용되는 예를 들어 설명하기로 한다.
도 2는 본 발명에 따른 제1 실시예인 카테터의 평면도이다. 도시된 바와 같이 본 발명에 따른 타석 제거용 카테터(1)는 조작부(10), 삽입부(20)를 포함하여 구성될 수 있다
조작부(10)는 사용자가 손으로 파지하여 카테터를 사용할 수 있도록 구성된다. 조작부(10)의 내측에는 선단으로부터 삽입부(20)까지 연장되어 형성되는 워킹채널이 구비될 수 있다. 워킹채널에는 후술할 작동부(200) 및 내시경(400)이 삽입될 수 있으며, 수술시 필요한 irrigation 등이 수행될 수 있도록 독립된 경로로 형성될 수 있다. 또한 내시경(400)이 삽입되며 고정되거나, 외부의 튜브가 고정될 수 있도록 포트를 포함하여 구성될 수 있다.
조작부(10)는 후술할 삽입부(20)를 조향하기 위한 조향레버(미도시)가 구비될 수 있다. 사용자는 조향레버를 이용하여 삽입부(20) 말단에 형성되어 있는 밴딩부를 원하는 각도로 밴딩시킬 수 있다. 한편 조향레버와 삽입부(20)의 끝단은 방향조절와이어와 연결되어 조향레버의 조향각에 따라 밴딩이 이루어지도록 구성될 수 있다. 조작부(10)에는 작동부(200)를 조작하기 위한 조작레버가 구비될 수 있다. 따라서 후술할 작동부(200)의 동작을 조향레버의 조작각에 의하여 진퇴거리를 조절할 수 있도록 구성된다. 다만 조향레버 및 조작레버에 대하여 설명하였으나, 기구적으로 조작하기 위해 구비되는 캠 등의 다양한 구성으로 변형될 수 있다.
삽입부(20)는 조작부(10)의 일측에 구비되며, 길이방향으로 연장되어 단부가 사람의 타액선(c) 내부로 삽입될 수 있도록 구성된다. 삽입부(20)는 외측부터 가이드 시스(100), 작동부(200), 내시경(400)의 순서대로 배치된다. 즉 내시경(400)이 중심축 부분에 배치될 수 있다. 삽입부(20)는 좁은 타액선(c)으로 삽입될 수 있도록 외경이 2mm 이하로 구성될 수 있으며, 진단을 위해 타액선(c)에 삽입됨과 동시에 치료를 수행할 수 있도록 구성될 수 있다.
가이드 시스(100)는 조작부(10)와 일단이 고정되어 형성되며 작동부(200) 및 내시경과 비교할 때 상대적으로 강도가 높은 재질로 구성된다. 예를 들어 SUS로 구성될 수 있다. 가이드 시스(100)는 일단이 조작부(10)와 견고하게 연결되며, 타액선(c) 내부로 진입하여 단부가 타석(t) 근처까지 원활하게 진입할 수 있도록 도움을 준다. 가이드 시스(100)는 조직과 접촉하였을 때 쉽게 구부러지거나 변형되지 않도록 구성된다. 가이드 시스(100)는 전술한 바와 같이 내측에 조작부(10)와 내시경(400)이 삽입될 수 있도록 hollow형태로 구성될 수 있다.
작동부(200)는 사용자의 조작에 의해 타액선(c) 내부에 존재하는 타석(t)을 파지하며 이를 체외로 제거할 수 있도록 구성된다. 작동부(200)는 가이드 시스(100)의 단부로부터 출몰가능하도록 구성되며, 사용자의 진퇴 동작에 의해 수축과 팽창될 수 있는 재질로 구성될 수 있다. 작동부(200)의 일단은 타석(t)을 파지할 수 있도록 구성되는 파지부(300)로 구성되며, 중간부분은 길이방향으로 연장되어 형성되며, 타단은 조작부(10)의 조작레버와 연결되도록 구성될 수 있다.
작동부(200)의 내측은 내시경(400)이 삽입되며 진퇴가능하도록 길이방향으로 채널이 형성될 수 있다.
내시경(400)은 삽입부(20)로 삽되어 단부측의 영상을 획득할 수 있도록 구성된다. 내시경(400)은 이미지 가이드(image guide)와 라이트 가이드(light guide)를 포함하여 구성될 수 있다. 내시경(400)은 조작부(10)에 형성되어 있는 포트를 통하여 삽입될 수 있다. 또한 내시경(400)은 작동부(200) 내측으로 삽입될 수 있도록 1mm이하의 두께로 형성될 수 있다.
이하에서는 본 발명에 따른 파지부(300)의 기능에 대하여 도 3 내지 도 5를 참조하여 상세히 설명하도록 한다.
도 3은 제1 실시예의 카테터 선단의 확대사시도이며 ,도 4는 제1 실시예의 카테터의 단면도이다. 도시된 바와 같이 작동부(200)의 단부에는 타석(t)을 파지할 수 있도록 구성되는 파지부(300)가 구성될 수 있다. 파지부(300)는 끝단측으로 분지된 복수의 연장부(310)를 포함하여 구성될 수 있다.
연장부(310)는 복수로 구성되어 타석(t)이 둘레를 지지하여 파지할 수 있도록 삽입부(20)의 중심축을 기준으로 둘레방향으로 배치되고 감싸는 형태로 구성된다. 연장부(310)의 형상을 살펴보면 하나의 연장부(310)는 선단측으로 갈수록 다소 외측방향으로 구부러진 부분이 형성되며, 이후 다시 내측방향으로 구부러진 형상으로 형성된다. 복수의 연장부(310)가 수축되어 있는 형상을 살펴보면 중심부분의 가장 넓은 내경이 갖도록 구성되며, 양측으로 갈수록 다소 내경이 줄어들도록 구성된다.
연장부(310)는 불규칙적으로 형성된 타석(t)을 효율적으로 파지할 수 있도록 적어도 하나는 다른 형상 또는 크기로 구성될 수 있다. 사용자는 타석(t)의 형상 및 타액선(c)상의 배치각도를 고려하여 연장부(310)가 타석(t)과 채널사이의 틈으로 파고들 수 있는 각도를 찾을 때 도움을 줄 수 있다. 도 3 에 나타난 바와 같이, 연장부(310)는 3개로 구성되며, 하측에 있는 연장부(310)가 다소 폭이 넓게 구성되며, 상측에 있는 2개의 연장부(310)는 다소 폭이 좁게 구성될 수 있다.
도 4에는 파지부(300)가 수축되었을 때와 팽창되었을 때의 단면도가 나타나 있다. 도시된 바와 같이 연장부(310)가 가이드 시스(100) 외부로 노출되었을 때 중심 측 방향으로 지지되지 않으면 자체 탄성력에 의해 self- expanding 할 수 있도록 구성된다. 이 때 복원되는 형상은 단부측으로 갈수록 소정구간동안 내경이 넓어져 제1 내경(d1)으로 확장된다. 제1 내경(d1)으로 확장된 이후 끝단까지의 내경은 동일하게 구성되며, 끝단의 내경은 제2 내경(d2)은 동일하게 구성될 수 있다. 이는 팽창된 상태에서 타석(t)을 내측으로 수용할 때 내경에 차이를 최소화하여 원활하게 진입시키는 것에 도움을 준다.
한편 파지부(300)는 팽창된 상태에서도 가이드 시스(100) 내측에서 진퇴가능하도록 구성된다.
중심부 측에는 전술한 바와 같이 내시경(400)이 삽입가능하게 구비될 수 있다.
도 4 (b)를 살펴보면 파지부(300)가 가이드 시스(100) 내측으로 삽입되어 최대수축되어 있는 모습이 나타나 있다. 연장부(310)에는 내경이 넓어지도록 구성된 확장된 부분이 형성되어 있으며, 가이드 시스(100) 끝단에서 조작부(10) 측으로 이동될 때 가이드 시스(100)의 내면에 의해 지지되면서 형상이 변할 수 있게 된다. 즉 파지부(300)가 가이드 시스(100) 내부로 진됩에 따라 벌어져 있던 복수의 연장부(310)는 오므라들게 된다. 연장부(310)가 삽입될 때 외측으로 만곡되어 있는 부분이 형성되어 있어 일정 삽입깊이까지는 파지부(300)가 수축되나, 일정길이 이상에서는 수축된 형상이 유지될 수 있도록 구성된다.
파지부(300)의 끝단, 즉 복수의 연장부(310)의 끝단은 최대 수축되었을 때 내시경(400)이 끝단을 통하여 출몰 할 수 있도록 구성된다. 파지부(300)는 가이드 시스(100) 내부에서 수축된 상태에서 타액선(c)으로 진입하게 되며, 이때 내시경(400)으로 시야를 확보하기 위해서 파지부(300)를 통과하여 외부로 노출될 수 있도록 구성된다. 이때, 연장부(310)의 끝단의 내경은 제3 내경으로 구성되며, 제3 내경은 내시경(400)의 외경보다 큰 내경을 갖도록 구성된다.
이하에서는 도 5를 참조하여 본 발명에 따른 타석 제거용 카테터(1)의 동작에 대하여 상세히 설명하도록 한다.
도 5 (a)는 타석(t)을 향해 진입하는 모습이 도시되어 있다. 타석(t)을 향해 진입할 때에는 파지부(300)가 가이드 시스(100) 내부로 진입하여 수축되어 있는 상태로 고정되며, 작동부(200)의 내측에는 내시경(400)이 삽입되며, 끝단은 파지부(300)의 선단에 노출되어 시야를 확보할 수 있도록 구성된다.
도 5 (b)와 같이 타석(t)에 인접한 위치까지 삽입되고 타석(t)을 확인하게 되면 내시경(400)과 가이드 시스(100)는 그대로 위치해놓은 상태에서 작동부(200)를 전진시킨다. 전진된 작동부(200)는 가이드 시스(100) 외부로 노출되면서 자체 단성에 의해 팽창이 이루어지게 된다. 파지부(300)가 팽창된 상태에서 타액선(c)의 내벽과 타석(t) 사이의 공간으로 연장부(310)의 끝단이 침투하게 된다.
도 5(c)를 보면 연장부(310)가 소정길이까지 삽입된 경우 삽입부(20)가 가이드 시스(100)의 내측으로 삽입되어 수축시킨다. 이때 작동부(200)를 후퇴시키면 자연스럽게 시스 내측으로 진입하면서 가압되고 안정적으로 타석(t)을 파지할 수 있게 된다. 한편, 파지부(300)를 후퇴할 때 타석(t)이 파지부(300)외부로 이탈하는 경우에는 파지부(300)의 위치를 고정시키고 가이드 시스(100)를 전진시켜 파지부(300)를 수축할 수 있게 구성된다. 이때 타석(t) 제거의 전 과정에서 내시경(400)을 이용하여 영상을 확보하고 조작을 수행하게 된다. 이때 중심측에 내시경(400)이 위치하므로 타석(t) 파지를 위한 구성에 의해 시야의 차단이 일어나는 것을 방지할 수 있다. 따라서 타석(t)까지 진입하는 과정, 타석(t)을 연장부(310) 내측의 수용공간으로 위치시키는 동작, 파지부(300)가 수축하는 동작, 타석(t)을 파지하여 외부로 배출하는 치료의 전 과정에서 내시경(400)을 이용하여 시야를 확보하고 치료를 수행할 수 있게 된다.
한편, 전술한 실시예는 복수의 연장부(310)가 동일한 길이로 구성되며 동시에 타액선(c) 내벽과 타석(t)사이로 진입되는 구성에 대하여 설명하였으나, 이는 일 예일 뿐, 진입 공간이 협소하고 불규칙적으로 존재하는 점을 고려하여 각각의 연장부(310)를 개별적으로 진퇴가능하도록 구성될 수 있다.
이상에서 설명한 바와 같이, 본 발명에 따른 타석 제거용 카테터(1)는 가이드 시스(100) 내부에 배치된 작동부(200)와 작동부(200) 내측에 구비되며 삽입가능하도록 구성된 내시경(400)이 구비되어 있으며, 1mm이하의 두께로 구성된 내시경(400)을 이용할 수 있고, 내시경(400)의 가이드 자체를 파지부(300)로 사용하게 되어 삽입부(20)의 전체 두께를 줄일 수 있다. 또한, 치료과정에서 카테터 자체 구조에 의해 시야가 차단되는 영역을 최소화할 수 있으으로 효율적이고 안정적인 치료가 가능한 효과가 있다.
1: 타석 제거용 카테터
10: 조작부
20: 삽입부
100: 가이드 시스
200: 작동부
300: 파지부
310: 연장부
400: 내시경
d1: 제1 내경
d2: 제2 내경
t: 타석
c: 타액선

Claims (6)

  1. 가이드 시스;
    상기 가이드 시스 내부로 진퇴가능하게 구성되는 작동부;
    상기 작동부의 내측으로 진퇴가능하게 구성되는 내시경;
    타액선 내부의 타석을 파지할 수 있도록 상기 작동부의 끝단에 구비되며, 상기 가이드 시스의 외부로 노출되는 길이에 따라 파지력이 달라질 수 있도록 구성되는 파지부를 포함하는 타석 제거용 카테터.
  2. 제1 항에 있어서,
    상기 파지부는 상기 작동부의 단부에 분지된 복수의 연장부를 포함하며,
    상기 복수의 연장부는 상기 가이드 시스 외부로 노출됨에 따라 끝단간 거리가 가까워지도록 구성되는 것을 특징으로 하는 타석 제거용 카테터.
  3. 제2 항에 있어서,
    상기 파지부는,
    상기 내시경이 상기 파지부를 통과하여 상기 복수의 연장부 외부로 노출될 수 있도록 구성되는 것을 특징으로 하는 타석 제거용 카테터.
  4. 제3 항에 있어서,
    상기 파지부는,
    수축되었을 때 상기 타석을 안정적으로 파지할 수 있도록 내경이 선단부분보다 중심부분이 크게 구성된 것을 특징으로 하는 타석 제거용 카테터.
  5. 제3 항에 있어서,
    상기 파지부는,
    확장되었을 때, 상기 타석이 상기 파지부내로의 진입이 용이할 수 있도록 내경이 선단부분과 중심부분이 일정하게 유지되는 것을 특징으로 하는 타석 제거용 카테터.
  6. 제3 항에 있어서,
    상기 복수의 연장부는 불특정형상의 타석을 안정적으로 파지할 수 있도록 적어도 하나의 연장부는 다른 형상으로 구성되는 것을 특징으로 하는 타석 제거용 카테터.
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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022092471A1 (ko) * 2020-10-28 2022-05-05 사회복지법인 삼성생명공익재단 의료용 스네어 장치
WO2022146002A1 (ko) * 2020-12-29 2022-07-07 주식회사 메디케어텍 가변 선단부 구조를 갖는 카테터

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