KR102360359B1 - 연조직 이식편을 준비하기 위한 시스템 및 방법. - Google Patents

연조직 이식편을 준비하기 위한 시스템 및 방법. Download PDF

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Abstract

이식편 어셈블리를 갖는 연조직 이식편 상에 봉합사 구조물을 로딩하기 위한 시스템 및 방법. 이식편 어셈블리는 근위 단부와 원위 단부 사이에서 연장되는 개구를 갖는 프레임을 포함한다. 프레임은 제 1 측면이 제 1 에지로 연장되고 제 2 측면이 제 2 에지로 연장되는 벽을 갖는다. 루멘은 제 1 측면과 제 2 측면 사이에서 연장되고 복수의 채널은 제 1 에지와 제 2 에지 사이의 벽을 통해 연장된다. 이식편 어셈블리는 또한 프레임의 근위 단부를 통해 연장되는 횡 방향 구멍 및 횡 방향 구멍 내로 제거 가능하게 삽입된 핀을 포함한다.

Description

연조직 이식편을 준비하기 위한 시스템 및 방법.
본 출원은 2017년 8월 28일자로 출원된, "연조직 이식편을 준비하기 위한 시스템"의 제목의 미국 가특허 출원 번호 제 62/550840호, 및 2018년 8월 14일자로 출원된, "연조직 이식편 준비 봉합사 구조물"의 제목의 미국 가특허 출원 번호 제 62/718715호의 우선권을 주장한다.
본 발명은 일반적으로 이식편 제조에 관한 것으로, 보다 상세하게는 연조직 이식편에 봉합사 구조물을 로딩하기 위한 시스템 및 방법에 관한 것이다.
이식편은 하나의 수술 부위에서 다른 수술 부위로 조직을 옮기는 수술 절차이다. 이식편은 예를 들어, 피부 손상, 치아 임플란트 및 인대 수리, 예를 들어 무릎 인대 수리에서 절차에 사용될 수 있다. 이와 같이, 피부, 뼈 및 힘줄을 포함하지만 이에 제한되지 않는 다양한 조직이 이식편될 수 있다. 또한, 이식편은 합성 물질로 구성되거나 개인(환자 또는 공여자)으로부터 수확될 수 있다.
이식편을 신속하고 안전하게 제조하는 능력은 수술 절차의 전체 기간을 감소시키는 데 있어서 외과의에게 이점을 제공한다. 이식편을 준비하는 전통적인 방법 중 하나는 휩 스티칭을 포함한다. 휩 스티칭은 ACL 수술과 같은 인대 수리에서 이식편을 준비하는 데 일반적으로 사용된다. 또한, 연조직 자가 이식편을 수확하는 단계 동안, 제어를 유지하고 반대 견인을 제공하기 위해 단부를 통해 스티치를 통과시키는 것이 바람직하다. 수확 동안 휩 스티칭 및 통과 스티치 모두에서, 이식편 스티칭 작업은 이식편의 다중 피어싱을 필요로 하는 길고 노동 집약적인 공정이다. 모든 피어싱은 이식편을 준비하는 데 필요한 시간을 늘리고 이식편에 외상을 일으킨다.
이식편의 외상을 감소시키기 위해 이식편을 제조하는 다른 방법이 개발되었다. 예를 들어, 고정된 중심 메인 라인("척추")을 갖는 봉합사 구조물이 이식편 주위에 배치되어 있다. 척추는 이식편 주위에 배치하기 전에 봉합사 구조물의 붕괴를 방지하도록 설계되었다. 그러나 척추는 이식편의 방사형 압축을 제한하고 이식편과 뼈 터널 사이의 접촉 면적을 줄인다.
따라서, 이식편의 피어싱 횟수를 줄이고, 수술 이식편을 준비하는 데 필요한 시간을 줄이고, 이식편과 뼈의 접촉을 향상시키는 이식편 준비 시스템 및 방법이 필요하다.
본문 내에 포함되어 있음.
본 발명은 이식편 제조, 특히 연조직 이식편 상에 봉합사 구조물을 로딩하기 위한 시스템 및 방법에 관한 것이다. 일 측면에서, 본 발명은 이식편 어셈블리다. 이식편 어셈블리는 근위 단부와 원위 단부 사이에서 연장되는 개구를 갖는 프레임을 포함한다. 프레임은 제 1 측면이 제 1 에지로 연장되고 제 2 측면이 제 2 에지로 연장되는 벽을 갖는다. 루멘은 제 1 측면과 제 2 측면 사이에서 연장되고 복수의 채널은 제 1 에지와 제 2 에지 사이의 벽을 통해 연장된다. 이식편 어셈블리는 또한 프레임의 근위 단부를 통해 연장되는 횡 방향 구멍 및 횡 방향 구멍 내로 제거 가능하게 삽입된 핀을 포함한다.
다른 양태에서, 이식편 어셈블리는 폐쇄 단부 및 개방 단부에 제 1 봉합사 테일 및 제 2 봉합사 테일을 갖는 개방 단부를 갖는 봉합사 구조물을 포함한다. 봉합사 구조물은 또한 제 1 및 제 2 봉합사 테일로부터 형성된 폐쇄 단부에 제 1 폐쇄 루프를 갖는다. 제 2 폐쇄 루프는 스플라이스와 개방 단부 사이의 제 1 및 제 2 봉합사 테일로부터 형성되고, 제 2 스플라이스는 제 2 폐쇄 루프와 개방 단부 사이의 제 2 테일의 제 1 테일에 의해 형성된다. 제 1 및 제 2 폐쇄 루프는 중공 튜브를 통해 연장되는 중심 종축에 직각으로 연장될 수 있다.
또 다른 양태에서, 이식편 어셈블리는 근위 단부에서 제 1 측면을 갖고 원위 단부에서 제 2 측면을 갖는 프레임을 포함하고, 루멘은 근위 단부와 원위 단부 사이에서 프레임을 통해 연장된다. 이식편 어셈블리는 또한 루멘에 제거 가능하게 삽입될 수 있는 슬라이딩 스페이서를 포함한다. 슬라이딩 스페이서는 그 원위 단부로부터 연장되는 적어도 2 개의 이격된 핑거를 갖는다. 슬라이딩 스페이서가 루멘에 삽입되면 손가락 사이에 통로가 있다.
다른 측면에 따르면, 본 발명은 이식편을 제조하는 방법이다. 방법은(i) 근위 단부 및 원위 단부, 근위 단부로부터 원위 단부까지 프레임을 통해 연장되는 루멘, 프레임을 따라 연장되는 복수의 채널, 및 프레임의 근위 단부를 통해 연장되는 횡 방향 구멍을 갖는 프레임을 제공하는 단계; (ii) 횡 방향 구멍에 핀을 삽입하는 단계; (iii) 이식편을 프레임의 루멘에 삽입하는 단계; 및 (iv) 이식편 위의 채널을 통해 봉합사 길이를 제직하는 단계;를 포함한다.
다른 양태에 따르면, (iv) 이식편 위로 채널을 통해 봉합사 길이를 제직하는 단계는 (v) 이식편의 근위 단부를 통해 봉합사 길이의 제 1 테일 및 제 2 테일을 스레딩하는 단계를 포함한다.
다른 양태에 따르면, 방법은 (vi) 횡 방향 구멍으로부터 핀을 제거하는 단계를 포함한다.
또 다른 양태에 따르면, 상기 방법은 (vii) 프레임으로부터 봉합사의 직조 길이를 갖는 이식편으로부터 프레임을 제거하는 단계를 포함한다.
다른 양태에 따르면, 상기 방법은 (viii) 봉합사의 제 1 및 제 2 테일을 인장하는 단계를 포함한다.
다른 양태에 따르면, (viii) 봉합사의 제 1 및 제 2 테일을 인장하는 단계는 이식편 주위의 봉합사의 길이를 방사상으로 압축한다.
본문 내에 포함되어 있음.
본 발명의 하나 이상의 양태는 본 명세서의 결론에서 청구 범위에서 예로서 지적되고 명백하게 청구된다. 본 발명의 상기 및 다른 목적, 특징 및 장점은 첨부 도면과 함께 다음의 설명으로부터 명백하다 :
도 1은 일 실시 예에 따른 개방 언로드 구성의 이식편 어셈블리의 개략적인 평면도이다;
도 2는 일 실시 예에 따른 폐쇄 로딩된 구성의 이식편 어셈블리의 개략적인 평면도이다;
도 3은 일 실시 예에 따른, 준비된 구성에서의 이식편의 개략적인 사시도이다;
도 4는 대안적인 실시 예에 따른 이식편 어셈블리의 트랩의 개략적인 측면도이다;
도 5는 대안적인 실시 예에 따른 폐쇄 언로드 구성의 이식편 어셈블리의 개략적인 사시도이다;
도 6은 대안적인 실시 예에 따른 폐쇄 로딩된 구성의 이식편 어셈블리의 개략적인 사시도이다;
도 7은 대안적인 실시 예에 따른, 준비된 구성에서의 이식편의 개략적인 사시도이다;
도 8은 대안적인 실시예에 따른 봉합사 길이의 개략적인 평면도이다;
도 9는 대안적인 실시예에 따른 봉합사 구조물의 개략적인 평면도이다;
도 10은 대안적인 실시예에 따른 폐쇄 로딩된 구성의 이식편 어셈블리의 개략적 인 평면도이다; 및
도 11은 대안적인 실시예에 따른 폐쇄 로딩된 구성에서 이식편 어셈블리의 개략적인 바닥 사시도이다.
본 발명의 양태 및 이의 특정 특징, 장점 및 세부 사항은 첨부 도면에 도시된 비 제한적인 예를 참조하여 아래에 보다 상세히 설명된다. 공지된 구조의 설명은 본 발명을 불필요하게 불명료하게 하지 않도록 생략된다. 그러나, 본 발명의 양태를 나타내면서 상세한 설명 및 특정한 비 제한적인 예는 단지 예시를 위한 것으로 제한의 것이 아님을 이해해야 한다. 기본 발명 개념의 사상 및/또는 범위 내에서 다양한 치환, 수정, 추가 및/또는 배열은 본 개시로부터 당업자에게 명백 할 것이다.
도 1을 참조하면, 일 실시예에 따른 개방 언로드 구성의 이식편 어셈블리(10)의 평면도가 도시되어 있다. 도시된 바와 같이, 이식편 어셈블리(10)는 중심 종 방향 y-y 축을 따라 연장되는 프레임(12)을 포함한다. 프레임(12)은 중심 종 방향 y-y 축을 따라 연장되는 개방 측(14)을 가지며 근위 단부(16)와 원위 단부(18) 사이에서 연장된다. 도시된 실시 예에서, 프레임(12)은 반 원통형이므로 프레임(12)은 제 1 에지(22)와 제 2 에지(24) 사이에서 연장되는 벽(20)을 포함하고, 그 사이에 루멘(26)을 형성한다. 루멘(26)은 프레임(12)을 통해 제 1 및 제 2 에지(22, 24) 사이에서 연장된다.
도 1에 도시된 바와 같이, 벽(20)은 중심 종 방향 y-y 축의 일 측에서 제 1 에지(22)로 연장되는 제 1 측면(28)을 가지며 벽(20)은 중심 종 방향 y-y 축의 반대측에서 제 2 에지(24)까지 연장되는 제 2 측면(30)을 갖는다. 도시 된 실시 예에서, 제 1 에지(22) 및 제 2 에지(24)는 평행하고; 그러나, 프레임(12) 및 에지(22, 24)의 다른 구성이 고려된다. 또한 도시된 바와 같이, 제 1 및 제 2 에지(22, 24)는 평평하고 동일한 평면에서 연장된다.
여전히 도 1을 참조하면, 프레임(12)의 벽(20)은 제 1 에지(22)와 제 2 에지(24) 사이에서 연장되는 복수의 채널(32)을 포함한다. 도시된 실시 예에서, 채널(32)은 2 개의 채널(32)이 중심 종 방향 y-y 축 근처로 수렴하고 제 1 및 제 2 에지(22, 24)를 향해 분기되도록 쌍을 이룬다. 프레임(12)은 또한 프레임(12)의 근위 단부(16) 상에 하나 이상의 횡 방향 구멍(34)을 포함한다. 횡 방향 구멍(34)은 프레임(12)의 제 1 및 제 2 측면(22, 24)을 통해 적어도 부분적으로 연장된다. 도시된 실시 예에서, 횡 방향 구멍(34)은 프레임(12)의 제 1 및 제 2 측면(22, 24)을 통해 원위 단부(18)까지 그리고 모든 채널(32)을 지나 연장된다. 횡 방향 구멍(34)은 크기가 정해지고 핀(36)을 수용하도록 구성된다. 핀(36)이 횡 방향 구멍(34) 내로 삽입되고 연장될 때, 핀(36)은 개방 루멘(26)을 유지하고 후술하는 바와 같이 봉합 사지의 부주의 한 이탈을 방지한다. 하나 이상의 핀(36)은 프레임(12)으로부터 봉합사의 해제를 제어하기 위해 다양한 어레이 및 구성으로 결합될 수 있다.
도 2를 참조하면, 일 실시 예에 따른 폐쇄 로딩된 구성에서 이식편 어셈블리(10)의 개략적 인 평면도가 도시되어 있다. 도2에 도시된 폐쇄 로딩된 구성을 달성하기 위해, 핀(36)은 먼저 프레임(12)의 근위 단부(16)의 횡 방향 구멍(34)에 삽입되고 이를 통해 연장된다. 다음으로, 이식편(100)이 프레임(12)의 루멘(26)에 로딩된다. 도 2에 도시된 바와 같이, 이식편(100)은 이식편(100)의 근위 단부(102)가 프레임(12)의 근위 단부(16)에서 벽(20)을 넘어 연장되도록 루멘(26) 내로 로딩된다.
여전히 도 2를 참조하면, 이식편(100)이 루멘(26)에 삽입된 후, 바늘(38)은 프레임(12)의 근위 단부(16)에 결합된다. 도시된 실시 예에서, 바늘(38)은 봉합사(40)를 통해 프레임(12)의 근위 단부(16)에 고정된다. 이어서 바늘(38)은 이식편(100)을 관통하여 봉합사(40)의 제 1 테일(42) 및 제 2 테일(44)를 통과한다(바늘(38)에 연결됨). 봉합사(40)는 이식편(100) 및 채널(32)을 통과한다. 채널(32)의 배열 또는 구성은 봉합사(40)를 대향하는 이중 나선형 패턴으로 수용하여 트랩(46)을 형성한다. 도 2에 도시된 바와 같이, 트랩(46)이 형성될 때, 봉합사(40)의 제 1 및 제 2 테일(42, 44)은 바늘(38)을 제거하기 위해 절단된다.
이식편(100) 주위에 트랩(46)을 배치하기 위해, 하나의 횡 방향 핀(36)을 제외하고는 모두 프레임(12)으로부터 제거된다. 트랩(46)은 인장이 봉합사(40)의 제 1 및 제 2 테일(42, 44)에 가해짐에 따라 이식편(100)에서 붕괴된다. 하나의 횡 방향 핀(36)을 모두 제거함으로써, 트랩(46)은 이식편(100)에서 붕괴되지만(대향하는 이중 나선형 패턴에 의해) 간극 또는 간격을 유지한다. 트랩(46)이 이식편(100) 상에 배치되면, 최종 횡 방향 핀(36)은 준비된 구성에서 프레임(12)으로부터 이식편(100)을 자유롭게 하기 위해 제거된다.
여전히 도 3을 참조하면, 실시 예에 따라, 준비된 구성의 이식편(100)이 도시되어 있다. 도시된 바와 같이, 트랩(46)은 대향하는 이중 나선형 패턴으로 이식편(100) 상에 형성된다. 트랩(46)과 이식편(100) 사이에 남아있는 느슨함을 제거하기 위해 봉합사(40)의 제 1 및 제 2 테일(42, 44)에 장력이 가해질 수 있다. 준비된 구성에서, 봉합사(40)의 제 1 및 제 2 테일(42, 44)에 대한 임의의 추가 장력은 이식편(100)에(트랩(46)에 의해) 반경 방향 압축을 유발한다.
도 4-7으로 이제 넘어가면, 대안적인 실시 예에 따른, 이식편 어셈블리(50)의 개략적인 사시도가 도시되어 있다. 도 4를 이제 참조하면, 대안적인 실시 예에 따라, 이식편 어셈블리(50)의 트랩(예를 들어, 봉합사 구조물)(64)의 개략적인 사시도가 도시되어 있다. 도 4에 도시된 트랩(64)는 단일 가닥의 봉합사(56)로 구성된 봉합사 구조물이다. 도시된 실시 예에서, 봉합사(56)는 봉합사(56)의 대략 중간점(61)에서 접혀 제 1 테일(68) 및 제 2 테일(70)로 연장되는 폐쇄 단부(63)를 형성한다. 제 1 테일(68)은 제 1 길이(L)에 걸쳐 제 2 테일(70), 스플라이스(62)로 스플라이싱되어 폐쇄 단부(63)에서 폐쇄 루프(60)를 생성한다.
여전히 도 4를 참조하면, 추가 스플라이스(62)는 도시된 바와 같이 제 1 테일(68)에 의해 제 2 테일(70)을 따라 직렬로 제 2 테일(70)로 형성된다. 제 2 테일(70)에 형성된 스플라이스(62)의 수는 예를 들어 이식편(100)의 크기 및 이식편(100)의 이식편을 위한 수술 부위와 같은 다양한 요인에 의존한다. 도시된 실시 예에서, 스플라이스(62) 사이에는 갭(65)이 있으며, 이들 각각은 폐쇄 루프(60)를 형성한다. 따라서, 이식편(100)의 길이를 따라 다수의 폐쇄 루프(60)가 존재할 수 있다.
이제 도 5를 참조하면, 대안적인 실시 예에 따른 폐쇄 언로드 구성의 이식편 어셈블리(50)의 사시도가 도시되어 있다. 도 5의 이식편 어셈블리(50)는 내부 루멘(54)과 함께 중심 종 방향 y-y 축을 따라 연장되는 중공 튜브(52)를 포함한다. 폐쇄 언로딩 구성에서, 트랩(64)(도 4)은 중공 튜브(52)의 외부 표면(58) 상에 로딩된다. 도시된 실시 예에서, 중공 튜브(52)는 트랩(64)의 중공 튜브(52)의 길이를 따라 연장되는 스플라이스(62)와 함께 폐쇄 루프(60) 각각을 통해 삽입된다. 다수의 스플라이스(62)를 통한 폐쇄 루프(60)의 형성은 폐쇄 루프(60)의 간격을 유지하는 기능을 한다. 스플라이스(52)는 이식편(100) 주위에 인장될 때 트랩(64)의 붕괴를 방지하고, 이는 다른 이식편 제조 방법과 비교하여 이식편(100)과 뼈 사이의 접촉을 개선할 수 있다. 스플라이스(52)는 종래의 트랩의 길이를 따라 연장되는 정지 또는 고정 척추에 대한 필요성을 제거한다. 도 5-7에 도시된 실시예에서, 트랩(64)이 중공 튜브(52) 상에 로딩될 때, 봉합사(56)의 제 1 및 제 2 테일(68, 70)은 스플라이스(52)로부터 중공 튜브(52)의 근위 단부(72)를 향해 연장된다.
도 6을 이제 참조하면, 대안적인 실시 예에 따른 폐쇄 로딩된 구성에서 이식편 어셈블리(50)의 개략적인 사시도가 도시되어 있다. 도 6에 도시된 바와 같이, 이식편(100)은 그 원위 단부(74)를 통해 중공 튜브(54)의 내부 루멘(54)에 삽입된다. 이식편(100)은 도 3에 도시되고 상술된 연조직 이식편(100)을 포함하지만, 이에 제한되지 않는 임의의 유형의 이식편(100)일 수 있다. 이식편(100) 주위에 트랩(64)을 배치하기 위해, 중공 튜브(52)는 트랩(64)의 폐쇄 루프(60)를 통해 다시 당겨서 제거된다.
도 7을 이제 참조하면, 대안적인 실시 예에 따라, 준비된 구성에서 이식편(100)의 개략적인 사시도가 도시되어 있다. 도시된 실시 예에서, 중공 튜브(52)는 트랩(64)의 폐쇄 루프(60)로부터 인출되어 트랩(64)이 이식편을 둘러싸도록 남겨둔다. 일단 트랩(64)이 이식편(100) 주위에 있으면, 봉합사(56)의 제1 및 제 2 테일(68, 70)은 이식편(100) 주위의 트랩(64)을 조이거나 압축하도록 당겨져 도 7에 도시된 준비된 구성을 초래한다. 제 1 및 제 2 테일(68, 70)이 인장됨에 따라, 스플라이스(62)가 조여진다. 스플라이스(62)의 슬랙이 감소함에 따라, 스플라이스(62)는 도 7에 도시된 바와 같이 이식편(100) 주위에서(적어도 부분적으로) 회전할 수 있다.
도 8-11을 이제 참조하면, 대안적인 실시 예에 따른 이식편 어셈블리(80)의 개략적 인 사시도가 도시되어 있다. 이제 도 8을 참조하면, 대안적인 실시 예에 따라, 이식편 어셈블리(80)의 트랩(예를 들어, 봉합사 구조물)(84)(도 9에 도시된)을 생성하기 위해 사용되는 연속 길이의 봉합사(82)의 개략적인 평면도가 도시되어 있다. 트랩(84)(도 9)은 2 개의 사지(86)를 형성하는 봉합사(82)(즉, "U" 모양으로)의 길이를 접음으로써 생성된다. 2 개의 사지(86) 중에서, 포스트, 제 1 사지(86A) 및 슬라이딩하는 제 2 사지(86B)가 존재한다. 슬라이딩, 제 2 사지(86B)가 관통되어 일련의 통과 위치(88)에서 포스트, 제 1 사지(86A)를 관통하여, 포스트, 제 1 사지(86A)를 따라 일련의 조절 가능한 루프(90)를 생성한다. 마지막 통과 위치(88')에 인접하여, 슬라이징, 제2 사지(86B)는 도 9에 도시된, 포스트, 제1 사지(86A)에서 스플라이스(92)를 통과한다. 도시된 실시 예에서, 슬라이딩 제 2 림(86B)은 스플라이스(92)로부터 연장되는 루프 형 단부(85)를 포함한다.
도 10-11은 대안적인 실시예에 따라 이식편 어셈블리(80) 상에 로딩된 트랩(84)(도 9 내)의 개략적인 평면도 및 바닥 사시도를 도시한다. 도 1-2 내 이식편 어셈블리(10)의 실시예와 유사하게, 도 10-11 내 이식편 어셈블리(80)는 중심 종 방향 y-y 축을 따라 그리고 근위 단부(16)와 원위 단부(18) 사이에서 연장되는 프레임(12)을 포함한다. 도시된 실시예에서, 프레임(12)은 근위 단부(16)에 제1 측면(22)이 있고 원위 단부(18)에 제2 측면(24)이 있는 실질적으로 직사각형이다. 슬롯(26)은 프레임(12) 내의 제 2 측면(24)으로부터 루멘(34)까지 연장된다. 도시된 실시 예에서, 루멘(34)은 프레임(12)의 상부면(81) 및 바닥면(83)을 통해 연장된다. 루멘(34)은 도 1에 도시된 이식편 어셈블리(100)의 실시 예의 핀(36)에 필적하는 슬라이딩 스페이서(36)를 수용하도록 크기가 정해지거나 달리 구성된다.
도 10-11을 계속 참조하면, 슬라이딩 스페이서(36)는 프레임(12)의 루멘(34) 내에서 슬라이딩 가능하다. 도시된 실시 예에서, 슬라이딩 스페이서(36)는 핸들 단부(87)를 포함하고, 이는 핸들 단부(87)가 루멘(34) 내에 슬라이딩 스페이서(36)의 적절한 배치를 용이하게 하도록 루멘(34)보다 더 넓다. 슬라이딩 스페이서(36)는 또한 복수의 핑거(예를 들어, 막대 또는 갈래)(91)가 연결된 갈래 말단부를 포함한다. 이식편 어셈블리(80)가 도 10-11에 도시된 바와 같이 폐쇄 로딩된 구성에 있을 때, 슬라이딩 스페이서(36)는 핑거(91)가 루멘(34)을 가로 질러 연장되도록 핑거(91) 사이에 채널(32)을 생성하도록 루멘(26) 내에 삽입된다. 도시된 실시 예에서, 핑거(91)는 루멘(34)에서 중심 종 방향 y-y 축에 평행하게 연장된다.
이식편 어셈블리(80)를 로딩하기 위해, 트랩(84)의 각각의 루프(90)는 채널(32)을 통해 삽입되어, 포스트, 제 1 사지(86A)가 프레임(12)의 바닥면(83)에서 연장되어 트랩(84)의 피치(89)를 유지한다. 도 10-11에 도시된 바와 같이, 루프(90)는 채널(32)을 통해 연장되고 중공 튜브(52)는 프레임(12)의 상부면(81)에서 루프(90)를 통과한다. 트랩(84)이 중공 튜브(52)에 로딩될 때, 트랩(84)은 접을 수 있는 나선형이다. 도시된 바와 같이, 중공 튜브(52)는 채널(32)에 걸쳐 가로로 연장된다(중앙 종 방향 y-y 축에 수직).
도 4-7에 도시된 실시예와 유사하게, 이식편(도시되지 않음)이 원하는 거리에서 중공 튜브(52)에 삽입된다. 도시된 실시 예에서, 이식편 어셈블리(80)의 상부면(81)은 이식편(도시되지 않음)이 중공 튜브(52) 내에서 이동한 거리를 나타내는 표시기(93)를 갖는 눈금(95)을 갖는다. 이식편(도시되지 않음)이 중공 튜브(52) 내에서 바람직한 위치에 있으면, 중공 튜브(52)가 제거되어 프레임(12)의 상부면(81)상의 트랩(84) 내에 이식편(도시되지 않음)를 남겨둔다. 이어서, 슬라이딩 제 2 림(86B)의 루프 단부(85)에 견인이 적용된다. 트랙션은 나선형 모양의 트랩(84)이 이식편(도시되지 않음) 주위에서 방사상으로 붕괴되게 한다. 트랩(84)이 방사상으로 붕괴된 후, 슬라이딩 스페이서(36)는 루멘(34)(및 프레임(12))으로부터 제거되어 트랩(84)을 해제한다. 그 후 이식편(도시되지 않음)에서 트랩(84)을 완전히 붕괴시키기 위해 추가적인 장력이 가해질 수 있다. 도 9에 도시된 트랩(84)은 이식편(도시 생략) 상에 트랩(84)을 붕괴시키는 작용 동안 마찰 저항을 감소시켰다. 마찰 저항의 감소는 통과 위치(88)에서 포스트를 통과하는 슬라이딩 제 2 림(86B), 제 1 림(86A)의 낮은 슬라이딩 저항에 기인한다. 마찰 저항의 감소는 통과 위치(88)에서 포스트를 통과하는 슬라이딩 제 2 사지(86B), 제 1 사지(86A)의 낮은 슬라이딩 저항에 기인한다. 터미널 스플라이스(92)는 슬라이딩 제 2 사지(86B)의 장력이 해제된 후에 풀림에 저항하고 트랩(84)에 잔류 장력을 유지한다.
본 명세서에서 사용된 용어는 특정 실시 예를 설명하기 위한 것이며 본 발명을 제한하고자 하는 것은 아니다. 단수의 표현은 문맥 상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다. "포함하다(comprise)"(및 "포함하다"및 "포함하는"과 같은 임의의 형태의 구성), "가지고 있다(have)"(및 "가지고 있다" 및 "갖는"과 같은 모든 형태), "포함하다(include)"(및 "포함하다"및 "포함하는"과 같은 임의의 형태의 구성) 및 "포함하다(contain)"(및 "포함하다"및 "포함하는"과 같은 임의의 형태의 구성)이라는 용어는 개방형 링크 동사라는 것이 이해될 것이다. 결과적으로, 방법이나 장치는 하나 이상의 단계 또는 요소를 "포함하거나", "갖거나", "포함하거나" "포함한다". 마찬가지로, 하나 이상의 특징을 "포함하는", "갖는", "포함하는" 또는 "포함하는" 방법의 단계 또는 장치의 요소는 하나 이상의 특징을 소유하지만, 하나 이상의 특징을 소유하는 것으로 제한되지 않는다. 또한, 특정 방식으로 구성되는 장치 또는 구조는 적어도 그러한 방식으로 구성되지만, 나열되지 않은 방식으로 구성될 수도 있다.
이하의 청구 범위에서의 모든 수단 또는 단계와 기능 요소의 대응하는 구조, 재료, 작용 및 등가물(존재하는 경우)은 구체적으로 청구된 다른 청구된 요소와 조합하여 기능을 수행하기 위한 임의의 구조, 재료 또는 작용을 포함하는 것으로 의도된다. 본 발명의 설명은 예시 및 설명의 목적으로 제시되었지만, 개시된 형태로 본 발명을 총망라하거나 제한하려는 것은 아니다. 본 발명의 범위 및 사상을 벗어나지 않고 많은 수정 및 변형이 당업자에게 명백할 것이다. 실시 예는 본 발명의 하나 이상의 양태의 원리 및 실제 적용을 가장 잘 설명하기 위해 선택되고 설명되었고, 당업자는 고려되는 특정 용도에 적합한 다양한 변형을 갖는 다양한 실시 양태에 대한 본 발명의 하나 이상의 측면을 이해할 수 있도록 한다.

Claims (20)

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  8. 폐쇄 단부 및 개방 단부를 갖는 봉합사 구조물;
    개방 단부에 인접하여 위치된 제 1 봉합사 테일 및 제 2 봉합사 테일;
    제 1 및 제 2 봉합사 테일로부터 형성된 폐쇄 단부에 위치된 제 1 폐쇄 루프;
    폐쇄 루프와 개방 단부 사이의 제 2 테일의 제 1 테일에 의해 형성된 제 1 스플라이스;
    스플라이스와 개방 단부 사이의 제 1 및 제 2 봉합사 테일로부터 형성된 제 2 폐쇄 루프;
    제 2 폐쇄 루프와 개방 단부 사이의 제 2 테일의 제 1 테일에 의해 형성된 제 2 스플라이스;
    를 포함하는,
    이식편 어셈블리.
  9. 제8항에 있어서,
    제 1 폐쇄 루프 및 제 2 폐쇄 루프를 통해 연장되는 중공 튜브를 포함하는,
    이식편 어셈블리.
  10. 제9항에 있어서,
    제 1 및 제 2 폐쇄 루프는 중공 튜브를 통해 연장되는 중심 종축에 직각으로 연장되는,
    이식편 어셈블리.
  11. 제8항에 있어서,
    중공 튜브는 이를 통해 연장되는 내부 루멘을 갖는,
    이식편 어셈블리.
  12. 제11항에 있어서,
    이식편은 내부 루멘을 통해 적어도 부분적으로 연장되는,
    이식편 어셈블리.
  13. 제8항에 있어서,
    봉합사의 제1 및 제2 테일은 봉합사의 단일 가닥인,
    이식편 어셈블리.
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