KR101158954B1 - 상처 세척 장치 및 방법 - Google Patents

Abstract

본 발명은 새로우며, 매우 효과적인 저비용의 상처 세척 방법 및 장치를 제공한다. 본 발명의 일실시예에 따르면, 세척액을 담고 있는 저장고 하우징을 위한 배출수단(70)을 제공한다. 상기 배출수단(70)은, 충분한 량의 세척액이 적절한 압력으로 통과될 수 있도록 특별히 설계된 하나 이상의 노즐(74)을 구비한다.

상처 세척, 살균, 감염, 노즐

Description

상처 세척 장치 및 방법{WOUND IRRIGATION DEVICE AND METHOD}

본 특허출원은, 2003년 9월 22일 출원된 미국 예비출원 60/504,767에 기초한 우선권 주장 출원으로서, 상기 예비출원은 본 명세서에 참고자료로서 병합된다.

상처를 관리하고 치료는 다음의 주요한 세 가지 목적을 위해 수행된다. 첫째, 감염을 방지하고, 둘째, 기능을 보존 및/또는 회복시키고, 세째, 성형적 관점에서 외모를 보존 및/또는 회복시키는 것이 그것이다. 이중 가장 중요한 목적은 감염을 방지하는 것이다. 감염을 성공적으로 방지하면, 이것은 치유과정과, 다른 두가지 목적, 즉 기능 및 성형적 관점의 외모가 보존 및/또는 회복되는 정도에 직접적으로 영향을 끼친다.

상처의 감염여부를 결정하는 것은 박테리아의 종류라기보다는 박테리아의 수라는 것이 일반적으로 알려져 있다. 실험적 증거에 의하면, 박테리아수의 임계값은 단위그램 조직당 약 10⁵ 개체이다. 이 수치 이하에서는 상처는 자연치유되지만, 단위그램 조직당 10⁵ 개체 이상의 박테리아를 포함하는 경우, 상처는 종종 박테리아에 감염된다. 모든 외상성 상처들은 치료를 위해 의료시설에 의뢰될 즈음에 오염된다 (디레(Dire, 다니엘(Daniel) I, [1990] "응급실에서 사용되는 상처세척액의 비교(A comparison of Wound Irrigation Solutions Used in the Emergency Department)", 응급의학 연보(Annals of Emergency Medicine) 19(6):704-708). 더러운 상처, 또는 6시간 이내에 치료되지 않은 상처들은 전술한 임계값 이상의 박테리아에 오염될 수 있다. 상처 내부 및 주변에 있는 박테리아의 수를 감소시키는 것은 상처의 감염을 방지하고 상처치유를 촉진하는 것으로 인식되고 수용된 방법이다.

상처 내부에 존재하는 박테리아의 수를 감소시키기 위해, 즉 감염의 발생을 줄이기 위해 여러가지 다른 상처 관리절차들이 개발되었다. 오염을 초래할 수 있는 핏덩어리, 부스러기, 또는 미생물을 포함한 다른 이물질을 제거하기 위해 상처와 상처 주변부위를 세척하는 것은 상처 내부 및 주변에 있는 박테리아의 수를 줄이는데 있어서 중요하다. 이물질 제거(debridement), 절제(excision), 및 세척(irrigation) 등 수많은 상처세척 절차들이 현재 의료 전문가들에 의해 사용되고 있다. 다음의 문헌들을 참조하여 보라: 싱킨슨(Sinkinson), 크레이그 알렌(Craig Alan) ed. (1989년) "치유를 위한 상처의 잠재력 극대화(Maximizing A Wound's Potential For Healing), 응급의학 보고(Emergency Medicine Reports) 10(11): 83-89; 람머스(Lammers), 리차드 엘(Richard L.)(1991) "연조직 처치 절차:상처관리 원칙(Soft Tissue Procedures: Principles of Wound Management)", 응급의학에서의 임상적 절차(Clinical Procedures in Emergency Medicine), 로버트 (Roberts), 헤디즈(Hedges), eds., 2nd Ed., W.B,사운더스 사(Saunders Company), pp.515-521; 크라크로프트(Cracroft), 데이비스(Davis)(1987년) "경미한 열상 및 찰상(Minor Lacerations and Abrasions)", 응급의학(Emergency Medicine): 종합 평론(A comprehensive review), 크라비스(Kravis), 와르너(Warner), eds., 2nd ed., 아프펜 출판사(Aspen Publishing Co.) pp.107-110; 물리켄(Muliken), 존 비(John B.) (1984) "상처의 관리(Management of Wounds)", 응급의학(Emergency Medicine), 5월판, 존 윌리&손(John Wiley & Sons), pp. 283-286.

세척(irrigation)은 개방상태의 오염된 상처를 씻는데 가장 일반적으로 사용되는 절차이다. 세척은, 상처 깊이에 근처 및 그 안에 유리된 죽은 조직, 박테리아성 접종원, 핏덩어리, 유리된 부스러기, 및 이물질을 제거하기 위하여 살균액 또는 유체를 상처에 적용하는 것을 포함한다. 효과적인 상처 세척 방법 및/또는 장치의 두가지 중요한 요소는 다음과 같다. 첫째, 적정 분량의 살균 세척액을 상처에 적용해야 하며, 둘째, 오염물질을 효과적으로 제거하기 위해서는 효과적인 분산패턴으로 충분한 압력을 사용하여 살균액을 도포하여야 한다. 살균 세척액의 분량과 관련하여, 필요한 세척액의 분량은 상처의 종류와 오염의 정도에 따라 결정된다. 많은 수의 박테리아를 상처부위에 침투시킬 수 있는 상처(예를 들면, 찔린 상처 및 물린상처)는 1리터 이상의 세척액을 필요로 할 것이다. 1989년에 발행된 물리켄(Mulliken)의 문헌을 보라. 압력과 관련하여, 상처로부터 오염물질을 효과적으로 씻어내거나 제거하기 위해서는 최소한 평방인치당 4파운드(4psi)의 스트림 압력이 필요한 것이 증명되었다. 다음의 문헌들을 참조하여 보라: 로드히버(Rodeheaver GT.) 상처 세척, 상처 세척, 상처소독(Wound Cleaning, Wound Irrigation, Wound Disinfection), In:Krasner D.,Kane D. 만성적 상처치료(Chronic Wound Care). 2nd ed. 와이네(Wayne), P.A.: 건강관리공보(Health Management Publications): 1997, pp 97-108; 베르그스톰(Bergstorm N.),베테트(Bennett), M.A., 칼슨(Carlson), C.E. et al. 압력의 취급(Treatment of Pressure) 울서스, 임상지침 제15번 (Clinical Guideline No. 15). AHCPR 공개 No.95-0652. 로크빌레(Rockville),MD. 건강복지 서비스(Department of Health and Human Services). 국민건강 서비스(Public Health Services), 건강관리 정책 및 연구부(Agency of Health Care Policy and Research); 1994년 12월.

적정 한계값(예를 들면, 25psi 이상)을 초과하는 세척압력은 박테리아 및 미립자들을 상처 깊숙히 주입할 수도 있으며, 그렇게 되면 세척과정의 목적이 파괴된다. 높은 압력의 세척과정은 또한 건강한 조직을 손상시킬 수 있으며, 조직의 저항력을 저하시켜 치유를 더디게 할 수 있다. 그러므로, 효과적으로 상처를 세척하기 위해서는, 적정량의 세척액을 적정한 압력을 사용하여 효과적인 분산패턴으로 상처에 도포해야 한다.

벌브형 주사기 또는 중력을 이용한 세척장치(gravity flow irrigation device)는 낮은 압력으로 유체를 전달하며, 그 자체로서는 상처에서 조그만 미립자를 제거하거나, 상처부위의 박테리아수를 충분히 감소시키는 데에는 효과적이지 못하다. 벌브형 주사기를 사용하면 세척시 약 0.05 psi의 압력이 가해지는데, 이 정도의 압력은 감염을 방지할 정도로 박테리아나 미세한 오염물질의 수를 충분히 감소시키지 못한다. 정맥내(intravenous:IV) 관을 통해 전달되는 세척용 유체의 유량은 혈압 커프(cuff)를 접이식 플라스틱 IV 백 주변으로 팽창시킴으로써 증가시킬 수 있다. 그러나, 이러한 방법은 번거로우며 플런저(plunger) 방식 주사기에 의해 전달될 수 있는 압력보다 현저하게 작은 세척압력을 제공한다.

플런저 방식 주사기는 현재 가장 널리 사용되는 세척장치이다. 그 사용법은 주사기 몸통을 살균 세척액으로 채우고, 주사기를 눌러 한줄기의 압력 스트림 용액을 상처 내부 및 주변에 적용하여 오염물질을 씻어내고 헹구어 내는 과정을 포함한다. 그러나, 이러한 플런저 방식 주사기는 다음과 같이 두가지 눈에 띄는 단점을 가지고 있다. 첫째, 극히 제한된 세척액 저장용량(일반적으로 주사기는 35cc 부피의 몸통을 구비하고 있음). 둘째, 한줄기의 집중된 스트림 형태의 세척액을 상처에 분산 및 도포하는 데에는 제한이 따른다. 따라서, 대부분의 경우에, 충분한 량의 세척액을 상처에 적용하기 위해서는 주사기를 반복적으로 리필(refill)해야 한다. 그러나, 살균 부위를 유지하면서 주사기를 반복적으로 리필하는 것은 시간이 오래걸릴 뿐 아니라, 번거로운 일이다. 이러한 문제점을 해결하기 위하여, 주사기와, 식염수병에 부착되는 밸브 시스템을 구비한 IV 관을 포함하는 장치가 개발되었다. 이러한 장치는 주사기 몸통을 리필하는 수단을 제공한다(트라베놀(Travenol) 압력세척 세트, 코드 no.2D2113, 세척기(irriget), 아크라드 연구소(Ackrad Laboratories), 가르우드(Garwood), 뉴저지(NJ). 또한, 미국특허 4,357,937은 복수개의 주사기로부터 다양한 부피와 스트림 세기를 가진 액체상태의 세척액을 선택적으로 제공하도록 적응된 일회용 수동식 의료 세척장치를 제공한다. 이러한 장치는 세척용 주사기 사용에 따른 전술한 바와 같은 단점들을 적절하게 해결하지 못하며, 사용상의 복잡성 및 비용문제 때문에 임상적으로 널리 사용되지 않는다.

플런저 방식 주사기를 사용하여 전달할 수 있는 유체압력의 세기는 주사기의 플런저에 가해지는 힘과 주사기에 부착된 바늘 내경에 따라 달라진다. 적정한 압력을 전달하는 플런저 방식 주사기 장치는 33cc 주사기에 부착된 19 게이지(gauge) 바늘(7-8psi 범위의 유압을 생성)을 사용하거나, 19 게이지 바늘(약7psi 세척압을 생성)에 맞는 30ml 주사기를 사용한다. 12cc 주사기에 부착된 22 게이지 바늘은 약 13psi의 압력을 제공한다. 이러한 압력은 상처 세척에 효과적인 것으로 증명되었지만, 전술한 바와 같이, 이러한 장치는 단지 한줄기의 집중된 스트림 형태의 세척액 만을 상처에 적용한다. 또한, 이러한 장치는 적정한 량 보다 적은 세척액을 저장하므로, 리필해야 하는데, 이에 따라 시간이 소모되며, 번거로운 단점이 있다.

미국특허 5,071,104는, 세척액을 담은 저장고 가까이 배치된 압력 주머니(pressure bladder)(예를 들면, 혈압 커프(cuff))를 포함하여 구성된 상처 세척장치 및 상처 세척절차를 개시한다. 상기 미국특허'104는 또한, 세척액을 저장고에서 하나의 노즐로 전달하는 탄력성 있는 튜브형상의 도관을 포함한다. 상기 도관과 저장고는 투파트 시스템(two-part system)을 이루는데, 이 또한 시간을 소모하는 구성이며 사용상 불편하고 비용이 많이 든다.

미국특허 5,133,701은 한줄기 액체 스트림 상태의 세척액이 장치로부터 일정한 속도로 배출되도록 힘을 저장고에 제공하는 압력 체임버를 포함하여 구성된 일회용 압력 상처세척장치를 개시한다. 본 장치에서는 추진체가 사용되어 장치에 포함된 세척내용물질을 배출시킨다. 본 장치에는 추진체가 필요하며, 노동집약적이며 특수목적의 장비를 필요로 하는 비교적 정교한 제조 및 충진과정이 요구된다. 이러한 장치 또한 사용상 불편하며 비용이 많이 든다.

좀 더 최근에는, 개선된 형태의 상처 세척시스템이 개발되어, 분산된 스트림형태의 세척유체가 용이하고 효과적으로 상처에 적용될 수 있다. 이러한 시스템은, 예를 들면, 미국특허 5,830,197, 미국특허 6,468,253, 국제특허출원 WO 00/15279, 국제특허출원 WO 02/007799에 개시되어 있다. 분산된 스트림 세척액을 사용하는 것은 많은 장점을 가지고 있지만, 좀 더 나은 결과를 성취하기 위해 세척액을 전달하는 노즐의 형태와 크기는 개선될 수 있다는 것이 현재 알려져 있다.

본 발명은 이제까지 알려진 장치와 방법들과 관련된 전술한 문제점들을 성공적으로 해결하며, 이러한 공지된 장치들에 의해 구현되지 않은 속성과 장점들을 제공한다.

본 발명은 새로우며, 매우 효과적인 저비용의 상처 세척 방법 및 장치를 제공한다. 본 발명의 일실시예에 따르면, 세척액을 담고 있는 저장고 하우징(housing)을 위한 배출수단을 제공한다. 상기 배출수단은, 효과적인 상처세척을 위해 충분한 량의 세척액이 적절한 압력으로 통과될 수 있도록 특별히 설계된 하나 이상의 노즐을 구비한다.

본 발명의 바람직한 일실시예에 따르면, 상기 세척장치는 세척유체가 저장고 하우징에서 배출됨에 따라 압력손실을 감소시키도록 특별히 설계된 복수개의 노즐을 구비한다. 특별히 중요한 설계상의 두요소가 있다. 그 하나는 노즐의 형태이고, 나머지 하나는 노즐의 길이이다. 바람직하게, 노즐은 연장되며 벤투리관(Venturi) 모양의 유로로 구성된다.

본 발명의 바람직한 일실시예에 따르면, 배출수단이 영구적 또는 탈착가능하게 부착된 저장고 하우징은 압축될 수 있다(예를 들어, 식염수가 담긴 플라스틱병이 현재 사용가능함). 본 발명의 장치는 사용하여 상처세척요법을 제공하는 조작자(즉, 의료 또는 건강관리 전문가 또는 기타 관련 전문가)는 저장고 하우징을 용이하게 압축하여 충분한 압력하에 세척액을 배출수단의 노즐을 통해 강제로 배출시켜 오염물질, 부스러기, 또는 병원성 박테리아와 같은 미생물을 포함한 다른 미립자들을 제거한다.

원하는 분산정도, 압력, 및 부피의 세척액을 얻기 위해서 복수개의 연장된 노즐을 사용하는 것이 여기에 특별히 예시되어 있다.

본 발명은 사용하기 쉽고, 경제적인 상처세척 시스템을 제공하는 바, 상기 상처 세척시스템은, 충분한 압력하에서 적당한 량의 분산된 세척액을 스트림형태로 상처에 전달하여(저장고를 리필하지 않고) 상처를 효과적으로 세척할 수 있으며, 그럼으로써, 상처의 감염을 감소시킨다.

본 발명의 또 다른 실시예에 따르면, 본 발명은 상처치료를 편리하게 하기 위해 제공된 용품들을 구비하는 열상 트레이를 제공한다.

본 발명의 또 다른 실시예에 따르면, 본 발명은 수술실에서 사용되는 살균용품을 제공한다.

본 발명의 또 다른 실시예에 따르면, 세척액; 상기 세척액을 담고 있는 저장고 하우징; 충분한 분량의 세척액을 충분한 압력으로 통과시키도록 특별히 설계된 하나 이상의 노즐을 구비하는 배출수단; 및 손상된 조직을 세척하기 위해 노즐을 통해 하나 이상의 분산된 스트림을 발생시키기 위한 압력 발생수단을 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 압력 세척 조립체를 제공한다.

본 발명에 따르면, 조작자로 하여금 타인의 도움없이 용이하게 세척액의 적용을 한손으로 지시 및 조절할 수 있게 하며, 나머지 한손은 자유롭게 하여 또 다른 세척을 위해 상처를 분리하는 것과 같은 일을 수행할 수 있다.

도 1은 본 발명에 따른 압축가능한 저장고 하우징 및 상처에 압력 스트림 형태의 세척액을 배출시키는 복수개의 노즐을 구비하는 배출수단을 포함하는 상처 세척장치를 도시한다.

도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 보호 커버를 구비하는 상처 세척장치를 도시한다.

도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 상처 세척장치를 도시한다.

도 4는 본 발명에 따른 연장된 노즐을 도시한다.

도 5는 본 발명의 구체적인 실시예를 도시한다.

도 6은 본 발명에 따른 벤투리 형태의 노즐을 도시한다.

본 발명은 새롭고, 편리하며, 비용이 적게 들며, 효과적인 상처 세척장치를 제공한다. 본 발명의 바람직한 일실시예에 따르면, 상처 세척장치는 저장고 하우징과 상처세척을 위해 하나 이상의 노즐을 구비하는 배출수단을 포함하여 구성된다. 본 발명은 또한 상기 상처 세척장치의 사용방법을 제공한다.

본 발명에 따른 물질과 방법을 사용하면, 세척유체를 적당한 부피, 압력, 및 분산패턴을 가진 스트림 형태로 상처에 편리하고 용이하게 적용할 수 있다. 최적화된 환경에서, 본 발명에 따른 상처 세척장치 및 방법은 훈련된 응급전문 의료진에 의해 활용될 수 있다. 그러나, 본 발명의 장치가 지닌 단순성과 편리성으로 인해 세척을 실시하는 조작자의 훈련수준에 관계없이 본 발명의 장치는 상처세척의 효과를 크게 증진시키도록 사용될 수 있다.

본 발명의 바람직한 실시예에 따르면, 본 발명에 따른 노즐은 세척유체가 저장고 하우징에서 배출될 때 압력손실을 감소시키도록 특별히 설계되어 있다. 특별히 중요한 설계상의 두요소가 있다. 그 하나는 노즐의 형태이고, 나머지 하나는 노즐의 길이이다. 바람직하게, 노즐은 연장되며 벤투리관(Venturi) 모양의 유로로 구성된다.

바람직한 실시예에 따르면, 각각의 노즐은 효율적으로 상처(눈을 포함)를 세척하는데에 적합한 속도와 압력을 얻도록 세척 유체를 소정 압력으로 강제로 분출시키는 분출구의 역할을 한다. 노즐은 마찰과 요동을 감소시키고 조작자가 최소한의 노력으로 충분한 세척압력을 얻을 수 있도록 설계되어 있다.

본 발명에 따르면, 연장된 노즐이 바람직한 것으로 사료된다. 여기에 사용된 노즐로는 세척유체 스트림을 저장고 하우징의 내부에서 외부로 전달하는 유로(98)를 참조한다. 본 발명에 따르면, 상기 노즐(주입구(102)에서 배출구(96)까지의 길이)은 약 0.005 인치보다 긴 것이 바람직하다. 또한, 상기 노즐은 약 0.01인치 보다 긴 것이 더 바람직하다. 또한, 상기 노즐은 약 0.50인치 보다 짧은 것이 바람직 한 것으로 조사되었다. 좀 더 바람직하게는, 상기 노즐은 약 0.3인치 보다 짧다. 더더욱 바람직하게는, 상기 노즐은 약 0.2인치 정도의 길이를 갖는다.

본 발명의 다른 실시예에 따르면, 노즐은 벤투리(Venturi) 유로 모양을 가지는 노즐이다(도 5 및 도 6). 여기에서 사용되는 "벤투리 모양의 유로"는 노즐의 길이를 연장하며, 배출구(96)측으로 갈수록 가늘어지는 원통형 모양의 구멍에 의해 형성된다. 노즐의 벤투리 모양 유로는 본 발명에 따른 상처 세척장치의 동작시 세척유체가 노즐을 통과해 지나갈 때 요동의 발생을 제한한다. 그러므로, 노즐을 통과하는 유체는 노즐을 통과하여 배출될 때 얇은 층의 흐름(laminar flow)(적어도 요동이 적은 흐름) 된다. 따라서, 여기에서 사용되는 "벤투리 모양의 유로"는 주입구(102)이 단면적이 배출구(96) 또는 그 근방의 단면적 보다 크며, 노즐을 통한 요동이 같거나 유사한 크기를 가지지만 정방형의 주입구 및/또는 일정한 직경의 유로를 가지는 노즐의 요동보다 작은 유로를 구비한 노즐을 의미한다. 이러한 벤투리 모양 노즐은 본 발명에 따른 원하는 유체압력과 속도를 성취하는데 특히 유리한 것으로 판명되었다.

노즐 유로 면적(98)은 만곡된 표면을 가진 부분을 구비하는 깔대기에 의해 형성되는 것이 바람직하다. 이로 인해, 노즐의 단면적은 좀 더 폭이 넓은 상류단(102)에서 하류단(96)으로 갈수록 감소한다.

도 5는 본 발명의 구체적인 실시예에 따라 연장된 모양으로 형성된 노즐을 도시한다. 도 5에서, 원뿔모양의 노즐은 주입구부터 배출구까지의 길이가 0.2 인치이다.

또 다른 실시예에 따르면, 본 발명의 연장된 노즐은 만곡된 원뿔모양을 결여한 직선형 벽을 구비한 원통형 형상에 의해 정의되는 노즐 유로를 구비한다.

본 발명에 개시된 내용의 장점을 이해하는 당업자라면 알 수 있듯이, 본 발명의 노즐은 배출수단의 구성물질 내부에 형성될 수 있다. 따라서, 배출수단이 충분한 두께의 플라스틱으로 제조된다면, 상기 노즐은 배출수단의 구성물질을 단순히 관통하여 형성될 수 있다. 또한, 노즐은 배출수단의 어느 한측으로부터 연장될 수 있다. 이러한 실시예는 도 3 내지 도 5에 도시되어 있다.

도 1은 본 발명의 일실시예를 도시하는 도면으로서, 상처 세척장치는 저장고를 이루는 벽(60)을 구비하며 짤 수 있는(squeezable) 저장고 하우징을 포함하여 구성된다. 상기 저장고는 그 내부에 세척물질(상처-세척 물질과 같은)을 담고 있다. 상기 저장고는 세척을 위한 상처 세척액으로서 용액(예를 들면, 살균 식염수)를 담고 있는 것이 바람직하며, 그럼으로써, 상처로부터 입자 또는 다른 오염물질을 제거하는데 사용된다. 저장고 하우징은 주둥이(62)를 구비하여, 저장고를 하우징의 외부와 소통시킨다. 배출수단(80)(100)은 저장고 하우징 주둥이 주변에 분산되어 부착된다.

본 발명의 또 다른 실시예에 따르면, 저장고 하우징은 주입구와, 가압된 기체를 저장고에 전달하는 관을 부착하기 위한 피팅(fitting)을 포함하여 구성된다. 병원, 응급실 및 다른 의료기관 또는 시설에서 일반적으로 사용 가능한 압력원은 0 내지 55 PSI(pound per square inch)의 압력을 제공한다. 저장고는, 예를 들면, 탄력적인 관에 의해 압력원 커넥터(connector)와 본 발명의 상처 세척장치의 저장고 하우징에 제공된 피팅에 부착될 수 있다.

본 발명의 또 다른 실시예에 따르면, 배출수단은 저장고 하우징 주둥이에 탈착가능하게 부착된다. 이러한 실시예에서, 저장고 주둥이는, 저장고 하우징 주둥이와 배출수단을 동작가능하게 연결하기 위하여 실, 죔쇠(snap fit), 홈, 또는 다른 의료용 연결구성과 같은 연결수단을 포함할 수 있다.

저장고 하우징의 벽은, 저장고가 세척액으로 채워질 때 곧바로 세워질 수 있을 정도로 강도가 있는 재질이거나 그러한 물질로 성형될 수 있는 것이 바람직하다. 전형적인 실시예에 있어서, 저장고 하우징은 성형된 플라스틱으로 구성되어 충분히 유연하여 저장고 하우징의 벽을 손으로 쥐어 짜거나 압축하면 압력이 저장고 내부의 세척액에 가해진다. 본 발명의 바람직한 실시예에 따르면, 저장고 하우징은, 손으로 쥐어 짤 수 있을 정도로 충분히 유연하며 더이상 압축되거나 쥐어 짜지 않으면 원래의 형태로 되돌아 갈 수 있을 정도로 충분한 복원력을 가지는 플라스틱 물질로 구성된다.

저장고 하우징의 수평 단면 모양은 원형, 정사각형, 직사각형, 또는 원하는 기하학적 모양 또는 기존의 사용가능한 모양일 수 있다. 벽은 일측단 또는 타측단으로 갈수록 뾰족해질 수 있다. 또한, 특정한 용도에 따른, 또는 특정한 용도에 적응된 저장고 하우징을 위해 또 다른 형태가 적용될 수 있다. 예를 들면, 저장고 하우징 벽의 일부는 일반적인 모래시계처럼 약간 만곡될 수 있거나 인체공학적으로 성형되어 손에 쉽게 맞거나 그렇지 않으면 저장고 하우징의 취급 및 압축을 촉진한다. 본 발명의 하우징에 의해 성형된 저장고는 전형적으로 약 100ml 내지1000ml 분 량, 바람직하게는 약 250ml 내지 약 750ml, 더욱 바람직하게는 약 500ml의 세척액을 담을 수 있다. 특히 유리한 점은, 수동 압축을 이용하면, 본 발명의 상처 세척장치 및 방법은 30초 이내, 일반적으로, 15초 내지 25초 내에 500ml의 세척액을 전달할 수 있다는 점이다. 이때, 세척액은 약 4 내지 20 psi의 압력으로 전달된다. 눈에 난 상처를 세척하는 데는 좀 더 낮은 압력이 사용될 수 있다. 눈 내부 또는 주변에 난 상처를 세척하기 위해서는 약 1 psi 내지 약 5psi의 압력을 사용하는 것이 바람직하다.

또한, 본 발명의 바람직한 실시예에 따르면, 저장고 하우징은 그 일단에 저장고 하우징의 주둥이에 형성된 목(neck) 부위를 포함하여 구성된다. 저장고 하우징의 목부분은 일반적으로 저장고 하우징보다 적어도 약간 작은 단면적을 가진다. 저장고 하우징 목은 저장고 하우징과 일체로 형성되는 것이 바람직하지만, 별도로 성형하여 저장고 하우징의 주둥이에 부착할 수도 있다. 저장고 하우징의 목부위에 사용되는 물질은 저장고 하우징 실린더 제조에 사용되는 물질과 동일할 수 있다. 또한, 목부위는 다른 물질, 예를 들어, 저장고 하우징 벽을 형성하는 압축가능한 물질보다 좀 더 굳고 단단한 물질로 성형될 수 있다. 예를 들어, 목부위를 제조하기 위해 사용되는 물질은 금속, 하드 플라스틱(hard plastic), 또는 그와 같은 물질일 수 있다.

목부위를 포함하는 저장고 하우징의 실시예에 따르면, 배출수단은 일반적으로 목부위에 전반에 걸쳐 배치되어 그에 부착된다. 관련된 실시예에서, 저장고 하우징의 목부위는 배출수단을 연결수단에 탈착가능하게 부착시키는 연결수단을 포함 할 수 있다. 연결수단은, 목부위를 배출수단에 동작가능하게 연결하기 위한 실, 걸쇠, 홈, 또는 다른 기계적 연결구성을 포함할 수 있다. 연결수단은 목부위의 외면에 위치되어 수연결단(male connecting end)을 이루거나, 목부위의 내면에 위치되어 목부위의 암연결단(female connecting end)을 이룰 수 있다.

바람직한 실시예에 따르면, 배출수단은 복수개의 연장된 노즐(70)을 구비하며, 이로 인해 저장고에 있는 세척액은 소정 압력과 소정 방향으로 배출된다. 튐 보호덮개(backsplah shield)(90)는 또한 저장고 하우징 또는 배출수단을 구비할 수 있다.

상기 튐 보호덮개는, 상처가 배출된 세척액과 접촉될 때 건강 관리 전문가(또는 다른 사용자)를 상처와 혼합되어 상처로부터 튀어나오는 인간 또는 동물의 체액으로부터 보호한다.

여기에 기재된 바와 같이, 본 발명의 주요한 특징은, 상처를 효과적으로 세척하기 위하여, 적절한 부피, 압력, 및 분산 패턴을 가진 분산된 세척액 스트림을 용이하고 편리하게 생성할 수 있도록 도와주는 노즐의 고유한 설계에 있다.

여기에 사용된 "분산된" 세척액 스트림은, 스트림이 발산되는 면적 또는 스트림이 접촉하는 면적이 일반적인 세척용 주사기를 사용하여 얻을 수 있는 면적보다 넓은 것을 의미한다. 해당 기술분야에 공지되어 있듯이, 일반적인 주사기는, 예를 들면, 16 또는 18 게이지 주사기이다. 일 실시예에 따르면, 분산된 스트림은 다중 노즐을 이용하여 얻을 수 있다. 노즐은 배출수단상에 원형 또는 정사각형 패턴과 같은 다양한 패턴으로 형성될 수 있다.

노즐을 구비한 배출수단은 본 발명의 특히 우수한 특징이다. 배출수단은, 예를 들어, 저장고 하우징의 개방부와 대략 같은 크기의 편평하거나 돔형인 디스크이다. 일실시예에 따르면, 배출수단은 복수개의 노즐을 구비한다.

또 다른 실시예에 따르면, 배출수단은 나사산 또는 홈이 나 있는 연결수단과 함께 설계되어 있어서, 현재 사용가능한 세척액 병에 보충적으로 부착될 수 있다. 그러므로, 본 발명에 따른 배출수단은 원하는 경우 사용가능한 세척액 병을 구비하는 스크류캡(screw-cap)과 상호교환될 수 있다. 배출수단을 스크류캡으로 설계함으로써, 조작자는 선택적으로 본 발명에 따른 노즐을 구비한 저장고 하우징을 사용하거나 배출수단을 나사방식으로 제거하고 세척액을 붓거나 교체할 수 있다.

배출수단의 각 노즐은 원하는 어떠한 크기도 가질 수 있지만, 직경이 1/8 인치 이하인 것이 바람직하며, 10 게이지 피하주사 바늘 내지 약 30 게이지 바늘 사이의 크기를 가지며, 16 게이지 바늘 내지 25 게이지 바늘의 크기를 가지는 것이 가장 바람직하다. 구체적인 치수 및 형태는 도 5에 도시되어 있다. 배출구(96)는, 예를 들면, 약 0.02 인치 내지 약 0.07 인치의 내경을 가질 수 있다. 벤투리 형태의 노즐(도 6)로는, 주입구(102)(저장고에 가까운 측)의 직경은, 예를 들면, 약 0.05 인치 내지 약 0.30 인치 이상일 수 있다.

각각의 노즐은 같은 크기일 수 있거나, 노즐들이 각기 다른 크기와 모양을 가질 수 있다. 노즐의 크기를 다르게 함으로써, 세척액을 각기 다른 압력으로 배출수단으로부터 배출시킬 수 있다. 예를 들어, 16 게이지의 노즐을 사용하면, 정상인 어른이 세척장치를 쥐어짤 때 약 6psi의 압력을 가진 세척액 스트림을 얻을 수 있 다. 또한 25 게이지의 노즐을 사용하면, 각 노즐로부터 약 20psi에 달하는 압력을 얻을 수 있다.

본 발명에 따른 형상을 가진 노즐은 다른 노즐에 비하여 다음과 같은 점에서 추가적인 장점을 가진다. 즉, 압력을 세척액에 가하지 않으면, 세척액이 거의 흘러나오지 않는다. 예를 들어, 본 발명에 따른 형상을 가진 노즐을 구비한 저장고 하우징을 측면으로 세우거나, 심지어 중력에 의해 세척액이 배출수단을 통해 밀리도록 거꾸로 위치되어도, 노즐을 통해서는 세척액이 거의 배출되지 않는다.

도 2에 도시되어 있듯이, 본 발명의 일실시예에 따르면, 상처 세척장치는 또한 제거가능하거나 부분적으로 착탈가능한 보호캡(92)을 포함하는데, 상기 보호캡(92)은 배출수단 전반에 걸쳐서 배치되어 오염물질 또는 때이른 배출 또는 유출로부터 노즐과 저장고 내용물을 보호한다. 보호캡은 제거가능한 부재(94)에 부착될 수 있다. 이러한 부재(94)는 죔쇠(fastener), 비영구적 접착제, 및 그와 같은 부재를 포함한다.

본 발명의 바람직한 실시예에 따르면, 배출수단(70)은 네개의 노즐을 포함하여 구성된다. 또한, 적절한 압력으로 세척액을 배출하기 위해서 노즐(74)은 약 0.02 내지 0.07인치의 직경을 가질 수 있다.

여기 사용되는 세척액은 물, 식염수, 또는 적절히 조합된 소금요액일 수 있다. 상기 세척액은 살균되어 있는 것이 바람직하며, 세척액 사용자 또는 제조회사의 결정에 따라 항균 및/또는 항균질(antifungal) 성분을 추가적으로 포함할 수 있다. 상처 세척장치는, 저장고 하우징과 별도로 또는 함께, 끓임(boiling), 고압 살 균(autoclaving), 가스 살균, 및 그와 같은 처리를 포함하는 공지된 살균 기술에 의해 살균될 수 있다.

완충 린저 용액(Buffered Ringer's solution) 또는 상업적으로 구할 수 있는 적절한 조성의 소금용액(예를 들어, Tis-U-Sol 또는 Physio-Sol)은 생리학적으로 호환되며, 상처 세척절차에서 일반적으로 사용된다.

현재 상처 치료에 가장 널리 사용되는 멸균제는 다음과 같다:

포비돈-요오드 (Povidone-iodine) 용액 (베타딘 조제:Betadine preparation)-담체(carrier) PVP(polyvinlypyrrolidone) 에 첨가된 요오드, 물에 용해할 수 있는 유기복합체; 이러한 조합은 이오도포어(iodophor)로 불린다. 베타딘 조제의 표준용액은 10퍼센트이다.

포비돈-요오드 외과용 세척제(scrub)(베타딘 세척제)-이오도포아(iodophor) PVP-I 및 음이온 세제(pH 4.5).

음이온 세제, 엔트술폰(entsulfon), 리놀린 콜레스테롤(lanolin cholesterols), 바셀린(petrolatum) 및 헥사키로펜(hexachiorophene)으로 구성된 pHisoHex-에멀션(emulsion)(pH 5.5).

Hi-Bi-클렌스(clens)-클로헥스이딘(chlorhexidine) 글루코네이트(gluconate) 플러스(plus) 서드싱(sudsing) 염기(pH 5.1 내지 6.5).

녹색 소프(soap)-칼슘 오일에이트(oleate), 이소프로판올(isopropanol), 칼슘 코코넛 오일, 소프(soap)의 팅크제.

다킨(Dakin)의 용액 0.2퍼센트 용액 차아염소산염(hypochlorite) 용액.

수소 과산화물-산화제.

벤잘코니엄 클로라이드(Benzalkonium chloride(Zephiran))-양이온 계면 활성제로 작용하는 4기 암모늄 요소.

비이온 계면 활성제-플루로닉(Pluronic) F-68(슈어-클렌스(Shur-Clens)) 및 폴록스아머(Poloxamer)-188(파르마 클렌스(Pharma Clens))-미생물 활동을 가지고 있지 않은 약품(pH7.1).

당업자라면 전술한 상처 세척장치에 대한 설명으로부터, 상기 상처 세척장치를 사용하는 방법을 충분히 이해하고 적용할 수 있을 것이다. 저장고 하우징은 원하는 세척액으로 채워져 있다. 세척액은 저장고 하우징에 채우기 전후에 살균된다. 저장고 하우징과 그 내용물은 살균된 환경, 예를 들면, 사용하기 바로 전에 개봉되는 살균 패키지 형태로 저장될 수 있다. 바람직한 사용예에 따르면, 보호 덮개가 제거된 다음, 저장고 하우징은 상처부위를 향해 위치되며, 저장고 하우징을 쥐어 짜거나 압축하여 세척액을 원하는 방향과 압력으로 배출시킨다. 그렇게 함으로써, 상처가 세척되어 오염물질 또는 부스러기가 제거된다. 뒤에 제공되는 사용예 2를 참조하라.

당업자라면 전술한 배출수단을 저장고 하우징과 별개로 포장할 수 있다는 것을 이해할 것이다. 배출수단은 살균환경에서 포장된다. 배출수단이 저장고 하우징과 별개로 제공되는 바람직한 사용예에 따르면, 쉽게 구할 수 있는 캡, 살균 세척액(예를 들어, 일반적인 식염수)을 담고 있으며 쥐어 짤 수 있는 세척병은 본 발명에 따른 배출수단으로 교체된다. 본 발명의 배출수단이 부착되거나 맞물려 있는 세 척병은 여기에 기재된 방식으로 사용될 수 있다.

본 발명의 일실시예에 따르면, 배출수단은 살균된 열상 트레이에 제공된다. 본 발명에 따르면, 열상 트레이는 본발명의 배출수단 또는 전체 세척병 외에도, 상처 치료를 위해 편리하게 제공되는 다른 물품들을 구비한다. 열상 트레이에 포함될 수 있는 것으로 고려된 물품으로는 다음과 같은 것들이 있으나, 반드시 이에 한정되는 것은 아니다. 즉, 열상 트레이는: 바늘 홀더(즉, 5인치 병동용으로 유연한 것mooth)); 가위(즉, 4.5인치 병동용 직선형 홍채 가위); 지혈제(즉, 5인치 병동용 만곡형 모기 지혈제); 집게(즉, 병동용 1x2 이빨을 구비한 조직 집게); 컵(즉, 2 온스(oz.) 의료 컵); 주사기(즉, 10cc 루에르 럭(Luer Lock) 주사기); 바늘(즉, 25 게이지 x 5/8인치 바늘; 27 게이지 x 1.5인치 바늘; 18 게이지 x 1.5인치 바늘); 붕대(즉, 가제 붕대); 멸균한 천(즉,다열 격자(polylined fenestrated) 멸균 천); 및 타월(즉, 흡수 타월).

본 발명의 또 다른 실시예에 따르면, 압력 세척 조립체를 제공하여 세척액을 자동적으로 분산시킨다. 압력 세척 조립체는: 세척액; 상기 세척액을 담고 있는 저장고 하우징; 충분한 량의 세척액을 적절한 압력으로 배출하도록 특별히 설계된 복수개의 노즐을 구비하는 배출수단; 및 노즐을 통해 복수개의 분산된 스트림을 발생시켜서 손상된 조직을 세척하기 위한 세척액 압력 생성 수단을 포함하여 구성된다.

세척액을 저장고 하우징으로부터 손상된 조직으로 자동적으로(수동에 반대되는 개념) 전달하기 위하여 다양한 압력수단이 개발되었다. 예를 들면, 헨니지스Henniges et al.)외 공동발명자에게 허여된 미국특허 6,574,527은 세척액을 담고 있는 저장고 하우징의 주둥이에 부착될 수 있는 손잡이형 세척기(hand held irrigator)를 개시한다. 세척액을 저장고 하우징에서 손상된 조직으로 자동적으로 전달하는 것을 가능케 하는 다양한 장치들로는, 다음과 같은 특허들이 있으나, 이에 한정되는 것은 아니다. 즉, 그러한 장치들은 미국특허 6,751,813, 미국특허 6,746,419, 미국특허 6,106,494, 미국특허 5,484,402, 미국특허 5,470,305, 미국특허 5,269,750, 및 미국특허 5,046,486에 개시되어 있다.

본 발명의 일실시예에 따르면, 압력수단은 미국특허 6,754,527에 개시되어 있는 세척기와 유사한 손잡이식 장치이다. 상기 손잡이식 장치는 팁(tip)과 공급단을 구비한다. 저장고 하우징에서 배출되는 세척액은 압력수단의 공급단으로 제공된 다음, 결국 압력수단의 팁으로부터 배출된다. 본 발명의 배출수단은 상기 팁에 부착되되, 탈착가능하게 상기 팁에 부착될 수 있다. 손잡이식 장치는 또한 세척액의 배출속도를 조절하기 위한 펌프와 상기 펌프를 작동시키기 위한 모터를 더 포함한다. 일실시예에 따르면, 상기 모터는 건전지로 작동되는 모터이다.

배출수단(70)이 부착된 저장고 하우징(60)이 제공되는 상처 세척장치의 사용방법에서는, 우선 보호 캡(92)이 튐방지 덮개(90)로부터 제거된다. 그런 다음,상기 배출수단(70)은 상처부위로 향해지고, 저장고 하우징(60)이 압축되어 세척액을 배출수단(70)을 통해 배출시킨다. 세척액은 약 4 내지 20 lbs/in² 의 압력범위, 바람직하게는 약 7 psi의 압력으로 배출될 수 있다.

저장고 하우징(60)은 수동으로 압축할 수도 있고 다른 기계적 수단을 이용하 여 압축할 수도 있다. 예를 들어, 조작자는 압력을 증가(즉, 16 psi)시키기 위해 한손 또는 양손으로 저장고 하우징을 압축할 수 있다. 또한, 압력수단은 배출수단을 통해 분산된 세척액 스트림을 발생시키기 위해 활성화될 수 있다.

저장고 하우징(60)과 배출수단(70)이 별개로 제공되는 상처 세척장치의 사용방법에서는, 보호캡(92)이 저장고 하우징의 주둥이 부위 또는 목부위에서 제거된다. 그런 다음, 배출수단은 보충적 연결수단에 의해 저장고 하우징의 주둥이 부위 또는 목부위에 부착된다. 배출수단이 저장고 하우징에 부착된 다음, 배출수단은 상처부위 또는 눈으로 향해지고, 저장고 하우징이 압축되어 배출수단의 노즐을 통해 분산된 세척액 스트림을 배출시킨다.

의미있는 사실은, 작은 표면적을 가진 입자(예를 들어, 박테리아)를 제거하는 데에는 큰 표면적을 가진 입자(예를 들어, 먼지, 모래, 조직증식)를 제거하는데 필요한 힘보다 더 큰 힘이 필요하다는 것이다. 최소한 권장 세척액량은 가변적이지만, 적당한 크기로 잠재적으로 오염될 가능성이 있는 상처, 예를 들면, 길이가 3-6cm이고 깊이가 2cm보다 작은 열상에 대해서는 적어도 200 내지 500ml 또는 그 이상의 세척액을 사용하여야 한다. 좀 더 큰 상처 또는 심하게 오염된 상처에 대해서는 좀 더 많은 부피, 즉 1 내지 2 리터의 세척액이 필요할 것이다. 세척은 적어도모든 가시적이고, 유리된 미립자 물질이 제거될 때까지 계속되어야 한다.

본 발명을 실시하기 위한 절차를 설명하는 예를 아래에 기재한다. 이러한 예들은 본 발명을 한정하는 것으로 해석되어서는 안된다.

예 1-바람직한 노즐 설계

압력, 유량, 및 동적 압력과 관련한 노즐의 성능을 비교하였다.

한 시험에서는, 주입구 피팅과 압력 저장고를 구비한 쥐어짜기식 병이 측면으로 놓이고 채워진다. 유량계가 쥐어짜기식 병과 저장고 사이에 배치된다. 2 내지 7 psi의 시험압력이 각각의 설계된 노즐에 가해지고 유량이 각각의 시험압력(1 psi 증가분)에 대해 기록된다.

벤투리 모양의 유로와 같은 형상을 가진 노즐은, 동일한 유압에서 날카로운 모서리를 가지며 벤투리 모양의 유로를 가지지 않은 노즐에 비해 더 큰 유량을 생성한다.

압력시험을 위해, 받침대와 저울이 수평하게 장착된 세척장치 앞에 설치된다. 노즐에 가해지는 압력은 2 부터 7 psi까지 가변되며, 힘은 매 1 psi 증가분마다 기록된다.

벤투리 모양의 노즐은 날카로운 모서리를 구비한 노즐보다 70 내지 200% 더 증가된 힘을 생성한다.

4 psi에서 계산된 결과에 의하면, 벤투리 모양의 노즐과 비벤투리(non-Venturi) 모양의 노즐은 각각 25.7 그램, 19.2 그램의 힘을 나타낸다.

그러므로, 세척병을 쥐어짤 때, 네개의 벤투리 모양의 노즐을 구비한 배출수단은 네개의 비벤투리 모양의 노즐을 구비한 배출수단보다 더 큰 힘과 더 많은 유량을 생성한다.

예 2-상처 세척방법

환자가 자신의 상처를 해당분야에서 평균적인 기술을 가지고 있는 의료 또는 건강관리 전문가에게 보이면, 상기 의료전문가는 다른 모든 치명적인 상처들을 포함하여 환자가 보인 상처의 정도를 평가한다. 이러한 치명적인 상처들에 대해서 적절한 조치를 취하고 그 병력은 기록된다. 실제적인 치료과정이 시작되기 전까지 더 이상의 감염을 최소화하기 위하여 모든 상처에 적절한 조치를 행한다.

상처에 대한 조사로서, 의료 전문가가 다음과 같은 사항들을 포함(이에 한정되지는 않음)하여 조직상처의 정도를 면밀하게 평가했을 것으로 가정한다. 즉, 의료 전문가는: 해부학상의 영역 고려, 상처의 깊이, 상처의 형태(예를 들면, 충돌에 의한 상처, 찔린 상처, 물린 상처, 미사일에 의한 상처, 날카로운 물체에 의한 절상 등을 면밀하게 평가했을 것으로 가정한다. 이러한 조사에는, 오염의 종류결정, 상처의 발생부터 의료진에 의뢰하기까지 경과된 시간, 상처의 전반적인 오염, 및 감염 발생의 증가와 관련된 다른 의료적 요인(예를 들면, 당뇨병 환자, 에이즈 환자, 화학요법 환자 여부)이 포함된다.

상처 및 상처주변의 조직은 건강관리 전문가의 선택에 따라, 상처 세척방법을 수행하기 전에 국소 또는 전신 마취제를 사용하여 마취될 수 있다.

본 발명의 일실시예에 따르면, 상처 세척장치는 배출수단을 덮는 보호덮개와 관련하여 기술된 것처럼, 저장고 하우징에 부착된 배출수단을 구비한다. 상처 세척장치를 사용하는 건강관리 전문가는 보호덮개를 제거하여 배출수단을 노출시킨다. 상처 세척장치는 사용자가 원하는 대로 어느 한손으로 휴대할 수 있다. 보통은 병을 들듯이 익숙한 손에 의해 휴대된다. 이렇게 함으로써, 의료치료 전문가는 필요시 살균 장갑의 보호 아래, 반대편 손으로 상처를 부드럽게 개방하여, 상처의 깊숙 한 부위를 노출시킨다. 상처의 깊숙한 부위가 일단 노출되면, 배출수단이 부착된 저장고 하우징의 일단부를 상처로 향한다. 다음으로, 수동으로 또는 기계적으로 생성된 압력이 저장고 하우징에 적용되어, 세척액이 배출수단의 노즐을 통해 배출된다. 모든 가시적인 오염의 흔적이 제거될 때까지 이러한 방식으로 상처를 세척해야 한다. 잠재적으로 오염될 수 있는 모든 크기의 상처는 최소한 200 내지 300ml 의 세척액을 사용하여 세척해야 한다. 심하게 오염되거나 비교적 큰 상처에는 2-3 리터의 세척액이 필요하다. 건강관리 전문가는 오염물 제거를 더욱 촉진하기 위하여 상처를 참고하여 배출수단으로부터 배출되는 세척액의 각도를 조절할 수 있다. 세척액의 배출각도가 변하면, 튀는 량(back-splash) 역시 감소하거나 증가한다. 그러므로, 튀는 량을 감소시키는 방식으로 세척액을 배출하는 것이 중요하다. 세척액을상처면에 대하여 예각으로 배출시킴으로써 튀는 량을 최소화할 수 있다.

상처에 대한 초기 세척이 수행된 다음, 상처의 재검사를 수행해야 한다. 가시적인 이물질 또는 오염물질이 남아 있지 않도록 상처를 구석구석 검사해야 한다. 이물질 또는 오염물질이 발견되면, 세척과정과 재검사를 반복적으로 수행해야 한다. 이러한 절차는 수차례 수행될 수 있다.

세척이 완료되면, 즉 상처부위에 가시적인 오염물질이 남아 있지 않으면, 손상된 조직은 표준적으로 용인된 방식으로 치료된다.

본 발명에 따른 세척방법은, 절상, 긁힘, 찔린 상처, 및 찰과상 등 피부에 생긴 상처를 세척하는 데에 특히 적합하다.

여기 기재된 예들과 실시예들은 단지 설명적인 관점으로 이해되어야 하며, 그에 비추어 다양한 개선 및 변형이 당업자에게 제시될 수 있으며, 그러한 개선 및 변형은 본 발명의 기술 사상 및 범위 및 첨부된 청구범위에 포함된다.

Claims (30)

1. 살균된 상처세척액을 담는 저장고 하우징; 및

   상기 저장고 하우징으로부터 상기 상처세척액을 배출하는 유로(98)를 갖는 하나 이상의 노즐을 구비하는 배출수단을 포함하며,

   상기 저장고 하우징은 상기 배출수단에 부착되고,

   상기 유로는 유로의 주입구측(102)에서 유로의 배출구측(96)으로 갈수록 단면적이 감소하고,

   상기 유로는 만곡된 표면을 갖는 부분을 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
2. 제1항에 있어서,

   상기 유로는 0.005 내지 0.50 인치의 길이를 가지는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
3. 제2항에 있어서,

   상기 유로는 0.01 내지 0.3 인치의 길이를 가지는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
4. 제1항에 있어서,

   상기 유로는, 배출구측에서 0.02 내지 0.07인치의 내경을 가지며, 주입구측에서 0.05 내지 0.30 인치의 내경을 갖는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
5. 제1항에 있어서,

   튐 방지덮개(backsplash shield)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
6. 제1항에 있어서,

   상기 저장고 하우징은 압축가능한 물질로 제조되는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
7. 제6항에 있어서,

   상기 저장고 하우징은 플라스틱 재질인 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
8. 제1항에 있어서,

   상기 저장고 하우징은, 그 단면적이 그 길이를 따라 변하도록 만곡된 측면을 가지는 인체공학적 형태를 구비한 실린더 형태로 형성되는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
9. 제1항에 있어서,

   상기 저장고 하우징을 가압하는 수단을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
10. 제9항에 있어서,

    상기 저장고 하우징을 가압하는 수단은 건전지로 동작되는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
11. 제1항에 있어서,

    상기 노즐은 복수개인 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
12. 제11항에 있어서,

    상기 노즐은 4개인 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
13. 제1항에 있어서,

    상기 상처세척액이 소정 압력하에서 상처 세척장치에서 배출될 때, 상기 상처 세척장치는 분산된 세척액 스트림을 생성하는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
14. 제1항에 있어서,

    상기 저장고 하우징은 500 ml의 세척액을 담는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
15. 제1항에 있어서,

    상기 상처 세척장치는 살균되어 있으며, 포장지(wrapper)를 개봉하지 전까지는 살균성을 유지하는 포장지 안에 감싸여 있는 것을 특징으로 하는 상처 세척장치.
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