KR100676096B1

KR100676096B1 - 임플란트 지지된 의치 및 이의 제조방법

Info

Publication number: KR100676096B1
Application number: KR1020000055471A
Authority: KR
Inventors: 마이디트마르; 그로테파스칼레; 크레머에그베르트; 그롤베르너
Original assignee: 데구사-휠스 악티엔게젤샤프트
Priority date: 1999-09-22
Filing date: 2000-09-21
Publication date: 2007-02-01
Also published as: DE19945354C2; CA2319946A1; DK1086662T3; US6974322B2; ES2251918T3; RU2250088C2; EP1086662B1; BR0004336B1; DE19945354A1; JP4129552B2; US20020177106A1; JP2001104343A; ATE309759T1; EP1086662A3; DE50011616D1; KR20010030463A; CA2319946C; EP1086662A2; BR0004336A

Abstract

임플란트 지지된 의치(10)는 이의 본체(12) 속에 복수의 기저 함요부(13)를 가지며, 당해 기저 함요부속의 자가-경화성 플라스틱중에 각각 원추형 캡(7)이 매설되어 있다. 각각의 원추형 캡(7)은, 에노살 임플란트(1)의 원추형 배치 홀에 삽입된 지지구조 포스트(2)의 원추형 페그(6) 위에 배치된다. 의치의 제조에는 미리 제조된 구성품만이 사용된다. 의치(10)의 본체(12) 속에 원추형 캡(7)을 매설하는 것은 1회의 치과시술로 이루어지며, 이로써 의치가 완성된다.

의치, 임플란트, 지지구조 포스트.

Description

임플란트 지지된 의치 및 이의 제조방법{Implant-supported dental prosthesis and a process for its production}

도 1은 임플란트에 삽입되고, 원추 캡을 포함하는 지지구조 포스트의 종단면을 도시한다.

도 2 내지 6은 각각 임플란트 지지된 의치를 제조하는 일련의 단계의 수직 단면도를 도시한다.

도 7은 완성된 의치의 수직 단면도를 도시한다.

도면의 부호 설명

1: 에노살 임플란트(enossal implant), 2: 지지구조 포스트(construction post), 3: 원추형 페그(peg), 4: 원추형 홀(hole), 5: 중앙 스크루, 6: 원추형 페그, 7: 원추형 캡, 8: 원추형 홀, 9: 환상 융기부, 10: 의치, 11: 악골, 12: 본체, 13: 기저 함요부, 14 측면 충전 개구부

본 발명은, 각각의 지지구조 포스트가 의치와 결합하기 위한 교합 원추형 페그를 갖는 복수의 지지구조 포스트를 가지며 복수의 지지구조 포스트 각각이 에노살 임플란트의 원추형 배치 홀에 수용된 임플란트 지지된 의치에 관한 것이다.

의치를 고정시키는데 있어서, 각각의 지지구조 포스트를 포함하는 에노살 임플란트의 사용이 점차 증가하고 있다. 포지티브-로킹(locking) 및 마찰 방식으로 원추형 부분이 임플란트의 상응하는 원추형 배치 홀에 삽입되고 중앙 스크루에 의해 고정된 원추형 지주의 사용[참조: EP 0 707 835 A1]은, 다른 기하학적으로 맞물린(interlocking) 결합형과 비교하여, 하중하에 높은 위치 안정성이 부여되고 임의의 목적하는 위치로의 회전 정렬이 가능하다는 장점을 보유한다. 후자는 의치와 결합하기 위해 구비된 교합 구축 페그가 굴곡된 지지구조 포스트인 경우에 특히 유리하다. 또한, 에노살 임플란트와 지지구조 포스트 사이의 원추형 결합에는 간극이 없으며 방균적(bacteria-tight)이다.

이러한 지지구조 포스트가 단지 점막 위에 지지된 의치를 고정시키고 유지하기 위한 것이라면, 자석 고정재(anchor) 또는 볼(ball) 고정재와 같은 구성이 선택된다. 두 경우 모두에서, 하나의 고정부가 각각 의치 속에 매설되어, 지지구조 포스트의 헤드와의 결합을 자석 결합 또는 볼-헤드 결합에 의해 분리할 수 있다. 그러나, 발생하는 모든 힘을 지지구조 포스트를 통해 임플란트가 지지해야 하기 때문에, 영구적으로 하중을 견디는, 의치와 지지구조 포스트간의 결합은 존재하지 않는다.

임플란트 지지된 의치의 구축에 있어서, 원추형 치관(conical crown) 기술은 입증된 방법이다. 이 경우에, 교합 원추형 페그가 각각의 지지구조 포스트 위에 제공되며, 이는 의치와의 힘-전달 결합부로서 작용한다.

치과 시술에서, 통상적으로 치형인상(impression)을 뜸으로써 모든 원추형 페그의 위치가 결정된다. 치과 기술자는 실험실에서 상기 치형인상으로부터 대응 모형을 제작할 수 있다. 치과 기술자는 원추형 페그 위에 밀랍으로 1차 치관의 모형을 제작하고, 이를 절삭 장치를 이용하여 상응하는 원추 각으로 예비-절삭한다. 이어서, 1차 치관을 고정시키고 매설하며; 이를 주조하고, 매설 물질로부터 제거하여, 블라스팅(blasting)시키고 끼워 맞춘다. 1차 치관은 절삭후 연마한다. 2차 치관은, 플라스틱 또는 밀랍 모형의 제작을 통해 1차 치관 위에, 특히 전장(facing) 가공의치(bridge)로서, 금속 프레임 속에 아교접착하기 위한 유지부가 없는 캡으로서, 또는 의치에 삽입하기 위한 유지부가 있는 캡으로서 제조된다. 2차 치관을 고정시키고 매설하며; 이를 주조하고, 매설 물질로부터 제거하고, 블라스팅시키고, 끼워 맞춘다.

이러한 제조방법은 치과 실험실에서의 작업과 치과 시술에 있어서 상당한 경비를 요하며, 환자가 치과의사를 여러번 방문할 필요가 있다.

따라서, 본 발명의 목적은, 치형인상을 뜨고, 모형을 제조하고, 치과 실험실에서 절삭 및 주조할 필요없이, 환자의 구강 내에서 직접 마무리처리(finish)된 형태로 시술할 수 있도록, 상기와 같은 유형의 임플란트 지지된 의치를 개발하는 것이다.

이러한 목적은, 복수의 원추형 캡이 의치의 본체 속에 매설되고, 당해 원추형 캡 각각이 특정된 원추형 페그와 형태 면에서 합치하는 원추형 홀을 갖는다는 점에서 본 발명에 따라 성취될 수 있다.

지지구조 포스트의 원추형 페그와 의치 사이의 결합 부재로서 매설된 원추형 캡을 사용함으로써, 미리 제조된 구성품으로 1회에 의치를 완성할 수 있는데, 특히 미리 치형인상을 뜨고 모형을 제작할 필요없이 원추형 페그 위에 탑재된 원추형 캡을 이들의 위치로 종래의 기술, 특히 아교접착 또는 중합반응을 이용하여 의치의 본체와 결합할 수 있다. 특히, 지지구조 포스트의 원추형 페그 위에 1차 치관의 모형을 제작하고, 이를 제조하고 가공할 필요가 없다. 결과적으로, 실제 의치를 제조한 후에 치과 실험실에서 추가로 가공하고, 치과 시술시 끼워맞출 필요가 없다. 치형인상을 뜨고 모형을 제작할 필요도 없다.

미리 제조된 구성품만을 사용함으로써, 매설 조성물의 팽창 특성에 기인한 단점과 곤란함이 제거될 수 있다. 1차 및 2차 구성품의 모형을 제작하는데 소비되는 비용을 절감할 수 있으며, 또한 2차 구성품의 개발에 소모되는 시간도 절약할 수 있다. 주조 오차를 피할 수 있다. 사용된 재료의 양이 비교적 소량이기 때문에, 소모성 재료의 양도 마찬가지로 절감할 수 있다. 달성된 적합성(fit)의 정확도는 일관되게 높다.

원추형 페그의 최적 정렬은 임플란트의 원추형 홀 속에서의 수직 지지구조 포스트 및 굴곡된 지지구조 포스트를 자유 배치함으로써 달성될 수 있다.

원추형 캡이 의치의 본체 속에 장기간 고정될 수 있도록 해주는 유지 돌출부가 바람직하게는 원추형 캡의 외면에 제공된다. 이들은, 예를 들면, 환상 융기부일 수 있다.

또한, 본 발명은, 교합 원추형 페그를 갖는 각각의 지지구조 포스트가 복수의 에노살 임플란트에 삽입되어 있는 임플란트 지지된 의치를 제조하는 방법에 관한 것이다.

결합 부재로서 미리제조된 원추형 캡을 사용함으로써 가능해지는 본 발명에 따르는 방법은, 측면 충전 개구부가 있는 기저 함요부를 의치의 본체속의 각각의 지지구조 포스트 영역에 제공하는 단계; 지지구조 포스트의 원추형 페그에 합치하는 각각의 원추형 캡을 각각의 상기 원추형 페그 위에 탑재하는 단계; 각각의 원추형 캡이 기저 함요부(13)로 돌출되도록 의치를 구강 속에 삽입하는 단계; 및 각각의 기저 함요부를 측면 충전 개구부를 통해 자가-경화성 플라스틱으로 충전시킨 후, 상기 플라스틱의 경화 후에 의치를 제거하여 마무리처리하는 단계를 특징으로 한다.

따라서, 미리 제조된 구성품만을 사용함으로써, 치과 실험실에서의 추가적 작업 단계를 수행할 필요 없이, 상기 제조된 의치를 삽입하여 1회의 치과 시술로 완료할 수 있다. 따라서, 환자는 의치를 삽입한 직후 완성된 의치로 치과 시술을 마칠 수 있다.

도면에 도시된 본 발명의 구체적 양태가 보다 상세히 후술될 것이다.

도 1은 악골에 미리 꿰뚫어진 홀 속으로 고정될 에노살 임플란트(1)를 도시한다. 당해 임플란트(1)를 도입하여 유합된 후, 임플란트의 측면에 원추형 페그(3)를 갖는 지지구조 포스트(2)를 임플란트(1)의 대응하는 원추형 홀(4)에 삽입하고, 중앙 스크루(5)로 고정시킨다.

지지구조 포스트(2)는, 임플란트(1)로부터 돌출된 이의 교합 말단에 원추형 페그(6)를 갖는다. 완성된 상태에서, 즉 의치와 결합된 후, 원추형 페그(6)는 원추형 캡(7)를 포함하며, 당해 캡은 원추형 홀(8)을 갖고, 당해 홀은 이의 형태면에서, 특히 이의 직경 및 태이퍼 각에 있어서 원추형 페그(6)와 합치한다. 원추형 페그(6)와 원추형 홀(8)의 태이퍼 각은 바람직하게는 4° 내지 8°, 예를 들면, 약 6°이다.

원추형 캡(7)은 이의 외면에 환상 융기부(9)를 가지며, 당해 융기부는 유지 돌출부로서 플라스틱에 매설된 원추형 캡을 고정시키는 역할을 한다.

도 2 내지 6은 도 7에 도시된 완성된 상태의 의치(10)를 제조하는 경우의 일련의 가공 단계를 도시한다.

도 2는 악골(11)에 삽입된, 도 1에 도시된 바와 같은 에노살 임플란트(1)를 도시한다. 지지구조 포스트(2)는 상기 임플란트에 삽입되어 고정된다. 직선, 즉 구부려지지 않은 지지구조 포스트(2)는, 임의의 목적하는 회전 위치로 직접 고정할 수 있으나, 굴곡된 지지구조 포스트(도시되지 않음)는 우선 주어진 삽입 방향에 최적으로 정렬시킨 다음, 이의 회전 위치로 고정한다.

이후, 지지구조 포스트(2)의 원추형 페그(6) 위에 원추형 캡(7)을 탑재한다(도 3).

미리 제조된(또는 이미 존재하는) 의치(10)의 경우(도 4), 악골 중에 임플란트(1)가 위치하는 지점에서 의치의 본체(12)에, 예를 들면, 연마에 의해 각각의 기저 함요부(13)가 형성된다. 모든 면에서 수용될 원추형 캡(7)보다 큰 기저 함요부(13)는, 바람직하게는 혀 방향으로부터 연마되는 측면 충전 개구부(14)를 구비한다.

이와 같이 제조된 의치(10)는 도 5에 도시된 배열로 하악 위에 탑재되기 때문에, 각각의 원추형 캡은 기저 함요부(13) 속에 위치하게 된다. 이어서, 상기 충전 개구부(14)를 통해 도입되는 자가-경화성 플라스틱으로 원추형 캡(7)을 의치(10)의 본체(12)에 고정시킨다(도 6). 상기 플라스틱이 경화된 후, 의치(10)를 환자의 구강으로부터 제거하고, 기저 개구부 및 충전 개구부(14)의 영역을 마무리처리한다. 원추형 캡(7)은 의치(10) 속에 이의 최종 상태 및 위치로 고정시킨다. 이로써, 한편으로는, 모든 원추형 캡(7)이 이들의 위치 및 배열면에서, 특히 이들의 상호 분리면에서, 환자의 하악에 고정된 모든 임플란트의 원추형 페그(6)에 정확하게 맞춰질 수 있다. 다른 한편으로는, 이와 같이 원추형 캡(7)이 의치의 본체(12)에 안정하게 고정됨으로써, 하악 위에 의치가 완전하게 힘-전달 지지되는 것이 보장된다.

임플란트 지지된 의치에 관한 본 발명을 완성함으로써, 치형인상을 뜨고, 모델을 제조하고, 치과 실험실에서 절삭 및 주조할 필요 없이, 환자의 구강 속에서 직접 마무리처리된 형태로 시술할 수 있으므로, 재료, 경비 및 시간을 절감할 수 있다.

Claims

의치(10)와 결합하기 위한 교합 원추형 페그(6)를 각각 갖는, 에노살 임플란트(enossal implant)(1)의 원추형 배치 홀(4)에 각각 수용된 복수의 지지구조 포스트(2)와, 지정된 원추형 페그(6)와 형태 면에서 합치하는 원추형 홀(8)을 각각 갖는, 의치(10)의 본체(12)의 기저 함요부(13)에 매설된 원추형 캡(7)을 포함하는, 임플란트 지지된 의치(10)에 있어서,

각각의 원추형 캡(7)이, 모든 면에서 수용되는 원추형 캡(7)보다 크고 측면 충전 개부구(14)를 구비하는 기저 함요부(13)로 돌출함을 특징으로 하는, 임플란트 지지된 의치.
제1항에 있어서, 원추형 캡(7)이 이의 외면에 유지 돌출부(9)를 가짐을 특징으로 하는, 임플란트 지지된 의치.
제2항에 있어서, 유지 돌출부(9)가 환상 융기부(9)임을 특징으로 하는, 임플란트 지지된 의치.
측면 충전 개구부(14)가 있는 기저 함요부(13)를, 의치(10)의 본체(12) 속의 각각의 지지구조 포스트(2) 영역에 제공하는 단계,

지지구조 포스트(2)의 원추형 페그(6)에 합치하는 각각의 원추형 캡(7)을, 각각의 원추형 페그(6) 위에 탑재하는 단계,

각각의 원추형 캡(7)이 기저 함요부(13)로 돌출되도록 의치(10)를 구강 속에 삽입하는 단계 및

각각의 기저 함요부(13)를 측면 충전 개구부를 통해 자가-경화성 플라스틱으로 충전시킨 후, 플라스틱의 경화 후에 의치를 제거하여 마무리처리하는 단계를 포함함을 특징으로 하는, 교합 원추형 페그를 갖는 각각의 지지구조 포스트가 복수의 에노살 임플란트에 삽입된 제1항에 따르는 임플란트 지지된 의치의 제조방법.