JPS6324957A

JPS6324957A - 医療用吸引装置

Info

Publication number: JPS6324957A
Application number: JP62165104A
Authority: JP
Inventors: マイケル・ジョン・カーウィン
Original assignee: Sherwood Medical Co
Current assignee: Sherwood Medical Co
Priority date: 1986-07-02
Filing date: 1987-07-01
Publication date: 1988-02-02
Anticipated expiration: 2011-06-19
Also published as: CA1275374C; ATE72994T1; ES2029477T3; DE3776990D1; EP0251694A2; JP2509231B2; EP0251694B1; AU7496087A; AU594790B2; EP0251694A3

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】発明の分野本発明は医療用吸引装置、更に詳しくは手持ちの、細い
先端を有する吸引装置に関する。

従来の技術手持ち吸引管のような外科手術用吸引装置は外科手術部
位から血液およびその他の体液を取り除くために用い、
例えば手術中、明瞭な視野の部位を提供する。身体の細
かでかつ精巧な領域を外科手術的に包含する所、即ち脳
組織、小静脈、動脈および神経等を手術する場合、例え
ば縫合する場合、小径の吸引オリフィスを有する吸引管
を用いる。この細い先端は、選択された領域から極く少
量の液体を的確に吸引させる。

ある吸引管においては、オリフィスが体組織により塞が
れる場合、吸引口で高度の吸引または負圧をもたらすこ
とが可能である。例えば、吸引オリフィスが塞がれる場
合、吸引源には何ら液体または空気ら流入しないので、
該吸引オリフィスでの負圧は吸引源での圧力にまで増大
する。このような高い圧力差は勿論、過度の組織の捕捉
および塞いでいる体組織の損傷を引き起こす。

前記のある吸引管は小径の吸引オリフィスを伴っ　　。

たステンレス鋼製の吸引用先端を有する。かかる細い先
端は血液の小滴のような少量の液体を身体の部位から取
り除く。しかしながら、これらの先端は硬い鋼からなり
かつ小径であるため、手に持った吸引管の不注意な移動
によりたやすく繊細な組織を損傷１−得る危険性がある
。

ある吸引管は、振動は勿論、先端内部の空気および液体
の移動により、引き起こされる「ゴボンゴボン」という
ような相対的に大きい音もしばしば発する。このような
振動はオペレータの手に伝わり、身体の小領域での体液
の吸引の困難性を増大させる。

発明の概要したがって、本発明の目的は、前記の問題の少なくとも
１つを減少させるか或いは実質的に除去する改良された
手持ちの医療用吸引装置をｉ％することである。

本発明の更に具体的な目的は、吸引オリフィスが体組織
より塞がれている場合、先端の吸引オリフィスでの最大
負圧が体組織に損傷を与えない値となるように自動的に
調節するか、または制限する改良された手持ちの、細い
先端を有する医療用吸引装置を提供することである。

更に他の目的は、細い先端を有し、吸引管の操作中の騒
音および振動を実質上減少させた改良された手持ちの医
療用吸引管を提供することである。

本発明の１つの具体例によれば、吸引源に連結可能な握
り部分を有する本体部材、および吸引源に連結されかつ
その遠位端に吸引オリフィスを有する吸引用先端を包含
する吸引管を提供する。装置は、吸引オリフィスと本体
部材の握り部分から間隔をあけた大気に通じる通気孔を
有し、吸引オリフィスでの吸引を調節する。もう１つの
具体例によれば、流量抵抗オリフィスは、吸引オリフィ
′スと該流量抵抗オリフィスの間の通気オリフィスと共
に、該通気オリフィスに隣接して位置する。

これらおよび他の本発明の目的および利点は、以下の詳
細な説明および図面から明らかとなる。

図面の説明第１図は、本発明の好ましい１具体例による医療用の手
持ち吸引装置の部分断面図である。

第２図は、第１図の装置の遠位端部の長さ方向の拡大断
面図である。

第３図は、第１図の先端の底面図である。

第４図は、曲げ力を付与した場合の先端の柔軟性を示す
第１図の装置の遠位端部の側面図である。

好ましい具体例の説明第１図では、脳の手術中或いは小さくて精巧な体組織、
即ち血管および神経等に遭遇する他の手術中に遭遇する
ような体の精巧な領域から血液のごとき体液を吸い込む
ための手持ち吸引管ＩＯとして示される医療用吸引装置
を示している。該吸引管１０は、ハンドル１４を有する
本体部材１２およびプローブ１６並びに該プローブ１６
に連結される柔軟な先端１８を包含する。その近位端で
ハンドル１４と一体成形された略円錐形の鋸歯状コネク
タ２０は、従来の、または適当な体液収集容器を包含す
る番号２４で示される負圧または吸引源と共に装置に連
結される番号２２の想像線で示されるチューブに連結す
るためのものである。

ハンドル１４は、その遠位端において、チューブ１６か
らなる略長四角形の連結部２８を収容する略長四角形の
ソケット２６を有する。該連結部２８は適当な接着剤等
によりハンドル１４からなるソケット２６に固く連結さ
れる。プローブ１６は、該プローブを貫いて伸長し、か
つハンドル１４を貫いて伸長する通路３２と連結する通
路３０を有する。柔軟な手動操作用のスライドバルブ部
材３４は、第１図に示すように、プローブ通路３０の遠
位端が開いてハンドル通路３２と流体連絡している位置
から、スライドバルブ部材が、その近位端を下方に移動
させることにより近位側に移動して通路３０の近位端を
閉じる閉塞位置までスライド可能である。該バルブ部材
３４は、ハンドル１４の上部壁における開口３７を通し
て伸長するフィンガ支台３６を有する。バルブ部材３４
の右側または近位端は、連結部２８およびハンドル１４
の各々補足的に向かいあった面３８．４０の間でスライ
ド可能であり、通路３０．３２の間での流体連絡の開閉
を行う。プローブ１６は、各側壁に１つずつで４つの凹
面形の表面を有するので、吸引管を使用する間、全く反
対の凹面形の表面を親指および人さし指の間でつかむこ
とができ、これらの表面は装置の握り部分に上手な取扱
いおよび調節を行うための心地良い部分を提供するよう
に機能する。装置の握り部分はまた手とかみ合う鋸歯４
３を施したことで示される握り部分を包含する。プロー
ブ１６は下方に曲がっているので、遠位端部は取扱いを
容易にするため他の部分の長さ方向の軸に対して鈍角を
なして伸長している。

第２図に示すように、吸引用先端Ｉ８は、その近位端に
一体化して拡がる連結部４６を有し、主として長さ方向
に伸長する円錐状の、または傾斜した部分４４を包含す
る。該連結部４６は、端が環状であり外側に放射状に広
がる壁４８、近位側に面するフランジ５０、およびプロ
ーブ１６の通路３０の遠位端に伸長する略長さ方向に伸
長する管状の近位端部５２を有する。先端１８の連結部
４６は、例えば、プローブ１６の通路３０の壁に端部５
２を確実に固定するための適当な接着手段または他の適
当な手段によりプローブ１６の遠位端に固定される。先
端１８は、該先端を貫通して伸長する長さ方向に伸長す
る穴５４を有し、傾斜するか、または略円錐状でありか
つ近位端方向で外側に放射状に広がる。通路５４の遠位
端での先端１８は吸引オリフィス５６を有する。該先端
は断面が環状であり、オリフィス５６での通路５４の直
径は、通路５４に沿った他のいずれの点での直径よりも
小さい。壁の厚さは連結部４６からオリフィス５６まで
徐々に減少する。主要部分４４が傾斜しているため、吸
い込まれる部位からなる小さな領域よりは良好な視野を
提供する。

略円筒状の流体流量抵抗部材５８はコネクタ４６の円筒
状の近位端部５２内に配置される。流体流量制限部材５
８は適当な接着剤により先端部分５２内に固定される。

流動抵抗部材５８は、該部材を貫通して伸長しかつ通路
３０の直径より小さく、実質的に吸引オリフィス５６の
直径より大きい直径を有する通路または流量抵抗オリフ
ィス６０を有する。先端１８の円筒状部分５２およびオ
リフィス６０を有する流量制限部材５８は共に、吸引源
或いは通路３０と先端１８の通路５４の間の流体圧低下
および流体圧力差の有効な流量抵抗を提供するため、先
端の通路５４内の吸引または負圧は本体部材１２の通路
３０．３２内の吸引または負圧より少ない。流量抵抗オ
リフィス６０はチューブ２２を包含する装置内で最ら流
量を制限する個所である。

吸引管１０は、吸引オリフィス５６および本体１２の握
り部分の両方から間を隔てて通気開口またはオリフィス
６２を有する。通気オリフィス６２は、具体例で示され
るように、先端１８の近位端に隣接し、かつ先端の近位
端およびプローブ１６の遠位端に隣接する流量抵抗オリ
フィス６０に隣接する先端１８の側壁に形成される。通
気孔６２は先端通路５４に周囲の空気を供給し、流量抵
抗オリフィス６０を介して通路３０．３２およびチュー
ブ２２に流し、ついで吸引源２４に流す。

通気オリフィス６２は、オリフィス５６が体組織または
血液により完全に塞がれる場合でさえも、吸引オリフィ
ス５６中の吸引を実質的に一定に調節し、または維持す
る。通気オリフィス６２は、周囲の空気を吸引用先端１
８および吸引系に供給させ、吸引オリフィス５６での吸
引を実質的に一定に調節し、または維持するように、こ
の空気流量を吸引源２４の負圧として変化させる。通気
用通路６２は円錐状の先端部分４４の相対的に直径が大
きい個所において形成される。通気オリフィス６２は第
１図〜第３図に示すように先端１８の底面に位置し、即
ちハウジング２の曲線状の端部の鈍角側または近位側面
に位置するので、不注意に体組織により通気オリフィス
６２を塞ぐという可能性は少ない。

流量抵抗オリフィス６０、通気オリフィス６２および吸
引用先端オリフィス５６の流動性は主に該オリフィスの
断面積により決定され、吸引用先端オリフィス５６が体
組織により塞がれても過度の組織の捕捉が生じ得ない実
質的に一定した比較的低いレベルで、吸引用先端オリフ
ィス５６での吸引または負圧を自動的に維持する。これ
は勿論、特に吸引管ｌＯが体の精巧な領域で使用されて
いる所での体組織の損傷を防止する上で重要である。

好ましくは、これらのオリフィスは、吸引源２４の負圧
での通常予期した変化に対し、約１／２〜１＋９の最大
捕捉力を提供することと関連し、即ち、もし持ち上げて
いる部材がオリフィス５６を塞いでも該先端は１／２〜
１＋９の重量を有する部材を上げることができる。

吸引オリフィス５６および吸引オリフィスの先端の外径
は、体液が取り除かれる身体の小領域が良く見えるよう
に充分小さくあるべきである。

図示した本発明により製作された吸引管は以下の構造的
な特徴を有する。

吸引用先端オリフィス５６（円形）：Ｏ，ＯＯ１３平方
インチ（直径０．０４１インチまたは１．０４１　ｍｍ
）流量抵抗オリフィス６０（円形）：０．００５３平方イ
ンチ（直径０．０８２インチまたは２．０８３ｍｍ）通気オリフィス６２（楕円形）：０，００９４平方イン
チ（長さ０．１２インチまたは３．０５ｍｍ、幅０．１
０インチまたは２．５４ｍｍ）本実施例の吸引管においては、先端通路５４の最大径は
、直径約０．１２４インチ（３，１５ｍｍ）で、フラン
ジ５０およびオリフィス５６の間の先端長さは約１．４
８インチ（３５，７９ｍｍ）であった。オリフィス５６
の先端の外径は約０．０９５インチ（２，４１３ｖ＋＋
）であった。広がった連結部４６との接合点での外径は
約０，２１インチ（５，３３ｍｍ）であった。通気オリ
フィス６２を、吸引オリフィス５６から近位側に約１，
２８インチ（３２，５１ｍｍ）離れた通気オリフィスの
中心を有する先端の側壁に形成した。抵抗部材５８およ
び先端の円筒状近位端部５２の長さは両方とも約０．２
インチ（５゜０８ｍｍ）であり互いに同心である。装置
を吸引源および流体収集容器に連結するチューブ２２の
ようなチューブであるプローブ１６の通路３０の内径は
約０．１２６インチ（３，２０ｍｍ）であった。本実施
例による装置は、吸引源２４の負圧に変化があるとして
も、閉塞した場合、約ｌ／２９の吸引捕捉力を生じた。

通気オリフィス６２は吸引オリフィス５６から間隔をあ
けて位置する一方、好ましくは、吸引中に吸引オリフィ
スが液体または組織により閉塞されない程度に、吸引オ
リフィスに幾分隣接して配置させる。該通気オリフィス
６２を吸引用先端オリフィスに幾分隣接して有すること
により、通路３０の負圧に比べて負圧がかなり低い通気
オリフィスまたは通路５４内の遠位側に血液のような液
体からなる相対的に小さい柱が生じ得る。かかる血液の
柱は相対的に小さいので、通気オリフィス６２により容
易に通過でき、負圧が高い通路３０に、　流入し、次い
で装置を通過する。もし通気オリフィスおよび流量抵抗
オリフィスが吸引オリフィス５６から余りにも離れて（
例えば、５インチ）位置すれば、実質的に大きい液体の
住用の細い先端を有する吸引管において、装置の遠位端
部の長さおよび相対的に低い負圧のために通気孔を通過
して吸引系に吸い込むことができない液体の柱を生じさ
せることにより通気用通路の遠位側の装置部分を満たす
ことができる。好ましくは、通気オリフィスは吸引オリ
フィス５６から少なくとも１／２インチの所にあり、吸
引オリフィスから２インチ以内にある。

流量抵抗オリフィス６０は、相対的に低い負圧で、装置
を貫通する比較的長い流路部分を回避するため、実際と
同様に流量抵抗オリフィス６０を通気オリフィス６２お
よび先端オリフィス５６に接近させるべきである。換言
すれば、流量抵抗オリフィス６０を通気オリフィス６２
およびオリフィス５６から過度に近位側に移動させると
、負圧が相対的に低い抵抗オリフィス６０の遠位側の通
路とかなり間隔が生じ、抵抗オリフィス６０の近位側の
相対的に負圧の高い通路を急いで通過する代わりに、液
体は小滴となって側壁上に蓄積する。

このような場合、負圧が低い通路内の液体および空気流
は、「ゴボンゴボン」というような音および振動を生じ
る。このような音および振動は前記したごとく構造物内
で弱まる。

前記実施例においては、通気オリフィス６２の断面積は
、制限オリフィス６０の断面積の約２倍、吸引オリフィ
ス５６の断面積の約７倍であり、制限オリフィスの断面
積については吸引オリフィス先端の断面積の約５倍であ
る。好ましくは、先端１８は０．１２インチ以下、さら
に好ましくは０゜０５インチ以下の直径を有する吸引オ
リフィス５６を有する。オリフィスおよび吸引用先端を
小さくすることにより、小さい精巧な組織から血液のよ
うな液体からなる小滴を収集する場合、吸引用先端を身
体の小領域に移動させ、該先端はオペレータの視野を不
快におおい隠すことはない。通気孔６２は、血だまりに
入らないように、かつ体組織または血液により塞がれる
可能性が少ないようにオリフィス５６から充分に間隔を
あける。通気オリフィス６２は広がった連結部４６に隣
接するので、使用中に塞がれる可能性は一層少ない。ま
た、部材１２からなる握り部分から離れて位置するオリ
フィス６２については、オペレータの指または手により
不注意に閉じられることはない。

流量制限オリフィス６０の有効面積は、先端通路５４内
の吸引を弱めるのに有効であるように通気オリフィス６
２の有効面積より実質的に小さくあるべきである。相対
的寸法を有する制限オリフィス６０が存在するため、通
気オリフィス６２の寸法は、好ましくは、細い先端１８
の側壁を不快に弱化するのを回避するため充分に小さく
する。制限オリフィスおよび通気オリフィスは両方とも
に、−貫した操作を提供するように固定した、または所
定の寸法からなる。しかも、通気オリフィス６２および
制限オリフィス６０は互いに接近しており、制限オリフ
ィスについては吸引オリフィス５６から約１＋インチ程
度しか離れていないので、相対的に短い通路５４のみが
相対的に低い吸引または負圧を有する。したがって、流
体は相対的に高い負圧の通路３０に到達する前に相対的
に短い移動距離しか有しない。前記の実施例では、通路
３０の断面積は、実質的に通気オリフィスおよび制限オ
リフィスの断面積より大きい約０．０３５平方インチで
あり、該通路３０は制限オリフィスの断面積の約７倍程
度であるので、該制限オリフィスは先端１８での負圧を
有効に減少させる。

通気オリフィス６２は、吸引オリフィス５６から充分に
間隔をあけて使用するため体液および組織が通気オリフ
ィス６２の外側で出会うことはなく、吸引オリフィス５
６で閉塞が生じても該吸引オリフィス５６中の吸引また
は負圧差を調節する傾向にあり、これによって閉塞の原
因となる組織の損傷を回避する。換言すれば、通気用通
路６２がなければ、系に空気が流入しないため、オリフ
ィス５６を塞ぐ如何なる組織も、吸引源での場合と同様
、直ちに最大吸引力または負圧という結果を生ずる。先
端での低い吸引は血液を吸い込む間の組織捕捉を減少さ
せるか、または防止する傾向にある。

ハンドルおよびプローブは適当な相対的に硬いプラスチ
ック材料から作製しても良く、プラスチックレジンおよ
び共重合体を包含しても良く、例えば、アクリル共重合
体または他の適当なプラスチックを包含しても良い。バ
ルブスライド３４は、好ましくはポリエチレンのように
適当な柔軟性を有するプラスチック材料から成形され、
例えば、それ自体を支えかつ使用中に曲げられた後にそ
の元の形状に戻るのに充分な弾力性を有する軟らかくか
つ柔軟なポリ塩化ビニルから成形しても良い。

先端１８の側壁は、即ち曲げ力が付与されないと通常ま
っすぐである。第４図は小物体表面と係合して曲がって
いる先端１８を示す。第４図に示すように、先端１８は
実質的に通常のまっすぐな状態に戻るのに充分な弾力性
を有する。

通気オリフィス６２は先端１８の側壁にある１つの開口
として示され、該先端の遠位および近位端での開口を除
くと、先端での単一の開口である。

所望する個所に少なくとも１つの開口を設けることによ
り有効なオリフィス６２を形成しても良い。

本発明の範囲を逸脱しない限り、前記した構造において
種々の変形例が可能であり、また、前記の記載に含まれ
るか、または添付図面に示した全ての事項は単に説明の
ためのものであって、何ら限定を意図するものではない
。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の好ましいｌ具体例である医療用の手
持ち吸引装置の部分断面図、第２図は、第１図の装置の
遠位端部の長さ方向の拡大断面図、第３図は、第１図の
先端の底面図、第４図は、曲げ力を付与した場合の先端
の柔軟性を示す第１図の装置の遠位端部の側面図である
。図面中の主な符号は次のものを意味する。１０・・・吸引管、１４・・・ハンドル、１８・・・先
端、２４・・・吸引源、２８・・・連結部、３０．３２
・・・通路、５６・・・吸引オリフィス、６２・・・通
気オリフィス。

Claims

【特許請求の範囲】

（１）それを貫通する第１の通路を有し、また、手で持
つための握り部分を有する本体部材を包含するハウジン
グ手段、該本体部材の近位端において該第１の通路を吸
引源と連結させる手段、および該本体部材の遠位端に連
結されかつ該第１の通路と連結する第２の通路を有する
柔軟な先端からなり、該先端が、該第２の通路と連結す
るその遠位端において相対的に小さい吸引オリフィスを
有し、該ハウジング手段が、該第２の通路を大気と連絡
させ、かつ、該吸引オリフィスおよび該握り部分から間
隔をあけた通気オリフィスを有することを特徴とする、
身体の精巧な領域から体液を吸引するための細い先端を
有する手持ち吸引管。
（２）該通気オリフィス手段が該先端の側壁を通して伸
長する通気開口を包含する前記第（１）項の吸引管。
（３）該先端が、その狭い端部に該吸引オリフィスを有
する略円錐状部分を持ち、該通気開口が該円錐状部分の
相対的に広い端部にある前記第（２）項の吸引管。
（４）該ハウジング手段に、該先端での吸引を減少させ
るのに有効な流体流量制限オリフィスをさらに包含する
前記第（１）項の吸引管。
（５）該通気オリフィス手段の有効断面積が該流量制限
オリフィスおよび該吸引オリフィスの各々の有効断面積
より大きく、該通気オリフィス手段が該流量制限オリフ
ィスおよび該吸引オリフィスの間に位置する前記第（４
）項の吸引管。
（６）該制限オリフィスが該通気オリフィスに隣接する
前記第（５）項の吸引管。
（７）該吸引オリフィスが約０．００１〜０．００２平
方インチの断面積を有する前記第（５）項の吸引管。
（８）該流量制限オリフィスの断面積が該吸引オリフィ
スの断面積より大きい前記第（５）項の吸引管。
（９）該先端がプラスチック製で、該通気オリフィス手
段が該先端の側壁を通して伸長する単一の開口からなる
前記第（４）項の吸引管。
（１０）該流量制限オリフィスが該本体部材内の該通路
内にあり、該通気オリフィス手段と該吸引オリフィスに
対するサイズを該第１の通路に吸引を与えた場合、該先
端開口での吸引力が、体組織により塞がれた場合でも自
動的に相対的に低い捕捉力値に制限されるようにした前
記第（４）項の吸引管。
（１１）該通気オリフィス手段を該吸引オリフィスから
少なくとも１／２インチ離れた個所に配置する前記第（
１）項の吸引管。
（１２）該本体が該本体の隣接部分に対してある角度を
なして伸長する遠位端部を包含し、該通気オリフィス手
段が該遠位端部上に配置された前記第（１）項の吸引管
。
（１３）該ハウジングが、該ハウジングの長さ方向の軸
に対して鈍角をなして伸長する遠位端部を有するプロー
ブ部分をさらに包含し、該通気オリフィスが該先端の鈍
角側上にある前記第（１）項の吸引管。
（１４）それを貫通する第１の通路を有するプローブと
、それを貫通する第２の通路を有するハンドルを含み、
該ハンドルの遠位端が該プローブの近位端と結合して該
第１および第２の通路が流体連絡し、該ハンドルの近位
端が該第２の通路を吸引源と連結する手段を有する本体
部材と；その中に第３の通路を有し、プローブの遠位端
と連結して第２の通路および第３の通路が流体連絡し、
該第３の通路に連結した吸引オリフィスをその遠位端に
有する柔軟な先端と；周囲の空気を該第３のオリフィス
に流すために該先端の側壁を通して伸長する、吸引オリ
フィスから離れ、その遠位端よりも近位端に接近して設
けられた通気オリフィス手段と；該プローブの遠位端に
隣接する流量抵抗オリフィスからなり、該通気オリフィ
ス手段および該流量抵抗オリフィスの各々の有効断面積
が該吸引オリフィスの有効断面積よりも大きく、該通気
オリフィス手段の有効断面積が該流量抵抗オリフィスの
有効断面積よりも大きいことを特徴とする細い先端を有
する手持ち吸引管。
（１５）該流量抵抗オリフィスが該先端とプローブの接
合点に隣接し、該通気オリフィス手段の近位側に隣接す
る前記第（１４）項の吸引管。
（１６）該プローブおよび該ハンドルが、オペレータの
手で握られるための握り手段を有し、該握り手段が該通
気オリフィス手段から近位側に間隔を有する前記第（１
５）項の吸引管。
（１７）該本体部材が、第１および第２の通路の間の流
体連絡を選択的に開閉するためのスイッチを該握り部分
に隣接して有する前記第（１６）項の吸引管。
（１８）該流量抵抗オリフィスが装置中で最ら制限的な
オリフィスである前記第（１４）項の吸引管。