JPS62155872A - 心臓ペ−スメ−カ - Google Patents
心臓ペ−スメ−カInfo
- Publication number
- JPS62155872A JPS62155872A JP61302727A JP30272786A JPS62155872A JP S62155872 A JPS62155872 A JP S62155872A JP 61302727 A JP61302727 A JP 61302727A JP 30272786 A JP30272786 A JP 30272786A JP S62155872 A JPS62155872 A JP S62155872A
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- JP
- Japan
- Prior art keywords
- cardiac
- respiratory signal
- pacemaker
- signal
- pulse generator
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/362—Heart stimulators
- A61N1/365—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential
- A61N1/36514—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential controlled by a physiological quantity other than heart potential, e.g. blood pressure
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- Radiology & Medical Imaging (AREA)
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- Electrotherapy Devices (AREA)
- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野
本発明は、ペースメーカパルスのためのパルス発生器と
、呼吸信号を検出するための呼吸信号測定装置と、前記
パルス発生器のパルス周波数が呼吸信号に依存して変化
するようにパルス周波数を制御するための制御装置とを
備えた心臓ペースメーカに関する。
、呼吸信号を検出するための呼吸信号測定装置と、前記
パルス発生器のパルス周波数が呼吸信号に依存して変化
するようにパルス周波数を制御するための制御装置とを
備えた心臓ペースメーカに関する。
この種の心臓ペースメーカは米国特許第３５９３７１８
号明細書およびヨーロッパ特許出願第００８９０１４号
公報により公知である。公知の心臓ペースメーカは呼吸
信号検出のためのインピーダンス呼吸運動描写器を含み
、これは付加的な電極およびインピーダンス測定のため
のエイ・ルギ−を必要とする。
号明細書およびヨーロッパ特許出願第００８９０１４号
公報により公知である。公知の心臓ペースメーカは呼吸
信号検出のためのインピーダンス呼吸運動描写器を含み
、これは付加的な電極およびインピーダンス測定のため
のエイ・ルギ−を必要とする。
本発明の目的は、呼吸信号測定装置が呼吸信号を従来よ
りも技術的に簡単に且つ少ないエネルギーで検出できる
ような冒頭に述べた様式の心臓ペースメーカを提供する
ことにある。
りも技術的に簡単に且つ少ないエネルギーで検出できる
ような冒頭に述べた様式の心臓ペースメーカを提供する
ことにある。
上記の目的は１本発明によれば、心臓動作信号を検出す
るための心臓動作検出器が設けられ、前記呼吸信号測定
装置は心臓動作信号における振幅動揺を検出して呼吸信
号として前記パルス発生器の制御装置に導く装置からな
ることによって達成される。
るための心臓動作検出器が設けられ、前記呼吸信号測定
装置は心臓動作信号における振幅動揺を検出して呼吸信
号として前記パルス発生器の制御装置に導く装置からな
ることによって達成される。
本発明によれば、呼吸信号を心臓動作信号の変動から直
接に検出することができる。インピーダンス測定のため
の付加的な電流は必要でない。したがって、心臓ペース
メーカは技術的に簡単であり、必要とするエネルギーも
僅かである。
接に検出することができる。インピーダンス測定のため
の付加的な電流は必要でない。したがって、心臓ペース
メーカは技術的に簡単であり、必要とするエネルギーも
僅かである。
〔実施例〕
以下、図面を参照しながら、本発明を実施例について更
に詳細に説明する。
に詳細に説明する。
第２図は、心臓ペースメーカ１：よってＱＲ８険出器に
より検出される心臓動作信号】を示し、この信号の振幅
２（Ｒ−鋸枝）は心臓ペースメーカ担持体の呼吸のリズ
ムで動揺する。全ての動揺の包絡線が３で示されている
。これは本発明により呼吸信号に対応する。
より検出される心臓動作信号】を示し、この信号の振幅
２（Ｒ−鋸枝）は心臓ペースメーカ担持体の呼吸のリズ
ムで動揺する。全ての動揺の包絡線が３で示されている
。これは本発明により呼吸信号に対応する。
第３図は異なる振幅を有する相前後する２つのＱＲ８複
合４および５を示す。第３図に示されているように、そ
の都度Ｒ−鋸波の正から負へのピークが測定され、その
際にそれぞれのピーク値間の間隔６．７が呼吸信号のた
めの尺度を与える。
合４および５を示す。第３図に示されているように、そ
の都度Ｒ−鋸波の正から負へのピークが測定され、その
際にそれぞれのピーク値間の間隔６．７が呼吸信号のた
めの尺度を与える。
第１図はケース８内に封入された心臓ペースメーカを示
す。これは、心臓ペースメーカパルスのためのパルス発
生器９を備えていて、そのパルスは、心臓ペースメーカ
担持体の心臓】０に、心臓１０内に導入された心臓ペー
スメーカ電極１２を持つ電極線１】を介して導かれる。
す。これは、心臓ペースメーカパルスのためのパルス発
生器９を備えていて、そのパルスは、心臓ペースメーカ
担持体の心臓】０に、心臓１０内に導入された心臓ペー
スメーカ電極１２を持つ電極線１】を介して導かれる。
更に、第３図の心臓ペースメーカは電極線１】を介して
検出された心臓動作信号のための増幅器】３を有する。
検出された心臓動作信号のための増幅器】３を有する。
増幅器１３の出力側には正ピークのための第１のサンプ
ル・ホールド回路１５ａと負ピークのための第２のサン
プル・ホールド回路１５ｂとを備えたＱＲ８複合のため
のピーク走査装置】４が接続されている。
ル・ホールド回路１５ａと負ピークのための第２のサン
プル・ホールド回路１５ｂとを備えたＱＲ８複合のため
のピーク走査装置】４が接続されている。
検出されたピーク値はマルチプレクサ１６に導かれ、Ａ
／Ｄ変換器１７においてアナログ−ディジタル変換後（
二差形成器１８に導かれ、この差形成４１８は各ＱＲ８
１合の検出された正、負ピーク間の差間隔を求める。電
子制御部１９は制御線２０を介してパルス発生器９を次
のように制御する。即ち、差形成器１８の出力端におけ
る呼吸信号の周仮数増大にともなって心臓ペースメーカ
パルスのパルス列周波数が基底値から相応（ミ高い値に
シフトされるように制御する。それにより、間車に心臓
ペースメーカ問波数は心臓ペースメーカ担持体の高めら
れた要求に応じて調整される。
／Ｄ変換器１７においてアナログ−ディジタル変換後（
二差形成器１８に導かれ、この差形成４１８は各ＱＲ８
１合の検出された正、負ピーク間の差間隔を求める。電
子制御部１９は制御線２０を介してパルス発生器９を次
のように制御する。即ち、差形成器１８の出力端におけ
る呼吸信号の周仮数増大にともなって心臓ペースメーカ
パルスのパルス列周波数が基底値から相応（ミ高い値に
シフトされるように制御する。それにより、間車に心臓
ペースメーカ問波数は心臓ペースメーカ担持体の高めら
れた要求に応じて調整される。
第１図は本発明による心臓ペースメーカの原理回路図、
第２図は心臓動作信号とその振幅動揺を示すタイムチャ
ート、第３図は本発明による測定原理を説明するための
心臓動作信号の拡大図である。 ｌ・・・心臓動作信号、 ２・・・眼幅、 ３・・
・包絡線、４．５・・・ＱＲ３置合、 ６，７・・・正
負ピーク間隔、 ８・・・ケース、 ９・・・パル
ス発生器、］０・・・心臓、 】ｌ・・・電極線、
１２・・・心臓ペースメーカ電極、 Ｉ３・・・増
幅器、 １・１・・・ピーク走査装置、 ＋５ａ、
＋５ｂ・・・サンプル・ホールド回路、 １６・・・
マルチプレクサ、 １８・・・差形成器、 １９
・・電子制御部、 ２０・・・制御線。
第２図は心臓動作信号とその振幅動揺を示すタイムチャ
ート、第３図は本発明による測定原理を説明するための
心臓動作信号の拡大図である。 ｌ・・・心臓動作信号、 ２・・・眼幅、 ３・・
・包絡線、４．５・・・ＱＲ３置合、 ６，７・・・正
負ピーク間隔、 ８・・・ケース、 ９・・・パル
ス発生器、］０・・・心臓、 】ｌ・・・電極線、
１２・・・心臓ペースメーカ電極、 Ｉ３・・・増
幅器、 １・１・・・ピーク走査装置、 ＋５ａ、
＋５ｂ・・・サンプル・ホールド回路、 １６・・・
マルチプレクサ、 １８・・・差形成器、 １９
・・電子制御部、 ２０・・・制御線。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 １）ペースメーカパルスのためのパルス発生器と、呼吸
信号を検出するための呼吸信号測定装置と、前記パルス
発生器のパルス周波数が呼吸信号に依存して変化するよ
うにパルス発生器を制御するための制御装置とを備えた
心臓ペースメーカにおいて、心臓動作信号を検出するた
めの心臓動作検出器（１３）が設けられ、呼吸信号測定
装置は心臓動作信号における振幅動揺を検出して呼吸信
号としてパルス発生器（９）の制御装置（１９）に導く
装置（１４〜１８）からなることを特徴とする心臓ペー
スメーカ。 ２）呼吸信号測定装置は、心臓動作信号の正および負の
ピークのためのピーク値走査器（ １５ａ〜１５ｂ）を含み、該ピーク値走査器の出力側に
は正および負のピークの間の間隔を検出するための差形
成器（１８）が接続されていて、その検出された間隔が
呼吸信号の尺度を与えることを特徴とする特許請求の範
囲第１項記載の心臓ペースメーカ。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE3545359.1 | 1985-12-20 | ||
| DE19853545359 DE3545359A1 (de) | 1985-12-20 | 1985-12-20 | Herzschrittmacher |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS62155872A true JPS62155872A (ja) | 1987-07-10 |
| JPH0647019B2 JPH0647019B2 (ja) | 1994-06-22 |
Family
ID=6289126
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP61302727A Expired - Lifetime JPH0647019B2 (ja) | 1985-12-20 | 1986-12-18 | 心臓ペ−スメ−カ |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4757815A (ja) |
| EP (1) | EP0226164B1 (ja) |
| JP (1) | JPH0647019B2 (ja) |
| DE (2) | DE3545359A1 (ja) |
Families Citing this family (29)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE3732640C1 (de) * | 1987-09-28 | 1989-05-18 | Alt Eckhard | Medizinisches Geraet zum Ermitteln von physiologischen Funktionsparametern |
| US4901725A (en) * | 1988-01-29 | 1990-02-20 | Telectronics N.V. | Minute volume rate-responsive pacemaker |
| GB8803613D0 (en) * | 1988-02-17 | 1988-03-16 | Lewis L M | Rate-responsive pacemaker |
| US4961423A (en) * | 1988-07-15 | 1990-10-09 | Medtronic, Inc. | Rate adaptive myoelectric pacer |
| DE3914680A1 (de) * | 1989-05-03 | 1990-11-08 | Alt Eckhard | Herzschrittmacher |
| US6044300A (en) * | 1991-05-17 | 2000-03-28 | Gray; Noel Desmond | Heart pacemaker |
| WO1994008657A1 (en) * | 1992-10-20 | 1994-04-28 | Noel Desmond Gray | A heart pacemaker |
| US5954757A (en) * | 1991-05-17 | 1999-09-21 | Gray; Noel Desmond | Heart pacemaker |
| US5282840A (en) * | 1992-03-26 | 1994-02-01 | Medtronic, Inc. | Multiple frequency impedance measurement system |
| US5800470A (en) * | 1994-01-07 | 1998-09-01 | Medtronic, Inc. | Respiratory muscle electromyographic rate responsive pacemaker |
| US5524632A (en) * | 1994-01-07 | 1996-06-11 | Medtronic, Inc. | Method for implanting electromyographic sensing electrodes |
| US5480441A (en) * | 1994-03-30 | 1996-01-02 | Medtronic, Inc. | Rate-responsive heart pacemaker |
| SE9502534D0 (sv) * | 1995-07-10 | 1995-07-10 | Pacesetter Ab | Electrophysiological Stimulator with variable stimulation pulse |
| SE9604320D0 (sv) * | 1996-11-25 | 1996-11-25 | Pacesetter Ab | Medical device |
| US5902250A (en) * | 1997-03-31 | 1999-05-11 | President And Fellows Of Harvard College | Home-based system and method for monitoring sleep state and assessing cardiorespiratory risk |
| US5871507A (en) * | 1997-06-06 | 1999-02-16 | Pacesetter Ab | Implantable cardiac assist device having differential signal detection between unipolar atrial and ventricular leads using signal morphology analysis |
| DE19747820A1 (de) * | 1997-10-23 | 1999-04-29 | Biotronik Mess & Therapieg | Ratenadaptiver Herzschrittmacher |
| SE0003480D0 (sv) | 2000-09-27 | 2000-09-27 | St Jude Medical | Implantable heart stimulator |
| US6850800B1 (en) | 2001-04-18 | 2005-02-01 | St. Jude Medical Ab | Evoked response detector, averaging the value of the amplitude of the picked-up electrode signal |
| US7343199B2 (en) * | 2002-12-27 | 2008-03-11 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Measurement of respiratory sinus arrhythmia using respiratory and electrogram sensors in an implantable device |
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| US8262578B1 (en) | 2004-11-24 | 2012-09-11 | Pacesetter, Inc. | System and method for detecting physiologic states based on intracardiac electrogram signals while distinguishing cardiac rhythm types |
| US7435221B1 (en) | 2004-11-24 | 2008-10-14 | Pacesetter, Inc. | System and method for detecting abnormal respiration based on intracardiac electrogram signals using a pattern recognition device |
| US7404799B1 (en) | 2005-04-05 | 2008-07-29 | Pacesetter, Inc. | System and method for detection of respiration patterns via integration of intracardiac electrogram signals |
| EP2152362B1 (en) * | 2007-05-28 | 2015-07-08 | St. Jude Medical AB | Implantable medical device for monitoring lung deficiency |
| US8744565B2 (en) | 2008-04-30 | 2014-06-03 | Medtronic, Inc. | Multi-frequency impedance monitoring system |
| US20090275854A1 (en) * | 2008-04-30 | 2009-11-05 | Zielinski Todd M | System and method of monitoring physiologic parameters based on complex impedance waveform morphology |
| WO2012052951A1 (en) * | 2010-10-22 | 2012-04-26 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | Respiratory effort assessment through ecg |
Family Cites Families (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3593718A (en) * | 1967-07-13 | 1971-07-20 | Biocybernetics Inc | Physiologically controlled cardiac pacer |
| US3815611A (en) * | 1971-11-26 | 1974-06-11 | Medtronic Inc | Muscle stimulation and/or contraction detection device |
| US4303075A (en) * | 1980-02-11 | 1981-12-01 | Mieczyslaw Mirowski | Method and apparatus for maximizing stroke volume through atrioventricular pacing using implanted cardioverter/pacer |
| US4365636A (en) * | 1981-06-19 | 1982-12-28 | Medicon, Inc. | Method of monitoring patient respiration and predicting apnea therefrom |
| US4428378A (en) * | 1981-11-19 | 1984-01-31 | Medtronic, Inc. | Rate adaptive pacer |
| IT1156564B (it) * | 1982-03-16 | 1987-02-04 | Gianni Plicchi | Elettrostimolatore cardiaco impiantabile, di tipo fisiologico, in cui la frequenza di stimolazione e'regolata dalla frequenza respiratoria del paziente |
| US4576183A (en) * | 1983-09-21 | 1986-03-18 | Gianni Plicchi | Electronic circuit for monitoring respiratory parameter for controlling operation of implantable medical device |
| EP0151689B1 (en) * | 1984-02-07 | 1990-12-27 | SCHIAPPARELLI MEDTRONIC S.p.A. | Minute ventilation dependent rate responsive pacer |
-
1985
- 1985-12-20 DE DE19853545359 patent/DE3545359A1/de not_active Withdrawn
-
1986
- 1986-12-08 EP EP86117086A patent/EP0226164B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1986-12-08 DE DE8686117086T patent/DE3684674D1/de not_active Expired - Fee Related
- 1986-12-17 US US06/942,719 patent/US4757815A/en not_active Expired - Fee Related
- 1986-12-18 JP JP61302727A patent/JPH0647019B2/ja not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EP0226164B1 (de) | 1992-04-01 |
| EP0226164A2 (de) | 1987-06-24 |
| DE3545359A1 (de) | 1987-06-25 |
| EP0226164A3 (en) | 1989-12-06 |
| JPH0647019B2 (ja) | 1994-06-22 |
| US4757815A (en) | 1988-07-19 |
| DE3684674D1 (de) | 1992-05-07 |
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