JPS60158860A - 角膜の曲率半径変更用部材 - Google Patents

角膜の曲率半径変更用部材

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JPS60158860A
JPS60158860A JP59274265A JP27426584A JPS60158860A JP S60158860 A JPS60158860 A JP S60158860A JP 59274265 A JP59274265 A JP 59274265A JP 27426584 A JP27426584 A JP 27426584A JP S60158860 A JPS60158860 A JP S60158860A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は近視眼のような視力欠陥を矯正する方法に関し
、更に詳しくは角膜の曲率半径を変える方法に関する。
正常の眼においては、視覚は光が眼に入り、角膜および
レンズを通って眼底の網膜に収れんすることによって生
ずる。次いで電気パルスが脳に鮮明な像を送る。
ふつうの視覚の問題である近視眼は眼が光の像を網膜に
直接に結像しえないことによって生ずる先天的な屈折誤
差である。眼球が長すぎるか又は角膜が曲がりすぎてい
るために、眼に入る光線（よ網膜の前方で収れんしてや
や不便なものから弱視の障害までの範囲にわたる′″焦
点け°′像を脳【こ送る乙とになる。ふつうには近視眼
は眼鏡またζよコンタクトレンズのような矯正レンズに
よって矯正することができる。黙しながら、多くの人に
とって矯正用の眼球装着物は１つの障害である。また、
近視眼が円錐角膜のような進行性疾患の結果であるとき
は、矯正の眼鏡は疾患の初期におＶ）てのみ満足である
にすぎない。後に、角膜の突起が進むと、コンタクトレ
ンズの装着はますます困難になり、究極的には視力回復
のためのえらばれｔコ唯一の治療としての外科手術を必
要とする。
近視、乱視および円錐角膜のような角膜曲率とそれに随
伴する状態を矯正するために種々の試みと考案が従来技
術によって使用された。このような試みには人口レンズ
の移植、提供者の角膜の移植、前部角膜への外科的な切
り目入れ、放射線周波数さぐり針、レーザーなどがある
。
角膜の曲率を矯正するための１つの有望な外科的方法は
角膜切開手術であり、これは角膜表面に半径方向に一連
の微小な切れ目を入れることから成る。この方法の理論
は次のとおりである。ドーム形の角膜はヘリ及び眼球内
圧の双方によって支持されている。外科的な微小切れ目
を入れる結果として、角膜の一体性は減少して眼球内圧
の影響下で延伸゛して平らになる。はじめには中心の平
坦化と共に周辺のふくらみが現われるけれども、癒着が
完了すると角膜は平らで均一になり、手術前と同じ強さ
になる。角膜の曲率を減少させた結果として、網膜上の
光線の結像が改良され、従って近視の減少または消滅が
えられる。然しながら、外科手術の成功に影響する種々
の可変因子たとえば眼球内圧、角膜曲率半径、および角
膜に施される外科的な微小の切れ目っけの数と深さがあ
る。
成果に影響を及ぼすこれらの可変因子を正確にそくてい
することは困難である。多くの場合、手術をくりかえし
て角膜の曲率を減少させ゛″焦点を改良することが必要
になる。臨床上の可変因子を制御する最も複雑な技術の
１つは高い精密度で切り目の深さを調節することを可能
にする特別なミク四ナイフの使用を含む。切り目の必要
な深さζよ近視の程度、角膜の厚さと剛性、および角膜
の曲率半径により定まる。中心光学帯域の直径、切れ目
とその深さによって与えられる予期される外科効果ｌよ
次いでコンピュータによって手術前に予測される。最新
の機器技術を使用する乙の外科的方法は従前の技術より
も成功度が高いことを実証したが角膜の形状と曲率につ
いての予言性の欠如が依然として存在する。適正なジオ
プトリイ矯正を得ることは依然としてパ技術″であり、
角膜の癒着後にも患者は依然としてメガネレンズまたは
コンタクトレンズの装着を必要とする。乙の予言的信頼
性の欠如は他に介在するものが利用しえなし１重大な場
合を除いてこの外科的方法の使用を妨げている。
それ故、本発明の目的は視力矯正のための信頼性ある方
法を提供する乙とにある。
簡単にいえば、本発明は次の諸工程から成る角膜曲率矯
正法に関する： （ａ）　ｌり口外科技術を使用して角膜に切れ目を付け
； （ｂｌ　外科手術後に、あらかじめ定めた曲率半径をも
つガス透過性の剛性矯正コンタクトレンズを眼に装着し
； （ｃ）　コンタクトレンズを軽く押圧して角膜をレンズ
の形状に合わせ； （ｄｉ　この押圧下に角膜を癒着させ；　そして（ｅ）
　癒着後に眼からコンタクトレンズを除く。
本発明によれば、角膜曲率の測定が角膜測定器を使用し
て行われ、適正な焦点を得るに必要な矯正因子が計算さ
れる。この計算結果にもとづいて必要なジオプトリイを
もつ矯正角膜レンズがえらばれて手術後の使用に供せら
れる。
本発明の方法に使用するレンズは１０５〜１２．０Ｏｎ
ｎ＋の直径をもつべきであり、また約６．０ｍｍの光学
帯域の非球面型基底曲面をもつべきである。レンズの光
学帯域は曲げ及びゆがみに抵抗する十分な剛性をもつべ
きである。
本発明の方法に使用するレンズは剛性プラスチック材料
たとえばポリメチルメタアクリレートのような疎水性ア
クリル型ポリマーから製造できる。
この種のレンズは多年にわたって知られており、その製
造法は適業技術において周知である。
本発明の方法に使用するレンズは半剛性ポリマー材料た
とえばセルローズアセトブチレートおよびシリコーンゴ
ムからも装填できる。
疎水性ポリマーのヒドロゲルから成るソフトコンタクト
レンズも、矯正視力を得るに必要なジオプトリイが小さ
いときの矯正角膜レンズの製造に使用することができる
。
これらのレンズは合成モノマー組成物を重合させること
によってえられるブランクもしくはディスクを機械加工
することによって好都合に製造される。機械加工操作は
必要な光学特性をもつ最終形状をレンズに付与する。
本発明の目的を達成する好ましい方法は、瞳孔の両側の
最も平らな経線において角膜のくさびを切除し、次いで
矯正コンタクトレンズを角膜上に置き、そしてその上を
十分に押圧してくさびを閉鎖させることを含む。コンタ
クトレンズは外科的に角膜に装着することができ、ある
いζよまた通常の眼帯技術を使用して眼を包帯すること
によって装着することもできる。コンタクトレンズの及
ぼす圧力による延伸が行われる際の角膜に順応させる必
要があるとき、切れ目の数を増大させることができるδ
切れ目の数と種類は角膜測定器の読み、眼球内圧、およ
び患者の眼の検査がらえられるその他のデータから外科
医によって決定される。
このレンズは上皮細胞が癒着するまで、通常は４〜６日
間患者の眼に装着保持される。
その後、上皮細胞が癒着してからレンズを眼がら除く。

Claims (6)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）角膜に切れ目をつけ、あらかじめ定めた曲率半径
    をもつガス透過性の剛性矯正コンタクトレンズを眼に装
    着し、コンタクトレンズを軽く押圧して角膜をレンズの
    形状に合わせ、この抑圧下に角膜を癒着させ、そして癒
    着後に眼からコンタクトレンズを除く、ことから成るこ
    とを特徴とする角膜の曲率半径を変える方法。
  2. （２）　コンタクトレンズが約１０．５〜１２．００ｍ
    ｍの直径と約６．０ｍｍの光学帯域をもつ特許請求の範
    囲第１項記載の方法。
  3. （３）光学帯域が曲げ及びゆがみに抵抗するに十分な剛
    性をもつ特許請求の範囲第１項または第２項に記載の方
    法。
  4. （４）　コンタクトレンズを外科的に眼に装着する特許
    請求の範囲第１項〜第３項のいずれか１項に記載の方法
    。
  5. （５）　コンタクトレンズを眼の包帯によって眼に装着
    する特許請求の範囲第１項〜第３項のいずれか１項に記
    載の方法。
  6. （６）　瞳孔の両側の最も平らな経線において角膜の少
    なくとも１つのくさびを切除することによって角膜に切
    れ目をつけ、そしてコンタクトレンズを押圧してくさび
    の閉鎖を行って角膜の曲率半径を減少させる特許請求の
    範囲第１項〜第５項のいずれか１項に記載の方法。
JP59274265A 1983-12-27 1984-12-27 角膜の曲率半径変更用部材 Granted JPS60158860A (ja)

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US566105 1983-12-27
US06/566,105 US4565198A (en) 1983-12-27 1983-12-27 Method for altering the curvature of the cornea

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JPS6330022B2 JPS6330022B2 (ja) 1988-06-16

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