JPS60132540A - 頭蓋内圧センサ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） この発明は、患者の頭蓋内圧を測定するのに採用するセ
ンサに関する。

（従来の技術・発明が解決しようとする問題点）頭蓋内
圧測定に採用される方法のひとつは体内に液を注入した
シ、液を排出させるため挿入する管であるカテーテルを
用いて硬脳膜を貫通させ、このカテーテルを大脳内腔Ｋ
Ｓ人することから女っている。しかしながら、この方法
には汚染という大きな危隈が伴う。

この理由のために、最も普通の方法は頭盈骨構造に孔を
あけて硬脳膜の周囲の空間に密接できるよ゛＞　ＶＣＬ
、、その後に前記空間を生理学的血清で満たしてこの空
間を接続チューブを介して圧力センサに接続することに
よシこの空間内で優勢な圧力を測定することから々る。

この方法の利点は、硬脳膜が弾性の膜の機能を果すので
、脳内で優勢な圧力が上記のようにして外部に伝達され
るのである。しかしながら、この方法では閉空間を形成
するために頭沓骨の組織にあけた孔を塞ぐ必要がある。

上記のようにするために、前記孔にプラグを挿入するわ
けであるが、このプラグには前記接続チューブの他に、
前記空間からその後に前記血清を抜き取るための別のチ
ューブも接続されている。

目下のところ、この目的に使用される連通プラグは２種
類、ｋ１４ち、ねじ式プラグと押込み式プラグが存在す
る。しかしながら、両方のタイプとも大きな欠点がある
。

つまり、ねじ式プラグを使用できるのは、頭蓋骨組織の
厚さが十分な場合だけであって、この結果、６歳未満の
子供には信頼性を持って使用することはできない。さら
に、こういうプラグは漏れがかなシ頻繁に起こり、頻繁
なすすぎを必要とする。

押込み係合すべく設計されたプラグ（押込み式プラグ）
に関しては、あらゆる厚さの頭蓋骨組織に使用１可能で
ある。しかし、漏れを防止すべき場合には、そのような
プラグは真円の孔が形成されていることを必要とするが
、このような真円の孔を得るのは実際上むずかしい。そ
の上、骨組織が非常に薄い場合Ｋｌｒｉ、押込み式プラ
グの保合は割れによる骨折金主じさせやすい。

どんな場合でも両方のタイプのプラグを使用することか
ら生ずる欠点は、頻繁に発生する伽れの危険性にある。

事実上、この漏れの性質は測定の精度を乱し低下させる
程度のものである。

上記いろいろな理由から１本発明の目的は、頭儲骨組紹
込に挿入すべき連通プラグが上に概説し−た欠点を回避
するように設計された上述のタイプのセンサを提供する
ことである。

（問題点を解決するための手段） この目的のために、このセンサの連通プラグけ、剛性材
料又は半剛性材料製の円柱体に挿入深さを規制するため
の頂部環状フランジを設けたものから構成されている。

このブラダの下端Ｋｌ−を弾性材料製のシールが設けて
あって、このシールの弾性屈曲変形又はその厚さ内の変
形によって夕・１応する孔の壁に対する必要な程度の密
制性を得ることができるようになっている。

（作用） 本発明ｒ１上記のｆＩｌ＃成からなるものから、この連
通プラグに、頭蓋骨に形成した孔が真円形でなくとも、
完全な密封性を発揮することができるのである。さらに
、密封性が保証される頭蓋骨の厚さはかなシの範囲にま
で及ぶ。このため、このプラグ葡大人と子供の両方に採
用するととができる。

この測定によって中枢神経系の病理学的異常の検知が可
能になるので、この測定はかなり興味深い。この中枢神
経系に異常がおると、頭背椎液の循環は実際に乱れ、そ
の結果、頭養内圧の上昇を生じる。従って、この圧力を
測定することによシ、特に与えられｆｃ＠理学的状態の
影響を推定したシ、手術の指標を作ったシ、さらには手
術前又は手術後の経過を追跡したりすることが５１’　
＊＠になる。

好適な実施例において、本発明によるセンサの連通プラ
グに設けられたシールに、紙面か前記頂部環状フランジ
の方を向いた円錐台形をした弾性変形可能なリップから
なる。

上記条件の下で、前記プラグの挿入時に、前記プラグの
シールの前記リップは頭蓋骨に形成された孔の実際の形
状及びこの孔の内壁表面のすべての凹凸に応じて受ける
変形の程度が大きくなったシ、小さくなったりする。従
って、いかなる場合でも、前記リップの弾性は所望の苗
対性基準に合致するのである。

本発明の他の特徴は、以下の説明及び添付図面を考燻す
れは一層明らかになると思われる。

（実施例） 本発明の実施例を図面に基づいて説明する。

第１図及び第２図において、本発明にょるセンサの連通
プラグはほぼ円柱形をした本体１がらなシ、頂部カバー
２で閉じられていて、かつ、その上端にハ環状フラン′
）３が設けられている。

この剛性又は半剛性の本体１は、例えは剛性ポリウレタ
ン等の適当な合成樹脂から成形にょシ作るのが鳴利であ
る。

とのプラグ本体１のカバー２を２本のチヱーブ４，５が
横切り、その先端はこのプラグの円柱形部分の内部に開
口している。チニープ４゜５のうちの一方ＶＪ、その他
端に接続される圧力センサと連通する要素として鋤くよ
うにさｉｔている。チーープ４，５のうちの他方は、頭
賄骨の内部を１おＪをドレンする機能を持つようにされ
ている。

このプラグ本体１の下端Ｋｈ円ｍ゛＋形のスカート８が
設り゛られており、その縁けほぼＶ形断面を廟する環状
シール６に嵌合している。このシール６の内周アーム７
け円筒形をしており、そして、七の外径はプラグ本体１
のスカート部８の内径に一致している。シール６の外周
アーム９は円錐台形をしており、その底面ＶＪプラグ本
体１のカバー２の方を向いている。このシール６Ｆｉプ
ラグ本体１のスカート８の所定位置に、このスカート８
の内周面と端面の両方に接着することによりｘ付けであ
る。なお、スカート８の前記端面は、シール６の外周ア
ーム９と同じ傾斜角に面取シされている。

円柱形のプラグ本体１の外径りによって頼無骨組織Ｔ／
ｃあけられる孔の径を決めて、このプラグが所定位置に
嵌合するようにする。−例として、この径を１０■とす
ることができる。環状フランジ３の外径Ｖ、Ｌ　１５　
ｊｌｌｌｌｌとすることができる。　゛なお、このフラ
ンジ５の機能にプラグ本体１の挿入深きを規制するスト
ップとして作動するととであゐ。

ここで性急したい点け、このプラグの円筒形スカート８
が形成する環状凹部１０が、頭蓋骨にあけられた孔の中
にこのプラグを挿入する際にシール９の外周りツブ９の
少なくとも一部を収容するハウジングとなるようにして
いる点である。スカート８の内径及び外径に、１０ｔＩ
ｒ！ｎ径のプラグ本体１の場合にはそれぞれ６調及びＺ
５澗１とすることができる。

シール６け弾性材料製であって、可撓性のポリウレタン
製とすると有利である。

第２図は、本発明による連通プラグの使用状態を示して
いる。このプラグは患省の頭無骨の組織Ｃｖｃ既にあけ
られた円筒形の孔１１に係合しておシ、ここで、この孔
１１の＆　Ｖ、Ｘグラブ本体１の外径ｖｃ　Ｈはぼ等し
くされている。このプラグの挿入向に、シール６の外周
アーム９はこのプラグの円筒形スカート８にこのスカー
ト８の外周四部１０内で折り返される。この結けに隙し
て注急すべき点は、本発明による連通プラグは頭蓋骨の
特別の骨構造を利用するように設計されている。つまり
、よシ正確に言えは、前記骨構造はハチの巣状の非常に
脆い厚肉の中央部分（板間層）１２をもっと緻密で高硬
度の薄肉層（内「１１ｊ骨板及び外側骨板）１３で挾持
してなる。実際、このプラグがル「定位卜にあるとき、
その円柱形の本体１は外側骨板１３内に係合するととも
に、おそらくは板間層１２内にもある種度まで係合して
いる。他方、シール６は板間層１２内にのみ係合してい
る。この状態で、シール６の外周りツブ９け板間層１２
の脆い骨組織に少しはかシ押し付けられて、完全な密封
性が確実に保てるようにしである。

本発明によるプラグは、このように機械的性質の異なる
２つの構成要素、即ち、剛性材料製の本体１と弾性材料
製の底部シール６と、に分解される。このように分解さ
れている利点に、完全な密封性が得られるようになるた
けでなく、圧力伝達の乱れが防止されることになる。実
際のところ、プラグ本体１は剛性材料製であるから、頭
藍骨内で発生しやすい急激な圧力変動の作用を受けた踪
に、ｑｌ性材料のみからなるプラグの場合のように変形
する恐れがまったくない。

また、チューブ４及び５自体は、最適Φ外下で圧力の伝
逼ができろ水当な可撓性金持つ材料から構成式れている
。

本発明による連通プラグはその物性から、押込むように
設言１された最近のタイプのフックの欠点もないし、ね
じ式の最近のブックにつきものの大小もない。しかしな
から、考慮中のプラグの主たる利点ニ、４−１．円形の
孔からなる・・ウジングをまったく必９戦とすることな
く完全な密封性が拐られる点である。このことが非電に
重毀であるのｒＪ、真円形の孔をあけるのが実際上手Ｌ
ｉＴ能ではないものの、それに伴う実行上のむずかしき
、即ち、両手をあげた状態で穿孔すること、５７１４　
’１ｆＦｉ骨の上に１１ＩＪらかの支持を置けないこと
、烙らには板間層の脆い性質、を考慮すると非電にむず
かしいからである。

もし心安ならは、この連通プラグの上部の底に、保持部
制を構成するようにされた環状ビード１４を設けること
ができる。実際のところ、ビード１４１；ｊその位置の
ために、このプラグを所定位１〆（（／Ｃ朋伺けたとき
に板間層に強く押付けられるので、偶発的な脱落のおそ
れが完全に防止される。ビード１４Ｆｉプラグ本体１の
成形時にこのプラグ本体１と一体に形成することができ
る。しかしながら、ビード１４はまた別個に作って、そ
の後にプラグ本体１に伺は足すこともできる。

第３図に示てれた別の実施例では、対応する弾性シール
６ａの内周アーム７ａｌｄ、対応するプラグ１ａの円筒
形のスカ−）８ａの内周面に形成された・・ウジング１
５ａ内にきつく嵌合されている。このように構成した利
点は、７一ル６ａ内周アーム７ａがスカ−）８ａの内周
壁から突出していないことである。しかしながら、その
他の点では、このプラグ本体の構造及びシール６ａの構
造は先の実施例と同じである。シール６ａの外周アーム
９ａは事実上円錐形のリップを構成し、このリップが必
要な程度の密封性を与えることができるのである。

第４図に示された別の実施例では、対応するプラグ１ｂ
のシール６ｂは違う設計で作られている。即ち、弾性曲
げ変形によって必要な程度の密封性が得られるようにし
た外周リップを備えずに、このシール６ｂはその厚さ内
で変形を受けるように股引しである。この目的のために
、その外周アーム９ｂは先の実施例よシ厚く、そして、
プラグ本体の円筒形のスカ−）８ｂの外周面に密着させ
て搭載されている。この場合、シール６ｂの弾性拐料は
十分に圧縮性があるものとして、その厚さの変形によ−
）て必要な程度の密封性が得られようにしである。

（効果） 本発明は以上の説明から明らかなように、頭蓋内圧セン
サとしての連通プラグが頭豊骨紹織の孔内に挿入された
とき、連通プラグの上部に設けた頂部環状フランジで孔
の開口を塞ぎ、かつ上部に設けた弾性材料のシールが、
孔の壁部であるｉ／Ｉ″１作骨組織の板間層に圧接して
内側に曲けられるため、逆にシールが孔の壁部を押圧す
ることになるので、での嵌合部管６（（夾に照的するこ
とができる。

また出抜する部分＃″ｔ　Ｉｉｑ’性材料でめるブＣめ
頭盆１゛Ｊ組絨を傷めることがない。

更にし１４に骨紹社に７設される孔に真円でなくても件
実にシールすることができるので、孔加工が容易である
。

４、図面の１０１却４な説明 第１図は、本発明によるセンサの迎Ｊυグラグの第１実
施例の縦１ｒｊｒ向図、 第２図は、第１図の連刈プラグＶＣ設けられたシールの
作動モードを示す第１図と同様であるが部分的な図、 第３図及び第４図は、本発明によるセンサの連通プラグ
の他の２つの実施例の部分給断面図である。

１・・・連通プラグ本体 ５・・・ｎｔ部環状フランジ ４５・・・チューブ ６・・・シール １１・・・孔 １２・・・板間層 Ｃ・・・頭蓋骨 ％　許出願人　ジャック　ラコム 同　クリスチャン　セントーローズ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、　頭蓋骨に形成した孔に挿入すべくされ、かつ、頭
   蓋骨の内部と連通ずる複数のチューブを担持するように
   された連通プラグからなる頭蓋内圧センサにおいて、前
   記プラグが挿入深さを規制するための頂部環状フランジ
   を有する剛性又は半剛性材料の円柱体で構成され、その
   反対ｆＨ！ｌの端に、弾性利料製のシールを担持するよ
   うＶＣシてあシ、このクールが前記孔の壁の脆性部分（
   板間層）に弾性的に圧接さＺ　前記連通プラグの前記シ
   ールが、底面が前記頂部環状フランジの方を向いた円錐
   台形をした弾性変形ＥＪ能なリップからなることを特徴
   とする特許請求の範囲第１項に記載のセンサ。 五　前記連通プラグの円筒形スカートの壁の外周面に環
   状四部が設けられていて、このプラグを前記孔内に位置
   させることに起因する前記リップの変形の際に、前記シ
   ールの円錐台形のリップを少なくとも部分的に前記環状
   四部に収容するようにしたことを特徴とする特許請求の
   範囲第２項に記載のセンナ。 ４、　前記連通プラグの上部に環状ビードが設けられて
   おシ、前記プラグを係合した孔の壁に前記ビードを圧接
   するようにしてプラグ保持部材を構成させたことを特徴
   とする特許請求の範囲第１項に記載のセンサ。