JPS5921776Y2 - 縫合針 - Google Patents
縫合針Info
- Publication number
- JPS5921776Y2 JPS5921776Y2 JP7823078U JP7823078U JPS5921776Y2 JP S5921776 Y2 JPS5921776 Y2 JP S5921776Y2 JP 7823078 U JP7823078 U JP 7823078U JP 7823078 U JP7823078 U JP 7823078U JP S5921776 Y2 JPS5921776 Y2 JP S5921776Y2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- needle
- suture
- tip
- piercing
- bleeding
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired
Links
Description
【考案の詳細な説明】
本考案は、体腔内の出血部分などの組織を縫合するため
、経内視鏡的に使用する縫合針に関する。
、経内視鏡的に使用する縫合針に関する。
従来、経内視鏡的に体腔内の出血部分を止血する方法と
して、クリップによって機械的に出血部を挾んで止血す
る手段と、高周波電流によって出血部分を焼灼凝固させ
て止血する手段が知られている。
して、クリップによって機械的に出血部を挾んで止血す
る手段と、高周波電流によって出血部分を焼灼凝固させ
て止血する手段が知られている。
しかし、これらの従来方法は、小さな出血部分であれば
有効なものであっても、大規模に開いた潰瘍等の出血部
分であるとその止血が困難となる。
有効なものであっても、大規模に開いた潰瘍等の出血部
分であるとその止血が困難となる。
すなわち、高周波電流によって広い面積を均一に焼灼凝
固させることは現実に不可能であるとともに、広い面積
にわたり、有効な止血効果が得られない。
固させることは現実に不可能であるとともに、広い面積
にわたり、有効な止血効果が得られない。
また、クリップによって出血部を挾み込む方法において
は、そのクリップの開度が通常19mm以下に制限され
るため、大きな出血部分を挾み込むことができないとと
もに、挟持力が弱く確実に挾めない。
は、そのクリップの開度が通常19mm以下に制限され
るため、大きな出血部分を挾み込むことができないとと
もに、挟持力が弱く確実に挾めない。
さらに、出血部分の組織が柔らかいと組織がひきちぎら
れて外れてしまう。
れて外れてしまう。
このように従来の方法は、いずれも大きな出血部分の止
血には不向きであり、大きな出血部分を経内視鏡的に止
血する有効な手段は、いまだ知られていない。
血には不向きであり、大きな出血部分を経内視鏡的に止
血する有効な手段は、いまだ知られていない。
本考案は、上記事情に着目してなされたもので、その目
的とするところは、体腔内の比較的大きな出血部分など
の組織を経内視鏡的に縫合し、確実に止血するため使用
する縫合針を提供することにある。
的とするところは、体腔内の比較的大きな出血部分など
の組織を経内視鏡的に縫合し、確実に止血するため使用
する縫合針を提供することにある。
以下、本考案の各実施例を図面にもとづいて説明する。
第1図は本考案の第1の実施例を示すもので、同図中1
は縫合針本体である。
は縫合針本体である。
この縫合針本体1は密巻きコイルによってパイプ状に形
成されてなり、さらに、通常の内視鏡のチャンネルに挿
通できるように形成されている。
成されてなり、さらに、通常の内視鏡のチャンネルに挿
通できるように形成されている。
また、密巻きコイルによって形成されているため、その
チャンネルに沿って彎曲可能であり、容易に挿通できる
ものである。
チャンネルに沿って彎曲可能であり、容易に挿通できる
ものである。
縫合針本体1の先端には、環状の受は部材2が取付は固
定され、この受は部材2には、彎曲部材としての環状の
関節リング3の一端が枢着されている。
定され、この受は部材2には、彎曲部材としての環状の
関節リング3の一端が枢着されている。
また、関節リンク3の先端には、後述する体腔内の組織
に刺通できる刺通針部4が枢着されている。
に刺通できる刺通針部4が枢着されている。
すなわち、関節リンク3の両端をそれぞれ枢着する枢支
ピン5,6は、中心から下側にずれた位置に設けられて
おり、さらに、上側の接合端縁を切欠して切欠部7,8
を形成することにより、上方へのみ回動するようになっ
ている。
ピン5,6は、中心から下側にずれた位置に設けられて
おり、さらに、上側の接合端縁を切欠して切欠部7,8
を形成することにより、上方へのみ回動するようになっ
ている。
つまり、関節リンク3は上方へのみ彎曲し、刺通針部4
の方向を上向きにすることができる。
の方向を上向きにすることができる。
しかし、各切欠部7,8の各端面が接合する第2図の状
態以上には彎曲することができない。
態以上には彎曲することができない。
また、刺通針部4の末端の彎曲側端面には、操作ワイヤ
9の先端が取着固定されており、その操作ワイヤ9は関
節リンク3および縫合針本体1の内部を通じて縫合針本
体1の手元側端部に達するようになっている。
9の先端が取着固定されており、その操作ワイヤ9は関
節リンク3および縫合針本体1の内部を通じて縫合針本
体1の手元側端部に達するようになっている。
つまり、手元側においてその操作ワイヤ9を引くことに
より上述したような彎曲動作を遠隔的に行なうことがで
きるものである。
より上述したような彎曲動作を遠隔的に行なうことがで
きるものである。
上記刺通針部4は、その先端を尖鋭な細長い部材によっ
て形成され、かつその外径は上記縫合針本体1と外径と
等しく形成されている。
て形成され、かつその外径は上記縫合針本体1と外径と
等しく形成されている。
さらに、刺通針部4には上記縫合針本体1側と連通ずる
収納部10が形成されていて、この収納部10には、後
述する抜止めチップ11を収納するようになっている。
収納部10が形成されていて、この収納部10には、後
述する抜止めチップ11を収納するようになっている。
そして、この収納部10の出口12は、刺通針部4の上
側面、つまり間接リンク3の彎曲側表面部に開口してい
る。
側面、つまり間接リンク3の彎曲側表面部に開口してい
る。
抜止めチップ11は、たとえば短かい円柱状の部材から
なり、その中間部分には、柔軟な縫合糸13の先端を縛
り付けるくぼみ14か形成されている。
なり、その中間部分には、柔軟な縫合糸13の先端を縛
り付けるくぼみ14か形成されている。
しかして、抜止めチップ11は、第1図で示すように収
納部10内に装填されるとともに、縫合糸13は収納部
10の出口12から直接に外に出るように装着される。
納部10内に装填されるとともに、縫合糸13は収納部
10の出口12から直接に外に出るように装着される。
さらに、縫合針本体1内には、比較的腰の強い棒状部材
からなる押出し操作用部材15が進退自在に収納されて
いて、その先端は第1図で示すように刺通針部4の収納
部10内にまで達し、抜止めチップ11の後端に近接し
ている。
からなる押出し操作用部材15が進退自在に収納されて
いて、その先端は第1図で示すように刺通針部4の収納
部10内にまで達し、抜止めチップ11の後端に近接し
ている。
このように押出し操作用部材15が縫合針本体1から関
節リンク3および刺通針部4にまで達する状態に挿入さ
れているから、通常の外力が加わっても関節リンク3が
彎曲することがない。
節リンク3および刺通針部4にまで達する状態に挿入さ
れているから、通常の外力が加わっても関節リンク3が
彎曲することがない。
しかし、操作ワイヤ9を引き積極的に彎曲させようとす
れば、容易に彎曲するように設定されている。
れば、容易に彎曲するように設定されている。
次に、上記縫合針の使用方法を説明する。
まず、出血部16のある体腔17内に内視鏡18の先端
部を導びき入れる。
部を導びき入れる。
そして、内視鏡18のチャンネルに上記縫合針を挿入し
て第3図で示すようにその先端部を体腔17内に突出さ
せる。
て第3図で示すようにその先端部を体腔17内に突出さ
せる。
この後、刺通針部4を出血部16周辺の粘膜19に突き
刺すのであるが、このとき、第3図で示すように粘膜1
9の部分が平坦であると、粘膜19と刺通針部4との角
度を大きくしなければ刺通しにくい。
刺すのであるが、このとき、第3図で示すように粘膜1
9の部分が平坦であると、粘膜19と刺通針部4との角
度を大きくしなければ刺通しにくい。
しかし、先端が彎曲しない場合であると、第4図中点線
で示すように深く突き刺り、先端が再び外に飛び出すこ
とがない。
で示すように深く突き刺り、先端が再び外に飛び出すこ
とがない。
しかも、場合によっては体腔17の壁部を貫通してしま
う危険もある。
う危険もある。
しかし、上記実施例によれば、手元側で操作ワイヤ9を
引くことにより、関節リンク3を回動し、第4図で示す
ように彎曲させながら刺通するので、深く突き刺すこと
がない。
引くことにより、関節リンク3を回動し、第4図で示す
ように彎曲させながら刺通するので、深く突き刺すこと
がない。
つまり、適当な深さだけに突き刺り、再び先端が外に飛
び出せることができる。
び出せることができる。
したがって、刺通困難となったり、体腔17の壁部を穿
孔させてしまうことがない。
孔させてしまうことがない。
そして、上記刺通針部4を出血部16の他方の粘膜20
にも同様に突き刺し、貫通させたところで、押出し操作
用部材15を手元側において押し込み、収納部10内の
抜止めチップ11を出口12から押し出す。
にも同様に突き刺し、貫通させたところで、押出し操作
用部材15を手元側において押し込み、収納部10内の
抜止めチップ11を出口12から押し出す。
そして、縫合針を引き抜けば、第5図で示すように縫合
糸13と抜止めチップ11がそのまま残る。
糸13と抜止めチップ11がそのまま残る。
そこで、縫合糸13を第6図で示すように手元側へ引く
と、抜止めチップ11が粘膜20に引っ掛りその粘膜2
0を引き寄せる。
と、抜止めチップ11が粘膜20に引っ掛りその粘膜2
0を引き寄せる。
したがって、第7図で示すように粘膜19.20同志が
寄せ合わされ、出血部16を閉塞させることができる。
寄せ合わされ、出血部16を閉塞させることができる。
この状態において抜止めチップ11のない側の粘膜19
から出た縫合糸13の部分をクリップ21によって挾み
、固定させることによって縫合糸13の引込みを防止し
、出血部16を閉じた状態に保持することができる。
から出た縫合糸13の部分をクリップ21によって挾み
、固定させることによって縫合糸13の引込みを防止し
、出血部16を閉じた状態に保持することができる。
なお、追分に延びた縫合糸130基端部は、たとえば切
り取る。
り取る。
第8図ないし第11図は本考案の他の使用例を示すもの
である。
である。
すなわち、第8図で示すように先端を彎曲させた状態で
粘膜20に突き刺し、第9図で示すように手元側に引く
ことにより、その粘膜20に突き通す。
粘膜20に突き刺し、第9図で示すように手元側に引く
ことにより、その粘膜20に突き通す。
さらに、第10図で示すよう他方の粘膜19にも突き通
したのち、上述したように抜止めチップ11を外し、縫
合針のみを引き抜く。
したのち、上述したように抜止めチップ11を外し、縫
合針のみを引き抜く。
次に、残った縫合糸13を引けは゛、第11図で示すよ
うに、粘膜19.20同志が引き寄せられ、出血部16
を閉塞させることができる。
うに、粘膜19.20同志が引き寄せられ、出血部16
を閉塞させることができる。
この使用例によると、刺通針部4を突き刺すとき、押し
て突き刺す場合に比べて力の伝達がよいので突き刺し易
い。
て突き刺す場合に比べて力の伝達がよいので突き刺し易
い。
また、第11図で示するうに縫合糸13を手元側に引い
たとき両側の粘膜19.20が出血部を閉じる方向に引
っ張られるため、自然に無理なく閉じさせることができ
る。
たとき両側の粘膜19.20が出血部を閉じる方向に引
っ張られるため、自然に無理なく閉じさせることができ
る。
本考案は上記実施例に限られるものではなく各種の実施
例が考えられる。
例が考えられる。
たとえば上記実施例では、縫合針の内部に操作ワイヤを
設けたが、縫合糸13によって引き彎曲させるときには
、その操作ワイヤを設ける必要がない。
設けたが、縫合糸13によって引き彎曲させるときには
、その操作ワイヤを設ける必要がない。
また、第12図は縫合針に可撓性の外套チューブ22を
被嵌させたもので、これによって内視鏡のチャンネルに
縫合針を挿入するとき、チャンネル等を傷付けたり、縫
合糸13が途中で引っ掛り不必要に抜止めチップ11が
外れることがない。
被嵌させたもので、これによって内視鏡のチャンネルに
縫合針を挿入するとき、チャンネル等を傷付けたり、縫
合糸13が途中で引っ掛り不必要に抜止めチップ11が
外れることがない。
使用時には外套チューブ22の先端から縫合針の先端を
突き出せばよい。
突き出せばよい。
第13図は操作ワイヤ23の先端を刺通針部4に設けた
ピン24に回転自在に取り゛付けたものであり、彎曲時
に操作ワイヤ23にかかる曲げ応力を小さくすることが
できる。
ピン24に回転自在に取り゛付けたものであり、彎曲時
に操作ワイヤ23にかかる曲げ応力を小さくすることが
できる。
第14図は彎曲部材をコイル25によって形成したもの
で、コイル25の一側部分の素線26を細くし、この方
向へのみ彎曲可能ならしめたものである。
で、コイル25の一側部分の素線26を細くし、この方
向へのみ彎曲可能ならしめたものである。
第15図は係合片27・・・・・・を備えた複数の駒2
8・・・・・・を第16図で示すよう噛み合せて互いに
連結し、彎曲部材29としたもので、30は各駒28・
・・・・・の離脱を防止するワイヤである。
8・・・・・・を第16図で示すよう噛み合せて互いに
連結し、彎曲部材29としたもので、30は各駒28・
・・・・・の離脱を防止するワイヤである。
以上説明したように、本考案の縫合針:こよれば、体腔
内の比較的大きな出血部を径内視鏡的に縫合閉塞できる
。
内の比較的大きな出血部を径内視鏡的に縫合閉塞できる
。
すなわち、従来、経内視鏡的に止血できないとされた体
腔内の比較的大きな出血部を経内視鏡的に有効かつ確実
に止血する安全な手法が実現できることになる。
腔内の比較的大きな出血部を経内視鏡的に有効かつ確実
に止血する安全な手法が実現できることになる。
また、体腔内の組織に刺通する縫合針の先端を彎曲し得
るようにしたから、たとえ刺通しようとする部分が平ら
なものであっても容易に空き刺すことができるとともに
、深く突き刺しすぎ突き抜けたりすることなく、適正な
刺通深さで縫合することができる。
るようにしたから、たとえ刺通しようとする部分が平ら
なものであっても容易に空き刺すことができるとともに
、深く突き刺しすぎ突き抜けたりすることなく、適正な
刺通深さで縫合することができる。
第1図は本考案の一実施例の先端部の側断面図、第2図
は同じくその先端部を彎曲させた状態の側断面図、第3
図ないし第7図はその使用例の説明図、第8図ないし第
11図は同じくその別の使用例の説明図、第12図ない
し第15図はそれぞれ他の実施例を示す先端部の側断面
図、第16図は第15図の実施例における駒の保合状態
を示す斜視図である。 1・・・・・・縫合針本体、3・・・・・・関節リンク
、4・・・・・・刺通針部、7,8・・・・・・切欠部
、9・・・・・・操作ワイヤ、10・・・・・・収納部
、11・・・・・・抜止めチップ、12・・・・・・出
口、13・・・・・・縫合糸、14・・・・・・くぼみ
、15・・・・・・押出し操作用部材、16・・・・・
・出血部、17・・・・・・体腔、18・・・・・・内
視鏡、19・・・・・・粘膜、20・・・・・・粘膜、
21・・・・・・クリップ、28・・・・・・駒、29
・・・・・・彎曲部材。
は同じくその先端部を彎曲させた状態の側断面図、第3
図ないし第7図はその使用例の説明図、第8図ないし第
11図は同じくその別の使用例の説明図、第12図ない
し第15図はそれぞれ他の実施例を示す先端部の側断面
図、第16図は第15図の実施例における駒の保合状態
を示す斜視図である。 1・・・・・・縫合針本体、3・・・・・・関節リンク
、4・・・・・・刺通針部、7,8・・・・・・切欠部
、9・・・・・・操作ワイヤ、10・・・・・・収納部
、11・・・・・・抜止めチップ、12・・・・・・出
口、13・・・・・・縫合糸、14・・・・・・くぼみ
、15・・・・・・押出し操作用部材、16・・・・・
・出血部、17・・・・・・体腔、18・・・・・・内
視鏡、19・・・・・・粘膜、20・・・・・・粘膜、
21・・・・・・クリップ、28・・・・・・駒、29
・・・・・・彎曲部材。
Claims (1)
- 内視鏡のチャンネルに挿通可能な縫合針本体と、この縫
合針本体の先端に体腔内の組織を刺通する際彎曲する彎
曲部材を介して取着された刺通針部と、上記刺通針部に
形成され、縫合糸の先端に取着された抜止めチップを抜
出し自在に収納する収納部と、上記縫合針本体に装備さ
れ、刺通針部が体腔内の組織を貫通したとき縫合針本体
の手元側からの操作によって上記収納部内の抜止めチッ
プをその収納部から抜は出させる押出し操作用部材とを
具備した縫合針。
Priority Applications (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP7823078U JPS5921776Y2 (ja) | 1978-06-08 | 1978-06-08 | 縫合針 |
US06/035,805 US4235238A (en) | 1978-05-11 | 1979-05-04 | Apparatus for suturing coeliac tissues |
DE2919009A DE2919009C2 (de) | 1978-05-11 | 1979-05-09 | Gerät zum Vernähen von Körpergewebe im abdominalen Bereich |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP7823078U JPS5921776Y2 (ja) | 1978-06-08 | 1978-06-08 | 縫合針 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPS54178988U JPS54178988U (ja) | 1979-12-18 |
JPS5921776Y2 true JPS5921776Y2 (ja) | 1984-06-28 |
Family
ID=28995120
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP7823078U Expired JPS5921776Y2 (ja) | 1978-05-11 | 1978-06-08 | 縫合針 |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JPS5921776Y2 (ja) |
Families Citing this family (40)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE69931018T2 (de) | 1998-12-30 | 2006-11-23 | Ethicon, Inc. | Fadensicherungsgerät |
US7153312B1 (en) | 1999-12-02 | 2006-12-26 | Smith & Nephew Inc. | Closure device and method for tissue repair |
US7887551B2 (en) | 1999-12-02 | 2011-02-15 | Smith & Nephew, Inc. | Soft tissue attachment and repair |
US9314235B2 (en) | 2003-02-05 | 2016-04-19 | Smith & Nephew, Inc. | Tissue anchor and insertion tool |
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-
1978
- 1978-06-08 JP JP7823078U patent/JPS5921776Y2/ja not_active Expired
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JPS54178988U (ja) | 1979-12-18 |
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