JPS59131358A - 血液透析装置 - Google Patents

血液透析装置

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JPS59131358A
JPS59131358A JP58176113A JP17611383A JPS59131358A JP S59131358 A JPS59131358 A JP S59131358A JP 58176113 A JP58176113 A JP 58176113A JP 17611383 A JP17611383 A JP 17611383A JP S59131358 A JPS59131358 A JP S59131358A
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blood
outlet
arterial
pressure
venous
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バ−ノン・エイチ・トラウトナ−
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Extracorporeal Medical Specialties Inc
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 血液透析用血流装置は、患者の腎臓が疾、宙、摘出又は
その他の異機能によって血液浄化機能をもはや果たすこ
とができない時の治療手段として用いられる。腎不全は
患者血液中に毒性不要物を蓄積せしめる。これら不要物
を除去するために平膜を講じない限り、沿在的に致命的
な尿毒症になるであろう。尿毒症は患者から血液をと9
出し、血液を透析器を通って循環させるところの血液透
析装置の使用によって阻止することができる。透析器で
は血液は、顕微鏡的サイズの孔−不要物はこの孔を通っ
て血液から出る−のあいた一枚の膜によって、特別に処
理された透析液とは分離されている。この顕微鏡的孔は
非常に小さいから、血球、蛋白および他の重要な血液要
素は膜を通過することはできない。こうして不要物は透
析液中に拡散し、患者の血液から除去される。浄化され
た血液はその後患者の体内に戻される。
ペンシルバニア州キング・オプ・プルシアのExtra
corporea/  社の生産にょる1患者式装置(
SPS )DM−350型ノヨウナ、従来ノ多くの血液
透析装置においては、血液は典型的には挿管法において
形成されるところの、第一の動脈静脈穿刺によって患者
からと9出される。その後血液はSPS装置で処理され
、第二の動脈静脈穿刺−これも又、カニユーレを含む−
を経て患者の体内に戻る。しかしながら、カニユーレ金
挿入する静脈穿刺は無限に用いることはできない。時が
経つと、カニユーレは患者の身体を出る部位で除々に突
出してくるか、感染がおこる。その上、静脈上の皮ふけ
透析をMl・返す中に肥厚するであろう。
そこで血液透析を続けるために患者の身体に外科的に新
し、い静脈穿刺を用意することが必要になる。
最近、単針血液透析装置の開発により、血液透析におい
て2回静脈穿例の必要がなくなった。これらの装置では
、Y型の連結部をもった1本の針から血液が引き出され
、又その針を通って患者の体内に戻って行く。血液透析
の準備として、一般には患者に、動脈を近くの静脈と結
合させるところの動静脈フイステルを外相的に埋め込む
。動脈血が静脈に流入すると、静脈は怒張し、単針は、
動脈血化静脈に比較的容易に挿入される。血液透析され
る十分の血流がこの動脈血化静脈から発生する。フイス
テル血管は単針法によっては比較的軽く傷つくだけであ
り、患者は静脈穿刺の数が減ることで精神的に楽になる
ことがわかった。
典型的単針血液透析装置では、1ケの血液ポンプか、そ
れとも動脈−および静脈血液ボンダ(複数)を用いるこ
とによって、in液は患者の循環系から出たり、入っだ
りを交互に繰返して循環する。
操作の第−相一動脈相一には血液は患者からと9出され
、動脈血液ポンプによって透析装置に送り込lれる。動
脈ポンプの出口と釦との間に位置するパルプの閉鎖、又
は静脈血液ポン1の締めっけ作用によって血液は針まで
戻ることができない。
動脈ポンプを止めるか、パルプを開けるが、又は2−ポ
ンプ系の静脈ポンプ全作動させることによって、血液が
透析装置からフィステルに戻る時点まで、装置内の血圧
は、維持きれる。この第二相(又は静脈相)の作動中、
透析装置内の血圧はがなり低下する。最後に、静脈ボン
ダが止まる点に達し、このサイクルは繰返される。
このサイクルの動脈相と静脈相との切り替えは2ポンプ
の作動する時間をコントロールするが、装置内が圧力限
界に達したのにおうじてポンプが動き始めるようにする
かによって行うことができる。典型的には、動脈相の特
徴は、装置内の高血圧の形成である。これは結果として
、好ましくない大きい装置内圧迫、透析槽内の強制的に
高い限外ろ過、そしてこれに伴う安全性の懸念を生じ得
る。他方、血液がポンプでフイステルに戻る静脈相にお
いては、血圧は急減な減少にさらされる。
装置内で非常に低い、又は負の血圧に達すると透析膜に
おける透析液圧力差に必要な血液が逆流してくる可能性
があり、これも不都合なことに血液泡生成および単針接
合部における静脈および動脈血の混合をおこし得る。従
って単針血液透析装置ではこれらの血圧差の不都合な影
響を減するか又は除去することが好ましい。
本発明の原理に従えば、血液チューブ系にほとんど一定
の血圧範囲を維持することのできる単針血液透析装置が
用意される。動脈相作動中、血液は単針を通してとり出
され、ポンプによって透析槽を通り、フレキシブルなア
キュムレーターに入る。アキュムレーターは充満するに
つれて容易に拡張し、そのため充満しつつある間、はと
んど背圧を発生しない。唯一の大きい圧変化ニ1、透析
槽を通ってくる血流に起因する圧低下である。そこで、
アキュムレーターの拡張が限度に達するまでは、静脈圧
は大体ゼロゲージにとどまっている。
その拡張が限度に達した時、圧上昇が検知され、動脈相
は終り、静脈相が開始する。血液はアキュームレーター
から引き出され、アキュームレーターは、血液が単針を
通って戻って行くにつれてつぶれる。こうして、透析槽
の圧は、血液が患者に戻って行く間もほとんどゼロゲー
ジにとどまる。
十分量の血液が患者に戻った時静脈相は終り、サイクル
が繰返される。
この方法によシ、動脈相作動中、実質的な血流が透析槽
を通過し、静脈相中は、透析槽内の血圧ゲージは大体ゼ
ロに維持されることがわかるであろう。2作動相の間の
血圧差は非常に低いレベルに保たれる。
第1図には、患者から、および患者に血液全運搬するの
に適した単針1oを含む、血液透析装置の血流路が示し
である。第1図の矢印は装置内部の血流方向を示す。
単針10から、血液は血液チューブ12を経て負圧ピロ
ースイッチ14に流れる。ピロースイッチ14は、チュ
ーブのピロー状部分および、マくら状部分16の圧の弛
緩に応答するセンサー又はスイッチ18から成る。ピロ
ーの圧が減少して成るレベル以下になると、センサー又
はスイッチはこれに応答して、装置の警報を発すると同
時に装置の動゛作を止めるその他の手段が開始される。
血液チューブは、ビロースイッチ14がら出て動脈ロー
ラー血液ポンプ2oとつながる。動脈ローラー血液ボン
グ2oは、後で述べるように、コントローラー100の
制御下で作動する。血液チューブはそれから、動脈ポン
プ後−滴下室6oに連結される。動脈グンプ後−滴下室
6oは血液を集め、そのシステムに種々のゲージを結線
する。
滴下室30の圧は、警報と接点を有する動脈メカニカル
ゲージ32によってモニターされる、室6゜内部の血液
レベルは、空気を室に加えたり、室からとり去ったりす
る血液レベル調節ローラーポンプ64の動作によって変
えることができる。滴下室60の出口は、血液チューブ
によって毛細管式透析器40の入口につながる。透析器
では、血液中の不要物が透析膜を通って透析液中へ出て
行く。
透析液は透析液調製装置(図示してない)のコントロー
ル下で別々の口金通って透析器に流入し、又透析槽から
出て行く浄化血液は、透析器40から出て、静脈滴下室
50に流入する。静脈滴下室50内部の圧は、警報と接
点を有する機械的静脈圧ゲージ54によってモニターさ
れる。第二の血液レベル調節ポンプ52は滴下室50に
つながり、空気を室に加えたり、とり去ったりして、室
内の血液レベルを調節する。静脈滴下室50と、静脈圧
グー°ジ54の間のチューブラインに、ノリラドステー
ト圧変換器56があり、それは血液ポンプのサイクリン
グをコントロールし、もう一つの静脈血圧モニターとも
なる。静脈滴下室50(l−j:その他に、室内に位置
するフィルター58を含む。
空気/泡検知器60が、静脈滴下室50に接してとりつ
けられている。検知器60は超音波的に又は光学・的に
、血中の異常量の空気又は泡の存在を検知し、室50の
血液レベルをもモニターする検知器はその種の異常の発
生に応答して、クランプ62を作動させる。クランプ6
2は泡および空気泡が患者の循環系に吸い込まれるのを
防ぐために、血液チューブを締めつけて閉鎖させる。
血液チューブはそれからビニール製アキュムレーターバ
ッグ70の入口につながる。アキュムレーターバッグ7
0の出口は正圧ビロースイッチ72につながる、このス
イッチは単にアキュムレーターバッグ70の延長であっ
てもよいし、第1図に示すように、まくら状になったチ
ューブ部分74を含むこともできる。不都合な血圧増加
に答えたまくら状部分74の異常な膨張は、センサー又
はスイッチ部分76に作用して警報を発せしめ、装置の
運転を阻止する。
ピロースイッチ72から出た血液チューブは、コントロ
ーラ100の制御下で作動する静脈ローラー血液ポンプ
80を通過する。それから血液チュー7’tj:、コン
トローラー100によって装置の警報とつながるところ
の第二の空気/泡検知器を通過する。最後に血液チュー
ブは針10に連結し、浄化血液を患者の循環系に戻す。
動作中は第1図の動脈血液ポンプ20がコントローラー
100により動き始め、患者から血液を、針10を経て
とり出し始める。負圧ピロースイッチは、血液をとり出
す速度が、スイッチにおける負圧の形成によって示され
るように、あマり大きくなり過ぎないように防御してい
る。動脈ポンプによってあまりに大きい速度で血液をと
り出すと、患者のフイステルのつぶれ、血液泡生成又は
針連結部における浄化血液の還流がおこり得る。ビロー
スイッチは又、フイステルおよび針における血流の遮断
に対して防御する、そのスイッチの条件によってシステ
ムは作動を停止する。
患者の血液は、血液チューブ12、動脈滴下室60を通
って、透析器40に汲み上げられる。血液の流れは透析
器までほとんど妨げられず、透析器では、動脈ポンプに
よって発生した圧力によって血液が透析器の毛細管を通
過する。透析器が動脈血液ポンプ20とアキュムレータ
ーバッグの間の唯一の顕著な圧低下の要素となる。この
圧力低下は透析器の型によって変化する。第2a図は、
毛細管型透析器の典型的入口圧力を示す。動脈血液ポン
プ20が作動している動脈相動作の間は、この例では、
透析槽入口圧力は大気圧に対してほぼ20−256のと
ころにとどまるようにみえる;これは動脈ゲージ62に
示されるであろう。
しかしながら透析器の出口では、第2b図に示されるよ
うに、血圧はほぼO朋(ゲージ)にとどまる。これは浄
化血液が自由に静脈滴下室50に、それからアキュムレ
ーターバッグ70に流れるからである。アキュムレータ
ーバッグは、最初はをで17、滴下室からの血液で容易
に満たされる、というのは、そのバッグの外側は大気圧
であるからである。こうして、アキュムレーターバッグ
が一杯になって行く時、透析器からの血流を妨げる負圧
はほとんど生じない。更に、アキュムレーターバッグは
大気圧を基準としているから、透析器の出口側の圧力感
知装置−例えば静脈圧力ゲージ54および圧力変換器5
6−は、アキュムレーターバッグ圧を、同様に大気圧を
基準にして、直接示すことができる。 。
アキュムレーターバングには、一杯になるまでは…l液
は自由に流入し、一杯になった時点でバッグの拡張は限
度に達し、アキュムレーターバッグおよび静脈滴下室の
圧力は上昇し始める(第2b図の102で示される。)
。圧力の上昇は、動脈−および静脈メカニカルゲージ3
2および54の両方によって示され、ノリラドステート
圧力変換器56によっても感知される。変換器56はシ
グナルをコントローラー100に送る。コントローラー
100−これは例えばマイクロプロセッサ−を含むこと
ができるーは透析器の出口において、あらかじめ定めた
圧力レベル−この場合には20朋−に到達したことに応
答して動脈血液ポンプの運転を止め、静脈血液ポンプ8
0の運転を開始させる。正圧ビロースイッチ72は、も
し異常に高い静脈圧に近づいた場合、装置を止めること
によって、そのような高い静脈圧に達することを防いで
いる。
静脈血液ポンプ80は、アキュムレーターバッグから血
液を引き出し、患者の循環系に戻すために、一定のサイ
クル数で作動する。ポンプサイクルは、この静脈相作動
の尺度として用いられる、というのは、各ポンプサイク
ルが成る既知容量の血液のポンプによる注入に相当する
からである。
アキュムレーターバッグを空にするに必要なポンプサイ
クル数も定めることができる、というのは、一杯になっ
た時のバッグの容量がわかり、滴下室30および50の
血液レベルは血液レベル調節ポンプ64および52によ
ってコントロールされ、血液チューブ系は本質的には非
柔軟性であり、予測できる血液量を含むからである。
血液が患者に戻るにつれて、透析器の出口側の静脈圧力
は急速に低下し、ゼロ朋ゲージに戻り(第2b図参照)
、アキュムレーターバッグは速かに弛緩する。同時に、
透析器の入口側の血圧はゼロゲージ圧に向かって低下す
る、なぜならば動脈血圧ポンプは切られているからであ
る。これは、「透析器を通過する血流は主として系の動
脈相中におこり、その時動脈血液ポンプが血液を送り込
んで透析器を通過させる」ことを意味する。アキュムレ
ーターバッグが空になる時透析槽圧がゼロ以下にならな
いから、好゛ましくない、経膜的負圧はこの装置では生
じない。静脈期に血液が患者に戻されつつある時、空気
/泡検知益90は返還血液をモニターし、もし血液中に
好ましくない量の空気又は泡が含まれている場合は、コ
ントローラー100に警報を出す。好ましい軸の血液が
患者に返った時、コントローラーは、血液ポンプ80を
止めることによって静脈相を終らせ、次の動脈相操作を
始めるために動脈ポンプ20の運転を開始する。血液ポ
ンプ運転の相の調聚については、同時に出願された米国
特許用MiCh:cP−73)にに和式血流装置および
その操作法1と題して、より詳しく記載されている。
以上に論じたように、フレキシブルなアキュムレーター
バッグ70の内部圧は、ノクッグが一杯になり、ぴんと
張るまでは、大気圧に対してゼロにとどまる。バッグが
一杯になった時には、静脈圧は、急速且つ検知し得る上
昇を示す。圧力上昇を比較的速く、且つ容易に確認でき
るようにするためには、アキュムレーターバッグは、例
えば最小の、又はゼロの伸張性を示すことによって、一
杯になった時容量の増加に抵抗することが好ましい。
そのバッグは最大容量というものをもっていなければな
らず、従って、一杯になった時ふくらんだり、伸びたり
してはならない。しかしながら最小の伸張特性は、もし
ポンプ相の交代が速かにおこらない場合にそのバッグが
破裂しやすいことを意味する。そこで、本発明の他の面
の原理に従って、1図のアキュムレーターバッグ70は
、ノ(ラグ70を取り囲んで、バッグの縫目で破裂する
のを防ぐ、プラスチック材料で作られた硬質チューブ7
8の中に位1灯することもできる。)(ラグをそのチュ
ーブ内に入れた場合、その破裂圧は、例えば4,53に
9から11.34に5’に増加するであろう。又は硬質
チューブ78の代りに、同じ抑制機能をもつ非伸縮性ジ
ャケット、マイラースリーヴ又はノック(5ock )
’を用いてもよい。別のとり得る手段として、例えば線
維強化バッグの使用のような、非常に大きな破裂抵抗性
をもつ特別に製造したノ(ラグをとりつけてもよい。よ
り高い破裂圧をもった)(ラグは第1図の配列において
安全性の特別の手段となる。
第1図の配置で用いるのに適した動脈ライン血液セット
を第3図に詳細に示す。雄ルアー(luer)110を
チューブ部分12の末端につなげる。その雄ルアー11
0は第1図の単針10の一部分に連結される。そして使
用しない時には、ちょうつがいのついたキャップ112
によって保護される。
ラチェットクランプ114が雄ルアーに続くチューブ部
分に位置する。
ラチェットクランプの後に、ラテックススリーブ116
および注入部分ガード118を含む穿刺部分がめる。血
液試料は、皮下注射針をラテックススリーブ116を経
てチューブ部分12に挿入することによって、穿刺部位
から採取される。ラテックススリーブは、皮下注射針を
引き抜いた後をシールするであろう。負圧ビローアセン
ブリー16は、穿刺部分の後の血液チューブラインに位
置する。
投与ラインアセンブリー120はT字型コネクター12
8によって血液チューブセットに連結する。雌ルアー1
22は、使用しない場合はルアー保靜キャップ124を
かぶせである。スライドクランプ126が投与ラインの
チューブ部分にある。
投与ラインは、食堪溶液のような溶液を血液ラインに注
入するために用いられる。
動脈血液ポンプ部分160が投与ラインの後に続く。ポ
ンプ部分130idループを描いて動脈ローラーポンプ
20を通り抜け、正規の血液チューブ部分12より大き
い直径をもつのが普通である。
この例では、動脈血液ポンプ部分160は0.8 (1
771の内径をもつ。
ポンプ部分160の後方に、ヘパリン投与ライン140
がT型コネクター148によって血液チューブセットに
連結する。末端キャンプ144をもった雌ルアー142
がヘパリンラインの末端部に結合する。スライドクラン
プ146がヘパリンラインチューブ部分に位置する。血
液チューブは次には動脈滴下室60に行く。動脈圧力ゲ
ージ62および水準調節ポンプ64に連結された圧力計
ラインアセンプIJ −150が動脈滴下室30の頂部
から延びている。圧力計ラインアセンブリー150は保
障キャップ154をつけた雌ルアー152で終る。スラ
イドクランプ156もこのゲージラインにある。点検口
も滴下室60のてつぺ人にあり、ラバーダム又はダイア
フラム160で蓋をしである。
動脈滴下室60の底から延びる血液チューブ部分の末端
にはフレアプラグ164がある。これは使用しない時チ
ユーブ部分の端を閉じるために用いられる。ルアーカラ
ー162が末端近くのチューブセットの周囲にとりつけ
られ透析器の入口へ行く血液チューブセットを締めつけ
るために用いられる。
第4図は第1図の配置に用いるのに適した静脈ライン血
液セットの説明である。フレアプラグ166およびルア
ーカラー168が、透析器40の出口と結合するライン
の端にとりつけられる。
そこから血液チューブ部分は静脈滴下室50に行く。静
脈滴下室50のてっぺんから、ラバーダム178で蓋を
した点検口と、第1図のソリッドステート圧力変換器5
6および静脈圧力ゲージ54と結合する圧力計ラインア
センブリー170が延びている。圧力計ラインアセンブ
リー170は雌ルアーガード174およびスライドクラ
ンプ176を含む。第1図の配列で用いる場合、雌ルア
ー172は、圧変換器56および、静脈圧力ゲージ54
に導くラインを含むチューブ部分に連結される。このラ
インには、水準調節ポンプに通づるチューブ部分に結合
するT字型コネクターもある。
血液チューブ部分12は静脈滴下室50の底部からフレ
キシブルなアキュムレーターバッグ70に通づる。アキ
ュムレーターバッグ70の出口から、血液チューブは正
圧ピローアセンブリー74に、それから静脈ポンプ部分
180に通じる。静脈ポンプ部分180は、第3図の動
脈ポンプ部分160のように、この例では0.8 cm
の内径を有する。
静脈ポンプ部分180から、血液チューブはラテックス
スリーブ192および注入部位ガード194を含む静脈
穿刺部分を通って行く。ラチェットクランプ196が、
穿刺部分の後のラインの周囲につなぎ合わさ−れている
。静脈ラインは雄ルアー200によって終り、このルア
ーは針10とつながる筈である。この雄ルアーは使用時
以外は、ちょうつがいつきルアーキャップ198によっ
て保障される。
【図面の簡単な説明】
第1図は、本発明の原理に従って作製された単針血液透
析装置の血液循環径路を示す系統図、第2a図および第
2b図は、第1図の透析槽の入口および出口における血
圧を示すグラフ。 第3図は第1図の配置において使用するのに適した動脈
ライン血液チューブセットを示す側面図。 第4図は、図1の配列において使用するのに適した動脈
ライン血液チューブセットを示す側面図。 10・・・単針、12・・・血液チューブ、14・・・
ビロースイッチ、20・・・血液ポンプ、60・・・動
脈ポンプ後−滴下室、40・・・透析器、50・・・静
脈滴下室、60・・・空気/泡検出器、70・・・アキ
ュムレーターバッグ、72・・・ピロースイッチ、80
・・・血液ポンプ、100・・・コントローラー、11
0・・・雄ルアー、120・・・投与ラインアセンブリ
ー、122・・・雌ルアー、160・・・動脈血液ポン
プ部分、140・・・ヘハリン投与部分、142・・・
雌ルアー、150・・・圧力計2インアセンブリー、1
52・・・雌ルアー、160・・・ダイアフラム、16
2・・・ルアーカラー、164・・・フレアプラグ、1
68・・・ルアーカラー、170・・・圧力計ラインア
センブリー、180・・・静脈ボブ部分、200・・・
雄ルアー。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 (1)患者から血液をとり出す引き抜き手段と、上記引
    き抜き手段に連結された入口、および出口を有する動脈
    ヵ液ポンプと、 上記動脈血液ポンプの出口に連結された入口、および浄
    化された血液のための出口を有する透析器と、 上記透析器の出口に連結された入口、および出ロヲ有す
    るフレキシブルな血液アキュムレーターであって、該血
    液アキュムレ一ターの外側は、その内部の基準血液圧力
    を大気圧にするように大気圧に露出されている血液アキ
    ュムレーターと、上記血液アキュムレーターの出口に連
    結された入口、および出口を有する静脈血液ポンプと、
    患者に浄化された血液を戻すための、上記静脈血液ポン
    プの出口に連結された手段、 とを備えた患者の治療用血液透析装置。 (2)患者から血液をとり出す引き抜き手段と、上記引
    き抜き手段に連結された入口、および出口を有する動脈
    血液ポンプと、 上記動脈血液ポンプの出口に連結された入口、および浄
    化された血液のだめの出口を有す、る透析器と、 上記透析器の出口に連結された入口、および出口を有す
    るフレキシブルな血液アキュムレーターと、 上記血液アキュムレーターが所定の寸法を越えて膨張す
    るのを防止するために上記血液アキュムレーターを囲む
    非柔軟性手段と、 上記アキュムレーターの出口に連結された入口、および
    出口を有する静脈血液ポンプと、患者に浄化された血液
    を戻すだめの、上記静脈血液ポンプの出口に連結された
    手段、 とを備えた血液透析装置。 (3)上記非柔軟性手段が硬質チューブから成る、特許
    請求の範囲第2項記載の血液透析装置。 (4)上記非柔軟性手段が非伸縮性ジャケットから成る
    、特許請求の範囲第2項記載の血液透析装置。 (5)上記非柔軟性手段がマイシースリーブから成る、
    特許請求の範囲第2項記載の血液透析装置。 (6)上記の最初および最後に記述された手段がY字型
    結合部をもった、中空針(1本)の脚(複数)を含む、
    特許請求の範囲第1又は第2項記載の血液透析装置。 (力上記フレキシブルな血液アキュムレーターが柔軟性
    のビニールバッグから成る、特許請求の範囲第1又は第
    2項記載の補液透析装置。 (8)上記ビニールバッグが細長い形を示し、上記の入
    口およびその反対側に位置する出口とをもつ、特許請求
    の範囲第1又は第2項記載の血液透析装置。 (9)上記ビニールバッグが繊維強化壁を含む特許請求
    の範囲第8項記載の血液透析装置。 四更に次のものを含む、特許請求の範囲第1又は第21
    A記載の血液透析装置。 上記動脈血液ポンプの上記出口および上記透析槽の上記
    入口の11」に連結された、動脈ポンプ後−滴下室、お
    よび 上記透析槽の上記出口および上記フレキシブルな血液ア
    キュムレーターの上6己入口の間に連結式れた静脈滴下
    室。 αD血液透析器用の血液チューブセットであって、雄ル
    アー、 上記雄ルアーにチューブ部分によって連結された第1の
    圧力ビロー、 上記第1の圧力ビローにチューブ部分によって連結され
    た動脈血液ポンプ部分、および上記動脈血液ポンプ部分
    に連結された他のチューブ部分にとりつけられた第1の
    ルアーカラーを有する動脈血液チューブセットと、 第1の静脈チューブセットにとりつけられた第2のルア
    ーカラー、 第1の末端、および上記第1のチューブ部分に連結され
    た第2の末端を有するフレキシブルな血液アキュムレー
    ターバッグ、 チューブ部分によって上記血液アキュムレーターバッグ
    の上記第1の末端に連結された第2の圧力ビロー、 チューブ部分によって上記第2の圧力ビローに連結され
    た静脈血液ポンプ部分、およびチューブ部分によって上
    記静脈血液ポンプ部分に連結された雄ノ?アー、 を有する静脈チューブセット とを備えた血液チューブセット。 α2単針血液透析用の動脈血液チューブセットでおって
    、 雄ルアー、 上記雄ルアーにチューブ部分によって連結ネれた第1の
    圧力ビロー、 チューブ部分によって上記第1の圧力ビローに連結され
    た動脈血液ポンプ部分、 チューブ部分によって上記動脈血液ポンプ部分に連続さ
    れた動脈ボング後−滴下室、および上記滴下室に連結さ
    れた他のチューブ部分に取付けられた第1のルアーカラ
    ー、 とを備えた動脈血液チューブセット。 α3 単針血液透析用の静脈血液チュープセツートでろ
    って、 第1の静脈チューブ部分にとりつけられた第2のルアー
    カラー、 上記第1の静脈チューブ部分に連結された入口、および
    出口を有する静脈滴下室、 チューブ部分によって上記滴下室の出口に連結された入
    口、および出口を有するフレキシブルな血液アキュムレ
    ーターバッグと、 チューブ部分によって上記血液アキュムレーターバッグ
    の出口に連結された第2の圧力ビロー、チューブ部分に
    よって上記第2の圧力ビローに連結された静脈血液ボン
    で部分、およびチューブ部分によって上記静脈血液ポン
    プ部分に連結された雄ルアー、 とを備えた静脈血液チューブセット。 α脣その他に、圧力変換器を上記血液チューブセットに
    連結するために、上記第二のルアーカラーおよび上記ア
    キュムレーターノくラグの間にと9つけられた手段を含
    む、特許請求の範囲第11又は第13項記載の血液チュ
    ーブセット。 明その他に、上記血液チューブセットを圧力ゲージに連
    結するために、上記動脈血液ポンプ部分および上記ルア
    ーカラーの間にとりつけられた手段を含む、特許請求の
    範囲第11又は第12項記載の血液チューブセット。 oQ更に、上記動脈血液ポンプ部分および上記第一のル
    アーカラーの間の上記血液チューブセットに結合せるヘ
    パリン投与ラインを含む特許請求の範囲第11又は第1
    2項記載の血液チューブセット。 αカ上記動脈血液ポンプ部分の内径が上記チューブ部分
    の内径より大きい特許請求の範囲第11又は第12項記
    載の血液チューブセット。 ←樟上記静脈血液ポンプ部分の内径が上記チューブ部分
    の内径より大きい特許請求の範囲第11又は第13項記
    載の血液チューブセット。
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