JPS5896030A - 胃内視鏡検査における胃粘膜の低酸症検知に用いられる呈色指示薬 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、胃内視鏡検査にお（プる胃粘膜の低酸症の検
知方法を実施するために使用される呈色指示薬に関する
。

このような低酸症の検知は、この低酸症が、癌の素因と
なるＨ萎縮性胃炎の徴候であることが知られているので
、非常に重要な意義がある。

すなわら、それ故に、観察を行なうべき患者であると認
定することができる点に木質的意義がある。更にこの低
酸症の検知によって、生検を必要どする区域を特定する
ことができ、また生検が必要でない場合には生検を避け
ることができる。

種々の方法が胃粘膜の酸性度の程度を検知げるために今
日まで採用されてぎた。

たとえばｐｌ−１値測定法が使用されていた。この方法
においては、ファイバースコープに取（ｄ【）られるか
、またはこのファイバースコープの内部に通されたガラ
ス製のミクロ電極が胃粘膜に達し、この電極によってそ
のｐｌ−！１ｍを測定することができた。このような方
法は廃止されつつある。なぜならば、これに要する装置
は故障しやすい上に高価で使用しに（く、得られた測定
結果も疑わしいものであったからである。

別の方法としては、着色剤すなわちコンゴ赤を用いて胃
粘膜の酸性度の程度を検知することが考えられた。この
方法に用いられる手法は奥３− 田、三枝、乾および千円の「胃酸分泌物を調べる内視鏡
検査方法」　（Δ１１　　ｃｎｄｏｓｃｏｐｉｃ　　＋
ｎｃｔｈ−ｏｄ　　ｔｏ　　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　
　ｔｈｅ　　ｇａｓｔｒｉｃ　　ａｃｉｄｓｅｃｒｅｔ
ｉｏｎ　）ど題する論文に記載されている。

この論文は１９６６卯に東京で開催された国際内視鏡検
査法学会（ｔ、１１ｅ　　■ｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ
［ｎｄｏｓｃｏｐｙ　　３　ｏｃｉｅｔｙ）の第１回会
議の後で発行された。

この手法は下記の通りである。

（１）アトロピンとブチルスコポラミン・ブロマイドの
服用による前処置 （２）以下に記載の刺激剤の服用の１５〜３０分前にお
【プる抗ヒスタミン剤（塩酸ジフェンヒドラミン型のも
の）３０ｇの皮下注射。

（３）５％重炭酸ナトリウム溶液による胃洗浄。

（４）着色剤の服用：０．３％コンゴ赤２０〜　− ３０ｍ／をカテーテルによって胃内に送り、患者の位置
を変えさけるかあるいはその腹部をマツサージすること
によって、胃壁に塗る。

（５）胃酸分泌用の刺激剤の皮下注射。

〈６）ファイバースコープによる内？ＪＡ鏡観察。

これらの観察は上記刺激剤の注射後２０〜３０分間続【
Ｊられることになっている。この延長時間は、着色剤が
胃酸の分泌に応答する時間として必要である。前記着色
剤は、ｐＨ値が５から２．８−、Ｉ：で低下する時にの
み、ブルー・ブラックに変色づる。

上記手法に非常に近い別の手法が雑誌「エンドスコピー
」第５巻（１９７３年）第６１−６９頁に記載されでい
る。

どちらの場合も、患者がこの内視鏡検査の前およびその
間に受けなければならない拘束につ５− −ｌ［− いて留意することが大切である。

本発明は、胃内視鏡検査における胃粘膜の低酸症の検知
方法を実施するために使用される呈色指示薬において、
前記指示薬が、ｐｌ−１値が３〜５の範囲に上背する時
に容易に検知しうる色を呈することを特徴とする呈色指
示薬である。

従って本発明は、着色剤を用いて胃粘膜の酸性度を測定
する方法に関するが、この方法は胃の予備洗浄と胃酸分
泌のための刺激とを避けるという点で従来技術と異なる
。

また本発明による方法は、上記の延長時間の間のｖｒ機
が必要でなく、ただちに読み取りができるという利点を
有する。従って苦痛の多い長期にわたる検査時間を避け
ることができる。

より詳しくは、本発明による方法は着色剤を用いて胃粘
膜の低酸症を検知することである。

６− この着色剤の変色ににつで、これが前記胃粘膜の低酸症
区域と接触すると、直ちにファイバースコーゾによる読
み取りが可能になる。

現存する数多くの着色剤の中で、本出願人は、この着色
剤が患者の胃の中に直接入れられるものであることか１
う毒性とい・う観点と、粘膜が低酸症である場合に粘膜
に対１ノで鮮明に浮かび上がる色を呈する５２色指示薬
としての機能という観点との両方から要求される種々の
基準に合致するある種の着色剤を選んだ。

本発明の対象となる方法に適合する上記着色剤の中で、
一般式 ％式％） を有するブロモクレゾール・グリーンが右利に使用され
る。

実際この着色剤は、まず第１に、〃ｊ［のマウスにおい
て３００ｍＱ／ｋｇの投句量を１％溶液で用いると、経
口投与では急性す性は皆無であるという利点を有する。

その上、この着色剤は、ｐｌ−１値が３．５から５に上
’Ａ−’Ｊると、ただちにブルー・グリーンに変色する
。この色は低酸症胃粘膜Ｊ１で容易に検知できる。

　７− 実用的にはブロモクレゾール・グリーンは水性エタノー
ルの１／１０００溶液どして使用される。その場合、胃
の特に胃底内における低酸症を観察するためには、冑フ
ァイバースコープの内部に通されたカテーテルによって
粘膜上にこの溶液の数滴を滴下するＩど（Ｊで十分であ
る。

この溶液は、滴下された試薬をその場で固定するのを助
けるグリＬ′！リンまたは他のいかなる物質を含有して
いてｂよい。

この着色剤のおかげで、内視鏡検査法は、複雑でなくな
りかつ時間もかからない。またコンゴ赤の使用の場合に
述べられたにうな患者の冑の準備をする必要もない。

その上、このコンゴ赤は、低酸性媒質中では赤色である
ので胃壁上ではほとんど検知できず、また容易に検知し
うるそのブルー・ブラック色−〇− ８− はｐ　Ｈ値３以下すなわち酸性であって低酸性ではない
媒質中でしか呈色しないので、あまり有利ではない。

ブロモクレゾール・グリーンの替りに伯の呈色指示薬も
使用しうる。たとえばブロモフェノール・ブルー（ｐＨ
１ｆｆｉ　３で黄色、ｐｌ−１値４．６でバイオレット
）およびブロモクロロフェノール・ブルー（ｐｉ−Ｉｔ
直３で黄色、ａｔ−Ｉｔ直４．６でブルー）もまた適用
できる。しかしこれらはブロモクレゾール・グリーンよ
り低いｐ　ｌ−１ｔｉｎで変色するのであまり有利では
ない。

以　　上 特許出願人　ソシエテ・デチュードウ・シャンディフィ
ック・工・アンプコスト リニル・ドウ・リールドウフラン ス

Claims (4)

【特許請求の範囲】
1. （１）胃内視鏡検査におりる胃粘膜の低酸症の検知方法
   を実施するために使用される呈色指示薬において、前記
   指示薬が、ｐｌ−Ｂｉｎが３〜５の範囲に上昇する時に
   容易に検知しうる色を〒することを特徴とする呈色指示
   薬。
2. （２）ブロモクレゾール・グリーン、ブロモフェノール
   ・ブルー、ブロモク〔１日）Ｊノール・ブルーのうち７
   ３日ら選ばれることを特徴とする特許請求の範囲第（１
   ）項記載の７色指示薬。
3. （３）前記ブロモクレゾール・グリーンが１／１０００
   水性アル−Ｉ−ル中の溶液であることを特徴とする特許
   請求の範囲第（２）項記載の９色指示薬。
4. （４）前記溶液がその伯にグリセリンを含有することを
   特徴とする特許請求の範囲第（３）項記載の呈色指示薬
   。