JPH11509428A - 骨折骨緻密化測定装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 骨折骨緻密化を検知するために骨のひずみを測定するための装置(126)は、治癒されるべき骨折部位を有する患者の骨(11)に固定される固定装置(127)を含んでおり、その固定装置(127)は細長くされた光ファイバ(116)を支える。光はこの光ファイバ(116)を通って出口部へ伝わる。光が光ファイバを通って伝わると、その光ファイバ(116)中の光の強度が、好ましくはその出口部(117)で測定される。光の強度は、固定装置(127)におけるひずみをモニタするために、骨折部位が治癒するまで測定される。医師はその後、固定装置(127)より患者の骨(11)へと患者の正常な身体負荷の支持が移るのに伴う光の強度の変化を観察することで、その部位が充分に治癒した時を決定する。

Description

【発明の詳細な説明】 骨折骨緻密化測定装置関連出願との相互参照 本出願は、１９９５年１月１７日に出願されて参考としてここに組み込まれた 、同時係属中の米国特許出願第０８／３７３，６０２号の一部継続出願である。発明の背景 １．発明の分野 本発明は整形外科器具と骨折部の外部固定とに関するものである。さらに詳し くは、本発明は、治癒中に外部固定具により支持される骨折部の治癒の程度を測 定するための、改良された方法及び装置に関するものである。より詳しくは、本 発明は、骨が折れて治癒中に外科的に取り付けられる外部固定具により支持され た後に骨のゆがみを測定するための、改良された方法及び装置に関するものであ り、外部固定装置が１以上の光伝送要素（光ファイバなど）を備えており、患者 の骨がその患者で発生する通常の負荷（患者の体重など）を支えるほど完全に治 癒したかどうかの決定を行うために、その光ファイバを通って伝えられた光の強 度が測定されるものである。 ２．一般的な背景 骨の変形やむずかしい骨折を処置した後の外科医にとっての 主要な問題の１つに、骨の治癒という問題がある。特に、外科医は治癒が完全な ものであるかどうかを知る必要がある。医師らにははしばしば、ギプス、プレー ト、ネジあるいは外部固定装置をいっ取り外せばよいかという問題が起こる。も し、医師が必要以上に長く処置を続けると、患者は過度の不快を被るであろう。 もし、医師がそのような装置を早まって取り外すと、再骨折のおそれがある。 現在、医師らは、骨折部位のＸ線写真を用いて骨折の治癒度に関する決定を行 っている。しかしながら、Ｘ線写真は明らかで正確な評価を常に与えるとは限ら ない。医師らはしばしば、骨折部位における治癒度に関する判定の宣告を余儀な くされる。 骨折を修復するための外部固定装置が従来技術で知られている。一例は、マイ ケル−ボランドに交付された「骨折の整復中における、外部固定杆からなる整形 外科装置の安定度の決定法」との発明の名称を有する米国特許第４，５７６，１ ５８号である。このボランド特許において、少なくとも１つのゲージをそれぞれ 有する５つのひずみゲージアセンブリを備えた固定杆の形の外部固定手段によっ て特徴づけられる整形外科用アセンブリの安定度は、それらのアセンブリの１つ によってその杆のねじり量を測定することと、残りの２組のアセンブリを通るそ の杆の２点でその杆の曲がり量の２つの垂直な成分を測定することと、その固定 杆をピンに接続するクランプの水準でそのひずみゲージによってねじり量と曲が り量とを測定し、測定したねじり量と曲がり量の水準を前記クランプのすべりを 引き起 こすことが可能な水準と比較することによって、この整形外科用アセンブリの安 定度を決定することとを含んでいる。 ひずみゲージの一部としてのファイバ光素子の使用を記載する複数の特許が発 行されている。これらは、シー．ディー．バターに交付された米国特許第４，１ ９１，４７０号と、エム．エー．バトラーに交付された米国特許第４，８４１， ７７８号とを含んでいる。バター特許はレーザファイバ式光干渉計のひずみゲー ジに関する。これは、ひずみゲージに光学的駆動源以外の駆動源を有していない 、ファイバ光素子で読み取ることのできるひずみゲージである。レーザ光は、測 定用ひずみゲージを有する支持部材に取り付けられている２つの単一モードファ イバの中へ向けられる。これらのファイバの端は近接し、これら２つのファイバ から出る光が干渉する。前記支持部材が曲げられると、その干渉縞は動いてその ひずみが測定される。 バトラー特許（米国特許第４，８４１，７７８号）において、共通光源からの レーザ光は、分離され、２つの類似した光ファイバを通して運ばれ、それぞれの 端で出射され干渉パターンを形成するか、それらの光ファイバの１つはひずみを 受けるための部分を有している。そのひずみの変化はひずみファイバの光路長の 変化を生じさせ、前記干渉パターンに相当する変化を発生させる。この干渉パタ ーンは受けられて、光ファイバのうちのひずみを受けた１が受けたひずみの変化 に相当する干渉縞移動を示す信号に変換される。これらの信号は、その後、ひず みを時間の関数として評価するために処理される。この装置の典 型的適用例は、ひずみを受ける光ファイバの外側に設けられた導電性表面に金属 フィルムを電着することを含んでおり、それによって電着過程の間にその光ファ イバに発生するひずみを時間の関数として測定することができる。本発明の１面 において、干渉縞移動に関連する信号が次の処理や分析のために記憶されるが、 一方、本発明の他の面において、その信号は検査中のひずみ変化の即時表示のた めに処理される。本発明の要約 本発明は、折れあるいは欠損した骨の治癒度の評価を助ける診察用具を医師に 提供する。本発明は、骨が受けたひずみを間接的に測定して医師にフィードバッ クするものである。 本発明は、整形外科用外部固定装置の支持部材として用いられる複合材料であ ることが好ましい材料の中に埋め込まれる、１つ以上の光ファイバからなる。 この光ファイバはそれぞれの端に、その複合材料から突出した、好ましくはプ ラグ式の接続具を有することができる。この光ファイバの一方の端にレーザを取 り付けることもできる。このレーザによって出射される光は、埋め込まれた光フ ァイバを通って、光強度を測定するために光電センサまたはそれに類するものが 取り付けられてもよい他方の端部に伝えることができる。光強度の大きさはその 複合材料が受けるひずみの大きさに対応するであろう。 この技法の１つの適用例は、骨折部位または骨切断部位の上 方または下方で患者の骨に固定されるピンを支持する複合材料からなる六角形状 の杆に埋め込まれた１つの光ファイバであろう。処置の初めには、患者のすべて の体重は、その骨からピンを通って前記の複合材料からなる六角杆へ伝わり、そ の骨に戻ることによってその骨折部位を迂回する。 医師がその診察器具を接続してレーザ光を測定すると、当初は、前記六角杆に おけるひずみがファイバ光素子の束を曲げてレーザ光を散乱させるために、低い 光強度を観察する。 骨が治癒した後は、患者の体重が前記六角杆を通らずにその骨を通って伝わる 。このとき、光強度は、光ファイバが変形されないと思われるので、より明るい 。そして、その医師は、変形していない光ファイバについての光伝送値を知って いるだろうから、固定装置を取り外す理想的な時点を知るであろう。 １つの実施態様において、骨折骨緻密化測定装置は例えば患者の髄内管に埋め 込み可能な装置の形態である。この装置は髄内杆の形態の細長い埋込体を含んで いる。この髄内杆は骨折部の上方と下方とで骨に取り付けることができる。１つ 以上の光ファイバは、この髄内杆によってその杆の孔の内部に支持されることが できるが、この光ファイバはその杆の孔の中心を下方に延びる。 光源は、光をそのファイバを通して伝える光ファイバの一方の端に配される。 光センサが、そのファイバを通して伝えられる光の強度を測定するための測定装 置を提供する。髄内杆構成物は、その髄内杆の両端に設けられる開口部で骨ネジ で取り付 けることができる。例えは、髄内杆は、対角線状に延びた複数の孔を有する、拡 がった上側の頭部を備え、その拡がった頭部を大腿骨の近位端でその大腿骨に取 り付けるときに骨ネジを複数の孔に通過させることができる。この杆の反対側す なわち遠位側の端は、その髄内杆の遠位端を患者の大腿骨の遠位部に取り付ける ための骨ネジを受け入れる、横断状に延びた複数の開口を有することができる。図面の簡単な説明 本発明の特質及び目的をいっそうよく理解するために、同じ部品には同じ参照 符号が与えられる添付図面に関連してなされた、以下の詳細な実施態様の説明を 参照しなければならない。 図１は本発明の装置の第１の好ましい実施態様の概略立面図である。 図２は本発明の装置の第１実施態様の側面断片図であり、外部固定装置の複合 杆部を示している。 図３は本発明の装置の第１実施態様の断面断片図であり、外部固定装置の複合 杆部を示している。 図４は本発明の装置の第２実施態様の概略図である。 図５は本発明の装置の第３実施態様の部分斜視図である。 図６は本発明の装置の第４実施態様の概略図である。 図７は本発明の装置の第５実施態様の概略図である。 図８は本発明の装置の第６実施態様の概略図である。 図９は本発明の装置の第７実施態様の概略図である。 図１０は本発明の装置の第８実施態様の概略図である。 図１１及び１２は本発明の第９実施態様の概略立面図である。 図１３は本発明の装置の第１０実施態様の概略図である。 図１４は本発明の装置の第１１実施態様の部分断面図である。 図１５は本発明の装置の第１１実施態様の概略図である。 図１６は本発明の装置の第１１実施態様の部分概略図である。 図１７は本発明の第１２実施態様の概略立面図である。好適な実施態様の詳細な説明 図１〜３は、全体が参照符号１０で示される本発明の装置の好適な実施態様を 示している。図１において、骨折部位が図１において１２で示される患者の骨折 した大腿骨１１に骨ひずみモニタ１０が取り付けられている。 患者の大腿骨１１は近位端１３と遠位端１４とを有している。図１に示すよう に、骨折部１２の上方であって近位端１３の近傍における大腿骨の一方側部に複 数のピン１５〜１７が取り付けられている。遠位端１４の近傍であって骨折部１ ２の下方における大腿骨１１のその部分に複数の骨ピン１８〜２０が取り付けら れている。これらのピン１５〜２０のそれぞれは、図２及び図３にいっそう詳し く示す固定杆２１に取り付けられている。 杆２１は、細長くて、近位端２１と遠位端２３とを有しているのが好ましい。 杆２１には２４にレーザ装置が取り付けられ、レーザビームがファイバ光ケーブ ル２７と並ぶ線に沿って杆２ １の中へ照射するようにされる。ファイバ光ケーブル２７は複数の端部２９を有 しており、その端部２９の１方がレーザビーム２４を受ける。ファイバ光ケーブ ル２７の他方端部は、データレコーダ（ニューポート社から商業的に入手できる ）に接続できる出力ケーブル２６に連結されている。データレコーダ（図示され ていない）は、ファイバ光ケーブル２７の端部２９から出て行くときにのレーザ ビームの光強度を記録する。 杆２１は六角形の外面２８を有することができる。図２〜３では１本のケーブ ル２７が示されているが、複数のファイバ光ケーブル２７が杆２１の中に配され てもよい。例えば、６本のファイバ光ケーブルが、規則的な形態に配されて、半 径方向にも円周方向にも等しい間隔で、杆２１の周縁のまわりに位置するように されてもよい。好ましくは、複数のケーブルが杆２１の中心と周縁近傍とに配さ れる。 図４〜１３における残りの実施態様は、一対の骨ピン間を伝わるときに骨ひず みを測定するための他のいくつかの形態を例示している。図４において全体を参 照符号３０で示す一対のピン３１，３２が示されている。これらのピン３１，３ ２はそれぞれ、患者の大腿骨１１の骨折部１２の上方及び下方に埋め込まれるで あろう。ピン３１は垂直な角度でレーザビーム３３を受ける。このビーム３３は 線３５に沿って反射面３４へ進む。 ピン３２のピン３１に対する角度の変位によって、レーザは図４に示すように 線３６に沿って角度を付けて反射する。ビーム３５及び３６はそれらの間に角度 ３７を形成する。目盛３８ はピン３１に沿って置かれており、その目盛のそれぞれは、固定杆２１、したが って骨１１により支持される負荷に相当する負荷値を定める。角度３７が最小に なったとき、ビーム３５及び３６は一直線になり、患者の骨が治癒しすべての負 荷を支持していることを意味する。 図５において、骨ひずみモニタは全体を参照符号４０で示されている。図５に おいて、六角形の外面４２を有する杆４１は光弾性の外面コーティング４３を備 えている。この光弾性コーティング４３により、使用者はコーティング上でひず み線を観察しかつ所望によりひずみ線の写真をとることができる。この光弾性コ ーティングがひずみ線を示さないときには、その杆はもはや負荷を支持しておら ず、負荷は患者の骨によって支持されて治癒が完了したことを示す。 図６〜９及び１３は、骨ひずみモニタの一部としての光弾性コーティングの他 の変形例を示す。図６の実施態様において、全体を参照符号４４で示す一対のピ ン４５，４６がＵ形部材４７に連結されているのが示されている。このＵ形部材 ４７はピン４５，４６にそれぞれ４８及び４９で取り付けられている。光弾性コ ーティングは、これらのピンが互いに偏向しているとき、したがって杆が負荷を 支持していることを示すために、５０に設けられている。光弾性コーティング５ ０がその杆によりまったくひずみが支持されないということを示せば、患者の骨 は治癒しておりすべての負荷を支持している。 図７の実施態様において、全体を参照符号５１で示す一対の ピン５２，５３が示されており、これらはそれぞれ支持部材５４，５５に連結さ れている。支持部材５４，５５は光弾性コーティングを有するプレート５６に取 り付けられている。このプレートは切欠５７と周縁５９とを有することができる 。この形態により、患者の骨と対照するものとして杆で支持される負荷を増幅す る、容易に観察しかつ写真撮影されるひずみ線５８が作り出される。 図８及び図９の実施態様において、（それぞれ参照符号６０及び６４で示され る）光弾性部材が用いられている。図８において、一対のピン６１，６２が光弾 性の透明なプラスチック杆６３に取り付けられている。図９において、ピン６５ ，６６がプレート６９を支持する部材６７，６８に取り付けられている。プレー ト６９はほぼＶ形の切欠を７０に有し、かつ周縁７１を有している。ひずみ線７ ２はＶ形部７０から離れて延びていることが示されている。 図１０において、全体を参照符号７３で示す、線形の可変差動変換器が示され ている。もし、骨折部位１２に小さい割れ目があると、これらのピンは、骨折部 位を通る水平軸に向かって曲がり、六角形の杆が一定の曲げモーメントに置かれ る。 柔らかい組織の近くに置かれた線形の可変差動変換器はこれらのピンの距離が どれだけ短くなるかを正確に測定することができる。この測定量は、その線形の 可変差動変換器を支える一対の部分によってこれらのピンまで伝えられる負荷の 量に相当する。その割れ目の縮小は、これらのピンにかかる負荷が減少 し、したがって骨が負荷を支持し治癒が進行していることを意味する。図１３に おいて、一対のピン７３，７５が骨折部位１２の上方及び下方で大腿骨１１に取 り付けられて示されている。これらのピン７４，７５はそれぞれアーム７６，７ ７を支えている。これらのアーム７６，７７の端部８１，８２は、これらのピン が負荷を支持するときに互いの方へまた互いに離れる方へ移動する。その線形の 可変差動変換器８３は端部８１，８２の間に延びている。端部８１，８２の間に は間隙がある。その間隙の縮小は、これらのピンにかかる負荷が減少し、したて 骨１１が負荷を支持し治癒が進行していることを意味する。線形の可変差動変換 器を用いる他の実施態様は図１１（参照符号８４で示す）と図１２（参照符号９ ２で示す）とに示されている。 図１１に、大腿骨１１と骨折部位１２が示されている。一対のピン８５，８６ が骨折部位１２の近くに、しかし骨折部位１２の上方と下方にそれぞれ配されて いる。第２の対のピン８７，８９が、それぞれ骨折部位の上方と下方とで骨折部 位からより離れたところに配置されている。線形の可変差動変換器９０は間隙部 ９１を含んでいる。図に示すようにピン８５〜８８が杆８９に取り付けられてい る。 参照符号９２で示す図１２の実施態様において、図に示すように、大腿骨１１ は割れ目の上方と下方でピン９３〜９６を支持している。ピン９３〜９６のそれ ぞれもまた、杆９９に取り付けられている。線形の可変差動変換器９７は、ほぼ Ｌ形であ り、ピン９３に堅く取り付けられており、間隙９８を含んでいる。図１１及び図 １２の実施態様のそれぞれにおいて、その間隙の縮小は、これらのピンにかかる 負荷が減少し、したがって骨が負荷を支持し治癒が進行していることを意味する 。 図１３は全体を参照符号１００で示す別の実施態様を例示している。図１３に おいて、一対のピン１０１，１０２が、円形の開口１０４を有する部材１０３に 取り付けられている。この部材１０３は、ピン１０１，１０２が曲げモーメント をもつことで骨がその負荷を部材１０３に伝えていることを示すとき、ひずみ線 を示す光弾性コーティングを備えている。 図１４〜１６は、図１５において全体を参照符号１０５で示す本発明の装置の １１番目の実施態様を例示している。骨ひずみモニタ装置１０５は、細長くされ た髄内釘１０６を含んでおり、その髄内釘１０６は近位端における近位ヘッド１ ０７と遠位端１０８部分とを備えている。この髄内杆１０６は、符号１０９で示 す、骨ひずみモニタ要素を通すための細長くされた孔を有していてもよい。 近位端１０７は、髄内杆１０６を患者の大腿骨１１に取り付けるための開口１ １１を備えていてもよい、拡がったヘッド１１０を有している。遠位端１０８も 同じく、杆１０６の遠位端１０８を患者の大腿骨に取り付けるための開口１１２ を備えていてもよい。 図１５は患者の大腿骨１１に埋め込まれた杆１０６を示す。大腿骨１１の髄内 管に配された杆は図１５において想像線で示 され、参照符号１１３はその髄内管を示している。髄内釘１０６は、複合材料か ら作られているのが好ましいが、例えばチタニウムのような金属構造物であって もよい。 図１４及び１６において、骨ひずみモニタ装置１０５は、光源１１５を励起す るバッテリ１１４のような駆動源を含んでいる。この光源１１５は光源１１５と 光センサ１１７と間における光ファイバ１１６を通して光を伝送するための光フ ァイバ１１６の一端に配されている。図１６において、フォトセンサすなわち光 センサ１１７がケーブル１１８を介して変調器に接続されて示されている。この ケーブル１１８はＶＣアナログ信号をフォトセンサから変調器１１９に伝える。 この調整器１１９は次いで、矢印１２０で全体を示すワイアレスＦＭ信号を発生 し、この信号は受信器１２２の復調器１２１により受信される。この復調器１２ １は、液晶ディスプレイ１２５に連絡されるアナログ／デジタル変換器１２４に ケーブル１２３を介して接続されている。 バッテリ１１４は発光ダイオードであってもよい光源１１５に電力を供給する 。光源すなわち発光ダイオード１１５は光ファイバ１１６を通して光を送る。セ ンサ１１７はファイバ１１６の光源１１５から反対側の端における光発電センサ であってもよい。１つ以上のファイバ１１６が用いられてもよい。その１つのフ ァイバまたは２以上のファイバ１１６は、光の強度を測定し、電流を調整器１１ ９へ送る。調整器１１９は、アナログ入力をＦＭ信号に変換し、この信号は杆１ ０６の本体内か ら手持ち式の受信器のような受信器１２２に伝えられる。この受信器１２２は、 そのＦＭ信号をアナログ信号に変換しなおすための復調器１２１を含んでいる。 アナログ／デジタル変換器１２４はデジタル出力をディスプレイ１２５にもたら すが、このディスプレイ１２５はすぐに医師によって読み取られる液晶ディスプ レイであるのが好ましい。これらの信号を増幅するために、さらに増幅器が用い られてもよい。埋込杆１０６の諸構成要素は、かくして埋込杆１０６の内部に完 全に包まれることにより、身体の環境から保護されている。 図１７は、参照符号１２６で全体を示す、本発明の装置の１２番目の実施態様 を示す。図１７の実施態様において、大腿骨１１は光ファイバ１２８を有する髄 内杆１２７を備えている。図１４〜１６の実施態様と同様に、光ファイバ１２８ を通してセンサ１３１へ光を送るための光源１３０の電力を供給するために、バ ッテリ１２９が用いられている。図１７の実施態様において、光強度情報を光セ ンサ１３１からディスプレイ１３４へ送るために、ケーブル１３２が用いられて いる。図１７において矢印１３７で示されるように、ケーブル部１３５，１３６ を接続するために即時接続継手１３３を用いることができる。したがってこのケ ーブル部１３５は、図１７の実施態様において、患者の脚１３８の外部へ延びて いる。 次の一覧表には、この明細書中と添付図面とに用いられる各部品の番号と各部 品の説明とを載せている。 部品リスト 部品の番号 説 明 10 骨ひずみモニタ 11 大腿骨 12 骨折部 13 近位大腿骨 14 遠位大腿骨 15 ピン 16 ピン 17 ピン 18 ピン 19 ピン 20 ピン 21 杆 22 近位端 23 遠位端 24 レーザ 25 光センサ 26 出力ケーブル 27 ファイバ光ケーブル 28 六角形外面 29 端部 30 骨ひずみモニタ 31 ピン 32 ピン 33 レーザビーム 34 反射面 35 第１線 36 第２線 37 角度 38 目盛 39 最大偏位 40 骨ひずみモニタ 41 杆 42 六角形外面 43 光弾性コーティング 44 骨ひずみモニタ 45 ピン 46 ピン 47 Ｕ形部材 48 取付具 49 取付具 50 光弾性コーティング 51 骨ひずみモニタ 52 ピン 53 ピン 54 支持具 55 支持具 56 プレート 57 切欠 58 ひずみ線 59 周縁 60 骨ひずみモニタ 61 ピン 62 ピン 63 杆 64 骨ひずみモニタ 65 ピン 66 ピン 67 支持具 68 支持具 69 プレート 70 切欠 71 周縁 72 ひずみ線 73 骨ひずみモニタ 74 ピン 75 ピン 76 支持具 77 支持具 78 溝孔 79 溝孔 80 ピン 81 端 82 端 83 変換器 84 骨ひずみモニタ 85 ピン 86 ピン 87 ピン 88 ピン 89 杆 90 変換器 91 間隙 92 骨ひずみモニタ 93 ピン 94 ピン 95 ピン 96 ピン 97 変換器 98 間隙 99 杆 100 骨ひずみモニタ 101 ピン 102 ピン 103 光弾性コーティング 104 円形開口 105 骨ひずみモニタ装置 106 髄内釘 107 近位端 108 遠位端 109 骨 110 ヘッド 111 開口 112 開口 113 髄内管 114 バッテリ 115 光源 116 光ファイバ 117 光源 118 ケーブル 119 変調器 120 無線信号 121 復調器 122 受信器 123 ケーブル 124 変換器 125 ディスプレイ 126 骨ひずみモニタ装置 127 髄内杆 128 光ファイバ 129 変調器 130 光源 131 光源 132 ケーブル 133 接続 134 ディスプレイ 135 ケーブル部 136 ケーブル部 137 矢印 138 患者の脚 この明細書中で教示された新規な構想の範囲内で多くのさまざまで異なる実施 形態が可能であり、また、法律の記載要求に従ってこの明細書中で詳細に説明さ れた実施形態において多くの変更が可能であるので、この明細書中での細部は例 示的なものとして解釈すべきであり、限定的な意味に解釈すべきではないと理解 されるべきである。 発明として特許請求されるものは次の通りである。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．ａ）治癒されるべき骨の軸に対しほぼ整列した位置に配されることのできる 軸を有する、細長くされた器具本体； ｂ）治癒されるべき骨と器具本体との間に延びて、骨折部または骨欠損部での 治癒過程を妨害しないように骨折部または骨欠損部から離れて間隔をあけた位置 で、治癒されるべき骨との間に接続部を形成する第１及び第２取付具； ｃ）第１及び第２取付具に近接する第１及び第２位置の間で器具本体に沿って 光を伝えるための、器具本体により支持された１つ以上の光ファイバ； ｄ）そのファイバを通して伝えられる光の強度を測定するたるための測定装置 ；及び ｅ）骨にかかる負荷のすべてまたは実質的にすべてを支持することのできる構 造を形成することによって治癒が完了するまで骨折部または骨欠損部を迂回する 前記の取付具と器具本体とを備えてなり、 患者の骨が骨折部または骨欠損部で治癒した時を決定するための骨折骨緻密化 測定装置。 ２．測定装置が、光を光ファイバへその一端で送るために光ファイバのその端に 配された光源を含んでいる請求の範囲１記載の骨折骨緻密化測定装置。 ３．光ファイバの反対側の端で前記光源のほぼ反対に配された 光センサをさらに備えている請求の範囲１記載の骨折骨緻密化測定装置。 ４．前記光センサから受信器へ信号を発振するための発振器と、光強度値をディ スプレイで表示するための受信器とをさらに備えている請求の範囲１記載の骨折 骨緻密化測定装置。 ５．その発振器とその受信器とを接続するケーブルをさらに備えている請求の範 囲４記載の骨折骨緻密化測定装置。 ６．無線放送信号がその発振器により発振されてその受信器により受信される請 求の範囲４記載の骨折骨緻密化測定装置。 ７．前記本体が、治癒されるべき骨の外部に取り付けられた器具である請求の範 囲１記載の骨折骨緻密化測定装置。 ８．前記本体が、治癒されるべき骨の外部に取り付けられた器具であり、前記取 付具が、前記器具本体と治癒されるべき骨との間に取付具を形成する複数の骨ピ ンを備えている請求の範囲１記載の骨折骨緻密化測定装置。 ９．前記本体が、治癒されるべき骨の外部に取り付けられた器具であり、前記取 付具が、骨折部または骨欠損部の両側の位置で前記器具本体と治癒されるべき骨 との間に取付具を形成する複数の骨ピンを備えている請求の範囲１記載の骨折骨 緻密化測定装置。 １０．ａ）治癒されるべき骨の軸に対してほぼ整列した位置に配されることので きる軸を有する、細長くされた本体； ｂ）治癒されるべき骨を通って本体に接続され、治癒過程を妨害しないように 骨折部または骨欠損部から離れて間隔をあけ た位置で、治癒されるべき骨との間に接続部を形成する第１及び第２取付具； ｃ）第１及び第２取付具に近接する第１及び第２位置の間で器具本体に沿って 光を伝えるための、器具本体により支持された１つ以上の光ファイバ； ｄ）そのファイバを通して伝えられる光の強度を測定するたるための測定装置 ；及び ｅ）骨にかかる負荷のすべてまたは実質的にすべてを支持することのできる構 造を形成する前記の取付具と器具本体とを備えてなり、 患者の骨が骨折部または骨欠損部で治癒した時を決定するための骨折骨緻密化 測定装置。 １１．前記本体が、治癒されるべき骨の髄内管の内部に取り付けられた埋め込み 可能な髄内杆である請求の範囲１０記載の骨折骨緻密化測定装置。 １２．前記本体が、中空の孔を有する埋め込み可能な髄内杆である請求の範囲１ １記載の骨折骨緻密化測定装置。 １３．光ファイバが前記孔を占めている請求の範囲１２記載の骨折骨緻密化測定 装置。 １４．前記孔が、光ファイバを通して光を送るための光源を有している請求の範 囲１３記載の骨折骨緻密化測定装置。 １５．光を前記本体に伝える光源をさらに備えている請求の範囲１０記載の骨折 骨緻密化測定装置。