JPH11313842A - 人工補綴挿入器 - Google Patents

人工補綴挿入器

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JPH11313842A
JPH11313842A JP11054675A JP5467599A JPH11313842A JP H11313842 A JPH11313842 A JP H11313842A JP 11054675 A JP11054675 A JP 11054675A JP 5467599 A JP5467599 A JP 5467599A JP H11313842 A JPH11313842 A JP H11313842A
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JP
Japan
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prosthesis
prosthetic
inserter
positioning
insertion device
Prior art date
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Application number
JP11054675A
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English (en)
Inventor
Krister Wulff
クリステル・ヴルフ
Gunnar Tore Flivik
グンナル・トレ・フリヴィク
John Andrew Storer
ジョン・アンドリュー・ストラー
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Benoist Girard et Cie SAS
Original Assignee
Benoist Girard et Cie SAS
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Filing date
Publication date
Application filed by Benoist Girard et Cie SAS filed Critical Benoist Girard et Cie SAS
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    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0058—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
    • A61F2250/006—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for modular
    • A61F2250/0064—Sets comprising a plurality of prosthetic parts of different sizes

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 片手で簡単に操作できる人工補綴挿入器を提
供する。 【解決手段】 人工補綴と共に使用する人工補綴挿入器
は、人工補綴が、骨の開口にセメントによって所定の位
置に保持されるとともに、移植すべき人工補綴を固定し
保持する取り付け手段４を備え、この取り付け手段４
は、切断された骨に関して所定の位置に配置されると
き、人工補綴の位置および深さを制御する手段を有す
る。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、人工補綴挿入器に
関し、特に（但し、これには限定されない）大腿骨のス
テム人工補綴を挿入するために適用できる人工補綴挿入
器に関する。
【０００２】
【従来の技術】骨の空洞へある種の人工補綴を挿入する
とき、骨の中の人工補綴の位置と深さを判断することは
困難であり、これは特にカラーのないタイプの大腿骨の
人工補綴を挿入するときは特に顕著である。
【０００３】大腿骨ステム人工補綴が骨に準備されたソ
ケットのセメント質に挿入されるとき、それを設定する
間、セメント質に圧力を維持することは重要である。ま
た、整列および深さにおいて意図した位置にステムを配
置することは重要である。セメント質に圧力を維持する
ために、カラーレスステムは、一時的な近位シールを必
要とする。
【０００４】多数の種類の人工補綴挿入器があるが、通
常、それらは、人工補綴を準備された開口に移植する際
に外科医を補助するために人工補綴を保持するために使
用される。
【０００５】特に、ステムを損傷させずに全体の臀部人
工補綴の大腿骨要素を把持するのは困難である。ネック
の領域における大腿骨要素の損傷は、その要素の疲労寿
命を減少させる要素がある。その損傷が割れ目を発生さ
せることがあるからである。さらに、モジュラ（基準寸
法）の差込み部（ｓｐｉｇｏｔ）、すなわち、異なる寸
法または形状のヘッドを差込み部に取り付けることので
きるステム要素が損傷すると、ステム上の人工補綴大腿
骨ヘッドの係合についての問題が生じることがある。そ
のため、ステムの差込み部およびネックの保護に使用す
るステム導入器具の多くの設計がある。
【０００６】また、ステムに差込み部のみをクランプす
るような従来の設計においては、挿入器を差込み部にき
つくクランプできるが、回転運動が生じることがある。
回転運動は挿入中に害を及ぼし、不適切で不整合の挿入
を生じさせる虞れがある。回転運動を阻止するように、
差込み部をクランプするために使用される力を改善する
ことも、差込み部の損傷を生じ易い。
【０００７】多くの場合、ディンプルやくぼみのような
特色構造(feature)をステムに設けて、ステム導入器具
をこの構造に係合させ、導入器へのステムの固定取り付
けを提供する必要があることが判明した。このような設
計のステム導入器具では、普通、ステムと係合する取り
付け素子を前進させることにより、ステム上への係合を
達成する。従来の設計において、この前進方法では、医
師がステムを固定するために両手を使って取り付け素子
を前進させる必要があり、更に重要なことには、解放を
行うのに両手を使う必要があった。両手の使用は、係合
方法が複雑であることを意味し、セメント付けされるス
テムに対しては、ステム導入器具を係合解除する動作
は、部分的に硬化したセメントマントルを崩壊させて、
移植の長期間効果に害を及ぼす虞れがある。それ故、セ
メントマントルの妨害を最小限に押さえた状態でステム
を片手で解放できる人工補綴挿入器具の設計を達成する
のが望ましい。
【０００８】本発明は種々のステム導入期とともに使用
することができるが、片手で使用するとき、特に有効で
あり、それを挿入すべき人工補綴から除去することな
く、挿入器の取り付け装置を解放することができる。
【０００９】
【課題を解決するための手段】本発明によれば、人工補
綴とともに使用する人工補綴挿入器において、前記人工
補綴は、骨の開口にセメントによって所定の位置に保持
されるとともに、移植すべき人工補綴を固定し保持する
取り付け手段を備え、前記取り付け手段は、切断された
骨に関して所定の位置に配置されるとき、人工補綴の位
置および深さを制御する手段を有する 好ましくは、挿入器は、密封手段に接触する圧力手段を
有し、前記密封手段は、前記人工補綴が切断された骨に
関して所定の位置に配置されたとき、骨の開口の口部分
に人工補綴を包囲するセメントに圧力が逃げることを防
止し、維持するために移植すべき人工補綴の外周の少な
くとも一部を包囲する。
【００１０】また、挿入器は、密封手段および前記セメ
ントに圧力を維持するために前記密封手段に接触する手
段を支持する もし、この密封手段が挿入器に取り付けられ、ソケット
の開口部で切断された骨に対応する方法に整列される場
合には、当該弾性シールは、前記セメントを圧縮するだ
けではなく、それが切断された骨と結合されるときステ
ム位置を制御する。弾性シールの異なる厚さによって、
ステムの挿入厚さが制御される。
【００１１】１つの好ましい実施例において、密封手段
は、前記圧力手段に固定されるが、他の好ましい実施例
において、密封装置は、圧力手段から着脱可能である。
【００１２】他の好ましい実施例において、密封手段
は、前記圧力手段には取り付けられない。
【００１３】好ましくは、圧力手段は、前記挿入器の本
体部分に支持されたバッキングプレートの形態であり、
密封手段は、前記バッキングプレートに支持されてい
る。
【００１４】密封手段は所定の位置にあるとき人工補綴
を包囲するほぼ平坦なパッドの形態である。
【００１５】圧力手段は、前記取り付け手段が外された
ときに、圧力前記密封装置に維持することができるよう
に取り付けられる。これにより、外科医が取り付け手段
を取り外すことができるが、挿入器を通してセメントに
圧力を維持することができる。
【００１６】好ましい構造において、挿入器は、取り付
け手段から離れるように配置された位置決め手段を含
み、取り付け手段または位置決め手段またはその双方を
解放するように配置された解放手段および前記挿入器の
挿入軸線に関して軸線方向および角度の運動を防止する
ように人工補綴に係合する。
【００１７】この解放手段は片手で操作できる。構造
は、挿入器に加えられる移植負荷が取り付け装置を介し
て移植すべき人工補綴に伝達されるように構成され、別
の例として、構造は、挿入器に加えられる移植負荷が後
退可能な位置決め手段を介して移植すべき人工補綴に伝
達されるようにすることもできる。
【００１８】取り付け手段は、挿入すべき大腿骨要素の
ヘッド差込み部に取り付けられており、移植すべき前記
人工補綴のヘッド差込み部を包囲する形状の弾性アダプ
タと、前記弾性アダプタを把持する係合手段とを有す
る。
【００１９】弾性アダプタは、係合手段に配置された係
合爪を有する。他の実施例において、取り付け手段は、
大腿骨要素のヘッド差込み部に取り付けられ、前記位置
決め手段を受ける取り付け手段を有する。
【００２０】取り付け素子は、挿入器に堅く取り付ける
手段を有し、取り付け素子は、人工補綴の差込み部と協
働するような寸法のテーパソケットと、位置決め手段に
隣接した前記挿入器の適当な部分と協働するテーパソケ
ットとを有する。
【００２１】取り付け素子は、移植すべき大腿骨要素の
近位肩部に係合するようになっているかそれは、そこか
ら離れている。
【００２２】前記素子は適当な材料からつくることがで
き、例えば、ポリカーボネートのような合成プラスティ
ック材料でつくられる。
【００２３】従来の構造において、取り付け素子は、骨
の所定の位置に配置されたとき人工補綴の位置および深
さを制御する手段を解放可能に取り付けられる手段を支
持する。この構成によれば、取り付け素子は、一対の支
持体を備えており、前記支持体上に、前記人工補綴の位
置および深さを制御する手段が支持されている。
【００２４】人工補綴挿入器は、人工補綴の位置および
深さを制御するために前記手段の位置を調整する手段を
有し、上述したような取り付け素子を使用するとき、人
工補綴の位置および深さを制御する手段は、前記人工補
綴位置および深さを制御する手段が適合されるとき、絞
められるクランプによって提供される。
【００２５】クランプは、支持体の間にクランプされる
位置決め部材を有する。他の構造において、弾性アダプ
タは、移植すべき人工補綴のヘッド差込み部の下に係合
するフランジと、コレットを所定の位置に保持する手段
とを有するコレットの形であり、所望ならばコレットは
分割される。
【００２６】この構成によって、作動手段は、着脱可能
なコレット手段と、着脱可能な位置決め手段とを同時に
作動する作動手段が含まれる。
【００２７】着脱可能な位置決め手段は、移植すべき人
工補綴で位置決め特徴部に係合する。
【００２８】このような位置決め特徴部は、人工補綴の
側面によって提供される。この構成によれば、位置決め
手段は、人工補綴の側面に係合する後退可能な二股に分
かれた部分を有する。
【００２９】別の例として、または追加の例として、位
置決め手段は、人工補綴の位置決め開口に係合する後退
可能なピンを有する。
【００３０】本装置は、挿入軸線に沿って伸びる本体部
分と、ハンドルと、後退可能な位置ぎめ手段を作動させ
るトリガを有する。
【００３１】解放可能な位置決め手段は、回転を防止す
るために、人工補綴を所定の位置に固定するように作用
し、装置は、接続部分をすべて取り外すように作用する
作動トリガの簡単な動作によって挿入されるとき、人工
補綴から容易に除去することができる。
【００３２】したがって、この構成によれば、取り付け
手段を解放することができるが、圧力が移植部分および
密封手段に連続して加えられるように、移植部分の所定
の位置に挿入器を保持することができる。
【００３３】上述した従来の構造において、弾性アダプ
タは、爪を有し、動作は、一回の操作である。なぜなら
ば、この位置決め手段は、引くことができ、取り付け手
段は、簡単に分解することができるからである。
【００３４】所望ならば、装置は、解放可能な位置決め
手段を引っ込み位置に保持し、取り外しを補助する。
【００３５】
【発明の実施の形態】以下、本発明の一実施の形態を図
面を参照して詳細に説明する。
【００３６】図１ないし図５に示すように、本発明によ
る人工補綴挿入器は、長手方向の軸線を備え、点線で指
示された挿入軸線である主本体要素１を有する。主本体
要素１は、クランク形状の延長部３を含み、この延長部
３に鎖線５によって指示される大腿骨人工補綴要素を保
持する取り付け手段４が取り付けられている。主本体要
素１は、円筒形支持体６を有し、この円筒形支持体６の
上に円筒形支持体６に取り付けられるスライディングカ
ラー８に対する圧力ばね７が支持されている。カラー８
には円周方向の溝９が設けられており、作動ロッド１０
に接続されている。
【００３７】ばね７は、ケーシング１１内に収容されて
おり、ケーシング１１は、円筒形支持体６に支持するこ
とができるように円筒形穴１２を有し、この支持体の端
部は、矩形の断面部分３３と、ねじ山延長部３３ａとを
有し、このねじ山延長部３３ａには、回転可能な位置決
めディスク１３とねじが形成あれた固定ノブ１４とを有
する。穴１２の端部は、支持体６の矩形の断面部分３３
に配置される矩形の断面である。
【００３８】ケーシング１１の下方部分は延長され、ハ
ンドル１５を形成し、トリガ１７を包囲するようにハン
ドルとケーシングの主部分との間にガイドスロット１６
が設けられる。このトリガは、直立したアバットメント
１８を有し、このアバットメント１８は、環状溝９に配
置され、延長部１９を備えており、この延長部１９は、
ディスク１３の外周に設けられた開口２０に適合され
る。
【００３９】ハンドル１５から間隔をおいたロッド１０
の端部は、延長部３の突出ボス部分２１に配置された延
長ボア３１に案内され、ロッド１０の外端２２は、この
例において、先端が切られた円錐形の形をしており、人
工補綴５の位置決め開口２３の形の位置決め特徴部分に
緊密に適合される。
【００４０】異なる寸法または形状へッドが差込み部２
４に適合されるステム要素である人工補綴はモジュラー
設計である。
【００４１】差込み部に損傷を与えることを防止するた
めに、図４および図５に示されるアダプタ２５が設けら
れている。このアダプタは、適当な材料からつくられ、
例えば、金属、弾性ポリカーボネートのようなプラステ
ィック材料からつくられ、開口２７を提供するように一
方の側が分割されているカラー２６の形態である。図５
に示すように、一対の爪２８が開口２７の各側に延びて
おり、それらの外面２９は面取りされている。
【００４２】カラーの内側の穴３０は、それが圧力ばめ
され、材料の自然の弾性でカラーを所定の位置に配置す
ることができるようにテーパを有する差込み部２４の外
周よりわずかに小さい。
【００４３】取り付け手段４は、図２に最もよく示すよ
うにほぼ矩形のトレイの形である。このトレイは、３つ
の直立した側壁３４を有し、その上方部分は３５で面取
りされている。残りの側面は、バー３６から離れてお
り、このバー３６は、２つの平行な側壁３４の間に延び
ており、その開口３７の下を出て、トレイの平坦なフロ
ア３８に出る。
【００４４】トレイのベースの角度は、挿入すべき人工
補綴のステムに対してネックの角度において適当であ
る。
【００４５】挿入すべき大腿骨の要素をカラー２５に取
り付けるために、カラー２５が差込み部２４上に配置さ
れる。次に爪２８はトレイに押され、それらが開口部３
７に延長されるようにバー３６の周りで回転される。爪
の寸法およびそれらの前面からカラー２５の外周までの
距離は、大腿骨の要素とともにカラーがバー３６と室３
５の下の壁の部分内の対向端壁３４との間に固定される
ように配置される。さらに、平行な壁３４の間の幅と面
取り面２９と２つの平行な壁３５に関して爪の壁の残り
の部分との間の距離は、大腿骨要素の差込み部がきつく
クランプされるようにカラーのギャップを閉鎖する収縮
傾向があるように配置される。
【００４６】取り付け手段に配置された大腿骨要素によ
れば、参照符号４０によって指示される大腿骨要素の中
心線および挿入器のチェインライン２は軸線方向に整列
することが分かった。説明したこの構造において、整列
はわずかに移動するが、移動または整列は、所望のよう
にできる。
【００４７】もし、これが挿入器に人工補綴を保持する
手段のみである場合には、クランピング効果にもかかわ
らず、差込み部がコレットで回転する可能性がある。し
かしながら、本発明は、人工補綴の肩部に位置決め開口
２３の形の位置決め特徴部分を備えている。人工補綴が
取り付け手段に回転するとき、トリガ１８は、後退し、
ばね７を圧縮し、ロッド１０を後方に移動させる。固定
ピンが所定位置にあるとき、トリガを解放することがで
き、わずかな動きによって係合固定ピンを所定の位置に
移動することができる。よって、人工補綴は、取り付け
手段４によって保持され、ピン１０によって提供された
後退可能な位置決め手段は取り付け手段から間隔をおい
た点で人工補綴に係合し、挿入器の挿入軸線２に関して
軸線方向および角度的な動きを防止する。
【００４８】ピン１０は、位置決め開口２３に偏寄され
るので、医師によって下方への挿入負荷は、人工補綴が
移植される間、ロッド１０によって支持されないが、人
工補綴の肩部に当接するボス２１の端部３２によって支
持され、クランクステム３によって一部が支持され、こ
れは、取り付け手段４を通して人工補綴に負荷が伝達さ
れる。ピン１０は、単に軸線方向および傾斜運動を防止
するように作用する。
【００４９】一旦、外科医は、挿入を完了し、セメント
に負荷を提供すると、挿入器は片手によって、単にトリ
ガを作動させ、ロッド１０を位置決め開口２３から取り
外し、位置決め手段を解放し、挿入器をピン３６の周り
で挿入器を回転することによって、移植された人工補綴
を妨害することなく、両手を使用することなく取り付け
手段が解放される。
【００５０】図６，７，８は、位置決め手段を提供する
ために種々の代替構造を示し、これは、この明細書で説
明したいずれの構造にも使用することができる。よっ
て、図６は、ロッドの端部がシングルテーパ４２と、人
工補綴５のほぼ成形された開口とかみあう丸い端部４３
とを有する。
【００５１】図７は、ロッドの端部が人工補綴５の適当
な開口部を備えた円形状４４を有する構造を示し、図８
は、ロッド１０の端部が二つに別れたヘッド４５を備
え、これは、人工補綴５の肩部４６上に適合する形状お
よび寸法である。この場合、位置決めの特徴部分は、人
工補綴の側面４７および４８によって形成される。
【００５２】クランクの延長部３に関してハンドル１５
の傾斜位置が支持体６の正方形の断面部分３３にそれを
再び配置することによって交換することができる。異な
る角度部分に対してハンドルを回転するために、固定ノ
ブ１４は、それを巻き戻すことによって、ケーシング１
１を支持体６に関して十分に移動させ、矩形部分から外
す。このハンドルは、所望の角度位置に移動され、ロッ
クノブ１４によって所定の位置に連続してクランプされ
る。
【００５３】また、挿入器は、密封装置５１に対して当
接する圧力手段５０を備えている。この密封手段５１
は、人工補綴が所定の位置に配置されたとき、骨の開口
の口で人工補綴を包囲するセメント（図示せず）に圧力
が逃げるのを防止し、それを維持するように移植すべき
人工補綴５の外周の少なくとも一部を包囲するようにな
っている。患者の大腿骨は、参照符号５２によって指示
されており、弾性材料の平坦なパッドの形態である密封
装置は、大腿骨の一部が切除された端面５３を押し、人
工補綴５の周りにシールを形成する。図３で分かるよう
に、圧力手段５０は、中央スロット５５を有するＵ形状
のプレート５４の形態である。この合成プレートは、傾
斜した支持支柱５６によってボス２１に保持され、さら
に支柱５７によってクランク延長部３の端部に保持され
る。これらの支柱および圧力プレートは、図面に示す構
成をさらに明瞭に示すために図２には示されない。圧力
プレート５４は、シールの場所を提供するためにシール
５３に面する表面に隆起した側壁５８を有する。
【００５４】パッド５３の形のシールは、圧力手段とし
て平面で同じ形状であり、参照符号５９に示すようにス
ロット５５の長さに等しい長さの部分に沿って分割して
いる。パッド５３は、例えば、のりによって圧力プレー
ト５４に固定することができるか、またはそれが容易に
交換することができるように側壁５８によって単に配置
することができる。もし所望ならば、それは、圧力プレ
ートに取り付けられることはない。よって、それを所定
の位置に配置されることはなく、プレートが外科医によ
って圧力が加えられるとき、プレートがそれに適用され
る。
【００５５】図示した構造は、挿入された人工補綴の周
りでセメントを密封し、加圧するためにのも使用される
のではなく、大腿骨のネックが正確に切開されたとき、
人工補綴ステムの位置を制御するために使用される。シ
ールは、ネックの周りの開口からセンントが逃げること
を防止し、セメントの加圧を補助し、切開された大腿骨
の次の弾性シールの異なる厚さを使用することによって
人工補綴の挿入の意図した府かあが達成できる。したが
って弾性シールは、骨の人工補綴の位置と深さを制御す
る手段として作用することができる。
【００５６】挿入器にステムを配置するとき、それはス
ロット５５の下に摺動し、スロット５９は、人工補綴の
側面の周りにきつい適合を維持する。
【００５７】人工補綴が挿入されたとき、所望ならば、
外科医はトリガ１７を作動するが、挿入器を使用して挿
入軸線に沿って単に押し続けることによってセメントに
圧力を維持し、移植した人工補綴の周囲の大部分に強い
圧力を維持することができる。挿入器は、上述したよう
な方法で人工補綴から取り外すことができる。
【００５８】図９ないし図１４は、スプリットコレット
の形に差込み部アダプタを所定の位置に保持するために
後退可能な手段が含まれ、後退可能な差込み部アダプタ
保持手段および後退可能な位置決め手段を同時に作動さ
せる作動手段が含まれる本発明の他の構造を示す。
【００５９】この構造において、装置は、摺動ロッド１
０１が取り付けられる開放したフレーム本体１００を有
する。挿入軸線を構成するロッド１０１の軸線は、参照
符号１０２によって支持される。ロッドは、固定される
ように取り付けられるカラー１０３を支持しており、そ
の一方の側には、圧縮ばね１０４が配置されており、そ
の他端は、ロッドが図面で見て右の方向に偏寄されるよ
うに主本体１００のフレームに接触している。カラー１
０３の他の側には短いばね１０５がゆるく取り付けられ
ており、その動作は以下に説明する。
【００６０】また、第３の圧縮ばね１０６がロッドに支
持され、その一端がフレーム部材１０７に対して接触
し、その他端がアクチュエータ１０８に対して作用し、
アクチュエータ１０８はロッドに支持され、プレートの
形態であり、その上端には、スロット１０９が設けら
れ、このスロット１０９は本体フレームの上方部分のガ
イド１１０に沿ってスライドすることができる。第１の
作動トリガ１１３は、ピボット１１４によって下方フレ
ーム１１２に支持されている。第１のトリガ１１３の下
方部分は、作動レバー１１５として形成され、上方部分
１１６は、アクチュエータ１０８の下方部分に係合する
ように構成される。
【００６１】フレーム１１２の下方部分の延長部は、ハ
ンドル１１７を形成する形状であり、このハンドル１１
７上には第２の作動レバー１１８が回転し、その上方部
分は、固定部材１２０の下方部分に係合するフック１１
９の形である。この固定部材はロッド１０１に自由に取
り付けられ、上方部分は、ヨーク１２１が設けられ、ヨ
ーク１２１は、主本体１００に保持リッジ１２２の双方
の側面に係合する。
【００６２】ロッド１０１が通過する後方のフレーム部
材１２４と固定部材１２０の間のロッド１０１に第４の
圧縮ばね１２３が支持されている。
【００６３】ロッド１０１は、管状の延長部分１２５を
貫通し、位置決め手段を提供する位置決めピン１２６と
して現れる。
【００６４】延長部１２５の端部にブラケット１２７が
支持されており、取り付け手段の部分を形成するソケッ
トを有する。
【００６５】取り付け手段の構成は、図１０および図１
１にはっきりと示されている。ソケット１２８の側面
は、切断されてスロット１２９が形成され、このスロッ
ト１２９は、ブラケット１２７に延びており、参照符号
１３０によって指示されるように円筒形延長部１２５に
延びている。
【００６６】コレット保持手段はスロット１２９に配置
され、ピン１３２によって回転される平坦な固定プレー
ト１３１によってコレットロックの形で提供される。固
定プレートは、符号１３３で二つに別れ、ロッド１０１
の小径部分１３４の各側を通過する一対のアームを提供
する。小径部分１３４は、一端が当接リッジ１３５で終
了しており、他端で図１０にもっともはっきりと示すよ
うに拡径部分１３６で終結している。また、固定プレー
ト１３１は、（図１０に最もはっきり示す）拡径面１３
８および係合壁１４０を備えている固定フック１３７を
支持している。
【００６７】ソケット１２８は、図１２，１３及び図１
４に示す種類のスプリットコレットを受ける寸法であ
る。
【００６８】このコレットは、２つのコレット部分６６
および６７を含み、これらは、弾性プラスティック材
料、例えば、ポリプロピレンでつくられている。部分６
６，６７の各々は、ほぼ半円形であり、上壁６８によっ
て設けられた閉鎖端部と半円形のキャビティ６９とを有
する。キャビティは、図９，１０および図１１に示すモ
ジュラ型の人工補綴７２のネック７０およびヘッド７１
に対応する形状である。コレット部分６７は一方の側に
平坦部分７３を有し、図面から分かるように、コレット
部分の各々は、差込み部の全周の半分の周りには延びて
いないが、それらの間に空隙７４を残す。コレットおよ
びソケット１２８は、コレットおよび差込み部が圧力ば
めでソケットに押し込まれ、これは差込み部を所定の位
置にしっかりと固定し、保持するには十分であるが、差
込み部およびコレットを容易に引くことができる。
【００６９】ロッド１０１の成形された端部１２６は、
図１に示す構造と同様の方法で人工補綴７２の肩部の位
置決め開口に係合するが、この構造において、人工補綴
の軸線７９とは軸線方向には整列しないが、所望である
場合には整列することが図９から分かる。
【００７０】図９，１０および１１において、位置決め
ピン１２６および固定プレート１３１の双方は、人工補
綴が挿入器に取り付けられるとき、それらがとる後退位
置にある位置で示され、すなわち、差込み部１３は、ソ
ケット１２８の所定の位置に配置されるが、位置決めピ
ン１２６は、移植部分の肩部には配置されていない。こ
の位置において、ロッド１０１は、本体部分１００の右
手位置にあり、第１の圧縮ばね１０４は圧縮されない。
また、固定プレートの２つに別れた部分１３３は、ロッ
ド１０１の当接隆起部にあり、固定フック１３７の係合
面は、ソケット１２８の端部でクリヤである。
【００７１】図９において、第２のばね１０５がロッド
１０１で自由な後退位置において、第３のばね１０６は
圧縮されず、トリガ１１３に対してプレート１０８を保
持している。第４のばね１２３は、固定部材１２０に対
して作用している。
【００７２】固定部材１２０の開口は。作動ロッドの直
径よりわずかに大きい。なぜならば、ばね１２３は、レ
バーをフレーム部材１２４から離れるようにレバーを押
すからである。レバーは、開口がロッド１０１に対して
つまり、動きをとめるように保持隆起部１２２の周りに
回転する傾向がある。第２の作動レバー１１８が作動す
るとき、それが回転し、フック１１９は、それがばね１
２３の作動に対して回転し、ロッド１０１を自由にする
ように固定レバーの下端に対して押す。ロッドが固定部
材から自由にされることによって、圧縮ばね１０４は圧
縮されたとき、カラー１０３に対して作動ロッド１０１
を図９に示すように右に、後退位置に押すように作動さ
せる。この位置は、ロッド１０１が固定プレートの二つ
に別れた端部１３３に係合するときに、拡径部分１３６
によって決定され、これは、フック１３７および係合壁
１４０がソケット１２８から出る後退位置まで固定プレ
ートを経典するだけでなく、ロッド１０１の後退運動を
保持するように作用する。図面において、ロッドは、二
つに分かれた部分１３３に係合っしている当接隆起部分
１３５が固定プレートに作用する準備をし、その固定プ
レートを固定位置に回転するようにこの位置から右に移
動される。
【００７３】アクチュエータプレート１０８は、それ
が、トリガ１１３の作動によって傾斜することができる
が、ロッド１０１に固定し、第３のばね１０６の作動に
対して移動するように作用する。よって、トリガは、作
動プレートを移動させ、寸動(inching)運動として位置
決めピン１２６が人工補綴７２の位置決め開口５０に係
合することができる作動位置にロッドを前進させる１つ
または分離運動を提供する。トリガの各運動の後に、ト
リガを緩和されるときに、第３のばね１０６は、プレー
トがロッド１０１の位置に無関係にトリガを使用した後
この位置に戻るように図９の位置に戻るまで作動プレー
トを押す。また、このロッド１０１の動きは、当接隆起
部１３５を固定ピン１３１に係合させ、それを固定位置
まで回転させ、フック１３７は重なり、コレットの端部
に係合し、それを所定位置に保持する。それは、係合壁
１４０をソケットの全体の曲率まで、わずかに拡張し
て、コレット部分６８に平坦部分７３に係合し、コレッ
トを圧縮し、それをソケット１２８の所定の位置にしっ
かりと保持する。
【００７４】図９，１０および図１１に示す挿入器を使
用するために、２つの部分のコレット６８は、人工補綴
のネックおよびテーパを有する差込み部の所定の位置に
配置される。図面に示すように、後退位置にロッド１０
１があることによって、コレットおよび人工補綴は、ソ
ケット１２８に挿入される。第１のトリガ１１３は、ロ
ッド１０１をその作動位置に移動するように作動し、位
置決めピンは、人工補綴の肩部の位置決め開口２３に入
り、フック１３７は、コレットの端部に係合し、同時
に、コレットをわずかに圧縮してそれをソケットにしっ
かりと保持する。人工補綴は、ハンドルを保持した外科
医によって挿入され、挿入が一旦完了すると、挿入器
は、挿入器は、レバー１１８を作動することによって手
によて除去され、このレバー１１８は、コレットに作動
する固定フック１３７および壁１４０によって提供され
る位置決め手段および取り付け手段の双方を解放する。
これらの解放によって、挿入器は容易に除去され、全体
の動作が一方の手によって実行される。
【００７５】この構造において、また挿入器は図１およ
び図３に示すものと同様の圧力手段を備え、同様の部品
を画定するために同じ参照符号が使用される。密封手段
５１に接触する圧力手段５０は、移植すべき人工補綴７
２の外周の少なくとも位置部分を包囲するように人工補
綴が所定の位置に配置されたとき、穴の開口の口部分で
人工補綴を包囲するセメント（図示せず）に圧力が逃げ
ることおよび維持することを防止する。患者の大腿骨
は、参照符号５２によって支持され、それは、弾性材料
の平坦なパッドの形である密封手段は、例えば、ポリウ
レタンフォームが人工補綴７２の周りに密封を形成する
ように人工補綴の切断された端面に対して接触すること
ができる。圧力手段５０は、図３に示す形態であり、中
央スロット５５を有するＵ形状プレート５４を有する。
この剛性のプレートは、延長部１２５に対して傾斜した
支持支柱５６によって、支柱５７によってブラケット１
２７に保持される。
【００７６】パッド５１の形のシールは、スロット５５
の長さに等しい長さの一部に沿って圧力手段と平面にお
いて同じ形状であり、参照符号５９で指示されるように
分割されている。
【００７７】挿入器に人工補綴を配置するとき、それは
スロット５５を下に摺動させ、スロット５９は、人工補
綴の側面の周りにきつい適合を維持する。
【００７８】人工補綴が挿入されるとき、外科医は、第
２のトリガ１１８を作動させ、取り付け位置決め手段を
解放するが、挿入器を使用して挿入軸線に沿ってそれ自
身を単に押し続けることによって大部分の移植体の周り
で安定した圧力を維持することができる。
【００７９】取り付けおよび位置決め手段が解放される
ので、セメントの圧力を維持することができ、骨のセメ
ントの人工補綴の場所を妨害する可能性がある。
【００８０】この挿入器は、ソケット１２８から差込み
部およびコレットを単に引き出すことによって、続いて
分割したコレットを除去することによって挿入された人
工日轍から挿入器を分離することができる。
【００８１】繰り返しになるが、取り外しは片手で行う
ことができる。図１５は、図９ないし図１１に示すもの
と同様の本発明による他の構造を示すが、位置決め手段
は後退しない。同じ参照符号は、図９ないし図１１に示
すものと同様の部品を指示するために使用され、図１２
ないし図１３に示す部品と同様のスプリットコレットが
使用される。
【００８２】この構造において、ロッド１０１は溝１５
０を備えており、ロッドの外端１５１は、ハウジング１
５３に設けられたブラインド穴１５２に支持されてい
る。このハウジングは、管状の延長部１２５の外端に参
照符号１５４でねじがねじこまれている。
【００８３】ハウジングは、人工補綴の位置決め開口２
３に係合する形状の位置決めピン１５５を提供する。こ
の位置決め手段の形状は、図６，７および８に示す形態
であることは理解できよう。
【００８４】この構造によって、アームのついを提供す
る固定プレートの二股に分かれた部分１３３は、溝１５
０に係合し、溝の一方の側によって形成される当接隆起
部分１３５によって作動される。第２の当接隆起部分１
５６は、溝の他の側によって提供される。
【００８５】トリガ１１３および１１７は、図９ないし
図１１に関して説明したものと同様の方法で作動される
が、ロッド１０１が前進したとき、固定プレート１３１
上で作動し、ロッド１０１の外端１５１は、ブラインド
穴１５２内で摺動することが分かる。固定プレート１３
１の後退は、図９ないし図１１で示される構造の動作と
同様に達成されるが、この場合、第２の当接隆起部１５
６は二股に分かれた部分１３３に体して作用し、固定プ
レート１３１をその後退位置に移動させる。
【００８６】この構造は、図９ないし図１１に関して説
明したものと同様の方法で使用されるが、この場合、位
置決めピン１５５によって提供された位置決めピンは、
所定の位置に押され、トリガ１１３は、差込み部を取り
付け手段に固定するように作動する。挿入器を除去する
ために、トリガ１１８は、挿入器を除去することができ
るように固定プレート１３１を解放するように作動す
る。
【００８７】すべての動作が片手で実行されること、お
よびこの構造が、解放手段が位置決め手段にのみ作用す
る装置を示すことが理解されるであろう。
【００８８】例えば、図６，７および図８に示すよう
に、位置決め手段の種々の形態を使用することができる
が、他の形態も等しく有効である。例えば、本装置は、
挿入すべき人工補綴の１つの側壁にのみ係合する位置決
め手段を使用することができ、差込み部の周りで双方に
人工補綴の回転を有効に防止するために十分な長さを有
する平面を使用する。
【００８９】図１６ないし図１９に示す構造において、
本発明による他の人工補綴は、人工補綴ホルダを有し、
この人工補綴ホルダは、挿入軸線と同軸の長手方向軸線
を有する管状の主本体要素２０１を有し、この遠位端
は、固定ねじ２１５によって固定され、このねじは、小
径部分２１６の一部分で作動ハンドルに接触する。ハン
ドル２０２は、回転レバー２０３を包囲し、この回転レ
バー２０３は、ピボット２１４の周りで回転し、その一
端部分が挿入軸線に沿って移動することができる作動ロ
ッド２０４の一端に当接する。作動ロッド２０４は、穴
の主本体要素２０１と同軸に取り付けられ、作動ロッド
２０４の遠位端と主本体２０１の遠位端との間にロッド
２０４を休止位置に偏寄するばね２０５が設けられてい
る。作動ロッドアーム２０４の近位端は、大腿骨の人工
補綴２０７への制限された挿入において小径部の鋭い端
部２０６を有する。主本体要素２０１の近位端は、取り
付け要素２０９のテーパソケット２１０に挿入されると
き、テーパ効果を生じるようにテーパ平坦部２０８を有
し、この平坦部は、取り付け要素２０９内の主本体のね
じれ運動を妨げる。
【００９０】テーパソケット２１０は、作動ロッド２０
４の完全な通路を可能にしながら、主本体要素の制限さ
れた入口が可能になる。また、取り付け要素２０９は、
追加のテーオアソケット２１１を有し、このソケット２
１１は、それらとともに協働し、それらの上にしっかり
と配置するために大腿骨の人工補綴２０７の傾斜差込み
部に適合される。
【００９１】係合したとき、もし組立体全体が剛性に保
持されるように、作動ロッド２０４の成形端部を位置決
めするために人工補綴の係合特徴部２１３が設けられ
る。
【００９２】この構造によれば、また取り付けエレメン
ト２０９は、この明細書で説明した従来の構造に関する
説明と同様に圧力手段２５０を支持する。この密封手段
は、人工補綴を所定の位置に配置したとき、骨の開口の
口部分で人工補綴を包囲するセメント（図示せず）の圧
力を逃がし、それを維持することを防止するために人工
補綴２０７の外周の少なくとも部分を包囲するようにな
っている。密封装置は、弾性材料、例えば、ポリウレタ
ンフォームの平坦なパッドの形である。圧力手段２５０
は、中央スロット２５５を有するＵ形状のプレート２５
４である。この剛性プレートは、取り付け素子２０９と
一体の支持体を提供する傾斜支持支柱２５６によって保
持される。それが切断した骨に関して所定の位置に配置
されたとき、人工補綴の位置および深さを制御する手段
として作用することは理解できよう。取り付け素子２０
９は、従来の材料、例えば、ポリカーボネートのような
合成プラスティック材料からつくられる。
【００９３】パッド２５３の形であるシールの構造は、
図１に示す構造に関して説明したものと同様の構造であ
り、もし所望ならば、側壁（図示せず）は、上述したも
のを提供できる。
【００９４】部品は、最初に大腿骨の要素２０９のテー
パソケット２１１に人工補綴２０７のテーパ差込み部２
１２に挿入することによって、次に、管状の主本体要素
のテーパ端部２０８を取り付け要素２０９のテーパソケ
ット２１０および作動ロッド２０４の鋭い端部２０６に
および人工補綴２０７の係合特徴部分２１３にしっかり
と挿入することによって組み立てられる。
【００９５】大腿骨の人工補綴２０７を解放するため
に、回転レバー２０３は、ピボット２１４の周りで回転
し、このピボット２１４は、レバーの一端を作動ロッド
の遠位端に接触させる。これは、ばね２０５を圧縮し、
作動ロッド２０４を管状の主本体要素２０１内で移動さ
せることができる。作動ロッド２０４の鋭い端部２０６
は、大腿骨の人工補綴２０７に接触するようにし、管状
の主本体要素２０１を取り付け要素２０９から解放し、
取り付け素子２０９を大腿骨人工補綴２０７のテーパ差
込み部２１２から解放される。
【００９６】図２０および図２１は、取り付け素子の２
つの部分の構造を示す。この構造において、同じ参照符
号は図１６ないし図１９に示すものと同じ部品を示すた
めに使用されるが、この構成において、テーパソケット
２１０および２１１は、可撓性のわずかな量を有するブ
リッジ２３１によって相互に接続される。よって、部品
が組み立てられ、人工補綴２０７の所定の位置にあると
き、わずかな量のたわには、ソケット２１０を提供する
部分の前面が人工補綴の肩部に対して接触することがで
きるようにし、ロッド２０４が解放されて移動されたと
き、解放を容易にする。
【００９７】図２０および図２１に示す構造は、それが
取り外し可能なＵ形状の圧力プレート２３４の形に挿入
され、プレート２３４は図１６ないし図１９に示す構造
に関して上述したような圧力プレート２５４と同様の形
状であるとき、接続手段が人工補綴の位置および深さを
制御する接続手段を可能にすることができる一対の間隔
をおいた支持体２３３を備えている。しかしながら、こ
のプレート２３４は、各々が溝２３６を備えた一対の間
隔をおいたレール２３５を支持している。支持体２３３
の各々は、リップ２３７を有し、このリップは、支持体
２３３が互いに向かって圧縮されるとき、溝２３６に摺
動し、溝２３６に摩擦グリップをつくる。このグリップ
は、プレート２３４を所定の位置に保持するために十分
であり、必要である場合には停止部分（図示せず）が提
供される。
【００９８】この構造は、上述したものと同じ方法で使
用することができる。図２１は、参照符号２４０で示さ
れる取り付け要素の他の構造であり、これは、図２０お
よび図２１で示されたものと同様であるが、ソケット２
１０の閉鎖端部が削除されている。よって、ソケット
は、主本体要素２０１の端部がそれを通過し、人工補綴
２１２の肩部に直接係合するようにテーパ穴２４１と交
換される。ある要求において、主本体成分２０１を通し
てハンドルによって加えられる軸線方向の力が人工補綴
の肩部に直接転移されるというこの構造に関する利点が
ある。固定および取り外しのために、装置は、他の構造
に関して説明したものと同様に方法で作動する。
【００９９】図２３は、図２０および図２１に示すもの
と同様の構造を示し、もし所望ならば、図２２は、この
構成において、圧力プレートの位置を調整することによ
って、人工補綴の位置および深さを制御するために装置
の位置を調整する手段が提供される。
【０１００】取り付け素子は、ブリッジ２３１によって
相互に接続されるテーパソケットを有し、この構造にお
いて、テーパソケット２１１は、わずかに隆起したリム
２６１を有するボス２６０に設けられている。ボスは取
り付けクリップ２６２と協働する寸法であり、取り付け
クリップ２６２は、湾曲した内面２６４を有する一対の
間隔を置いた支持体２６３を有する。これらの内面は、
のこぎり刃２６５を備えている。クリップの他端は、参
照符号２６６によって支持されるような円筒形であり、
端部開口２６７を有する。支持部分２６３の端部の各々
は、係合縁部２６８を支持している。
【０１０１】この構造を組み立てるためにクリップ２６
２は、ボス上に押され、リム２６１はのこぎり刃に係合
する。プレート２３４は、図２０に関して説明したもの
と同様の方法で隆起部に接続される。図２０および支持
体２６３の端部のレール２３５のスクイーズ効果は、ボ
ス２６０の所望の位置に支持体をクリップするために作
用し、支持体の圧縮効果は、クランプとして作用する。
よって、圧力プレート２３４の位置は、調整することが
でき、外科医によって署も得な位置に設定される。ボス
２６０およびそのリム２６１は、プレート２３４の位置
決め部材として作用する。
【０１０２】本装置は、他の図面に関して上述したよう
な方法で使用することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明による密封手段に対して圧力手段を使用
する人工補綴挿入器の第１の構造の側断面図である。
【図２】挿入器に指示された取り付け手段の下から見た
底面図である。
【図３】挿入器の第１の部分から離された図１に示す圧
力手段および密封手段の平面図である。
【図４】図１に示す挿入器とともに使用するアダプタの
斜視図である。
【図５】図４に示すアダプタの端面図である。
【図６】位置決め装置の形態を示す図である。
【図７】位置決め装置の他の形態を示す図である。
【図８】位置決め装置の他の形態を示す図である。
【図９】本発明を用いたアダプタの他の構造を示す側面
図である。
【図１０】図９に示す構造の一部の拡大断面図である。
【図１１】図１０に示す構造の下からみた底面図であ
る。
【図１２】図９，図１０および図１１に示す構造に使用
する２つの部分に別れたコレットの側面図である。
【図１３】１つのコレット部品を示す図１２の線XII-XI
Iの端面図である。
【図１４】図１２に示すコレット部品の上から見た平面
図である。
【図１５】本発明による他の構造の部分の側断面図であ
る。
【図１６】他の実施の態様を示す側断面図である。
【図１７】図１６に示される構造に使用する取り付け素
子の斜視図である。
【図１８】使用する取り付け素子のない挿入器の斜視図
である。
【図１９】図１６に示す構造の分解断面図である。
【図２０】分離した部品を有する２つの部分の取り付け
素子の斜視図である。
【図２１】図２０に示す部品の１つの側断面図である。
【図２２】図２０に示す部品の１つの他の構造の部分断
面図である。
【図２３】調整可能な他の２つの部品の取り付け素子構
造の他の構造の斜視図である。
【符号の説明】
１ 主本体 ２ 鎖線 ３ クランク延長部 ４ 取り付け手段 ６ 円筒形支持体 ８ カラー ９ 溝 １０ 作動ロッド １１ ケーシング １５ ハンドル １６ ガイドスロット ２３ 延長開口部 ２４ 差込み部 ３１ 穴 ３３ 矩形の第２の部分 ５５ 中央穴
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 グンナル・トレ・フリヴィク スウェーデン王国224 57 ルンド，シリ ウスガタン 24 (72)発明者 ジョン・アンドリュー・ストラー フランス共和国バユー，14250 ジュアイ ェ−モンダイェ，アモー・ドゥ・ベルニエ ール ８

Claims (41)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 骨の開口にセメントによって所定の位置
    に保持される人工補綴と共に使用する人工補綴挿入器で
    あって、移植すべき人工補綴を固定し保持する取り付け
    手段を備え、該取り付け手段は、切断された骨に関して
    所定の位置に配置されるとき、前記人工補綴の位置及び
    深さを制御する手段を有する人工補綴挿入器。
  2. 【請求項２】 密封手段に接触する圧力手段を有し、前
    記密封手段は、前記人工補綴が切断された骨に関して所
    定の位置に配置されたとき、骨の開口の口部分に人工補
    綴を包囲するセメントに圧力が逃げることを防止し、維
    持するために移植すべき人工補綴の外周の少なくとも一
    部を包囲する請求項１の人工補綴挿入器。
  3. 【請求項３】 前記密封手段及び前記セメントに圧力を
    維持するために前記密封手段に接触する手段を支持する
    ようにされる請求項１の人工補綴挿入器。
  4. 【請求項４】 前記挿入すべき人工補綴の位置と深さを
    制御する手段は、弾性シールを有し、当該弾性シール
    は、前記セメントを圧縮するだけではなく、その形状に
    よって、人工補綴の位置を制御し、その厚さによって人
    工補綴の深さを制御する請求項１，２又は３の人工補綴
    挿入器。
  5. 【請求項５】 前記密封手段は、前記圧力手段に固定さ
    れる請求項１乃至４のいずれかの人工補綴挿入器。
  6. 【請求項６】 前記密封装置は、前記圧力手段から着脱
    可能である請求項１乃至４のいずれかの人工補綴挿入
    器。
  7. 【請求項７】 前記密封手段は、前記圧力手段には取り
    付けられない請求項１乃至４のいずれかの人工補綴挿入
    器。
  8. 【請求項８】 前記圧力手段は、前記挿入器の本体部分
    に支持されたバッキングプレートの形態である請求項５
    乃至７のいずれかの人工補綴挿入器。
  9. 【請求項９】 前記密封手段は、前記バッキングプレー
    トに支持される請求項８の人工補綴挿入器。
  10. 【請求項１０】 前記密封手段は、所定の位置にあると
    き人工補綴を包囲するほぼ平坦なパッドの形態である請
    求項１乃至９のいずれかの人工補綴挿入器。
  11. 【請求項１１】 前記圧力手段は、前記取り付け手段が
    外されたときに、圧力前記密封装置に維持することがで
    きるように取り付けられる請求項１乃至１０のいずれか
    の人工補綴挿入器。
  12. 【請求項１２】 取り付け手段から離れるように配置さ
    れ、前記挿入器の挿入軸線に関して軸線方向及び角度の
    運動を防止するように人工補綴に係合する位置決め手段
    を含む請求項１１の人工補綴挿入器。
  13. 【請求項１３】 位置決め手段を再処理する解放手段を
    有する請求項１２の人工補綴挿入器。
  14. 【請求項１４】 前記取り付け手段を解放する解放手段
    を有する請求項１２の人工補綴挿入器。
  15. 【請求項１５】 前記取り付け手段及び位置決め手段の
    双方を解放するようにされいる解放手段を有する請求項
    １２の人工補綴挿入器。
  16. 【請求項１６】 前記解放手段は、片手で操作できる請
    求項１３乃至１５のいずれか１項の人工補綴挿入器。
  17. 【請求項１７】 移植負荷は、前記挿入器に加えられ、
    取り付け装置を介して移植すべき人工補綴に伝達される
    請求項１２の人工補綴挿入器。
  18. 【請求項１８】 前記挿入器に加えられる移植負荷は、
    位置決め手段を介して移植すべき人工補綴に伝達される
    請求項１２の人工補綴挿入器。
  19. 【請求項１９】 前記取り付け手段は、移植すべき前記
    人工補綴のヘッド栓に取り付けられる請求項１乃至１５
    のいずれか１項の人工補綴挿入器。
  20. 【請求項２０】 前記取り付け手段は、移植すべき前記
    人工補綴のヘッド栓を包囲する形状の弾性アダプタと、
    前記弾性アダプタを把持する係合手段とを有する請求項
    １９の人工補綴挿入器。
  21. 【請求項２１】 前記弾性アダプタは、前記係合手段に
    配置された係合爪を有する請求項２０の人工補綴挿入
    器。
  22. 【請求項２２】 前記弾性アダプタは、移植すべき前記
    人工補綴のヘッド栓の下に係合するフランジと、前記コ
    レットを所定の位置に配置する後退可能な手段とを有す
    る請求項２０の人工補綴挿入器。
  23. 【請求項２３】 前記コレットは分割されている請求項
    ２２の人工補綴挿入器。
  24. 【請求項２４】 前記後退可能な保持手段及び後退可能
    な位置決め手段を同時に作動させる作動手段を有する請
    求項２２又は２３の人工補綴挿入器。
  25. 【請求項２５】 前記取り付け手段は、前記大腿骨要素
    のヘッド栓に取り付けられ、前記位置決め手段を受ける
    取り付け手段を有する請求項１２乃至１９のいずれか１
    項の人工補綴移植挿入器。
  26. 【請求項２６】 前記取り付け素子は、挿入器に堅く取
    り付け手段を有する請求項２５の人工補綴移植挿入器。
  27. 【請求項２７】 前記取り付け素子は、前記人工補綴の
    栓と協働するような寸法のテーパソケットと、前記位置
    決め手段に隣接した前記挿入器の適当な部分と協働する
    テーパソケットとを有する請求項２６の人工補綴移植挿
    入器
  28. 【請求項２８】 前記取り付け素子は、移植すべき大腿
    骨要素の近位肩部に係合するようにされる請求項１０乃
    至１２の人工補綴移植挿入器。
  29. 【請求項２９】 前記取り付け素子は、合成プラスティ
    ック材料からつくられる請求項２５乃至２８のいずれか
    の人工補綴移植挿入器。
  30. 【請求項３０】 前記合成プラスティック材料は、ポリ
    カーボネートである請求項２９の人工補綴移植挿入器。
  31. 【請求項３１】 前記取り付け素子は、骨の所定の位置
    に配置されたとき人工補綴の位置及び深さを制御する手
    段を解放可能に取り付けられる手段を支持する請求項２
    ５乃至３０の人工補綴移植挿入器。
  32. 【請求項３２】 前記取り付け素子は、一対の支持体を
    備えており、前記支持体上に、前記人工補綴の位置及び
    深さを制御する手段が支持される請求項３１の人工補綴
    移植挿入器。
  33. 【請求項３３】 前記人工補綴の位置及び深さを制御す
    るために前記手段の位置を調整する手段を有する請求項
    １乃至３２のいずれかの人工補綴移植挿入器。
  34. 【請求項３４】 前記人工補綴の位置及び深さを制御す
    る手段は、前記人工補綴位置及び深さを制御する手段が
    適合されるとき、絞められるクランプによって提供され
    る請求項３２又は３３の人工補綴移植挿入器。
  35. 【請求項３５】 前記クランプは、前記支持体の間にク
    ランプされる位置決め部材を有する請求項３４の人工補
    綴移植挿入器。
  36. 【請求項３６】 前記後退可能な位置決め手段は、移植
    すべき前記人工補綴で位置決め特徴部に係合する請求項
    １２乃至３５のいずれか１項の人工補綴移植挿入器。
  37. 【請求項３７】 前記位置決め特徴部は、人工補綴の側
    面によって提供される請求項３６の人工補綴移植挿入
    器。
  38. 【請求項３８】 前記位置決め手段は、人工補綴の側面
    に係合する後退可能な二股に分かれた部分を有する請求
    項３７の人工補綴移植挿入器。
  39. 【請求項３９】 前記位置決め手段は、人工補綴の位置
    決め開口に係合する後退可能なピンを有する請求項３６
    の人工補綴移植挿入器。
  40. 【請求項４０】 挿入軸線に沿って伸びる本体部分と、
    ハンドルと、解放手段を作動するトリガを有する請求項
    １２乃至３９のいずれかの人工補綴移植挿入器。
  41. 【請求項４１】 後退位置で前記着脱可能な位置決め手
    段を保持する手段を有する請求項１３乃至４０のいずれ
    か１項の人工補綴移植挿入器。
JP11054675A 1998-03-02 1999-03-02 人工補綴挿入器 Pending JPH11313842A (ja)

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