JPH09289998A - 脛骨トレー配置合わせハンドル - Google Patents

脛骨トレー配置合わせハンドル

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JPH09289998A
JPH09289998A JP8354714A JP35471496A JPH09289998A JP H09289998 A JPH09289998 A JP H09289998A JP 8354714 A JP8354714 A JP 8354714A JP 35471496 A JP35471496 A JP 35471496A JP H09289998 A JPH09289998 A JP H09289998A
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デニス・ピー・コラーラン
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 ハンドルとトレートライアルの嵌め合い部間
での回転を防止でき、トレートライアルに対して素早く
着脱できる脛骨配置合わせハンドルを提供する。 【解決手段】 クイックリリース配置合わせハンドルシ
ステムを提供するもので、そのハンドルを、人工膝を埋
め込みのための手術器具システムの脛骨トレートライア
ル部品に取り付けるための着脱可能なロック機構を備え
たクイックリリース配置合わせハンドルを有する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は膝代替手術手順中の
様々な機会に使用される脛骨トレートライアル配置合わ
せ用ハンドル（取っ手）に関する。
【０００２】
【従来の技術】膝代替手術の間、人工膝の脛骨部分を埋
め込むために脛骨面を準備加工する場合、脛骨トライア
ルが外科医を助けるため使用される。外科医は、脛骨ト
レートライアルを用いて脛骨埋め込み物のサイズを決定
して、適切な切れ込みや凹部を骨に形成することによ
り、脛骨部品の埋め込み以前に、適切な配置状態や脛骨
埋め込み物の厚さを確保する。そのような手順は、膝の
脛骨近位端部分に初期の脛骨プラトーを切り、好ましい
サイズのトレートライアル（最後にはトレー埋め込み
物）を決め、脛骨面に選択したトレートライアルを配置
し、試しに変形（Reduction ）を行なって適切な脛骨部
品の厚さと配置合わせを確保し、トレートライアルを外
してこれにパンチガイドを取り付け、パンチガイドとト
レートライアルを膝の切削された脛骨表面に配置し、パ
ンチガイドとトレートライアルの開口を通して脛骨の骨
の切削や穴広げを行ない脛骨埋め込み物のステムあるい
はキールを受け入れられるようにすることを典型的に含
んでいる。この手順中に外科医はトレートライアルを外
して取り替えたり、トレートライアルを保持するハンド
ルを外して膝の配置合わせと脛骨部品の厚さを検討する
ことがしばしば必要である。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】現在の技術では、脛骨
配置合わせハンドルは脛骨トレートライアルに対してね
じによって取り付けられる。ねじタイプのハンドルは取
り付けが面倒である。ねじは弱くなり破損する傾向があ
る。さらに、ねじタイプの器具にある取り付け用ねじ切
り部は固着したり脆くなったりする傾向がある。従っ
て、トレートライアルをハンドルから素早く確実に着脱
できる脛骨トレートライアルと配置合わせハンドルのシ
ステムが提供されることが望ましい。
【０００４】
【課題を解決するための手段】本発明はクイックリリー
ス取り付け機構を備えた脛骨配置合わせハンドルを提供
する。好ましい態様では、クイックリリース機構は、ト
レートライアルに内蔵された嵌め合い部に係合する拘束
ばね付勢スライドボルトを備えている。ユーザーの親指
あるいは指をボタンにかけて、嵌め合わせ要素と配置合
わせハンドルを着脱させるように、配置合わせハンドル
に配置したリリースボタンでスライドボルトを引くこと
ができる。好ましい態様の他の特徴は、ハンドルと嵌め
合わせ要素間にその要素間での回転を防止する機械的ロ
ックを有することである。
【０００５】
【発明の実施の形態】図７を参照する。図７は先行技術
のねじタイプの器具を示す。配置合わせハンドル（取っ
手）１００はそのハンドル１００の末端１０３に配置さ
れたユニバーサル（自在継手）１０１とつまみねじ１０
２を有する。トレートライアル１０５はねじ切り部１０
７とユニバーサル１０１を受ける穴１０６とを有してい
る。使用時には配置合わせハンドル１００（あるいはト
レートライアル１０５）を一方の手に保持し、同時に他
方の手でユニバーサル１０１を穴１０６内に挿入し、つ
まみねじ１０２をねじ切り部１０７にねじ留めする。
【０００６】図１〜図３を参照する。これらの図は本発
明の１つの態様であるクイックリリース（即切離し）シ
ステムを示す。このシステムは配置合わせハンドル１０
と脛骨トレートライアル２０を有している。
【０００７】配置合わせハンドル１０はハンドル端１２
と接続端１１を有することが示されている。配置合わせ
ハンドル１０は、接続端からハンドル端への方向に、す
なわち後方から前方にそしてその反対方向にスライドで
き、前方から後方にばね付勢されているリリースボタン
１５を有している。そのボタン１５は、拘束され、すな
わち配置合わせハンドル内に収納されているスライドボ
ルトと連結している。ボルト１４はばね３９で前方から
後方にばね付勢されている。配置合わせハンドル１０の
接続端１１は、脛骨トレートライアル２０の嵌め合い部
２２を受けるように配置された開口１６を備えている。
接続端１１はさらに脛骨トレートライアル２０の嵌め合
い部２２と接続しロックするように配置された、前記開
口１６の後方の機械的ロック部１７を備えている。ボル
ト１４は、開口１６と機械的ロック部１７の穴１８とを
通して接続端１１まで伸びている。リリースボタン１５
を手前に引くと、ボルト１４は開口１６より手前側位置
に引き込まれ、開口１６にトレートライアル２０の嵌め
合い部２２を受けることができる。
【０００８】脛骨トレートライアル２０はプレート部２
１と、そのプレート部２１の外周のリムと、脛骨トレー
トライアルプレート部２１に形成されたパンチガイド開
口２４を有する。嵌め合い部２２は配置合わせハンドル
１０のボルト１４を受けるための穴２５を有する。プレ
ート部２１は配置合わせハンドル１０の機械的ロック部
１７を受けるためのスロット２９を有する。
【０００９】使用の際、ユーザーはリリースボタン１５
を使用して配置合わせハンドル１０の着脱を制御する。
リリースボタン１５を手前に引いてボルト１４を配置合
わせハンドル１０内に引く。機械的ロック部１７はトレ
ートライアル２０のスロット２９に嵌合し、嵌め合い部
２２は配置合わせハンドル１０の近接端１１で開口１６
内に嵌合する。次にユーザーはリリースボタン１５を放
し、ボルト１４はばね付勢により、嵌め合い部２２の穴
２５、および配置合わせハンドル１０の近接端１１にあ
る機械的ロック部１７の穴１８を貫通する。
【００１０】さらに、配置合わせハンドル１０は、脛骨
トレーの大腿骨との位置合わせをチェックするのに使用
される配置合わせロッド（図示せず）を受けるための穴
１９を備えている。
【００１１】前に説明したように、脛骨トレートライア
ル２０が平面上で安定するように脛骨表面が切削され
る。次に、脛骨トレートライアル２０をテンプレート
（型板）として用いて埋め込み用の適当なサイズの脛骨
用補綴を選択する。配置合わせハンドル１０を用いてト
レートライアル２０を操作する。様々なサイズのトレー
トライアル２０を配置合わせハンドルに取り付け・取り
外しして脛骨プラトー（平坦部）にピッタリ合うものを
選択する。この手順の間はいつでも外科医は配置合わせ
ハンドル１０を使用して脛骨トレートライアル２０を付
けたりあるいは脛骨からそのトライアルを外すことがで
きる。外科医は他方の手を自由にした状態で片手でこれ
を行なうことができる。
【００１２】サイズが選択されたら、次にトレートライ
アルを骨に安定するように載置する。脛骨トライアルイ
ンサート（図示せず）をトレートライアル２０のリム２
３内に挿入する。このインサートは、脛骨の移植厚さを
決めるために使用され、埋め込み物を示す大腿骨トライ
アルと相互作用する表面を提供する。様々なトライアル
インサートが１つの適当な厚さを選択するために試され
る。配置合わせロッドは穴１９に挿入され、トレートラ
イアル２０と埋め込み物の大腿骨トライアルとの配置合
わせをチェックするため使用される。次に、外科医は配
置合わせハンドル１０を外し、膝蓋骨部を元に戻し、ト
ライアルの配置合わせと動きをチェックする。トライア
ルが適当なサイズにされ、嵌合し、そして脛骨上に適当
に配置されたと一旦判断されたら、配置合わせハンドル
１０とトライアルインサートを外す。同様に外科医は大
腿骨のトライアルを外し、パンチガイドをトレートライ
アルに取り付ける。脛骨に埋め込み物のための準備加工
をするため、次にパンチ具あるいは穴広げ工具を、パン
チガイド開口２４に配されたパンチガイド（図示せず）
を介して挿入する。
【００１３】ここで図４〜図６を参照する。この図には
本発明の別の態様が示されている。図示のシステムは配
置合わせハンドル１１０と脛骨トレートライアル１２０
を備えている。
【００１４】この配置合わせハンドル１１０は、接続端
からハンドル端への方向に、すなわち後方から前方にそ
してその反対方向にスライドできるリリースボタン１１
５を有している。そのボタン１１５は、拘束され、すな
わち配置合わせハンドル内に収納されているスライドボ
ルト１１４と連結している。ボルト１１４はばね１３９
で前方から後方にばね付勢されている。配置合わせハン
ドル１１０の接続端１１１は、端部に円筒ヘッド１３７
を有した接続ボルト１３６を備えている。円筒ヘッド１
３７はボルト１３６の外周より大きな外周を有してい
る。
【００１５】脛骨トレートライアル１２０は、プレート
部１２２と、そのプレート部１２２の外周のリム１２４
と、リム１２４の嵌め合い部１２３を備えている。嵌め
合い部１２３は、ハンドル１１０のスライドボルト１１
４を受けるための穴１２６と、ハンドル１１０の接続ボ
ルト１３６を受けるための開口１２８を有している。開
口１２６、１２８は嵌め合い部１２３のリム１２４を貫
通している。開口１２８は各々、１方の側面に第１半径
を有する開口１２８の第１部分を有し、対向する側面に
第１半径より小さな半径を有する第２部分を有する。
【００１６】ボタン１１５を押すとボルト１１４は接続
端１１１から出て、ボタン１１５を引くとボルト１１４
はハンドル端１１２内に引っ込む。ボルト１３６は開口
１２８内にスライドし、開口１２８の第１半径はボルト
１３６のヘッド１３７の大きな外周を収納するのに十分
大きいため、ボルト１３６は開口１２８に挿入されると
リム１２４を貫通する。次に、開口１２８の第２部分に
向かう方向へハンドル１１０を動かしロック位置とす
る。開口の第２半径は小さくて大きな円周のヘッド１３
７を通すことはできないが、小さな円周のボルト１３６
を受けるには十分大きい。
【００１７】使用の際、ユーザーはリリースボタン１１
５を使用してトレートライアル１２０へのハンドル１１
０の着脱を制御する。リリースボタン１１５を、ボルト
１１４をハンドル１１０内に引く手前の方向に引く。ハ
ンドル１１０の末端１１１にあるボルト１３６のヘッド
１３７を開口１２８に挿入し、上記のようにロック位置
に動かす。ハンドル１１０が第２又はロック位置にある
とき、ボルト１１４は開口１２６と配置合わせされる。
従って、ユーザーがリリースボタン１１５を解除する
と、ばね１３９によりボルト１１４が嵌め合い部１２３
の穴１２６に通る。ロックされたボルト１１４はハンド
ル１１０の左右の動きを防止し、ヘッド１３７はボルト
１３６が穴１２８から抜けるのを防止する。第２態様の
クイックリリースとロック機構は第１態様に関して説明
した方法と同様の方法で使用される。
【００１８】本発明は特定の態様と使用法について説明
したが、本発明の精神と範囲から離れることなく、多数
の変形あるいは均等物が可能であることはいうまでもな
い。
【００１９】本発明の具体的な実施態様は以下の通りで
ある。 （１）前記接続部材は、前記接続端部から突き出し、ま
た、前記本体側の前記第２位置へ引っ込むことが可能に
設けられたスライドボルトと、前記スライドボルトを前
記本体から出る方向の第１位置へ付勢するばねとを具備
する請求項１記載の切削穿孔システム。 （２）前記接続部材は、さらに、前記スライドボルトか
ら離れるトレートライアルの動きを防止するため前記ト
レートライアルと係合するように配置されたロック部材
を具備する実施態様（１）に記載のハンドル。 （３）前記接続部材がさらに、前記接続端部から伸ばす
ことができ、前記本体側の前記第２位置に引くことがで
きるスライドボルトと、前記本体から前記スライドボル
トを伸ばす方向で前記第１位置の方に前記ボルトを付勢
するばねとを具備し、前記トレートライアルの嵌め合い
部は前記スライドボルトを受けるための開口を具備する
請求項２に記載のシステム。
【００２０】（４）前記接続部材は、さらに前記スライ
ドボルトから離れるトレートライアルの動きを防止する
ため前記トレートライアルと係合するように配置された
ロック部材を具備する実施態様（３）に記載のシステ
ム。 （５）前記ロック部材は第１面を有し、前記トレートラ
イアルは第２面を有し、前記スライドボルトをそのボル
トを受けるための前記開口内に挿入したとき、前記第１
面および第２面は、前記ハンドルが前記トレートライア
ルから外れないように係合するように配置されている実
施態様（３）に記載のシステム。 （６）前記ロック部材は、第１半径を有するロックボル
トと、前記第１半径より大きな第２半径を有するロック
ボルト端のヘッド部を有し、前記嵌め合い部はさらに前
記ヘッドと前記ロックボルトを受けるための開口を有
し、この開口は前記ボルトの第１半径を収容するには十
分大きいが前記ヘッド部の第２半径を収容するには十分
小さい第１半径を備えた第１部分を有すると共に、前記
開口は前記ヘッド部を収容するには十分大きい第２半径
を有する第２部分を有し、前記ロックボルトを、前記ヘ
ッドと前記ロックボルトを受けるための前記開口の第１
部分で受ける際に、前記スライドボルトは、このスライ
ドボルトを受けるための前記開口と配置合わせされる実
施態様（４）に記載のシステム。
【００２１】
【発明の効果】以上説明したように本発明によればハン
ドルとトレートライアルの嵌め合い部間での回転を防止
でき、トレートライアルに対して素早く着脱できる脛骨
トレー配置合わせハンドルを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の配置合わせハンドルと脛骨トレーテス
トロックシステムの上面分解斜視図である。
【図２】脛骨トレートライアルと取り付け配置合わせハ
ンドルを備えた図１のシステムの組み立て斜視図であ
る。
【図３】図１に示したシステムの底面側からの分解斜視
図である。
【図４】本発明の配置合わせハンドルと脛骨トレートラ
イアルロックシステムの上面解斜視図である。
【図５】脛骨トレートライアルと取り付け配置合わせハ
ンドルを備えた図４のシステムの組み立て斜視図であ
る。
【図６】図４に示したシステムの底面側からの分解斜視
図である。
【図７】先行技術のロック機構を示す図である。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 アーネスト・クィンタニルハ アメリカ合衆国、02766 マサチューセッ ツ州、ノートン、ストローストーン・レー ン ７ (72)発明者 サラ・アン・ワイルドグース アメリカ合衆国、02917 ロードアイラン ド州、スミスフィールド、リッジ・ロード 86 (72)発明者 デニス・ピー・コラーラン アメリカ合衆国、02762 マサチューセッ ツ州、プレインビル、フィールド・ドライ ブ 14 (72)発明者 ティモシー・エム・フリン アメリカ合衆国、02766 マサチューセッ ツ州、ノートン、ハドレイ・ロード 13

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 人工膝関節埋め込み手術において使用す
    るための脛骨トレー配置合わせハンドルであり、 接続端部を有する本体と、 前記接続端部に設けられた接続部材であり、脛骨トレー
    トライアルの嵌め合い部に結合した状態の第１位置と前
    記脛骨トレートライアルの嵌め合い部から解放された状
    態の第２位置とを有し、前記第１位置に向かってばね付
    勢されている接続部材と、 前記本体上に設けられて前記接続部材に連結され、前記
    接続部材を前記第１位置から前記第２位置へ動かすこと
    を可能に設けられた手動のクイックリリースボタンと、
    を具備する脛骨トレー配置合わせハンドル。
  2. 【請求項２】 脛骨トレートライアル配置合わせハンド
    ルシステムであり、 嵌め合い部が設けられたトレートライアルと、 接続端部を有する本体と、前記接続端部に設けられた接
    続部材であり前記脛骨トレートライアルの嵌め合い部に
    結合した状態の第１位置と前記脛骨トレートライアルの
    嵌め合い部から解放された状態の第２位置とを有し前記
    第１位置に向かってばね付勢されている接続部材と、前
    記本体上に設けられて前記接続部材に連結され前記接続
    部材を前記第１位置から前記第２位置へ動かすことを可
    能に設けられた手動のクイックリリースボタンと、を備
    えた脛骨トレー配置合わせハンドルと、を具備する脛骨
    トレートライアル配置合わせハンドルシステム。
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