JPH10328153A - 四肢誘導電極用パッド - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 四肢誘導電極板への固定性に優れ、且つ大量
生産に適した四肢誘導電極用パッドを提供すること。 【解決手段】 多孔性基体の四肢誘導電極側となる片面
の全域にわたりパターン状に配設された粘着剤部と該パ
ターンの残余部分に設けられた導電性含水ゲル層とを有
し、多孔性基体の皮膚接触側となる他面には導電性含水
ゲル層を有し、両面の導電性含水ゲル層同士は多孔性基
体を介して互いに電気的に導通していることを特徴とす
る四肢誘導電極用パッド。 【効果】 粘着剤部がパターン状に存在するので、本発
明の四肢誘導電極用パッドは打ち抜きによる大量生産が
可能となり、また四肢誘導電極板への密着、固定性を向
上する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は心電図の測定などに
有用な四肢誘導電極用パッドに関し、特に心電図の測定
に用いるクリップ式の四肢部挟着用治具の電極板に取り
付けて繰り返し使用可能な四肢誘導電極用パッドに関す
るものである。

【０００２】

【従来の技術】四肢誘導電極用パッドは、基本的に多孔
性基体とその両面に設けられた導電性含水ゲル層とから
なり、且つ両面の導電性含水ゲル層同士は多孔性基体を
介して互いに電気的に導通している構造を有する。その
使用に際しては、一方の導電性含水ゲル層に四肢誘導電
極板が粘着設置され、残る面の導電性含水ゲル層が被検
対象たる生体の皮膚に粘着される。従来の四肢誘導電極
用パッドは、繰り返し使用される間に種々の問題が生
じ、かかる問題を解決する提案も行われている。

【０００３】例えば、多孔性基体の両面に設けられた導
電性含水ゲル層が同面積であって、しかして同等の粘着
力を有していると、検査の後に電極板を持って四肢誘導
電極用パッドを被検対象の皮膚から剥離しようとする
と、しばしば該パッドが皮膚面に取られる問題がある。
この問題を解決するために実公昭６３−４８２４５号公
報には、被検対象の皮膚に粘着される側の導電性含水ゲ
ル層上に、粘着面積を調整するための非粘着性材料から
なる窓枠体を設置する技術が開示されている。この窓枠
体を設置することにより導電性含水ゲル層の面積が裏面
のそれより小さくなって粘着力が低下し、且つ導電性含
水ゲル層と窓枠体との境界部分が剥離開始部として機能
するので、上記した問題が解決される。しかしこの技術
では、未だ電極板は導電性含水ゲル層の弱い粘着力のみ
で同層と接触しているので電極板の固定性が低くて検査
にしばしば支障をきたすことがある。

【０００４】電極板と導電性含水ゲル層との接触力を改
善するために、特開平５−２００００７号公報には、多
孔性基体の面積を少し広くしてその片面の周辺部のみに
粘着剤部を設け、導電性含水ゲル層の粘着力とこの粘着
剤部の粘着力とで四肢誘導電極板を粘着する技術が開示
されている。この技術により前記した電極板の固定性の
問題は解決されるものの、この技術では粘着剤部を確保
するために多孔性基体を導電性含水ゲル層より大きくす
る必要があり、換言すると、多孔性基体と導電性含水ゲ
ル層とのサイズが互いに異なるために、打ち抜きによる
連続的な大量生産に不向きであり必然的に高価となる問
題がある。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかして本発明は上記
に鑑みて、四肢誘導電極板の固定性に優れ、且つ大量生
産に適した四肢誘導電極用パッドを提供するものであ
る。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本発明における上記課題
を解決のための手段の要旨は、つぎの通りである。 (1) 多孔性基体の片面には該片面の実質的全域にわたり
パターン状に配設された粘着剤部と該パターンの残余の
部分に設けられた導電性含水ゲル層とを有し、多孔性基
体の他面には導電性含水ゲル層を有し、両面の導電性含
水ゲル層同士は多孔性基体を介して互いに電気的に導通
していることを特徴とする四肢誘導電極用パッド。 (2) 多孔性基体の他面の導電性含水ゲル層が、皮膚接触
用の開口窓を有する保護シートにて覆われてなる上記
(1) 記載の四肢誘導電極用パッド。 (3) 開口窓の面積が少なくとも２ｃｍ² である上記(2)
記載の四肢誘導電極用パッド。 (4) 保護シートが、プラスチックフィルムと親水性不織
布との積層体からなる上記(2) または(3) に記載の四肢
誘導電極用パッド。 (5) パッドの両面が剥離紙で被覆されてなる上記(1) 〜
(4) のいずれかに記載の四肢誘導電極用パッド。 (6) 折り曲げ部分を有する上記(1) 〜(5) のいずれかに
記載の四肢誘導電極用パッド。 (7) 多孔性基体が、親水性繊維と疎水性繊維との混合物
からなる上記(1) 〜(6)のいずれかに記載の四肢誘導電
極用パッド。

【０００７】

【作用】本発明においては粘着剤部を、前記の特開平５
−２００００７号公報におけるように多孔性基体の周辺
部のみに設けるのではなく、多孔性基体の片面の実質的
全域にわたりパターン状に配する。したがって或る特定
サイズを有する本発明の実施例パッドを製造する際、例
えば先ず広幅の長尺シート状で連続製造し、ついで該長
尺シートの任意の個所から所望の上記特定サイズのパッ
ドに連続的に打ち抜いても、いずれの打ち抜きパッドに
も実質的に均等に粘着剤部が存在する。したがって本発
明の四肢誘導電極用パッドは、大量生産に適し、且つ粘
着剤部を有するので四肢誘導電極板の固定性にも優れて
いる。上記の(2) 以下の各発明は、(1) の発明の好まし
い態様であり、それら各発明の作用並びに効果について
は、後記する説明にて充分理解されるであろう。

【０００８】

【発明の実施の形態】本発明の四肢誘導電極用パッドの
構造例を、図面により概略説明する。本発明の四肢誘導
電極用パッドは、その片面は皮膚と接触する面であり、
残る他面は四肢誘導電極板との接触面であることは前記
の通りであって、図１はその皮膚接触面の上面図であ
り、図２は電極板接触面の上面図である。また図３は、
図１におけるＩ−Ｉ’線に沿った断面図である。

【０００９】図１〜図３に示された四肢誘導電極用パッ
ドＰにおいて、１は多孔性基体、２は多孔性基体１上の
皮膚接触面側に設けられた導電性含水ゲル層（以下、皮
膚面ゲル層と略称する）、３は多孔性基体１上の四肢誘
導電極板（図示せず）側に設けられた導電性含水ゲル層
（以下、電極面ゲル層と略称する）、４は多孔性基体１
上の四肢誘導電極板側に筋パターン状に配設した粘着剤
部である。電極面ゲル層３は、筋パターン状を呈する粘
着剤部４の残余部分を埋めるように設けられており、ま
た多孔性基体１を介して皮膚面ゲル層２と互いに電気的
に導通している。５は、皮膚面ゲル層２の上に被覆され
た保護シートであってその裏面は皮膚面ゲル層２と粘着
しており、またその中央に皮膚面ゲル層２が露出する開
口窓５１を有している。皮膚面ゲル層２は、開口窓５１
を通じて生体の皮膚と粘着することができる。

【００１０】四肢誘導電極用パッドＰは、開口窓５１を
中央に有する方形の本体部分Ｐ１と本体部分Ｐ１の両側
に台形状の折り曲げ部分Ｐ２、Ｐ２とからなる。本体部
分Ｐ１と折り曲げ部分Ｐ２、Ｐ２とは互いに一体となっ
ているが、図１において両部分の大体の境界を点線で示
す。なお本体部分Ｐ１は、方形以外の種々の形状であっ
てよい。四肢誘導電極用パッドＰの使用に際しては、先
ず本体部分Ｐ１の電極面ゲル層３を四肢誘導電極板の所
定面上に貼着し、ついで折り曲げ部分Ｐ２、Ｐ２のそれ
ぞれを折り曲げて四肢誘導電極板の上記所定面の反対面
上に貼着する。本発明の四肢誘導電極用パッドは、必ず
しも折り曲げ部分Ｐ２、Ｐ２は必要ではないが、四肢誘
導電極板の上記所定面の反対面上にも折り曲げ貼着する
ことにより四肢誘導電極板への取り付けが一層確実とな
り、心電図の測定が安定化する利点がある。なお折り曲
げ部分Ｐ２、Ｐ２の大きさは、それが過大であると心電
図を測定する際にベッド等にゲルが付着するなどの問題
があるので、四肢誘導電極板からはみ出さない範囲で且
つ上記の目的を達成し得る大きさとすることが好まし
い。

【００１１】皮膚面ゲル層２および電極面ゲル層３の各
表面は、粘着性を有するのでそれら各層上に剥離紙（図
示せず）を設けておくと、不使用時における本発明の四
肢誘導電極用パッドの取扱が容易となり、またそれら各
層の粘着性を保持する上で効果がある。皮膚面ゲル層２
の上に保護シート５が設置されている場合は、剥離紙は
保護シート５の上に施される。

【００１２】多孔性基体１は、本発明の四肢誘導電極用
パッドを可撓性を有するパッド状に形態保持し得、且つ
その各面に有する皮膚面ゲル層２と電極面ゲル層３とを
電気的導通状態に保持し得る多孔性、換言すると含水ゲ
ルの浸透性、とを有する限り、その構成材料並びに基体
構造については特に制限はない。なお多孔性基体１の片
面には粘着剤部４がパターン状に配設されるので、粘着
剤部４が付着し易い表面状態、例えば粘着剤部４の一部
が投錨し得る粗面を有するものが好ましい。多孔性基体
１は、各種の可撓性材料、例えば有機高分子の孔あきシ
ート、スポンジ状発泡体、繊維集合体などであってよ
く、特に含水ゲルの浸透性、および粘着剤の投錨性など
のバランスを確保する観点から、レーヨン、セルロー
ス、ビニロン、木綿などの親水性繊維とポリエステル、
ポリプロピレン、ナイロンなどの疎水性繊維との混合物
からなる織布、不織布、編布などの布基材からなるもの
が推奨される。その場合、親水性繊維と疎水性繊維との
重量比率は、通常、９０（親水性繊維）：１０（疎水性
繊維）〜１０：９０、好ましくは７０：３０〜３０：７
０程度であり、目付量では１０〜１００ｇ／ｍ² 程度、
好ましくは２０〜６５ｇ／ｍ² 程度が適当である。

【００１３】皮膚面ゲル層２と電極面ゲル層３とは、そ
れら自体が互いに電気的導通状態にあって、しかして四
肢誘導電極板と生体皮膚面の間に介在して両者を電気的
に導通状態に維持する機能をなす。電気的導通状態を維
持するために、両該ゲル層２、３は、四肢誘導電極板あ
るいは生体面の両方に対して良好に密着するように適度
の粘着性と厚みとを有することが好ましい。層２と層３
との合計厚みは、多孔性基体１の厚みも含めて０．１〜
３．０ｍｍ程度、好ましくは０．５〜２．０ｍｍ程度で
ある。

【００１４】皮膚面ゲル層２と電極面ゲル層３とを構成
する導電性含水ゲルは、互いに同じ化学種のものであっ
てもまた異るものであってもよく、従来から斯界で周知
あるいは実用されているものであってよい。上記した適
度の粘着性を示す導電性含水ゲル組成物の好ましい若干
例をつぎに示すと、カラヤガム、ゼラチン、ポリアクリ
ル酸またはその塩、アクリルポリマー、ポリアクリルア
ミド、ポリビニルアルコール、カルボキシメチルセルロ
ース、ポリウレタンなどの水溶性または水分散性のポリ
マー類の少なくとも一種と、塩化ナトリウム、塩化カリ
ウム、塩化リチウムなどの電解質の少なくとも一種とか
らなる含水組成物である。

【００１５】導電性含水ゲルに含有される水の量は、通
常５〜５０重量％程度、好ましくは１０〜３０重量％程
度が適当である。また、皮膚接着性や保水性を付与する
ためにグリセリン、ポリエチレングリコール、ポリプロ
ピレングリコールなどのアルコール類、特に多価アルコ
ール類の少なくとも１種を５〜７０重量％、好ましくは
２０〜５０重量％程度含有させることが望ましい。なお
それら組成物の内部凝集力を高めるために、適当な架橋
手段を施すことが好ましい。特に好ましい組成物として
は、品質の安定性や皮膚への粘着性（密着性）、導電
性、保形性などの面からポリアクリル酸またはポリアク
リル酸塩にグリセリン、水、電解質などを配合して適当
な架橋手段を施して得られる含水ゲルが挙げられる。

【００１６】粘着剤部４は、例えばアクリル系、ゴム
系、シリコン系、ビニルエーテル系などの四肢誘導電極
との粘着性に優れる周知の各種粘着剤を使用して形成す
ることができ、そのパターンの厚みは通常５〜１００μ
ｍ程度、好ましくは１０〜５０μｍ程度である。粘着剤
部４は、多孔性基体１の片面の実質的全域にわたりパタ
ーン状に配設される。そのパターン形状は、粘着剤部４
が多孔性基体１の四肢誘導電極側となる面の一か所に固
まらずに散らばって実質的に全域にわたり存在する限り
任意であって、図２〜図３に示す筋パターンの他に格子
状、ドット状、波状、その他であってよい。なお、多孔
性基体１の四肢誘導電極側となる面におけるパターン状
粘着剤部４の平均総面積と電極面ゲル層３の平均総面積
との比率は、パターン状粘着剤部４のそれ１あたり、電
極面ゲル層３のそれは通常０．５〜９程度、好ましくは
１〜４程度である。

【００１７】図１および図３に示す保護シート５は、本
発明においては必ずしも必須ではないが、その存在はつ
ぎに述べる諸効果を奏し得る。 i） 保護シート５を用いない場合、粘着性を有する皮膚
面ゲル層２の全表面が露出していると、たとえその表面
に剥離紙が施されていても剥離紙を除去した後の取扱が
不便であるが、保護シート５が存在すると剥離紙を除去
した後でも取扱が容易となる。 ii）皮膚面ゲル層２や電極面ゲル層３を形成する導電性
含水ゲルは、機械的強度が充分でないために、本発明の
四肢誘導電極用パッドを繰り返し使用した場合には、そ
れら層２、３の端部が崩壊し易い。しかし、保護シート
５を皮膚面ゲル層２上に設置すると、皮膚面ゲル層２の
端部を機械的に保護することができる。さらに本発明の
四肢誘導電極用パッドは、一般的に薄いシート状物体で
あるので、保護シート５の機械的保護効果は電極面ゲル
層３に迄にも及び、この結果、層２、３の両端部が保護
されて本発明の四肢誘導電極用パッドの繰り返し使用性
が大幅に向上する。 iii） 保護シート５は、その中央に皮膚面ゲル層２が露
出する開口窓５１を有しているので、前記した実公昭６
３−４８２４５号公報の技術と実質的に同じ効果、即ち
被検対象の皮膚からの剥離がすこぶる容易となる。

【００１８】しかして保護シート５は、上記した効果を
奏し得る限りまた本発明の四肢誘導電極用パッドの可撓
性を実質的に損なわない限り、種々の材料にて形成され
てよい。かかる形成材料の若干例を示すと、ポリエチレ
ン、ポリプロピレン、ナイロン、ポリエステル、ポリウ
レタン、ポリ塩化ビニルなどの有機高分子のフィルム
類、ポリエステル、ポリプロピレン、レーヨン、セルロ
ースなどの有機高分子繊維の紙、不織布、織布などの繊
維シート類、さらには上記のフィルム類の少なくとも１
種と繊維シート類の少なくとも１種とのラミネートなど
の積層体類などが例示される。

【００１９】保護シート５の厚みは、普通１０〜２００
μｍ程度、好ましくは２０〜１５０μｍ程度である。上
記した種々のシートのうちでも、特に１０〜５０μｍ程
度の厚みの有機高分子フィルムと坪量１０〜５０ｇ／ｍ
² 程度の不織布や紙などとの積層体が好ましく、この場
合、積層体としてはレーヨンやセルロースなどの親水性
の繊維素材を用い、この面を皮膚面ゲル層２の面へ貼り
合わせることが好ましい。なお保護シート５に設ける開
口窓５１の面積は、少なくとも２ｃｍ² 、好ましくは３
〜１０ｃｍ² 程度とする。

【００２０】前記した通り、皮膚面ゲル層２および電極
面ゲル層３の各表面を保護する目的で、パッドの両面に
剥離紙を設けることが好ましい。剥離紙は周知のもの、
例えば各種のプラスチックフィルム、紙、あるいはオレ
フィン系樹脂をラミネートした紙などの積層体などであ
ってよく、さらには必要に応じて容易に剥離し易いよう
にそれらの片面もしくは両面にシリコーン樹脂や含フッ
素樹脂を塗布処理したものなども用いることができる。

【００２１】つぎに、本発明の四肢誘導電極用パッドの
製造方法例について説明する。皮膚面ゲル層２、電極面
ゲル層３、および粘着剤部４の形成および形成の手順は
任意であってよいが、多孔性基体１の面に導電性含水ゲ
ルが付着していると粘着剤部４の配設が容易でなく、ま
たその多孔性基体１に対する粘着力が低くて不安定とな
るので、粘着剤部４の多孔性基体１上への配設を先に行
い、しかる後に皮膚面ゲル層２や電極面ゲル層３を形成
することが好ましい。粘着剤部４のパターン状の配設
は、平板型や回転型のスクリーン印刷による印刷、コン
ピュータ作動式の塗布描画機による塗布、あるいはその
他の周知の配設手段によりバッチ式や連続的に行うこと
ができる。

【００２２】皮膚面ゲル層２と電極面ゲル層３とは、導
電性含水ゲル形成用の溶液をロールコータ、リバースコ
ータ、グラビアプリンタ、ドクターブレード、バーコー
タ等の公知の方法で多孔性基体１上に塗布し、ついで加
熱、紫外線照射、電子線照射などの手段によって架橋、
ゲル化を行って形成される。その場合、皮膚面ゲル層２
と電極面ゲル層３とは、互いに別々に形成されてもよ
く、あるいは皮膚面ゲル層２の形成のために多孔性基体
１の片面のみにゲル形成用溶液を塗布すると共に多孔性
基体１の反対面の粘着剤部４がパターン状に配設された
残余部分に浸透させて滲出した該溶液にて電極面ゲル層
３を形成してもよい。勿論その逆に、電極面ゲル層３の
形成のために多孔性基体１の片面のみに塗布し、反対面
に滲出した該溶液にて皮膚面ゲル層２を形成してもよ
い。さらに、多孔性基体１の表面に直接、導電性含水ゲ
ル形成用溶液を塗布する代わりに、前記した剥離紙上に
該溶液を塗布し、塗布された溶液層の面を多孔性基体１
側として該多孔性基体１上に剥離紙上を被せることによ
り皮膚面ゲル層２、電極面ゲル層３を形成することもで
きる。皮膚面ゲル層２、電極面ゲル層３、および粘着剤
部４が形成された後、皮膚面ゲル層２の表面に予め定ピ
ッチで開口窓５１を明けた保護シート５を貼り付け、最
後に所望の製品形状に打ち抜くことにより本発明の四肢
誘導電極用パッドを得ることができる。

【００２３】

【実施例】以下図１〜３を参照しながら、本発明を実施
例により一層詳細に説明する。多孔性基体１として、レ
ーヨン繊維７０％、ポリエステル繊維３０％の混合物か
らなる目付量５０ｇ／ｍ² の不織布を用いた。その片面
にイソシアネート系架橋剤で一部架橋させたアクリル系
粘着剤をファウンテンコータにて塗布し、厚さ２５μ
ｍ、幅２ｍｍ、筋間隔４ｍｍの筋パターン状に塗布して
粘着剤部４を形成し、その上にオレフィン系樹脂をラミ
ネートした剥離紙を被覆した。ポリアクリル酸ナトリウ
ム２０重量部、グリセリン４０重量部、水４０重量部、
および塩化ナトリウム０．５重量部からなる組成物にエ
ポキシ系架橋剤を配合した導電性含水ゲル溶液を用意
し、これを多孔性基体１の粘着剤部４を形成した面の反
対面上にナイフコータでｌｍｍの厚さに塗布すると共に
他面側の粘着剤部４の残余部分にも滲出させ、かくして
皮膚面ゲル層２と電極面ゲル層３とを同時に形成した。
なおその際、多孔性基体１上に筋パターン状に形成され
ている粘着剤部４がスペーサとして機能し、この粘着剤
部４の残余部分に含水ゲルが滲出して四肢誘導電極板と
の密着性を損なうことのない粘着剤部４と平滑な電極面
ゲル層３が形成された。ついで、ポリエチレンフィルム
と目付量２０ｇ／ｍ² のレーヨン不織布との積層体から
なり、２２ｍｍ×２４ｍｍ角方形の開口窓５１を有する
１５μｍ厚の保護シート５をその不織布側を皮膚面ゲル
層２側として該層の表面に貼り合わせ、さらにその上に
ポリエステルフィルムからなる剥離紙を設置した。かく
して図１〜３に示した如く開口窓５１が中央に位置する
本体部分Ｐ１と折り曲げ部分Ｐ２、Ｐ２とからなる四肢
誘導電極用パッドＰを作成した。該折り曲げ部分Ｐ２、
Ｐ２は、四肢誘導電極板から全くはみ出さない形状と大
きさとを有する。上記作製した四肢誘導電極用パッドＰ
を、クリップ式の四肢部挟着用治具電極板に貼付したと
ころ、皮膚面ゲル層２と電極面ゲル層３とが多孔性基体
１を介して導通状態であることから生体からの電気信号
を安定的に取り出すことができ、また粘着剤部４と電極
面ゲル層３とにより四肢誘導電極板に確実に密着し、人
体手首を対象として繰り返し脱着しても充分な電極への
固定性が得られた。さらに皮膚面ゲル層２は、皮膚と接
触する開口窓５１から露出している部分以外は保護シー
ト５によって保護されており、繰り返し使用してもパッ
ド自体の破損を防ぐことができた。

【００２４】

【発明の効果】以上のように、本発明の四肢誘導電極用
パッドは含水ゲル層と粘着剤部を組み合わせることによ
り、四肢誘導電極板への密着、固定性を向上させ、生体
からの電機信号を安定的に取り出すことができ、さらに
開口窓を有する保護シートを組み合わすことにより、繰
り返し使用に対してもパッドの破壊が起こり難く充分な
耐久性を有する。また粘着剤部がパターン状に存在する
ので、本発明の四肢誘導電極用パッドは打ち抜きによる
大量生産が可能となる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明一実施例の皮膚接触面の上面図である。

【図２】本発明一実施例の電極接触面の上面図である。

【図３】図１におけるＩ−Ｉ’線に沿った断面図であ
る。

【符号の説明】

Ｐ 四肢誘導電極用パッド Ｐ１ 四肢誘導電極用パッドの本体部分 Ｐ２ 四肢誘導電極用パッドの折り曲げ部分 １ 多孔性基体 ２ 皮膚接触面側に設けられた導電性含水ゲル層 ３ 四肢誘導電極板側に設けられた導電性含水ゲ
ル層 ４ 筋パターン状に配設した粘着剤部 ５ 保護シート ５１ 開口窓

Claims (7)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 多孔性基体の片面には該片面の実質的全
   域にわたりパターン状に配設された粘着剤部と該パター
   ンの残余の部分に設けられた導電性含水ゲル層とを有
   し、多孔性基体の他面には導電性含水ゲル層を有し、両
   面の導電性含水ゲル層同士は多孔性基体を介して互いに
   電気的に導通していることを特徴とする四肢誘導電極用
   パッド。
2. 【請求項２】 多孔性基体の他面の導電性含水ゲル層
   が、皮膚接触用の開口窓を有する保護シートにて覆われ
   てなる請求項１記載の四肢誘導電極用パッド。
3. 【請求項３】 開口窓の面積が少なくとも２ｃｍ² であ
   る請求項２記載の四肢誘導電極用パッド。
4. 【請求項４】 保護シートが、プラスチックフィルムと
   親水性不織布との積層体からなる請求項２または３に記
   載の四肢誘導電極用パッド。
5. 【請求項５】 パッドの両面が剥離紙で被覆されてなる
   請求項１〜４のいずれかに記載の四肢誘導電極用パッ
   ド。
6. 【請求項６】 折り曲げ部分を有する請求項１〜５のい
   ずれかに記載の四肢誘導電極用パッド。
7. 【請求項７】 多孔性基体が、親水性繊維と疎水性繊維
   との混合物からなる請求項１〜６のいずれかに記載の四
   肢誘導電極用パッド。