JPH09299375A - 医療用糸通し具及び医療用針付糸の保持体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】体内の深い位置にある患部の縫合や血管の結紮
を簡単な操作で行う。 【解決手段】糸通し具Ａは、回動可能に構成した一対の
レバー４，５を有しており、一方のレバー４の先端側に
は針付糸Ｂの針１を保持する保持部７が形成され、他方
のレバー５の先端側には針１を受ける受け部８が形成さ
れる。また受け部８と同位置に針１の収容部９が形成さ
れる。保持部７に針１を保持し、糸２をレバー４，５に
沿って延長して少なくともレバー５の外周に結び目にな
るループＣを形成する。針付糸Ｂの保持体となる台紙Ｄ
は、針１を糸通し具の針操作部に収容可能な状態で保持
する針保持部21と、針保持部21の近傍で糸ループＥを保
持する糸ループ保持部22とを有しており、針保持部21に
対し、糸通し具Ａの受け部８を有するレバー５を異なる
方向から差し込んで針１を保持することで、レバー４，
５に対する糸２によるループＣの形成を選択する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、体内の深い部位を
縫合し或いは血管の結紮を行う際に容易に医療用糸を結
ぶことを可能とした医療用糸通し具と、この医療用糸通
し具に結び目になるループを形成して針及び糸を保持さ
せる医療用針付糸の保持体に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】体内の患部を縫合し或いは血管を結紮す
る場合、生体組織内或いは生体組織間に医療用糸を通過
させ、該医療用糸を体外に引き出して結び目用のループ
を作り、このループを移動させて強く結ぶようにしてい
る。このため、縫合部位や結紮部位が体内の深い位置に
ある場合、医療用糸の操作が複雑であり且つ困難なため
多大な神経を費やしている。

【０００３】特に、最近では内視鏡手術が発達しつつあ
り、生体組織内或いは生体組織間を通過させた医療用糸
を内視鏡内の孔又は別に設けられた操作用の孔を通して
体外に引き出して結び目用のループを作り、更に、この
ループを縫合部位或いは結紮部位まで移動させる作業を
行うことが複雑で且つ困難である。

【０００４】上記問題を解決するために、縫合或いは結
紮を行う際に迅速に医療用糸を処理する技術が提案され
ている。例えば、特開平7-194603号公報に開示された技
術（第１公知技術）は縫合用具に関するものであり、予
め糸を内筒の外周に結び目用のループを形成して巻き付
けておき、この内筒の内部に形成した穴に鉗子（第１鉗
子）を挿入して前記糸を移動させ、前記糸を別の鉗子
（第２鉗子）で把持して組織内を通過させた後、通過し
た端部を第１鉗子によって把持すると共に他端を第２鉗
子によって把持し、この状態で第２鉗子を移動させて第
１鉗子の外周に移動していたループを該鉗子から抜き取
って結び目を作るものである。

【０００５】また特開平8-24262 号公報に開示された技
術（第２公知技術）は外科手術用結紮器具に関するもの
であり、筒状の器具本体の外周に糸を結び目を作り得る
ようなループ状に巻き付けておき、結紮した後、糸を器
具本体の内部を通過させて引き出すことで、ループを器
具本体から離脱させて結紮を行うように構成したもので
ある。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】上記各公知技術では夫
々糸を体外に引き出して結ぶ必要がなく有利である。し
かし、未だ完全なものではなく幾つかの解決すべき課題
を有している。即ち、第１公知技術では、縫合或いは結
紮を行うに際し、多工程であるため複雑であること、２
本の鉗子を必要とするため医師は両手で鉗子を操作する
こと、等作業性に難があるという問題がある。

【０００７】また第２公知技術では、血管の周囲に巻き
付けた糸を糸引案内部内に通過させる操作が必要とな
り、作業性に難があるという問題がある。

【０００８】本発明の目的は、簡単な操作で患部の縫合
或いは血管の結紮を行うことが出来る医療用糸通し具
と、この医療用糸通し具を含む糸通し具に容易に医療用
針付糸を装着することが出来る医療用針付糸の保持体を
提供することにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に本発明に係る医療用糸通し具は、回動支点を中心にし
て回動可能に構成された一対のレバーを有し、一方のレ
バーに医療用針付糸の針を保持する保持部を設けると共
に他方のレバーの前記保持部と対向する位置に医療用針
付糸の針を受ける受け部を設け、レバーの接近に伴って
保持部に保持した針を生体組織内又は生体組織間を通過
させて受け部によって受けるように構成した医療用糸通
し具であって、予め保持部に医療用針付糸の針を保持し
且つ該針に接続された医療用針付糸の糸によって少なく
とも受け部を設けたレバーの受け部よりも回動支点側の
外周に針が中を通過したときに結び目になるループを形
成したものである。

【００１０】上記医療用糸通し具（以下「糸通し具」と
いう）では、回動可能に構成した一対のレバーの一方に
設けた保持部に医療用針付糸の針を保持すると共に、該
針に接続された糸をレバーに沿って延長させて該レバー
の外周に結び目になるループを形成し、この状態でレバ
ーを回動操作して針を生体組織内或いは生体組織間を通
過させ、一対のレバーを互いに閉鎖することで保持部に
保持された針を他方のレバーに形成された受け部に受け
取って所定部に糸を通し患部の縫合或いは血管の結紮を
行うことが出来る。

【００１１】針を受け部に受け取った状態で糸通し具を
引き抜くと、レバーは該レバーの外周に形成された糸の
ループの中を通って引き出され、これにより、ループが
患部に残置される。従って、糸通し具を引っ張ること
で、糸を強固に結ぶことが出来る。

【００１２】また本発明に係る医療用針付糸の保持体で
は、針と該針に接続した糸とからなる医療用針付糸の保
持体であって、針を請求項１に記載した医療用糸通し具
を含む糸通し具の所定位置に所定の姿勢で収容可能な状
態で保持する針保持手段と、前記針が中を通過したとき
結び目となる糸ループを保持するループ保持手段とを有
し、前記糸ループが該糸ループの中を前記糸通し具の針
操作部が実質的に嵌入し且つ前記針に到達し所定姿勢で
収容し得るように配置され、更に前記針保持手段及びル
ープ保持手段は糸ループ及び針が保持体と糸通し具の相
対的移動のみによって保持体から離脱させ得るように構
成されたものである。

【００１３】上記医療用針付糸の保持体（以下「台紙」
という）では、針保持手段（以下「針保持部」という）
に針を糸通し具の所定位置に所定姿勢で収容可能に保持
すると共にループ保持手段（以下「ループ保持部」とい
う）に糸ループを保持し、このループ保持部に糸通し具
の針受け部、或いは針受け部及び針保持部（以下、針受
け部単独で或いは針受け部及び針保持部を含んで「針操
作部」という）を嵌入させて針に到達させ針を糸通し具
に収容させ、更に台紙に対して相対的に糸通し具を移動
させて針及び糸ループを台紙から離脱させることで、糸
通し具を構成するレバーの針操作部よりも回動支点側外
周に糸ループを装着することが出来る。

【００１４】

【発明の実施の形態】以下、上記糸通し具、及び台紙の
好ましい実施形態について図を用いて説明する。図１は
レバーの外周に装着した糸を模式的に示した糸通し具の
構成を説明する図、図２は糸通し具の先端部分の構成を
説明する図、図３は一方のレバーに設けた保持部を説明
する図であり図２の III−III 矢視図、図４は他方のレ
バーに設けた受け部を説明する図であり図２のIV−IV矢
視図、図５は結紮の手順を説明する図、図６は糸通し具
に取り付けた糸の状態の他の例を説明する図、図７は台
紙の構成を説明する図、図８は台紙に針付糸を取り付け
る手順を説明する図、図９は糸通し具に針付糸を装着す
る際の台紙と糸通し具の関係を説明する図、図10は代表
的なループと結び目の関係を説明する図である。

【００１５】本発明に係る糸通し具Ａは、予め針付糸Ｂ
の針１を保持すると共に外周に糸２によって結び目にな
るループＣを形成しておき、患部の縫合或いは血管の結
紮を行った後、針１をループＣの中を通して体外方向に
引き出すことで、縫合部位，結紮部位に結び目を作るよ
うに構成したものである。以下、説明の煩雑を避けるた
めに、糸通し具Ａによって血管の結紮を行う場合につい
て説明する。

【００１６】また本発明に係る台紙Ｄは、針１を保持す
ると共に予め糸２によってループＣを構成するための糸
部ループを形成した状態で保持し、糸通し具Ａを所定の
姿勢に設定して針１を保持した後、予め設定された方向
に回転させつつ引き出すことで、該糸通し具Ａの外周に
糸２によるループＣを形成し得るように構成したもので
ある。

【００１７】先ず、図１〜図４によって糸通し具Ａの構
成について説明する。糸通し具Ａは軸３に装着されて互
いに回動可能に構成された一対のレバー４，５を有して
いる。レバー４，５の後端部（図１の右側端部）には医
師が指で操作する操作部６が形成されており、レバー４
の先端側（図１の左側、以下同じ）には針付糸Ｂの針１
を保持する保持部７が形成され、レバー５の先端側であ
って保持部７と対向する位置に受け部８が形成されてい
る。

【００１８】またレバー４，５の外周には、保持部７に
よって保持された針１に接続された糸２の結び目になる
ループＣが形成され、末端側２ａはループＣからレバー
４，５に沿って引き出され操作部６よりも更に延長され
ている。

【００１９】尚、ループＣは針１が中を通過した後、糸
２に張力を付与したとき強固に結ばれる。即ち、ループ
Ｃの中を針１が通過することが必須であり、従って、ル
ープＣは必ずしも一対のレバー４，５の外周に形成する
必要はなく、少なくとも針１を受ける受け部８を形成し
たレバー５の周囲に形成されていれば良い。

【００２０】結紮時に於ける糸２の結び目の形状は、本
結び（男結び，角結び，こま結び）や逆結び（女結び，
たて結び）等種々のものが採用される（図10参照）。そ
してループＣの形状は結び目に応じて異なり、一義的に
設定されるべきものではない。

【００２１】レバー４，５は外周に糸２によるループＣ
が形成され、結紮が終了した後、針１を体外に引き出す
のに伴ってループＣが外周面に沿って滑り、レバー４，
５から離脱（このとき、針１がループＣの中を通過する
こととなる。）して結紮部位に結び目を形成する。この
ため、レバー４，５の外周面は糸２の円滑な滑りを阻害
することのないような長さ方向の形状と平滑な面に形成
されていることが好ましい。またレバー４，５を閉鎖し
たとき、これらの外周部はループＣが形成される部分か
ら先端側にかけて平行或いは先細状に形成されることが
好ましい。

【００２２】保持部７はレバー４の先端側に形成され、
結紮を行うに際し針付糸Ｂの針１が生体組織内或いは生
体組織間を通過するまでの間、該針１を直立させた状態
で保持し、レバー４，５の閉鎖に伴って針１に力を付与
して生体組織を通過させると共に受け部８に受け取らせ
る機能を有するものである。例えば、保持部７は針１と
糸２との接続部位（元端１ａ）の形状に対応した当接部
７ａと、糸２を容易に着脱し得るようなスリット７ｂと
を有して構成されている。

【００２３】受け部８はレバー５の先端側であって保持
部７と対向する位置に形成され、レバー４，５の閉鎖に
伴って生体組織を通過した針１を受け取って把持し、そ
の後、レバー４，５を開放した場合でも、針１の把持状
態を維持する機能を有するものである。例えば、受け部
８は、針１を把持し得る幅寸法を持った長穴８ａと、長
穴８ａを長手方向に貫通したスリット８ｂとによって構
成されている。

【００２４】また保持部７と受け部８の間に針１を収容
する収容部９を形成することが好ましい。この収容部９
を設けることによって、図２に示すように、結紮に先立
って針１を収容部９に収容すると共に、糸２をスリット
７ｂから引き出してレバー４，５の外周にループＣを形
成することが容易に可能である。またループＣを形成し
た状態で、操作部６の近傍に設けたストッパー10によっ
てレバー４，５の閉鎖状態を維持することで、結紮を容
易に進行させることが可能となる。

【００２５】次に、図５により上記の如く構成した糸通
し具Ａによって血管11を結紮する際の手順を説明する。
糸通し具Ａのレバー４，５は針１を収容部９に収容した
状態で閉鎖しており、針１から延長して糸２によって各
レバー４，５の外周に糸２によるループＣが形成されて
いる（図２参照）。

【００２６】図５（ａ）に示すように、糸通し具Ａを血
管11に接近させてレバー４，５を開放して保持部７に針
１を直立させて保持する。このとき、医師が糸２の末端
２ａを拘束した場合、或いは予め針１からループＣまで
の糸２及びループＣを形成した糸２を弛みのないように
構成した場合には、レバー４，５の開放に伴って糸２に
張力が作用し、この張力によって針１が元端１ａの端面
と保持部７の当接面７ａとの当接部位を起点として回動
して直立する。

【００２７】針１を血管11の奥側に位置させ、同図
（ｂ）に示すように、レバー４，５を閉鎖する。これに
より、針１は生体組織12の内部或いは間を通過し、受け
部８の長穴８ａに嵌合して受け取られる。

【００２８】針１を生体組織12に通過させて受け部８に
よって受け取った後、同図（ｃ）に示すように、レバー
４，５を開放して糸通し具Ａを体外側に引き出して血管
11の廻りに糸２を巻き付ける。このとき、針１は受け部
８の長穴８ａに強固に把持され、レバー４，５の開放に
伴って受け部８から離脱するようなことはない。

【００２９】糸２を血管11の周囲に巻き付けた後、再度
レバー４，５を閉鎖し、糸通し具Ａを体外側に引く。こ
のとき、ループＣはレバー４，５の外周に対して充分大
きく、糸通し具Ａの引き出しに伴って同図（ｄ）に示す
ように、ループＣがレバー４，５に沿って先端側に移動
して該レバー４，５から離脱する。即ち、針１がループ
Ｃの中を通過したこととなり、結び目が形成される。

【００３０】上記の如く、結紮すべき血管11の近傍で糸
通し具Ａの開閉を行うことで針１を生体組織12を通過さ
せ、次いで、糸通し具Ａを体外に引き出すことでレバー
４，５の外周に形成したループＣを離脱させると共に該
ループＣの中に針１を通して結び目を形成することが可
能である。

【００３１】従って、医師は糸通し具Ａの操作部６を指
で操作するのみで結紮を行うことが可能であり、しかも
片手で容易に操作することが可能となる。

【００３２】尚、上記糸通し具Ａは上記実施例に限定す
るものではなく、一方のレバーに針を保持することが可
能で、該針を他方のレバーに設けた受け部によって受け
取れるように構成したものであれば良く、細部の構成に
とらわれるものではない。

【００３３】更に、上記実施例では、糸２をレバー４，
５に沿って延長した場合について説明したが、必ずしも
糸２がレバー４，５に沿う必要はなく、例えば、図６に
示すように、針１からループＣまでの糸２ｂを充分に弛
ませても良い。この場合、レバー４，５を開きつつ糸２
ｂに張力を付与することで針１を起立させることが可能
である。特に、糸２ｂを弛ませた場合、結び目は針１か
ら遠方に形成される。このため、結紮し糸２ｂを切断し
た後の針１側の残りの糸２ｂを再度使用することが可能
となる。尚、ループＣから糸２の末端２ａ側が弛んでも
良いことは当然である。

【００３４】糸２によるループＣは、図６に示すよう
に、保持部７及び受け部８が各レバー４，５の先端側に
位置するのに対し、回動支点となる軸３側に位置した方
が結紮操作を実施する上で有利であることは当然であ
る。

【００３５】上記説明ではループＣをレバー４，５の外
周に形成したが、このループＣ内を針１が通る構成であ
れば良いので、ループＣは受け部８を設けたレバー５の
外周にのみ形成しても良い。

【００３６】次に、図７により台紙Ｄの構成について説
明する。台紙Ｄは針１の太さよりも大きい厚さを持った
発泡材，合成樹脂，板紙，ゴム等からなる板状の部材、
或いは針１の太さよりも薄い板を折り曲げた部材によっ
て形成され、針１を全長にわたって露出させて保持する
針保持部21と、糸２によって形成した結び目となる糸ル
ープＥを保持するループ保持部22とを有している。

【００３７】針保持部21は針付糸Ｂの針１を中空に浮か
せた状態で保持すると共に、糸通し具Ａのレバー５の先
端側に形成した受け部８を単独で、或いはレバー４，５
の先端側に形成した保持部７及び受け部８を嵌入し、針
１を収容すると共に糸ループＥをレバー５の外周に、或
いはレバー４，５の外周に移して、これらのレバー５、
レバー４，５にループＣを形成する機能を有するもので
ある。

【００３８】このため、針保持部21はレバー４，５の先
端側が嵌入し得る幅と針１の長さよりも充分に大きい深
さを有している。そして台紙Ｄが針１の太さよりも厚い
ため、針保持部21に配置された針１は該針保持部21に埋
設され外部から保護される。針保持部21に配置された針
１は全体が露出し、台紙Ｄと糸２によって連結される。
従って、針１の姿勢は糸２の剛性によって維持され、こ
の針１が糸通し具Ａに収容された状態で該糸通し具Ａを
台紙Ｄに対して相対的に移動させることで、針１を台紙
Ｄから離脱させることが可能である。

【００３９】ループ保持部22は、針保持部21の両側に形
成された溝によって構成されており、該溝に所定の順序
で糸２を巻き付けつつ係止することで、形成された糸ル
ープＥの形状を保持している。従って、糸ループＥ内に
糸通し具Ａを挿入し、針保持部21の開放方向に糸通し具
Ａを移動することで糸ループＥを台紙Ｄから離脱させる
ことが可能である。

【００４０】しかし、台紙Ｄの一方の面には糸２が二重
に巻き付けられるため、これらの糸２に絡みつきが生じ
た場合、良好なループＣを形成することが困難になる虞
がある。このため、糸ループ保持部22を深さの異なる複
数の溝によって構成することが好ましい。また糸ループ
Ｅの保持手段22は溝に限定すべきものではなく、クリッ
プのようなものを付加して構成しても良い。

【００４１】針保持部21の近傍に穴23が形成されてお
り、この穴23と針保持部21の間に溝24が形成されてい
る。溝24は、針１の元端１ａ側の端面の近傍の糸２を係
止して針１を針保持部21に配置すると共に配置位置を安
定させるものである。また穴23の近傍に糸２の末端２ａ
を固定する固定部25が形成されている。

【００４２】次に、台紙Ｄに糸ループＥを形成しつつ針
付糸Ｂを取り付ける方法について図８により説明する。

【００４３】同図（ａ）に示す台紙Ｄに対し、先ず同図
（ｂ）に示すように、針保持部21に針１を配置し、該針
１の元端１ａの近傍の糸２を溝24に係止して配置位置を
安定させる。次に、糸２を絡めて糸ループＥを形成し、
同図（ｃ）に示すように、糸ループＥを台紙Ｅの一方の
面（表面26）側に位置させ、該ループＥを形成する二重
糸の部分を台紙Ｄの他方の面（裏面27）側に位置させて
糸ループ保持部22に係止する。このとき、糸２の末端２
ａは自由端として何ら固定されていない。従って、同図
（ｄ）に示すように、糸２の末端２ａを固定部25に固定
することで、台紙Ｄに対する針付糸Ｂの取り付けが終了
する。

【００４４】尚、図８及び上記説明は本結びを形成する
糸ループＥを形成する場合の説明であるが、逆結び及び
外科結び等の通常用いられる結び目も同様にして糸を溝
に係止することで糸ループを形成して保持することが可
能である。上記の如くして針付糸Ｂを取り付けた台紙Ｄ
は、図示しない所定の袋に収容されて流通する。

【００４５】次に、図９により台紙Ｄに取り付けた針付
糸Ｂを糸通し具Ａによって取り外す際の方法について説
明する。尚、同図（ａ），（ｂ）に於いて、台紙Ｄの糸
ループ保持部22に係止され且つ裏面27側に配置された２
本の糸２の位置は、理解を助けるために実際の位置とは
異なる位置に記載されている。

【００４６】同図（ａ）は糸通し具Ａに糸２によるルー
プＣを形成しない場合の取り外し方を説明する図であ
る。この方法では、針保持部21に対しレバー４，５の先
端部分を台紙Ｄの裏面27に露出した２本の糸２の更に後
方から差し込み、針１を受け部８の位置に設けた収容部
９に収容してレバー４，５を閉鎖し、その後、矢印方向
に真っ直ぐに引っ張ることで、針１及び糸２を台紙から
離脱させる。

【００４７】同図（ｂ）はレバー４，５の外周に糸２に
よるループＣを形成する場合の取り外し方である。この
方法では、針保持部21に対しレバー４，５の先端部分を
台紙Ｄの表面26側から（糸ループ保持部22に係止された
２本の糸２の更に表面側から）差し込み、針１を受け部
８の位置に設けた収容部９に収容してレバー４，５を閉
鎖し、その後、レバー４，５の先端部を針保持部21内に
押し込むように矢印方向に回転させるようにして糸ルー
プＥを台紙Ｄから引き抜くことで、針１及び糸２を台紙
から離脱させる。これにより、レバー４，５の外周に糸
２によるループＣを形成することが可能である（図１参
照）。

【００４８】同図（ｃ）はレバー５の外周に糸２による
ループＣを形成する場合の取り外し方である。この方法
では、台紙Ｄを裏返して裏面27を表にし、この状態で針
保持部21に対しレバー５のみの先端部分を糸ループ保持
部22に係止された２本の糸２の後方から差し込み、針１
を受け部８の位置に設けた収容部９に収容してレバー
４，５を閉鎖して糸２を挟んだ状態とし、その後、矢印
方向に回転させるようにして引き抜くことで、針１及び
糸２を台紙から離脱させる。これにより、レバー５の外
周に糸２によるループＣを形成することが可能である。

【００４９】次に図10によりループＣの形状と結び目の
例について説明する。同図（ａ）は血管11を逆結び目31
によって結紮する場合を示しており、同図（ｂ）本結び
目32によって結紮する場合を示している。本結び目32を
形成するためのループＣは糸２の重なりが少なく、結紮
後糸通し具Ａを体外に引抜く際に、レバー４，５の表面
を円滑に滑って容易に作業を進行することが可能であ
る。特に、このループＣでは、針１を通過させた後、針
１を強く引いて該針１側の糸２に張力を付与すると上図
のような結び目32を形成することが可能であり、且つ針
１側の糸２と末端２ａの糸２に張力を付与することで下
図のような結び目32を形成することが可能である。

【００５０】また逆結び目31を形成するループＣでは、
糸２の重なりが比較的多くなり、摩擦抵抗が増加する虞
がある。このため、結紮後糸通し具Ａを体外に引き抜く
際に、多少円滑さが阻害されることがある。しかし、前
記点を除外すれば結紮に対して悪い影響を与えるもので
はなく、従来のものと比較すれば充分に容易な作業を行
うことが可能である。

【００５１】上記実施例に於いて、糸通し具Ａに収容部
９を形成し、この収容部９に針１を収容した場合につい
て説明したが、必ずしも収容部９に収容する必要はな
く、最初から保持部７に針１を直立させて保持しても良
い。この場合、台紙Ｄから針１を直立させた状態で保持
して引き抜いて収容することとなる。

【００５２】上記保持体の実施例では、針１を保持する
保持部７と、針１を受ける受け部８を異なるレバー４，
５に設けた針操作部を有する糸通し具Ａを用いる場合に
ついて説明したが、本発明に係る保持体は上記糸通し具
Ａによってのみ利用されるべきものではなく、例えば、
公知の鉗子のように。２つのレバーの両方の先端部によ
って針を保持すると共に、その後、同様にして針を受け
る構造の糸通し具であっても利用することが可能であ
る。この場合、針保持部21は、針１を全長にわたって露
出させるように形成する必要はなく、針１を台紙Ｄに直
接固定して保持し得るように構成することが可能であ
る。即ち、台紙Ｄにクリップ等の固定具を付加し、この
固定具によって針１を固定し得るように構成することが
可能である。また針保持部21に於ける針１の姿勢も開放
側に向ける必要はなく、開放部に対し交差する方向に位
置させても良い。

【００５３】即ち、糸通し具の両レバーの先の針操作部
を図７に示す台紙Ｄの針保持部21に挿入して針１を把持
すると共に、把持した状態で針操作部を針保持部21に押
し込み、針保持部21の開放側に移動することによって、
糸通し具のレバーの外周にループＣを形成することが可
能であり、更に、把持した針１で生体組織を刺通し、把
持を解除して生体組織から出た針１の先端側を再度把持
して生体組織から遠ざけることで、ループＣがレバーの
針操作部側に移動して針１を越え、レバーから離脱する
ことで結び目を形成させることが可能である。従って、
針１の形状は直針に限定するものではなく、曲針であっ
ても良い。

【００５４】また台紙Ｄの形状は必ずしも平板状である
必要はなく、曲板状であっても良く、更に、板状ではな
く、立方体，直方体，円柱形等の形状であっても良い。

【００５５】

【発明の効果】以上詳細に説明したように本発明に係る
糸通し具では、医師が片手で操作することで体内の深い
位置にある患部の縫合或いは血管の結紮を行うことが出
来る。このため、手術に於ける縫合及び結紮に要する時
間を短縮することが出来る。

【００５６】また本発明に係る保持体では、針先を傷め
ずに針付糸を保持することが出来、且つ必要に応じて糸
通し具を所定の動作の基に操作することで、該糸通し具
を構成する２本のレバー、或いは１本のレバーに糸によ
る結び目となるループを極めて簡単に保持体に対し糸通
し具を片手で操作することで形成することが出来、或い
はループを形成することなく針付糸を装着することが出
来る等の特徴を有するものである。

【図面の簡単な説明】

【図１】レバーの外周に装着した糸を模式的に示した糸
通し具の構成を説明する図である。

【図２】糸通し具の先端部分の構成を説明する図であ
る。

【図３】一方のレバーに設けた保持部を説明する図であ
り図２の III−III 矢視図である。

【図４】他方のレバーに設けた受け部を説明する図であ
り図２のIV−IV矢視図である。

【図５】結紮の手順を説明する図である。

【図６】糸通し具に取り付けた糸の状態の他の例を説明
する図である。

【図７】台紙の構成を説明する図である。

【図８】台紙に針付糸を取り付ける手順を説明する図で
ある。

【図９】糸通し具に針付糸を装着する際の台紙と糸通し
具の関係を説明する図である。

【図10】代表的なループと結び目の関係を説明する図で
ある。

【符号の説明】

Ａ 糸通し具 Ｂ 針付糸 Ｃ ループ Ｄ 台紙 Ｅ 糸ループ １ 針 ２ 糸 ３ 軸 ４，５ レバー ６ 操作部 ７ 保持部 ７ａ 平坦面 ７ｂ スリット ８ 受け部 ８ａ 長穴 ８ｂ スリット ９ 収容部 10 ストッパー 11 血管 12 生体組織 21 針保持部 22 ループ保持部 23 穴 24 溝 25 固定部 26 表面 27 裏面 31 逆結び目 32 本結び目

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 回動支点を中心にして回動可能に構成さ
   れた一対のレバーを有し、一方のレバーに医療用針付糸
   の針を保持する保持部を設けると共に他方のレバーの前
   記保持部と対向する位置に医療用針付糸の針を受ける受
   け部を設け、レバーの接近に伴って保持部に保持した針
   を生体組織内又は生体組織間を通過させて受け部によっ
   て受けるように構成した医療用糸通し具であって、予め
   保持部に医療用針付糸の針を保持し且つ該針に接続され
   た医療用針付糸の糸によって少なくとも受け部を設けた
   レバーの受け部よりも回動支点側の外周に針が中を通過
   したときに結び目になるループを形成したことを特徴と
   する医療用糸通し具。
2. 【請求項２】 針と該針に接続した糸とからなる医療用
   針付糸の保持体であって、針を請求項１に記載した医療
   用糸通し具を含む糸通し具の所定位置に所定の姿勢で収
   容可能な状態で保持する針保持手段と、前記針が中を通
   過したとき結び目となる糸ループを保持するループ保持
   手段とを有し、前記糸ループが該糸ループの中を前記糸
   通し具の針操作部が実質的に嵌入し且つ前記針に到達し
   所定姿勢で収容し得るように配置され、更に前記針保持
   手段及びループ保持手段は糸ループ及び針が保持体と糸
   通し具の相対的移動のみによって保持体から離脱させ得
   る構造であることを特徴とする医療用針付糸の保持体。