JPH08196621A - サンプチューブ及びそれを用いた流体排出方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 延長チューブが吸引減圧によって潰れ難く、
本体チューブを通しての吸引力の伝わりに優れる、胃内
容物等を経鼻または経口的に除去するために使用するサ
ンプチューブを提供する。 【構成】 外径６ｍｍの本体チューブ１で、内径３ｍｍ
のメインルーメン１１と、内径１．３ｍｍのサブルーメ
ン１２とを有し、遠位端部の内側でメインルーメンとサ
ブルーメンとは連絡孔５を通して連通し、該連絡孔より
も近位端側にはメインルーメンと連通する側孔１４が複
数個設けられ、本体チューブ１の近位端部には、外径３
ｍｍの分岐チューブ４が本体チューブのサブルーメン１
２と連通するように接続され、この分岐チューブには逆
流防止弁６が設けられ、また、回転式の三方活栓２の第
一流路７が、本体チューブのメインルーメン１１に接続
され、三方活栓の第二流路８には、天然ゴム製の延長チ
ューブ３が接続され、三方活栓の第三流路９には吸引装
置（注射器）１３が接続されているサンプチューブ。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は胃内容物等を経鼻または
経口的に除去するために使用するサンプチューブに関
し、さらに詳しくは、延長チューブが吸引減圧によって
潰れ難く、吸引力が本体チューブの遠位端部まで効果的
に伝わるサンプチューブに関する。

【０００２】

【従来の技術】医療において胃の手術中または手術後
に、胃内減圧や、胃内容物又はその滲出液の吸引作業が
行なわれる。この減圧や吸引作業は胃内にサンプチュー
ブを挿入し、留置して行なわれる。このような医療処置
に用いられるサンプチューブとしては、メインルーメン
とサブルーメンとを備えた二腔式のものが知られてい
る。サンプチューブの遠位端部にはメインルーメンまた
はサブルーメンと連通する孔が一個または複数個設けら
れており、近位端部にはメインルーメンと延長チューブ
とを接続する管状のコネクターが設けられている。サン
プチューブを胃内にその遠位端部を留置した後、近位端
部の管状コネクターでメインルーメンに接続した延長チ
ューブを介してシリンジやポンプを用いて吸引減圧作業
を行なう。そしてサブルーメンは、吸引減圧作業中に胃
内が過剰な減圧状態になることを防ぐためのベントとし
て機能するようになっている。吸引減圧作業後、延長チ
ューブの近位端を胃の高さより低い位置（例えば、患者
用ベッドの下）にすることにより胃内容物等がサイフォ
ンの原理により自然排出される。しかし、延長チューブ
はサンプチューブの近位端から患者用のベッドの下等に
置かれた容器までをつなぐものであるから、サンプチュ
ーブの全長は、通常、約２０００ｍｍの長さを有するの
で圧力損失が高い。この延長チューブを通して吸引減圧
を行なうと、延長チューブが潰れまたは捩れてサンプチ
ューブまで吸引力が伝わりにくいという問題があった。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、延長
チューブが吸引減圧によって潰れ難く、吸引力が本体チ
ューブの遠位端部まで効果的に伝わる、胃内容物等を経
鼻または経口的に除去するために使用するサンプチュー
ブを提供することにある。本発明者らは、上記目的を達
成すべく鋭意検討を重ね、本体チューブのメインルーメ
ンとサブルーメンとを連通する連絡孔がメインルーメン
とサブルーメンとの隔壁に設け、且つメインルーメンと
本体チューブ外側とを連通する側孔が前記連絡孔が設け
られた位置またはそれよりも近位端側の本体チューブ外
壁に設けたサンプチューブを用いることによって、上記
目的を達成できることを見いだし、この知見に基づいて
本発明を完成するに至った。

【０００４】

【課題を解決するための手段】かくして、本発明によれ
ば、（１） メインルーメン及びサブルーメンを備える
本体チューブ、延長チューブ並びに分岐チューブを有す
るサンプチューブであって、メインルーメンとサブルー
メンとを連通する連絡孔が本体チューブの遠位端部のメ
インルーメンとサブルーメンとの隔壁に設けられ、メイ
ンルーメンと本体チューブ外側とを連通する側孔が、前
記連絡孔が設けられた位置における本体チューブ長軸に
垂直な面内又は該垂直な面よりも本体チューブ近位端側
の本体チューブ遠位端部外壁に設けられ、サブルーメン
と連通するルーメンを有する分岐チューブ及びメインル
ーメンと連通するルーメンを有する延長チューブが本体
チューブの近位端部に接続されていることを特徴とする
サンプチューブが提供される。

【０００５】本発明によれば、（２） メインルーメン
及びサブルーメンを備える本体チューブ、延長チュー
ブ、分岐チューブ並びに三方活栓を有するサンプチュー
ブであって、該三方活栓は、第一流路、第二流路及び第
三流路を有するものであり、第一流路がメインルーメン
と連通するように本体チューブと接続され、第二流路が
延長チューブと接続され、第三流路が本体チューブ、分
岐チューブまたは延長チューブ以外の管状体と接続可能
になっていることを特徴とする前記（１）のサンプチュ
ーブが提供される。

【０００６】また、本発明によれば、前記（２）のサン
プチューブの三方活栓の第一流路と第三流路とを開いて
第二流路を閉じて、第三流路及び第二流路を通して本体
チューブのメインルーメン内を吸引減圧し、次いで第三
流路を閉じ第一流路と第二流路とを開くことを特徴とす
る流体排出方法が提供される。

【０００７】さらに、本発明の好適な態様として以下の
ごときものが提供される。 （３） 分岐チューブの途中に逆流防止弁を設けてなる
ことを特徴とする前記（１）または（２）のサンプチュ
ーブ。 （４） 三方活栓の流路の内径が１．５〜３０ｍｍであ
ることを特徴とする前記（１）または（２）のサンプチ
ューブ。 （５） 三方活栓が回転式のものであることを特徴とす
る前記（１）または（２）のサンプチューブ。

【０００８】（６） 分岐チューブの内径がサブルーメ
ンの内径よりも大きくなるように、分岐チューブをテー
パー状に形成してなることを特徴とする前記（１）また
は（２）のサンプチューブ。 （７） 延長チューブがゴム弾性のある材料で形成され
てなることを特徴とする前記（１）または（２）のサン
プチューブ。 （８） 本体チューブが可撓性材料で形成されてなるこ
とを特徴とする前記（１）または（２）サンプチュー
ブ。 本発明のサンプチューブは、前記（３）〜（８）のいず
れかの特徴を兼ね備えたものであってもよい。

【０００９】本発明のサンプチューブを図を参照しなが
ら説明する。本発明のサンプチューブは、本体チューブ
１，１０１、延長チューブ３，１０３及び分岐チューブ
４，１０４を有するものである。本体チューブ１，１０
１はメインルーメン１１，１１１及びサブルーメン１
２，１１２を備える管状体である。本体チューブは可撓
性材料から形成されている。可撓性材料としては、ポリ
アミド、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリウレタ
ン、ポリ塩化ビニル、ポリエステル、天然ゴム、スチレ
ン−ブタジエン系合成ゴム、アクリロニトリルーブタジ
エン系合成ゴム、アクリルゴム、シリコンゴムなどが挙
げられる。これらのうちポリ塩化ビニル、ポリエステル
またはシリコンゴムが好適である。メインルーメンの内
径は、通常、１．５〜１９ｍｍであり、サブルーメンの
内径は、通常、０．３〜３ｍｍである。本体チューブの
外径は、通常、２〜２０ｍｍである。本体チューブの長
さは、通常、５００〜３０００ｍｍである。

【００１０】本体チューブには、メインルーメンとサブ
ルーメンとを連通する連絡孔５，１０５が本体チューブ
の遠位端部のメインルーメンとサブルーメンとの隔壁に
設けられている。連絡孔の大きさは、通常、直径が１〜
２０ｍｍである。連絡孔の数は、通常、１〜３個であ
る。

【００１１】本体チューブには、メインルーメンと本体
チューブ外側とを連通する側孔１４，１１４が前記連絡
孔５，１０５が設けられた位置における本体チューブ長
軸に垂直な面内又は該垂直な面よりも近位端側の本体チ
ューブ遠位端部外壁に設けられている。側孔１４，１１
４の数は、通常、１〜３０個である。側孔１４，１１４
の大きさは特に限定されないが、通常、直径が、１〜１
０ｍｍである。ここで遠位端部とは生体管腔内に留置さ
れる本体チューブの遠位端及びその端から、通常、５０
０ｍｍ離れた位置までのことをいう。側孔１４，１１４
を上記の位置に設けることによって吸引力を効果的にサ
ンプチューブの遠位端まで伝えることが可能になる。

【００１２】本体チューブの遠位端部外壁にはさらにサ
ブルーメンと本体チューブ外側とを連通する側孔１５を
設けることが好ましい。この側孔１５により吸引力が本
体チューブの遠位端部まで伝達されやすくなる。サブル
ーメンと本体チューブ外側とを連通する側孔１５は、そ
の大きさがメインルーメンと連通する側孔１４，１１４
と同じ程度であり、数は、通常、１〜３個である。側孔
１５は前記側孔１４，１１４が設けられた位置における
本体チューブ長軸に垂直な面内又は該面よりも遠位端側
の位置の本体チューブ遠位端部外壁に設けることが好ま
しい。この位置に側孔１５を設けることにより吸引力を
効果的にサンプチューブの遠位端まで伝える性能が向上
する。

【００１３】本体チューブは、その近位端部にサブルー
メンと連通するルーメンを有する分岐チューブ４，１０
４が接続されている。分岐チューブ４，１０４は胃内が
過剰に減圧になったときに該チューブ及びサブルーメン
を経由して外気が胃内に吸い込まれるようにするための
ベント作動をする。メインルーメンを通しての吸引／減
圧を中断または中止したときには胃内が常圧になるの
で、分岐チューブから胃内容物等が漏れ出てくることが
あるので、これを防ぐために分岐チューブに逆流防止弁
６，１０６を設けることが好ましい。逆流防止弁はサブ
ルーメンから分岐チューブへの流れを阻止し、その逆の
流れは抵抗なく流すものである。分岐チューブは上記ベ
ント作動を行なうための使用以外に、薬液、栄養液など
の注入を行なうときにも使用することができるので、逆
流防止弁としては、液体又は気体が一方向にのみ流れる
ようにしたものが好ましい。分岐チューブは、通常、そ
の長さが３０〜５００ｍｍであり、内径が１〜２５ｍｍ
であり、肉厚が０．３〜５ｍｍである。なお、サブルー
メンの内径よりも分岐チューブの内径が大きくなるよう
にテーパ状に分岐チューブを形成してもよい。

【００１４】本体チューブは、その近位端部にメインル
ーメンと連通するように三方活栓２，１０２の第一流路
が接続されていることが好ましい。三方活栓２，１０２
は、第一流路７，１０７、第二流路８，１０８及び第三
流路９，１０９を有するものである。各流路は活栓部分
を動かすことによって開閉し流通流路が変化するもので
ある。具体的には、回転式活栓（図２（ａ））、プッシ
ュ−プル式活栓（図２（ｂ））などがある。三方活性
は、通常、硬質の樹脂または金属で形成されている。

【００１５】該三方活栓は、その第一流路が本体チュー
ブのメインルーメンと連通するように本体チューブに接
続され、第二流路が延長チューブと接続されている。第
二流路に接続する延長チューブは、本体チューブ近位端
からベッドから垂れ下げ、ベッドの下の容器に排出液を
排出できる長さを有する管状体である。延長チューブの
長さは、通常、５０〜２０００ｍｍである。短いとサイ
フォンによる自然排出が困難になる。逆に長いと取扱が
不便になる。延長チューブの内径は、通常、２〜２０ｍ
ｍであり、肉厚は、通常、０．３〜５ｍｍである。延長
チューブは、ゴム弾性のある材料で形成されている。ゴ
ム弾性のある材料としては、軟質ポリ塩化ビニル、天然
ゴム、シリコンゴム、ポリエステルなどが挙げられる。

【００１６】三方活栓の第三流路は管状体と接続可能に
なっている。管状体としては前記チューブ以外のチュー
ブ又は注射器のシリンジが挙げられる。本発明のサンプ
チューブにおいては、通常、第三流路を介して吸引減圧
を行うので、管状体の他端にはポンプ、注射器のプラン
ジャー等の吸引減圧手段が接続される。

【００１７】本発明に用いる三方活栓の第一流路、第二
流路及び第三流路の内径は、メインルーメンの内径より
大きい方が好ましく、通常、１．５〜３０ｍｍである。

【００１８】本発明の流体排出方法は、前記三方活栓付
きのサンプチューブを用いて行なう。先ず、サンプチュ
ーブを、その遠位端が被排出流体のある部分に留置され
るように固定する。留置固定方法は特に限定されず、例
えば、胃内容物等を排出するためには、経鼻または経口
的にサンプチューブを胃内に挿入し、サンプチューブの
近位端部をベッドに粘着テープなどを用いて固定する。

【００１９】次にサンプチューブの三方活栓の第三流路
に管状体を介して吸引減圧手段を接続し、三方活栓の第
一流路と第三流路とを開き、第二流路を閉じる。そし
て、吸引減圧手段を用いて本体チューブのメインルーメ
ン内を吸引減圧する。吸引減圧手段と本体チューブとの
距離が、延長チューブを介して吸引減圧手段に繋いだと
きの距離よりも短くなるので、圧力損失が低くなり、吸
引力が本体チューブを経て対象物（胃内）へ効果的に伝
わる。この際に、延長チューブ内は過度の減圧にならな
いので、潰れ、捩れなどの変形を起さない。また、延長
チューブを吸引減圧手段に繋ぐ必要がないので、吸引中
にベッドの下の容器に該延長チューブを垂れ下げておい
てサイフォンの原理による排出の準備をしておくことが
できる。

【００２０】次いで、三方活栓の第三流路を閉じ第一流
路と第二流路とを開く。すると、本体チューブ、延長チ
ューブを通してサイフォンの原理により流体が排出され
る。

【００２１】延長チューブからサイフォン式に流体を排
出している最中に延長チューブが詰まった場合には、三
方活栓の第一流路を閉じ、第二流路及び第三流路を開き
両者を連通させ、吸引チューブから洗浄液等を圧入する
ことにより詰まりを容易に除去でき、その後、三方活栓
の第三流路を閉じ第一流路と第二流路とを開くと再びサ
イフォンの原理により流体が排出される。

【００２２】延長チューブからサイフォン式に流体を排
出している最中に本体チューブが詰まった場合には、三
方活栓の第二流路を閉じ、第一流路及び第三流路を開き
両者を連通させ、吸引チューブから減圧／吸引すること
により詰まりを容易に除去でき、その後、三方活栓の第
三流路を閉じ第一流路と第二流路とを開くと、再びサイ
フォンの原理により流体が排出される。

【００２３】

【実施例】本発明のサンプチューブの一実施例を図面に
よって説明する。図１は実施例の本発明サンプチューブ
の一態様を示す全体図である。図２（Ａ）は図１の実施
例の本発明サンプチューブに用いる三方活栓を示す図で
ある。図２（Ｂ）は本発明サンプチューブに用いる三方
活栓の他の態様を示す図である。図３は本発明サンプチ
ューブの他の一態様を示す図である。

【００２４】実施例 実施例のサンプチューブは、ポリ塩化ビニル製、外径６
ｍｍの本体チューブ１で、内径３ｍｍのメインルーメン
１１と、内径１．３ｍｍのサブルーメン１２とを有して
いる。本体チューブ遠位端部の内側でメインルーメンと
サブルーメンとは連絡孔５を通して連通し、該連絡孔５
を設けた位置における本体チューブ長軸に垂直な面内及
びその面よりも近位端側の本体チューブ外壁にメインル
ーメンと連通する側孔１４が複数個設けられている。ま
た最遠位端側の側孔１４を設けた位置における本体チュ
ーブ長軸に垂直な面内の本体チューブ外壁にサブルーメ
ンと連通する側孔１５が設けられている。本体チューブ
１の近位端部には、ポリ塩化ビニル製、外径３ｍｍの分
岐チューブ４が本体チューブのサブルーメン１２と連通
するように接続されている。この分岐チューブには逆流
防止弁６が設けられサブルーメンから分岐チューブ４へ
の流体及び気体の流れを阻止できるようになっている。
また、本体チューブ近位端部にはポリカーボネート製の
回転式の三方活栓２の第一流路７が、メインルーメンに
接続され、三方活栓の第二流路８には、天然ゴム製の延
長チューブ３が接続され、三方活栓の第三流路９には吸
引減圧手段（注射器）１３が接続されている。三方活栓
２の各流路は内径４ｍｍである。

【００２５】このサンプチューブを患者の鼻から食道を
経て胃内へ挿入し、サンプチューブの遠位端を留置し、
三方活栓を患者のベッドの上に設置し、延長チューブを
患者のベッドから下へ垂れ下げ、容器の中へ延長チュー
ブの近位端を入れた。次いで、三方活栓の活栓を回転さ
せて、第二流路を閉じ、第一流路及び第三流路を開き両
者を連通させた。その後、吸引減圧手段を用いて本体チ
ューブを通して胃内を吸引減圧した。胃内容物が本体チ
ューブのメインルーメン内に導かれ三方活栓を経て吸引
減圧手段に一部吸い込まれた。次いで、三方活栓の第三
流路を閉じ、第一流路及び第二流路を開き両者を連通さ
せた。胃内容物が自然に本体チューブ、三方活栓及び延
長チューブを経て高い排出速度で排出された。また、分
岐チューブに設けた逆流防止弁により胃内容物が分岐チ
ューブから漏出することが阻止された。

【００２６】比較例 前記実施例において側孔１４を連絡孔５よりも遠位端側
に設け、且つ側孔１５及び三方活栓２を設けなかった他
は実施例と同じ構造のサンプチューブを得た。このサン
プチューブを用いて胃内容物の吸引排出を試みたが延長
チューブ内が過度に減圧され延長チューブのルーメンが
潰れて、吸引力がサンプチューブの遠位端部まで伝わり
難く内容物の排出速度が低かった。

【００２７】

【発明の効果】本発明のサンプチューブの三方活栓の第
三流路に吸引減圧手段を接続し、三方活栓の第一流路と
第三流路とを開き第二流路を閉じて、吸引減圧手段を用
いて本体チューブのメインルーメン内を吸引減圧するこ
とにより、本体チューブを通して胃内を効果的に減圧吸
引できるので、延長チューブが潰れまたは捩れることが
ない。次いで、三方活栓を第三流路を閉じ第一流路と第
二流路とを開くと、本体チューブ、三方活栓及び延長チ
ューブを通してサイフォン式に流体を排出できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明のサンプチューブの一態様を示す部分
破壊図である。（＊印間はつながっているが、図は省略
されている。）

【図２】 本発明サンプチューブの三方活栓の態様を示
す部分破壊図である。

【図３】 本発明サンプチューブの他の一態様を示す部
分破壊図である。（＊印間はつながっているが、図は省
略されている。）

【符号の説明】

１、１０１・・・本体チューブ ２、２’、１０２・・・三方活栓 ３、１０３・・・延長チューブ ４、１０４・・・分岐チューブ ５、１０５・・・連絡孔 ６、１０６・・・逆流防止弁 ７、７’、１０７・・・第一流路 ８、８’、１０８・・・第二流路 ９、９’、１０９・・・第三流路 １０、１０’、１１０・・・活栓 １１、１１１・・・メインルーメン １２、１１２・・・サブルーメン １３、１１３・・・吸引減圧手段（注射器） １４、１１４・・・メインルーメンと連通する側孔 １５・・・サブルーメンと連通する側孔

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 メインルーメン及びサブルーメンを備え
   る本体チューブ、延長チューブ並びに分岐チューブを有
   するサンプチューブであって、 メインルーメンとサブルーメンとを連通する連絡孔が本
   体チューブの遠位端部のメインルーメンとサブルーメン
   との隔壁に設けられ、 メインルーメンと本体チューブ外側とを連通する側孔
   が、前記連絡孔が設けられた位置における本体チューブ
   長軸に垂直な面内又は該垂直な面よりも本体チューブ近
   位端側の本体チューブ遠位端部外壁に設けられ、 サブルーメンと連通するルーメンを有する分岐チューブ
   及びメインルーメンと連通するルーメンを有する延長チ
   ューブが本体チューブの近位端部に接続されていること
   を特徴とするサンプチューブ。
2. 【請求項２】 メインルーメン及びサブルーメンを備え
   る本体チューブ、延長チューブ、分岐チューブ並びに三
   方活栓を有するサンプチューブであって、 該三方活栓は、第一流路、第二流路及び第三流路を有す
   るものであり、 第一流路がメインルーメンと連通するように本体チュー
   ブと接続され、第二流路が延長チューブと接続され、第
   三流路がその他の管状体と接続可能になっていることを
   特徴とする請求項１記載のサンプチューブ。
3. 【請求項３】 請求項２記載のサンプチューブの三方活
   栓の第一流路と第三流路とを開いて第二流路を閉じて、
   第三流路及び第二流路を通して本体チューブのメインル
   ーメン内を吸引減圧し、次いで第三流路を閉じ第一流路
   と第二流路とを開くことを特徴とする流体排出方法。