JP2008161672A - 吸引装置及びコネクタ - Google Patents

Abstract

【課題】コネクタに、吸引開孔に供給するための液体源に接続し得るよう構成し、また第２のポートを使用しないときにこの第２のポートを閉鎖する閉止部を設けた吸引装置を提供する。
【解決手段】気管チューブは、その患者側端部の近傍における封止カフと、およびこのカフの直上における吸引口を有する。吸引口は、管腔から、コネクタ１０で終端する吸引ライン９に接続する。コネクタ１０の一方の端を先細形状とし、吸引源に接続するためのポート２０を有する。コネクタ１０は、さらに、サイドポート１７を有し、このサイドポート１７はシリンジの鼻状部を挿入して吸引口から洗浄液を噴出させ、分泌物を剥がし易くすることができるようにする。使用しないときは、サイドポート１７は、弁によって、または２個のポート２０および１７を密閉するための形状部２４および２５を有する閉鎖キャップ２１によって、閉鎖する。
【選択図】図２

Description

本発明は、吸引開孔、およびこの吸引開孔に一方の端部が連通するように接続した吸引ラインを有する医療外科装置を備えた吸引装置であって、前記吸引ラインの反対側における他方の端部にコネクタを設け、このコネクタは、前記吸引ラインに沿って延在する孔に開口する第１ポートを有し、この第１のポートを吸引源に接続し得るよう構成した該吸引装置に関する。

例えば、分泌物、洗浄液、血液、又は他の体液の蓄積を除去することなど、吸引が必要な様々な医療処置がある。１つの例としては、カフより上方で気管に溜まる分泌物を除去することが望ましい場合の、カフ付気管チューブがある。そのような気管チューブにおいては、吸引ルーメン（管腔）をチューブ壁内に押出成形し、この吸引ルーメン（管腔）を、カフの直ぐ上方で患者側端部に向かう開孔から開口させることができる。吸引ルーメンは、他方の端部に向けて、吸引源に接続できるコネクタで終端する小径の孔に接続する。そのような吸引ルーメンを持つ気管チューブの一例としては、特許文献１（米国特許第５，２０１，３１０号）に記載されているものがある。
米国特許第５，２０１，３１０号明細書

場合によっては、分泌物を除去し易くするために生理食塩水などの洗浄液を吸引ルーメンから導入することが必要となる。
現在、このことは、吸引ラインにおける装置側端部の接続部（コネクタ）を吸引回路から分離し、その代わりに洗浄液を収容するシリンジを接続部（コネクタ）に接続することで行っている。しかし、洗浄液を投与する必要がある度毎に吸引回路を遮断しなければならないことは望ましくない、すなわちこれには時間がかかり、吸引チューブからの分泌物の非衛生的な流出を引き起こす可能性があり、また感染のリスクを増大させる可能性があるからである。吸引ライン使用して、吸引用通路をなすとともに、他の液体をも投与する様々な他の医療機器が存在する。

本発明の目的は、従来のものに代替し得る吸引装置及びコネクタを提供することである。

本発明の１つの態様によれば、上述の種類の吸引装置を提供し、本発明吸引装置は、吸引開孔に供給するための液体源に接続し得るよう構成し、また前記コネクタには、前記第２のポートを使用しないときにこの第２のポートを閉鎖する閉止部を設けたことを特徴とする。

医療外科装置は気管チューブのようなチューブとすることができる。液体は洗浄液とすることができ、供給源は第２のポートに挿入するよう構成した鼻状部を有するシリンジとすることができる。閉止部はバルブまたは着脱可能な閉鎖キャップとすることができる。キャップはコネクタにストラップ連結することができ、第１及び第２のポートを閉鎖するための個別の形状部を有することができる。

本発明の他の態様によれば、本発明の１つの態様に従った吸引装置のためのコネクタを提供する。

本発明による気管内チューブとしての吸引装置の実施例を、以下に図面につき説明する。

まず図１〜図４につき説明すると、気管内チューブは湾曲したシャフト１を有し、このシャフト１は、角度の付いた患者側端部２および反対側の装置側端部３を有する。膨張可能な封止カフ４を患者側端部２に近接してシャフト１に取り付け、この封止カフはシャフトの内側湾曲部に沿ってシャフト壁内に押出成形で形成した膨張用ルーメン（管腔）５によって膨張又は収縮させる。小径孔を有する膨張用ライン６を、気管内チューブに沿った中間点付近で膨張用ルーメン５の開口部に取り付ける。気管内チューブは、さらに、シャフト１の壁内に押出成形で形成した吸引／洗浄用ルーメン（管腔）７を有し、この吸引／洗浄用ルーメン７は、シャフトの外側湾曲部に沿って延びて存在（延在）する。吸引／洗浄用ルーメン７は、カフ４の上方端部、すなわち装置側端部に近接してシャフト１の外側面に形成した開孔８に開口する。吸引／洗浄用ルーメン７は、気管内チューブの長さの中感点付近において小径孔を有する吸引／洗浄用ライン９の一方の端部に接続する。吸引／洗浄用ライン９は柔軟なチューブであり、他方の遊端において新規な接続部またはコネクタ１０で終端させる。

コネクタ１０は、比較的硬質のプラスチック材料からライン９の端部の周囲に成形する。コネクタ１０は、装置側端部部分１１を有し、この装置側端部部分１１は円形断面形状であり、装置側端部から患者側端部に向かって直径が増加する数個のテーパ付きの歯１２を形成する。これらの歯は、コネクタの端部に押し込む弾性チューブコネクタ１３（図３参照）のためのグリップ力を生ずるよう作用する。コネクタ１０の患者側端部部分１４はその外表面がほぼ滑らかであり、またコネクタの軸線に対して約４５゜の角度で傾斜しており装置側端部に指向する、平坦面１６を一方の側で生ずるくさび状の突起１５を有する。平坦面１６は横孔１８（図４参照）に開口するポートをなす円形開孔１７を有し、この横孔１８は、コネクタ１０に沿って吸引ライン９からコネクタの装置側端部１１まで延在し、吸引ポート２０に開口する、軸孔１９に連通する。

コネクタ１０は、さらに、ライン９がコネクタに合流する位置において、ライン９に対して回転可能に取り付けるカラー２２を一方の端部に有する、２ポイントで成形したプラスチック製のキャップ２１の形式とした閉止部を有する。可撓性のストラップ２３をカラー２２から突出させ、反対側の端部にはコネクタ１０の装置側端部１１に装着して吸引ポート２０を封止するよう構成した雌形閉止部２４を形成する。ストラップ２３には、さらに、その中間点付近に第２のポート１７内に封止可能に嵌合し得る雄形閉止部２５を設ける。図２はポート１７および２０の双方を開放するようにキャップ２１を外した状態を示す。図４はポート１７および２０の双方を閉鎖するようキャップ２１を取り付けた状態を示す。

通常の使用では、主吸引ライン３０をコネクタ１０の装置側端部１１に接続し、第２のポート１７をキャップ２１によって閉鎖し、吸引のために、洗浄ポートを経る吸引圧損失がないようにする。カフ４の上に集積する分泌物は開孔８、ルーメン７、吸引ライン９、コネクタ１０、及び主吸引ライン３０を経て除去される。気管に洗浄液、例えば生理食塩水を供給する必要があるときには、吸引を停止させるが主吸引ライン３０はコネクタ１０に接続したままにする。キャップ２１を第２のポート１７から引き抜き、洗浄液を収容するシリンジ３２の鼻状部３１を洗浄ポート１７に封止係合するよう押し込む。シリンジ３２のプランジャ３３を押圧し、シリンジからコネクタ１０を経てライン９に、またそれによって気管内チューブとカフ４上方の気管の間における空間に液体を注入する。つぎに、吸引を作動させ、カフ４の上方の分泌物および他の液体を吸引することができる。シリンジ３２は接続したままとすることができ、必要ならば洗浄液の更なる容量を投与することができ、またはシリンジをコネクタ１０から外し、開孔１７をキャップ２１により再び閉鎖することもできる。

洗浄ポートを封止するキャップを用いる代わりに、図５および図６に示した変更したコネクタにおけるような、弁を使用することができる。図１〜図４に示したコネクタのものと等しい特徴部分には、同じ参照符号に１００を加えて示す。コネクタ１１０は、一体キャップ１２１と一体に成形した単一ピースである。コネクタ１１０の患者側端部１１４は、吸引／洗浄ライン１０９の後部に短い長さにわたりオーバーモールドする。このオーバーモールドした患者側端部部分には、環状のリブ１３６および溝１３７を形成して、コネクタの主要部分より撓み易くし、それによってコネクタに近い所で吸引洗浄ラインが屈曲された場合に吸引洗浄ラインの急激な屈曲及びねじれを防ぐひずみ逃がし部として作用させる。洗浄ポート１１７は半径方向外方に指向させ、横孔１１８には、簡単な一方向弁１４０、例えば常閉ではあるが、シリンジ１３２のプランジャ１３３を押圧するときに増大する液体圧力により開放する嘴状バルブを設ける。このコネクタ１１０は吸引源からコネクタが外されたときに吸引ポート１２０を閉鎖するための単独の閉鎖キャップ１２１を有する。しかし、図１〜図４に示したコネクタのように、コネクタは洗浄中も吸引源に連結したままでよいことは、理解されるであろう。

吸引源を洗浄のために停止させるとき、吸引源に向かう方向の流れ抵抗は、開いた吸引口へ向かう方向の流れ抵抗よりもわずかにのみ高いため、吸引源の方向へも洗浄液は流れる。これは図５および図６に示したコネクタ、及び図１〜図４に示したコネクタの双方に当てはまる。所望なら、吸引源に向かう方向の更なる水流を減少させるために主吸引ライン３０を洗浄中にクランプすることができる。

コネクタに液体を供給することを可能にし、その一方でシリンジまたは他の液体源が接続されていないときの吸引圧の漏れを防ぐ、様々な他の弁を使用することができる。例えば、このような弁は、シリンジの鼻状部または他の接続具との接触により押圧されて開き、シリンジを外したときに閉じるような種類のものとすることができる。

図７に示すコネクタ２１０は、吸引ポート２１７がシリンジ２３２の鼻状部２３１の挿入によって自動的に閉鎖されるよう構成する。この特定の構成においては、コネクタ２１０はフラップ弁２４０を有し、このフラップ弁２４０は、洗浄ポート２２０の中にシリンジ２３２が挿入された時にシリンジ２３２の突起２３１によって押し下げられ、吸引ポート２１７と吸引／洗浄ルーメン２０７との間の通路を塞ぐようにする。

代案として、吸引／洗浄ルーメンが洗浄源または吸引源に接続できるるように、コネクタに三方止めコックを組み込むことができる。

本発明のコネクタは、極めてコンパクトで安価な装置となり、洗浄液または他の液体供給がし易く、吸引管を外すまたは追加の洗浄ラインを使用する必要性を回避することができる。本発明は、とくに気管内チューブまたは気管切開チューブのカフ上方における吸引と洗浄に適するものであるが、吸引と断続的な洗浄を行う必要がある他の医療機器においても適用できることは理解されるであろう。本発明は洗浄液の使用に限定されず、抗菌の液体、鎮痛又は麻酔の液体、潤滑剤、またはそれと同類のもののような他の液体を導入するのに使用することが出来る。液体源はシリンジである必要はなく、様々な他の型式、例えば吊り下げた液体バッグからのチューブおよびコネクタを経る重力送りとすることができる。

気管内チューブの側面図である。 吸引ラインの装置側端部およびコネクタを示し、キャップを開放した状態のコ拡大斜視図である。 吸引ライン及び洗浄シリンジを取り付けた状態を示すコネクタの側面図である。 キャップを閉鎖した状態を示すコネクタの一部断面とする側面図である。 洗浄シリンジを接続した状態を示す他のコネクタの斜視図である。 シリンジがなく、吸引ポートを閉鎖した状態を示す図５のコネクタの断面図である。 他の実施例によるコネクタの断面図である。

符号の説明

１ シャフト
２ 患者側端部
３ 装置側端部
４ 封止カフ
５ 膨張用ルーメン（管腔）
６ 膨張用ライン
７ 吸引／洗浄用ルーメン（管腔）
８ 吸引開孔
９ 吸引／洗浄用ライン
１０ コネクタ
１１ 装置側端部部分
１２ テーパ付きの歯
１３ 弾性チューブコネクタ
１４ 患者側端部部分
１５ くさび状の突起
１６ 平坦面
１７ 開孔
１８ 横孔
１９ 軸孔
２０ 吸引ポート
２１ キャップ２１
２２ カラー
２３ ストラップ
２４ 雌形閉止部
２５ 雄形閉止部
３０ 主吸引ライン
３１ 鼻状部
３２ シリンジ
３３ プランジャ
１０９ 吸引／洗浄ライン
１１０ コネクタ
１１７ 洗浄ポート
１１８ 横孔
１２０ 吸引ポート
１２１ 閉鎖キャップ
１３２ シリンジ
１３３ プランジャ
１３６ 環状のリブ
１３７ 環状の溝
１４０ 一方向弁
２０７ 吸引／洗浄ルーメン
２１０ コネクタ
２１７ 吸引ポート
２３１ 鼻状部
２３２ シリンジ

Claims (10)

1. 吸引開孔（８）、およびこの吸引開孔に一方の端部が連通するように接続した吸引ライン(７，９)を有する医療外科装置（１）を備えた吸引装置であって、前記吸引ライン(７，９)の反対側における他方の端部にコネクタ(１０)を設け、このコネクタ（１０）は、前記吸引ライン(７，９)に沿って延在する孔に開口する第１ポート(２０)を有し、この第１のポート（２０）を吸引源に接続し得るよう構成した該吸引装置において、前記コネクタ（１０）には、前記吸引ラインに沿う前記孔に同様に開口する第２のポート（１７）を設け、この第２のポート（１７）は、前記吸引開孔(８)に供給するための液体源（３２）に接続し得るよう構成し、また前記コネクタ（１０）には、前記第２のポート（１７）を使用しないときにこの第２のポート（１７）を閉鎖する閉止部（２１，１４０，２４０）を設けたことを特徴とする吸引装置。
2. 医療外科装置をチューブ（１）としたことを特徴とする、請求項１記載の吸引装置。
3. チューブを気管チューブ（１）としたことを特徴とする、請求項２記載の吸引装置。
4. 液体を洗浄液としたことを特徴とする、請求項１〜３のうちいずれか一項記載の吸引装置。
5. 前記液体源を、第２のポート（１７）に挿入できるように構成した 鼻状部(３１)を有するシリンジ（３２）としたことを特徴とする、請求項１〜４のうちいずれか一項に記載の吸引装置。
6. 前記閉止部を弁（１４０，２４０）としたことを特徴とする、請求項１〜５のうちいずれか一項に記載の吸引装置。
7. 前記閉止部を着脱可能な閉鎖キャップ（２１）としたことを特徴とする、請求項１〜５のうちいずれか一項に記載の吸引装置。
8. 前記キャップ（２１）を前記コネクタ（１０）にストラップ連結したことを特徴とする、請求項７に従った吸引装置。
9. 前記キャップ（２１）は、第１及び第２のポート（２０および１７）を閉鎖するための個別の形状部（２４および２５）を有するものとしたことを特徴とする、請求項７または８に従った吸引装置。
10. 請求項１〜９のうちいずれか一項に記載の装置のためのコネクタ（１０）。

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