JPH07275239A - 患者頭部固定装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 Ｘ線撮影装置などにおいて、患者の頭部を、
撮影部位などに適した任意の姿勢に良好な操作性で保持
固定可能とする。 【構成】 患者の両側頭部をイヤロッド３７，３８が外
耳道に嵌り込むように側頭部押え部材３１，３２で挟込
んだ状態で、チンレスト３４の載置部５１に患者の下顎
が載置されるように伸縮部材５２の繰出量をダイアル６
６によって調整する。その後、前記イヤロッド３７，３
８からの距離が一定となるような円弧状の軌跡に形成さ
れた案内溝９１上に前記チンレスト３４を変位させて、
たとえば眼耳水平などの所望とする患者の姿勢を得る。
したがって、患者の顔面の傾斜角を変化するたびごとに
伸縮部材５２の繰出量を調整する必要がなくなり、操作
性を向上することができる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、歯科用のＸ線撮影装置
で好適に用いられる患者頭部固定装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】歯科において、従来から治療や矯正にあ
たって、Ｘ線を用いて、歯の全域を撮影するいわゆるパ
ノラマ写真や、所望とする歯付近の任意の方向からの断
層写真が役立てられている。このような撮影を行うにあ
たっては、特に経過を観察する場合などでは、被撮影部
位に毎回同一の線量を照射して再現性を持たせることが
極めて重要である。また、患者の頭部を確実に位置決め
していないと、ブレなどによって形成画像が劣化してし
まうという問題がある。このため従来から患者の頭部を
固定する装置が用いられている。

【０００３】図６は、典型的な従来技術の頭部固定装置
１０１を模式的に示す側面図である。この頭部固定装置
１０１は、大略的に、左右一対の側頭部押え部材１０２
と、チンレスト１０３と、案内手段１０４とを含んで構
成されている。まず、一対の側頭部押え部材１０２が相
互に離反された状態で患者は該側頭部押え部材１０２間
に頭を配置し、該側頭部押え部材１０２が相互に近接変
位されて、その遊端部１０２ａにそれぞれ設けられた突
起状のイヤロッド１０５が外耳道に嵌め込まれて患者の
耳の位置決めが行われる。この状態で続いて、チンレス
ト１０３の載置部１０３ａに患者の下顎が載置されるよ
うに該チンレスト１０３の本体１０３ｂが矢符１０６方
向に伸縮変位されるとともに、案内手段１０４によって
矢符１０７方向に変位される。こうして患者の下顎が位
置決めされ、たとえば患者の前記外耳道と目とを結ぶ線
を水平とするいわゆる眼耳水平が得られた状態で、前記
パノラマ写真や断層写真が撮影される。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】上述の従来技術では、
Ｘ線源およびフィルムカセッテを備える旋回アームを支
持する昇降本体などから患者の顔面に向かって照射され
る指示ビームに合わせて、患者の顔面の傾斜角を変化さ
せ前記眼耳水平などを得るためには、チンレスト１０３
の伸縮と変位とを交互に繰返さなければならず、その操
作性に劣る。またこのことは、図６で示す従来技術のよ
うに患者の頭部を該頭部の下方から支持する構造ととも
に、前記旋回アームの取付部付近に取付けられて患者の
頭部を上方から固定するようにした構造についても同様
である。

【０００５】本発明の目的は、患者の頭部を良好な操作
性で所望とする姿勢に固定することができる患者頭部固
定装置を提供することである。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本発明は、患者の両側頭
部にそれぞれ近接・離反変位可能に設けられる一対の側
頭部押え部材と、前記側頭部押え部材の遊端部にそれぞ
れ設けられ、患者の外耳道に嵌り込む突起と、遊端部が
患者の下顎または鼻下点に当接して患者を支持する伸縮
自在の支持部材と、前記支持部材の基端部を、該基端部
から突起までの距離が一定となるように案内する案内手
段とを含むことを特徴とする患者頭部固定装置である。

【０００７】また本発明の前記支持部材は、該支持部材
を案内手段上で案内して走行可能とする案内ピンと、前
記案内手段に対向配置されるブレーキ手段と、押圧操作
されるリリース釦と、前記リリース釦とブレーキ手段と
を連結するリンク機構と、前記ブレーキ手段を案内手段
に圧接するばね部材とを備えることを特徴とする。

【０００８】さらにまた本発明は、少なくとも前記側頭
部押え部材および突起は、Ｘ線透過性材料から成ること
を特徴とする。

【０００９】

【作用】本発明に従えば、まず、側頭部押え部材を相互
に離反した状態で該側頭部押え部材間に患者の頭部を配
置し、該側頭部押え部材を相互に近接変位させて患者の
側頭部を挟込む。このとき前記側頭部押え部材の遊端部
にそれぞれ設けられる突起が患者の外耳道に嵌り込み、
こうして前記外耳道の位置で患者は位置決めされる。次
に、支持部材が伸縮されて、該支持部材の遊端部が患者
の下顎または鼻下点に当接するように位置決めされる。
続いて、支持部材の基端部が案内手段によって案内変位
される。

【００１０】前記案内手段は、前記基端部から前記突起
までの距離が一定となるように、すなわち円弧状の軌道
を有しており、したがってたとえば眼耳水平を得るため
に患者の頭部の傾斜角を調節しても、前記基端部から突
起までの距離が一定であるので、支持部材の伸縮量を調
節する必要はなく、こうして良好な操作性で患者の頭部
を所望とする姿勢に固定することができる。

【００１１】また好ましくは、支持部材はその基端部に
案内ピンを設けて案内手段上を走行可能とし、前記基端
部にまた案内手段に対向してブレーキ手段を配置してお
く。これに対応して、前記ブレーキ手段をリンク機構を
介してリリース釦に連結するとともに、ばね部材によっ
てブレーキ手段を案内手段に圧接するようにばね付勢す
る。したがって、検査技師等の術者は、リリース釦を押
圧操作してばね部材の弾発力に抗してブレーキ手段を案
内手段から離反させ、患者の顔面の傾斜角が所望とする
傾斜角となった時点でリリース釦を解除するだけで前記
所望とする姿勢に位置決めすることができる。

【００１２】さらにまた好ましくは、少なくとも前記側
頭部押え部材および突起は、アクリル樹脂、カーボンフ
ァイバを使用した繊維強化プラスチックまたはポリカー
ボネート等の、Ｘ線透過率が高く、剛性を有する材料に
よって形成され、これらの部材の撮影画像への写り込み
を防止することができる。

【００１３】

【実施例】図１は本発明の一実施例の頭部固定装置１の
斜視図であり、図２はその頭部固定装置１が用いられる
Ｘ線撮影装置２の斜視図であり、図３はそのＸ線撮影装
置２の使用状態を説明するための一部を切欠いて示す側
面図である。前記Ｘ線撮影装置２は、大略的に、旋回ア
ーム３と、昇降本体４と、患者フレーム５と、支柱６
と、基台７と、椅子８とを備えて構成されている。

【００１４】旋回アーム３は、大略的にコの字状に形成
され、一端部３ａ内には、Ｘ線源およびスリット板など
が取付けられており、また他端部３ｂには、フィルムカ
セッテ１１およびスリット板１２が取付けられるととも
に、前記フィルムカセッテ１１の変位駆動機構または電
荷結合素子（ＣＣＤ）などで実現されるＸ線センサが内
蔵されている。

【００１５】また、旋回アーム３の中央部３ｃ付近は旋
回機構１３を介して保持フレーム１４に懸架されてお
り、この保持フレーム１４は前記昇降本体４から延設さ
れている。前記旋回機構１３内には、旋回アーム３を旋
回させる旋回手段およびＸＹテーブルなどが内蔵されて
いる。したがって、旋回機構１３を患者の歯列弓の形状
に対応させて偏心回転を行わせることができ、パノラマ
撮影などが可能となるとともに、歯の任意の断面での平
面断層撮影が可能となる。

【００１６】前記昇降本体４は、支柱６上を上下方向に
変位可能に構成されており、その内部には動滑車１６が
設けられている。この動滑車１６は、軸１７によって前
記昇降本体４に回転自在に取付けられるとともに、図示
しないモータおよび動力伝達機構によって回転駆動され
る。前記動滑車１６には、一端が支柱６の頂部６ａに固
定されたワイヤ１８が巻掛けられており、このワイヤ１
８は、前記動滑車１６を経て、前記頂部６ａ内に設けら
れた固定滑車１９を介して、その他端がバランスウエイ
ト２０に連結されている。前記バランスウエイト２０
は、支柱６内を昇降変位自在に案内されている。したが
って前述のように動滑車１６が回転駆動されると、昇降
本体４は上下方向に昇降変位される。

【００１７】前記昇降本体４には図示しない案内レール
などが設けられており、この案内レールなどを介して患
者フレーム５が昇降変位自在に取付けられている。患者
フレーム５は、ロックハンドル２１を操作することによ
って、該患者フレーム５内に設けられているブレーキ手
段が支柱６に作用し、こうして該患者フレーム５の位置
決めを行うことができる。

【００１８】この患者フレーム５の上面には、撮影条件
の入力のための操作パネル２７および入力操作のための
支援画面を表示する表示装置２８が設けられている。さ
らにまた、この患者フレーム５の下面には、把手２９が
取付けられており、この把手２９を把持させることによ
って、撮影時の患者２４の姿勢を安定させることができ
るとともに、患者２４の肩が下がり、旋回アーム３の旋
回を阻害することもない。

【００１９】前記支柱６は基台７から立設されており、
この基台７には回転軸２２によって揺動変位自在に揺動
部材２３が取付けられている。揺動部材２３には前記椅
子８が取付けられており、撮影にあたって患者２４は、
前記揺動部材２３の揺動変位によって矢符２５方向に所
定の撮影位置に導入され、これによって頭部２６付近に
位置する旋回アーム３に対して、恐怖感や圧迫感を抱く
ことなく、患者２４の円滑な導入が可能となる。

【００２０】図４は前記頭部固定装置１の一部分の縦断
面図であり、図５は図４の切断面線Ａ−Ａから見た断面
図である。なお図５には、参考までに図４の切断面線を
Ｂ−Ｂで示す。頭部固定装置１は、大略的に、患者２４
の両側頭部に対応した左右一対の側頭部押え部材３１，
３２と、前記側頭部押え部材３１，３２を相互に近接・
離反変位する開閉機構３３と、チンレスト３４と、前記
チンレスト３４の案内手段３５，３６とを備えて構成さ
れている。

【００２１】側頭部押え部材３１，３２は、その基端部
３１ａ，３２ａが前記開閉機構３３によって相互に近接
・離反変位され、またその遊端部３１ｂ，３２ｂには突
起であるイヤロッド３７，３８がそれぞれ取付けられて
いる。前記側頭部押え部材３１，３２とイヤロッド３
７，３８とは、アクリル樹脂、カーボンファイバを用い
た繊維強化プラスチックまたはポリカーボネート等の、
Ｘ線透過率が高く、剛性を有する材料から成る。

【００２２】前記開閉機構３３は、ダイアル４１の回転
変位に連動して回転するヘリカルギア４２と、そのヘリ
カルギア４２に噛合する同寸のヘリカルギア４３と、前
記ヘリカルギア４３に連動して回転する小径の歯車４４
と、前記歯車４４に対して相互に対称位置に配置される
ラックギア４５，４６とを備えて構成されている。前記
側頭部押え部材３１，３２の基端部３１ａ，３２ａはそ
れぞれ案内軸４７，４８によって前記近接・離反変位可
能に支持されるとともに、該基端部３１ａ，３２ａには
前記ラックギア４５，４６がそれぞれ固着されている。
前記ダイアル４１、したがってヘリカルギア４２が矢符
４９方向に回転駆動されると、側頭部押え部材３１，３
２は相互に近接方向に変位駆動されることになる。

【００２３】支持部材であるチンレスト３４は、大略的
に、載置部５１と、伸縮部材５２と、本体５３とを備え
て構成されている。前記載置部５１は、患者２４の下顎
２４ａが載置される凹所５１ａを有して略Ｔ字状に形成
されており、そのＴ字状の脚部５１ｂが伸縮部材５２の
一端部５２ａに形成された凹所５２ｃに嵌め込まれて支
持される。伸縮部材５２の他端部５２ｂからは、一端部
５４ａ，５５ａがそれぞれ該伸縮部材５２内に埋込まれ
た案内軸５４および駆動軸５５が相互に平行となるよう
に延設されている。駆動軸５５の案内軸５４側の面には
ラックギア５６が形成されている。

【００２４】本体５３の遊端部５３ｄには、前記案内軸
５４が摺動することができる案内孔６１および前記駆動
軸５５が挿通することができる挿通孔６２が形成されて
いる。前記挿通孔６２に臨んで該挿通孔６２と垂直に透
孔６３が形成されており、この透孔６３には該透孔６３
内に露出している前記駆動軸５５のラックギア５６に噛
合するピニオンギア６４が配置される。ピニオンギア６
４は軸６５を介して、ダイアル６６に接続されている。
したがって、ダイアル６６を回転することによって駆動
軸５５が繰出しまたは縮退され、伸縮部材５２は案内軸
５４および案内孔６１で案内されて伸縮変位駆動される
ことになる。

【００２５】なお、前記挿通孔６２に連通して透孔６７
が穿孔されており、この透孔６７から前記挿通孔６２の
駆動軸５５に対向して、ゴムやフェルトなどで実現され
るブレーキ手段６８が臨んでいる。このブレーキ手段６
８は、前記透孔６７内に設けられている圧縮ばね６９に
よって前記駆動軸５５方向にばね付勢される。前記圧縮
ばね６９はまた、ビス７０に当接しており、このビス７
０の透孔６７内への突出量を調節することで前記ブレー
キ手段６８の駆動軸５５に対するブレーキ力を調節する
ことができ、たとえばダイアル６６の回転によって伸縮
部材５２の伸縮を可能とするとともに、患者２４によっ
て載置部５１から作用された力による伸縮部材５２の縮
退を阻止することができる程度のブレーキ力に設定され
る。

【００２６】本体５３の両側部５３ａ，５３ｂには、そ
れぞれレバー７１，７２がピン７３，７４によって揺動
変位自在に支持されている。レバー７１，７２の一端部
７１ａ，７２ａには、リリース釦７５，７６が取付けら
れている。前記レバー７１，７２の他端部７１ｂ，７２
ｂは、連結ピン７７，７８を介して、レバー７９，８０
の一端部７９ａ，８０ａにそれぞれ連結されている。前
記レバー７９，８０はピン８１，８２によって揺動変位
自在に支持され、またその他端部７９ｂ，８０ｂはそれ
ぞれ押出片８３，８４に連結されている。こうして対を
成すレバー７１と７９および７２と８０は、それぞれリ
ンク機構を構成する。

【００２７】押出片８３，８４の外方側端部８３ａ，８
４ａには、それぞれゴムやフェルトなどの摩擦力の比較
的大きい材料から成るブレーキ手段８５，８６が取付け
られている。また、前記押出片８３，８４の内方側端部
８３ｂ，８４ｂは挿通孔８７内に嵌め込まれている。前
記押出片８３，８４の内方側端部８３ｂ，８４ｂには、
前記挿通孔８７内に設けられている圧縮ばね８８によっ
て、相互に離反する方向、すなわち外方に突出する方向
にばね力が与えられている。

【００２８】本体５３の基端部５３ｃにおいて、それぞ
れ前記両側部５３ａ，５３ｂには案内ピン８９，９０が
立設されている。この案内ピン８９，９０は、前記案内
手段３５，３６に形成された案内溝９１内に嵌り込み、
こうして本体５３の基端部５３ｃは前記案内手段３５，
３６上を摺動変位可能に支持される。

【００２９】前記案内溝９１にはまた前記ブレーキ手段
８５，８６が摺接しており、前記圧縮ばね８８の弾発力
に抗して術者がリリース釦７５，７６を押込むと、該ブ
レーキ手段８５，８６は本体５３内に後退し、こうして
チンレスト３４の案内手段３５，３６上での変位が可能
となる。

【００３０】一方、前記案内溝９１は、そのいずれの地
点においても前記イヤロッド３７，３８までの距離が一
定となるように、すなわち円弧状に形成されている。し
たがって、術者が前記リリース釦７５，７６を押込んで
チンレスト３４を変位すると、患者２４はその外耳道を
中心として顔面の傾斜角が変化され、このとき前記下顎
２４ａから案内溝９１上の各地点までの距離は一定であ
り、したがってチンレスト３４の伸縮部材５２の伸縮量
を調節する必要はない。こうして術者は、良好な操作性
で、患者２４を撮影に適した所望とする姿勢に固定する
ことができる。

【００３１】なお、撮影方法によっては、イヤロッド３
７，３８の設けられている上述の側頭部押え部材３１，
３２に代えて、イヤロッド３７，３８の設けられていな
い側頭部押え部材が交換して用いられる場合もある。

【００３２】

【発明の効果】以上のように本発明によれば、患者の両
側頭部を側頭部押え部材によって挟持して該側頭部押え
部材に設けた突起で患者の外耳道を位置決めし、患者の
下顎または鼻下点を支持部材の伸縮量を調節して支持し
た後、案内手段によって前記支持部材の基端部から突起
までの距離が一定となるように円弧状に案内するので、
たとえば眼耳水平などの所望とする患者の姿勢を得るた
めには、支持部材を案内手段上で変位するだけでよく、
良好な操作性で所望とする姿勢を得ることができる。

【００３３】また好ましくは、支持部材の基端部に案内
手段に対向してブレーキ手段を配置しておき、このブレ
ーキ手段をリンク機構を介してリリース釦に連結すると
ともに、ばね部材によってブレーキ手段を案内手段に圧
接するようにばね付勢するので、術者はリリース釦を押
圧操作してブレーキ手段を案内手段から離反させ、患者
の顔面の傾斜角が所望とする傾斜角となった時点でリリ
ース釦を解除するだけで前記所望とする姿勢に位置決め
することができる。

【００３４】さらにまた好ましくは、少なくとも前記側
頭部押え部材および突起を、アクリル樹脂、カーボンフ
ァイバを使用した繊維強化プラスチックまたはポリカー
ボネイト等の、Ｘ線透過率が高く、剛性を有する材料に
よって形成するので、これらの部材の撮影画像への写り
込みを防止することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例の頭部固定装置１の斜視図で
ある。

【図２】前記頭部固定装置１が用いられるＸ線撮影装置
２の斜視図である。

【図３】前記Ｘ線撮影装置２の使用状態を説明するため
の側面図である。

【図４】前記頭部固定装置１の縦断面図である。

【図５】図４の切断面線Ａ−Ａから見た断面図である。

【図６】従来技術の頭部固定装置１を模式的に示す側面
図である。

【符号の説明】

１ 頭部固定装置 ２ Ｘ線撮影装置 ３ 旋回アーム ４ 昇降本体 ５ 患者フレーム ６ 支柱 ７ 基台 ８ 椅子 １１ フィルムカセッテ １３ 旋回機構 ２４ 患者 ３１，３２ 側頭部押え部材 ３３ 開閉機構 ３４ チンレスト ３５，３６ 案内手段 ３７，３８ イヤロッド ５１ 載置部 ５２ 伸縮部材 ５３ 本体 ６８；８５，８６ ブレーキ手段 ６９，８８ 圧縮ばね ７１，７２；７９，８０ レバー ７５，７６ リリース釦 ８９，９０ 案内ピン ９１ 案内溝

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 藤田 一幸 京都府京都市伏見区東浜南町680番地 株 式会社モリタ製作所内

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 患者の両側頭部にそれぞれ近接・離反変
   位可能に設けられる一対の側頭部押え部材と、 前記側頭部押え部材の遊端部にそれぞれ設けられ、患者
   の外耳道に嵌り込む突起と、 遊端部が患者の下顎または鼻下点に当接して患者を支持
   する伸縮自在の支持部材と、 前記支持部材の基端部を、該基端部から突起までの距離
   が一定となるように案内する案内手段とを含むことを特
   徴とする患者頭部固定装置。
2. 【請求項２】 前記支持部材は、 該支持部材を案内手段上で案内して走行可能とする案内
   ピンと、 前記案内手段に対向配置されるブレーキ手段と、 押圧操作されるリリース釦と、 前記リリース釦とブレーキ手段とを連結するリンク機構
   と、 前記ブレーキ手段を案内手段に圧接するばね部材とを備
   えることを特徴とする請求項１記載の患者頭部固定装
   置。
3. 【請求項３】 少なくとも前記側頭部押え部材および突
   起は、Ｘ線透過性材料から成ることを特徴とする請求項
   １または２記載の患者頭部固定装置。