JPH0661357B2 - 髓内カテーテル - Google Patents
髓内カテーテルInfo
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- JPH0661357B2 JPH0661357B2 JP1503251A JP50325188A JPH0661357B2 JP H0661357 B2 JPH0661357 B2 JP H0661357B2 JP 1503251 A JP1503251 A JP 1503251A JP 50325188 A JP50325188 A JP 50325188A JP H0661357 B2 JPH0661357 B2 JP H0661357B2
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- head
- catheter
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- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/5005—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving human or animal cells
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
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- A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
- A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
- A61B17/864—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor hollow, e.g. with socket or cannulated
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- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
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- G01N33/56966—Animal cells
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Description
【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、骨髄腔から脈管系に液体を注入するための装
置に関する。特に、この装置は、骨に移植され皮膚で覆
われて骨髄から脈管系に液体を投与する入口となる髄内
カテーテルを含む。
置に関する。特に、この装置は、骨に移植され皮膚で覆
われて骨髄から脈管系に液体を投与する入口となる髄内
カテーテルを含む。
従来の技術 薬剤等の液体を脈管系に直接注入するには、通常、静脈
内装置が使用される。医者がかかる液体の投与のために
脈管系に接近し易くするために、大部分の患者には静脈
内装置が装着される。脈管系に迅速に投薬できる静脈内
装置の利点は明らかであるが、、多くの欠点もある。
内装置が使用される。医者がかかる液体の投与のために
脈管系に接近し易くするために、大部分の患者には静脈
内装置が装着される。脈管系に迅速に投薬できる静脈内
装置の利点は明らかであるが、、多くの欠点もある。
静脈内装置の使用に際して、例えば、蜂巣炎による周辺
組織の感染やバクテリヤによる感染が生ずることがあ
る。さらに、血栓症や（広範囲の組織破壊の原因とな
る）静脈の外側への薬剤の注入も生ずる。おそらく、か
かる静脈内装置の最大の問題は、装置を挿入する必要が
あることである。医師又は看護婦が患者の静脈を見つけ
ようとして皮膚の下の領域を探ると患者が苦痛を受ける
ため、かかる静脈内装置を装着る位置を決めるのが困難
なことがある。これらの問題は全て、薬剤の長期間（例
えば、２週間）の投与を必要とする患者に、特に有用で
ある。
組織の感染やバクテリヤによる感染が生ずることがあ
る。さらに、血栓症や（広範囲の組織破壊の原因とな
る）静脈の外側への薬剤の注入も生ずる。おそらく、か
かる静脈内装置の最大の問題は、装置を挿入する必要が
あることである。医師又は看護婦が患者の静脈を見つけ
ようとして皮膚の下の領域を探ると患者が苦痛を受ける
ため、かかる静脈内装置を装着る位置を決めるのが困難
なことがある。これらの問題は全て、薬剤の長期間（例
えば、２週間）の投与を必要とする患者に、特に有用で
ある。
通常の静脈内装置の周知の欠点に対する解決策として、
幾つかの装置が開発され代わる代わる使用されてきた。
これらの装置の１つに、皮膚の下（通常は胸部）に装着
され、大静脈（通常は鎖骨下静脈）に挿入された、ヒッ
クマン・ブロビァックのシラスティック・カテーテルが
ある。また、他の装置として、皮膚下に移植されセルフ
シーリング中隔を有する実質的に空洞構造のインファス
・ポート（インファシードとして販売）及びメディポー
ト（ノーフォークとして販売）がある。薬剤が、皮膚か
ら中隔腔に挿入された針を介して注入される。カテーテ
ルが腔から静脈に達して薬剤を静脈に注入する。
幾つかの装置が開発され代わる代わる使用されてきた。
これらの装置の１つに、皮膚の下（通常は胸部）に装着
され、大静脈（通常は鎖骨下静脈）に挿入された、ヒッ
クマン・ブロビァックのシラスティック・カテーテルが
ある。また、他の装置として、皮膚下に移植されセルフ
シーリング中隔を有する実質的に空洞構造のインファス
・ポート（インファシードとして販売）及びメディポー
ト（ノーフォークとして販売）がある。薬剤が、皮膚か
ら中隔腔に挿入された針を介して注入される。カテーテ
ルが腔から静脈に達して薬剤を静脈に注入する。
かかる移植装置が静脈内装置に代わって望ましいことが
あるが、依然として多くの問題がある。例えば、静脈と
カテーテルにおける感染及び血栓が、依然として大きな
問題である。さらに、これらの移植装置は、挿入するの
に小規模な外科手術を必要としているが、子供には移植
するのが困難である。さらに、かかる移植装置によって
引き起こされる膨らみは、美観上問題がある。
あるが、依然として多くの問題がある。例えば、静脈と
カテーテルにおける感染及び血栓が、依然として大きな
問題である。さらに、これらの移植装置は、挿入するの
に小規模な外科手術を必要としているが、子供には移植
するのが困難である。さらに、かかる移植装置によって
引き起こされる膨らみは、美観上問題がある。
おそらく、かかる移植装置にとって最も困難な問題点
は、合併症のおそれがあるため、かかる移植装置の多く
を早晩患者から取り外さなければならないことである。
かくして、かかる移植装置が静脈内装置に代わって望ま
しいことがあるが、実際問題として、かかる移植装置に
は多くの問題がある。
は、合併症のおそれがあるため、かかる移植装置の多く
を早晩患者から取り外さなければならないことである。
かくして、かかる移植装置が静脈内装置に代わって望ま
しいことがあるが、実際問題として、かかる移植装置に
は多くの問題がある。
上述の問題点は、本発明の方法及び装置によってほぼ解
決される。すなわち、本発明の髄内カテーテルは、静脈
内装置及びかかる装置の移植装置と関連した感染、血
栓、美観および挿入の問題を起こすことなしに、脈管系
への便利な入口を提供する。本発明の髄内カテーテル
は、患者が薬剤の長期間の投与を必要としている場合
に、特に適している。
決される。すなわち、本発明の髄内カテーテルは、静脈
内装置及びかかる装置の移植装置と関連した感染、血
栓、美観および挿入の問題を起こすことなしに、脈管系
への便利な入口を提供する。本発明の髄内カテーテル
は、患者が薬剤の長期間の投与を必要としている場合
に、特に適している。
概括的に言えば、本発明は、脈管系への液体注入の入口
となるように骨に取付けられる。髄内カテーテルとして
知られる装置を意図している。この装置は、骨髄腔と連
連通するように骨のボアから挿入される管状の導管を有
する。導管の一端に頭部が取付けられ、周囲の皮膚が頭
部のまわりで閉じられるように骨に隣接して置かれる。
頭部は、導管の上に位置する密封機構を有しており、該
密封機構は、密封機構から針を挿入し液体又は他の薬剤
を導管に注入して骨髄に導入するのを可能にする。骨髄
に導入された薬剤の多くは、脈管系全体に急速に吸収さ
れる。
となるように骨に取付けられる。髄内カテーテルとして
知られる装置を意図している。この装置は、骨髄腔と連
連通するように骨のボアから挿入される管状の導管を有
する。導管の一端に頭部が取付けられ、周囲の皮膚が頭
部のまわりで閉じられるように骨に隣接して置かれる。
頭部は、導管の上に位置する密封機構を有しており、該
密封機構は、密封機構から針を挿入し液体又は他の薬剤
を導管に注入して骨髄に導入するのを可能にする。骨髄
に導入された薬剤の多くは、脈管系全体に急速に吸収さ
れる。
また、本発明は、かかる髄内カテーテルを装着された患
者の脈管系に液体又は薬剤を注入する方法を意図してい
る。液体注入方法においては、髄内カテーテルは、骨に
ボアを開け導管をボアに挿入することによって導管が骨
髄腔と連通するように、骨に移植される。好適には、骨
のボアにはねじ山が設けられ、導管は、カテーテルがボ
アにねじ込まれるように、その一部に沿ってねじ山を有
する。薬剤及び他の液体が皮膚から導管内に注入され、
骨髄に入り脈管系に導入される。さらに、本発明は、本
発明の髄内カテーテルのような薬剤注入装置を移植する
方法を意図している。
者の脈管系に液体又は薬剤を注入する方法を意図してい
る。液体注入方法においては、髄内カテーテルは、骨に
ボアを開け導管をボアに挿入することによって導管が骨
髄腔と連通するように、骨に移植される。好適には、骨
のボアにはねじ山が設けられ、導管は、カテーテルがボ
アにねじ込まれるように、その一部に沿ってねじ山を有
する。薬剤及び他の液体が皮膚から導管内に注入され、
骨髄に入り脈管系に導入される。さらに、本発明は、本
発明の髄内カテーテルのような薬剤注入装置を移植する
方法を意図している。
第１図は本発明の髄内カテーテルが移植された腸骨稜の
部分解剖図、第２図は本発明の髄内カテーテルの断面
図、第３図は第２図の線３−３における髄内カテーテル
の頭部の平面図、第４図は密封機構を備えた本発明の髄
内カテーテルの拡大立面図である。
部分解剖図、第２図は本発明の髄内カテーテルの断面
図、第３図は第２図の線３−３における髄内カテーテル
の頭部の平面図、第４図は密封機構を備えた本発明の髄
内カテーテルの拡大立面図である。
次に図面を参照すると、第１図は、腹側の腸骨稜のよう
な骨12に移植された髄内カテーテル10を示す。第２図乃
至第４図に示すように、髄内カテーテル10は概括的に
は、細長い管状の導管16と、頭部18とを有する。
な骨12に移植された髄内カテーテル10を示す。第２図乃
至第４図に示すように、髄内カテーテル10は概括的に
は、細長い管状の導管16と、頭部18とを有する。
第２図から容易に分かるように、導管16は、通路20を構
成するように細長く針状である。導管16の外側部分は、
導管16を骨12に取付けるための機構を有しており、好適
な実施例では、かかる機構はねじ山22からなる。導管16
の頭部18から遠い方の端部は単に平らな面であるが、尖
っていてもよい。
成するように細長く針状である。導管16の外側部分は、
導管16を骨12に取付けるための機構を有しており、好適
な実施例では、かかる機構はねじ山22からなる。導管16
の頭部18から遠い方の端部は単に平らな面であるが、尖
っていてもよい。
頭部18は、導管16に同心状に取付けられ好適には円筒形
のキャビティ32を構成する細長い円形のソーサ30からな
る。截頭円錐形のボア34を構成する構造は、キャビティ
32を通路20と連結する。ソーサ30の外周は、複数の円周
方向に間隔を隔てたノッチ36を有する（第３図、第４
図）。
のキャビティ32を構成する細長い円形のソーサ30からな
る。截頭円錐形のボア34を構成する構造は、キャビティ
32を通路20と連結する。ソーサ30の外周は、複数の円周
方向に間隔を隔てたノッチ36を有する（第３図、第４
図）。
密封機構40が、第２図に示すように、キャビティ32に嵌
め込まれている。密封機構は、キャビティ内に滑り嵌め
されるように寸法決めされた“シラスティック・セルフ
シール膜42を有する。第２図から分かるように、膜42
は、キャビティ32に対して僅かに大きいので、膜42の周
囲はキャビティ32を構成するソーサ30の内壁に密着し、
膜42の中央部分を第２図に示すように外方に脹らませ
る。環状の保持ワッシャ44が、キャビティ32を構成する
ソーサの内壁の環状溝に嵌め込まれている。ワッシャ44
は膜42の上に位置して、膜42をキャビティ32内の適所に
保持する。
め込まれている。密封機構は、キャビティ内に滑り嵌め
されるように寸法決めされた“シラスティック・セルフ
シール膜42を有する。第２図から分かるように、膜42
は、キャビティ32に対して僅かに大きいので、膜42の周
囲はキャビティ32を構成するソーサ30の内壁に密着し、
膜42の中央部分を第２図に示すように外方に脹らませ
る。環状の保持ワッシャ44が、キャビティ32を構成する
ソーサの内壁の環状溝に嵌め込まれている。ワッシャ44
は膜42の上に位置して、膜42をキャビティ32内の適所に
保持する。
種々の骨にカテーテル10を移植することができるが、第
１図に示す腸骨稜12は好適な入口位置である。カテーテ
ル10を移植する方法においては、腸骨稜12の領域に皮膚
147の僅かな切開部が形成され、腸骨稜12は切開部から
確実に確認される。腸骨稜の確認の後、第１図に示すよ
うに、骨髄腔と連通するように骨12にボアが開けられ
る。整形外科で骨にピンを挿入するのに使用されるタッ
プを利用して、腸骨稜12に雌ねじが設けられる。
１図に示す腸骨稜12は好適な入口位置である。カテーテ
ル10を移植する方法においては、腸骨稜12の領域に皮膚
147の僅かな切開部が形成され、腸骨稜12は切開部から
確実に確認される。腸骨稜の確認の後、第１図に示すよ
うに、骨髄腔と連通するように骨12にボアが開けられ
る。整形外科で骨にピンを挿入するのに使用されるタッ
プを利用して、腸骨稜12に雌ねじが設けられる。
皮膚14を切開してカテーテルを挿入し、導管16の遠くの
端部を腸骨稜12のねじ山付き骨に配置する。次いで、カ
テーテルがねじ山22によって骨に固定されるように、カ
テーテル10を腸骨稜12にねじ込む。移植の好適な方法に
おいては、駆動具（図示せず）がカテーテル10に取付け
られるが、かかる駆動具は、駆動具を回転させてカテー
テル10を骨12にねじ込むように、ノッチ36に嵌め込まれ
る４つの間隔を隔てたラグを有する。第１図に示されて
いるように、カテーテル10は骨12に完全に挿入されてお
り、頭部18は骨12の外面に当接し、皮膚14は頭部18を覆
っている。
端部を腸骨稜12のねじ山付き骨に配置する。次いで、カ
テーテルがねじ山22によって骨に固定されるように、カ
テーテル10を腸骨稜12にねじ込む。移植の好適な方法に
おいては、駆動具（図示せず）がカテーテル10に取付け
られるが、かかる駆動具は、駆動具を回転させてカテー
テル10を骨12にねじ込むように、ノッチ36に嵌め込まれ
る４つの間隔を隔てたラグを有する。第１図に示されて
いるように、カテーテル10は骨12に完全に挿入されてお
り、頭部18は骨12の外面に当接し、皮膚14は頭部18を覆
っている。
カテーテル10の使用は、骨髄腔から脈管系への液体注入
方法を意図している。本出願においては、語“液体”
は、薬物、薬剤を包含している。液体をカテーテルに注
入するために、カテーテルを囲む皮膚14の領域は準備さ
れており、普通の静脈注射器の端部の針が、皮膚14を通
して膜42に挿入される。好適には、針の先端は、通路20
のボア34の近くの領域に位置決めされている。代表的
に、針は、種々の外部注入システムに連結することので
きるねじ山付き、即ちリューア型のハブを有する。針は
通常、チューブによって注入壜に連結されている。
方法を意図している。本出願においては、語“液体”
は、薬物、薬剤を包含している。液体をカテーテルに注
入するために、カテーテルを囲む皮膚14の領域は準備さ
れており、普通の静脈注射器の端部の針が、皮膚14を通
して膜42に挿入される。好適には、針の先端は、通路20
のボア34の近くの領域に位置決めされている。代表的
に、針は、種々の外部注入システムに連結することので
きるねじ山付き、即ちリューア型のハブを有する。針は
通常、チューブによって注入壜に連結されている。
使用に際して、薬剤等の液体は、カテーテル10によって
骨髄腔に投与される。薬剤を骨髄腔に注入する場合に
は、薬剤は骨髄腔から急速に吸収されることが分かって
い。多くの場合において、薬剤は、静脈内に直接注入す
るのと同じ位に急速に、骨髄腔から脈管系に注入され
る。
骨髄腔に投与される。薬剤を骨髄腔に注入する場合に
は、薬剤は骨髄腔から急速に吸収されることが分かって
い。多くの場合において、薬剤は、静脈内に直接注入す
るのと同じ位に急速に、骨髄腔から脈管系に注入され
る。
実際問題として、カテーテル10及び移植並びに使用方法
は、普通の薬剤注入方法以上の多くの利点を有してい
る。例えば、カテーテル10が静脈内に位置決めされない
場合の血栓の問題がなく、感染のおそれもない。カテー
テル10が挿入されると、美観を損ねることがなく、カテ
ーテル10の閉塞や移動のおそれが殆どないか全くない。
カテーテルを挿入するコストは極く僅かであり、幼児、
老人又は長期療養者のような困難な患者にも容易に挿入
することができる。最後に、静脈内装置で生ずるよう
な、気胸のおそれもがなく、所望位置の外側に毒薬を洩
らすこともない。
は、普通の薬剤注入方法以上の多くの利点を有してい
る。例えば、カテーテル10が静脈内に位置決めされない
場合の血栓の問題がなく、感染のおそれもない。カテー
テル10が挿入されると、美観を損ねることがなく、カテ
ーテル10の閉塞や移動のおそれが殆どないか全くない。
カテーテルを挿入するコストは極く僅かであり、幼児、
老人又は長期療養者のような困難な患者にも容易に挿入
することができる。最後に、静脈内装置で生ずるよう
な、気胸のおそれもがなく、所望位置の外側に毒薬を洩
らすこともない。
以上要約すると、カテーテル10及び移植並びに使用方法
は、従来技術と比較して顕著な効果を有する。特に、本
発明のカテーテル及び方法は、長期間にわたって液体を
投与する必要がある患者にとって、顕著な効果を有す
る。
は、従来技術と比較して顕著な効果を有する。特に、本
発明のカテーテル及び方法は、長期間にわたって液体を
投与する必要がある患者にとって、顕著な効果を有す
る。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 レイトン ポール ダブリュー アメリカ合衆国 ウイスコンシン州 53092 ティーンズデイル ベル エア 513 (72)発明者 ウェイクマン ハワード エム アメリカ合衆国 ウイスコンシン州 53092 ティーンズデイル ウッドサイド レーン 301 (56)参考文献 特表 平１−502402（ＪＰ，Ａ)
Claims (7)
- 【請求項１】骨に装着可能であり、脈管系に液体を注入
するための入口となるための装置であって、 骨のボアに挿入可能な細長い管状の導管と、 導管に連結されていて、導管を骨に取付けるための手段
と、 導管の一端に取付けられた頭部とを含み、導管の他端は
骨内に挿入され頭部は骨に隣接して配置されており、前
記頭部は、液体を骨髄に移送して脈管系に分散させるた
め、針の挿入を可能にするように導管の上に位置して液
体を導管に注入する密封手段を有することを特徴とする
装置。 - 【請求項２】取付け手段は、導管の外面の一部に沿った
複数のねじ山からなることを特徴とする請求の範囲第１
項に記載の装置。 - 【請求項３】頭部は、内部にキャビティを構成する拡大
円形ソーサを含むことを特徴とする請求の範囲第１項に
記載の装置。 - 【請求項４】密封手段は、頭部のキャビティ内に配置さ
れたシラスティック・セルフシール膜からなることを特
徴とする請求の範囲第３項に記載の装置。 - 【請求項５】頭部は、膜に隣接していて、膜をキャビテ
ィに保持するためのワッシャを有することを特徴とする
請求の範囲第４項に記載の装置。 - 【請求項６】頭部は、導管に対して同心状に配向され、
且つ、導管の長さ方向軸線とほぼ直交して配向された円
形ソーサを含むことを特徴とする請求の範囲第１項に記
載の装置。 - 【請求項７】頭部は、装置をねじ込むための器具に係合
するようになった複数の間隔を隔てたノッチを有するこ
とを特徴とする請求の範囲第１項に記載の装置。
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US025,337 | 1987-03-13 | ||
| PCT/US1988/002391 WO1990000412A1 (en) | 1988-07-14 | 1988-07-14 | Intramedullary catheter |
| CA000577872A CA1324547C (en) | 1988-07-14 | 1988-09-20 | Intramedullary catheter |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH02502572A JPH02502572A (ja) | 1990-08-16 |
| JPH0661357B2 true JPH0661357B2 (ja) | 1994-08-17 |
Family
ID=4138754
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP1503251A Expired - Lifetime JPH0661357B2 (ja) | 1988-07-14 | 1988-07-14 | 髓内カテーテル |
Country Status (5)
| Country | Link |
|---|---|
| EP (1) | EP0424387B1 (ja) |
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Patent Citations (3)
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