JPH06506123A - 前立腺疾患治療用カテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、前立腺疾患治療のためのマイクロ波の使用に関し、更に詳しくは、男 性患者の前立腺をマイクロ波で効率的に照射するように設計されたカテーテルに 関する。

当業界で知られているように、とりわけ、前立腺ガンあるいは良性前立腺肥大（ ＢＰＨ）のような前立腺疾患により、前立腺の近傍では、周囲の肥大した前立腺 によって引起される尿道の狭窄が引き起こされることになる。この狭窄は、尿の 通過を制限する。又、知られているように、前立腺の組織を、治療温度まで加熱 するのに十分な量のマイクロ波パワーで前立腺を照射することによって、病気の 前立腺を治療することができる。しかしながら、使用できる最大マイクロ波パワ ーは、前立腺組織のどれをも最大治療温度以上に過熱すべきではないないこと、 及び、照射した非前立腺組織のどれをも最大安全温度（この非前立腺組織に対す る最大安全温度は、前立腺組織に対する最大治療温度より低い。）以上に加熱す べきではないことが、本質的であるという事実によって制限される。

尿道に挿入されるように設計さね、尿の通りを助ける、マイクロ波アンテナを備 えたカテーテル、及び、患者の直腸に挿入されるように設計され、マイクロ波ア ンテナを備えたバルブアプリケータが、過去において、マイクロ波で患者の前立 腺組織を照射するのに使用されてきた。尿道カテーテルは、しばしば、その先端 近くに置かれる所謂フォレイバルーン（Ｆｏｌｅｙ　Ｂａ１ｌｏｏｎ）を備え、 このフォレイバルーンは、尿道カテーテルの先端が患者の膀胱に挿入された後、 （普通は空気で）膨らまされるのがよ（、これによってカテーテルを、患者の尿 道内で、完全挿入位置に固定する。バルブアプリケータは、患者の直腸への完全 な挿入の後、マイクロ波パワーが患者の前立腺組織を優先的に照射するように非 対称に作られている。

患者の前立腺組織が、患者の尿道、又は、直腸から、マイクロ波アンテナによっ て放射されるマイクロ波パワーで照射された否かにかにかかわらず、患者の前立 腺と尿道との間、或いは、場合によっては前立腺と直腸との間に位置する非前立 腺組織も、又、照射されることが明らかである。更に、マイクロ波の場の強さか 、マイクロ波アンテナからの距離の逆関数として（例えば、距離の２乗に反比例 して）変化する傾向があるので、この非前立腺組織は、前立腺組織（特に、マイ クロ波からより遠位側に位置する前立腺組織）が照射されるより、強く照射され る。というのは、照射される非前立腺組織は、マイクロ波アンテナに対してより 近位だからである。よって、より近位の照射される非前立腺組織とより遠位の照 射される前立腺組織とを加熱するそれぞれのマイクロ波の場の強さの差は、マイ クロ波アンテナからのそれぞれの距離の比の逆関数として変化する。かくして、 同時に、より近位の前立腺組織のどこをも過熱することなく、又、より近位の非 前立腺組織を最大安全温度以上に加熱することなく、より遠位の前立腺組織をよ り高い治療温度まで加熱するためには、より遠位側の前立腺組織との距離にかな り影響を及ぼすことなく、マイクロ波アンテナとより近位の非前立腺組織との間 の距離を増大させることか望ましい。

発明の概要 本発明は、マイクロ波アンテナとより近位の非前立腺組織との間の最小距離を、 かかる近位の組織に圧迫圧力を加えることによって、大きくすることを企図して いる。

より詳しくは、本発明は、マイクロ波の場の強さの所定分布で、患者の前立腺を 照射するためのマイクロ波アンテナ装置を育する装置を備え、これによって前記 患者の組織を、マイクロ波パワーの直接の関数として変化し、かつ、マイクロ波 アンテナ装置までのその組織の距離の逆関数として変化する傾向がある温度まで 加熱し、採用されるべき最大マイクロ波パワーを、マイクロ波アンテナ装置に最 も近い、患者の加熱された組織の温度が、所定の最大安全温度を越えないような 量に制限する、前立腺疾患を治療されるように男性患者の開口に挿入するように なった改良されたカテーテルに向けられている。

この改良は、前記カテーテルは、更に、膨張可能なバルーンを備え、該バルーン は、（１１カテーテルを前記開口に挿入している間しぼんだ状態になっており、 （２）前記カテーテルが完全に挿入されたときに、前記患者の前立腺と協働する 関係の位置で前記カテーテルに設置され、（３）前記カテーテルが完全に挿入さ れたときに、前立腺組織と、膨らませたバルーンと前記前立腺組織の間に位置す る非前立腺組織との両方に圧迫圧力を加えるために膨らませるようになっており 、これによって前記患者の加熱された組織と前記マイクロ波アンテナ装置との最 小距離が大きくなる。望ましい結果として、前記所定の最大安全温度を越えるこ となく最大マイクロ波パワーを増すことができ、そして、前記マイクロ波アンテ ナ装置により近位の加熱された組織と、前記１つのマイクロ波アンテナ装置から より遠位の加熱された組織との間の温度差を減少させる。

図面の簡単な説明 図１、図１ａ、図１ｂは、ひとまとめにして考えると、前立腺疾患を治療するた めの尿道カテーテルを概略的に示し、この尿道カテーテルは本発明の第１実施例 を有し、 図１ｃは、上記尿道カテーテルの変形例を概略的に示し、図２ａ、図２ｂは、ひ とまとめにして考えると、前記尿道カテーテルの利点を示し、 図３は、前立腺疾患を治療する直腸カテーテルを概略的に示し、この直腸カテー テルは、本発明の第２実施例を育し、図３は更に、この直腸カテーテルの利点を 示し、 図３８、図３ｂは、ひとまとめにして考えると、図３に示す直腸カテーテルの第 １変形例を示し、 図３０、図３ｄは、ひとまとめにして考えると、図３に示す直腸カテーテルの第 ２変形例を示す。

本発明の好ましい実施例 図１、図１ａ、図１ｂに示す尿道カテーテルは、従来の尿道カテーテルと同様に 、長手方向のカテーテルボア１００を構成する部材と、ボア１００を囲む膨張可 能なフォーレイバルーン１０２とを有する。フす−レイバルーン１０２の前に位 置した先端部分１０４は、平滑な先端１０６でボア１００を終わらせている。

先端部分１０４は、しぼんだ状態のフォーレイバルーン１０２とともに、患者の 膀胱の中に挿入されるものであり、次いで、フォーレイバルーン１０２の膨張に よって、カテーテルボア１００が、患者の尿道内で実質的に固定位置に維持され る。図１ａに示すように、先端１０６は数個の孔１０８を有し、この孔により患 者の膀胱から尿をボア１００の床用ルーメン１１０に導き、この床用ルーメン１ １０を通して患者は尿を排泄する。フォーレイバルーン１０２を膨張させるため に、ルーメン１１２Ｃ図１ｂ）が、フォーレイバルーン１０２から、ボア１００ の後部に取付けられたフォーレイバルーン膨張バルブ１１４まで延びている。マ イクロ波による前立腺疾患治療には、尿道カテーテルが、適当に配置されたマイ クロ波アンテナ１１６を備えることが必要であり、このマイクロ波アンテナがマ イクロ波用ルーメン１２０（図１ｂ）の中を通って延びる伝送線１１８（図１） で外部マイクロ波用電源に接続されている。更に、図示しないが周知のように、 マイクロ波による前立腺疾患治療には、マイクロ波で加熱された組織の温度を確 かめるために、−又はそれより多くの、適当が置かれた温度検出プローブを備え た（好ましくはデジタルの）温度計の使用が必要である。

図１、図１ａ、図ｔｂに示す尿道カテーテルは、本発明の原理に従って、ボア１ ００を囲み、そして、フォーレイバルーン１０２の後にマイクロ波アンテナ１１ ６と協働的な関係をなして長手方向に配置された前立腺バルーン１２２を有する 。より明確には、マイクロ波アンテナ１１６と前立腺バルーン１２２は、ボア１ ００が患者の尿道内に完全に挿入された時、要素１１６．１２２が患者の前立腺 と協働的に整合するように、先端１０６からある距離をおいて配置されている。

前立腺バルーン１２２を膨らませるために、前立腺バルーン用ルーメン１２４（ 図１ｂ）が、前立腺バルーン１２２から、ボア１００の後部に取付けられたｌ又 はそれより多くの前立腺バルーン膨張用バルブ１２６まで延びている。患者の前 立腺を照射するマイクロ波の場の強さが、角度的に非指向性であるように、マイ クロ波アンテナ１１６とマイクロ波ルーメン１２０とはボア１００の軸線に関し て軸方向に配置される（この場合には、他のルーメン１１０，１１２．１２４は 、図１ｂに示すように、軸線から離れて配置される。）のが好ましい。

カテーテルの寸法は、従来通り、フレンチ単位で測定される。図１に示す尿道カ テーテルの典型的な寸法は１６フレンチである。典型的には先端とバルブ１１４ ．１２６の付属物との間のボア１００の長さは、約３６０ミリメートルであり、 先端部１０４の長さは約２５ミリメートルであり、フォーレイバルーン１０２の 長さは約ｌＯミリメートルであり、フォーレイバルーン１０２と前立腺バルーン １２２との間の距離は約４ミリメートルであり、そして、フォーレイバルーン１ ２２の長さは約４０ミリメートルである。更に、マイクロ波ルーメン１２０の最 小直径は約２６５ミリメートルである。

実際には、図１、図１ａ、図１ｂに示すカテーテルが前立腺疾患の患者の尿道に 挿入されている間、フォーレイバルーンと前立腺バルーンの両方は、しぼんだ状 態にある。このことは、より容易な挿入に役立つのみならず患者の痛みを最小に する。完全な挿入（即ち、しぼんだフォーレイバルーンが患者の膀胱に達した） 後、フォーレイバルーンバルブを通して、流体（普通は空気）を圧送し、これに よって、フォーレイバルーンを膨張させ、カテーテルを患者の尿道内に保持する 。

しかしながら、カテーテルは、尿道に対して長手方向の一定な動きが、依然とし て可能である。フす−レイバルーンを膨張させた後、流体、好ましくは低損失の Ｘ線不透過性液体（例えば、少量のＸ線不透過性物質を溶解させたイオン除去水 ）を、ｌ又はそれより多くの前立腺バルーン膨張用バルブを通して前立腺バルー ンの中にゆっくりと圧送する。このＸ線不透過性液体の使用により、膨張した前 立腺バルーン２０６−ｂの蛍光透視法を採用することができ、これにより、先ず 、前立腺バルーンの長手方向に位置を患者の前立腺と整合させ、次いで、前立腺 組織の所望の圧縮を生じさせる圧迫圧力を加えるのに適当な量のだけ前立腺バル ーンを膨らませるのを確保する。

マイクロ波アンテナと病気の前立腺組織との間にあって、尿道をライニングする 非前立腺組織を、最大安全温度以上に加熱することなく、病気の前立腺組織を治 療温度まで加熱することが望まる。しかしながら、マイクロ波アンテナと加熱さ れた組織との間の距離の逆関数（例えば２乗に反比例）として変化する照射用マ イクロ波の場の強さは、前立腺組織に対してよりも、間にある非前立腺組織に対 しての方が強く、又、より遠位の前立腺組織に対してよりも、より近位の前立腺 組織に対しての方が高い。本発明で採用される、膨張させた前立腺バルーンの使 用は図２ａ、図２ｂに示すように、この問題を緩和する。

図２ａ、図２ｂは、夫々、マイクロ波アンテナ２００から、しぼんだ前立腺バル ーン２０６−ａの場合と、膨らませた前立腺バルーン２０６−ｂの場合の、間に ある前立腺組織２０４までの尿道カテーテルの半径方向の距離を示す。図面に示 すように、膨らませた前立腺バルーン２０６−ｂは、尿道カテーテルの円周全体 に延びる円柱方向に対称なトロイドを形成する。特に、マイクロ波アンテナ２０ ０から、膨らませた前立腺バルーン２０６−ｂの場合の非前立腺組織２０４の初 まりまでの半径方向の距離Ｒ＋ｂは、しぼんだ前立腺バルーン２０６−ａの場合 の対応する半径方向の距離Ｒ１ｍより著しく大きい。同様に、膨らませた前立腺 バルーン２０Ｂ−ｂの場合の前立腺組織の内側の半径Ｒ１Ｔｈは、しぼんだ前立 腺バルーン２０６−ａの場合の対応する半径方向の距離Ｒ３，より著しく大きい 。しかしながら、前立腺組織は柔軟で圧縮可能なので、膨らませた前立腺バルー ン２０６−すの場合の前立腺組織２０２の外側の半径Ｒｓｂと内側の半径Ｒｔｂ との差は、しぼんだ前立腺バルーン２０６−ａの場合の半径Ｒ３１１とＲ３，と の対応する差に対して実質的に減少していることが、特に顕著である。かくして 、間にある非前立腺組織の部分を加熱し、且つ、病気にかかった前立腺組織の部 分を加熱するマイクロ波の場の強さ変化と、より近位の前立腺組織及びより遠位 の前立腺組織を加熱するマイクロ波の場の強さの変化の両方を、膨らませた前立 腺バルーンの使用により著しく減少させる。これは、非前立腺組織の部分を最大 安全温度以上に加熱することなく、前立腺組織をより均一に、そして、より高い 治療温度まで加熱することを可能にする。

明らかに、マイクロ波アンテナから放射されるマイクロ波のパワーを増大させる ことは、前立腺組織と、間にある非前立腺組織の両方によって達さられるそれぞ れの温度を高める傾向がある。図ＩＣに示す、尿道カテーテルの変形例は、マイ クロ波パワーを大きくし、これによって、前立腺組織のより近位の部分、あるい は、尿道をライニングする、間にある非前立腺組織のいかなる部分をも過熱する ことなく、病気にかかった前立腺組織のより遠位の部分によって達せられる治療 温度を高くすることを可能にする。この変形例では、図１ｂの単一の前立腺バル ーン膨張用ルーメン１２４を、図１ｃの前立腺バルーン流入用ルーメン１２８と 前立腺バルーン流出用ルーメン１３０の両方で置き換えている。これにより、前 立腺バルーン１２２を膨らませる圧送流体（例えば、Ｘ線不透過性液体）を循環 させ、バルーンに隣接する非前立腺組織から優先的に熱を取除くための冷却剤と して作用させる。流入用ルーメン１２８と流出用ルーメン１３０のうちの一方、 又は、両方が、図１に示すような前立腺バルーン膨張用バルブ１２６と関連する のが良く、このバルブは、非前立腺組織をその最大安全温度近傍に、しかしこの 温度を決して越えないように、維持するように冷却剤の循環を制御するサーモス タットによって操作されるのがよい。

知られているように、前立腺組織は、バルブアプリケータによって患者の直腸か ら前立腺組織にあてられるマイクロ波によって、しばしば、治療される。肥大し た病気にかかった前立腺は、患者の直腸内に突出するふくらみを形成する傾向が ある。このようなバルブアプリケータが育する問題点は、バルブアプリケータの 直腸への挿入が、突出したふくらみを押す傾向があり、これが患者にとって苦痛 となることである。本発明の第２実施例である、図３に示す直腸カテーテルは、 この問題を解決している。加えて、図３に示す直腸カテーテルは、上述した、尿 道カテーテルの利点をも、有している。より詳しくは、この直腸カテーテルの構 造は上述した尿道カテーテル（図ＩＣに示す変形例を伴っているか或いは伴って いないかの何れかである））の構造とほとんど同じであるが、いくつかの点で異 なっている。第１には、この直腸カテーテルは、直腸に適切に適合するためによ り大きな直径のボア３００を備えている。第２には、膨らませたバルーンが弾性 を育するため、前立腺バルーン３０２は、膨らませたときに、（上述した尿道カ テーテルのように円周方向に対称的にならずに）、患者の直腸内に突出する肥大 した前立腺のふくらみに実質的に適合するように伸びるくぼみを形成する。第３ に、前立腺は直腸の片側のみに位置しているので、伝達線路３１８を通してエネ ルギを伝えられるマイクロ波アンテナ３０６は、軸線から離れて、前立腺の近く に配置されており、前立腺組織と、前立腺と直腸との間の介在する非前立腺組織 とは、直腸を囲む残りの非前立腺組織より優先的に照射される。前立腺組織を更 に優先的に照射するために、（反射板、ディレクター、及び／あるいは、整相列 を備えるのがよい）指向性マイクロ波アンテナを設けたより複雑なアンテナ手段 を用いるのがよい。更に、このような指向性アンテナは、前立腺組織を優先的に 照射するために軸線から離れて配置する必要はない。

図３ａ、図３ｂはひとまとめで、中心に設置されたマイクロ波アンテナ３０６を 部分的に囲み、前立腺組織を優先的に照射するように位置決めされた反射板３２ ０を備えた指向性マイクロ波アンテナを用いた直腸カテーテルの１例を示す。

図３０、図３ｄはひとまとめで、パワースプリッタ３２２と、４つのシフタ３２ ４と、４つのアンテナ要素３２６とから成る整相列を備えた指向性マイクロ波ア ンテナを用いた直腸カテーテルの１例を示す。パワースプリッタ３２２は、伝送 線路３１８を通して伝えられたマイクロ波パワーを、４つのシフタ３２４の１つ を通して、４つのアンテナ要素３２６の各々に分配する。４つのシフタの各々は 、４つのアンテナ要素３２６が前立腺組織を優先的に照射する指向性パターン３ ２８を放出させように適当に調整されている。

実際には、直腸カテーテルは、前立腺バルーン３０２をしぼませた状態で患者の 直腸内に挿入される。このことは、バルブアプリケータを挿入したときに患者が 感じる苦痛を実質的に除去する。前立腺バルーン３０２を膨らませる前に、直腸 カテーテルを、前立腺組織と間にある非前立腺組織とのふくらみと実質的に協働 する関係に配向させる。従って、前立腺バルーン３０２のゆっくりした膨らみに より、くぼみ部分３０４が出来き、このくぼみ部分は、まず、ふくらみに一致し 、次いで、前立腺組織３１０と、前立腺組織３１０と膨らませた前立腺バルーン ３０２との間に介在する非前立腺組織３０８の両方をゆっくりと圧縮して、最終 的に患者にいかなる実質的な不快感を与えることなしに、図３に示すような状態 に達する。

患者の病気の前立腺を同時に照射するために、２又はそれより多くの別のアンテ ナから伝達されるマイクロ波パワーを用いてもよい。かくして、上述した尿道カ テーテルと直腸カテーテルの両方を、前立腺病を治療するために同時に用いても よい。事実、本発明の原理によれば、圧迫圧力が、好ましくは尿道から、前立腺 に加えられている限りは、照射するマイクロ波パワーのいくらか或いは全ては、 体の外側から始まっているのがよい。

上述した本発明の利点に加えて、肥大した前立腺に圧迫圧力と熱の両方を同時に 加えることは、熱及び圧力が取り除かれた後に、圧迫圧力或いは熱の一方だけの 使用によって得られるよりも著しく長い間持続する肥大した前立腺の変形（即ち 、寸法の減少）もたらすように協働する、と考えられている。

ＦＩＧ、　ｌｂ　Ｆ／に、／ａ ２０６ｂ Ｆ／に、２ｂ　。

国際調査報告

Claims (15)

【特許請求の範囲】
1. １．前立腺疾患を治療するために男性患者の開口に挿入するようになったカテー テルにおいて、前記カテーテルは、マイクロ波の場の強さの所定分布で、患者の 前立腺を照射するためのマイクロ波アンテナ装置を有する装置を備え、これによ って前記患者の組織を、マイクロ波パワーの直接の関数として変化し、かつ、マ イクロ波アンテナ装置までのその組織の距離の逆関数として変化する傾向がある 温度まで加熱し、そして、採用されるべき最大マイクロ波パワーを、マイクロ波 アンテナ装置に最も近い、患者の加熱された租織の温度が、所定の最大安全温度 を越えないような量に制限されており、前記カテーテルは、更に、膨張可能なバ ルーンを備え、該バルーンは、（１）カテーテルを前記開口に挿入している間し ぼんだ状態になっており、（２）前記カテーテルが完全に挿入されたときに、前 記患者の前立腺と協働する関係の位置で前記カテーテルに設置され（３）前記カ テーテルが完全に挿入されたときに、前立腺組織と、膨らませたバルーンと前記 前立腺組織との間に位置する非前立腺組織との両方に圧迫圧力を加えるために膨 らませるようになっており、これによって前記患者の加熱された組織と前記マイ クロ波アンテナ装置との最小距離が大きくなり、これにより、前記所定の最大安 全温度を越えることなく最大マイクロ波パワーを増すことができ、そして、前記 マイクロ波アンテナ装置により近位の加熱された組織と、前記１つのマイクロ波 アンテナ装置からより遠位の加熱された組織との間の温度差を減少させる、カテ ーテル。
2. ２．前記開口が前記患者の尿道であり、前記バルーンは、膨らんだときに、周囲 の前立線組織に実質的に等しい圧迫圧力を加えるために、前記カテーテルの円周 全体に延びる円周方向に対称なトロイドを形成し、これによって前記前立腺の内 径を効果的に大きくし、前記マイクロ波アンテナ装置は、角度的に実質的に均一 なマイクロ波の場の強度の分布を前記前立腺組織にあてるために、実質的に前記 カテーテルの中心軸に設置されている、 請求の範囲１に記載したカテーテル。
3. ３．前記カテーテルは、ルーメンと、前期カテーテルの端に設けられて、該カテ ーテルが完全に挿入されたときに患者の膀胱と協働する関係になる第２の膨張可 能なバルーンを更に備え、前記第２のバルーンは膨らんだとき前記カテーテルを 前記勝胱に固定し、患者の体外に前記ルーメンを通って尿が運ばれるようにする 、 請求の範囲２に記載したカテーテル。
4. ４．前記カテーテルは、マイクロ波パワーによって発生した熱を取除くための冷 却剤を循環させるための第２のルーメンを有する装置を、更に、備え、これによ って、マイクロ波アンテナ装置に最も近い、患者の加熱される組織に対する前記 最大安全温度を越えることがないと同時に、前記マイクロ波アンテナ装置からよ り遠位の前立腺組織をより高い温度まで加熱するように、最大マイクロ波パワー を増すことができる、 請求の範囲３に記載したカテーテル。
5. ５．前記開口が前記患者の直腸であり、前記マイクロ波アンテナ装置を有する前 記装置は、前記患者の前立腺と反対方向で前記患者の組織を加熱するより多く、 前記患者の前立腺ので前記患者の組織を優先的に加熱するマイクロ波の場の強度 の分布を提供するための分配装置を備えている、 請求の範囲１に記載したカテーテル。
6. ６．前記マイクロ波アンテナ手段は、前記カテーテルが前記患者の直腸に完全に 挿入されたとき、前記患者の前立腺に向けて配向されるようになった方向に、前 記カテーテルの軸線から片寄せられている、請求の範囲５に記載したカテーテル 。
7. ７．前記マイクロ波アンテナ装置は、前記カテーテルが前記患者の直腸に完全に 挿入されたとき、マイクロ波の場の強度の前記分布を提供するように配向される ようになった反射板を有している、 請求の範囲５に記載したカテーテル。
8. ８．前記マイクロ波アンテナ装置は、前記カテーテルが前記患者の直腸に完全に 挿入されたとき、マイクロ波の場の強度の前記分布を提供するようになった整相 列を有している、 請求の範囲５に記載したカテーテル。
9. ９．前記バルーンは、完全に挿入され、膨らんだときに、肥大した前立腺によっ て生じた患者の直腸のふくらみに実質的に一致するように形成されている、請求 の範囲５に記載したカテーテル。
10. １０．前記カテーテルは、マイクロ波パワーによって発生した熱を取除くための 冷却剤を循環させるための第２のルーメンを有する装置を更に、備え、これによ って、マイクロ波アンテナ装置に最も近い、患者の加熱される組織に対する前記 最大安全温度を越えることがないと同時に、前記マイクロ波アンテナ装置からよ り遠い前立腺組織をより高い温度まで加熱するように、最大マイクロ波パワーを 増すことができる、 請求の範囲５に記載したカテーテル。
11. １１．前記バルーンをＸ線不透過性液体で膨らませ、これにより、前記カテーテ ルを前記患者の開口に完全に挿入したとき、前記患者の前立腺に対する前記バル ーンの位置がモニターできる、 請求の範囲１に記載したカテーテル。
12. １２．患者の前立腺近傍で患者の開口を囲う非前立腺組織に圧迫圧力を加え、こ れにより前立腺を圧縮し、 前記圧力が加えられている間、患者のいかなる非前立腺組織をも最大安全温度よ り高く加熱することなく、前記開口からより遠位の前立腺組織を第１の治療温度 まで加熱するのに十分なマイクロ波パワーで前記前立腺を照射する、患者の前立 腺疾患を治療するための方法。
13. １３．圧迫圧力を加える工程が、患者の尿道を囲う非前立腺組織に圧迫圧力を加 え、尿道の直径を大きくすることを備え、 前記前立腺を照射する工程が、尿道から前記前立腺を照射する工程を有する、請 求の範囲１２に記載した方法。
14. １４．前記圧力を前記患者の尿道を囲う前記組織に加えて、前記患者の尿道から マイクロ波パワーで前記前立腺を照射している間、前記患者の尿道の外側位置と 前記前立腺組織との間に位置する第２の非前立腺組織を通して、前記外側位置か らマイクロ波パワーで前記患者の前立腺を照射し、前記追加のマイクロ波パワー は、第２の非前立腺組織を最大安全温度より高く加熱することなく、前記尿道か らより遠位でありかつ前記患者の尿道と前記第２の非前立腺組織との間に位置す る前立腺組織を第２の治療温度まで加熱するのに十分なパワーである、請求の範 囲１３に記載した方法。
15. １５．患者の尿道を囲む前記組織に前記圧力を加えている間、患者の前立腺の近 傍で患者の直腸の組織に追加の圧迫圧力を加え、前記前立腺を前記患者の尿道か らマイクロ波パワーで照射している間、前記患者の直腸の近位の非前立腺組織を 最大安全温度より高く加熱することなく、前記尿道からより遠位であり、かつ、 前記患者の尿道と直腸との間に位置する前立腺組織を、前記第１の治療温度より 高い第２の治療温度まで加熱するのに十分なマイクロ波パワーで患者の面腸から 照射する、請求の範囲１３に記載した方法。